I primi segni della malattia di Parkinson, i moderni metodi di trattamento

La malattia di Parkinson è una malattia degenerativa cronica del sistema nervoso in cui una persona perde la capacità di controllare i suoi movimenti. La malattia si sviluppa in modo relativamente lento, ma ha una tendenza alla progressione. È un problema abbastanza comune: il 4% della popolazione anziana soffre di manifestazioni di parkinsonismo.

La base dello sviluppo della malattia sono i cambiamenti che avvengono nella substantia nigra del cervello. Le cellule in quest'area sono responsabili della produzione della dopamina chimica. Fornisce la trasmissione del segnale tra i neuroni della sostanza nera e lo striato nel cervello. La violazione di questo meccanismo porta al fatto che una persona perde la capacità di coordinare i suoi movimenti.

Cos'è?

La malattia di Parkinson è un cambiamento degenerativo che si verifica nel sistema nervoso centrale, che ha la capacità di progredire a bassa velocità. I sintomi della malattia furono descritti per la prima volta dal medico D. Parkinson nel 1877. A quel tempo, ha definito la malattia come paralisi tremolante. Ciò è dovuto al fatto che i principali segni di danno al sistema nervoso centrale si manifestano nel tremore degli arti, nella rigidità muscolare e nei movimenti lenti.

epidemiologia

La malattia di Parkinson rappresenta il 70-80% dei casi di sindrome di parkinsonismo. È la più comune malattia neurodegenerativa dopo il morbo di Alzheimer.

La malattia è onnipresente. La sua frequenza varia da 60 a 140 persone per 100 mila abitanti, il numero di pazienti aumenta in modo significativo tra la fascia di età più avanzata. La proporzione di persone con malattia di Parkinson nella fascia di età superiore a 60 anni è dell'1% e oltre 85 anni - dal 2,6% al 4%. Molto spesso, i primi sintomi della malattia compaiono in 55-60 anni. Tuttavia, in alcuni casi, la malattia può anche svilupparsi prima dei 40 anni (malattia di Parkinson ad esordio precoce) o fino a 20 anni (la forma giovanile della malattia).

Gli uomini si ammalano più spesso delle donne. Non c'erano significative differenze razziali nella struttura della morbilità.

Morbo di Parkinson - Cause

Le cause esatte della malattia di Parkinson fino ad oggi rimangono un mistero, tuttavia, alcuni fattori, parlando in primo piano, assumono ancora la funzione di condurre, pertanto, sono considerati i perpetratori di questa patologia.

Questi includono:

1. L'invecchiamento del corpo, quando il numero di neuroni diminuisce naturalmente e, quindi, diminuisce la produzione di dopamina;
2. Alcuni farmaci usati per trattare varie malattie e come effetto collaterale hanno un effetto sulle strutture extrapiramidali del cervello (clorpromazina, preparati di rauwolfia);
3. Fattori ambientali: residenza permanente nelle zone rurali (impianti di trasformazione con sostanze destinate alla distruzione di organismi nocivi agricoli), vicino alle ferrovie, alle autostrade (trasporto di merci pericolose per l'ambiente) e alle imprese industriali (produzione nociva);
4. Predisposizione ereditaria (il gene della malattia non è stato identificato, ma è indicata la natura familiare - nel 15% dei pazienti, i parenti soffrono di parkinsonismo);
5. Neuroinfezioni acute e croniche (per esempio, encefalite trasmessa da zecche);
6. Patologia cerebrale vascolare;
7. Avvelenamento da monossido di carbonio e sali di metalli pesanti;
8. Tumori e lesioni cerebrali.

Tuttavia, considerando le cause del morbo di Parkinson, dovrebbe essere notato un fatto interessante, i fumatori graditi e gli "amanti del caffè". Per coloro che fumano la "possibilità" di ammalarsi 3 volte. Dicono che il fumo di tabacco ha un effetto così "benefico", perché contiene sostanze che assomigliano agli MAOI (inibitori delle monoaminossidasi) e la nicotina stimola la produzione di dopamina. Per quanto riguarda la caffeina, il suo effetto positivo risiede nella sua capacità di aumentare la produzione di dopamina e di altri neurotrasmettitori.

Forme e stadi della malattia

Esistono diverse forme di malattia:

La gradazione generalmente accettata delle fasi della malattia, che riflette la gravità, è la seguente:

• fase 0 - mancanza di disturbi del movimento;
• fase 1 - la natura unilaterale delle manifestazioni della malattia;
• Stadio 2 - manifestazioni bilaterali della malattia, la capacità di mantenere l'equilibrio non soffre;
• stadio 3 - moderata instabilità posturale, il paziente è in grado di muoversi indipendentemente;
• stadio 4 - marcata perdita di attività motoria, la capacità di movimento è preservata;
• Fase 5: il paziente è costretto a letto o su una sedia a rotelle, il movimento senza assistenza è impossibile.

La scala Hyun e Yar modificata (Hoehn e Yarh, 1967) propone la seguente suddivisione in fasi:

• stadio 0.0 - nessun segno di parkinsonismo;
• fase 1.0 - manifestazioni unilaterali;
• Stadio 1.5 - manifestazioni unilaterali che coinvolgono i muscoli assiali (muscoli del collo e muscoli situati lungo la colonna vertebrale);
• stadio 2.0 - manifestazioni bilaterali senza segni di disequilibrio;
• Fase 2.5 - manifestazioni bilaterali lievi, il paziente è in grado di superare la retropulsione causata (accelerazione della schiena del paziente quando spinge in avanti);
• stadio 3.0 - manifestazioni bilaterali moderate o moderate, piccola instabilità posturale, il paziente non ha bisogno di assistenza;
• fase 4.0 - grave immobilità, la capacità del paziente di camminare o stare in piedi senza supporto è preservata;
• fase 5.0 - senza assistenza, il paziente è confinato su una sedia o un letto.

I sintomi della malattia di Parkinson

Nelle prime fasi dello sviluppo, la malattia di Parkinson è difficile da diagnosticare a causa del lento sviluppo dei sintomi clinici (vedi foto). Può manifestare dolore agli arti, che può essere erroneamente associato a malattie della colonna vertebrale. Spesso può esserci depressione.

