CRP nel sangue - quello che è, come è utile per pazienti e dottori. Prima di tutto, la proteina C-reattiva è il gold standard nel determinare i focolai infiammatori nel corpo.
Questa analisi consente di diagnosticare virus o batteri nel sangue venoso anche in assenza di una clinica adeguata.
La proteina aumenta già dopo 6 ore dallo sviluppo della reazione infiammatoria, ma la diagnosi è stabilita non solo su questo criterio diagnostico.
CRP nel sangue: che cos'è
Quindi, la CRP nel sangue è un riflesso di una reazione infiammatoria acuta. Cosa significa - c'è un aumento della sua produzione da parte del fegato con la sconfitta di qualsiasi organo. Nelle attività diagnostiche, va di pari passo con un ESR, ma è più preciso e affidabile.
Per determinare la concentrazione di CRP viene utilizzata un'analisi biochimica che mostra il valore quantitativo delle proteine infiammatorie. Con esso, queste proteine aumentano già dopo 6-12 ore. Aiutano perfettamente a tracciare l'effetto del trattamento prescritto.
Ma il rischio dei laboratori è grande, l'aumento della sola CRP non dovrebbe essere considerato un risultato del 100% di una diagnosi terribile. Quando l'infiammazione della CRP in contrasto con la VES si avvicina ai livelli normali immediatamente dopo che le condizioni del paziente migliorano. Ma la VES per mesi rimane alta.
Funzione della proteina C-reattiva
Questo marker è una ricerca per un periodo acuto di infiammazione e ha le seguenti funzioni:
- partecipazione ai processi di immunità umorale (innata). Ciò avviene attraverso catene sequenziali complesse che forniscono la relazione tra immunità acquisita e innata:
- L'agente patogeno distrugge le cellule sane, i fagociti ei leucociti si accumulano in questi focolai.
- Esiste una reazione di immunità locale: la "raccolta" di cellule morte avvia l'infiammazione. I primi neutrofili si accumulano nei tessuti, quindi nei monociti. Assorbono i microbi estranei, causano la sintesi di sostanze che aumentano il livello della proteina c-reattiva nel sangue.
- In questo periodo, c'è una produzione attiva di proteine del periodo acuto di infiammazione.
- Qui intervengono i linfociti T che rispondono alle informazioni dei macrofagi, trasferiscono le proprietà degli antigeni ai linfociti B. E c'è una creazione attiva di anticorpi - il palcoscenico principale dell'intera catena umorale. E in tutte le reazioni, la proteina C-reattiva svolge un ruolo.
- Quale sarà l'analisi della CRP dopo 12 ore? Il forte aumento, che dimostra le principali funzioni di questa proteina - protettiva, anti-infiammatoria.
- avvia anche cascate di reazioni del sistema del complemento, allo stesso modo dell'immunoglobulina G;
- dissolve i globuli rossi coinvolti nel processo patologico;
- nella zona di reazione è in grado di inibire l'effetto tossico dei prodotti dal decadimento del patogeno.
La CRP reagisce con rapidità alle proteine estranee, pertanto la ricerca biochimica deve essere effettuata immediatamente in qualsiasi clinica di infiammazione.
Quando inviato per l'analisi
Pertanto, l'analisi della CRP viene spesso utilizzata in tali circostanze:
- ricerca di fattori di rischio per anomalie vascolari e cardiache;
- valutazione della terapia farmacologica;
- controllo della terapia nel periodo postoperatorio;
- diagnosi di malattie reumatiche;
- malattie infettive;
- visita medica;
- sospetto di neoplasie.
I test per CRP e ESR dovrebbero essere prescritti per i sintomi acuti di malattie infettive. Ma questi studi possono essere attendibili per diagnosticare e malattie autoimmuni e reumatiche. Inoltre, la CRP è indicata per i sintomi che indicano il cancro.
Indicazioni per il test
Quindi, un esame del sangue per CRP in un adulto è usato per:
- valutazione del rischio in pazienti con diabete mellito (DM), ipertensione arteriosa (AH), insufficienza renale;
- individuazione precoce delle condizioni pre-ictus, nonché attacchi cardiaci in pazienti con malattia coronarica;
- individuazione delle complicanze post-infettive;
- monitoraggio delle prestazioni nel trattamento di aspirina, statine, corticosteroidi;
- diagnosi di metastasi tumorali;
- valutazione dell'efficacia del trattamento di una malattia infettiva.
Questo indicatore ha una vasta gamma di diagnostica.
Come prepararsi per l'analisi
Quindi, il sangue venoso viene prelevato per l'analisi biochimica del sangue e della proteina c-reattiva. Prima della consegna, devi seguire le seguenti regole:
- alla vigilia di abbandonare bevande alcoliche, cibi grassi e piccanti;
- evitare lo stress fisico, emotivo;
- assunzione di cibo 12 ore prima dello studio;
- tutte le bevande tranne l'acqua pura sono proibite;
- fumare entro mezz'ora prima dello studio.
Come decifrare un esame del sangue per la proteina C-reattiva
Solo un medico è obbligato a decifrare il valore della CRP e dell'analisi del sangue biochimica. Un esperto qualificato sarà in grado di correlare l'aumento della proteina e della manifestazione C-reattiva e, su questa base, prescriverà la terapia. Sebbene la CRP debba normalmente avere un indicatore negativo, tuttavia, il suo valore nel test del sangue varia da 0 a 5,0 mg / l.
La decodifica negli adulti è presentata nella tabella:
Proteina C-reattiva, quantitativamente (metodo altamente sensibile)
Proteine della fase acuta, i livelli elevati a lungo termine delle concentrazioni di base nel sangue indicano un processo infiammatorio nella parete vascolare, lo sviluppo di aterosclerosi ed è associato al rischio di malattie cardiovascolari e delle loro complicanze.
Sinonimi russi
Sinonimi inglesi
Proteina C-reattiva ad alta sensibilità (hs-CRP), quantitativa, Cardio CRP, CRP ad alta sensibilità, CRP ultrasensibile.
Metodo di ricerca
Unità di misura
Mg / L (milligrammo per litro).
Quale biomateriale può essere utilizzato per la ricerca?
Come prepararsi per lo studio?
- Non mangiare entro 12 ore prima del test.
- Elimina lo stress fisico ed emotivo 30 minuti prima dello studio.
- Non fumare per 30 minuti prima dello studio.
Informazioni generali sullo studio
La proteina C-reattiva è una glicoproteina prodotta dal fegato e correlata alle proteine della fase acuta dell'infiammazione. Sotto l'azione delle citochine anti-infiammatorie (interleuchina-1, fattore di necrosi tumorale - alfa e soprattutto interleuchina-6), la sua sintesi aumenta dopo 6 ore e la concentrazione nel sangue aumenta 10-100 volte entro 24-48 ore dall'insorgenza dell'infiammazione. I più alti livelli di CRP (oltre 100 mg / l) vengono osservati durante l'infezione batterica. Nelle infezioni virali, il livello di CRP, di regola, non supera i 20 mg / l. La concentrazione di CRP aumenta anche con la necrosi tissutale (incluso infarto miocardico, necrosi tumorale).
La CRP è coinvolta nell'attivazione del complemento (un gruppo di proteine che fanno parte del sistema immunitario), monociti, stimolazione dell'espressione delle molecole di adesione ICAM-1, VCAM-1, E-selectina sulla superficie dell'endotelio (forniscono interazione cellulare), legame e modificazione dei lipidi a bassa densità (LDL), cioè, contribuisce allo sviluppo dell'aterosclerosi. Secondo recenti studi, l'infiammazione lenta nella parete vascolare gioca un ruolo importante nello sviluppo dell'aterosclerosi, che a sua volta è associata all'insorgenza di malattie cardiovascolari. I fattori di rischio "classici" per le malattie cardiovascolari, come il fumo, l'obesità e una diminuzione della sensibilità dei tessuti all'azione dell'insulina, contribuiscono a danneggiare la parete vascolare, l'infiammazione e l'aumento della CRP.
