Iperlipidemia: sintomi, diagnosi, trattamento

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L'iperlipidemia è un alto contenuto di grassi nel corpo, principalmente colesterolo e / o trigliceridi.

Perché questo è pericoloso?

Il colesterolo è importante per il nostro corpo: essendo un componente della membrana cellulare, è indispensabile nella sintesi degli ormoni e nel trasporto di altre molecole.

Ma un livello elevato di colesterolo e di altri grassi provoca lo sviluppo di aterosclerosi, in cui le placche sono formate da grassi (lipidi) che circolano nel sangue. Nel corso del tempo, possono diventare così numerosi che il lume della nave si restringerà completamente e ci saranno complicazioni potenzialmente letali, tra cui, ad esempio, infarto del miocardio.

Presta attenzione: potresti non sapere di avere un livello elevato di colesterolo nel sangue, poiché l'iperlipidemia stessa non dà alcun sintomo fino a quando non provoca altre malattie, come l'aterosclerosi. In altre parole, puoi sentirti bene, mentre il processo patologico progredisce.

Ecco perché è importante verificare se il colesterolo e gli altri grassi sono normali. Questo può essere fatto solo da uno specialista. Pertanto, non ritardare con la diagnosi, se si vuole prevenire lo sviluppo di malattie pericolose nel tempo.

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Elevato colesterolo nel sangue: cause

Elevati livelli di colesterolo nel sangue sono, di norma, il risultato di un complesso di motivi, tra i quali si identifica solitamente:

• Malattie ereditarie
  
• Malattia renale, come insufficienza renale cronica
  
• ipertensione
  
• diabete mellito
  
• Malattie epatiche, per esempio, epatite acuta e cronica, cirrosi epatica
  
• Malattie pancreatiche, come gonfiore, pancreatite acuta e cronica
  
• diabete mellito
  
• ipotiroidismo
  
• Deficit dell'ormone della crescita
  
• Gravidanza: aumenta la quantità di "cattivi" e riduce il livello di colesterolo "buono"
  
• Abuso di alcool o alcolismo palese
  
• fumo
  
• Disordini metabolici
  
• obesità
  
• L'uso di alcuni farmaci, compresi i contraccettivi orali, ormoni steroidei, diuretici e un certo numero di altri
  
• Malattie croniche acquisite in età matura e avanzata

Iperlipidemia: sintomi

Notiamo ancora una volta: il pericolo principale dell'iperlipidemia è che questo processo patologico di per sé non si manifesta praticamente in alcun modo.

Se ti piacciono i cibi grassi e fritti, non esitare a cibi spazzatura, fumo, piace bere e non ami lo sport, è probabile che tu abbia livelli elevati di colesterolo nel sangue.

Controllare per evitare conseguenze potenzialmente letali. Prendi un appuntamento con i nostri specialisti in questo momento.

Tipi di iperlipidemia

A seconda della quantità di grasso nel sangue, ci sono cinque tipi di iperlipidemia:

Il primo tipo ha alti livelli di trigliceridi nel sangue, aumentando il rischio di sviluppare pancreatite.

Il secondo tipo è un alto contenuto di lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), a seguito del quale si sviluppano cambiamenti aterosclerotici nei vasi e aumenta il rischio di infarto.

Il terzo tipo è un alto livello di lipoproteine ​​e trigliceridi a densità molto bassa, che aumenta anche il rischio di sviluppare aterosclerosi, cardiopatia coronarica e varie patologie dei vasi degli arti inferiori.

Il quarto tipo - trigliceridi elevati e livelli di colesterolo normali o leggermente aumentati, che insieme aumentano il rischio di sviluppare diabete, obesità e cambiamenti sclerotici.

Il quinto tipo - il corpo non può digerire e rimuovere i trigliceridi, che possono sviluppare una forma grave di pancreatite. Molto spesso questo accade quando si abusa di alcol e cibi grassi non salutari, come il cibo spazzatura.

Diagnosi di iperlipidemia

Un esame del sangue chiamato profilo lipidico aiuta a diagnosticare l'iperlipidemia. Non mangiare o bere nulla 9-12 ore prima della raccolta del sangue.

L'analisi aiuterà a valutare il livello dei grassi, a identificare o eliminare i cambiamenti caratteristici nel colore del siero, caratteristica dell'iperlipidemia.

Importante: per massimizzare la tua salute, l'analisi del profilo lipidico deve essere ripetuta ogni 5 anni.

Se un esame del sangue mostra che hai livelli elevati di colesterolo e altri grassi, il medico può prescrivere ulteriori test diagnostici per aiutarti a identificare o eliminare vari processi patologici associati:

• USDG di navi
• Tomografia computerizzata
• angiografia
• Ulteriori test di laboratorio

Iperlipidemia: trattamento

La cosa più importante nel trattamento dell'iperlipidemia è trovare e rimuovere le cause che hanno provocato un aumento del livello di grassi nel corpo. La correzione della dieta e dello stile di vita è una delle condizioni chiave per un trattamento efficace. Diremo su come mangiare e quale stile di vita è preferibile seguire, e ora parliamo del trattamento farmacologico dell'iperlipidemia.

Trattamento farmacologico

Di norma, nelle prime fasi dello sviluppo dell'iperlipidemia, è sufficiente correggere la dieta e lo stile di vita per normalizzare il livello di grasso nel corpo. I farmaci vengono generalmente prescritti a persone che non sono state aiutate dalla dieta durante il primo mese di trattamento.

Quali farmaci possono essere prescritti dai nostri specialisti:

• statine
• fibrati
• Vitamina B5 o acido nicotinico
• Farmaci che legano gli acidi biliari

Il nostro specialista selezionerà tutti i farmaci rigorosamente individualmente, basandosi unicamente sulla tua situazione.

È importante ricordare che il trattamento dell'iperlipidemia non è una misura una tantum. Se il tuo corpo ha una tendenza a questa malattia, è necessario condurre la terapia costantemente: mangiare bene, condurre uno stile di vita corretto e, se necessario, correggere il livello di grassi nel corpo con i farmaci.

Presta attenzione: uno dei motivi principali per scegliere il trattamento dell'iperlipidemia nella rete delle nostre cliniche è l'opportunità di liberare i vasi del colesterolo in eccesso dai metodi high-tech della chirurgia del sangue gravitazionale.

Cos'è la chirurgia del sangue gravitazionale?

La chirurgia gravitazionale del sangue è una nuova direzione in medicina, che comprende più di 30 metodi high-tech con cui vengono rimosse le sostanze patologiche dal corpo, vengono modificate le proprietà delle cellule del sangue e la loro quantità e i farmaci vengono consegnati direttamente al sito della malattia.

Come risultato di una tale purificazione del sangue, l'ovvio effetto del trattamento dell'iperlipidemia si verifica anche nei casi in cui altri metodi non aiutano.

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Prevenzione dell'elevato colesterolo nel sangue

Una corretta alimentazione e uno stile di vita sano sono le condizioni principali per un trattamento efficace e una prevenzione efficace del colesterolo alto in particolare e dell'iperlipidemia in generale.

