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Le piastrine di norma nel sangue durante la gravidanza, le cause delle deviazioni

Il livello delle piastrine durante la gravidanza non ha alcuna importanza. Gli esami del sangue determinano il numero di questi piatti di sangue al fine di diagnosticare tempestivamente i vari problemi con la futura madre, che possono essere potenzialmente pericolosi per la salute della donna e del suo bambino.

Quale dovrebbe essere il tasso di piastrine nel periodo di gestazione e cosa dire delle deviazioni, le descriviamo in questo articolo.

Cos'è?

Le piastrine non sono casualmente chiamate piastre di sangue. Loro letteralmente con i propri polpacci chiudono lo spazio attraverso il quale il corpo può perdere una grande quantità di sangue quando ferito.

Qualche decennio fa si riteneva che su questa funzione piastrinica si potesse ritenere esaurito. Tuttavia, i medici e gli scienziati moderni hanno scoperto che, oltre a creare un coagulo di sangue, le piastrine promuovono la guarigione e la riparazione dei tessuti dopo ferite, lesioni o interventi chirurgici. Per fare questo, emettono sostanze speciali nei tessuti danneggiati chiamati fattori di crescita.

Le piastrine sono coinvolte nel processo di coagulazione del sangue, essendo parte del tubo primario, che chiude la ferita. Inoltre, la loro superficie accelera i processi di coagulazione del plasma.

Inoltre, le piastrine assumono il ruolo di aiutanti dell'immunità. Promuovono la protezione immunitaria interagendo con specifiche cellule del sistema immunitario - anticorpi.

La mancanza di piastrine nel sangue e un eccesso sono condizioni che sono pericolose per la vita di una persona. Allo stesso tempo, non solo il numero di piastrine del sangue, ma anche la loro funzionalità gioca un ruolo importante. A volte con un numero normale di cellule con funzione ridotta, l'aggregazione è insufficiente e la coagulazione del sangue è interrotta.

analisi delle

Non sono prescritte analisi separate del contenuto di piastrine nelle donne in gravidanza. Il loro numero è ben definito nell'analisi del sangue generale, che viene ripetuta durante il trasporto del bambino. La preparazione per questa analisi non è richiesta, non è necessario portarla a stomaco vuoto.

Nell'identificare i problemi con piastrine, a una donna possono essere assegnati ulteriori test per aiutare a rispondere alla domanda su quale delle funzioni cellulari sia insufficiente o eccessiva.

Questi possono essere esami del sangue complessi per coagulazione, coagulogramma.

Norme per le donne incinte

Il sangue di una persona sana per adulti contiene circa 180-360 * 10 ^ 9 cellule per litro di piastrine. Tuttavia, durante la gravidanza, il loro numero è abbastanza comprensibile e diminuisce ragionevolmente - la quantità di sangue circolante nella donna incinta aumenta e quindi la concentrazione di placche sanguigne diminuisce.

Nel terzo trimestre, il numero di piastrine nel sangue della futura mamma raggiunge il minimo. Allo stesso tempo, aumenta la capacità delle piastre di comunicare tra loro e di partecipare all'aggregazione. Quindi, il corpo della donna incinta si sta preparando per il parto imminente, perché la cosa più importante è prevenire forti emorragie nel processo di dare alla luce una nuova persona.

Per una donna incinta, la quantità media di piastrine è compresa tra 140 e 340 mila / μl con un'aggregazione del 40-60%.

La normale concentrazione di piastrine durante la gravidanza - tabella:

Periodo di gestazione

Conta piastrinica media (intervallo accettabile)

Il numero di piastrine a 12 settimane di gravidanza, superiore a 180-190 mila / ml, è considerato come un alto contenuto di piastrine e gli indicatori inferiori a 110-125 a 34-36 settimane di gravidanza sono considerati un numero insufficiente di piastrine.

Possibili violazioni - cause

La composizione del sangue non è costante, la sua composizione quantitativa e qualitativa dipende direttamente da una varietà di cause e fattori, sia esterni che interni. Pertanto, un aumento o diminuzione delle piastrine nel sangue della futura madre non è considerato come una malattia indipendente, ma è visto come un sintomo luminoso che richiede un'indagine più dettagliata - perché questo è accaduto e come risolverlo.

Un aumento delle piastrine porta ad un fenomeno che le persone hanno "sangue denso". Questo è irto dell'emergenza e della separazione dei coaguli di sangue e della possibile morte della madre. Il frutto non riceve sostanze benefiche, perché il flusso di sangue nel corpo della madre è rallentato.

Un basso numero di piastrine crea un rischio di sanguinamento, che sarà molto difficile da fermare. È particolarmente pericoloso durante il parto, al momento della nascita della placenta.

Aumento del contenuto

Il livello aumentato della piastra sanguigna è nel caso in cui il loro numero superi 380-400 mila / μl. In medicina, questo fenomeno è chiamato trombocitosi.

Molte future mamme potrebbero chiedersi perché alla soglia superiore di 320-340 mila / μl la trombocitosi venga diagnosticata solo più vicino a 400 mila / μl. Tutto è molto semplice: i medici lasciano un "corridoio" libero, che può essere dovuto a caratteristiche fisiologiche individuali, perché il corpo di ogni donna incinta si prepara al parto con le sue "sfumature". Pertanto, il valore delle piastrine in 370 mila / μl a 36 settimane di gravidanza non sarà considerato come trombocitosi e necessiterà di alcun trattamento.

La trombocitosi nelle donne incinte è spesso associata a tossiemia. La nausea e il vomito, che spesso accompagnano il primo trimestre e talvolta ritornano nel terzo, portano alla perdita di fluidi corporei, che a sua volta influisce immediatamente sulla composizione del sangue - si addensa, aumenta il numero di piastrine.

Se non ci sono tossicosi e vomito e una donna ha ancora piastrine alte, questo può essere dovuto a un gran numero di ragioni:

  • Mancanza di liquido Alcune delle future mamme hanno tanta paura dell'edema, che limitano l'assunzione di liquidi a un punto critico. Le stesse ragioni possono causare un aumento delle piastrine in una donna incinta in estate, quando fuori fa caldo e la sudorazione aumenta.
  • L'infezione. Le malattie virali e batteriche causano anche l'aumento delle piastrine nel sangue. La trombocitosi può anche essere un'infezione fungina.
  • Malattie croniche Durante la gravidanza, aumenta il carico su tutti gli organi e sistemi. Se una donna ha malattie croniche, allora la loro esacerbazione è possibile. Inoltre causerà l'aumento delle piastrine, che sono molto sensibili a qualsiasi cambiamento nel corpo.
  • Anemia. La mancanza di emoglobina nel sangue durante la gravidanza non è così rara. Ma la conta piastrinica è principalmente colpita da anemia associata a carenza di ferro.
  • Malattie oncologiche Livelli elevati di piastrine spesso accompagnano tumori e processi maligni, specialmente nel sistema ematopoietico.
  • Farmaci. L'aumento del numero di piastrine è influenzato da diuretici o ormoni che potrebbero essere utilizzati dalla futura gestante.

Una donna può non manifestare alcun sintomo di trombocitosi, tuttavia, in alcuni casi, possono comparire sintomi come ematomi spontanei - anche con un tocco leggero, una donna può avere lividi. A volte una piccola eruzione vascolare può apparire sulla pelle, è molto simile nel carattere ad una piccola eruzione meningococcica "a stella".