Un livello basale leggermente elevato di CRP, che può essere determinato solo attraverso metodi analitici altamente sensibili, riflette l'attività di infiammazione nel rivestimento interno dei vasi sanguigni ed è un segno affidabile di aterosclerosi. Alcuni studi indicano che i pazienti con aumento della CRP e LDL normale hanno un rischio maggiore di sviluppare malattie cardiovascolari rispetto ai pazienti con CRP normale e LDL alta. Un livello relativamente alto di CRP, anche con livelli normali di colesterolo in soggetti sani, consente di predire il rischio di ipertensione, infarto miocardico, ictus, morte cardiaca improvvisa, diabete mellito di tipo 2 e aterosclerosi vascolare periferica. Nei pazienti con malattia coronarica, una CRP eccessiva è un brutto segno e indica un alto rischio di infarto ricorrente, ictus, restenosi durante angioplastica e complicanze dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronarie.
Il livello di CRP nel sangue riduce l'acido acetilsalicilico e le statine, che riducono l'attività dell'infiammazione nella parete vascolare e il decorso dell'aterosclerosi. Lo sforzo fisico regolare, la moderazione nell'uso di alcol, così come la normalizzazione del peso corporeo portano ad una diminuzione del livello di CRP e, di conseguenza, al rischio di complicanze vascolari.
Come sapete, tra le cause di mortalità nella popolazione adulta dei paesi sviluppati, le malattie cardiovascolari e le loro complicanze sono al primo posto. Gli studi sui livelli di CRP in combinazione con altri indicatori aiutano a valutare il rischio probabile di sviluppare malattie cardiovascolari in persone relativamente sane, oltre a prevedere il decorso della malattia nei pazienti cardiaci, che può essere utilizzato a scopo preventivo e quando si pianificano le tattiche di trattamento.
A cosa serve la ricerca?
- Valutare il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari in individui sani (insieme ad altri marcatori).
- Per predire complicazioni (infarto miocardico, ictus, morte cardiaca improvvisa) in pazienti con malattia coronarica e ipertensione.
- Valutare l'efficacia della prevenzione delle malattie cardiovascolari e delle loro complicanze.
Quando è programmato uno studio?
- Con un esame completo di individui sani di gruppi di età avanzata.
- Durante l'esame di pazienti con malattia coronarica, ipertensione.
- Durante il trattamento e la prevenzione delle complicanze cardiovascolari, nei pazienti trattati con aspirina (acido acetilsalicilico) e statine in pazienti con profilo cardiaco.
- Dopo angioplastica in pazienti con angina pectoris o sindrome coronarica acuta (per valutare il rischio di morte, infarto miocardico ricorrente, restenosi).
- Dopo intervento di bypass coronarico (per rilevare complicazioni postoperatorie precoci).
Cosa significano i risultati?
Valori di riferimento: 0 - 1 mg / l.
Una concentrazione di CRP inferiore a 1 mg / l indica un basso rischio di sviluppare malattie cardiovascolari e le loro complicanze, 1-3 mg / l è un rischio medio, più di 3 mg / l è un alto rischio di complicazioni vascolari in individui praticamente sani e in pazienti con malattie cardiovascolari. malattie vascolari.
Se il livello di CRP supera i 10 mg / l, ripetere il test e l'esame aggiuntivo per identificare le malattie infettive e infiammatorie.
Un CRP superiore a 10 mg / l è indicativo di infiammazione acuta, malattie croniche, lesioni, ecc.
Ragioni per aumentare il livello di proteina C-reattiva:
- infezioni virali e batteriche acute;
- esacerbazione di malattie infiammatorie croniche (infettive e immunopatologiche);
- danno tissutale (trauma, chirurgia, infarto miocardico acuto);
- neoplasie e metastasi maligne;
- ustioni;
- sepsi;
- processo infiammatorio cronico e lento associato ad un aumentato rischio di malattie cardiovascolari e loro complicanze;
- il fumo;
- ipertensione arteriosa;
- in sovrappeso;
- diabete;
- dislipidemia aterogenica (diminuzione della concentrazione di colesterolo HDL, aumento della concentrazione di trigliceridi, colesterolo LDL);
- violazione dei livelli ormonali (aumento dei livelli di estrogeni e progesterone).
Cosa può influenzare il risultato?
Fattori che aumentano il livello di CRP:
- gravidanza, intenso sforzo fisico;
- prendendo contraccettivi orali, terapia ormonale sostitutiva.
Fattori che riducono il livello di CRP:
- assunzione di farmaci anti-infiammatori non steroidei (aspirina, ibuprofene), corticosteroidi, statine, beta-bloccanti.
Note importanti
È consigliabile valutare il livello basale di CRP non prima di 2 settimane dopo la scomparsa dei sintomi di qualsiasi malattia acuta (o esacerbazione di una malattia cronica). Con un aumento significativo della CRP superiore a 10 mg / l, è necessario un ulteriore esame per chiarire le cause del processo infiammatorio.
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Chi fa lo studio?
CRP nel sangue - cosa c'è nell'analisi biochimica
Al primo segno di una grave malattia in una persona, il medico può ordinare di donare il sangue per la CRP. Non c'è motivo di essere spaventati, perché questo è l'indicatore principale su cui verranno costruiti diagnostica e ulteriori trattamenti. Che cos'è la decodifica e gli indicatori regolatori C-reattivi - leggi di più.
Cos'è il CRP?
La proteina C-reattiva è un enzima secreto dal fegato durante la fase acuta del processo infiammatorio o l'insorgenza di un tumore. Per qualsiasi danno al tessuto molle interno, il corpo include uno schema protettivo di esistenza. La CRP inizia a essere prodotta in quantità maggiori, costringendo il sistema immunitario a funzionare a pieno regime. Quanto più complessa è la condizione umana, tanto più elevato è l'indice proteico di fase acuta.
Cosa mostra il CRP in un esame del sangue?
Avendo ottenuto il risultato di test di laboratorio, è necessario capire la CRP nel sangue - che cos'è. Un indicatore aumentato non indica la causa della causa, ma può essere utilizzato per determinare con precisione i problemi di salute avviati. Qualsiasi infiammazione che si trova al culmine del processo sarà CRP nel test del sangue per mostrare sopra la norma, a volte dieci volte.
Un forte salto proteico si verifica spesso con sepsi (infezione del sangue), necrosi iniziata (morte del tessuto vivente), comparsa di una neoplasia maligna o corso di biochimica per combattere la diffusione di metastasi, tubercolosi, meningite, infarto, ustioni e diabete mellito. Monitorando le condizioni del paziente, il medico prescrive regolarmente donazioni di sangue per eliminare la presenza di grandi quantità di proteine. Questo succede in questi casi:
- rischio di morte dopo angioplastica;
- valutazione del rischio di metastasi nel cancro, dopo aver attraversato la biochimica;
- rischio di restenosi dopo l'intervento chirurgico;
- eliminazione di neutropenia;
- il rischio di recidiva di infarto miocardico nelle persone con malattia coronarica;
- esame preventivo di pazienti anziani;
- trattamento finalizzato al controllo del contenuto e all'abbassamento dei livelli di colesterolo.
