Blocco del blocco di branca sinistro: tipi, cause, sintomi, trattamento

Nel decifrare l'elettrocardiogramma, i pazienti spesso vedono la conclusione "blocco del fascio di sinistra del Suo ramo". Questa diagnosi solleva molte domande e preoccupazioni. Cos'è questa struttura del cuore? Qual è il pericolo del suo blocco e come riconoscerne l'occorrenza? Nell'articolo cercheremo di smontare la sindrome del blocco di questo elemento del cuore in dettaglio e il più semplice possibile.

Cos'è un fascio di His?

Le contrazioni miocardiche sono effettuate dal sistema di conduzione cardiaca. Questo è un insieme di cardiomiociti speciali, in cui si verifica l'eccitazione, e fibre, attraverso le quali gli impulsi sono passati a tutte le strutture del cuore.

La prima ondata di eccitazione, che imposta il ritmo cardiaco di base, è generata dal nodo del seno situato all'apice dell'atrio destro. L'impulso passa attraverso il miocardio atriale, causandone la contrazione, nonché lungo tre percorsi inter-nodo al nodo atrioventricolare. È localizzato nel setto interatriale ed è responsabile della diffusione dell'eccitazione attraverso i ventricoli. L'impulso elettrico dal nodo AV raggiunge il miocardio lungo le fibre del suo fascio. Il suo tronco si disintegra all'inizio del setto interventricolare in due gambe, destra e sinistra, estendendosi alle corrispondenti sezioni del miocardio ventricolare. La gamba sinistra nello spessore dei muscoli cardiaci è divisa in rami anteriori e posteriori. Il fascio di His è terminato da numerose ramificazioni: le fibre di Purkinje, che penetrano nella parete muscolare dei ventricoli.

Pertanto, il fascio di His è un frammento del sistema di conduzione cardiaca responsabile della propagazione di un impulso elettrico e della contrazione dei ventricoli. La violazione della conduzione lungo il suo tronco o rami individuali viene definita un blocco. Nella classificazione internazionale delle malattie della decima revisione BLNPG si trovano nella sezione I44 (codice per ICD-10 I44.4 - I44.7)

Tipi di blocchi

Il livello di lesione è determinato dalla sezione del raggio in cui l'eccitazione dal nodo AV cessa di essere eseguita. Si distinguono i seguenti tipi di blocco His:

• raggio singolo - violazione della propagazione di un impulso elettrico lungo la gamba destra o uno dei rami (posteriore o anteriore) della gamba sinistra;
• a due raggi - l'eccitazione dal tronco principale del fascio di His non raggiunge entrambi i rami della gamba sinistra o uno dei rami e la gamba destra;
• trekhpuchkovaya - sconfitta di una volta di entrambe le gambe.

Uno qualsiasi dei 3 tipi di blocco può essere completo (la conduttività è completamente interrotta) o parziale (la conducibilità è rallentata). Questo si riflette nei cambiamenti caratteristici sull'ECG. Inoltre, i seguenti tipi di blocco del fascio His sono registrati sul cardiogramma:

• costante - I segni ECG dei disturbi di conduzione nel fascio vengono visualizzati continuamente;
• intermittente - il blocco appare e scompare durante la registrazione del cardiogramma;
• transitorio: le modifiche non vengono registrate ad ogni registrazione ECG;
• alternando - durante la registrazione dell'ECG, i diversi tipi di blocco si sostituiscono.

Cause comuni dei blocchi LNPG

I disturbi di conduzione nelle fibre del suo fascio possono verificarsi sia per motivi cardiaci che non cardiaci. Le malattie del sistema cardiovascolare in cui può verificarsi questa sindrome sono:

• Difetti cardiaci: stenosi o insufficienza valvolare aortica, insufficienza mitralica, difetti del setto atriale o interventricolare;
• Forme croniche di ischemia cardiaca, soprattutto in combinazione con ipertensione arteriosa;
• Infarto miocardico acuto;
• Infiammazione dello strato muscolare del cuore (miocardite) di varia origine;
• Malattie cardiache reumatiche;
• Cardiomiopatia di qualsiasi genesi.

Cause extracardiache di blocco - malattie in cui è presente una lesione secondaria del miocardio ventricolare (ipertrofia, trasformazione distrofica). Questi includono:

• Malattie dell'apparato respiratorio, accompagnato da grave ostruzione polmonare: enfisema, broncopneumopatia cronica ostruttiva, bronchiectasie, grave asma bronchiale. Portare allo sviluppo del cuore "polmonare" - ipertrofia miocardica.
• Embolia polmonare (PE).
• Intossicazione da alcol e droghe, che porta a un esteso danno miocardico.
• Malattie della ghiandola tiroidea, accompagnate da tireotossicosi.
• Obesità combinata con ipertensione arteriosa e malattia vascolare aterosclerotica.

Blocco del ramo anteriore della gamba sinistra del fascio del suo

In caso di violazione del passaggio dell'impulso attraverso il ramo anteriore sinistro del PG, l'eccitazione non raggiunge la parete anterolaterale del ventricolo sinistro. Il blocco del ramo anteriore della gamba sinistra del fascio di His si verifica quando:

• infarto miocardico acuto anteriore o anterolaterale;
• marcata espansione delle pareti del ventricolo sinistro a causa di ipertensione, cardiopatie valvolari;
• miocardite di origine reumatica e infettiva;
• cardiomiopatia.

Il blocco del ramo posteriore del fascio della gamba sinistra di His

Si verifica meno frequentemente rispetto alla sconfitta del ramo anteriore. L'impulso elettrico non si applica alla parte posteriore inferiore del LV. Il blocco del ramo posteriore del PNRP si verifica quando:

• infarto miocardico acuto diafragmalico posteriore;
• embolia polmonare;
• cardiosclerosi aterosclerotica;
• cardiomiopatie di diversa origine.

Blocco incompleto del blocco di branca sinistro

Si manifesta con un rallentamento della conduttività lungo entrambi i rami del LNPG. In questo caso, il ventricolo sinistro viene eccitato più lentamente rispetto a destra. motivi:

• ipertensione arteriosa;
• infarto miocardico;
• malattia congenita e acquisita della valvola aortica;
• cardio.