Stile di vita

1. Seguire rigorosamente la dieta prescritta dai nostri esperti.
   
2. Esercizio, ma evitare un esercizio eccessivo. Il fitness leggero o il nuoto sono l'ideale.
   
3. Mai fumare o abusare di nuovo alcool, e soprattutto, rinunciare completamente all'alcol, compreso il vino rosso.
   
4. Dormire almeno 8 ore al giorno.
   
5. Mantenere la pressione sanguigna normale
   
6. Non essere nervoso per le sciocchezze, cerca di goderti la vita.
   
7. Di tanto in tanto, pulire il corpo dal colesterolo "cattivo" con metodi. chirurgia gravitazionale.

cibo

I nostri esperti selezioneranno la dieta individualmente, in base al livello di grasso nel corpo e alle preferenze di gusto. Qui daremo solo raccomandazioni generali:

1. Elimina gli alimenti con grassi saturi, grassi trans e colesterolo
   
2. Rinunciare ai fast food per sempre
   
3. Mangiare frutta e verdura ogni giorno.
   
4. Mangia più pesce - sardine, salmone, sgombro e salmone. Il pesce è molto utile perché contiene acidi grassi omega-3, che aiutano a ridurre i livelli di trigliceridi.

Nota: l'iperlipidemia è una patologia comune che viene diagnosticata in molte persone. Se ti senti bene e non ti lamenti di nulla, non è un dato di fatto che il livello di grassi nel tuo corpo sia normale.

Pertanto, non esitate a visitare un medico se si desidera evitare complicazioni gravi.

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Iperlipidemia: sintomi e trattamento

I lipidi sono il nome scientifico per i grassi trovati nel corpo umano. Quando il livello di queste sostanze rientra nell'intervallo normale, i lipidi svolgono una serie di funzioni molto importanti, ma se sono abbondanti, possono insorgere seri problemi di salute. In questo articolo parleremo di cosa sia l'iperlipidemia, descriviamo i sintomi di questo fenomeno e vediamo come viene trattata questa malattia.

Informazioni generali

Il termine iperlipidemia si riferisce ad un alto livello di lipidi nel sangue. L'iperlipidemia è un termine collettivo che include diverse condizioni, ma nella maggior parte dei casi significa che il paziente ha livelli elevati di colesterolo e trigliceridi.

Livelli elevati di lipidi portano allo sviluppo di aterosclerosi, cioè l'indurimento delle pareti delle arterie. Normalmente, le arterie sono lisce dall'interno, e il loro lume non si sovrappone, ma con l'età, le placche iniziano a formarsi sulle pareti delle navi. Queste placche sono formate da lipidi che circolano nel sangue. Più placche nell'arteria, meno il suo lume e peggio funziona. Alcune placche possono essere così grandi da coprire quasi completamente il lume della nave.

L'aterosclerosi aumenta significativamente il rischio di sviluppare malattie cardiache, infarti e ictus. Fortunatamente, tutti sono in grado di ridurre i loro lipidi nel sangue e, quindi, ridurre il rischio di aterosclerosi e tutte le sue complicanze. Anche lo stile di vita minore cambia in modo sano (ad esempio esercizi mattutini ed evita spuntini veloci con cibo spazzatura) può ridurre i livelli di colesterolo e diventare il primo passo nel trattamento dell'iperlipidemia.

L'iperlipidemia primaria è geneticamente ereditata, ma un difetto genetico si trova solo in un piccolo numero di pazienti con aterosclerosi. Iperlipidemia secondaria può svilupparsi sullo sfondo di diabete mellito, malattie della tiroide, malattie del fegato e dei reni, sindrome di Cushing, obesità, alcolismo, farmaci ormonali (estrogeni) e altri farmaci che possono influenzare il metabolismo dei lipidi. L'iperlipidemia è il fattore di rischio principale e modificabile per l'aterosclerosi e le malattie cardiovascolari.

I seguenti termini sono anche usati per descrivere questa condizione:

• ipercolesterolemia;
• ipertrigliceridemia;
• iperlipoproteinemia;
• dislipidemia;
• Aumento del colesterolo nel sangue.

ipercolesterolemia

• L'ipercolesterolemia, indipendentemente dalla causa, è il principale fattore variabile nello sviluppo della cardiopatia coronarica.
• L'iperlipidemia di solito non si manifesta in alcun modo fino a quando il livello dei lipidi nel sangue non si riduce.
• Pertanto, l'identificazione di gruppi di pazienti che necessitano di un trattamento speciale si basa sullo screening di bambini e adulti attraverso un semplice esame del sangue. Inoltre, è necessario raccogliere attentamente la storia di vita del paziente, poiché in questa fase è possibile identificare quasi tutti i fattori di rischio.
• La terapia farmacologica (statine) è ora disponibile e ampiamente utilizzata per ridurre il livello di una particolare frazione di colesterolo - lipoproteine ​​a bassa densità (LDL).
• Gli studi dimostrano che per ogni diminuzione dell'1% del livello di LDL, vi è una riduzione dell'1,5% nel rischio di incidenti cardiovascolari (infarti e ictus).
• L'obiettivo del trattamento (raggiungere un certo livello di lipidi) è determinato dal livello iniziale di lipoproteine ​​a bassa densità e dal gruppo a rischio del paziente.
• I cambiamenti dello stile di vita, come la perdita di peso, la correzione nutrizionale e l'esercizio fisico regolare, sono punti chiave nel trattamento dell'ipercolesterolemia.

ipertrigliceridemia

• Ci sono farmaci che possono ridurre il livello dei trigliceridi nel sangue.
• Contrariamente alla credenza popolare, l'ipertrigliceridemia è anche un fattore di rischio modificabile per le malattie cardiovascolari.

Caratteristiche principali

motivi

Cause comuni

• Ipercolesterolemia ereditaria, manifestata da un aumento del colesterolo e dei trigliceridi e una diminuzione dei livelli di lipoproteine ​​ad alta densità;
• Ipertrigliceridemia ereditaria.

Cause rare

ipercolesterolemia

• Ipercolesterolemia ereditaria con livelli elevati di colesterolo;
• Disbetalipoproteinemia ereditaria (iperlipoproteinemia di tipo III);
• Difetto ancestrale dell'apolipoproteina;
• Carenza di apolipoproteina;
• Ipercolesterolemia autosomica ricorrente.

ipertrigliceridemia

• Carenza di lipoproteina lipasi.

Fattori predisponenti

• Diabete di tipo 1;
• Diabete di tipo 2;
• ipertiroidismo;
• La sindrome di Cushing;
• Insufficienza renale e sindrome nefrosica;
• Colecistite e colelitiasi;
• Disproteinemia (squilibrio delle frazioni proteiche).

farmaci:

• Steroidi anabolizzanti;
• retinoidi;
• Contraccettivi orali ed estrogeni;
• corticosteroidi;
• Diuretici tiazidici;
• Inibitori della proteasi;
• Beta-bloccanti

Alimentazione elettrica:

• Consumo di grassi nella quantità di oltre il 40% delle calorie giornaliere;
• Consumo di grassi saturi nella quantità di oltre il 10% del contenuto calorico giornaliero;
• Consumo di colesterolo nella quantità di più di 300 mg al giorno.

Stile di vita:

prevalenza

età

1. I livelli di colesterolo totale e di lipoproteine ​​a bassa densità sono aumentati nel 20% degli uomini da 20 a 50 anni.
2. I livelli di colesterolo totale e di lipoproteine ​​a bassa densità sono aumentati nel 30% delle donne da 20 a 60 anni.
3. Le giovani donne hanno livelli di colesterolo e LDL più bassi rispetto agli uomini della stessa età.

Negli uomini, l'iperlipidemia è più comune che nelle donne.

I livelli di colesterolo totale e lipoproteine ​​a bassa densità sono approssimativamente uguali nei rappresentanti di tutte le nazionalità.