La principale manifestazione del parkinsonismo è la sindrome akinetiko-rigida, che è caratterizzata dai seguenti sintomi:

1. Tremor. È un sintomo abbastanza dinamico. Il suo aspetto può essere associato sia allo stato emotivo del paziente che ai suoi movimenti. Ad esempio, il tremore della mano può diminuire durante i movimenti coscienti e aumentare quando si cammina o si muove con l'altra mano. A volte potrebbe non esserlo. La frequenza dei movimenti oscillatori è piccola - 4-7 Hz. Possono essere osservati nel braccio, nella gamba, nelle dita individuali. Oltre agli arti, si può notare il "tremito" nella mascella inferiore, nelle labbra e nella lingua. Il caratteristico tremore parkinsoniano nel pollice e nell'indice ricorda le "pillole rotolanti" o il "conteggio delle monete". In alcuni pazienti, può verificarsi non solo a riposo, ma anche durante il movimento, causando ulteriori difficoltà durante il pasto o la scrittura.
2. Rigidità. Disturbi del movimento causati da acinesia, aggravati dalla rigidità - aumento del tono muscolare. Durante l'esame esterno del paziente, si manifesta con una maggiore resistenza ai movimenti passivi. Il più delle volte è irregolare, il che causa l'emergere del fenomeno degli "ingranaggi" (c'è la sensazione che l'articolazione sia costituita da ingranaggi). Normalmente, il tono muscolare flessorio prevale sul tono muscolare dell'estensore, quindi la rigidità in essi è più pronunciata. Di conseguenza, si notano cambiamenti caratteristici nella postura e nell'andatura: il busto e la testa di questi pazienti sono piegati in avanti, le braccia sono piegate ai gomiti e portate al corpo, le gambe sono leggermente piegate alle ginocchia ("posizione del richiedente").
3. Bradicinesia. È un significativo rallentamento e impoverimento dell'attività fisica ed è il sintomo principale della malattia di Parkinson. Si manifesta in tutti i gruppi muscolari, ma è più evidente sul viso a causa dell'indebolimento dell'attività dei muscoli facciali (ipomimia). A causa del raro battito degli occhi, l'aspetto sembra pesante, penetrante. Con la bradicinesia, la parola diventa monotona, attutita. A causa di una violazione dei movimenti di deglutizione, può verificarsi salivazione. Anche le capacità motorie delle dita sono esaurite: i pazienti difficilmente possono fare movimenti familiari, come il fissaggio con bottoni. Quando si scrive, si osserva micrografia transitoria: entro la fine della riga, le lettere diventano piccole, illeggibili.
4. Instabilità posturale. È una violazione speciale della coordinazione dei movimenti quando si cammina, a causa della perdita dei riflessi posturali coinvolti nel mantenimento dell'equilibrio. Questo sintomo si manifesta in uno stadio avanzato della malattia. Tali pazienti hanno alcune difficoltà nel cambiare la loro postura, cambiare la loro direzione di movimento e iniziare a camminare. Se il paziente è sbilanciato con una piccola spinta, allora dovrà fare alcuni rapidi passi brevi in ​​avanti o indietro (propulsione o retropulsione) per "recuperare" con il centro di gravità del corpo e non perdere l'equilibrio. L'andatura diventa quindi mincing, "shuffling". Le conseguenze di questi cambiamenti sono frequenti cadute. L'instabilità posturale è difficile da trattare, motivo per cui è spesso la ragione per cui un paziente con malattia di Parkinson è costretto a letto. I disordini del movimento nel parkinsonismo sono spesso associati ad altri disturbi.

1. Disturbi cognitivi (demenza) - la memoria è disturbata, appare un aspetto lento. Con una grave malattia sorgono gravi problemi cognitivi: demenza, ridotta attività cognitiva, capacità di ragionare ed esprimere pensieri. Non esiste un modo efficace per rallentare lo sviluppo della demenza, ma studi clinici dimostrano che l'uso di Rivastigmina, Donepezil, riduce un po 'questi sintomi.
2. Il cambiamento emotivo è la depressione, è il primo sintomo della malattia di Parkenson. I pazienti perdono fiducia in se stessi, hanno paura di nuove situazioni, evitano di comunicare anche con gli amici, c'è pessimismo e irritabilità. C'è un aumento della sonnolenza durante il giorno, il sonno notturno è disturbato, gli incubi, i sogni emotivi sono troppi. È inaccettabile utilizzare qualsiasi farmaco per migliorare il sonno senza la raccomandazione di un medico.

1. Ipotensione ortostatica - una diminuzione della pressione sanguigna quando si cambia la posizione del corpo (quando una persona si alza bruscamente), questo porta a una diminuzione del flusso di sangue al cervello, vertigini e, a volte, allo svenimento.
2. I disturbi gastrointestinali sono associati a una motilità intestinale compromessa - stitichezza associata a inerzia, cattiva alimentazione, limitazione del bere. Anche la causa della stitichezza sta prendendo farmaci per il parkinsonismo.
3. Ridotta sudorazione e maggiore untuosità della pelle - la pelle del viso diventa grassa, specialmente nella zona del naso, della fronte, della testa (provoca forfora). In alcuni casi potrebbe essere il contrario, la pelle diventa troppo secca. Il trattamento dermatologico convenzionale migliora le condizioni della pelle.
4. Aumento della minzione o viceversa difficoltà con il processo di svuotamento della vescica.

Altri sintomi caratteristici:

1. Difficoltà nel mangiare - questo è dovuto alla limitazione dell'attività motoria dei muscoli responsabili della masticazione, della deglutizione, dell'aumento della salivazione. La saliva ritardata in bocca può portare al soffocamento.
2. Problemi con il linguaggio - difficoltà nel dare inizio a una conversazione, monotonia della parola, ripetizione di parole, discorso troppo veloce o con difficoltà nel 50% dei pazienti.
3. Disfunzione sessuale - depressione, antidepressivi, peggioramento della circolazione sanguigna porta a disfunzione erettile, ridotto desiderio sessuale.
4. Dolori muscolari - dolori alle articolazioni, muscoli causati da postura scorretta e rigidità muscolare, l'uso di levodopa riduce questi dolori e alcuni tipi di esercizi aiutano anche.
5. Spasmi muscolari - a causa della mancanza di movimento nei pazienti (rigidità muscolare), si verificano spasmi muscolari, il più delle volte negli arti inferiori, massaggio, riscaldamento, stretching aiuta a ridurre la frequenza dei crampi.
6. Affaticamento, debolezza - aumento dell'affaticamento di solito aumenta di sera ed è associato a problemi di inizio e fine movimenti, può anche essere associato a depressione, insonnia. L'instaurazione di una chiara modalità di sonno, riposo, riduzione dell'attività fisica aiuta a ridurre il grado di affaticamento.

Va notato che il decorso della malattia per ogni persona individualmente. Pertanto, alcuni sintomi possono prevalere, mentre altri possono essere lievi. Sintomi della malattia suscettibili alla terapia farmacologica. In alcuni casi, la chirurgia può efficacemente combattere la malattia.

diagnostica

La diagnosi completa della malattia si basa sullo studio dello stato neurologico, dei reclami dei pazienti e una combinazione di una serie di criteri.

Dei metodi strumentali di indagine, la tomografia ad emissione di positroni (PET) è affidabile, in cui viene somministrato per via endovenosa fluorogenica radioattiva e viene valutato il grado di accumulo in specifiche regioni cerebrali. Lo svantaggio di questo metodo è il costo elevato e la bassa prevalenza. I rimanenti metodi di laboratorio e strumentali non consentono di identificare in modo affidabile le cause della malattia e prescrivono il suo trattamento, pertanto, vengono utilizzati per escludere altre malattie con sintomi simili.

