Cosa mostra un esame del sangue per l'emostasi?

L'emostasi è un processo complesso che garantisce la vitalità del corpo. Grazie a lui, il sangue non può lasciare il letto circolatorio, mentre il volume richiesto viene salvato. Pertanto, viene mantenuta la normale circolazione sanguigna e la fornitura di organi con ossigeno e nutrimento.

Cos'è?

L'emostasi comprende un complesso di sistemi funzionali, morfologici e biologici che mantengono lo stato del sangue in forma liquida, non permettendo che collassi all'interno di una circolazione chiusa. Se l'integrità dei vasi è compromessa, si forma un trombo che ostruisce il sito della lesione, causando l'arresto del sanguinamento. La base del trombo è la fibrina, che viene rimossa in seguito.

Più avanti nell'articolo capiremo perché abbiamo bisogno di un esame del sangue per l'emostasi.

funzioni

L'emostasi è un sistema complesso che svolge una serie di importanti funzioni:

1. Aiuta il sangue a rimanere in uno stato liquido.
2. Coagula il sangue nei luoghi di danneggiamento dei vasi sanguigni, prevenendo così il sanguinamento.
3. Scioglie i coaguli di sangue. Questo processo in medicina è chiamato fibrinolisi.

Quale enzima è responsabile della coagulazione

Per la coagulazione del sangue nel nostro corpo incontra 13 enzimi. Tali proteine ​​sono chiamate fattori di coagulazione. Questo processo viene eseguito in più fasi e rappresenta la conversione del proferment in un enzima (o di un fattore inattivo in uno attivo). Questo innesca una reazione a catena. E tale processo è solitamente chiamato una cascata di coagulazione.

Lui è esterno e interno. Per quest'ultimo, tutti i componenti necessari sono già nel sangue. E per attivare il percorso esterno, è necessaria la tromboplastina, che è un fattore tissutale. Nel suo stato normale non lo è, viene prodotto solo nel caso di danno cellulare.

Per identificare questa condizione e condurre un esame del sangue per l'emostasi.

macchinario

Il processo descritto ha due meccanismi principali:

1. Vascolare-piastrinica o primaria. Le cellule del sangue, compresi i globuli rossi, le piastrine, così come le sostanze bioattive, le pareti vascolari e il tessuto extravascolare, vi prendono parte. È causato dallo sviluppo di una spina speciale per sigillare il danno.
2. Coagulativo o secondario. Fattori di coagulazione del plasma e del tessuto sono coinvolti in questo processo. Il meccanismo converte il fibrinogeno in fibrina, che non si scioglie. Così, si scopre di fermare il sanguinamento in quelle navi in ​​cui il meccanismo primario non era abbastanza. Ciò si verifica nei casi in cui un coagulo piastrinico non possa far fronte all'aumentata pressione del flusso sanguigno e sia necessario un trombo maggiore.

Il processo di emostasi avviene attraverso l'interazione di componenti della struttura, come pareti vascolari, enzimi plasmatici e cellule del sangue. In tutte le sue parti componenti sono inclusi elementi che non gli consentono di piegarsi e quelli che forniscono la formazione di un coagulo di sangue nel sito di danno.

La fibrinolisi è il meccanismo responsabile della scissione della fibrina, ripristinando la permeabilità vascolare, mantenendo la normale densità del sangue. Come parte di questo sistema, plasmina, attivatore del plasminogeno, inibitori. La fibrinolisi è enzimatica e non enzimatica, a volte attraversando percorsi di attivazione esterni o interni. Questo processo si basa sulla capacità dei leucociti di distruggere e digerire gli organismi patogeni, eliminare la trombosi e rimuovere i suoi residui.

Lo scopo del test del sangue per l'emostasi

Lo studio descritto è condotto per identificare le violazioni nel sistema circolatorio. Questa è un'analisi piuttosto complessa finalizzata a una valutazione completa dell'intero processo di coagulazione nel corpo umano.

Le patologie possono essere su entrambi i lati: sia nel sistema di coagulazione che nel sistema anticoagulante. In quest'ultimo caso, c'è una tendenza allo sviluppo della sindrome emorragica, nel primo - alla formazione di coaguli di sangue.

Un'analisi dell'emostasi può rivelare la trombofilia - un alto tasso di coagulazione del sangue. È pericoloso il verificarsi di infertilità o l'incapacità di trasportare il bambino, così come l'infarto, la trombosi degli arti inferiori sullo sfondo delle vene varicose e ictus.