Diagnosi di iperlipidemia

Poiché l'iperlipidemia per lungo tempo non dà alcun sintomo, è necessario effettuare regolarmente esami del sangue. Si raccomanda di sottoporsi a tale esame almeno ogni 5 anni dopo aver raggiunto l'età di 20 anni.

Un esame del sangue consente di vedere il livello di colesterolo e tutte le sue frazioni. Il medico curante necessariamente confronterà i risultati ottenuti con la norma. Sulla base dei risultati del confronto, il medico deciderà cosa è necessario: prescrizione di farmaci, cambiamenti dello stile di vita o una combinazione di questi metodi di trattamento. Anche su un tavolo speciale, il terapeuta o il cardiologo determinerà il rischio di sviluppare un infarto nei prossimi 10 anni. Più alto è il livello di colesterolo e LDL e più fattori di rischio aggiuntivi (obesità, fumo, ecc.), Più aggressivo è il trattamento prescritto dal medico.

L'analisi del sangue mostra livelli di lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, "colesterolo cattivo"), lipoproteine ​​ad alta densità (HDL, "colesterolo buono"), colesterolo totale e trigliceridi. Per ridurre il rischio di infarto, è necessario sforzarsi di:

• LDL inferiore a 130 mg / dL
• HDL superiore a 40 mg / dL per gli uomini e più di 50 mg / dL per le donne
• Colesterolo totale inferiore a 200 mg / dl
• Trigliceridi inferiori a 200 mg / dL

Si ritiene che più bassi sono i livelli di colesterolo e trigliceridi, meglio è.

Nel programma "Per vivere sani" si parla di ciò che dice il livello di colesterolo nel sangue:

Come trattare l'iperlipidemia?

Il trattamento dell'iperlipidemia dipende dal livello di colesterolo e trigliceridi, dal grado di rischio di infarto miocardico nel prossimo futuro e dalla salute generale del paziente. La prima cosa che un medico suggerisce è un cambiamento dello stile di vita (dieta, esercizio fisico, ecc.).

L'obiettivo è ridurre il colesterolo totale e le LDL. Se il miglioramento del tuo stile di vita non aiuta, il medico prescriverà farmaci speciali. In media, quasi tutti gli uomini sopra i 35 anni e le donne in postmenopausa sono prescritte pillole.

Farmaci per abbassare il colesterolo:

Cosa dovresti fare per restare in salute?

I medici raccomandano sempre di iniziare con i cambiamenti dello stile di vita. Questo insieme di misure consente di ridurre il livello di colesterolo totale del 10-20%. Sebbene la maggior parte delle persone abbia una diminuzione del colesterolo totale solo del 2-6%.

L'approccio di base al cambiamento dello stile di vita è la salute nutrizionale. I medici di solito raccomandano:

1. Ridurre il livello di consumo di grassi saturi al 7% delle calorie giornaliere.
2. Ridurre il livello di consumo di tutti i grassi al 25-35% delle calorie giornaliere.
3. Cerca di consumare non più di 200 mg di grasso al giorno.
4. Mangia almeno 25-30 grammi di fibre al giorno (verdure, frutta, fagioli).
5. Introdurre nella vostra dieta fonti di colesterolo "buono": noci e oli vegetali.

Inoltre, il menu deve essere pesce: salmone, tonno. Contiene molti acidi grassi insaturi omega-3. I prodotti a base di soia contengono molti antiossidanti che aiutano a ridurre il livello delle lipoproteine ​​a bassa densità.

L'aumento di peso aumenta i livelli di lipoproteine ​​a bassa densità, mentre la perdita di peso aumenta i livelli di lipoproteine ​​ad alta densità. Pertanto, si raccomanda al paziente di controllare il peso. Il medico ti aiuterà a determinare quanto peso devi gettare.

L'esercizio fisico regolare è parte integrante di uno stile di vita sano. Il medico consiglierà di iniziare con 20-30 minuti al giorno. L'esercizio fisico aiuterà a ridurre il peso, aumentare il colesterolo HDL e abbassare il colesterolo totale e il colesterolo LDL. Ma il paziente deve sempre consultare uno specialista prima di registrarsi in palestra. È necessario valutare in modo sobrio le proprie capacità, poiché nella ricerca della perdita di peso è possibile esagerare e danneggiare se stessi.

Se il paziente fuma, i medici raccomandano vivamente di smettere di fumare. È anche necessario evitare il fumo passivo. Il fumo riduce il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità, provoca il vasospasmo e danneggia le pareti. Tutto ciò non fa che peggiorare il corso dell'iperlipidemia.

L'iperlipidemia non è una malattia, ma un complesso di sintomi e condizioni. Ogni persona ha il potere di migliorare la qualità della propria vita rinunciando a cattive abitudini, come fumare, bere eccessivamente, mangiare troppo e così via. Indubbiamente, tutte queste misure avranno un effetto positivo sulla salute del paziente e attenueranno i sintomi dell'iperlipidemia, aumentando il livello generale di salute umana.

Quale dottore contattare

Per determinare il livello di colesterolo nel sangue, è necessario passare un esame del sangue biochimico, la direzione a cui il medico dà. Se un paziente ha iperlipidemia, viene chiamato da un cardiologo, un neurologo, un chirurgo vascolare, a seconda degli organi più colpiti dall'aterosclerosi.

Che cos'è l'iperlipidemia e come trattarla?

I grassi trovati nel corpo umano sono scientificamente chiamati "lipidi". Provocano danni o svolgono funzioni importanti, dipendono solo dal loro livello nel corpo. La rottura dell'equilibrio lipidico si verifica abbastanza spesso ed è suscettibile di correzione, il che aiuta a prevenire gravi conseguenze negative per quasi tutti i sistemi e gli organi.

Le specifiche della violazione

Che cos'è - iperlipidemia? Questa è una malattia congenita o acquisita, che si esprime nel contenuto anormalmente elevato di lipoproteine ​​di alcune frazioni nel sangue. I lipidi, con accumulo eccessivo, formano placche che compromettono la permeabilità arteriosa e soprattutto quelli di grandi dimensioni possono bloccare completamente il lume. L'indurimento delle pareti arteriose ha il nome medico per l'aterosclerosi, che a sua volta aumenta il rischio di sviluppare malattie cardiache.

Negli uomini il rischio di anormalità è maggiore, ma dopo l'inizio della menopausa le donne hanno un aumento compensatorio dei lipidi plasmatici. Vale anche la pena notare che con l'età il livello di colesterolo aumenta.

Il paziente apprende molto spesso il problema dai risultati del test, poiché il decorso della malattia è asintomatico. Ma, nonostante la mancanza di disagio, è necessario prendere sul serio la diagnosi e iniziare un trattamento tempestivo, che salverà dalle anormalità concomitanti.

classificazione

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, l'iperlipidemia è divisa in cinque tipi:

• I - il numero di trigliceridi (TG) è aumentato. È raro e non conduce allo sviluppo di aterosclerosi;
• IIa - il numero di colesterolo (colesterolo) è aumentato (aumento del rischio di aterosclerosi delle arterie coronarie e dello sviluppo della malattia coronarica) e IIb - il numero di TG e colesterolo è aumentato (questo tipo è molto diffuso);

• III - il numero di TG e colesterolo è aumentato, come è il Lpp. È raro, è difficile da determinare nel quadro clinico. Alto rischio di aterosclerosi, in particolare delle arterie coronarie;
• IV - con il colesterolo normale è aumentato il TG. Si verifica nel 40% dei pazienti. Alto rischio di IBS e pancreatite acuta;
• V - livelli elevati di chilomicroni e VLDL. È abbastanza raro, la terapia è difficile. L'aterosclerosi è improbabile che si verifichi, ma la probabilità di sviluppare pancreatite acuta è alta.

motivi

La prevalenza della malattia è dovuta al fatto che la patologia si sviluppa principalmente a causa di sostanze nocive che penetrano regolarmente con il cibo. Cioè, i conteggi del sangue dipendono direttamente dallo stile di vita di una persona. Ma c'è anche una predisposizione genetica.