La diagnosi richiede una combinazione di ipocinesia con uno o più segni (tremore a riposo (frequenza 4-6 Hz), rigidità muscolare, disturbi posturali).

Trattamento della malattia di Parkinson

Questa malattia è incurabile, tutti i moderni farmaci per la terapia alleviano solo i sintomi della malattia di Parkinson. Trattamento sintomatico finalizzato all'eliminazione dei disturbi motori.

Come trattare la malattia di Parkinson? Nelle prime fasi della malattia, viene mostrato un esercizio fattibile, terapia fisica. Il trattamento con i farmaci dovrebbe iniziare il più tardi possibile, perché con un'assunzione di farmaci pluriennali a lungo termine, il paziente sviluppa dipendenza, aumento forzato del dosaggio e, di conseguenza, aumento degli effetti collaterali.

• Con marcate manifestazioni cliniche di parkinsonismo, la levodopa è attualmente il farmaco di base, solitamente in combinazione con un inibitore della decarbossilasi. Le dosi sono aumentate lentamente per diverse settimane fino a quando non si ottiene un effetto clinico. Effetti collaterali del farmaco: disturbi distonici e psicosi. La levodopa, che cade nel sistema nervoso centrale, è decarbossilata in dopamina, necessaria per il normale funzionamento dei gangli della base. Il farmaco colpisce principalmente acinesia e, in misura minore, altri sintomi. Quando combinato con decarbossilasi inibitore della levodopa, è possibile ridurre la dose di levodopa e quindi ridurre il rischio di effetti collaterali.
• Nell'arsenale dei farmaci antiparkinson sintomatici, un posto importante è occupato dai farmaci colinolitici che, bloccando i recettori m-andn-colinergici, promuovono il rilassamento dei muscoli striati e lisci, riducono i movimenti violenti ei fenomeni di bradicinesia. Si tratta di droghe naturali e sintetiche a base di atropina: bellazon (omparkin), norakin e kombipark. Anche usato serie di fenotiazine droghe: dinezin, deparkol, parsidol, diprazin. La ragione principale della diversità dei farmaci usati per curare il parkinsonismo è la loro insufficiente efficacia terapeutica, la presenza di effetti collaterali, intolleranza individuale e rapida dipendenza da essi.
• I cambiamenti morfologici e biochimici nella malattia di Parkinson sono così complessi e il decorso della malattia e le sue conseguenze sono così gravi, ma anche aggravati dagli effetti della terapia sostitutiva - levodopa - che il trattamento di tali pazienti è considerato il massimo delle capacità mediche e soggetto a neurologi virtuosi. Pertanto, i centri di trattamento speciale per il parkinsonismo sono aperti e operano, dove la diagnosi è chiarita, l'osservazione è condotta, le dosi dei farmaci necessari e i regimi di trattamento sono selezionati. È impossibile prescrivere e assumere droghe in modo indipendente.

Per la terapia sostitutiva con levodopa, carbidopa, nak. Il rilascio di dopamina, l'adamantina, la memantina, la bromocriptina, inibiscono il processo di ricaptazione;

Nelle fasi iniziali, il pramipexolo (mirapex) ha dimostrato di preservare la qualità della vita. È un trattamento di prima linea per la malattia di Parkinson con un alto livello di efficacia e sicurezza. Il trattamento utilizza jumeks, neomidantan, neuroprotectors, antiossidanti. I pazienti hanno bisogno di ginnastica medica secondo un programma individuale - per muoversi il più possibile e rimanere attivi più a lungo.

neurostimolazione

La neurostimolazione è un moderno metodo di trattamento, che è un'operazione neurochirurgica minimamente invasiva.

Questo metodo è utilizzato nei seguenti casi:

1. Nonostante la terapia farmacologica scelta correttamente, il paziente non è in grado di ottenere una significativa riduzione dei sintomi.
2. Il paziente è socialmente attivo e ha paura di perdere il lavoro a causa della malattia.
3. La progressione della malattia porta alla necessità di aumentare il dosaggio dei farmaci, mentre gli effetti collaterali dei farmaci diventano intollerabili.
4. Il paziente perde la capacità di auto-cura e diventa dipendente dalla sua famiglia nello svolgere attività quotidiane.

1. Permette la regolazione non invasiva delle impostazioni di stimolazione man mano che la malattia progredisce;
2. A differenza della palidotomia e della talamotomia, è reversibile;
3. Il periodo di controllo effettivo sui sintomi della malattia è in aumento;
4. La necessità di farmaci antiparkinsoniani è fortemente ridotta;
5. Può essere bilaterale (cioè efficace con sintomi su entrambi i lati del corpo);
6. Facile da trasportare e sicuro.

1. Costo relativamente alto;
2. La probabilità di spostamento di elettrodi o rottura; in questi casi (15%) è necessaria una seconda operazione;
3. La necessità di sostituire il generatore (dopo 3-7 anni);
4. Alcuni rischi di complicazioni infettive (3-5%).

L'essenza del metodo: l'effetto terapeutico si ottiene attraverso la stimolazione di una corrente elettrica di piccola ampiezza accuratamente calcolata di alcune strutture cerebrali responsabili del controllo dei movimenti del corpo. Per fare questo, gli elettrodi sottili vengono inseriti nel cervello, che sono collegati a un neurostimolatore (simile a un pacemaker), che viene impiantato per via sottocutanea nella zona del torace sotto la clavicola.

Terapia con cellule staminali.

I risultati dei primi test sull'uso delle cellule staminali nella malattia di Parkinson sono stati pubblicati nel 2009. Secondo i dati ottenuti, 36 mesi dopo l'introduzione delle cellule staminali, è stato osservato un effetto positivo nell'80% dei pazienti. Il trattamento consiste nel trapianto di neuroni derivati ​​dalla differenziazione delle cellule staminali nel cervello. In teoria, dovrebbero sostituire le cellule morte che secernono la dopamina. Il metodo per la seconda metà del 2011 è stato studiato in modo insufficiente e non ha un ampio uso clinico.

Nel 2003, per la prima volta, una persona con malattia di Parkinson è stata introdotta nel nucleo subtalamico da vettori genetici contenenti il ​​gene responsabile della sintesi del glutammato decarbossilasi. Questo enzima riduce l'attività del nucleo subtalamico. Di conseguenza, ha un effetto terapeutico positivo. Nonostante i buoni risultati ottenuti dal trattamento, nella prima metà del 2011 la tecnica non è praticamente utilizzata ed è in fase di studi clinici.