Indovinare i problemi con il sangue di una donna può per sintomi abbastanza universali come le gengive sanguinanti. Ci possono essere epistassi. Le piastrine elevate possono causare cambiamenti nella pressione sanguigna, formicolio e intorpidimento delle dita, pelle pallida, mancanza di respiro, mal di testa.

Contenuto ridotto

La conta piastrinica bassa è una diminuzione del loro numero inferiore a 140 mila / μl. 120-122 mila / μl: si tratta di trombocitopenia moderata. Se c'è una caduta sotto 110 mila / μl - questo è pronunciato throbocytopenia.

Nel primo periodo è pericoloso per aborto spontaneo, e nel periodo successivo - da un sanguinamento interno o esterno massiccio.

I motivi che possono causare una diminuzione delle piastrine sono anche diversi:

  • Reazione allergica Qualsiasi allergia provoca un'intera cascata di reazioni nel corpo se una donna ha una tendenza allergica. Abbassare le piastrine del sangue è solo uno dei cambiamenti nella composizione del sangue. I livelli di eosinofili aiuteranno i medici a stabilire la verità. Con le allergie, è anche elevato.
  • Beriberi. La mancanza di vitamine e di minerali essenziali nel futuro corpo della madre, la mancanza di nutrizione possono anche essere la causa della trombocitopenia. Particolarmente spesso la riduzione delle piastrine si sviluppa sullo sfondo di una carenza di acido folico e vitamina B 12.
  • Disturbi endocrini. Lo squilibrio ormonale può causare molte complicazioni durante la gravidanza. Soprattutto spesso il calo delle piastrine si sviluppa sullo sfondo di una mancanza o eccesso di ormoni tiroidei.
  • Disturbi della coagulazione del sangue Il numero di piastrine nel sangue può diminuire a causa di alcune deviazioni in diversi fattori di coagulazione. Pertanto, la mancanza dell'enzima trombina porta a un eccesso di piastrine e un eccesso di fibrinogeno - alla loro mancanza.
  • Problemi con il midollo osseo. La composizione del sangue cambia a causa di ipoplasia midollare o malattie oncologiche che colpiscono il midollo osseo.
  • Farmaci. Più sangue "liquido" diventa dovuto all'uso di antibiotici e diuretici, così come da antistaminici e antidolorifici.

Gli esami di laboratorio confermano la trombocitopenia, ma una donna attenta può indovinare se stessa su una serie di sintomi caratteristici, tra i quali il principale criterio è un disturbo emorragico.

Al minimo taglio, è abbastanza difficile per una donna fermare il sangue, ha spesso lividi, l'origine di cui la futura madre stessa non riesce a ricordare, così come gli epistassi.

Le donne in una "posizione interessante" con una mancanza di piastrine nel sangue possono sperimentare una debole impronta di sangue dai genitali, che molti erroneamente hanno scambiato per minaccia di aborto. Può durare per diversi giorni, o può rimanere invariato per settimane, accompagnando quasi l'intera gravidanza, se la madre in attesa non è fornita di assistenza medica volta ad eliminare la causa.

Il tasso di piastrine durante la gravidanza e le cause di deviazioni

Il periodo della gravidanza è forse il momento più bello e a lungo atteso per ciascuno del gentil sesso. A causa del fatto che il corpo in questa fase sta subendo molti cambiamenti, la futura mamma dovrebbe essere regolarmente esaminata da uno specialista.

La procedura più comune è un esame emocromocitometrico completo. Uno dei più importanti è considerato un indicatore come le piastrine durante la gravidanza.

È necessario essere esaminati per poter identificare tempestivamente deviazioni che sono pericolose non solo per la donna, ma anche per il suo bambino non ancora nato.

Descrizione cellulare

Le piastrine sono dischi di sangue molto sottili che sono coinvolti nel processo di coagulazione del sangue. La loro caratteristica è la capacità di attaccarsi l'un l'altro in caso di taglio o ferita.

Come risultato di questo processo, si formano coaguli, bloccando i vasi, che impedisce al sangue di fuoriuscire in grandi quantità. In questo contesto, sulla superficie della pelle appare una crosta. Se viene rimosso, il sanguinamento può riaprire.

Inoltre, le piastrine svolgono una funzione protettiva, proteggendo il corpo dalla penetrazione di batteri e virus patogeni.

Contribuiscono alla formazione del sistema immunitario e vengono regolarmente aggiornati.

Il numero di piastrine nel sangue è un indicatore temporaneo. A seconda dell'impatto di fattori interni ed esterni, cambia continuamente. Ad esempio, fluttua durante la gravidanza e durante il ciclo mestruale.

L'indicatore è normale

Il numero di piastrine in una donna incinta è un indicatore importante che deve essere sempre monitorato. Durante la gravidanza, può diminuire a causa del fatto che vi è un aumento del volume del sangue e la formazione della circolazione placentare. Il volume medio, che è considerato normale nelle donne in gravidanza, è di circa 140-340 mila / μl.

L'indicatore dipende dai tempi della gravidanza. Norma piastrinica del sangue:

  • 1 trimestre - 170-340 mila / μl;
  • 2 trimestre - 160-330;
  • 3 trimestre - 140-320.

Dopo il parto nel corpo femminile, ci sono alcuni cambiamenti, il cui compito principale è quello di ridurre la perdita di sangue. Ciò è dovuto all'aumento della coagulazione. Dopo il periodo post parto, tutti gli indicatori tornano alla normalità.

I motivi per l'aumento o la diminuzione

In alcuni casi, c'è una diminuzione o un aumento del numero di queste cellule del sangue. Le ragioni per questo potrebbero essere molte. I principali fattori che provocano le piastrine basse includono:

  • il verificarsi di una reazione allergica;
  • morte fetale fetale;
  • malattie virali;
  • una dieta scorretta, che porta ad un apporto insufficiente di vitamina B12 e folato;
  • intossicazione da droghe;
  • uso a lungo termine di antibiotici;
  • sanguinamento ostetrico causato, ad esempio, distacco della placenta;
  • trombocitopenia autoimmune;
  • condizioni neuropatiche;
  • aumento della morte dei globuli rossi, causata da uno squilibrio ormonale.

In alcuni casi, un basso livello di queste cellule può essere osservato con fattori fisiologici. In questo caso, non è richiesto un trattamento speciale. Tuttavia, è importante monitorare gli indicatori in ogni momento. Per fare questo, esegui regolarmente un esame del sangue.

C'è anche una forma secondaria della condizione patologica in cui c'è una diminuzione delle piastrine. In questo caso, la causa potrebbe essere la radiazione, l'avvelenamento tossico.

Tra i fattori che contribuiscono alla comparsa di piastrine elevate sono i seguenti:

  • patologia del sistema circolatorio;
  • predisposizione alla trombosi;
  • vene varicose;
  • reazioni allergiche;
  • mancanza di ferro nel corpo;
  • la formazione di tumori maligni;
  • prendendo alcuni farmaci;
  • malattie infettive;
  • patologie sistemiche autoimmuni;
  • aumento della tossicosi nelle fasi iniziali della gravidanza.

A volte si osserva un alto livello di cellule con una mancanza di fluido nel corpo.

sintomatologia

Indipendentemente dal fatto che la diagnosi venga effettuata solo sulla base dei risultati del test ottenuto, nella maggior parte dei casi le deviazioni possono essere sospettate dalla comparsa di determinati segni.