La coagulazione del sangue bassa è caratterizzata da sanguinamento. Quindi, il danno guarisce molto lungo e difficile. Aumenta il rischio di complicanze postoperatorie, sindrome emorragica e sanguinamento interno.

Come eseguire un esame del sangue per l'emostasi, considerare di seguito.

Quando tale ricerca è necessaria

La necessità di analisi dell'emostasi dovuta alle seguenti situazioni:

1. Diagnosi delle cause di sanguinamento, rash emorragico ed emorragia.
2. Prevenzione della sindrome emorragica dopo l'intervento chirurgico.
3. Identificazione, prevenzione e trattamento di infarti, ictus e trombosi.
4. Malattie ginecologiche, pianificazione della gravidanza, periodo di gestazione.

Applica un determinato sistema per decifrare l'emostasi nell'analisi del sangue.

Indicazioni per la condotta e i tipi di test

Molto spesso, gli esami del sangue per l'emostasi vengono eseguiti quando si assume una grave perdita di sangue, così come in un esame completo per identificare alcune malattie. Il coagulogramma è elencato nei seguenti casi:

• nel periodo di portare un bambino;
• nel periodo pre-e postoperatorio;
• con trombosi e dilatazione venosa;
• nelle malattie autoimmuni - artrite reumatoide, lupus eritematoso, dermatomiosite, ecc.;
• con patologie epatiche;
• dopo infarti e ictus;
• durante la terapia con agenti antipiastrinici e anticoagulanti;
• con diatesi emorragica;
• nel periodo di pianificazione per la prossima gravidanza.

Quest'ultimo è particolarmente vero per le donne con una storia di malattie ginecologiche, tra cui infertilità e aborto spontaneo.

test

L'analisi dell'emostasi consiste nel condurre numerosi test, in particolare:

1. INR - è determinato dal tempo durante il quale i coaguli di sangue.
2. APTT è il tempo necessario per la formazione di un coagulo dopo che il plasma si combina con i reagenti.
3. Il tempo di trombina è il periodo durante il quale il fibrinogeno viene convertito in fibrina dall'azione della trombina.
4. Fibrinogeno.

Il risultato dello studio è un coagulogramma, che richiede la decodifica da uno specialista. Gli indicatori principali sono l'APTT e l'INR, poiché sono quelli che dimostrano l'attivazione tramite i percorsi di coagulazione esterni ed interni. Quando sono normali, ciò indica l'assenza di gravi problemi con l'emostasi. E quali deviazioni rivela un esame del sangue per l'emostasi?

infrazione

Se ci sono deviazioni dalla norma negli indici di studio, il paziente può sperimentare le seguenti patologie:

• Kogualopatiya. Funzionamento alterato dei sistemi di coagulazione del sangue e anticoagulanti.
• Sindrome da emocoagulazione-emorragica. È caratterizzato da un basso livello di aggregazione piastrinica, che porta a una diminuzione dell'attività dei fattori di coagulazione del plasma e dei tessuti. Il risultato è il sanguinamento e la sindrome emorragica.
• Sindrome trombotica ipercoagulativa. Un alto livello di aggregazione piastrinica e attività dei fattori di coagulazione del plasma e dei tessuti, che porta alla formazione di coaguli di sangue.
• Sindrome emorragica del trombo o DIC. Questo è disseminato coagulazione del sangue all'interno dei vasi con la formazione di un numero anormale di coaguli di sangue e aggregati di cellule del sangue. Di conseguenza, si verifica un malfunzionamento nel sistema circolatorio, che causa patologie distrofiche.

Studio sulle mutazioni geniche

Decifrare un esame del sangue per l'emostasi non sempre consente di prevedere i possibili rischi associati all'insorgere di patologie nel campo della coagulazione in un particolare paziente. Pertanto, uno studio aggiuntivo sui geni responsabili dell'attivazione dell'intero sistema, ad esempio, in presenza di processi infiammatori e durante la gravidanza. Le indicazioni per l'invio di sangue per lo studio delle mutazioni geniche sono:

1. Selezione di contraccettivi orali.
2. Infertilità e incapacità di portare il frutto
3. Trattamento sostitutivo con farmaci ormonali.
4. Fumare da pazienti di età inferiore a 50 anni.
5. Trombosi in pazienti di età inferiore ai 50 anni.
6. Prima di chirurgia ginecologica, endoprotesi e trapianti.
7. Tratti trasferiti, trombosi, infarto sotto i 50 anni, embolia polmonare. E questo riguarda non solo i pazienti stessi, ma anche i loro parenti stretti. La stessa regola si applica ai parenti di coloro che sono morti prima di raggiungere i 50 anni di età.
8. Insufficienza uditiva di eziologia sconosciuta.
9. Dopo la chemioterapia

In tutti i casi di cui sopra, è necessario esaminare il sangue per le mutazioni genetiche nel sistema di coagulazione, così come il metabolismo dell'acido folico.