Tasso di CRP del sangue
Le moderne tecniche e l'uso di reagenti avanzati ci permettono di determinare il numero di proteine. Diverse istituzioni mediche possono produrre risultati, basati su dati da 0 a 0,3-0,5 mg / l, che sono considerati la norma CRP nel sangue. Dopo aver ricevuto la risposta, è necessario vedere il valore di riferimento del laboratorio, che si basa su un reagente specifico. Più di recente, non c'era un indicatore numerico. Il risultato potrebbe apparire come una valutazione di "negativo" - la proteina non viene rilevata o "positiva" da uno a quattro vantaggi.
Nelle donne
Durante la gravidanza o l'assunzione di farmaci contraccettivi, gli ormoni ormonali sono disturbati nelle donne, quindi quando si esegue un esame del sangue, è necessario mettere in guardia su questi fattori in modo che i risultati siano "puliti". Il corpo è un meccanismo complesso, quindi il tasso di CRP nelle donne può differire da quello generalmente accettato. Quindi, mentre si trasporta un bambino, un aumento fino a 3,0 mg / l sarà considerato la norma. Dopo 50 anni nelle donne, il risultato dovrebbe essere "negativo" o nell'intervallo 0-0,5 mg / l.
Nei bambini
Il corpo dei bambini cresce e si sviluppa rapidamente, specialmente nei primi anni di vita. Il tasso di CRP nei bambini di età diverse sarà diverso. Quindi, per un neonato, l'indicatore è 0,6 mg / l, e un anno dopo - 1,6 mg / l. Il valore medio in base all'età del bambino varia da 0 a 10 mg / l. Dopo qualsiasi intervento chirurgico, i bambini al 3-5 ° giorno sono testati per CRP. Se il risultato viene superato, significa che si è verificata un'infezione e che è necessaria una terapia antimicrobica urgente. Particolarmente degno di nota è il momento di esclusione della sepsi neonatale.
CRP nel sangue è aumentato
Che cos'è il CRP in un esame del sangue biochimico e perché è elevato? Ci sono un certo numero di cause e malattie che possono produrre tali risultati nelle prime ore. In parallelo, l'analisi viene effettuata al livello di aumento della concentrazione di trigliceridi. I prerequisiti per la CRP ematica sono aumentati:
- per malattie delle articolazioni;
- per le malattie delle ossa;
- complicanze postoperatorie;
- con malattie infettive;
- infarto miocardico acuto;
- complicazioni cardiovascolari dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche;
- danno tissutale da ustioni, lesioni, sia esterne che interne;
- in pazienti con aterosclerosi;
- con la collagenosi;
- in pazienti con ipertensione (ipertensione arteriosa);
- su emodialisi;
- in pazienti con diabete;
- in violazione del metabolismo delle proteine (amiloidosi);
- con dislipidemia aterogenica;
- dopo la biochimica;
- malattie del tratto gastrointestinale;
- sovrappeso in violazione dell'equilibrio ormonale;
- infezione dopo l'intervento chirurgico.
CRP è negativo - cosa significa
Durante la decifrazione del risultato di un esame del sangue, il valore può essere: CRP è negativo. Dice solo che non si verificano processi infiammatori che richiedono misure terapeutiche attive nel corpo. Quando il valore di riferimento non contiene numeri, ma solo il segno meno "-", non c'è motivo per l'eccitazione e il valore CRP entra nella norma.
CRP è positivo
Per analogia con il segno "meno", il valore CRP potrebbe essere positivo. Quindi è necessario prestare attenzione al numero di "vantaggi" apposti. Il loro numero è da uno a quattro. Più "+", più il processo infiammatorio o altro negativo si verifica nel corpo. Un medico che decrittografa l'analisi dovrebbe trovare in breve tempo il motivo che ha influenzato il risultato quando la proteina C-reattiva inizia ad aumentare attivamente.
Analisi del sangue CRP
Per eliminare gli errori nello studio dell'analisi biochimica della CRP ematica, è necessario seguire le semplici regole che vengono seguite prima di andare in laboratorio. Ecco i consigli:
- il giorno prima della consegna dell'analisi biochimica elimina gravi stress fisici, situazioni stressanti, sesso;
- escludere dalla dieta cibi grassi, cibi piccanti, alcool per 24 ore;
- Non fumare almeno 2-3 ore;
- il sangue viene prelevato da una vena, a stomaco vuoto, al mattino, preferibilmente al mattino;
- tra l'analisi e l'ultimo pasto dovrebbero essere necessarie almeno 12 ore, è consentita acqua pulita;
- avvertire il tecnico di laboratorio se vengono assunti farmaci durante questo periodo che provocano un aumento delle proteine.
Analisi del sangue CRP - trascrizione e frequenza
L'analisi biochimica del sangue CRP (proteina C-reattiva) è il modo più veloce e sicuro per confermare o negare il processo infiammatorio nel corpo. La CRP è una proteina a fase rapida prodotta nel fegato che stimola la risposta immunitaria del corpo al processo infiammatorio. Il livello di proteina C-reattiva nel siero dipende dal grado della malattia. La concentrazione di CRP aumenta ripetutamente e rapidamente con il processo infiammatorio, infezioni batteriche e parassitarie, tumori, lesioni, necrosi tessutale (infarto miocardico). 4-6 ore dopo il danno tissutale, la sintesi proteica nel fegato inizia ad aumentare. E dopo 12-24 ore il livello di proteina C-reattiva nel sangue aumenta molte volte.
Che analisi mostra
Con il trattamento tempestivo ed efficace di un esame del sangue, la CRP mostrerà una diminuzione della concentrazione di proteine dopo pochi giorni. L'indicatore è normalizzato nel giorno 7-14 dopo l'inizio del trattamento. Se la malattia si è spostata dallo stadio acuto a quello cronico, il valore della proteina C-reattiva nel siero del sangue diventerà gradualmente uguale a zero. Ma con l'esacerbazione della malattia aumenterà di nuovo.
L'analisi biochimica della CRP ematica consente di distinguere un'infezione virale da un'infezione batterica. Dal momento che la natura virale della malattia, il livello di proteine aumenta leggermente. Ma con un'infezione batterica, anche se ha appena iniziato a svilupparsi, la concentrazione di proteina C-reattiva nel sangue aumenta esponenzialmente.
In una persona sana, la CRP è normalmente negativa.
Quando inviato per analisi biochimiche di CRP nel sangue
Il medico invia al paziente una CRP per biochimica del sangue nei seguenti casi:
- Esame profilattico di pazienti anziani.
- Determinazione della probabilità di complicanze cardiovascolari nei pazienti con diabete e aterosclerosi che sono in emodialisi.
- Esame dei pazienti con ipertensione, malattia coronarica, per prevenire possibili complicazioni: morte cardiaca improvvisa, ictus, infarto miocardico.
- Rilevazione di complicanze dopo l'intervento chirurgico di bypass delle arterie coronariche.
- Valutazione del rischio di restenosi, infarto miocardico ricorrente, morte dopo angioplastica in pazienti con sindrome coronarica acuta o angina pectoris.
- Monitorare l'efficacia della prevenzione e del trattamento delle complicanze cardiovascolari con statine e acido acetilsalicilico (aspirina) in pazienti con problemi cardiaci.
- Collagenosi (per determinare l'efficacia della terapia e la reattività del processo).
- Monitorare l'efficacia del trattamento di un'infezione batterica (ad esempio, meningite, sepsi del neonato) con farmaci antibatterici.
- Monitorare l'efficacia del trattamento delle malattie croniche (amiloidosi).
- Neoplasie.
- Malattie infettive acute
Come prepararsi per l'analisi
Per l'analisi biochimica del sangue venoso CRP ematico viene donato. Alla vigilia del campionamento del sangue è necessario seguire semplici regole:
- Non bere alcolici, cibi grassi e fritti.