Se le piastrine cadono, sintomi come:

  • la formazione di lividi sul corpo, che può portare anche un impatto minore sulla pelle;
  • piccole eruzioni cutanee;
  • sanguinamento delle gengive nel processo di procedure igieniche per la cura della cavità orale;
  • sanguinamento dal naso;
  • scarsa coagulazione del sangue con lesioni della pelle;
  • colore scuro delle feci;
  • sanguinamento dagli organi del sistema riproduttivo.

I sintomi di elevati livelli di cellule sono in molti modi simili ai segni di trombocitopenia. Questo perché, nonostante i vari fattori che diventano provocatori per lo sviluppo di queste condizioni patologiche, la manifestazione è comune: le cellule del sangue nei vasi cominciano a essere distribuite in modo non uniforme.

Al fine di prevenire conseguenze negative che possono essere pericolose sia per una donna incinta che per il feto, è necessario monitorare il livello delle piastrine nel corpo in ogni momento.

Quali test sono necessari

Per controllare la composizione del sangue effettuato alcuni test di laboratorio. Solo dopo che il materiale biologico è stato studiato a fondo, verrà fatta una diagnosi: conta piastrinica bassa o elevata in una donna incinta.

La diagnosi consiste nell'eseguire tali esami come:

  • esame generale del paziente da parte di un ginecologo, medico generico o ematologo;
  • un esame del sangue per determinare il numero di piastre di sangue, il livello di ferritina e ferro sierico;
  • esame ecografico degli organi interni.

Se necessario, può essere prescritta una biopsia del midollo osseo.

A volte ci sono situazioni in cui c'è una bassa coagulazione o una tendenza a formare coaguli di sangue, nonostante un esame del sangue positivo. In questo caso, il paziente viene inviato a un coagulogramma.

Questo metodo di ricerca determina il livello di aggregazione cellulare, cioè la loro capacità di combinarsi con il collagene. Normalmente, questa cifra dovrebbe essere compresa tra il 30 e il 60 percento.

Per ottenere i risultati più accurati, è necessario prepararsi bene alla consegna del materiale per l'analisi. È importante che il sangue venga preso a stomaco vuoto. Per un paio di giorni, si raccomanda di escludere l'uso di droghe, che possono influire negativamente sul numero di piastrine nel sangue.

Inoltre, è meglio abbandonare l'analisi se, entro tre giorni prima dello studio, un infortunio è stato accompagnato da sanguinamento, o c'è stata una bruciatura.

Trattamento di trombocitopenia e trombocitosi

La tattica dell'azione terapeutica sarà selezionata sulla base della diagnosi. In ogni caso, per correggere la situazione, sarà necessario un trattamento complesso.

Terapia farmacologica

Il periodo più pericoloso con basso numero di piastrine è il terzo trimestre di gravidanza. Il trattamento in questo caso dovrebbe mirare ad eliminare la causa che ha provocato una diminuzione del numero di cellule.

Per aumentare il numero di piastre del sangue, utilizzare i seguenti farmaci:

  • glucocorticosteroidi, il cui corso può essere sia sistemico che a breve termine;
  • immunoglobuline per somministrazione endovenosa;
  • massa piastrinica, che viene assegnata nel corso di una complicata condizione patologica.

Se le terapie conservative non producono un risultato positivo, viene utilizzato un metodo in cui la milza viene rimossa con l'aiuto della laparoscopia.

Se viene diagnosticato un livello aumentato di piastrine, tali farmaci come:

  • coagulanti;
  • farmaci antipiastrinici.

Se la trombocitosi non è compatibile con la consegna del feto, il medico suggerisce al paziente di interrompere la gravidanza.

Se c'è una leggera deviazione nella direzione di un aumento dalla norma, non è necessario un trattamento speciale. Quindi il corpo può rispondere alla circolazione uteroplacentare.

razione

Un ruolo altrettanto importante per la normalizzazione delle piastre del sangue è la nutrizione della futura gestante. Per aumentare i livelli di piastrine, è necessario seguire alcune linee guida:

  1. Includere nella dieta un gran numero di barbabietole e succo da esso.
  2. Ci sono un sacco di olio di sesamo. Può essere aggiunto alle insalate di verdure. Questo prodotto regola il livello piastrinico e migliora la coagulazione del sangue.
  3. Monitorare i livelli di ferro. La tariffa giornaliera dovrebbe essere di circa 30 milligrammi. Gli esperti consigliano di utilizzare grano saraceno, manzo, fegato.
  4. Ogni giorno ci sono alimenti che contengono molta vitamina B12 e acido folico. Può essere carne, pesce, latticini, noci, uova.
  5. Prendi l'acido ascorbico.

Inoltre, per normalizzare un numero ridotto di cellule, è bene bere il tè alla rosa canina e il decotto di ortica.

Con un aumento dell'indicatore dovrebbe essere incluso nella dieta tali prodotti come:

  • succo (può essere ottenuto da mirtilli rossi, pomodori, agrumi, mele o mirtilli rossi);
  • olio d'oliva o di semi di lino;
  • sgombro e altri pesci grassi;
  • aglio;
  • fagioli e cereali;
  • latte e suoi prodotti;
  • verdi.

Un ruolo importante è svolto dall'assunzione di liquidi nel corpo. Al giorno il tasso minimo consentito per una donna incinta è di almeno un litro e mezzo di acqua pura.

Possibili complicazioni

Se non prendi misure tempestive per normalizzare il livello delle piastrine, può portare a conseguenze disastrose.

La deviazione dalla norma in grande modo porta a:

  • sviluppo fetale ritardato nel periodo prenatale;
  • aborto minacciato;
  • tossicosi forte;
  • vene varicose;
  • trombosi degli arti superiori e inferiori;
  • attacco di cuore o embolia.

Con un basso livello di piastrine, tali complicazioni come:

  • sanguinamento severo incontrollato;
  • consegna pretermine;
  • trombocitopenia in un bambino.

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento adeguato di tali problemi può essere evitato.

prevenzione

Per prevenire lo sviluppo di trombocitopenia in una donna incinta, è importante rispettare alcune regole:

  • eliminare tutti i fattori che possono influire negativamente sullo stato di immunità;
  • prima di pianificare una gravidanza, effettuare tutte le vaccinazioni necessarie contro la SARS, la rosolia, la varicella e altre infezioni virali;
  • abbandonare determinati farmaci nelle fasi iniziali del trasporto di un bambino;
  • regola la potenza.

Per prevenire la trombocitosi, vengono eseguite le seguenti misure preventive:

  • mantenere uno stile di vita attivo;
  • esclusione dal menu di prodotti che possono aumentare la viscosità del sangue;
  • assumere più liquidi e cibo per aiutare a fluidificare il sangue.

È necessario controllare il numero di piastrine durante la gravidanza. Pertanto, è importante non trascurare gli esami regolari da parte di specialisti e analisi.

Durante la gravidanza, le piastrine si abbassano.

Un esame del sangue è un esame obbligatorio durante l'intero periodo di gestazione. Qualsiasi anomalia dovrebbe avvisare il medico curante. Tuttavia, ci sono casi in cui modifiche minori in uno o due parametri sono una variante della norma. In quali condizioni le piastrine si riducono durante la gravidanza e quando dovrei essere preoccupato?