Blocco completo del blocco di branca sinistro

La conduttività lungo il tronco principale della gamba sinistra del fascio di His cessa completamente. L'eccitazione del ventricolo destro e della metà destra del setto interventricolare non viene modificata, il ventricolo sinistro viene eccitato dopo di loro dagli impulsi che passano attraverso le fibre contrattili. Le ragioni sono le stesse del blocco incompleto del bundle LN di His. In questo caso, il danno alla membrana muscolare del cuore è più esteso.

sintomi

Il quadro clinico dei disturbi della conduzione lungo la gamba sinistra del fascio di His varia a seconda del livello della lesione. In assenza del passaggio di un impulso lungo uno dei rami (anteriore o posteriore), potrebbero non esserci sintomi o ci saranno lamentele circa le manifestazioni della malattia sottostante che ha causato il blocco. Spesso il blocco a uno e due raggi viene rilevato solo quando si esegue un ECG. La loro presenza non influisce sulla qualità della vita e della salute del paziente.

Il blocco completo del tronco generale del PNRP si manifesta con una sensazione di battito cardiaco, dolore dietro lo sterno, irradiazione al collo, epigastrio, braccio sinistro. Ma i sintomi di malattie che portano a un esteso danno del sistema di conduzione cardiaca (infarto miocardico, miocardite, ipertensione, difetti cardiaci) vengono alla ribalta.

Con una violazione totale o parziale della conduzione dell'impulso in tutti i rami del fascio di His (blocco a tre raggi), le manifestazioni cliniche sono più pronunciate. I principali sintomi della sindrome sono:

• sensazioni di palpitazioni;
• periodi di vertigini;
• frequenti svenimenti dovuti a ischemia cerebrale (sindrome di Morgagni-Adams-Stokes);
• nausea;
• dolore nel cuore

L'insorgere dei sintomi BLNPG non può essere ignorato. Può portare a pericolosi disturbi del ritmo cardiaco, tra cui fibrillazione ventricolare e asistolia: morte cardiaca improvvisa.

diagnostica

L'elettrocardiografia è il "gold standard" per la diagnosi dei suoi blocchi. Spesso, i segni di conduttività compromessa sono registrati sul cardiogramma prima dell'inizio delle manifestazioni cliniche. Per determinare il tipo e il monitoraggio dinamico delle manifestazioni di blocco, viene condotto il monitoraggio giornaliero dell'ECG (monitoraggio Holter).

Ultrasuoni del cuore (ecocardiogramma), esame Doppler dei vasi coronarici, monitoraggio della pressione arteriosa, ECG transesofageo, determinazione dei marker biochimici del danno miocardico sono ulteriori metodi diagnostici per BLNPG, che determinano la causa principale della sindrome.

Segni del blocco dell'ECG

Per rilevare i segni ECG di vari blocchi del LDL, l'attenzione è rivolta ai cambiamenti nel complesso ventricolare (denti Q, R, S) nelle derivazioni a sinistra e nella posizione dell'asse elettrico del cuore.

Segni di BLNPG su ECG

Con il blocco del ramo posteriore sinistro, il complesso ventricolare si deforma. Nei primi conduttori standard e AVL assume la forma r S - un'onda R a bassa ampiezza entra nella S profonda quando non c'è un'onda Q. Nel terzo standard e nei conduttori AVF, il complesso non ha un'onda S e la Q poco profonda diventa un'ampiezza elevata R (q complesso R). La R più alta è registrata nel piombo III, vale a dire l'asse elettrico del cuore è spostato a destra.

La violazione della conduzione lungo il ramo anteriore sinistro si riflette sul cardiogramma mediante le seguenti modifiche:

• complesso q R nei conduttori I, AVL;
• r S complesso in derivazioni II-III, AVF;
• Deviazione EOS a sinistra - ampiezza elevata R nella prima derivazione standard.

In caso di BLNPG incompleto, la durata del complesso ventricolare viene estesa a 0,1-0,11 s. La divisione dell'onda R è registrata nel primo standard, dal quinto al sesto petto e dai cavi dell'AVL. La S estesa e profonda può essere trovata nella prima e nella seconda toracica, terza standard e rinforzata dalle derivazioni della gamba sinistra. L'asse elettrico non è sfalsato.

Con il blocco completo, la deformazione dei denti è più pronunciata rispetto a quella incompleta. Nelle stesse derivazioni, l'onda R assume la forma della lettera M, e S diventa simile alla "gamba di capra". Il complesso ventricolare dura più di 0,12 s. A volte la deviazione di EOS a sinistra viene registrata sul cardiogramma.

trattamento

Il BLNPG a due fascicoli singolo o incompleto a due gruppi non richiede trattamento. Non portano a gravi complicazioni. L'individuazione dei segni dell'ECG in un bambino prima dell'adolescenza può essere considerata una variante della norma ad eccezione del danno miocardico organico.

Quando il blocco completo richiede il trattamento della causa sottostante della sindrome. I seguenti tipi di farmaci sono spesso prescritti:

• Iniezioni di vitamine del gruppo B (tiamina, riboflavina) e acido nicotinico.
• Preparati a base di erbe di azione sedativa: tinture di valeriana, motherwort, preparazioni a base di erbe complesse ("Sedavit", "Novo-Passit").
• Farmaci per il trattamento dell'ipertensione arteriosa: ACE inibitori (Captopril, Enalopril), calcio antagonisti (Verapamil, Nifedipina), bloccanti del tipo 2 del recettore dell'angiotensina (Losartan, Valsartan), diuretici (Lasix "," Indapamid "," Hydrochlorothiazide "), beta-bloccanti (" Metaprolol "," Atenolol ").
• Farmaci che migliorano il flusso sanguigno nelle arterie coronali (trattamento dell'ischemia cardiaca): nitroglicerina, isosorbide mono- e dinitrati, molsidomina.
• Glicosidi cardiaci (trattamento dello scompenso cardiaco): Korglikon, Strofantin, Digoxin.
• Statine (trattamento delle lesioni aterosclerotiche delle navi coronarie): "Atorvastatina", "Simvastatina".
• Acido acetilsalicilico ("Aspirina cardio", "Aspikard", "Akard") - antiagregant per la prevenzione di coaguli di sangue.
• Antibiotici alla penicillina per il trattamento delle lesioni infettive del rivestimento del cuore.
• Preparativi per l'eliminazione dell'ostruzione cronica dei polmoni: inalazioni di ormoni steroidei e beta-bloccanti (Berotek, Berodual, Budesonide).

Un blocco a tre fasci che si sviluppa in una compromissione della conduzione di un nodo AV con lo sviluppo della sindrome di Morgagni-Adams-Stokes richiede un intervento chirurgico. Il paziente viene impiantato con un pacemaker artificiale per la stimolazione permanente.