Considerare i principali fattori di rischio:

• cattive abitudini (fumo, intossicazione da alcool);
• dieta squilibrata (un eccesso significativo del grasso giornaliero nella dieta quotidiana);
• l'obesità;
• malfunzionamenti della tiroide;
• ipertensione;
• cirrosi epatica;
• diabete;
• assumere farmaci come estrogeni, COC, corticosteroidi, ritinoidi, steroidi anabolizzanti, inibitori della proteasi, beta-bloccanti;
• malattia renale;
• bassa attività fisica.

Il fatto interessante è che i livelli di LDL e colesterolo differiscono per sesso ed età. E non c'è differenza razziale.

Sintomatologia e diagnosi

L'iperlipidemia è assolutamente asintomatica. Spesso trovato dopo comorbidità. Tuttavia, se è ereditaria, allora puoi riconoscere da crescite grasse giallastre, chiamate "xantomi", intorno agli occhi o alle articolazioni.

Asintomatica, la diagnosi di iperlipidemia è complicata e si basa sui risultati di un esame del sangue. Il prelievo di sangue viene effettuato a stomaco vuoto e rivela il contenuto delle frazioni lipidiche del sangue: LDL (lipoproteine ​​a bassa densità), HDL (lipoproteine ​​ad alta densità), colesterolo totale e trigliceridi. Sulla base dei risultati del test del sangue, del grado di deviazione dalla norma e del rischio di aterosclerosi, il medico seleziona il trattamento appropriato.

Le tariffe degli indicatori possono essere visualizzate nella tabella seguente.

* un indicatore fluttuante, poiché influenza l'età e il sesso del paziente

* i risultati al di sotto di 0,9 mmol / l per gli uomini e 1,15 mmol / l per le donne sono considerati un fattore di rischio per l'aterosclerosi

* superiore a 4,14 - alto rischio di aterosclerosi

Trattamento e prevenzione dell'iperlipidemia

Come trattare l'iperlipidemia? L'aiuto dell'algoritmo nello sviluppo della patologia dipende dal suo tipo. Nelle prime fasi, è spesso sufficiente correggere la dieta e lo stile di vita, con la progressione della patologia, la terapia con i farmaci è necessaria.

Terapia iniziale di patologia

Nel redigere la dieta è necessario prestare attenzione a quanto segue:

• riduzione dei grassi nella dieta quotidiana (il medico seleziona individualmente la percentuale dell'indennità giornaliera);
• maggiore assunzione di fibre;
• enfasi su grassi sani (noci, semi, oli vegetali, avocado, pesce);
• se non ci sono controindicazioni, i prodotti a base di soia sono inclusi nella dieta, che aiuta a ridurre i livelli di LDL (lipoproteine ​​a bassa densità);
• i legumi contengono pectina, che aiuta a rimuovere il colesterolo dal corpo;
• ridurre il consumo di caffè;
• Il riso rosso contiene una statina naturale - monacolina.

Quando si corregge lo stile di vita si dovrebbe prestare attenzione a questi momenti:

1. Normalizzazione del sonno Idealmente, l'orario di coricarsi dovrebbe essere fatto prima delle 23.00, la stanza dovrebbe essere ben ventilata e oscurata, in quanto la luce interferisce con la produzione dell'ormone melatonina.
2. Sport su base regolare. Meglio dopo aver consultato un medico che selezionerà il minimo richiesto.
3. Rifiuto del fumo attivo e passivo, che provoca uno spasmo dei vasi sanguigni e distrugge le sue pareti.
4. Controllo del peso BMI non è più di 25, ma una forte perdita di peso è indesiderabile, quindi il parere degli esperti non sarà superfluo.
5. Controllo della pressione arteriosa.
6. Riposo e relax di qualità.

L'iperlipidemia rapidamente "risponde" a un cambiamento nello stile di vita di una persona. La migliore prevenzione della violazione del metabolismo dei grassi sarà lo sport, una dieta equilibrata, il monitoraggio annuale dei parametri del sangue e l'aderenza al sonno e alla veglia.

Metodi medici

Se i metodi non farmacologici non danno il risultato previsto, quindi utilizzare questi farmaci:

1. Le statine. Questo è un gruppo di farmaci che abbassano selettivamente il colesterolo, influenzando solo le HDL. I cambiamenti positivi sono visibili in due mesi. Diluisce il sangue, questo farmaco riduce anche il rischio di coaguli di sangue. Rilascio di forme - compresse per somministrazione orale. Controindicazioni all'appuntamento sono una reazione allergica ai componenti, violazioni del fegato o dei reni, gravidanza, allattamento. Le statine non sono compatibili con antibiotici, contraccettivi orali, farmaci immunologici e fluidificanti del sangue. I farmaci più usati di questo gruppo sono Atorvastatina, Rosuvastatina, Simvastatina, Lovastatina, ecc.
2. Fibrati. I fibrati sono derivati ​​dell'acido fibrico. Nel trattamento possono essere usati sia indipendentemente che in combinazione con altri farmaci. Esistono tre tipi di farmaci in questo gruppo:

• clofibrato. Efficace nel trattamento, ma stimola la formazione di calcoli biliari e reni. Anche tra gli effetti collaterali - la possibilità di miosite (infiammazione dei muscoli dello scheletro). Molti paesi hanno abbandonato l'uso dei clofibrati a causa dei loro effetti collaterali;
• bezafibrato. Un farmaco efficace con minori effetti collaterali. Inoltre è completamente eliminato dal corpo in un periodo di tempo relativamente breve;
• fenofibrato. La droga più moderna tra i fibrati. Oltre ai lipidi, riduce i livelli di acido urico. Questi farmaci normalizzano non solo la conta ematica, ma anche il peso, migliorano le condizioni generali del paziente. Tuttavia, dovresti sapere che possono influenzare l'umore, causare emicrania, diarrea. Applicare fibrati solo dopo l'appuntamento e sotto la supervisione di un medico. I mezzi più popolari: Lipanor, Gevilon, Normolit, Atromid, Traykor, Bezalip, ecc.

1. Niacina (vitamina B3). La niacina (nome comune per l'acido nicotinico) viene utilizzata in combinazione con altri farmaci. Spesso assegnato a coloro che non possono assumere statine per motivi di salute. Abbassando il colesterolo, la niacina può aumentare i livelli di zucchero, che dovrebbero essere considerati e controllati dalle persone con diabete. Nonostante il fatto che si tratti di una vitamina, l'eccesso della dose giornaliera è irto di danni al fegato, quindi l'assunzione viene effettuata solo sotto la guida del medico curante. Per ottenere la vitamina dal cibo, dovresti includere alimenti come noci, semi, carne di pollo, uova, pesce, fiocchi di latte, formaggio, tonno, fegato, pane integrale.