Terapia fisica

I pazienti possono sviluppare contratture articolari a causa di tono alterato e ipocinesia, per esempio, la periartrosi della spalla - scapolare. I pazienti sono consigliati dieta a basso contenuto di colesterolo e dieta povera di proteine. Per il normale assorbimento della levodopa, i prodotti proteici devono essere assunti non prima di un'ora dopo l'assunzione del medicinale. Viene mostrata la psicoterapia, la riflessoterapia.

La conservazione dell'attività motoria stimola la produzione di neurotrasmettitori interni (endogeni). Sono in corso ricerche scientifiche sul trattamento del parkinsonismo: queste sono cellule staminali e che producono dopamina e un vaccino contro il morbo di Parkinson; il trattamento chirurgico è talamotomia, pallidotomia, stimolazione profonda ad alta frequenza del nucleo subtalamico o segmento interno della palla pallida e nuovi preparati farmacologici.

Rimedi popolari

Il paziente non può fare a meno del trattamento farmacologico. I metodi della medicina tradizionale nel morbo di Parkinson alleviano solo leggermente le sue condizioni.

• I pazienti spesso soffrono di disturbi del sonno; possono svegliarsi ripetutamente durante la notte e camminare per la stanza in uno stato di dormiveglia. In tal modo, inciampano sui mobili e possono causare seri infortuni. Pertanto, un paziente con parkinsonismo dovrebbe creare un ambiente estremamente confortevole per il riposo notturno.
• Il paziente aiuterà il pediluvio con il decotto di felce. Per preparare il brodo è necessario prendere 5 cucchiai. l. asciugare i rizomi, versare 5 litri di acqua e far bollire per almeno 2 ore. Raffreddare il brodo e preparare un pediluvio.
• Una miscela di succhi appena spremuti delle foglie di piantaggine, ortica e sedano aiuterà a ridurre le manifestazioni cliniche.
• Le tisane sono costituite da fiori di tiglio, camomilla, salvia o timo. È meglio prendere le piante separatamente, aggiungendo a 1 cucchiaio. l. substrato 1 cucchiaino. erba madre secca per sedazione. A 2 cucchiai. l. le piante medicinali prendono 500 ml di acqua bollente e insistono in un piatto avvolto in un asciugamano.

Prima di utilizzare qualsiasi prodotto di questa categoria, è necessario consultare il proprio medico!

Previsione per la vita

La prognosi è condizionalmente sfavorevole - il morbo di Parkinson sta progredendo costantemente. I sintomi dei disturbi del movimento si sviluppano più rapidamente. I pazienti che non ricevono un trattamento, in media, perdono l'opportunità di servirsi autonomamente dopo 8 anni dall'inizio della malattia, e dopo 10 anni diventano costretti a letto.

• Nella seconda metà del 2011, la stragrande maggioranza dei pazienti riceve un trattamento adeguato. La prognosi in questo gruppo è migliore rispetto ai pazienti che non ricevono una terapia adeguata. Gli individui che assumono levodopa diventano dipendenti dai loro caregiver dopo una media di 15 anni. Tuttavia, in ogni caso, il tasso di progressione della malattia è diverso. Si noti che con uno sviluppo relativamente precoce della malattia di Parkinson, i sintomi del disturbo del movimento progrediscono più rapidamente e quando i primi sintomi della malattia compaiono nelle persone di 70 anni e più, i disturbi mentali vengono alla ribalta.
• Una terapia adeguata rallenta lo sviluppo di una serie di sintomi che portano alla disabilità dei pazienti (rigidità muscolare, ipocinesia, instabilità posturale, ecc.). Tuttavia, 10 anni dopo l'inizio della malattia, la capacità lavorativa della maggior parte dei pazienti è stata significativamente ridotta.

L'aspettativa di vita dei pazienti è ridotta. La disabilità in questi pazienti viene persa in modo costante e irreversibile e, a seconda della gravità dei disturbi neurologici, viene assegnato un gruppo di disabilità ai pazienti.

prevenzione

Al fine di ridurre i rischi del morbo di Parkinson, devono essere seguite le seguenti misure preventive:

1. Diagnosi e trattamento tempestivo delle patologie vascolari cerebrali associate a lesioni o infezioni. In questo modo, la disfunzione della produzione di dopamina può essere evitata.
2. Rispettare i tempi dei farmaci neurolettici. Possono essere utilizzati non più di 1 mese senza interruzione.
3. Rivolgiti al medico se trovi il minimo segno di morbo di Parkinson.
4. Le sostanze che sono veramente in grado di proteggere i neuroni sono flavonoidi e antociani. Possono essere trovati in mele e agrumi.
5. È necessario prendersi cura del sistema nervoso evitando lo stress, condurre uno stile di vita sano, fare esercizio fisico.
6. Sempre più prove scientifiche indicano che il morbo di Parkinson è praticamente assente tra i fumatori e i bevitori di caffè. Ma questa è una misura preventiva piuttosto specifica, che non dovrebbe essere considerata una raccomandazione. Inoltre, quando viene rilevata una malattia, non ha senso iniziare a fumare o consumare caffè, poiché ciò non influisce in alcun modo sul corso dei processi patologici. Tuttavia, in assenza di controindicazioni, è possibile consumare regolarmente dosi minime di caffè naturale.
7. È utile aderire a una dieta ricca di vitamine del gruppo B e fibre.
8. Evitare il contatto con sostanze nocive che influenzano lo sviluppo della malattia, come manganese, monossido di carbonio, oppiacei, pesticidi.

Una nuova ricerca mostra che le bacche possono influenzare il rischio di malattia.

La malattia di Parkinson - che cos'è? Segni e sintomi, trattamento, droghe

La malattia di Parkinson è più spesso sperimentata da persone di età superiore ai 60 anni. La malattia è difficile sia per il paziente che per i suoi parenti, poiché la patologia che si è sviluppata porta al paziente costretto a letto, ha bisogno di attenzione e cura costanti. Sebbene gli effetti della malattia di Parkinson non possano essere completamente eliminati, poche persone sanno che la patologia può essere sospettata 5-10 anni prima che compaiano i primi segni.

La diagnosi tempestiva consente di sospendere il processo degenerativo in alcune aree del cervello e massimizzare il periodo di normale attività fisica del paziente.

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La malattia di Parkinson - che cos'è?

La malattia di Parkinson è un termine medico dal campo delle neuroscienze, identico alla paralisi tremante e alla sindrome idiopatica del parkinsonismo. Cos'è? La malattia di Parkinson è una patologia progressiva in cui i processi degenerativi che si sviluppano nel sistema extrapiramidale del cervello (principalmente nella sostanza sostanza nera) portano ad una diminuzione della produzione del neurotrasmettitore dopamina.

In questo caso, la trasmissione degli impulsi nervosi viene disturbata e il paziente perde gradualmente la capacità di controllare i propri movimenti. Il processo di sviluppo della degenerazione del tessuto cerebrale si sviluppa lentamente, ma alla fine porta costantemente alla perdita completa da parte del paziente per eseguire autonomamente gli standard di vita di base - mangiare, vestirsi, ecc.