Cause della riduzione delle piastrine

Le piastrine non sono grandi globuli rossi responsabili della coagulazione e della possibilità di rigenerazione dei tessuti danneggiati. Durante la gravidanza, le piastrine hanno un ruolo significativo nel normale funzionamento della placenta, il loro livello normale contribuisce al rifornimento di nutrienti dal sangue della madre al feto. Il tasso di piastrine durante la gravidanza varia tra 180-380 mila / μl. Piccole deviazioni da questi indicatori non causano paura tra i medici. Tuttavia, un persistente aumento o diminuzione significativo dei parametri richiede una diagnosi.

Va ricordato che una singola analisi non fornirà mai un quadro completo dello stato di salute. Una conta piastrinica bassa viene spesso fissata con un'assunzione inadeguata, una conservazione prolungata del materiale e un'alimentazione inadeguata. Inoltre, forti stress, avvelenamento, eccessivo stress fisico e psicologico di una donna incinta possono influenzare i risultati. Per parlare della patologia, dovresti donare il sangue almeno 2-3 volte.

Se il livello delle piastrine è fissato al di sotto di 130-140, ciò potrebbe indicare la presenza di gravi malattie:

  • ARVI o processo infiammatorio;
  • Infezione da HIV;
  • disturbi endocrini;
  • sanguinamento interno;
  • anemia da carenza di ferro;
  • lupus eritematoso;
  • morte fetale fetale;
  • leucemia o altre malattie del sangue.

Tuttavia, molto spesso la situazione sembra molto più banale. Le piastrine basse durante la gravidanza sono determinate da:

  • gestosi tardiva;
  • alcuni tipi di reazioni allergiche;
  • mancanza di vitamine e minerali (in particolare, acido folico e zinco);
  • uso di determinati farmaci.

Inoltre, nelle ultime fasi della gravidanza, si nota una riduzione fisiologica delle piastrine al livello di 140 mila / μl. Per una diagnosi accurata, una donna dovrà superare diversi test specifici, ricorrendo forse a metodi strumentali di esame. Escludendo tutte le patologie, il medico prescrive un'alimentazione correttiva e l'assunzione di complessi multivitaminici e integratori alimentari.

Sintomi ed effetti

Per identificare la patologia non è necessario attendere una diagnosi programmata. Una donna può essere sospettosa di questo problema a causa del suo stato di salute e di certe manifestazioni esterne.

La trombocitopenia è indicata da sintomi quali:

  • emorragie sotto la pelle - espresse nell'aspetto di punti luminosi scarlatti (di solito sulle gambe e sulle braccia), direttamente sotto lo strato dell'epidermide sotto l'influenza dell'azione meccanica;
  • ematoma - e le contusioni si formano in vari luoghi senza una buona ragione;
  • gengive sanguinanti e naso;
  • l'aspetto di una sedia nera;
  • sanguinamento uterino;
  • l'aspetto di una piccola eruzione cutanea di piccoli lividi.

Inoltre, lo stato di salute della donna incinta è significativamente peggiorato, la manifestazione di debolezza e capogiri è possibile, sono probabili manifestazioni dispeptiche. Se si presta attenzione alle sindromi associate nel tempo e si identifica la malattia, sarà facile aumentare il livello delle piastrine nel sangue, il trattamento darà un buon effetto e preverrà lo sviluppo di pericolose complicanze. Altrimenti, le conseguenze potrebbero essere irreversibili.

In una forma trascurata della malattia con una significativa riduzione delle prestazioni, è possibile:

  • sviluppo di ipossia fetale;
  • ritardo di crescita intrauterino;
  • mancato aborto;
  • aborto spontaneo e parto prematuro;
  • il verificarsi di gravi emorragie durante il parto.

I rischi sono molto alti, perché è importante identificare la causa della trombocitopenia nel tempo ed eliminare il fattore negativo.

Metodi di trattamento con trombocitopenia

Come aumentare il livello delle piastrine nel sangue? Nella maggior parte dei casi, non è richiesto un trattamento specifico. Il sangue ripristina completamente la sua composizione dopo l'eliminazione della malattia sottostante che ha causato cambiamenti nell'analisi. Poiché la causa principale del declino piastrinico nelle donne in gravidanza è un'infezione virale e batterica, al fine di migliorare le prestazioni, è necessario curare la malattia e attendere il periodo di recupero. Nel caso in cui il numero di piastrine per un lungo periodo non ritorni alla normalità o vi sia una malattia cronica che causa il loro costante declino, il medico prescrive una terapia appropriata.

La base del trattamento è una dieta speciale. Quando la trombocitopenia è necessaria per fornire nutrimento con sufficiente apporto calorico e una quantità elevata di nutrienti. Alimenti ricchi di vitamine e minerali dovrebbero essere inclusi nella dieta quotidiana:

  • frutta e verdura fresca (mele, barbabietole, cavoli),
  • uova (1 pc al giorno),
  • legumi,
  • funghi,
  • noci,
  • carne e pesce a basso contenuto di grassi,
  • latticini e prodotti caseari,
  • frutti di mare e alghe,
  • tutti i tipi di verdure.

Non è raccomandato attenersi alle diete associate alla limitazione del valore nutrizionale ed energetico della dieta, ridurre il consumo di grassi sani e rifiutare i cibi biologici. Allo stesso tempo, non sono raccomandate carni affumicate, fast food, cibo in scatola e prodotti con un'alta probabilità di provocare lo sviluppo di allergie (cioccolato, agrumi). Tale nutrizione fornirà all'organismo sufficiente vitamina C, ferro, acido folico, zinco, vitamina B12 e altri preziosi oligoelementi.

Le donne incinte dovrebbero osservare un regime alimentare adeguato con una quantità sufficiente di acqua pulita, composte, bevande alla frutta e tè alle erbe deboli. Bere bevande contenenti caffeina e cacao non è raccomandato.

Tuttavia, con trombocitopenia patologica, una sola dieta non sarà sufficiente. Nelle reazioni allergiche gravi, potrebbe essere necessario assumere corticosteroidi e immunoglobuline per aumentare il numero di piastrine. Tariffe estremamente basse richiedono ospedalizzazione e somministrazione di farmaci per via endovenosa. Quando sanguina di qualsiasi eziologia, gli agenti emostatici in qualsiasi forma possono essere prescritti da un medico. Tra questi: acido aminocaproico, etamzilat di sodio, cloruro di calcio, ecc. La scelta del farmaco viene effettuata esclusivamente dal medico curante, con la considerazione obbligatoria dei possibili rischi per il nascituro. L'automedicazione è inaccettabile. In inverno e in primavera è raccomandato un corso di complessi multivitaminici specializzati. Nei casi più gravi è necessaria una procedura trasfusionale.

Conta piastrinica elevata

Insieme con i livelli piastrinici abbassati nelle donne in gravidanza, la patologia inversa è spesso fissata, chiamata trombocitosi, quando nel sangue sono registrati più di 400 mila / ml di piastrine. Le piastrine elevate durante la gravidanza sono spesso diagnosticate con disidratazione, grave tossicosi, abitudini alimentari disturbate e scarsa nutrizione. La condizione è caratterizzata dalla formazione di coaguli di sangue all'interno dei plessi vascolari.