I lipidi svolgono diverse funzioni e sono coinvolti in praticamente tutti i processi del corpo, ma il loro eccesso può innescare lo sviluppo di gravi patologie, in particolare, malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Il primo posto tra le cause della violazione prende la dieta sbagliata. Esistono anche prerequisiti genetici per lo sviluppo dell'iperlipedia. Il trattamento comprende due aree: cambiare le abitudini che hanno un effetto negativo sul corpo e assumere farmaci sotto la supervisione di specialisti. Fatte salve le raccomandazioni dei medici e l'assenza di malattie croniche endocrine, la prognosi per il pieno recupero è favorevole.

iperlipidemia

L'iperlipidemia è un aumento anormale del contenuto di lipoproteine ​​di diverse frazioni nella composizione del sangue circolante. Il fatto della presenza di iperlipidemia nell'uomo è un fattore di rischio per l'insorgenza di malattie croniche progressive del cuore e dei vasi sanguigni, aggravando questa patologia. Inoltre, un aumento significativo delle varie frazioni lipidiche contribuisce allo sviluppo di segni di pancreatite.

A causa del fatto che la stragrande maggioranza delle frazioni lipidiche partecipa indirettamente alla formazione di vasi di placca ateromatosa, questa condizione prima o poi porta a disturbi trofici in tutti i tessuti del corpo umano a causa degli effetti dell'ischemia prolungata.

Secondo le statistiche mondiali, circa un quarto della popolazione dell'intero pianeta soffre di patologie causate da un aumento dei lipidi plasmatici, in particolare dei livelli di colesterolo. Nel corso di studi randomizzati, è stato dimostrato che gli uomini sono caratterizzati da parametri lipidografici elevati fisiologici rispetto alle donne. E le donne hanno un aumento compensatorio dei lipidi durante l'inizio della menopausa.

Cause di iperlipidemia

Il processo di accumulo eccessivo di diverse frazioni lipidiche nel corpo umano, vale a dire nel plasma sanguigno, è influenzato da un gran numero di questi fattori patogenetici, alcuni dei quali sono suscettibili di correzione con metodi farmacologici e non farmacologici, mentre altri rientrano nella categoria dei fattori di rischio permanenti.

I fattori eziopatogenetici non modificabili per l'insorgenza di segni di iperlipidemia sono:

- genere (gli uomini sono più suscettibili allo sviluppo di segni di una forma o dell'altra di iperlipidemia);

- vecchiaia del paziente;

- ereditarietà gravata dalla suscettibilità al verificarsi di malattie accompagnate da iperlipidemia.

La presenza di una o di una combinazione di questi fattori in un paziente è la base per l'applicazione di misure preventive per prevenire le complicanze che si verificano sullo sfondo di una grave iperlipidemia prolungata.

Tuttavia, un ampio gruppo di fattori che provocano lo sviluppo dell'iperlipidemia sono meccanismi etiopatogenetici modificabili e nella maggior parte dei casi l'eliminazione di queste cause è accompagnata da un livellamento parziale o completo dei segni di elevati livelli lipidici. Questo gruppo di ragioni sono:

- uso sistematico a lungo termine di alimenti saturi di lipoproteine ​​e trigliceridi a bassa densità;

- sovrappeso a causa del massiccio sviluppo del tessuto adiposo;

- completa mancanza di attività fisica;

- iperglicemia incontrollata in pazienti con diabete a lungo termine, che contribuiscono a una pronunciata disfunzione del pancreas;

- Violazioni dello stato ormonale con i cambiamenti predominanti della ghiandola tiroidea;

- il periodo di gravidanza, in particolare l'ultimo trimestre, è spesso accompagnato da iperlipidemia fisiologica transitoria, che non ha gravi conseguenze e nella maggior parte dei casi viene livellata nel primo periodo postpartum;

- prolungata somministrazione sistematica di alcuni gruppi di farmaci (contraccettivi ormonali combinati, corticosteroidi).

Sintomi di iperlipidemia

A causa del fatto che l'iperlipidemia non è altro che una sindrome da laboratorio clinico, non ci sono manifestazioni cliniche specifiche che lo distinguono da altre patologie. I segni clinici iniziano ad apparire solo con lo sviluppo di segni di malattia aterosclerotica e il grado della loro manifestazione ha una chiara dipendenza dalla distribuzione e dalla gravità del processo.

Anche in un contesto di completo benessere in un paziente con iperlipidemia, vi è il rischio di gravi complicanze del profilo cardiovascolare. A questo proposito, tutte le persone con parenti affetti da qualsiasi patologia vascolare sono raccomandate per essere regolarmente esaminate per le frazioni lipidiche del sangue per escludere l'iperlipidemia.

Un prerequisito per l'analisi di laboratorio sotto il nome "lipidogramma" è la preparazione preliminare del paziente, consistente nella completa eliminazione dei pasti almeno 14 ore prima dello studio. Durante lo sviluppo di infarto miocardico acuto, cambiamenti significativi nel profilo lipidico si verificano con un alto contenuto di colesterolo, e segni di infarto miocardico ricorrente sono predominanza di trigliceridi nel profilo lipidico.

Tipi di iperlipidemia

Il lipidogramma è una definizione di un gran numero di indicatori di diverse frazioni lipidiche e la classificazione dell'iperlipidemia si basa sulla prevalenza di determinati indicatori. C'è sia un aumento isolato di una delle frazioni, sia un aumento di un gran numero di indicatori, a seguito del quale si forma l'iperlipidemia mista.

Iperlipidemia primaria o ereditaria, è divisa in base ai principi etiopatogenetici della sua comparsa in cinque tipi:

- il primo tipo di iperlipidemia è attualmente una patologia rara, e il meccanismo patogenetico della sua comparsa si basa su una marcata carenza dell'attività lipasica della frazione lipoproteica, accompagnata da un aumento del contenuto di chilomicroni e trigliceridi nel plasma. Questa forma di iperlipidemia non è correlata al processo di sviluppo dei cambiamenti aterosclerotici e in misura maggiore influenza la diminuzione della funzione pancreatica. La correzione di questa iperlipidemia è una forte restrizione dell'assunzione di grassi;

- l'iperlipidemia familiare del secondo tipo è dovuta alla stimolazione della formazione di beta-lipoproteine ​​o alla loro lenta distruzione, a seguito delle quali si creano le condizioni per un eccessivo accumulo di lipoproteine ​​a bassa densità. Il debutto dei cambiamenti iperlipidemici si verifica durante l'infanzia e, nel periodo giovanile, la maggior parte dei pazienti ha già segni di cardiopatia aterosclerotica. Circa il 30% dei casi di iperlipidemia familiare è accompagnato dallo sviluppo di segni di disturbi circolatori acuti nel sistema di vasi arteriosi coronarici e cerebrali di grandi dimensioni;

- il terzo tipo di iperlipidemia è estremamente raro e l'insorgenza dei suoi segni è dovuta al contenuto di lipoproteine ​​anomale nel sangue. Il lipidogramma di questa categoria di pazienti subisce cambiamenti significativi con la predominanza di lipoproteine ​​a bassissima densità, che a breve termine provocano la formazione di placche aterosclerotiche;

- l'iperlipidemia del quarto tipo, che si basa sull'elevato contenuto di trigliceridi nel plasma sanguigno, è la forma più comune di metabolismo lipidico. Il gruppo a rischio per questa malattia è costituito da individui di mezza età affetti da disfunzione pancreatica e cambiamenti cronici in vasi di grosso calibro;

- I meccanismi patogenetici del quinto tipo di iperlipidemia si basano sulla violazione dei processi di distruzione ed escrezione dei trigliceridi che vengono con il cibo in quantità eccessiva. Il debutto della malattia avviene nell'adolescenza e si manifesta nella disfunzione pancreatica con il successivo sviluppo di segni di pancreatite.