I rimedi popolari sono inefficaci nello sviluppo di BLNPG. I rimedi di erbe contenenti erbe con un effetto sedativo pronunciato (valeriana, menta piperita, motherwort, biancospino) aiuteranno ad eliminare i sintomi dell'aumento della frequenza cardiaca. Tuttavia, le ricette di medicina tradizionale possono essere utilizzate solo come supplemento alla terapia tradizionale prescritta da un medico.

Pericolo e complicazioni

Rilevazione del blocco del fascio di His - è pericoloso?

La parziale violazione della conduttività nei singoli rami dell'LDLH non ha conseguenze pericolose in assenza di altre patologie del sistema cardiovascolare. Non ha bisogno di essere trattato. Si raccomanda di sottoporsi annualmente ad un ECG per l'osservazione dinamica del lavoro del cuore. La prognosi per la vita e la salute è favorevole. Tali disturbi della conduzione cardiaca non sono un criterio per posticipare il servizio militare o per non consentire di svolgere lavori relativi allo sforzo fisico attivo.

Un blocco completo della gamba sinistra del fascio di His o di un blocco a tre fasci è una condizione pericolosa per la salute e la vita. Se non adeguatamente trattati, possono essere fatali. Le complicanze più frequenti di PBLNPG sono asistolia (cessazione dell'attività cardiaca), fibrillazione ventricolare, attacchi di tachicardia parossistica.

prevenzione

La prevenzione dello sviluppo e della progressione del BLNPG è simile alle raccomandazioni per la prevenzione di tutte le malattie cardiovascolari. I suoi punti principali sono:

• Stile di vita attivo
• Controllo del peso
• Rinuncia di alcol e fumo.
• Eliminazione dello stress, modalità razionale di lavoro e riposo.
• L'uso di sale in una dose giornaliera non superiore a 5 g / die.
• Controlli regolari ed ECG.

Blocco cardiaco totale del fascio di sinistra di His: concetto, segni, cause e trattamento

Nell'ultimo decennio, la percentuale di decessi registrati da varie malattie cardiache è aumentata in modo significativo.

Tuttavia, non tutti i pazienti, dopo aver ascoltato, ad esempio, una diagnosi del blocco completo del fascio di sinistra del fascio His, rappresentano ciò che è e quali metodi di trattamento per tale malattia esistono nella moderna pratica medica.

Pertanto, questo articolo risponderà a tutte le domande problematiche.

Caratteristiche generali della malattia

Tenendo conto della struttura naturale del fascio di His, il blocco può essere a singolo raggio o a più raggi.

In un caso particolare, intendiamo il fatto che il processo patologico si è esteso a entrambi i rami o è arrivato direttamente al loro ramo. Questo sconvolge la normale conduzione dell'impulso.

Di norma, il blocco completo della gamba sinistra si riferisce al tipo organico di lesione di un organo caratteristico. Un segnale elettrico lungo il lato destro ha un effetto stimolante non solo sul ventricolo in quest'area, ma anche sul setto.

Quindi l'impulso d'onda colpisce il ventricolo sinistro. In questo caso, il tempo totale del movimento dell'onda di attivazione aumenta.

Naturalmente, con la malattia in esame, si osserverà la conduttività, ma molto più lentamente e lungo una rotta di deviazione.

Va notato che la malattia non si distingue da molto tempo e nella fase iniziale del suo sviluppo non rappresenta una grande minaccia per la salute umana.

Il quadro clinico diventa chiaro solo nel periodo di rapida progressione dell'aritmia ventricolare (tachicardia).

Attenzione! Se vengono rilevati anche piccoli segni di malfunzionamento del cuore, è necessario consultare immediatamente un cardiologo.

Cause di deviazione pericolosa

L'elettrocardiogramma (ECG) è un metodo abbastanza efficace per rilevare patologie dell'organo umano principale. Tuttavia, anche con il suo aiuto, è molto difficile individuare un BLNPG completo in tempo. Questo fenomeno si verifica a causa del lungo decorso asintomatico del processo anormale.

Per confermare le ipotesi del medico di solito richiede l'uso di altri metodi strumentali e metodi di diagnosi:

1. Phonocardiography (PCG).
2. Ecocardiografia (EchoCG).
3. Holter monitoring (HM).
4. Angiografia coronarica (CAG).
5. Cardiovisor.
6. Studio ecografico intravascolare (VSUI).

Se il blocco non è mai stato diagnosticato prima, il suo aspetto è principalmente associato a un tipo acuto di infarto del miocardio.

Ci sono anche altre cause comuni della formazione di uno stato così pericoloso:

• sviluppo anormale della nave aortica (coartazione);
• ipertensione endocranica;
• ampio tipo di cardiosclerosi;
• cardiopatia aortica.

Il vero fattore provocatorio è in grado di stabilire uno specialista altamente qualificato.

Manifestazioni cliniche classiche

Durante il blocco del tipo descritto, manifestazioni cliniche speciali si verificano qualche tempo dopo l'inizio dello sviluppo della patologia. Inoltre, i cambiamenti specifici sono facilmente rilevabili con il solito ascolto dei toni dell'organo caratteristico del paziente. Il paziente può parlare di questi sintomi allarmanti:

• attacchi di dolore acuto nel cuore;
• nausea, fino a vomitare;
• svenimento e perdita di coscienza sullo sfondo di riduzione del flusso sanguigno cerebrale;
• frequenti capogiri;
• battito cardiaco instabile.

Si raccomanda di trattare i segni di cui sopra con tutta serietà.

Dopotutto, come è noto, un fascio di His consiste in un tronco e diverse gambe, e se almeno uno dei suoi elementi funziona in modo errato, allora il pieno funzionamento dell'intero sistema di conduzione è a rischio.

Un quadro così clinico non può passare inosservato.

Ci sono stati casi di morte improvvisa, se al paziente non è stato dato il primo soccorso.

Occasionalmente, un ECG mostra una leggera deviazione dell'asse dell'organo caratteristico a sinistra, che indica la presenza di un blocco in una persona, a condizione che non abbia alcuna malattia concomitante.

Regime di trattamento efficace della malattia

Non vi è alcuna necessità urgente di trattamento specifico del blocco. Di norma, la lotta mira a eliminare la malattia sottostante, che è diventata la causa del problema. Il medico curante prescrive i seguenti gruppi di farmaci al paziente:

1. Glicosidi.
2. Nitrati.
3. Compresse per abbassare la pressione.
4. Bloccanti adrenergici
5. Agenti antipiastrinici.

Prendere farmaci deve essere rigorosamente secondo le istruzioni del medico. Se, dopo il corso della terapia, non ci sono ancora miglioramenti evidenti, viene presa in considerazione una decisione sull'intervento chirurgico.