- Cerca di evitare impennate fisiche ed emotive.
- Ultimo pasto 12 ore prima dell'analisi.
- Bere succo di frutta, tè e caffè prima dello studio è impossibile. Puoi dissetare solo con acqua naturale.
- Non fumare 30 minuti prima di donare il sangue.
Analisi di decodifica
Per decifrare il test del sangue, il CRP dovrebbe essere medico. Solo uno specialista sarà in grado di valutare correttamente quanto sia aumentato il livello di proteina C-reattiva, confrontare questo con i sintomi e prescrivere il trattamento appropriato.
Sebbene la normale composizione del sangue della pressione arteriosa sia negativa, vengono presi i valori positivi di riferimento da 0 a 5 mg / l. Considerare gli indicatori di CRP e condizione, sono elencati nella tabella.
Qual è la proteina C-reattiva nel sangue, la sua velocità e le cause di aumento della CRP
La proteina C-reattiva (CRP) è una glicoproteina altamente sensibile che fa parte del siero del sangue.
La misura quantitativa della CRP nel sangue è un marker diagnostico particolarmente prezioso che indica l'insorgenza o la presenza di un processo infiammatorio, pertanto, viene indicato come indicatori non specifici della fase acuta.
La durata della vita di una proteina è di poche ore, il che consente di giudicare rapidamente lo sviluppo e il decorso della malattia. Inoltre, la dinamica dei cambiamenti nel livello di proteina C-reattiva viene giudicata sull'efficacia delle tattiche scelte di trattamento anti-infiammatorio (questa conclusione è fatta decifrando una serie di esami del sangue biochimici consecutivi).
Le proteine sono prodotte nel fegato e secrete nel siero per tutto il tempo, e se una persona è sana, la proteina C-reattiva è sempre presente in piccole quantità nel sangue.
Funzioni e significato clinico
Questa proteina è considerata uno dei componenti principali dell'immunità innata. La proteina C-reattiva è anche responsabile del lavoro interrelato del sistema immunitario innato e adattativo, è coinvolto nel potenziamento delle difese del corpo.
Un aumento della CRP è un segnale precoce di infezione e i tassi più elevati sono inerenti alle varietà batteriche piuttosto che virali.
Stimola e regola la sintesi del gruppo CRP di citochine proinfiammatorie - interleuchine IL-1β, IL-6 e cachettina (TNF-α - fattore di necrosi tumorale).
La CRP è un recettore che riconosce il pattern che, quando rileva agenti patogeni, attiva il lavoro antinfiammatorio dei linfociti T e delle piastrine e aiuta anche i fagociti professionisti a neutralizzare e rimuovere i microbi nocivi, le particelle tissutali danneggiate e le tossine dal corpo.
A differenza dell'altro, noto "marker infiammatorio" - la velocità di eritrosedimentazione (ESR), che può essere tardiva nella risposta fino a 48 ore, la CRP risponde superando i suoi valori normali dopo 6 ore dall'insorgenza dell'infiammazione acuta, e alla fine il primo giorno la sua quantità può aumentare molte volte.
Questa correlazione si applica anche al meccanismo inverso - con l'attenuazione dell'infiammazione, la CRP diminuisce molto più velocemente dell'ESR, un livello elevato che può contenere fino a 60 giorni.
Comprovato significato prognostico alto e diversificato della proteina C-reattiva. Ad esempio, decifrare anche i suoi valori insignificanti in combinazione con i livelli di plasma amiloide-A, ci permettono di stimare il rischio di sviluppare malattie del sistema cardiovascolare: ictus, malattia coronarica, insufficienza cardiaca congestizia, infarto miocardico e morte. Per questi scopi, viene utilizzata un'analisi biochimica speciale: la proteina C-reattiva (hsCRP) ultrasensibile.
Decifrare la concentrazione di CRP nel plasma sanguigno è un buon strumento per determinare la durata degli antibiotici.
Il contenuto di CRP nel siero
La norma della proteina C-reattiva nel siero del sangue di un adulto sano è 0,5-1,0 mg / l, e in un bambino - fino a 0,5 mg / l.
Il tasso di CRP nelle donne sane durante la gravidanza cambia dinamicamente:
- 18-28 settimane - 2,9 ± 2,5 mg / l;
- 28-32 settimane - 3,2 ± 2,2 mg / l;
- Dalla settimana 32 prima della nascita, 4,3 ± 2,5 mg / l.
Aumento della proteina C-reattiva
Nell'analisi biochimica della proteina C-reattiva del sangue è aumentato? Quindi c'è una ragione. La crescita di tumori, processi infiammatori e necrotici, dovuta a qualsiasi genesi, causa un rapido e significativo aumento del tasso di CRP. Le cause più comuni sono:
- infezioni acute batteriche, virali, fungine e parassitarie;
- malattie reumatiche acute e sistemiche;
- complicazioni dopo l'intervento chirurgico;
- danno traumatico o ustioni ai tessuti su una grande superficie del corpo;
- cambiamenti ormonali climaterici in donne e uomini;
- ipertensione persistente con velocità superiori a 140/90 mm Hg;
- infarto muscolare cardiaco;
- dislipidemia aterogenica;
- in sovrappeso;
- diabete mellito di qualsiasi tipo, comprese le donne durante la gravidanza;
- cancro e metastasi;
- patologie dell'apparato digerente;
- pancreatite acuta, pancreatonecrosi;
- la meningite;
- rifiuto di impianti e innesti;
- malattia renale ereditaria - amiloidosi secondaria;
- sepsi;
- diminuzione del livello dei leucociti neutrofili - agranulocitosi, nei bambini di età superiore ai 3 anni e negli adulti.
Oltre alle malattie e cause sopra elencate, i fattori che aumentano anche i valori dell'analisi CRP includono: pesante sforzo fisico, abuso di steroidi anabolizzanti, fumo, assunzione di contraccettivi orali.
Un esame del sangue per CRP nei bambini consente la diagnosi precoce e lo sviluppo di alcune malattie. Immediatamente dopo la nascita del bambino, la prima analisi biochimica del sangue dal cordone ombelicale elimina la sepsi dei neonati.
Per i bambini al di sotto dei 3 anni di età, è caratteristica l'agranulocitosi benigna cronica, che può causare incrementi intermittenti, graduali a gradini dei tassi di CRP nel sangue. Di regola, entro l'età specificata, questa sindrome scompare da sola.
Una proteina C-reattiva positiva in un bambino esterno sano è una delle principali "chiamate" al sospetto di una lesione infettiva delle articolazioni e delle ossa dell'eziologia batterica.
Facciamo alcuni esempi concreti di aumentare il livello di CRP a seconda della patologia specifica.
La malattia
La concentrazione di CRP (mg / l)
Definizione di CRP in un esame del sangue
La proteina C-reattiva, il componente più importante del sangue, ti consente di impostare una vasta gamma di malattie che stanno appena iniziando a svilupparsi. Un esame del sangue per CRP è il primo elemento nella diagnosi, attraverso il quale viene costruita una catena di ulteriori esami.
Oggi, grazie alla fase acuta dei cambiamenti infiammatori, la raccolta del sangue per la proteina C-reattiva è ampiamente utilizzata in medicina.
Cos'è?
Il sangue umano è strettamente monitorato dall'immunità. Le proteine C-reattive sono più importanti nel corso di tali reazioni. In caso di fallimento, si verificano processi infiammatori, distruzione dei tessuti, che provoca lo sviluppo di un gran numero di tali sostanze. Se il processo infiammatorio si manifesta più velocemente, più proteina CRP si forma nel sangue. Migliorano le reazioni immunitarie e disinfettanti, aumentando così l'attività cellulare.