Trattamento dell'iperlipidemia

Le misure terapeutiche in qualsiasi forma di iperlipidemia mirano principalmente a correggere i fattori di rischio modificabili utilizzando metodi non farmacologici, oltre a eliminare a livello medico le manifestazioni di iperlipidemia e prevenire possibili complicanze.

Di grande importanza nel livellare i segni dell'iperlipidemia è la modifica dello stile di vita e la correzione del comportamento alimentare. La modificazione dello stile di vita non è altro che l'eliminazione dei fattori che contribuiscono allo sviluppo e alla progressione della patologia.

Prima dell'uso di specifici farmaci che mirano a ridurre gli indici di lipidogramma, il paziente deve essere convinto della necessità di aderire a una determinata dieta. Una dieta ipolipemizzante con iperlipidemia riduce notevolmente il rischio di sviluppare complicazioni cardiovascolari.

La correzione farmacologica delle condizioni iperlipidemiche viene utilizzata sia per il trattamento di pazienti con manifestazioni aterosclerotiche, sia per il decorso asintomatico della malattia. I farmaci usati per la terapia ipolipemizzante mirano a ridurre direttamente il colesterolo, principalmente a causa delle lipoproteine ​​a bassa densità (sequestranti degli acidi biliari e statine). Lo scopo di questo gruppo di farmaci è il tipo di famiglia di iperlipidemia.

Per la correzione dell'indice aumentato dei trigliceridi e delle lipoproteine ​​a bassissima densità, vengono utilizzati i preparati medici del gruppo dei fibrati e i derivati ​​dell'acido nicotinico. Questi farmaci trovano il loro uso in tutte le forme di iperlipidemia, in quanto contribuiscono ad un aumento degli indicatori di lipoproteina ad alta densità, che sono direttamente coinvolti nella prevenzione dello sviluppo di aterosclerosi.

Le statine sono un agente antibatterico di origine sintetica e microbiologica, la cui azione è volta a sopprimere l'attività degli enzimi che catalizzano i processi di biosintesi del colesterolo nel parenchima epatico. Durante la prima settimana di assunzione delle statine, si osserva una concentrazione stabile del principio attivo nel sangue, tuttavia, l'effetto massimo positivo derivante dall'uso del farmaco in questo gruppo è osservato non prima che dopo 6 settimane. Quando si prescrive una statina al paziente ai fini della correzione del profilo lipidico, si deve tenere conto del fatto che, dopo la cancellazione del farmaco, si nota un aumento del colesterolo e delle sue frazioni.

Nella maggior parte dei casi, i farmaci di questo gruppo di farmaci sono ben tollerati dai pazienti, ma ci sono una serie di condizioni che sono controindicazioni assolute al loro uso (malattie infettive nel periodo acuto, lesioni del parenchima epatico, accompagnate da un aumento delle transaminasi). L'atorvastatina viene spesso utilizzata con un dosaggio giornaliero minimo di 20 mg e un aumento graduale della dose fino a 80 mg, sotto il controllo sistematico dei parametri del lipidogramma e delle transaminasi.

In una situazione in cui il paziente ha controindicazioni all'uso di statine o come terapia iperlipidemica aggiuntiva, vengono utilizzati preparati di sequestranti di acido biliare (Kolestipol in una dose giornaliera terapeutica di 16 g per via orale). I farmaci di questo gruppo non vengono utilizzati in caso di un aumento pronunciato dei trigliceridi, così come nei casi di colite con tendenza alla stitichezza.

I trigliceridi plasmatici elevati sono ben tollerabili alla correzione mediante l'uso di fibrati (dose giornaliera di Bezafibrat di 1000 mg), che ha lo scopo di stimolare l'attività della lipoproteina lipasi e migliorare l'ossidazione degli acidi grassi nel parenchima epatico. L'uso di fibrati è un terzo tipo di iperlipidemia diagnosticato.

Si consiglia l'uso di derivati ​​dell'acido nicotinico, se necessario, con una riduzione predominante del livello dei trigliceridi e del colesterolo totale. Il dosaggio giornaliero massimo di questo gruppo di farmaci è di 3 g Questi farmaci non sono ampiamente utilizzati nel trattamento di pazienti con iperlipidemia, poiché il loro apporto è accompagnato dallo sviluppo di una serie di reazioni avverse sotto forma di iperemia della pelle nella parte superiore del corpo, oltre a disturbi dispeptici.

iperlipidemia

Nel sangue umano ci sono molti elementi che aiutano il corpo a funzionare correttamente. Anche nel sangue ci sono molti grassi, che sono chiamati lipidi. Questi grassi tendono a far parte di molti ormoni e tendono anche a mantenere il corpo in buona salute.

Se una persona ha un eccesso di grassi nel sangue, o piuttosto lipidi, allora il lavoro ben coordinato viene interrotto nel corpo e in tali circostanze si sviluppa più spesso l'iperlipidemia.

Cos'è?

Iperlipidemia, che cos'è e quali caratteristiche ha la malattia? Questa è una malattia caratterizzata da livelli elevati e anormali di grasso nel sangue.

Il fatto è che nel sangue iniziano le violazioni nei vasi sanguigni di una persona, dal momento che contiene una grande quantità di lipidi. Vale anche la pena considerare che la malattia iperlipidemia ha conseguenze pericolose e irreversibili. Questa malattia spesso causa malattie cardiovascolari, poiché l'indicatore del colesterolo nel sangue diventa troppo alto. Esiste anche il rischio che l'iperlipidemia possa causare una malattia come l'aterosclerosi e l'infarto splenico.

Deposizione di colesterolo nel sangue

Vale anche la pena conoscere i sintomi dell'iperlipidemia. Il fatto è che questa malattia ad alto livello di grassi nel sangue non ha sintomi particolari, dal momento che le malattie sono associate al sangue, o meglio alla sua funzionalità. La diagnosi di iperlipidemia può essere sull'analisi biochimica del sangue. Inoltre, si dovrebbe tenere conto del fatto che solo l'analisi del grasso per i grassi può mostrare un alto livello di grassi e più precisamente i lipidi. Solo le malattie causate da iperlipidemia possono avere sintomi forti e se in una persona si riscontrano malattie come l'aterosclerosi dei vasi e la pancreatite acuta, questa malattia può essere rilevata nel tempo.

Vale anche la pena considerare che i sintomi dell'iperlipidemia possono verificarsi solo a causa di malattie. Questo fatto può aiutare a rilevare i lipidi nel sangue alto nel tempo.

Classificazione e cause

La classificazione dell'iperlipidemia ha una serie di ragioni quando una persona può avere iperlipidemia.

Vale la pena sapere che questa malattia può essere ereditaria. Significa che se i parenti hanno avuto una tale malattia, allora la persona ha tutte le probabilità di ammalarsi.

Il fatto è che l'ereditarietà è la causa principale dell'iperlipidemia e anche con essa la malattia può manifestarsi in giovane età.

Meno spesso, l'iperlipidemia si manifesta a causa del fatto che una persona mangia molto grasso. Con questa immagine, una malattia con un alto livello di grasso nel sangue è estremamente rara, anche se questo è il posto giusto.