Operativamente, viene installato il pacemaker, che correggerà il lavoro del "motore" del corpo umano. La condizione del paziente nel periodo postoperatorio migliorerà questi metodi di recupero non farmacologico:

• alimentazione sana, ovvero l'esclusione di cibi grassi, fritti, troppo salati;
• esercizio leggero;
• rifiuto di cattive abitudini (fumo, alcol);
• ginnastica preventiva.

Inoltre, si raccomanda al paziente di rispettare la routine giornaliera. Quindi sarai in grado di ottenere il pieno recupero e tornare a una vita piena.

Conseguenze della malattia

Per trattare la malattia descritta, ovviamente, è necessario. Come ogni altro processo patologico, tende a progredire e peggiorare.

Per un periodo di tempo, si verifica una contrazione incontrollata delle fibre muscolari cardiache.

Questo fenomeno è incompatibile con la vita. Pertanto, la malattia spesso finisce con la morte del paziente.

È vero, con un atteggiamento così frivolo nei confronti della salute, possono nascere complicazioni meno spaventose, tra cui:

• ipertensione grave;
• tipo di blocco atrioventricolare;
• insufficienza cardiaca;
• aumento della massa, dimensione dell'organo caratteristico.

A volte una leggera lesione di LNPG è considerata normale (soprattutto nei giovani). Tuttavia, solo un cardiologo esperto dopo una serie di esami può confermare questo fatto.

Scenario di sviluppo di una condizione patologica

La prognosi per questa condizione patologica può essere molto favorevole. Ciò è particolarmente vero per i pazienti che non hanno avuto un brusco deterioramento del loro stato di salute o sintomi gravi durante l'intero corso della malattia, così come la sua terapia.

La forma acuta della malattia richiede l'immediata ospedalizzazione del paziente. Inoltre, la prognosi è significativamente influenzata dalla malattia di base, in quanto esiste un legame con la componente organica del blocco.

La terapia richiederà anche più tempo, sforzi e pazienza se si sono sviluppate gravi complicanze.

Sbarazzati del blocco del fascio di sinistra del suo fascio con vari metodi, fino all'uso di un defibrillatore. Quindi prescritto un corso di terapia farmacologica efficace.

È vero, portarti in uno stato critico è estremamente poco saggio. Inoltre, ogni paziente richiede un approccio individuale nel trattamento della patologia.

Di solito si consiglia agli anziani di attenersi a misure preventive aggiuntive (ad esempio, non dimenticare la nutrizione medica).

Il blocco della gamba sinistra del fascio di His è completo e incompleto: cause, sintomi e se può essere curato

Il legamento della gamba sinistra del fascio His è una violazione della normale conduttività del segnale dal nodo sinusale al ventricolo. Quindi, una diminuzione della contrattilità, problemi emodinamici, ipossia, ischemia e anomalie nel lavoro di tutti gli organi interni.

Poiché questa non è una malattia indipendente, è necessario cercare la causa principale. Con sufficiente efficienza per ripristinare l'attività vitale e l'attività funzionale è possibile solo sotto la condizione della terapia a lungo termine. In casi estremi, è indicata la chirurgia.

Meccanismo di sviluppo della patologia

L'essenza della deviazione risiede nella violazione della conducibilità di un impulso elettrico attraverso fibre speciali.

Nello stato normale delle cose, il cuore è in grado di lavorare indipendentemente e autonomamente per un periodo di tempo indefinitamente lungo. Ciò è assicurato dalla generazione di un impulso elettrico nel nodo del seno (pacemaker naturale).

Inoltre, il segnale si muove lungo fibre speciali, che nel complesso sono chiamate il fascio di His. Questa struttura ha un carattere ramificato simile ad un albero. La gamba sinistra include diverse fibre.

A seconda del grado di blocco allocare la sua varietà parziale o completa.
Senza il normale movimento di un impulso elettrico non ci può essere alcuna contrazione.

Le forme generali sono caratterizzate dallo sviluppo di meccanismi secondari e adattivi.

Poiché il ventricolo sinistro non riceve uno stimolo sufficiente dal nodo del seno, inizia a produrre segnali indipendentemente.

Questo non porta al ripristino delle funzioni. Inoltre, non è una riduzione completa. Più spesso finisce con extrasistoli o fibrillazione. Un risultato fatale in tale scenario è il più probabile e ovvio.

classificazione

A seconda della prevalenza del processo patologico:

• Un raggio conduttivo è interessato. Nella maggior parte dei casi, si verifica una condizione simile. La prevalenza complessiva del blocco della gamba sinistra di His è determinata dall'1% della popolazione totale fino a 40 anni, dopo già il 3%. Il numero di situazioni con coinvolgimento minimo delle fibre è del 60%. I sintomi della condizione sono assenti o così insignificanti da non prestare attenzione al paziente. Il recupero è probabile che le complicanze letali siano rare e si sviluppino nei migliori decenni più tardi. Molti pazienti possono vivere fino alla fine del loro secolo e non hanno idea di soffrire qualcosa.
• Ha colpito due pacchi della gamba sinistra della sua. Opzione più pericolosa. Primo quadro accompagnato debolmente espresso, e poi ardente. Di solito stiamo parlando di disordini organici. Il recupero è possibile, ma è meglio iniziare il trattamento nelle fasi iniziali, poiché non ci sono ancora difetti grossolani.
• Blocco a tre raggi. Relativamente raro Comporta complicazioni fatali nella maggior parte dei casi. Le prospettive per lo sviluppo di tale - 1-3 anni, in alcune situazioni si tratta di mesi. Il trattamento è urgente, in ospedale.

Secondo il grado di violazione e la natura del flusso:

• Intermittente. È possibile la registrazione di anomalie patologiche sull'ECG. Tuttavia, l'immagine non è costante. Ad un certo punto, il blocco è fisso, in un altro tutto è normale. Tali stati "elusivi" sono meglio definiti in ospedale quando esiste la possibilità di ricerche ripetute o con l'aiuto di un monitor Holter quotidiano.

• Alternata. In questo caso, ci sono delle deviazioni, ma sono anche variabili. C'è una differenza. Sono sempre registrati, ma in ogni momento i loro cambiamenti: blocco dell'uno o dell'altro raggio. Le forme instabili sono trattate con maggiore difficoltà, hanno bisogno di un approccio speciale. Ecco perché la diagnostica è così importante.
• Specie permanenti Caratterizzato dalla stabilità dei sintomi e clinica, tra cui un quadro oggettivo. La relativa facilità di diagnosi non rende facile il trattamento.