Esame del sangue per l'emostasi durante la gravidanza

Un posto speciale nello studio sul funzionamento dell'emostasi è occupato dalle donne durante la gravidanza. Durante questo periodo, il rischio di aumento della coagulazione del sangue è particolarmente alto, il che può portare al blocco di vasi di tipo disseminato. Il risultato di tale processo può essere l'ispessimento del sangue e, di conseguenza, una violazione dell'afflusso di sangue alla placenta.

Insieme al sangue, non viene fornito ossigeno sufficiente al feto e sostanze nutritive utili. C'è uno sviluppo anormale del bambino, che si conclude con una gravidanza in via di estinzione o morte fetale. La tempestiva diagnosi di tali violazioni consentirà a una donna di sopportare e dare alla luce un bambino sano.

Che cos'è un esame del sangue per le mutazioni del gene dell'emostasi? Questa è una domanda comune nelle donne in gravidanza. Il fatto è che l'emostasi durante la gestazione può variare. Le ragioni possono essere sovrappeso, lesioni, stress, infezioni di natura cronica e cancro. Ma prima della gravidanza, una donna potrebbe non essere a conoscenza dei problemi esistenti con la coagulazione. Dal momento del concepimento, il suo corpo subisce cambiamenti significativi associati all'indebolimento delle caratteristiche protettive, che può portare alla patologia dell'emostasi e manifestarsi come trombosi o sanguinamento.

Tali violazioni possono causare preeclampsia, anemia, distacco della placenta e morte del feto. Pertanto, è molto importante che una donna passi un'analisi prima della gravidanza o durante la gravidanza. L'opzione ideale è controllare prima di concepire un bambino durante la pianificazione della gravidanza. Se le patologie vengono identificate, la terapia effettuata in anticipo ti permetterà di sopportare tranquillamente e dare alla luce un bambino sano.

Al fine di non distorcere i risultati dello studio, una settimana prima non può assumere farmaci per fluidificare il sangue e bere alcolici.

Quando viene mostrata tale analisi

Ci sono molte situazioni in cui è indicata un'analisi delle mutazioni emostatiche:

Sbiadendosi in gravidanza o aborto più di una volta. Ciò potrebbe anche verificarsi a causa di una scarsa coagulazione del sangue.

Tossicosi che colpisce la gestazione Caratterizzato da aumento della pressione sanguigna, edema e presenza di proteine ​​nelle urine.

Ipertonio dell'utero. Può causare aborto.

Distacco della placenta. Molto spesso ciò si verifica a causa di disturbi nell'emostasi. Pertanto, è necessaria una consultazione obbligatoria di un emostasiologo.

La presenza di parenti di problemi sotto forma di ictus, infarto, trombosi e vene varicose.

Se durante la gravidanza vengono rilevate irregolarità nel funzionamento dell'emostasi, la terapia viene scelta individualmente. Consiste nel regolare il meccanismo danneggiato. Nei primi trimestri di gravidanza viene selezionata l'opzione di trattamento farmacologico più favorevole.

Come puoi vedere, il test del sangue per le mutazioni dell'emostasi è informativo e molto necessario per le donne in gravidanza.

conclusione

L'emostasi è una parte molto importante del funzionamento del nostro corpo. Lo studio più rilevante della coagulazione del sangue è nel caso della gravidanza e durante la pianificazione del concepimento. Dopo tutto, il principale punto di gestazione è l'afflusso continuo di sangue alla placenta e la nutrizione del feto, e altrimenti c'è sempre un alto rischio di sviluppare patologie dello sviluppo intrauterino e congelamento della gravidanza. Una diagnosi tempestiva permetterà di prendere tutte le misure necessarie per salvare il nascituro.

L'analisi dell'emostasi è importante anche per le persone con patologie esistenti nel sistema circolatorio. Hanno bisogno di passare regolarmente il materiale per l'ispezione, in quanto ciò aiuterà a prevenire possibili recidive di malattie e mantenere la situazione sotto controllo.