Tra le cause della trombocitosi sono:

  • interruzioni genetiche;
  • malattie autoimmuni;
  • vene varicose;
  • emorroidi;
  • gravi reazioni allergiche;
  • disturbi del sangue;
  • malattie oncologiche;
  • infezioni latenti e croniche;
  • assumendo farmaci che aumentano la coagulazione del sangue.

La trombocitosi è particolarmente pericolosa nel terzo trimestre di gravidanza quando il feto cresce rapidamente e aumenta la necessità di sostanze nutritive. A causa dell'aumentata viscosità del sangue, è possibile la formazione di coaguli di sangue nei vasi del cordone ombelicale, che può portare a gravi forme di ossigeno e fame di cibo in un futuro bambino. C'è un alto rischio di nascita prematura e l'aspetto di un bambino con varie anomalie congenite.

Condizioni in cui le piastrine fisiologicamente elevate durante la gravidanza sono raramente fissate, perché il trattamento con una dieta è impossibile. Con trombocitosi accertata, il medico prescrive farmaci che contribuiscono all'assottigliamento del sangue, nonché farmaci mirati a curare la malattia sottostante che ha causato lo sviluppo della malattia. La terapia ha un approccio integrato ed è caratterizzata da un'alta durata. Per ottenere un effetto positivo, è necessario un costante monitoraggio e prevenzione.

La conta piastrinica normale è un prerequisito per una gravidanza confortevole e una consegna facile. Se le piastrine si abbassano durante la gravidanza o si registra un significativo aumento delle prestazioni, è necessaria una terapia medica di emergenza e una dieta speciale. Questo aiuterà a sbarazzarsi delle conseguenze indesiderabili e preservare la salute della madre e del bambino.

Piastrine in donne in gravidanza: normali, elevate

Prima di rispondere alla domanda: "Quale dovrebbe essere il tasso di piastrine durante la gravidanza?", Notiamo che la gravidanza per una donna è un momento speciale. Di norma, il tempo è felice, associato al compimento del più alto destino del destino femminile.

Una donna deve essere più intelligente, più responsabile, saggia e più severa nei confronti di se stessa. Dal momento che è necessario pensare non solo alla tua salute, ma anche alla salute del tuo bambino non ancora nato. E quindi, ricevendo il risultato della prossima analisi clinica del sangue, i suoi occhi con curiosità esaminano le linee con simboli, parole e significati ancora incomprensibili: HCT, MCH, MPV, PLT, LYMP%, RBC, leucociti, eosinofili, tasso di ematocrito, frequenza piastrinica - che cos'è? Cosa significano questi numeri? Va tutto bene con la mia salute? Ci sono delle deviazioni? C'è una minaccia per il mio bambino non ancora nato?

Speriamo che il materiale presentato in questo articolo aiuti a soddisfare parzialmente la curiosità delle donne spiegando popolarmente il significato di uno dei parametri dell'analisi del sangue generale: il numero di piastrine nel sangue. Vi diremo anche che tipo di formazioni sono, quale funzione svolgono, di cosa sono responsabili, quale dovrebbe essere il livello delle piastrine durante la gravidanza, come indicato dalle deviazioni dal valore normale dei livelli piastrinici - tale conoscenza non può essere inutile.

piastrine

Le piastrine sono chiamate placche di sangue non nucleari e sferiche. Le piastrine (in greco θρόμβος significa un coagulo e κύτος - una cellula) - non una vera e propria cellula, una sorta di formazione di proteine, focalizzata sull'esecuzione di una specifica funzione nel nostro corpo. Ecco come appare la piastrina nella foto:

Genesi e morfologia delle piastrine

Le piastrine si formano, come le altre cellule del sangue, nel cervello del sangue rosso. Gemmano dal citoplasma delle cellule giganti - i megacariociti, facenti parte del loro citoplasma. Una piastrina vive 5-11 giorni, il suo tempo di vita è dovuto alle peculiarità dell'ambiente biologico, lo stato della salute umana. Durante questo periodo la piastrina attraversa 3 forme di esistenza: giovani, mature, vecchie. Esistono anche forme che riflettono gli stati patologici e situazionali delle piastrine, ad esempio "degenerative" e "irritabili".

Lo scopo delle piastrine nell'uomo

Nella forma matura, le piastrine sono di dimensioni molto maggiori rispetto alle altre forme. Solo maturo è in grado di realizzare il suo scopo principale: partecipare ai processi di rigenerazione (guarigione) dei tessuti danneggiati del corpo e della coagulazione del sangue.

Meccanismo piastrinico

Nello stato normale (non attivato), la piastrina è un fascio di citoplasma neutro. Al momento dell'attivazione, cambia forma, diventa "appiccicoso". A causa di ciò, le piastrine possono essere attaccate ai bordi del danno tissutale, la nave, formando attorno al perimetro di un tipo di anello piastrinico, che nel tempo (a seconda delle dimensioni del danno, ma normalmente - 8-10 minuti) viene riempito al centro.

Una barriera piastrinica è chiamata "tappo primario" dai medici. Inoltre, il processo di emostasi continua proteina - fibrinogeno, che si è insediata sull'ingorgo stradale primario. Il composto risultante attiva i fattori di coagulazione del sangue che trasformano il tubo primario in quello secondario, la fibrina proteica. Dopo un certo tempo, il danno viene eliminato, la spina di fibrina si disintegra, i prodotti di decomposizione della fibrina vengono assorbiti dai macrofagi.

Qualche parola sull'attivazione piastrinica: la membrana piastrinica nello stato non attivato dall'esterno copre le molecole di fosfatidilcolina e dall'interno - molecole di fosfolipidi. La capacità di "appiccicosità" ha solo molecole di fosfolipidi. Durante l'attivazione, i fosfolipidi, a causa del fenomeno dell'osmosi, passano attraverso la membrana piastrinica fino alla superficie, rendendola "appiccicosa". L'attivazione piastrinica non è retroattiva - una volta che si verifica, cambia per sempre le proprietà della piastrina.

CBC - Tassi piastrinici durante la gravidanza

Un esame del sangue clinico o "comune" è il più comune di tutti gli esami del sangue. Praticamente ogni persona civile ha familiarità con questo tipo di analisi.

Avendo una lunga e frequente esperienza nella ricerca medica clinica, un esame emocromocitometrico completo può variare in termini di forma, parametri e valori.

Ecco come si presenta un modulo standard per esami del sangue generale:

In una forma non standard, può sembrare diverso, alcuni dei suoi parametri possono essere modificati, ma ciò che non può mai essere modificato è la leggenda. Per le piastrine, sono come segue:

Ora per quanto riguarda le norme piastriniche in generale. I dati sono mostrati sotto nella tabella per categoria - bambini, uomini, donne. Puoi fare in modo che il tasso di piastrine nel sangue di uomini e donne sia diverso: nelle donne è leggermente inferiore sia nel limite inferiore che in quello superiore. Nei bambini, inizialmente il numero elevato di piastrine diminuisce nel tempo.

Dai dati della tabella, in cui sono visualizzate le norme per la gravidanza sui trimestri, si vede chiaramente che il livello delle piastrine è più o meno stabile durante i primi 2 trimestri, cambia radicalmente in 3 trimestri.

Condizioni patologiche associate alla conta piastrinica alta / bassa nel sangue

Nella terminologia medica, qualsiasi deviazione dai limiti della conta piastrinica normale nel sangue è chiamata "trombocitopatia". Se i valori della patologia sono inferiori al limite inferiore del normale - questa è trombocitopenia, se superiore al limite superiore - trombocitosi. Violazioni associate alla funzionalità delle piastrine, chiamate "trombosi".