Basato sulla natura della deviazione:

• Blocco incompleto del fascio di sinistra di His. Accompagnato da un quadro clinico pronunciato. Nonostante la gravità della condizione, le contrazioni ventricolari a tutti gli effetti sono ancora presenti, perché, sebbene in misura minore, il segnale passa. Ci sono diverse opzioni cliniche per la condizione. Qui il ruolo è giocato da quante fibre non sono coinvolte nel lavoro.
• Completo blocco del fascio di sinistra di His. L'impulso non viene affatto trasportato.

Queste classificazioni svolgono un ruolo importante nelle attività pratiche.

Gradi di gravità

La stadiazione del processo patologico non viene elaborata con sufficiente accuratezza. Se partiamo dalle raccomandazioni nazionali delle singole comunità, possiamo parlare di quattro gradi di gravità del blocco:

Blocco completo del blocco di branca sinistro: cause, sintomi, trattamento e prevenzione

Ciao, cari lettori del blog zdoroviedam.ru!

Il blocco del segnale che passa lungo i rami dello stelo proveniente dalla ramificazione sinistra del fascio di His è un sintomo causato da una malattia cardiaca, che si manifesta con una violazione completa del passaggio di un impulso nel sistema di conduzione nervosa nel cuore.

Il fascio di His (His) è in grado di produrre impulsi con una frequenza di 25 - 40 battiti del miocardio al minuto. Il fascio di His parte dal nodo di livello 2 dell'automatismo, che è il nodo atrioventricolare che si trova nell'atrio destro.

Dal gambo comune, il suo stelo parte ai corrispondenti ventricoli del cuore. Con un blocco completo o parziale del Suo, uscendo dai percorsi del fascio della gamba destra, il ventricolo destro viene bloccato.

Per chi è questo articolo?

Un blocco di due o solo la parte anteriore / posteriore del suo piede è registrato su un ECG nello 0,6% della popolazione adulta, e con l'età questa cifra aumenta del 2% dopo 60 anni.

Segni di diversi tipi di blocco del Suo fascio o blocco nel nodo atrioventricolare sono rilevati nel complesso QRS quando si registra l'eccitazione dell'ECG nelle patologie cardiache. Lo scopo di determinare la conduttività è valutare lo stato del miocardio.

Cause del blocco completo del blocco di branca sinistro

Le ragioni per la completa perdita della gamba sinistra, cioè il blocco nel fascio di His, sono:

* ischemia;
* aterosclerosi;
* crisi ipertensiva;
* Difetti aortici.

Le cause di BLNPG su un ECG possono essere una violazione della detenzione o del blocco del nodo atrioventricolare, malattie cardiache.

Meno comunemente, il blocco di un impulso è causato da:

* miocardite;
* Distrofia miocardica;
* tromboembolismo arterioso;
* avvelenamento con glicosidi;
* prendendo antiaritmici, diuretici;
* iperkaliemia.

C'è una prognosi severa in caso di blocchi a due raggi, quando l'impulso dal nodo atrioventricolare in entrambe le gambe del Suo è rotto, così come durante la coartazione aortica. Questa malattia congenita è rilevata nei bambini dall'ECG e i metodi di trattamento dipendono interamente dai dati dell'esame strumentale e dalle condizioni del bambino.

Le malattie che creano il rischio di bloccare due gambe del suo o anche un blocco a tre raggi in caso di violazione del fascio giusto si sviluppano con alcune infezioni batteriche.

I batteri causano l'endocardite infettiva. Questa è una disfatta della sacca cardiaca, in cui si verificano brividi, febbre, danni alle valvole, che nel 30% dei casi possono portare alla morte.

L'endocardite è causata da stafilococchi, streptococchi, enterococchi e il colon è invocato da microflora patogena con angina, che è già stata menzionata nelle pagine del blog più di una volta.

Leggi di più su causale e trattamento dell'angina qui.

Sintomi di blocco completo del fascio di sinistra di His

L'intera clinica corrisponde alla malattia che ha causato la distorsione dell'impulso di eccitazione.

I segni di blocco sono rilevati solo quando diagnosticati con modifiche all'ECG. BLNPG su un elettrocardiogramma è mostrato da espansione di un segmento di QRS.

La gamba sinistra del suo è divisa in due rami, che vengono inviati al setto interventricolare. Se entrambi i rami sono bloccati, allora parlano di un blocco completo.

Se uno dei rami è in grado di trasmettere un impulso, il blocco sarà incompleto e la conduttività verrà parzialmente preservata.

In questo caso, l'impulso viene trasmesso attraverso le più piccole fibre di Purkinje, in cui la gamba diverge.

Il più pericoloso è un blocco a tre fasci nel fascio di His nella gamba sinistra quando c'è eccitazione lungo il ramo anteriore. Lo stesso si può dire del segnale sul ramo posteriore.

Il blocco divide i battiti atriale e ventricolare.

I battiti atriali in questo caso sono dati da un nodo sinusale che genera impulsi con una frequenza di 60 battiti al secondo. E il ritmo della contrazione ventricolare è impostato dal centro dell'automatismo del livello 3, creando impulsi con una frequenza di circa 30 battiti al secondo.

Tale disunione nel lavoro porta a un disturbo del ritmo. Appare un blocco completo dei sintomi:

* fibrillazione atriale;
* asistole;
* bradicardia ventricolare.

La fibrillazione atriale è caratteristica del grave blocco del nodo atrioventricolare, accompagnato da sintomi:

* Frequenza del battito atriale fino a 300 - 600 impulsi al secondo;
* mancanza di respiro;
* senso di rottura del miocardio;
* svenimento;
* paura;
* minzione abbondante;
* allora;
* capogiri;
* vene pulsanti nel collo.

I sintomi della bradicardia ventricolare si manifestano:

* impulso lento e debole;
* sudore appiccicoso;
* vola in vista;
* debolezza.

Con segni di bradicardia ventricolare, la prognosi per la vita è sfavorevole come per la fibrillazione atriale.

Penso che quando il polso è accelerato e il cuore funzioni in modo tale da creare un infarto del miocardio, tutti capiscono il pericolo e fanno tutto per aiutare la vittima.

Ma con un polso raro, cioè con bradicardia, le persone affrontano meno spesso e non considerano questa condizione come una minaccia. Tuttavia, se la frequenza cardiaca è inferiore a 40 al minuto, è imperativo mostrare il paziente al medico.