Esistono diverse classificazioni in base alle quali è possibile determinare lo stadio dell'iperlipidemia:

Tipi di iperlipidemia e rischio di aterosclerosi

• La prima classificazione, più precisamente, il tipo di iperlipidemia (I) è estremamente rara. Ma in questa forma, sono caratterizzati da un aumento dei grassi nel sangue e anche una significativa diminuzione della proteina attivante. Inoltre, gli indicatori di tutti i componenti del sangue possono deviare dalla norma.
• Il secondo tipo di malattia è l'iperlipidemia (II), con una classificazione della malattia caratterizzata dall'aumento del colesterolo. Ma va tenuto presente che la seconda classificazione di questa malattia è divisa in due sottotipi, poiché con diversi sottotipi di questa malattia è molto spesso possibile osservare diversi indicatori dei componenti nel sangue.
• (IIa) questo tipo di malattia si verifica più spesso a causa di una dieta scorretta. Ciò significa che una persona ha una dieta scorretta in cui il tasso di grasso è troppo alto. Con questo sottotipo di malattia, si osserva un aumento del colesterolo, oltre a vari indicatori di altri componenti nel sangue, che non sono normali. Inoltre, un tale sottotipo può verificarsi a causa dell'eredità. In tali circostanze, il recettore LDL o il gene apoB è per lo più mutato. In questo scenario, c'è la possibilità che sia i bambini che i nipoti abbiano una tale malattia.
• (IIb) Lo stesso tipo di iperlipidemia è caratterizzato da un'alta concentrazione di trigliceridi. Inoltre, questo sottotipo può verificarsi a causa di ereditarietà e cattiva alimentazione.

Nel trattamento di questi sottotipi correggere la dieta di una persona malata, vale a dire, eliminare i grassi e anche dirigere il cibo a vitamine e componenti utili.

• Il terzo tipo di malattia (III) è caratterizzato dal fatto che, oltre al fatto che i conteggi del sangue non sono normali, quindi ci sono anche disturbi nel funzionamento del corpo. Ciò è dovuto al fatto che la malattia inizia a progredire e quindi il corpo stesso inizia a funzionare in modo anomalo.
• Il quarto tipo di malattia (V) è molto simile al primo tipo, in quanto ha gli stessi sintomi e le stesse caratteristiche. Ma il fatto è che con questo tipo, gli indicatori di tutte le funzioni del corpo sono solo aggravati e anche con lo stesso tipo possono progredire altre malattie, causate da iperlipidemia.

trattamento

Per il trattamento dell'iperlipidemia si applicano attivamente metodi di correzione dello stile di vita. Il fatto è che una tale malattia può verificarsi a causa di uno stile di vita improprio e quindi aumenta significativamente il livello di colesterolo nel sangue.

Prodotti utili e dannosi nell'aterosclerosi

Per il trattamento delle malattie da iperlipidemia, i medici correggono la dieta e raccomandano linee guida dietetiche appropriate. Resta inteso che il livello di grasso che dovrebbe essere nella dieta di una persona è ridotto del 7-8% al giorno.

Inoltre, il livello giornaliero di grasso nel sangue è ridotto a seconda del tipo di malattia. Il fatto è che i grassi sono necessari nella dieta, ma il loro consumo eccessivo può causare una serie di problemi che possono essere difficili da affrontare. Va anche tenuto presente che con diversi tipi di malattia il nome giornaliero di grassi nel sangue può essere ridotto al 50%.

I medici prescrivono farmaci speciali e prescrivono anche una dieta in cui i pesci devono necessariamente essere presenti, in quanto vi sono molti componenti che possono essere inviati per il recupero.

Cause e trattamento dell'iperlipidemia

Nel cuore delle malattie più mortali del 21 ° secolo - infarto del miocardio, l'ictus è una violazione del metabolismo dei grassi - lipoproteine ​​di trigliceridi molto bassi, intermedi, ad alta densità. L'aumento del contenuto di VLDL, LDL e grassi neutri porta alla formazione di placche di colesterolo sulle pareti dei vasi e allo sviluppo di aterosclerosi. La quantità totale di tutti i tipi di lipoproteine ​​è chiamata colesterolo totale.

L'iperlipidemia è qualsiasi disturbo congenito o acquisito che è accompagnato da un aumento della concentrazione plasmatica di una o più frazioni lipidiche: colesterolo, lipoproteine, trigliceridi.

Indipendentemente dalla natura della patologia, il fatto di aumentare il livello di grasso è secondario. Pertanto, la patologia del metabolismo lipidico è un sintomo piuttosto che una malattia indipendente. Vediamo perché si sviluppa la dislipidemia, quali sintomi accompagnano, consideriamo i principali metodi di diagnosi, trattamento, prevenzione della patologia.

Varietà di violazioni

Esistono diversi tipi di classificazione dell'iperlipidemia. Il tipo più semplice di frazione lipidica è:

• ipercolesterolemia - alto colesterolo totale;
• ipertrigliceridemia: aumento della concentrazione di trigliceridi;
• iperlipoproteinemia - livelli di lipoproteine ​​anormali;
• hyperchylomicronemia - alti chilomicroni.

Tuttavia, in pratica questo approccio è difficile da applicare: la maggior parte delle violazioni si verificano con l'aumento di diversi tipi di grassi. Pertanto, è stata sviluppata una digitazione più complessa.

Con la classificazione internazionale delle malattie 10 revisione (ICD-10) di iperlipidemia, insieme ad altri disturbi del metabolismo dei grassi, sono stati inseriti in un gruppo separato - E78, costituito da diversi sottogruppi:

• E78.0 - ipercolesterolemia pura;
• E78.1 - ipergliceridemia pura;
• E78.2 - iperlipidemia mista;
• E78.3 - altre iperlipidemie;
• 5. - iperlipidemia, non specificata.

Anche la classificazione approvata dall'OMS del medico americano Fredrickson è ampiamente utilizzata. Ha suddiviso tutti i tipi di disordini metabolici dei grassi in 6 classi, in base al contenuto di alcuni tipi di lipidi nel plasma sanguigno. Maggiori informazioni sul link https://sosudy.info/dislipidemiya#i

Perché si sviluppa la patologia?

Tutte le cause che provocano un aumento della concentrazione di grasso possono essere suddivise in 3 gruppi:

• primario (congenito) - vari difetti genetici che sono ereditati;
• secondaria (acquisita) - malattie, errori dello stile di vita, farmaci che causano un aumento della concentrazione di uno o più gruppi di lipidi;
• alimentare - associato a malnutrizione.

Le principali cause di vari tipi di iperlipidemia primaria.

• sindrome nefrosica;
• ipotiroidismo;
• anoressia;
• stasi della bile;
• porfiria;
• ipergammaglobulinemia.

• diabete;
• l'obesità;
• l'alcolismo;
• malattia renale cronica;
• assumere contraccettivi orali, corticosteroidi;
• ipotiroidismo;
• La sindrome di Cushing;
• malattie da accumulo;
• sindrome nefrosica;
• acromegalia.

(ІІб, ІІІ o V tipo)

• diabete;
• infiammazione del pancreas;
• l'obesità;
• sindrome nefrosica;
• assunzione di glucocorticoidi.

• diabete;
• alcolismo.

Sintomi della malattia

La maggior parte dei casi di iperlipidemia, specialmente nelle fasi iniziali, sono asintomatici. Ciò è dovuto alle peculiarità dello sviluppo della patologia. All'inizio, il corpo è in grado di compensare l'alto contenuto di grassi. Quindi inizia la fase di decompensazione, quando uno squilibrio dei lipidi provoca l'inizio dello sviluppo di patologie sistemiche che non si manifestano immediatamente clinicamente.

Possono essere necessari anni per completare tutte le fasi elencate. Pertanto, l'iperlipidemia viene spesso rilevata per caso durante un'ispezione o un esame di routine per un altro motivo.