La mancanza di piastrine nel sangue può portare al fatto che la coagulabilità del sangue diminuisce e anche con un piccolo taglio una persona può perdere molto sangue - molte volte più che con il normale livello di piastrine. Questa patologia si verifica dopo l'uso a lungo termine di farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS), ad esempio, acido acetilsalicilico (aspirina).

Un numero eccessivo di piastrine nel sangue è anche molto pericoloso per il corpo. Al minimo disaccordo del ciclo biologico umano, le piastrine si attaccheranno insieme in coaguli di fibrina e intasano i vasi sanguigni, riducendo la loro permeabilità. Una tale situazione non è solo un deterioramento generale della salute, ma anche con manifestazioni cliniche più complesse - il vaso cerebrale ostruito da un trombo può esplodere, l'emorragia inizierà e un insulto o un ictus seguiranno. Estesa, cioè con abbondante emorragia, infarto o ictus - questo significa morte nel 99,9% dei casi.

Trombocitopenia durante la gestazione

La mancanza di piastrine nel sangue suggerisce che una donna ha:

  • c'è un'infezione virale;
  • mancanza di ferro nel corpo;
  • si sviluppa una malattia autoimmune;
  • allergia o reazione allergica;
  • mancanza di vitamine del gruppo "B";
  • c'è un'emorragia interna;
  • ci sono state conseguenze dopo l'uso a lungo termine di farmaci diuretici, sulfanilamide e FANS.

C'è trombocitopenia sotto forma di contusioni spontanee, abrasioni, gengive sanguinanti, sanguinamento anormalmente lungo, per esempio, dal naso.

Il terzo trimestre è il momento in cui è più probabile la minaccia di trombocitopenia. La conseguenza più negativa della trombocitopenia per una donna incinta può essere una patologia evolutiva del feto.

Trombocitosi durante la gestazione

Piastrine elevate durante la gravidanza indicheranno:

  • infezioni batteriche acute;
  • mancanza di ferro nel corpo;
  • la presenza di cancro (leucemia, tumori degli organi interni);
  • violazione del metabolismo ormonale;
  • uso di corticosteroidi da parte di una donna;
  • uso di alcol forte da parte di una donna.

L'apparizione di reticoli venosi, noduli ed estensioni sulla superficie della pelle (particolare attenzione dovrebbe essere prestata alle gambe) sarà una prova indiretta dell'insorgenza della trombocitosi nel corpo di una donna incinta.

Un aumento del livello delle piastrine nel sangue di una donna può portare alla formazione di coaguli di sangue nel sistema circolatorio della placenta di una donna incinta, che nel primo semestre significherà interruzione spontanea della gestazione, cioè aborto spontaneo.

La diagnosi e la prescrizione del trattamento di tali gravi disturbi nel corpo come trombocitosi e trombocitopenia devono essere affidati a uno specialista.

Perché durante la gravidanza possono essere le piastrine basse e alte, quali sono le norme dell'indicatore, cosa fare in caso di violazioni?

Lo studio di analisi della salute più semplice e indicativo condotto regolarmente durante la gravidanza è un esame del sangue. Se una donna incinta inizia a sviluppare una malattia, avrà immediatamente effetto sulla composizione e sulla percentuale di cellule del sangue. Uno dei segnali di allarme è una diminuzione o un aumento del numero di piastrine. Cosa influenzano e cosa significano le deviazioni dalle norme?

Cosa sono le piastrine, che ruolo giocano nel corpo femminile?

Le piastrine sono cellule del sangue senza nucleo che contribuiscono alla sua coagulazione. Sembrano lastre sottili: separandosi dai megacariociti, che si trovano nel midollo osseo, si arrotondano quando si spostano nel flusso sanguigno generale. La cavità delle cellule è piena di granuli.

Quando l'integrità dei vasi sanguigni viene violata o si verificano tagli, le piastrine si dirigono verso il sito della ferita e vi aderiscono, dopo di che le cellule formano processi che intrecciano e intasano la ferita. Per rafforzare il coagulo di sangue in vasi di grandi dimensioni, sarà necessario anche l'enzima della trombina, che si trova nei granuli piastrinici.

Oltre alla funzione coagulativa, le piastrine svolgono altri compiti:

  • forma l'immunità;
  • emettere fattori di crescita, promuovendo la rigenerazione rapida dei tessuti;
  • saturare i vasi con sostanze nutritive, rendendoli flessibili e resistenti;
  • proteggere il corpo dai patogeni - contenere sostanze che dissolvono la membrana cellulare di agenti esterni.

Test diagnostici per determinare il livello delle piastrine durante la gravidanza

Ogni donna incinta viene sottoposta a ripetuti esami in modo che, quando compaiono malattie pericolose per lei o il feto, il trattamento venga avviato in tempo. Per determinare il livello di piastrine usato diversi tipi di studi:

  • Analisi del sangue generale La diagnosi richiede sangue da una vena. L'analisi è utile in quanto mostra non solo il numero di piastrine, ma anche la VES, così come il numero di altre cellule del sangue.
  • Coagulazione. Viene effettuato su tutte le donne in gravidanza almeno una volta ogni 3 mesi e può essere un supplemento al KLA. Lo studio consente di verificare la qualità della coagulazione del sangue. L'analisi viene eseguita a stomaco vuoto.
  • Aggregazione. Per l'analisi viene utilizzato il plasma sanguigno, che viene esaminato in laboratorio con l'ausilio di sostanze speciali che provocano l'incollaggio delle piastrine. Normalmente, l'aggregazione dovrebbe essere del 30-60%. La diagnostica viene eseguita secondo il metodo Lee-White o Sukharev e richiede un esame immediato del biomateriale.

Il tasso dell'indicatore nelle donne in gravidanza

Il tasso di piastrine in una donna è 180-400 mila / ml, ma il loro livello diminuisce durante la gravidanza. Ciò è dovuto ad un aumento del volume del sangue, che è necessario per soddisfare i bisogni della futura mamma, alimentando la placenta e il feto. Il numero di cellule non diminuisce: sono semplicemente distribuite in un volume maggiore di fluido. Le norme variano nelle diverse fasi della gestazione:

Più vicino al parto, aumenta il numero di cellule del sangue per assicurare la viscosità del sangue e ridurre al minimo la perdita di sangue durante il parto. Se vengono rilevate deviazioni dalla norma, il tecnico di laboratorio terrà conto del rapporto percentuale delle piastrine: maturo e giovane, che non sono ancora in grado di svolgere correttamente le proprie funzioni.

Cause di deviazioni dai valori standard e conseguenze durante la gravidanza

Molti cambiamenti avvengono nel corpo di una donna incinta: il lavoro di tutti i sistemi viene ricostruito e, a causa della circolazione placentare che si forma, il sangue diventa più grande. Ciò contribuisce a un cambiamento nel conteggio delle piastrine. Tuttavia, un aumento o una diminuzione del loro numero potrebbe non essere fisiologico, ma patologico.