Non meno pericoloso con arresto cardiaco improvviso. Lo stato di sistole corrisponde al rilascio di sangue. E asistolia, rispettivamente, è l'assenza di afflusso di sangue al flusso sanguigno generale.

L'asistolia, che appare come una linea retta sull'ECG, causa il 5% di tutti i casi di arresto cardiaco. I sintomi di asistolia servono da precursori dell'arresto cardiaco. Il loro aspetto dovrebbe essere preso molto attentamente e chiamare immediatamente "assistenza di emergenza".

* stupefaction;
* attività motoria;
* crampi;
* respiro affannoso.

Diagnosi del blocco completo del blocco di branca sinistro

* elettrocardiogramma;
* ECG transesofageo;
* Monitoraggio Holter;
* ritmocardiografia;
* tomografia;
* MRI;
* Ecocardiografia.

È possibile rilevare le irregolarità nella conduzione dell'impulso o la completa assenza di trasmissione di eccitazione mediante elettrocardiografia.

I segni di blocco della gamba posteriore di Sua sull'ECG sono i sintomi:

* l'asse del cuore devia sul lato destro;
* il segmento del QRS è leggermente allungato.

I segni di blocco del suo fronte sono:

* deviazione dell'asse cardiaco di 30 gradi verso sinistra;
* allungamento di complessi QRS> 0,02 secondi.

Con il blocco completo, l'impulso viene trasmesso lungo il lato destro, quindi raggiunge il setto interventricolare. L'eccitazione lungo le fibre di Purkinje più sottili viene trasmessa al ventricolo sinistro, innescando la sua contrazione.

Questo tipo di trasmissione si manifesta con una contrazione ritardata del ventricolo sinistro. In ECG, il blocco si manifesta:

* l'asse del cuore è orizzontale o si inclina verso sinistra;
* QRS> 0,12 s;
* Il segmento RST si trova sotto la linea sul grafico;
* T onda grande, sopra l'isolina.

Con un blocco a tre raggi, si nota il blocco del nodo AV.

Trattamento del blocco completo del blocco di branca sinistro

I blocchi possono essere attivati ​​da farmaci o pressione alta. Il ricovero in questo caso non è necessario. Naturalmente, l'esame è necessario, ma in assenza di una minaccia, se la violazione è causata da ipertensione, si può essere trattati in regime ambulatoriale.

Il trattamento ambulatoriale è sufficiente anche con la completa perdita del ramo His nella parte sinistra del fascio, a causa del blocco del segnale sulla gamba causato dall'uso di determinati farmaci.

Per eliminare la causa del blocco causato dall'ipertensione, al paziente viene dato:

* Captopress;
* Mildronate;
* Riboxin;
* Trimetazidina.

Se il blocco completo è causato da gravi patologie del cuore, allora il paziente richiede necessariamente il ricovero in ospedale. Queste patologie includono:

* crisi ipertensiva;
* attacco di cuore;
* sindrome coronarica acuta;
* TELA;
* lesioni cardiache.

In tali situazioni, il trattamento speciale non è sviluppato. La terapia elimina la malattia sottostante, evitando il blocco completo del nodo atrioventricolare.

I glicosidi cardiaci cardiaci sono usati con cautela. Si noti che l'uso di glicosidi cardiaci provoca l'insorgenza di fibrillazione atriale.

Cibo con blocco completo del blocco di branca sinistro

La dieta dovrebbe essere basata sui principali fattori di rischio:

* aterosclerosi;
* ipertensione;
* iperkaliemia.

E le regole della nutrizione quando bloccano l'onda di eccitazione, seguendo il tronco del Suo fascio, consistono nella prevenzione di queste condizioni.

Il paziente deve raggiungere uno stato stabile:

* ridurre l'assunzione di colesterolo;
* escludere tutto l'alcol;
* fornire al corpo nutrienti sani, ma non esagerare con il potassio;
* modalità di consumo;
* rifiuto di prodotti che aumentano la pressione.

Bannato con ipertensione:

* carne affumicata;
* prodotti in salamoia;
* spezie;
* piatti a base di amido;
* caffè forte;
* sale

Separatamente a bere. Se allo stesso tempo la conduttività totale sul lato sinistro lungo entrambi i rami della gamba è disturbata e un blocco a doppio blocco è possibile, allora un regime di bere potenziato creerà un carico extra.

Complicazioni con blocco completo del blocco di branca sinistro

Le serrature creano il rischio di malattia:

* insufficienza cardiaca;
* trombosi, provocando un ictus, infarto;
* morte cardiaca.

Non c'è consenso sul livello di pericolo di blocchi incompleti e completi nei rami sinistri della gamba, che si estende dal fascio di His, in medicina. Esistono opinioni che il tasso di sopravvivenza dei pazienti con tali diagnosi sia influenzato dal grado di danno miocardico e dal motivo della patologia che ha causato il disturbo della conduzione.

La probabilità di complicazioni in questa malattia è anche influenzata dalle ragioni per cui si è sviluppato lo stato del blocco. Se la violazione è asintomatica e la sua causa non è associata al danno cardiaco, allora la prognosi per tali pazienti è generalmente favorevole e le conseguenze saranno associate a restrizioni sull'attività fisica e sulla dieta.

Quando c'è una violazione della conduzione degli impulsi del nervo cardiaco, la prognosi è molto seria e dipende in gran parte dal miocardio. La sopravvivenza aumenta con condizioni soddisfacenti del miocardio, il suo valore normale.

Prevenzione del blocco completo del fascio di sinistra di His. Esercizio con blocco completo del fascio di sinistra del suo

* osservanza dei modelli di sonno;
* corretta alimentazione;
* passeggiate, carichi moderati sotto la supervisione di un medico;
* senza stress, superlavoro;
* esame regolare da parte di un cardiologo

Per gli sport con blocco incompleto della trave, la sua dovrebbe essere avvicinata con cura. Negli atleti, l'ipertrofia del miocardio, causata da un aumento dello sforzo, è essa stessa in grado di provocare un prolungamento dell'intervallo di impulso nella parte sinistra del miocardio.

Il ventricolo sinistro degli atleti diventa massiccio e in esso si trova l'ischemia. L'ipertensione del miocardio porta a una diminuzione compensatoria dell'impulso.

Se un blocco delle sue gambe si trova nella parte sinistra, gli allenamenti associati ad uno sforzo fisico elevato dovrebbero essere fermati per un po 'e sottoposti a un trattamento completo.

Il video completerà la storia, che presenta come l'impulso percorre le parti destra e sinistra delle gambe che emanano dal fascio di His, come il cuore smette di funzionare durante un blocco completo a tre raggi.