Quando si decodifica un esame del sangue per la CRP, per questa sostanza nel sangue viene utilizzato un risultato quantitativo, che consente di ottenere il risultato di un valore già determinato, che viene confrontato con gli standard stabiliti adottati in tutto il mondo.
Norma e aumento di proteine durante l'infezione
La proteina CRP è l'indicatore più veloce di sviluppo di infiammazione nel corpo. A differenza di altri componenti del sangue in fase acuta, si alza entro poche ore dopo che il virus entra nel corpo umano. A causa della dinamica di questa sostanza, possiamo concludere la rapidità con cui il virus si sviluppa nel corpo e il modo in cui il trattamento prescritto dagli specialisti lo influenza.
condotta
Un esame del sangue per CRP per un uomo e una donna viene eseguito da sangue prelevato dalla vena del paziente. Per condurre uno studio sulla proteina C-reattiva, sono necessari circa 9-12 ml di sangue. Il sangue venoso risultante viene posto in una centrifuga.
Quando si esegue questo studio, il paziente non è tenuto a rispettare regole speciali.
Viene eseguito un esame del sangue per la biochimica secondo gli standard usuali di qualsiasi test:
- Non raccomandiamo una cena completa alla vigilia.
- Il sangue viene assunto a stomaco vuoto al mattino.
- Prima dell'analisi, escludere l'alcol.
- Prima della procedura, arriva in pace.
Il paziente può ricevere il risultato dello studio CRP lo stesso giorno, dopo pranzo. Vale la pena notare che in situazioni di emergenza tale analisi viene eseguita entro un paio d'ore.
Il risultato
Vale la pena ricordare che il contenuto di CRP nel sangue è stabilito da ciascun laboratorio secondo i suoi standard, ma non dovrebbero avere grandi differenze tra loro. Tali indicatori dipendono dai componenti reattivi utilizzati dalle strutture mediche, possono essere più o meno sensibili.
Gli assistenti di laboratorio indicano il tasso stabilito dall'istituto medico accanto al risultato. Oggi, lo standard di CRP è considerato nell'analisi biochimica del sangue, quando non supera i 3 mg / l.
aumentare
Aumentare il tasso di CRP nel sangue umano significa la presenza di cambiamenti patologici. L'indice della proteina C-reattiva può essere aumentato solo di poche unità all'interno della norma stabilita, e può aumentare di cento volte, il che consente di giudicare i cambiamenti nel corpo.
Ci sono laboratori che usano metodi semplificati per misurare il tasso di CRP. Quando stabiliscono il risultato, indicano negativo o positivo nella forma, rilevando il numero di vantaggi, ma di norma non superiore a quattro. Se tale numero viene superato quando si stabiliscono dei benefici, indica lo sviluppo del processo infiammatorio.
Studi condotti su componenti del sangue hanno dimostrato che la proteina C-reattiva è un indicatore del rischio di sviluppare malattie cardiache e vasi sanguigni umani. Se la CRP è aumentata da 3 a 10 mg / l, mostra che esiste il rischio di sviluppare tali malattie come un attacco cardiaco o un'aterosclerosi vascolare.
L'aumento della proteina C-reattiva nel corpo in varie malattie suggerisce che:
- Nel corpo ci sono tumori maligni o metastasi.
- Il processo della tubercolosi.
- Periodo acuto di infarto miocardico.
- La presenza di vari tipi di infezioni di diverse fasi.
- Con ferite o ustioni.
- Vari disturbi del sangue.
Vale la pena notare che l'aumento della proteina C-reattiva può essere spesso associato a fattori che non sono patologici, ad esempio:
- L'uso di farmaci contenenti sostanze ormonali.
- L'uso di contraccettivi combinati.
- Quando tossicosi nelle donne in gravidanza.
- In interventi chirurgici.
- Bere alcolici prima di un'analisi del sangue.
- In presenza di impianti.
I pazienti che usano droghe o hanno corpi estranei nel corpo, come gli impianti, devono immediatamente informare il medico prima che inizi lo studio. Dal momento che possono contribuire a ridurre o aumentare la proteina C-reattiva.
Lo specialista del tempestivo avvertimento contribuirà a stabilire risultati affidabili dello studio. Ci sono casi in cui il medico vieta l'ulteriore uso di tali farmaci, o di posticipare l'implementazione di questo studio sulla CRP per il periodo in cui il paziente viene trattato con farmaci.
È molto importante ricordare che durante la gravidanza in donne che soffrono di tossicosi nei primi o nei tardivi periodi, l'indice di proteina C-reattiva sarà anche aumentato.
L'analisi biochimica della CRP è oggi l'indicatore più affidabile della presenza e del grado di sviluppo dei processi infiammatori nel corpo umano. In medicina, le ultime tecnologie vengono utilizzate e applicate attivamente, ma anche loro non possono competere e rimuovere questo esame del sangue con proteina C-reattiva dall'uso.
Proteina C-reattiva: definizione di malattie mediante analisi biochimica del sangue
Le proteine sono un componente necessario del corpo umano, ne esistono molti tipi. Il plasma è la parte liquida del sangue, il 7-8% è costituito da questi composti organici altamente molecolari. Le proteine circolano in esso, partecipano a tutti i processi metabolici, svolgono attività protettive, di trasporto e molte altre importanti funzioni. La concentrazione di alcune specie è mantenuta nel plasma a un livello costante, mentre altre, come la proteina c-reattiva (abbreviata in CRP), cambiano con la comparsa di problemi di salute. Un esame del sangue per CRP consente di diagnosticare con precisione varie malattie infiammatorie.
Quando viene applicata l'analisi
Per scoprire in quali casi viene utilizzata l'analisi, è necessario comprendere: proteina c-reattiva - cos'è, qual è la sua caratteristica distintiva e come reagisce esattamente all'infiammazione. È una proteina sintetizzata dal fegato che è sensibile a qualsiasi processo infiammatorio e danno tissutale. In una piccola quantità, è presente nel corpo di ogni persona sana. Incluso tra i componenti principali del sistema immunitario innato.
Una delle proteine costantemente emesse nel siero del sangue è la proteina c-reattiva: di cosa è responsabile e le ragioni del suo aumento. Lo scopo principale del CRP è attivare le difese del corpo. Ha ricevuto il nome di proteina o proteina C reattiva a causa della sua capacità di svolgere le seguenti importanti funzioni:
La CRP si riferisce a un gruppo di proteine in fase acuta oa proteine a reazione rapida. Sono uniti da una caratteristica comune: la capacità in breve tempo e in larga misura di aumentare la sua concentrazione. È una caratteristica quantitativa che consente esami del sangue per CRP e che mostra l'intensità del processo infiammatorio.
Una tale risposta alla morte cellulare può essere causata - un aumento della proteina c-reattiva nel sangue può:
Indicazioni per determinare il livello di CRP
L'ampio uso clinico si basa sulla caratteristica distintiva della CRP - che è l'indicatore più sensibile e più rapido di infiammazione e danno tissutale. Esternamente, la malattia può non essersi manifestata in alcun modo, la persona è sana e sentirsi bene, e il corpo è già coinvolto nella lotta - produce intensivamente anticorpi, avvia i meccanismi di protezione immunitaria. Il livello di CRP è più volte aumentato nel giro di poche ore (di solito entro 4-6 ore) dopo la comparsa della fonte della malattia o danni ai tessuti. Massimo: una concentrazione cento volte superiore viene rilevata in 24-72 ore.