Ora sappiamo cosa mostra un esame del sangue per l'emostasi.

Quando viene prescritto un test emostatico

L'emostasi è il processo biologico più importante, che consiste nel mantenere lo stato liquido del plasma sanguigno, arrestando il sanguinamento quando le pareti dei vasi sanguigni sono ferite e rimuovendo i coaguli di sangue che hanno svolto i loro compiti. Pertanto, l'emostasi nel sangue umano svolge i compiti vitali del mantenimento dello stato dei liquidi interni e di alcuni altri processi fisiologici: ad esempio, la circolazione del sangue e l'apporto di ossigeno di organi e tessuti.

funzionamento

E quindi, qual è la funzione dell'emostasi?

• Mantenere uno stato fluido del sangue;
• Conservazione della coagulabilità, se le vene e le arterie di grandi dimensioni sono ferite, così come la formazione di un cosiddetto tappo piastrinico per lesioni vascolari minori;
• Anche la dissoluzione dei coaguli di sangue dopo il restauro delle pareti, quando c'è una patologia dei vasi sanguigni;

In realtà, è una difesa contro la perdita di sangue estensiva. Il processo di coagulazione del sangue dipende dall'interazione di tredici enzimi. Sono proteine ​​e sono indicati come "fattori di coagulazione".

Processo di formazione del trombo

L'intera procedura consiste di diverse fasi e la sua essenza consiste nell'elaborare il fattore inattivo in uno attivo. Inoltre, l'enzima attivo provoca la seguente elaborazione dell'enzima inattivo, e questo accade innumerevoli volte. Questo processo è chiamato "cascata della coagulazione". È diviso in cascate esterne e interne.

Per il funzionamento del tipo interno della cascata della coagulazione, tutte le sostanze necessarie sono già nel sangue. Per fornire la stessa cascata esterna, è necessario un enzima come la tromboplastina tissutale. L'aspetto di questo enzima nel sangue è sempre associato a lesioni ai vasi sanguigni.

Esistono due tipi di emostasi.

• globuli rossi;
• piastrine;
• pareti delle navi;
• enzimi bioattivi;
• tessuto extravascolare;

Anche in questo tipo di emostasi si ha la formazione di un tappo piastrinico.

Coagulazione. I seguenti fattori di coagulazione del sangue hanno un ruolo qui:

• stoffa;
• plasma sanguigno;
• muro della nave;
• cellule del sangue;

La sua essenza consiste nella trasformazione del fibrinogeno (una proteina specifica che non ha colore) e la formazione di fibrina insolubile da esso.

L'emostasi della coagulazione esegue la sospensione del sanguinamento in quei vasi in cui l'omeostasi delle piastrine vascolari non regge. La pressione sanguigna è troppo alta per la spina piastrinica e sono necessari coaguli di protezione più potenti. Pertanto, l'omeostasi è un processo complesso che coinvolge vari componenti.

Scopo dell'analisi

Questo esame del sangue per l'emostasi viene condotto al fine di trovare le cause del disturbo del processo di omeostasi. Si tratta di una complessa diagnosi del sangue moderna su più livelli, che consente di fornire informazioni accurate sulla coagulazione, in generale. Un esame del sangue consente di stabilire l'interazione tra la coagulazione del sangue e le funzioni anticoagulative.

Questi possono essere problemi con l'attivazione del sistema di coagulazione, così come nell'attivazione dell'anticoagulante. Nella prima forma di realizzazione, compare la trombosi, e nella seconda - una predisposizione all'emorragia.

La trombofilia è una condizione causata dall'aumento della coagulazione. La trombofilia è molto pericolosa per l'insorgenza di un infarto, lo sviluppo di trombosi e ictus.

Con una ridotta coagulabilità, si verificano frequenti sanguinamenti. Di conseguenza, le ferite non guariscono da molto tempo, sono possibili anche complicanze dopo interventi chirurgici, emorragie interne e insorgenza di sindromi emorragiche.

Le donne e gli uomini hanno lo stesso livello di coagulazione del sangue. Tuttavia, le donne in gravidanza hanno alcune differenze nelle prestazioni.