Le ragioni del fallimento della sintesi della dopamina non sono ancora chiare, ma i medici evidenziano i seguenti fatti che influenzano l'insorgenza della malattia di Parkinson:

• Fattore di età: la patologia viene diagnosticata in ogni centesimo persona di età superiore a 60 anni. Allo stesso tempo, gli uomini sono più sensibili a questa malattia.
• Eredità: la presenza di parenti di parkinsonismo aumenta il rischio di malattia di Parkinson del 20%.
• La degenerazione di alcune parti del cervello porta a cambiamenti a livello del gene. Questo fatto causa la comparsa di sintomi di parkinsonismo nei giovani.
• Fumare e bere grandi quantità di caffè triplica il rischio di malattia di Parkinson. Le persone che hanno abbastanza latte nella loro dieta sono più suscettibili alle malattie.
• Il morbo di Parkinson è più suscettibile alle persone impegnate in attività mentali, nonché con un forte tratto di personalità - il desiderio di controllare tutto.

Lesioni craniocerebrali, encefalite, aterosclerosi e altre patologie vascolari, intossicazione cronica del corpo possono provocare processi degenerativi nel sistema nervoso centrale, come l'ingestione di veleni dall'esterno (monossido di carbonio, produzione di manganese) e l'assunzione di molti farmaci (neurolettici, stupefacenti), e con gravi danni ai reni e al fegato.

I sintomi della malattia di Parkinson, i primi sintomi

uno dei primi segni è la mobilità patologica nel sonno

I primi sintomi del morbo di Parkinson compaiono dopo 10-15 anni dall'inizio della degenerazione del sistema extrapiramidale del cervello. Inoltre, più sono comuni i cambiamenti degenerativi e meno la produzione di dopamina, più pronunciate sono le manifestazioni caratteristiche del parkinsonismo. Tuttavia, il morbo di Parkinson, in assenza di sintomi caratteristici, può essere sospettato per i seguenti motivi:

• La diminuzione dell'attività facciale del viso e i movimenti lenti degli arti e del corpo sono spesso attribuiti alla vecchiaia. Tuttavia, sono questi segni che possono indicare una violazione degli impulsi nervosi dal cervello alle fibre muscolari.
• Perdita di odore - una diminuzione o completa incapacità di distinguere l'odore di vernice, aglio e altri odori caratteristici, secondo studi recenti, è chiaramente associato allo sviluppo del morbo di Alzheimer e del Parkinson.
• Mobilità patologica durante il "sonno veloce", quando una persona ha sogni, - con l'inizio della degenerazione della sostanza nera, una persona in un sogno agitando le braccia e le gambe, spesso urla, spesso cadendo dal letto.
• Il cambiamento di andatura è il ritardo di una gamba quando si cammina, l'enfasi sul bordo esterno del piede è evidente dal lato, ma è spesso trascurata.

La stitichezza frequente, l'urgenza di urinare durante la notte, i dolori muscolari, la depressione e l'eccessiva debolezza si verificano spesso negli anziani, ma insieme ai sintomi sopra riportati indicano un'alta probabilità di malattia di Parkinson.

Con lo sviluppo della malattia, il paziente manifesta disturbi motori caratteristici, aumento dei disturbi autonomici e sviluppo di anomalie mentali.

Quadro sintomatico della malattia di Parkinson:

Il brivido si verifica inizialmente nel polso di una mano con una frequenza di 4-6 movimenti involontari al secondo. e poi si diffonde agli altri arti (sia in alto che in basso). Il tremore delle dita assomiglia al conteggio delle monete, non si ferma nemmeno a riposo, aumenta con l'agitazione emotiva e, al contrario, diminuisce con il movimento.

È questa specificità del tremore che distingue il Parkinson dai disturbi cerebellari. Con lo sviluppo della malattia, il tremito si diffonde alla testa (movimenti incontrollati come "sì-sì" / "no-no"), mascella inferiore e lingua, più pronunciati sul lato della lesione primaria.

Il volto del paziente con il parkinsonismo è simile alla maschera a causa della diminuzione dell'attività mimica. La lenta formazione della reazione mimica alle emozioni (ad esempio, il pianto) e la stessa estinzione tardiva sono caratteristiche. Il paziente ha spesso un aspetto congelato, le palpebre sono rare. I disturbi vegetativi si manifestano con abbondante salivazione, sudorazione eccessiva e lucentezza grassa del viso.

• Compromissione della parola e cambiamento della scrittura

Il discorso del paziente perde espressività: tutto è pronunciato monotono, alla fine della conversazione il discorso diventa quasi inudibile. Il tremito del dito di piccolo calibro provoca una riduzione delle dimensioni delle lettere scritte (micrografia) e della scrittura a mano intermittente.

La rigidità generale del corpo è espressa da una diminuzione dell'attività controllata, il paziente può congelare per diverse ore in una posizione. Portarlo fuori da questo stato può essere solo uno stimolo esterno - un tentativo di muoversi o un discorso forte. Tutti i movimenti che il paziente produce, si verificano con un certo ritardo e vengono rallentati (bradicinesia).

• Andatura "burattino" e postura del firmatario

Il parkinsoniano ha un'andatura "fantoccio": posizionando i piedi parallelamente l'uno all'altro, il paziente si muove a piccoli passi. La rigidità muscolare irregolare si manifesta nella postura del supplicante: braccia e gambe piegate alle articolazioni, curvate all'indietro e la testa abbassata al petto.

Il paziente non può fare movimenti amichevoli: quando si cammina al posto delle solite mani agitate si preme sul corpo, lo sguardo non è accompagnato da rughe sulla fronte.

Spesso, con una pronunciata reazione emotiva o dopo un risveglio mattutino, tutti i disturbi motori diminuiscono o scompaiono completamente, il che consente al paziente di muoversi indipendentemente. Tuttavia, poche ore dopo, i sintomi caratteristici del ritorno della malattia di Parkinson.

• Flessibilità di ceretta plastica e sintomo "a cremagliera"

L'aumento del tono muscolare porta al fatto che tutti i movimenti del paziente sono simili a quelli automatici: quando si flettono / si piegano gli arti, si avverte chiaramente la tensione graduale di alcuni muscoli e il paziente rimane in questa posizione per lungo tempo (fenomeno Westphal - il piede flesso mantiene la posizione data per qualche tempo).

foto dei sintomi del dente

• Stabilità posturale

In una fase avanzata del morbo di Parkinson, è difficile per un paziente superare l'inerzia: l'inizio del movimento richiede uno sforzo considerevole e l'inibizione è difficile. Quando si cammina, il corpo si piega nella direzione del movimento, davanti alle gambe, quindi il paziente spesso perde stabilità, e la caduta è irto di varie lesioni e lesioni gravi.