Piastrine elevate

La trombocitosi viene diagnosticata aumentando il numero di cellule a 400 mila / μl o più. In questo stato, le piastrine si attaccano insieme, il che può causare coaguli di sangue nei vasi. La malattia può manifestarsi sullo sfondo di una patologia ematopoietica o di un processo autoimmune, ma in questi casi viene solitamente rilevata prima dell'inizio della gravidanza. Le ragioni per l'aumento del contenuto di cellule del sangue durante la gestazione sono:

  • malattie infettive (in parallelo, vengono modificati anche altri parametri del test del sangue);
  • l'infiammazione;
  • carenza di ferro;
  • grande perdita di sangue;
  • tossicosi grave (vomito provoca coaguli di sangue);
  • frequente diarrea;
  • malattie oncologiche;
  • trattamento con determinati farmaci;
  • limitare l'assunzione di liquidi;
  • trombocitosi secondaria, provocata da vari disturbi.

Le piastrine elevate durante la gravidanza possono minacciare la salute e la vita del feto: c'è un ritardo nel suo sviluppo o un aborto spontaneo. Per la donna incinta, la condizione è pericolosa se un trombo nelle gambe, vene varicose, un attacco di cuore o un coagulo di sangue viene separato e trasportato dal flusso sanguigno ad altri organi, che possono causare il fallimento del loro lavoro.

Piastrine basse

Le piastrine sono considerate ridotte se la loro quantità nel plasma diventa inferiore a 140 mila / μl. Possibili ragioni:

  • cambiamenti ormonali;
  • le allergie;
  • infezione virale;
  • toxemia;
  • carenza di nutrienti;
  • farmaci (ad esempio, diuretici, antidolorifici);
  • carenza di vitamina B12;
  • rottura della ghiandola tiroidea;
  • sanguinamento vaginale (ad esempio, quando la placenta è staccata);
  • malattie oncologiche che colpiscono il midollo osseo;
  • malattia renale;
  • malattie autoimmuni;
  • epatite cronica.

Le piastrine basse sono pericolose a causa della grave perdita di sangue durante il travaglio. Inoltre, questa condizione può provocare emorragia interna o addirittura emorragia nel rivestimento del cervello.

Sintomi di trombocitopenia e trombocitosi in donne in gravidanza

Il fatto che le piastrine siano abbassate o sollevate può essere compreso da segni caratteristici. In entrambi i casi, saranno uguali, poiché le celle non eseguono più completamente i loro compiti. I sintomi di cambiare il loro livello:

  • la comparsa di ematomi sulla pelle senza causa o microtraumi;
  • eruzione cutanea sotto forma di piccoli lividi;
  • gengive sanguinanti, non associate a stomatite o gengivite;
  • sgabelli scuri;
  • sanguinamento nasale;
  • un aumento della durata della coagulazione del sangue con piccoli tagli;
  • mancanza di respiro;
  • intorpidimento dei polpastrelli;
  • mal di testa;
  • pallore della pelle.

Se il livello delle piastrine durante la gravidanza differisce leggermente dalla norma, non dovresti preoccuparti - questa è la reazione fisiologica del corpo ai cambiamenti che si verificano in essa. Per i sintomi di ansia grave o sospetta malattia, il ginecologo prescriverà un esame del sangue e darà indicazioni a un ematologo.

Come riportare la tariffa alla normalità?

Un aumento o una diminuzione del numero di cellule del sangue non è una malattia - questa è solo una conseguenza dei processi patologici che si verificano nel corpo. Il medico prescrive la terapia per eliminare la causa di questi cambiamenti. La trombocitosi e la trombocitopenia sono considerate malattie indipendenti e sono trattate separatamente quando causano il sanguinamento delle mucose o delle emorragie sotto la pelle.

Se le piastrine durante la gravidanza sono diminuite in modo insignificante, aumentare il loro livello aiuterà le vitamine contenute nei prodotti. C'è l'acido folico nelle noci, la vitamina B12 nel fegato, il ferro nelle uova. Per aumentare il contenuto della cella, le donne sono assegnate:

  • corticosteroidi (desametasone, prednisolone), che vengono utilizzati per 5-10 giorni con ritiro graduale entro 3 giorni;
  • iniezioni di immunoglobuline (sono possibili 3-4 cicli durante la gravidanza);
  • trasfusioni di piastrine (se è impossibile assumere i farmaci sopra);
  • rimozione laparoscopica della milza (il più delle volte usato per malattie autoimmuni, l'operazione viene eseguita durante il 2 ° trimestre).

Quando si usa la trombocitosi:

  • farmaci che impediscono la formazione di coaguli di sangue (dipiridamolo);
  • anticoagulanti, fluidificanti del sangue (Fraksiparin, Fragmin).

Con un leggero aumento del numero di piastrine per far fronte al problema, è possibile modificare la dieta. Una donna deve includere nel menu succo di pomodoro, cipolle, frutta acida, bacche.

Basso numero di piastrine durante la gravidanza (trombocitopenia) e come aumentare

Oggi consideriamo le piastrine basse durante la gravidanza. La valutazione dei livelli piastrinici durante la gravidanza è inclusa nella lista delle ricerche obbligatorie. Le piastrine basse durante la gravidanza possono causare aborto, lo sviluppo di DIC, gravi sanguinamenti durante il parto, ecc.

Se vengono rilevate deviazioni, è consigliata un'ulteriore analisi - conteggio delle piastrine fonio. La tecnica consiste nella preparazione e colorazione del prodotto sanguigno con l'ulteriore calcolo delle cellule manualmente al microscopio.

L'articolo presenta i valori normali delle piastrine per le donne incinte, nonché i metodi per la correzione della trombocitopenia.

Piastrine durante la gravidanza

Le piastrine sono le cellule del sangue più piccole, le loro dimensioni non superano i 3 micron di diametro. Nonostante le piccole dimensioni, la loro importanza per una persona è difficile da sopravvalutare. Eseguono le seguenti funzioni:

  • formano un tappo piastrinico quando l'integrità dei vasi sanguigni è danneggiata;
  • stabilizzare il coagulo delle piastrine;
  • agenti patogeni fagocitari e impedire la penetrazione dell'infezione nel flusso sanguigno (in violazione dell'integrità della nave);
  • attivare un'ulteriore cascata di reazioni emostatiche.

Le piastrine si formano nel midollo osseo. Le cellule staminali si trasformano in megacariociti di dimensioni gigantesche. Ogni megacariocita dà luogo a 3-4 mila piastrine. Dopo la formazione, la parte principale delle cellule entra nella circolazione sistemica, il resto è depositato nella milza.

Dopo aver danneggiato l'integrità della parete del vaso, le piastrine vengono attivate, il che porta a un cambiamento nella loro forma (si appiattiscono e si moltiplicano per dimensioni). Le piastrine alterate si attaccano per formare un tappo primario.

I valori normali per le ragazze di età superiore ai 15 anni vanno da 175 a 324 * 10 9 cellule per litro.

Il valore degli indicatori per le donne incinte è compreso tra 70 e 155 * 10 9 cellule per litro.

Perché il tasso di piastrine durante la gravidanza è inferiore a quello delle donne non gravide? Dopo il concepimento, il corpo inizia a ristrutturare gradualmente il suo lavoro. Il lavoro dei sistemi endocrino, enzimatico ed ematopoietico cambia significativamente. Il volume del sangue inizia ad aumentare gradualmente, si aggiunge il circolo placentare della circolazione sanguigna.

La durata della vita delle piastrine è in qualche modo ridotta, e il loro consumo nella circolazione periferica, al contrario, aumenta. Pertanto, le piastrine ridotte durante la gravidanza sono una variante della norma fisiologica.