I pericoli di bloccare un fascio di His per la salute umana

Il blocco del fascio del Suo fascio (BNPG) è una violazione della conduzione intracardiaca causata da un danno al fascio di His. La diagnosi di patologia viene effettuata nel corso di studi strumentali rimuovendo l'elettrocardiogramma. Manifesta una malattia dei disturbi del ritmo cardiaco, vertigini e sviluppo della sincope.

Qual è il blocco del piede del branco

Il blocco dei piedi del fascio di Sua - parziale / completa violazione del passaggio di un impulso elettrico attraverso il sistema di conduzione del cuore. Nella pratica cardiologica non è assegnato a una malattia indipendente ed è considerato come un segno di cardiopatia esistente. Trovato nello 0,6% della popolazione, molto più spesso negli uomini. La frequenza della diagnosi aumenta con l'età.

Aiuto! Il codice ICD - 10 dipende dalla zona di danno.

Cause del blocco del fascio di Guis

Ci sono molti fattori che provocano lo sviluppo dello stato.

Le cause di BPNPG (blocco della gamba destra del fascio di His) sono:

• ipertensione;
• stenosi della valvola mitrale;
• espansione patologica del cuore destro;
• cardiopatia ischemica;
• sarcoidosi;
• periodo acuto di infarto miocardico.

Provoca BLNPG (blocco del fascio di sinistra di His):

È importante! La riduzione / chiusura assoluta dell'aorta e di altri difetti aortici diventa un fattore scatenante dei blocchi a doppio effetto.

Oltre alle cause precedentemente discusse, possono provocare BNPG:

• cardiopatologia - reumatismi, insufficienza cardiaca, ecc.;
• cambiamento nel livello di elettroliti;
• farmaci a lungo termine, antiaritmici, in particolare;
• l'effetto di componenti tossici;
• malattie di origine endocrina, ad esempio, glicemia alta;
• costante mancanza di ossigeno nel corpo, dovuta, in particolare, all'asma.

Caratteristiche e sintomi di ciascun tipo di BNPG

Per ciascuna delle varietà tipiche dei loro sintomi e clinica.

Blocco della gamba destra del fascio di His (abbreviato BPNPG)

Le cause del BPNPG focale dipendono direttamente dalla forma esistente di disturbo della conduzione. Lo sfondo per il blocco principale sono:

• assunzione di antiaritmici delle classi 1A e 1C;
• deviazioni dall'equilibrio elettrolitico;
• ferita al petto;
• la formazione di coaguli di sangue nel lume dell'arteria polmonare;
• miocardite, ecc.

È importante! BPNPG è una tipica complicanza che accompagna una condizione post-infarto. Soprattutto se i cambiamenti hanno interessato il ventricolo destro del cuore o della parete posteriore.

BPNPG accompagna tali malattie:

• malattia coronarica;
• difetti valvolari;
• lesione organica delle cellule del miocardio.

In circa il 20% di tutti i casi diagnosticati, è impossibile identificare la vera causa dello sviluppo della condizione.

Blocco del blocco di branca sinistro (BLNPG)

Una caratteristica del blocco completo del PNRP è l'assenza di propagazione dell'eccitazione al punto di divergenza della gamba. L'occorrenza di un blocco a due raggi non è esclusa, entrambi i rami sono esclusi dal processo.

NBPNPG (blocco incompleto della gamba destra del fascio di His) accompagna il lento mantenimento dell'impulso. L'eccitazione delle cellule del miocardio ventricolare sinistro si verifica a causa di impulsi che passano attraverso il ramo destro del fascio di His.

Sintomi di blocco del ramo anteriore del fascio di sinistra del Suo (BPVLNPG)

Lo stato di blocco di PVLNPG nella maggior parte dei casi avviene inosservato dal paziente. Viene diagnosticato per caso, durante la rimozione del cardiogramma. I segni ECG diventano lo spostamento dell'asse elettrico QRS a sinistra e l'aspetto dei denti pronunciati R (su) e S (giù).

Molto raramente, la condizione è accompagnata dallo sviluppo di aritmia, ma non deve essere considerata come un sintomo clinico caratteristico.

Il blocco del ramo posteriore della gamba sinistra del fascio di His (BZVLNPG)

Nel caso di un blocco completo della zona di partecipazione ai processi di eccitazione, non accetta. Tutti i segni caratteristici sono assenti.

BNPG a due raggi

Nella forma a due raggi, la zona inferiore posteriore del miocardio ventricolare sinistro è inizialmente eccitata. Quindi lo spread viene registrato sulle regioni antero-laterali e ulteriormente, sul tessuto del miocardio del ventricolo destro.

La patologia è chiaramente visibile sull'ECG ed è espressa nell'espansione del complesso QRS e in altri cambiamenti.

È importante! La diagnosi di blocco combinato indica cambiamenti gravi nel miocardio.

BNPG a tre raggi

In caso di forma incompleta, la trasmissione dell'impulso di eccitazione viene effettuata lungo un ramo meno danneggiato ed è accompagnata dallo sviluppo di un blocco atrioventricolare di primo / secondo grado.

Con un blocco completo, il passaggio degli impulsi eccitatori lungo il percorso "atrio-ventricolo" è stato completamente interrotto. Questo è espresso nella disunità dei ritmi. La contrazione dei ventricoli avviene nella modalità aritmico idioventricolare, che funge da causa di fibrillazione atriale e asistolia.

Sintomi di blocco del blocco di branca

La maggior parte dei casi di blocco sono completamente asintomatici. In particolare, questo si applica a un blocco incompleto a singolo raggio. La condizione è diagnosticata completamente per caso durante un prelievo programmato del cardiogramma.

Ma i sintomi clinici del blocco completo della gamba destra sono fissati nel paziente, anche quando non ci sono segni di cardiopatia organica. I segni di patologia sono:

• cambiamenti nel lavoro del muscolo cardiaco;
• sviluppo di vertigini;
• sincope e sincope;
• intolleranza allo sforzo fisico;
• affaticamento aumentato, debolezza generale;
• dolore nel cuore e una sensazione di interruzione nel suo lavoro.

Non è escluso lo sviluppo del quadro clinico, che riflette la patologia principale. Questo può essere un profilo cardiologico e malattie di altri organi e sistemi.

I sintomi severi accompagnano cardiopatie così complesse:

Sono accompagnati dallo sviluppo di varie forme di blocco cardiaco con lesioni del miocardio ventricolare.