La violazione dei processi metabolici può essere manifestata dalla cachessia (una deplezione generale del corpo), ma il più delle volte l'obesità si sviluppa nella malattia di Parkinson. Inoltre, la funzione erettile del paziente diminuisce e l'impotenza si sviluppa spesso.

Anche con una leggera diminuzione della dopamina, si sviluppano depressione, insonnia e affaticamento patologico. I pazienti con parkinsonismo sono letargici, ossessivi (fanno le stesse domande più volte). In futuro si intensificheranno vari tipi di paure, comprese allucinazioni e stati paranoidi.

Soffri, anche se in misura minore rispetto alla demenza e alle capacità mentali: c'è una diminuzione della memoria, una crescente distrazione. La demenza viene diagnosticata solo in alcuni pazienti in uno stadio avanzato della malattia, che si sviluppa anche a seguito dell'assunzione di farmaci antiparkinsoniani.

È importante! Da un punto di vista diagnostico, i cambiamenti macroscopici e microscopici nel sistema extrapiramidale del cervello, rilevati da studi di alta precisione (RM, TAC, PET, elettroencefalografia) sono importanti: la presenza di un gran numero di corpi di Levi e di aree su larga scala della degenerazione della substantia nigra. Questi segni del morbo di Parkinson (entro i limiti normali) si formano anche nel processo di invecchiamento fisiologico dell'organismo.

Le fasi del morbo di Parkinson + sintomi correlati

A seconda della gravità dei sintomi patologici, la malattia di Parkinson viene considerata per fasi:

1. Lo stadio iniziale è l'assenza di sintomi caratteristici della malattia.
2. Fase I: tremore unilaterale, prima sul braccio, poi sulla gamba.
3. Stadio II - sintomi bilaterali con la capacità di superare l'inerzia.
4. Fase III: l'attaccamento dell'instabilità posturale, la preservazione del self-service.
5. Stadio IV: sebbene il paziente sia in grado di muoversi autonomamente, ha bisogno di una supervisione costante.
6. Stadio V - immobilizzazione e grave disabilità, che richiede una cura costante del paziente.

Trattamento della malattia di Parkinson - metodi efficaci e farmaci

Le misure terapeutiche nella malattia di Parkinson mirano a fermare il processo degenerativo, ma i metodi non sono ancora stati sviluppati per ripristinare completamente le funzioni cerebrali perse. Allo stesso tempo, i neurologi ritardano la nomina dei farmaci antiparkinson il più a lungo possibile (hanno un sacco di effetti collaterali), quindi, con minimi segni di degenerazione della sostanza nera, si concentrano su procedure idriche, ginnastica, massaggi e fisioterapia.

L'uso di alcune compresse nel trattamento del morbo di Parkinson è dovuto al suo stadio:

• Fase 1 - farmaci che stimolano la produzione di dopamina e aumentano la sensibilità dei recettori nervosi ad esso, - Selegelina, Amantadina (buona tollerabilità, effetti collaterali minimi sul corpo);
• Fase 2 - farmaci che imitano l'effetto dopamina - Cabergolina, Bromocriptina (il trattamento inizia con la dose minima, dando un effetto terapeutico);
• 3 e fasi successive - Levodopa in combinazione (se necessario) con i farmaci sopra citati e significa migliorare la digeribilità (Carbidopa, Benserazide).

Il trattamento farmacologico del morbo di Parkinson è prescritto singolarmente, a partire dalle dosi più basse. Il ritardo massimo nell'assunzione di Levodopa è dovuto al fatto che l'efficacia del farmaco è nettamente ridotta dopo 5 anni di somministrazione e non ci sono farmaci più efficaci.

Metodi di trattamento chirurgico

La medicina moderna offre un modo innovativo innovativo per ridurre i sintomi del morbo di Parkinson: una stimolazione elettrica profonda del cervello. La tecnica chirurgica coinvolge l'impianto di elettrodi nel cervello che producono impulsi ad alta frequenza che impediscono la diffusione del processo degenerativo.

La stimolazione elettrica profonda del cervello mostra risultati eccellenti nella lotta contro il tremore incontrollato, sospendendo la progressione della malattia per lungo tempo.

La criotalamotomia (congelamento delle aree danneggiate del cervello con azoto liquido), la pallidotomia (distruzione parziale della ghiandola pallida) e la chirurgia stereotassica (effetto puntuale su focolai patologici con radiazioni ad alte dosi) sono anche riconosciute come tecnologie efficaci nel trattamento del morbo di Parkinson.

Tuttavia, la complessità di queste operazioni richiede la presenza nella clinica di apparecchiature neurochirurgiche ad alta tecnologia e l'esperienza del chirurgo operativo. Inoltre, la chirurgia è consigliabile nelle prime fasi del morbo di Parkinson.

• Con grave disabilità e immobilizzazione del paziente, le misure terapeutiche sono ridotte a cure di qualità.

prospettiva

In alcuni pazienti, il cambiamento degli stadi avviene ogni 5-10 anni, tuttavia, la rapida morte dei neuroni non è esclusa. Inoltre, la durata della malattia dipende dalla tempestività del trattamento. Sviluppato all'età di 6-16 anni (forma giovanile), il morbo di Parkinson non influisce sulla durata della vita del paziente. Una patologia più rapida si sviluppa nei pazienti più anziani.

La domanda principale - quanti pazienti vivono nell'ultima fase del morbo di Parkinson - non ha una risposta chiara. Tali pazienti possono vivere per 10 o più anni, tutto dipende dall'età in cui la malattia ha avuto inizio, dal livello delle misure terapeutiche e dalla qualità delle cure. Quindi, all'inizio della malattia fino a 40 anni, l'aspettativa di vita media di un paziente è di 39 anni.

Quelli malati in 40-65 anni possono vivere altri 21 anni, con cure adeguate e terapia adeguata. La morte di pazienti anziani più spesso porta ad infarto, ictus, polmonite contro l'esaurimento.

parkinsonismo

Il parkinsonismo è un gruppo di sintomi neurologici che possono verificarsi in varie malattie. Molto spesso, questa sindrome si verifica nella malattia di Parkinson. La malattia è caratterizzata come un tipo cronico di malessere progressivo del cervello. La patologia è designata con tale termine, come è stato descritto per la prima volta da J. Parkinson. Il dottore ha evidenziato i sintomi comuni e ha spiegato come affrontare la patologia.

La malattia è basata sul costante tremore delle estremità, che è chiamato tremore in medicina, così come sulla rigidità muscolare, sulla mancanza di coordinazione nello spazio e sulla violazione dell'apparato vocale. Spesso la malattia colpisce persone in età avanzata, dopo 60 anni, ma nella pratica medica ci sono stati casi di diagnosi della malattia nelle persone di mezza età.

La sindrome di Parkinson appartiene alla categoria dei progressivi, quindi durante lo sviluppo della malattia in una persona ci sono esacerbazioni della condizione, che spesso portano a disabilità e ridotta capacità. La patologia non si sviluppa a un ritmo rapido, quindi non si verificano immediatamente complicazioni gravi.