"Golden Marker" - chiamato dai medici proteina c-reattiva e che cosa è un composto altamente sensibile che fa parte del siero del sangue, che consente di utilizzare con successo un esame del sangue al fine di:
È importante sapere che non tutti i casi valutano le proteine reattive nel sangue e questo appuntamento può essere ottenuto solo per determinati motivi medici:
Com'è lo studio, la preparazione all'analisi
Prima di procedere al più importante - decifrando i risultati dello studio, dovresti scoprire l'esame del sangue per CRP: che cos'è, che cos'è e come prepararlo. Questa è un'analisi biochimica, o semplicemente biochimica, è uno dei metodi affidabili di diagnosi di laboratorio. Il materiale di prova è il siero prelevato dalla vena cubitale, dalle radiazioni o altro, disponibile per l'ispezione e la fissazione della vena. La procedura richiede alcune fasi preparatorie:
Prendono il sangue per l'analisi, di solito al mattino, a stomaco vuoto. Per ottenere il risultato più affidabile che conferma o smentisce il fatto che la proteina c-reattiva sia presente nel siero e che mostri i valori corretti, prima di andare in clinica, dovresti seguire piccoli consigli e alcune semplici regole:
A causa del fatto che il parametro determinato dall'analisi biochimica è un indicatore della fase acuta dell'infiammazione, che la risposta primaria del corpo è fornita dalla CRP. Questo è il componente più sensibile del plasma sanguigno, è importante escludere qualsiasi fattore che possa influire sulle prestazioni.
È necessario avvisare il medico curante se:
Risultati dell'analisi
Proteine nel sangue: cos'è e come si differenzia dalla c-reattiva. Spesso, il termine "proteina nel sangue" indica il contenuto proteico totale, vale a dire una combinazione di diverse proteine con proprietà caratteristiche e dotate di determinate funzioni. La proteina C-reattiva è specifica, sia in funzione che in fase di rilevamento. Con metodi tradizionali non viene rilevato, sono necessari test biochimici separati. I risultati sono visualizzati in mg / lo mg / ml, questa unità di misura indica la concentrazione di proteine (mg) contenute in 1 litro o ml di sangue.
Può essere prescritto un esame del sangue qualitativo per la proteina c-reattiva e un quantitativo più informativo. Per la loro corretta interpretazione, è importante considerare tali fattori:
Secondo le raccomandazioni dei medici dell'OMS, la norma è un indicatore universale per tutti i gruppi di persone, indipendentemente dall'età o dal sesso, è considerata pari a 0-5 mg / l. Ma i laboratori, utilizzando vari reagenti e metodi di ricerca, aderiscono ai loro numeri. Indicano nelle forme appropriate.
Tasso di contenuto o valori consentiti:
Alcune istituzioni mediche razionano i tassi per i fumatori e gli atleti, evidenziandoli in gruppi separati.
I risultati di uno studio qualitativo vanno da un valore minimo a una concentrazione massima e indicano quanto segue:
Decifrando i dati dell'analisi e trovando le deviazioni dalla norma, è importante determinare quanto la proteina reattiva nel sangue è elevata e quali sono le ragioni di una reazione così particolare dell'organismo. Quanto più grave è la malattia, tanto più acuta è la sua gravità, tanto maggiore è la deviazione e maggiore è il valore della CRP. Il grado di aumento e il livello di concentrazione (in mg / l) aiutano a orientarsi:
La proteina C-reattiva nell'artrite reumatoide nello stadio attivo aumenta bruscamente, può raggiungere valori di 400 mg / l e oltre;
In tutti i casi, la proteina reattiva è elevata - le cause di tali deviazioni possono essere diverse.
Esiste un intero elenco di malattie che inducono il corpo a produrre CRP in grandi quantità.
Convenzionalmente, sono divisi in 3 gruppi principali:
Oltre alle varie patologie, alti valori di CRP possono causare i seguenti fattori:
La principale differenza tra la CRP e altri marcatori biochimici è che dimostra solo il limite superiore e il suo eccesso indica lo sviluppo di una particolare malattia. Per una diagnosi accurata, il test c-reattivo da solo non è sufficiente. Nella pratica diagnostica, il medico curante, al fine di rivelare un quadro chiaro della malattia, fa affidamento sui seguenti dati contemporaneamente alla CRP:
Dove andare a cercare
La diagnosi finale è fatta dal medico curante, dal cardiologo, dallo specialista stretto o dal medico generico. Scrive inoltre la direzione, interpreta i risultati del sangue venoso inviato per l'analisi e può consigliare il centro medico o il laboratorio che effettua tali test. Questo potrebbe essere un istituto medico statale o commerciale. Quando si sceglie è importante considerare i seguenti criteri:
Un esame del sangue del CRP aiuterà a identificare la patologia nelle sue fasi iniziali. Uno specialista esperto, dopo aver diagnosticato, prescritto un trattamento adeguato e fornito raccomandazioni preventive, non consentirà un ulteriore sviluppo della malattia.
Nel sangue, aumentata proteina C-reattiva: cause
Spesso nel siero rilevano proteine anormali che sono indicatori di varie malattie. Una di queste è la proteina C-reattiva, e se è elevata nel sangue, significa che c'è un processo infiammatorio acuto nel corpo, e le sue cause possono essere molto diverse. Per scoprire quali segnali indicano un aumento della sua concentrazione nel sangue, vediamo quale tipo di proteina è e perché inizia a essere sintetizzata.
A cosa serve la proteina C-reattiva?
Questo peptide appartiene alle proteine della "fase acuta". Ciò significa che il CRP è uno dei primi ad essere sintetizzato nel fegato in risposta al danno tissutale ed esegue le seguenti funzioni:
- attiva le risposte immunitarie;
- promuove la fagocitosi;
- aumenta la mobilità dei leucociti;
- migliora l'attività funzionale dei linfociti T;
- si lega ai C-polisaccaridi di batteri e fosfolipidi dei tessuti danneggiati.
Infatti, è attivamente coinvolto nella protezione immunitaria. La sua concentrazione nel sangue aumenta in modo significativo durante i primi giorni dopo l'inizio dell'infiammazione e diminuisce con il recupero del paziente. Viene prodotto in risposta alla comparsa di polisaccaridi batterici nel corpo. È a causa della sua capacità di precipitare le membrane pneumococciche con il polisaccaride C dei gusci di pneumococchi. Inoltre, la CRP viene sintetizzata se i processi necrotici si verificano nel corpo, perché reagisce ai fosfolipidi dei tessuti danneggiati.
L'aumento del CRP è un segnale precoce:
Non solo la proteina C-reattiva è un indicatore di un processo infiammatorio acuto. Indica le stesse patologie e ESR. Entrambi questi indicatori aumentano improvvisamente non appena la malattia si è manifestata, ma hanno anche differenze:
- La CRP appare molto prima e poi scompare più velocemente rispetto ai cambiamenti ESR. Cioè, nelle prime fasi della diagnosi, il rilevamento della proteina C-reattiva è molto più efficiente.
- Se la terapia è efficace, secondo CRP, questo può essere determinato a 6-10 giorni (il suo livello diminuirà significativamente). La velocità di eritrosedimentazione diminuisce dopo 2-4 settimane.
- La CRP non dipende dal sesso, dall'ora del giorno, dalla conta dei globuli rossi, dalla composizione del plasma e questi fattori hanno un effetto significativo sulla VES.
Ecco perché il livello di CRP nel sangue è un criterio diagnostico importante nel determinare la causa della malattia. Determinare la sua concentrazione è il metodo più sensibile per valutare l'attività dei processi infiammatori cronici e acuti. Viene esaminato in caso di sospetto di varie malattie e in base a quanto è aumentato il livello di CRP nel sangue, lo specialista effettuerà una diagnosi tempestiva e accurata.