Piastrine basse durante la gravidanza

Una condizione in cui la conta piastrinica è inferiore ai valori accettabili è indicata dal termine trombocitopenia. Questa condizione è patologica e richiede cure mediche immediate.

  • violazione del normale processo di coagulazione del sangue;
  • patologie del sistema urinario, in particolare - la sconfitta dell'apparato glomerulare dei reni;
  • coagulopatia ereditaria;
  • porpora trombocitopenica;
  • Sindrome DIC;
  • danno del midollo osseo;
  • anemia megaloblastica;
  • insufficienza cardiaca congestizia;
  • manifestazione di lupus eritematoso sistemico;
  • infezione infettiva, spesso natura virale;
  • patologie autoimmuni;
  • mancanza di vitamine, così come macro e micronutrienti;
  • prendendo farmaci che influenzano i livelli piastrinici. Questi includono qualsiasi farmaco antitumorale, alcuni tipi di analgesici, farmaci antivirali, antibatterici, cardiovascolari e psicotropi.

Pertanto, è importante informare il dipendente del laboratorio in merito ai farmaci assunti durante la donazione di sangue per l'analisi.

Sintomi della riduzione piastrinica

È importante che le donne in gravidanza si sottopongano a tutti gli esami di routine con un medico e che superino i test di laboratorio in tempo utile. Tuttavia, quando si presentano i primi sintomi di trombocitopenia, lo studio deve essere completato immediatamente. sintomi:

  • i lividi si formano sulla pelle anche con un'esposizione lieve;
  • il paziente è spesso preoccupato per sanguinamento delle gengive e sanguinamento dal naso;
  • la formazione di emorragie puntiformi sulla superficie della pelle;
  • piccole ferite e graffi sanguinano a lungo e non guariscono.

Va notato che il conteggio delle piastrine non viene eseguito separatamente. La loro determinazione viene effettuata nel quadro di un'analisi clinica del sangue, insieme al calcolo di tutti i tipi di globuli bianchi e globuli rossi. Quando viene rilevata trombocitopenia durante la gravidanza, al paziente vengono prescritti ulteriori metodi di ricerca.

Termini di preparazione per l'analisi

Una donna incinta dovrebbe donare sangue nelle ore del mattino, rigorosamente a stomaco vuoto. L'intervallo di tempo minimo dopo l'ultimo pasto è di 8 ore. È consentito utilizzare acqua pura e non zuccherata in quantità illimitate.

Prima di donare il sangue, è necessario limitare lo stress fisico ed emotivo per 4 ore.

Importante: nell'interpretazione dei risultati, il medico deve tenere conto della gravidanza del paziente, poiché i valori normali differiscono in modo significativo. È inaccettabile fare diagnosi e selezionare metodi di trattamento per un'analisi o un indicatore di test. Dovrebbe essere effettuato un esame completo e un'anamnesi del paziente.

Conseguenze della trombocitopenia durante la gravidanza

La mancanza di trattamento competente e tempestivo della carenza piastrinica patologica può portare all'aborto. Non importa il termine del bambino che porta.

Le piastrine basse durante la gravidanza aumentano significativamente il rischio di sanguinamento durante il parto. Inoltre, aumenta la probabilità di sanguinamento degli organi interni di un neonato. Una minaccia alla vita è un'emorragia nel cervello.

Pertanto, nella fase di trasporto di un bambino, è importante regolare il numero di piastrine il più possibile. La questione della necessità di taglio cesareo è decisa esclusivamente dal medico curante in base alla storia del paziente e alla presenza di patologie concomitanti.

Come aumentare le piastrine durante la gravidanza?

La gravidanza impone restrizioni significative alla selezione di metodi per il trattamento di eventuali malattie. Poiché alcuni farmaci possono interrompere il normale sviluppo intrauterino del feto e portare a mutazioni. È importante che il medico selezioni i metodi di trattamento della trombocitopenia. Solo in questo caso si otterrà un risultato favorevole e diminuirà anche il rischio di effetti collaterali.

Al primo stadio, deve essere determinata la causa della trombocitopenia. Procedendo da questo, saranno selezionate le tattiche di trattamento.

vitamine

Se la mancanza di piastrine è causata da una quantità insufficiente di vitamine e altri elementi nel sangue, vengono selezionati i complessi vitaminici. Dovrebbe essere chiaro che non solo la carenza di vitamine è pericolosa per la salute di una donna, ma anche il suo eccesso. Pertanto, è importante osservare rigorosamente il dosaggio prescritto di complessi vitaminici e la durata del corso.

Malattie autoimmuni

Per una ragione autoimmune per ridurre il numero di cellule del sangue, il medico selezionerà farmaci che sopprimono l'attività del sistema immunitario. Il bisogno di soppressione immunitaria è dovuto alla produzione impropria di anticorpi protettivi contro cellule sane. La causa esatta della sintesi errata di anticorpi non è stata stabilita.

infezione

Se la trombocitopenia nelle donne in gravidanza è causata da un'infezione, viene praticato un ciclo di terapia antimicrobica. Dopo la soppressione dell'attività vitale dei microrganismi patogeni, i parametri del sangue tornano ai valori normali.

emorragia

Poiché uno dei motivi per la riduzione delle piastrine è il sanguinamento interno latente, dovrebbero essere esclusi durante la diagnosi. Il metodo accettabile di esame è un'ecografia degli organi interni. La risonanza magnetica non viene eseguita per le pazienti gravide.

cibo

Insieme con i metodi di trattamento prescritti, una donna dovrebbe prestare attenzione alla sua dieta. È necessario rifiutare piatti grassi, affumicati e fortemente salati. La preferenza dovrebbe essere data a tipi dietetici di carne, fegato, frutti di mare, uova, frutta e verdura, nonché ribes, rosa canina e lamponi.

risultati

In breve, i punti importanti dovrebbero essere enfatizzati:

  • il ruolo delle piastrine nel corpo è determinato dalla loro capacità di essere attivate in caso di danno alla parete vascolare con la formazione di un trombo primario;
  • senza un numero sufficiente di piastrine nel corpo di una donna, il rischio di sanguinamento aumenta in modo significativo. Ciò che è particolarmente pericoloso durante il parto;
  • i valori normali dell'indice durante il trasporto di un bambino sono inferiori a quelli delle donne non gravide. Questo dovrebbe essere considerato quando decifrare i risultati dell'analisi;
  • le singole anomalie hanno un basso valore diagnostico. La ragione di tali risultati può essere trascurata dalle regole di preparazione allo studio o dalla violazione dell'algoritmo per l'esecuzione dell'analisi;
  • La correzione di trombocitopenia patologica è effettuata esclusivamente dal medico generico essente presente. Dopo il completamento del ciclo di trattamento, viene eseguita una rianalisi per confermare il recupero completo della conta piastrinica.

Julia Martynovich (Peshkova)

Nel 2014 si è laureata con lode presso l'Università Statale HEB di Orenburg, con una laurea in microbiologia. Laureata post-laurea FGBOU Orenburg GAU.

Nel 2015 presso l'Istituto di Simbiosi Cellulare e Intracellulare, la Sezione Ural dell'Accademia Russa delle Scienze ha subito una formazione avanzata nel programma professionale aggiuntivo "Batteriologia".

Vincitore della competizione tutta russa per il miglior lavoro scientifico nella nomination "Scienze biologiche" 2017.

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