Il parkinsonismo nella classificazione internazionale dell'ICD 10 è denotato dal codice G21 e dalla malattia di Parkinson - G20.

eziologia

Il parkinsonismo si forma nel cervello umano e ha cause neurologiche di manifestazione. Il principale fattore progressivo è la morte delle cellule cerebrali nella zona, responsabile del mantenimento del tono muscolare, del normale funzionamento dei muscoli flessori e dei muscoli estensori.

Grazie a questi neuroni, la dopamina è stata prodotta nel cervello umano. È responsabile della trasmissione dei segnali tra le celle. A causa della morte dei neuroni, si sviluppa una carenza di questa sostanza e, di conseguenza, appare il tremore, aumento del tono muscolare e della rigidità.

L'eziologia nel parkinsonismo si basa su tali fattori:

• infezioni complicate;
• violazione della circolazione cerebrale;
• intossicazione da manganese o monossido di carbonio;
• danno cerebrale;
• uso di droghe;
• neoplasie nel cervello;
• aterosclerosi vascolare;
• ereditarietà.

classificazione

I medici condividono la sindrome di Parkinson secondo diverse classificazioni, che sono previste nella sistematizzazione internazionale delle malattie. Durante la diagnosi di una malattia, il medico deve immediatamente determinare il tipo di malattia, che è:

• primaria (idiopatica) - manifestata come malattia di Parkinson;
• secondaria (sintomatica) - malattie che si manifestano da stimoli esterni, ad esempio infezioni, danni meccanici, ecc.

Secondo questo criterio, è molto importante determinare la patologia, poiché durante la formazione della malattia stessa il paziente ha poche possibilità di un completo recupero, ma con lo sviluppo della sindrome, tutti i gruppi di sintomi hanno un carattere temporaneo.

Il tipo primario di patologia è spesso formato gradualmente nella vecchiaia. Ma il parkinsonismo secondario ha uno sviluppo acuto della malattia, ma poi gradualmente i sintomi si attenuano. Il paziente ha aggravato disturbi vegetativi e vascolari.

In medicina, i tipi di disturbo si distinguono in base al fattore eziologico. Pertanto, i medici hanno identificato 5 forme della malattia:

• parkinsonismo vascolare - innescato da danni ai vasi del cervello;
• post-traumatico - a causa di un danno meccanico al sistema extrapiramidale del cervello;
• parkinsonismo farmacologico - dall'uso di determinati farmaci;
• postencefalitico - si manifesta dopo l'encefalite epidemica, che danneggia le sezioni superiori del tronco cerebrale;
• tossico - caratterizzato da avvelenamento acuto o cronico. Spesso il corpo è influenzato dal monossido di carbonio, dal disolfuro di carbonio, dal manganese, dal piombo, dal metil o dall'alcool etilico.

Inoltre, i medici hanno identificato diversi altri tipi di malattia, che vengono diagnosticati in persone di diverse fasce di età. Il parkinsonismo primario include il parkinsonismo giovanile, che spesso si manifesta nel sesso femminile. La patologia si sviluppa sul fattore ereditario. La sua peculiarità è che la malattia non ha i caratteristici disturbi mentali durante un lungo periodo di sviluppo.

Rispetto al tipo precedente, il parkinsonismo al manganese si verifica un po 'più spesso. È formato sulla base di un aumento del livello di manganese nel corpo. La malattia può svilupparsi da frequente nutrizione parenterale, insufficienza renale o epatica o emodialisi permanente.

Nella classificazione della malattia anche parkinsonismo atipico isolato. Questo modulo non ha segni specifici. La patologia si sviluppa sulla base della formazione della paralisi sopranucleare.

Quest'ultimo tipo è chiamato parkinsonismo aterosclerotico. Si manifesta da diffuse lesioni aterosclerotiche del cervello, che provocano la comparsa di ictus lacunari. Questa forma è abbastanza difficile da trattare e in un breve periodo di tempo può portare alla disabilità.

Molto spesso, la sindrome si manifesta nella malattia di Parkinson. A questo proposito, i medici hanno scoperto la fase di Parkinson, che è la gravità dello sviluppo della patologia:

• Stadio 0 - non ci sono violazioni dell'apparato motorio;
• Fase 1: formazione unilaterale della malattia;
• Stadio 2 - segni bilaterali senza manifestazione di danno posturale;
• Fase 3: leggera instabilità posturale, non è necessaria l'assistenza esterna del paziente;
• Stadio 4 - deterioramento del funzionamento dell'apparato motorio, il paziente può ancora muoversi autonomamente;
• Fase 5 - un completo deterioramento della condizione, il paziente non può muoversi senza aiuto, è costantemente su una sedia o un letto.

sintomatologia

Il parkinsonismo è caratterizzato dal fatto che i primi sintomi sono piuttosto lievi e si verificano raramente. Un paziente può essere superato solo da alcuni segni che appartengono alla categoria del comune, ad esempio, affaticamento, depressione, insonnia. A poco a poco, la persona inizia a mostrare sintomi di parkinsonismo:

• tremore - dapprima si sviluppa in un sottile tremito di dita, mani o piedi. Accompagnato da scarsa coordinazione e sensibilità;
• bradicinesia - movimento lento, caratterizzato da disagio e mancanza di coordinazione nello spazio, l'andatura peggiora a causa della rigidità dei muscoli;
• squilibrio;
• il deterioramento dell'automatismo dei movimenti;
• gli apparecchi vocali sono alterati;
• scarsa salivazione e ingestione pesante;
• demenza.

I principali segni della sindrome non sono molti. Prima di tutto, il paziente è sopraffatto dai problemi con il camminare e la malattia inizia a progredire rapidamente.

Parkinsonismo vascolare si manifesta nel paziente a causa di disturbi circolatori nel cervello. A questo proposito, la malattia è caratterizzata dal seguente quadro clinico:

• mancanza di arti tremanti;
• simmetria delle manifestazioni sintomatiche;
• cambiare l'andatura nella fase iniziale della formazione della malattia;
• violazione della parola, deglutizione, coordinazione dei movimenti nello spazio;
• manifestazione dei sintomi nelle parti assiali del corpo e degli arti inferiori.

Riconoscere la sindrome postencefalitica di un paziente è possibile attraverso manifestazioni che caratterizzano il sistema nervoso centrale compromesso. Il paziente inizia i crampi dei muscoli oculari, i bulbi oculari si arrotolano o lateralmente. Inoltre, una persona può manifestare disturbi autonomici:

• un aumento della formazione di grasso sul viso e sulla testa;
• aumento della sudorazione e del raffreddamento degli arti superiori e inferiori;
• palpitazioni cardiache;
• aumento della secrezione di saliva;
• perdita di peso o obesità.