Ragioni per l'aumento della proteina C-reattiva
I laboratori usano vari metodi di determinazione. Identificare la concentrazione di CRP usando:
- immunodiffusione radiale;
- nefelometria;
- ELISA.
Se si esegue un esame del sangue in diversi centri diagnostici, i totali potrebbero differire leggermente. Ecco perché è meglio ripetere il test nello stesso laboratorio del primo.
Se c'è un processo infiammatorio, nelle prime ore della malattia la concentrazione di questa proteina inizia ad aumentare. La sua quantità supera la norma di 100 volte e più e cresce costantemente. Dopo un giorno, viene raggiunta la sua massima concentrazione.
La sua quantità nel sangue aumenta a causa di operazioni pesanti. Dopo il trapianto, un aumento della concentrazione proteica indica il rigetto del trapianto.
Investigando la quantità di CRP nel sangue, il medico determina l'efficacia della terapia. Se il suo livello è significativamente elevato, allora la prognosi della malattia è sfavorevole. E indica queste malattie:
La fattibilità di studiare il livello di proteina C-reattiva determinerà solo un medico. In effetti, la diagnosi di malattie a un livello elevato di CRP ha molte caratteristiche. Ad esempio:
- L'aumentata proteina C-reattiva è accompagnata da artrite reumatoide. Determinare il livello di CRP è raccomandato non solo per diagnosticare questa malattia, ma anche per monitorare l'efficacia del trattamento. Tuttavia, per questo indicatore da solo, è impossibile distinguere l'artrite reumatoide dall'artrite reumatoide.
- La quantità di CRP dipende dall'attività della spondilite anchilosante.
- Con il lupus eritematoso sistemico (SLE), se non vi è sieropositività, il suo livello sarà compreso nell'intervallo normale.
- Nei pazienti con LES, un aumento della concentrazione di proteina C-reattiva indica lo sviluppo della trombosi arteriosa.
- L'infarto miocardico è accompagnato da un aumento della CRP dopo 18-36 ore. Il suo livello inizia a diminuire da 18-20 giorni e in un mese o un anno e mezzo torna alla normalità. Quando si verifica una recidiva, si verifica un'ondata di proteina C-reattiva.
- Il suo livello aumenta spesso nei pazienti con angina instabile. E con una stalla - questa cifra rientra nell'intervallo normale.
- La sintesi di CRP a causa di aumenti di tumori maligni. E poiché questa proteina "fase acuta" non è specifica, viene studiata in combinazione con altri marcatori tumorali per una diagnosi accurata.
- Con un'infezione batterica, la concentrazione di proteina C-reattiva è significativamente superiore a quella delle malattie provocate dai virus.
La CRP è intensamente sintetizzata nelle seguenti malattie croniche:
- artrite reumatoide;
- spondiloartropatia;
- vasculite sistemica;
- miopatie infiammatorie idiopatiche.
In queste malattie, la concentrazione di proteine dipende dall'attività del processo, quindi lo studio della sua quantità è necessario per monitorare l'efficacia del trattamento. Un aumento costante indica una prognosi sfavorevole. E nell'infarto del miocardio, l'attività della proteina C-reattiva è associata ad un'alta probabilità di morte.
Numerosi studi scientifici hanno dimostrato che anche un leggero aumento della CRP fino a 10 mg / l indica il rischio di:
Ma per la diagnosi di malattie croniche, gli indicatori di proteina C-reattiva sono inaffidabili. Inoltre, la sua quantità eccessiva è registrata in varie malattie autoimmuni, infettive, allergiche, processi necrotici, dopo ferite, ustioni e operazioni chirurgiche. Pertanto, il medico effettuerà una diagnosi accurata sulla base di un aumento della CRP nel sangue dopo aver effettuato ulteriori esami.
conclusione
Poiché la proteina C-reattiva viene sintetizzata in risposta a cambiamenti necrotici nei tessuti, l'insorgenza di una malattia infettiva, la sua determinazione è necessaria per una diagnosi precoce accurata. Studia e controlla il successo della terapia. È meglio non dare una diagnosi di aumento del livello di proteina C-reattiva nel sangue, ma affidarla a specialisti - un reumatologo, un cardiologo, un oncologo, un chirurgo. Dopotutto, per determinare la causa della malattia, accompagnata da un aumento della concentrazione di CRP, è necessario condurre un ulteriore esame del paziente.
Proteina C-reattiva nel sangue: i motivi dell'aumento e perché accade
La proteina C-reattiva è considerata uno degli indicatori della ricerca di laboratorio, che consente di rilevare lo sviluppo di esacerbazione della malattia nel corpo del paziente. È possibile determinarne la quantità mediante analisi biochimiche, dove il suo aumento si manifesta con un aumento del numero di globuline. Normalmente, una quantità insignificante di proteina C-reattiva contiene il sangue di ogni persona sana, ma la ricerca, di regola, non determina un contenuto così basso. La ragione principale per l'aumento della proteina C-reattiva, sono i processi infiammatori, dall'inizio dello sviluppo di cui dopo un breve periodo di tempo (da 6 a 12 ore) è possibile riscontrare un aumento multiplo di questo indicatore.
Oltre al fatto che la proteina C-reattiva è ultrasensibile ai cambiamenti causati dallo sviluppo dell'infiammazione, è sensibile al trattamento terapeutico. Ciò consente di monitorare l'efficacia del processo di trattamento, volto a eliminare il fattore che ha causato l'aumento dell'indice.
Qual è la DRR e le sue caratteristiche
Che cos'è - CRP e che qualità ha? Il nome corrispondente C-reactive protein, o CRP, era dovuto alla sua capacità di legarsi con i polisaccaridi che fanno parte dell'involucro degli streptococchi. La CRP, che è uno dei componenti del plasma sanguigno, viene prodotta nel fegato in risposta alla fase acuta del processo infiammatorio o infezione nel corpo. A causa di ciò, la CRP ematica viene utilizzata come marker, che consentono, analizzando, di determinare lo sviluppo della malattia nella sua fase iniziale.
Ciò è particolarmente vero nei casi in cui la malattia è segreta e non mostra alcun sintomo caratteristico.
Condurre un test di questo tipo è un metodo diagnostico accessibile e allo stesso tempo è considerato un metodo affidabile per valutare l'efficacia della terapia contro lo sviluppo di malattie:
- infettiva,
- autoimmune,
- il cancro.
Come risultato dello sviluppo di un processo patogenetico, si crea un'area di tessuto infiammato, che svolge un ruolo significativo nell'eliminazione dei cambiamenti dolorosi. Il sito di infiammazione è un ostacolo all'ulteriore diffusione di agenti patogeni con il flusso sanguigno, prevenendo così l'infezione generale.
Al momento dell'esacerbazione dell'infiammazione, nel sangue si trovano circa 30 tipi di proteine, inclusa la proteina C reattiva. Il suo numero raggiunge il suo picco di 2-3 giorni, come, ad esempio, quando si verifica un'infezione batterica, il numero di CRP aumenta di 10 mila volte. Quando la malattia infiammatoria viene soppressa, la produzione di proteine epatiche è completata e anche il livello di CRP diminuisce. Come risultato del recupero finale, la quantità di proteina C-reattiva sarà normale.
Il tasso di CRP nel sangue umano
Il tasso di CRP negli esseri umani in assenza di malattie infiammatorie è molto piccolo, di regola, i test di laboratorio non determinano una quantità così esigua di questa sostanza. La proteina C-reattiva è normale nelle donne, come negli uomini, è la stessa e non dipende dall'età o dal sesso.
- Il livello normale di CRP nell'analisi del sangue biochimico negli adulti e nei bambini non supera i 5 mg / l.
- Ad eccezione dei neonati, in cui la quantità normale di questa proteina può raggiungere fino a 15 mg / l.