Il blocco del fascio della gamba destra della sua nei bambini

In un bambino, la condizione patologica può essere formata durante il periodo di sviluppo intrauterino, cioè durante la gravidanza della donna. Ma può anche essere acquisito sullo sfondo di una malattia posticipata del sistema cardiovascolare.

Le ragioni sono in grado di parlare:

• insufficiente apporto di sangue - la carenza di ossigeno causata da esso può diventare la causa dell'ischemia miocardica;
• La sua morte in bundle - lo stato di ipossia è in grado di provocare la morte delle cellule del miocardio e la loro sostituzione con tessuto cicatriziale non funzionale;
• insufficienza cardiaca;
• patologia del muscolo cardiaco a causa del suo danno organico;
• struttura anormale del cuore - disturbi dello sviluppo intrauterino;
• infiammazione del tessuto miocardico;
• chirurgia cardiaca;
• patologia autoimmune - è in grado di provocare fallimenti nel lavoro del miocardio;
• aumento patologico degli indicatori della pressione arteriosa - nei bambini può causare cambiamenti nella struttura del cuore, in particolare, per provocare lo sviluppo di LVH (ipertrofia ventricolare sinistra), che è accompagnata da una violazione della sua funzionalità.

Le cause del blocco congenito sono:

• lesione multifocale del tessuto connettivo in una donna incinta;
• diabete insulino-dipendente;
• sviluppo anormale del ramo del fascio destro;
• disturbo nella struttura delle pareti nella cavità cardiaca.

La condizione può svilupparsi a seguito di una lesione cardiaca chiusa. Potrebbe essere:

• un colpo al petto durante una caduta o una spinta;
• manipolazioni mediche eseguite impropriamente durante la chirurgia del muscolo cardiaco.

I sintomi primari sono:

• incoscienza e pre-incoscienza;
• periodi di vertigini;
• sviluppo periodico di bronchospasm;
• affaticamento e debolezza inspiegabile;
• attacco di cuore;
• bradicardia: battito cardiaco lento;
• mancanza di ossigeno nelle cellule cerebrali;
• ritardo di sviluppo generale;
• ingrandimento del ventricolo sinistro e dell'atrio;
• attacchi di angina pectoris;
• cardiomiopatia;
• difetti cardiaci.

diagnostica

La diagnosi di patologia nei pazienti negli adulti e nei bambini si basa su test e analisi strumentali. Questo è:

• analisi del sangue generale e biochimica;
• ricerca dell'urina del paziente;
• l'istituzione dello stato ormonale - aiuta a determinare le cause della malattia, non associate a funzionalità compromessa del cuore e dei vasi sanguigni;
• rimozione dell'elettrocardiogramma: aiuta a ottenere una descrizione delle deviazioni esistenti e determina la forma del blocco;
• Holter (quotidiano) monitoraggio - aiuta a identificare i disturbi di conduzione esistenti;
• Rimozione dell'ECG dopo stimolazione del miocardio con un impulso elettrico;
• Ecocardiografia: utilizzata per determinare la causa principale del blocco.

Decifrare i risultati ottenuti è di competenza dello specialista e lo aiuta a trovare il trattamento necessario.

Trattamento del blocco del piede del branco

Non esiste un trattamento specifico per la patologia. Poiché BNPG è solo un sintomo, i medici trattano la malattia sottostante che ha causato il blocco.

Se la condizione è stata provocata da una malattia ipertonica, angina pectoris o insufficienza cardiaca, quindi il paziente viene prescritto i seguenti farmaci dal protocollo di trattamento:

• fondi dal gruppo di nitrati;
• glicosidi cardiaci;
• farmaci che stabilizzano gli indicatori della pressione sanguigna.

Si raccomanda di trattare la condizione installando un pacemaker durante la formazione dei blocchi AV.

Nel caso di un corso asintomatico, al paziente viene prescritta una cura di follow-up.

Stile di vita con blocco del fascio di His

Se il benessere del paziente non è oscurato dallo sviluppo di manifestazioni cliniche di patologia cardiovascolare, può vivere in una modalità familiare senza limitare lo sforzo fisico. Non ci sono altre controindicazioni.

Quando si rilevano blocchi a due e tre raggi, è necessario osservare le seguenti raccomandazioni:

• limitare lo stress fisico e psico-emotivo;
• riposo frequente;
• corretta alimentazione;
• smettere di fumare e alcol.

In caso di installazione di un pacemaker elettrico, il paziente è tenuto a portare con sé un supporto per schede EX. Inoltre, durante una conversazione su un telefono cellulare, è necessario collegare il ricevitore non a sinistra, ma all'orecchio destro.

La rimozione dell'ECG di controllo viene eseguita 1 volta all'anno. La procedura può essere eseguita più spesso se il medico la vede come una necessità.

complicazioni

Le complicazioni di qualsiasi tipo di blocco sono in grado di agire:

• tachicardia parossistica ventricolare;
• fibrillazione ventricolare - aritmia cardiaca, caratterizzata da asincronia della contrazione ventricolare;
• arresto cardiaco completo.

Il completo blocco del suo piede è in grado di provocare tali complicazioni della causa sottostante della malattia:

• sviluppo di insufficienza cardiaca - l'incapacità del corpo di garantire un'adeguata fornitura di sangue al corpo;
• sovrapposizione del lume del vaso con particelle trombo distaccate.

La prevenzione della formazione della patologia si riduce all'eliminazione tempestiva delle malattie, alle visite sistematiche alle istituzioni mediche, all'attuazione di tutte le raccomandazioni prescritte. Questo è particolarmente importante per le persone con disturbi diagnosticati del cuore e del sistema vascolare.

prospettiva

Di conseguenza, si dovrebbe notare che il blocco del fascio di His è solo un sintomo sintomatico di malattia cardiaca, ma non una malattia. Viene rilevato durante la rimozione del cardiogramma o sulla base di un'indagine paziente.

La prognosi generale dello stato dipende in gran parte dalla causa principale, cioè dalla malattia, che funge da fattore scatenante per questa violazione.

• Con un blocco lato destro su un lato, in assenza di complicanze cardiache e polmonari, la prognosi è buona.
• Il blocco completo della gamba sinistra in combinazione con la necrosi delle cellule del miocardio riceve scarse previsioni dai medici. La mortalità nel periodo acuto raggiunge il 50%.
• Anche i blocchi a tre fasci hanno previsioni sfavorevoli sul risultato. Alta probabilità di formazione di asistolia e successiva morte del paziente.

Il blocco del fascio del ramo His è una patologia cardiaca che richiede monitoraggio medico. Ecco perché quando si sviluppano sintomi spiacevoli, si consiglia di consultare un medico.