I segni di disturbi più gravi variano a seconda della natura della malattia. Le forme ereditarie possono manifestarsi con la comparsa di formazioni sottocutanee di tipo tumorale (xantomi) su varie parti del corpo, comprese le palpebre (xantelasmi), il sovrappeso, i cambiamenti nella struttura dei vasi oculari. I sintomi dell'iperlipidemia acquisita sono specifici per ogni specifica malattia.

Moderni metodi diagnostici

Per diagnosticare l'iperlipidemia, determinare il suo tipo, una persona deve passare un esame del sangue specifico da una vena - un lipidogramma. Permette di valutare il contenuto quantitativo delle principali frazioni lipidiche (colesterolo totale, lipoproteine ​​basse, bassissime, ad alta densità, trigliceridi), nonché i loro rapporti.

La seconda fase della diagnosi è stabilire la causa della violazione. Questo è un compito molto più difficile, perché una varietà di fattori può scatenare l'iperlipidemia. Tra tutte le possibili ragioni, il medico sceglie quelle che sono più probabili con il quadro clinico esistente, la storia. La diagnosi è confermata da metodi strumentali. Un piano di visita del paziente può includere:

• emocromo completo, urina;
• esame del sangue per gli ormoni tiroidei;
• cardiogramma;
• Ultrasuoni degli organi addominali, cuore, ghiandola tiroidea;
• Doppler;
• test immunologici;
• metodi di diagnostica visiva (TC, risonanza magnetica, raggi X).

Dopo aver eliminato tutte le possibili cause, si sospetta una forma ereditaria di patologia. La presenza di alcune delle sue forme può essere confermata da test genetici. Se la diagnosi di iperlipidemia ereditaria è confermata, si raccomanda ai fratelli e alle sorelle del paziente, così come ai loro genitori, di sottoporsi a test simili.

La fase finale della diagnosi - valutazione del rischio di violazione per l'ulteriore vita di una persona. Uno dei metodi più comuni per calcolare il rischio è la scala SCORE. Questo è uno strumento specifico con il quale il medico calcola la probabilità di morte per malattie cardiovascolari, tenendo conto del sesso, dell'età, della pressione arteriosa sistolica, della concentrazione totale di colesterolo del paziente.

Caratteristiche del trattamento

Se il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari sulla scala SCORE è inferiore al 5%, l'iperlipidemia viene trattata senza farmaci. Ogni 5 anni, questi pazienti vengono esaminati con una nuova valutazione della condizione. Se il rischio non è elevato, il regime di trattamento non viene modificato.

Le persone che hanno ricevuto un punteggio pari o superiore al 5% sulla scala SCORE subiscono anche un ciclo di terapia non farmacologica. Se per 3 mesi l'indicatore del colesterolo totale è normalizzato (inferiore a 5 mmol / l), il trattamento viene continuato senza modifiche con la consegna obbligatoria del profilo lipidico 1 volta / 3 mesi. I pazienti con una concentrazione di colesterolo totale superiore a 5 mmol / l sono indicati con agenti ipolipemizzanti.

Correzione dello stile di vita

È dimostrato che l'iperlipidemia delle fasi iniziali in molti casi è ben rimossa senza l'uso di droghe. Specialisti della Società Europea di Cardiologia e della Società Europea di Aterosclerosi hanno riconosciuto il modo più efficace per ridurre il livello di dieta dei lipidi. Sono riusciti a formulare 8 principi di nutrizione, la cui osservanza abbassa perfettamente il colesterolo, i trigliceridi, l'LDL (3).

Gli acidi grassi utili e insaturi sono ricchi di olii vegetali, semi, semi di lino, chia, noci, pesce grasso, avocado.

Oltre alla dieta, il contenuto di grassi si normalizza:

• diminuzione del peso corporeo a indicatori sani (con il suo eccesso);
• attività fisica quotidiana - almeno 30 minuti / giorno;
• smettere di fumare.

farmaci

Le medicine sono prescritte a pazienti a rischio di complicazioni cardiovascolari che non sono aiutate dalla dieta, dallo sport, dal fumo, dalla perdita di peso. Riducendo la concentrazione di tutti i tipi di colesterolo, i trigliceridi si ottengono con l'assunzione di farmaci ipolipemizzanti. Questi includono:

• statine;
• fibrati;
• preparazioni di vitamina PP (acido nicotinico);
• farmaci acidi grassi omega-3;
• inibitori dell'assorbimento del colesterolo;
• sequestranti di acidi grassi.

La scelta del farmaco dipende dal tipo di disturbo del metabolismo dei grassi (tabella). Inoltre, quando prescrive il trattamento, il medico prende in considerazione il livello di colesterolo, i trigliceridi, la presenza di malattie concomitanti.

Tattica del trattamento farmacologico.

Il trattamento dell'iperlipidemia secondaria comporta la prescrizione di farmaci che eliminano la causa della malattia, i suoi sintomi e impediscono lo sviluppo di complicanze.

• farmaci antipertensivi;
• anticoagulanti;
• farmaci che migliorano la microcircolazione dei tessuti.

• insulina;
• farmaci per abbassare lo zucchero

Rimedi popolari

L'iperlipidemia, che non richiede terapia farmacologica, risponde bene all'eliminazione con farmaci "naturali". La maggior parte di essi è di origine vegetale e l'effetto ipolipemizzante è ottenuto da sostanze biologicamente attive che ne fanno parte, che è scientificamente confermata. Gli strumenti più potenti includono:

• La crusca d'avena è una buona fonte di fibra alimentare solubile che abbassa il colesterolo cattivo (LDL). Possono essere aggiunti a pasticcini, zuppe, insalate, cereali. Per ottenere un effetto terapeutico, è necessario mangiare 5-10 g di crusca al giorno.
• La radice di zenzero è adatta per il trattamento dell'iperlipidemia, la prevenzione dell'aterosclerosi. Secondo il Medical Center dell'Università del Maryland, ogni giorno devi mangiare almeno 4 g di zenzero. Dalla radice della pianta, puoi fare bevande, aggiungere condimenti a salse, piatti di verdure, zuppe, pasticcini.
• L'aglio abbassa i trigliceridi, LDL e previene anche l'ossidazione. Può essere consumato crudo, pronto da prendere o prendere una tintura fatta sulla base di spezie. 250 g di buccia d'aglio, tritare. Versare la massa risultante di 300 g di alcool medico. Chiudere bene il contenitore e riporlo in un luogo buio. Dopo 3 giorni, drenare accuratamente il liquido trasparente superiore e gettare via il sedimento rimanente. Prendi la tintura di 10-15 gocce 3 volte al giorno. Dopo 3 settimane, fai una pausa.
• L'olio di pesce è ricco di acidi grassi omega-3, riducendo efficacemente i livelli di trigliceridi, meno colesterolo, vitamine A, E. Disponibile sotto forma di capsule, liquidi.
• Il coriandolo ha un effetto antiossidante, blocca l'assorbimento del colesterolo dall'intestino, stimola il suo uso per la produzione di acidi biliari. Pertanto, il consumo quotidiano di spezie influisce favorevolmente sul livello dei lipidi nel sangue.

Complicazioni e prognosi

La principale conseguenza dell'iperlipidemia è l'aterosclerosi. Questa malattia è accompagnata dalla formazione sulle pareti dei vasi sanguigni delle placche di colesterolo che violano la pervietà delle arterie. A causa dell'insufficiente afflusso di sangue, il funzionamento degli organi interni, principalmente il cuore, il cervello, è compromesso. L'ulteriore progressione dell'aterosclerosi porta a infarto miocardico, ictus.

Dipendenza aterogenica dal tipo di iperlipidemia