Tuttavia, in caso di sospetto sviluppo di sepsi in un bambino già con un aumento di CRP a 12 mg / l, è raccomandata una terapia urgente con l'uso di antibiotici, poiché immediatamente dopo la nascita il corpo potrebbe non rispondere a un'infezione batterica con un forte aumento di questa proteina.
La produzione di CRP è la risposta del corpo all'infiammazione per proteggerla. La quantità di questa proteina è direttamente proporzionale alla quantità di infiammazione:
- Quando il corpo è sano, il CRP non è determinato, il che è normale.
- Solo nel corpo inizia qualsiasi infiammazione, una certa dose di CRP entra nel sangue e più intensa è la natura della malattia, più proteine entrano nel sangue.
Le principali indicazioni per l'analisi della proteina C-reattiva
La funzione della proteina C-reattiva è quella di stimolare l'immunità alla contrazione contro lo sviluppo di condizioni patologiche nel corpo. Poiché è un indicatore non specifico di qualsiasi infiammazione ed è altamente suscettibile al danno, un aumento delle proteine è il primo segno di infezione. Pertanto, un esame del sangue per la CRP è molto importante quando si esegue la diagnostica, così come quando si rintraccia l'esito del ciclo di trattamento.
Gli esami del sangue per CRP sono necessari in caso delle seguenti situazioni:
- Per la diagnosi dei processi infettivi che si verificano con aggravamento.
- Per identificare la minaccia di cambiamenti cardiovascolari come complicazioni da diabete, aterosclerosi e quelli sottoposti a emodialisi.
- Per rilevare i tumori e lo sviluppo di metastasi.
- Tracciare il percorso delle patologie croniche e valutare l'efficacia del percorso terapeutico applicato.
- Monitorare il tasso di sopravvivenza degli organi trapiantati e determinare la possibilità del loro rifiuto.
- Valutazione del corso del trattamento antibiotico.
- Al fine di determinare la dimensione del tessuto necrotico dopo un attacco di cuore.
- Diagnosi dello sviluppo di complicanze nel periodo postoperatorio.
- Tracciare l'efficacia del trattamento in caso di malattia diffusa del tessuto connettivo.
- Esame dopo lo smistamento coronarico.
- Rilevazione di malattie autoimmuni.
Per rilevare la CRP, viene prescritto un esame del sangue per la presenza di patologie patologiche nel corpo del paziente, causate da infezioni o distruzione dei tessuti sotto forma di un cambiamento nella loro struttura. Questo può essere causato da una esacerbazione di malattie croniche, una reazione allergica dell'organismo a fattori provocatori o uno stadio attivo di reumatismo.
Nei casi in cui l'analisi ha rivelato un aumento della CRP, determinare la causa di questi cambiamenti e la posizione dell'infiammazione. A causa della diagnosi tempestiva della patologia esistente e delle misure adeguatamente adottate contro la sua ulteriore diffusione, durante un certo periodo di tempo (da una settimana a 10 giorni) la concentrazione proteica viene normalizzata.
Se la malattia si è trasformata in una forma cronica, i tassi di CRP ritornano rapidamente alla normalità, ma in caso di esacerbazione aumenteranno immediatamente.
Qual è la preparazione per l'analisi
Per determinare la quantità di questo indicatore, viene eseguita un'analisi biochimica sulla proteina C-reattiva, per la quale viene esaminato il siero del sangue prelevato da una vena. Nel condurre ricerche si raccomanda di seguire alcune regole:
- non mangiare cibi grassi, né abbandonare l'alcol;
- eliminare lo stress fisico e situazioni stressanti;
- 12 ore prima del test, devi smettere di mangiare qualsiasi cibo;
- per dissetare, puoi usare solo acqua potabile pulita senza gas;
- astenersi dal fumare per mezz'ora prima di prendere il sangue.
Le moderne tecnologie, se correttamente eseguite le analisi, consentono di determinare la presenza di CRP anche nel caso del suo valore minimo inferiore a 0,5 mg / l.
Le ragioni per l'aumento di CRP
Oggi, ci sono tre principali gruppi di cause che possono aumentare la proteina reattiva nel sangue di una persona:
- oncologia;
- processo infiammatorio;
- cambiamenti nelle condizioni delle arterie.
Includono un enorme elenco di malattie che vengono determinate utilizzando metodi diagnostici moderni. La quantità di CRP nel corpo dipende dalla gravità della malattia, il suo aumento multiplo si verifica quando:
- lo sviluppo dell'infiammazione;
- lesioni parassitarie o infettive;
- tumori maligni;
- necrosi dei tessuti.
Un aumento di questo indicatore si verifica immediatamente dopo il danno tissutale e la ricerca biochimica aiuterà a distinguere il processo infettivo virale dall'infezione batterica. Nella patologia virale, la proteina reattiva è leggermente aumentata, in contrasto con una lesione batterica, quando dalle prime ore della patologia il numero di CRP aumenta rapidamente.
Un leggero aumento più spesso è:
- evidenza dell'inizio di aterosclerosi, ipertensione, diabete di tipo 2;
- la minaccia di ictus, infarto, obliterazione dell'aterosclerosi, che colpisce i vasi periferici.
Le ragioni per aumentare il tasso di CRP nel sangue possono essere contraccettivi orali, aumento dell'attività fisica, nonché terapia sostitutiva con farmaci ormonali.
Quando si eliminano i fattori che hanno comportato tali cambiamenti, è necessario determinare gli indicatori di base della CRP, per i quali, dopo 2 settimane, vengono eseguite analisi ripetute.
CRP e aterosclerosi
Uno studio dettagliato della proteina C-reattiva e l'osservazione dei pazienti hanno portato alla conclusione che questa proteina prende una parte attiva nello sviluppo di alcuni tipi di disturbi nel sistema vascolare, in particolare, il suo aumento contribuisce allo sviluppo di aterosclerosi.
Un risultato simile emerge come risultato della transizione di una maggiore concentrazione di CRP dal pentamero alla forma monomerica - l'azione necessaria per sopprimere l'infiammazione. A sua volta, un aumento della proteina C-reattiva monomerica contribuisce alla sedimentazione dei neutrofili sulle pareti vascolari, che interrompe la circolazione sanguigna con lo sviluppo di aterosclerosi nei vasi.
Cosa può influenzare il risultato dell'analisi
Molti fattori sono in grado di influenzare i risultati della ricerca condotta, come quella che mostra i problemi attuali nel corpo, così come le influenze esterne, la cui eliminazione porta rapidamente il tasso di CRP alla normalità. Varie malattie fungono da motivo interno per cui la proteina reattiva è elevata. Il miglioramento può verificarsi come risultato di:
- sovratensione fisica;
- il fumo;
- stato emotivo;
- durante la gravidanza.
A loro volta, azioni come l'uso di farmaci corticosteroidi, farmaci non steroidei sotto forma di aspirina regolare, possono ridurre il livello di CRP.
L'importanza della CRP e del suo potenziale non può essere sovrastimata, dal momento che è indispensabile per monitorare il progresso della malattia e consente anche di valutare il trattamento che sta svolgendo e, se è inefficace, apportare tempestivamente le necessarie modifiche.
Grande importanza per questa proteina è data nella diagnosi dell'infiammazione e dei processi necrotici, dove consente di determinare l'inizio dei cambiamenti negativi.
Non meno importante è il fatto che scoprire perché le proteine siano elevate in persone perfettamente sane le fa esaminare più a fondo per identificare le cause di tali cambiamenti. Spesso è in grado di rilevare malattie gravi e persino pericolose per la vita molto prima che mostrino i sintomi corrispondenti, salvando così gravi conseguenze.