Il paziente è sempre più vittima di convulsioni, stitichezza, interruzioni della funzionalità dell'apparato vocale. Ulteriori cambiamenti si verificano nello stato mentale, mentre la memoria e le abilità mentali rimangono allo stesso livello.

Il parkinsonismo al manganese è caratterizzato da movimenti lenti, muscoli rigidi, deambulazione alterata, deterioramento della funzionalità della parola.

diagnostica

Per riconoscere i sintomi della malattia parkinsoniana, i pazienti devono cercare immediatamente l'aiuto di un neurologo. Una tale sindrome può manifestarsi in varie malattie, come il tremito delle mani, la coordinazione e la disfunzione alterate sono caratteristiche della psicosomatica e delle patologie neurologiche. Pertanto, il paziente è raccomandato alle prime manifestazioni della malattia per consultare un medico, e il medico, a sua volta, ha bisogno di effettuare una diagnosi differenziata.

Nello stabilire la patologia e le cause del danno del corpo, vale la pena di condurre metodi di esame strumentale e di laboratorio. All'inizio della diagnosi, il medico deve esaminare il paziente e raccogliere l'anamnesi, identificare quando ci sono stati i primi sintomi, quali manifestazioni del quadro clinico sono state notate, se ci sono altre malattie nel paziente, ecc.

Inoltre, il paziente è condotto i seguenti studi:

• esame neurologico - è possibile identificare i sintomi di una malattia neurologica;
• test farmacologico - è consentito determinare il parkinsonismo farmacologico;
• esame psicologico da parte di uno specialista;
• tomografia cerebrale;
• elettromiografia;
• elettroencefalografia;
• Ultrasuoni di vasi cervicali;
• radiografia del rachide cervicale.

trattamento

Nel trattamento del parkinsonismo usando metodi complessi, a lungo termine e specifici. Questa terapia consiste in farmaci antiparkinsoniani, sedativi, fisioterapia, terapia fisica e psicoterapia.

Un piano di misure terapeutiche viene elaborato da un medico sulla base delle cause identificate dello sviluppo della sindrome e di altri disturbi, se presenti, nonché nella fase di sviluppo della malattia. Pertanto, nel trattamento possono essere utilizzati metodi sia conservativi che operativi.

Scegliendo una cura per il parkinsonismo, i medici cercano di risolvere il maggior numero possibile di problemi. Prima di tutto, i farmaci dovrebbero influenzare favorevolmente i mediatori neurali. Per raggiungere questo obiettivo, al paziente vengono prescritti i seguenti farmaci:

• compresse anticolinergiche;
• agonisti del recettore della dopamina;
• Inibitori MAO-B;
• amantadina;
• Inibitori COMT.

Per non provocare la rapida dipendenza di una persona dalle droghe, i medici usano prima i farmaci in un piccolo dosaggio e col passare del tempo i farmaci diventano una dose elevata.

I metodi di terapia conservativa non saranno in grado di alleviare completamente il paziente dalle manifestazioni della sindrome di parkinsonismo. Durante l'uso di farmaci può ridurre la manifestazione dei sintomi e fermare la progressione della patologia. A questo proposito, il trattamento farmacologico dovrebbe essere continuato per tutta la vita.

Il trattamento chirurgico del parkinsonismo vascolare o della sindrome di qualsiasi altra forma mostrerà risultati più positivi. Con l'aiuto dell'intervento neurochirurgico è possibile ridurre il numero e la forza dei sintomi e, in alcuni casi, i pazienti possono eliminare completamente la sindrome. Questo tipo di terapia non è adatto a tutti i pazienti, poiché ciascuno ha caratteristiche del corpo che devono essere considerate.

Con l'intervento stereotattico, ci possono essere due forme di cura del paziente:

• distruttivo: la struttura del cervello è distrutta;
• stimolazione - l'elettrodo è inserito in una persona, che migliora la funzione cerebrale.

Nella medicina moderna, quando viene rilevata una diagnosi di "parkinsonismo", i medici ricorrono a un metodo di trattamento distruttivo. È il più efficace per quei pazienti che hanno rigidità muscolare e tremore.

Il trattamento della malattia con le cellule staminali è una nuova tecnologia e già oggi i medici hanno riscontrato cambiamenti significativi nella condizione dei pazienti. A causa del fatto che le cellule staminali vengono trasformate nei tessuti in cui sono posizionate, la dopamina inizia a essere prodotta più nel corpo del paziente. Inoltre, questa terapia aiuta a fermare le azioni degenerative nel cervello e ripristinare le aree colpite.

Un altro componente del trattamento è sport e massaggi. Nel parkinsonismo nella fase iniziale della formazione, praticare sport aiuta a migliorare significativamente le condizioni del paziente. Tutti gli esercizi sono fatti in pose diverse, quindi sono coinvolti quasi tutti i muscoli del corpo. Grazie agli esercizi, il paziente rilassa i muscoli, il che fornisce rigidità. Puoi fare questo sport a casa, perché gli esercizi sono molto semplici. Si consiglia ai medici di iniziare ogni giorno con questo riscaldamento:

• movimenti rotatori del corpo;
• flessione ed estensione;
• esercizi isometrici;
• allungamento;
• esercizi su equilibrio, coordinamento;
• esercizio anaerobico.

Inoltre, si raccomanda ai pazienti di nuotare o camminare. Per mantenere il tono dei muscoli facciali, prima di ogni frase, è necessario fare un respiro profondo e tenere esercizi di respirazione.

Quando si eseguono semplici esercizi a casa, le probabilità del paziente di formare varie complicanze sono ridotte.

Si consiglia al paziente di massaggiare. Tutte le misure terapeutiche sono volte a ripristinare la funzione motoria. I massaggi sono desiderabili da fare ogni giorno o almeno ogni altro giorno. Devono essere effettuati in concomitanza con l'uso di droghe, le procedure fisioterapeutiche e l'educazione fisica.

Nel trattamento della malattia con i massaggi, i medici usano prima colpi leggeri di diversi tipi:

• linea retta;
• combinata;
• zig-zag;
• circolare;
• alternativamente.

Successivamente, il paziente sta impastando, sfregando e accarezzando leggermente.

complicazioni

Parkinsonismo primario o secondario con non conformità con le regole della terapia o accesso tardivo a un medico può provocare gravi conseguenze:

• l'immobilità;
• cambiamenti intellettuali.

Quando si verificano tali conseguenze, un grado di disabilità può essere assegnato a un paziente, al quale non può lavorare.

prevenzione

Al fine di evitare che i medici consigliano di seguire le semplici regole di uno stile di vita sano:

• tempo di eliminare la patologia del tipo infettivo;
• monitorare i cambiamenti della pressione sanguigna;
• eliminare le abitudini negative ed evitare l'esposizione a sostanze nocive.

Osservando tutte le raccomandazioni di cui sopra, è possibile eliminare i sintomi del parkinsonismo. Per questo è necessario prendersi cura della propria salute.