Tabella del tasso di coagulazione del sangue nell'analisi

Un esame del sangue per l'emostasi durante la gravidanza e non solo dovrebbe essere fatto per:

• Identificare le cause di aumento della perdita di sangue, vasculite emorragica, vari tipi di emorragie;
• Nella diagnosi e nel trattamento della trombosi;
• Nel trattamento e nella prevenzione dell'infarto miocardico e dell'ictus;
• Prevenzione del sanguinamento dopo l'intervento chirurgico;
• Durante la gravidanza e la prevenzione delle malattie ginecologiche;

L'analisi dell'emostasi comprende i seguenti studi:

• tempo di protrombina con rapporto normalizzato internazionale - tempo di coagulazione.
• tempo parziale di tromboplastina attivato - valutazione del tipo interno di coagulazione del sangue (si compone di tre fasi).
• Il tempo di trombina è il periodo di trasformazione dell'enzima fibrinogeno in fibrina a causa dell'attivazione della trombina.
• uno studio sul fibrinogeno nel sangue.

Inoltre, è richiesta una decodifica del coagulogramma. Le parti più importanti di questa analisi sono il tempo di protrombina e l'APTT. Dimostrano attivazione dal percorso interno, così come dalla coagulazione esterna. Se gli indicatori di tutte le parti dell'analisi elencate sono normali, non vi sono violazioni nella parte principale degli elementi del sistema di coagulazione.

Nel processo di analisi, viene eseguito lo studio dell'attivazione delle reazioni di tutte le fasi dell'emostasi.

Con risultati diagnostici positivi, è possibile trarre una conclusione sul normale funzionamento dell'intero sistema di coagulazione del sangue. Se, dopo il completamento del processo di ricerca degli indicatori di coagulazione, vengono rivelati dati sfavorevoli, è necessario identificare la causa del problema.

testimonianza

Questo studio sull'emostasi viene eseguito quando è possibile la perdita di sangue in determinate malattie specifiche.

I motivi principali per cui è richiesto un coagulogramma:

• prima della chirurgia programmata;
• nel periodo postoperatorio;
• vari problemi con le vene;
• Problemi con il fegato, che è un organo che forma il sangue.
• Dopo aver sofferto di ictus ischemico e cervello;
• Con varie malattie ginecologiche e condizioni patologiche della fertile funzione del corpo femminile;
• Per controllare l'emostasi nel periodo di assunzione di vari farmaci che influenzano gli indicatori di coagulazione del sangue;
• Con una malattia come la vasculite emorragica (distruzione dei vasi cutanei).
• Durante la gravidanza;
• Gravi malattie autoimmuni;
• Dopo un attacco di cuore;
• Trombosi delle vene sulle gambe.

violazione

I disturbi dell'emostasi del sangue si basano su vari motivi. Fondamentalmente, queste disfunzioni possono essere portate ad un livello ridotto e ad un aumento del livello di coagulabilità.

Tra questi ci sono:

• La coualpatia è una delle più comuni alterazioni della coagulazione e dei sistemi anticoagulanti, che porta a un basso livello di coagulabilità. Eliminare la coagulopatia è molto difficile.
• Sindrome tromboemorragica (il secondo nome della sindrome DIC) - la coagulabilità è violata a causa della massiccia formazione di coaguli di sangue nei tessuti. È un disturbo generalizzato, cioè l'intero sistema circolatorio è compromesso. Negli organi e nell'intero sistema, la circolazione sanguigna non riesce, portando a cambiamenti distrofici. A volte va via senza sintomi.

Manifestazione di coaguli di sangue nelle gambe

• La condizione di emocoagulazione emorragica è una condizione patologica di bassa coagulazione del sangue, è irto di frequenti sanguinamenti.
• Tromboflibia - uno stato di eccessiva coagulazione inadeguata (coagulabilità). Porta alla formazione di coaguli di sangue e, successivamente, a una diminuzione della circolazione sanguigna nei tessuti o negli organi.

Tutte queste patologie possono essere locali e genificate (cioè, che interessano l'intero sistema)

Ricerca genica

Un test del sangue per le mutazioni dei geni dell'emostasi viene eseguito quando il test per l'emostasi non fornisce tutte le risposte relative a varie patologie della coagulazione del sangue in un paziente.

L'analisi delle mutazioni geniche viene effettuata per le seguenti categorie di pazienti:

• Contraccettivi ormonali femminili;
• Persone che fumano sotto l'età di cinquanta persone.
• Persone di età inferiore ai cinquanta che soffrono di trombosi.
• Prima di interventi chirurgici che coinvolgono il trapianto di organi;
• Donne con problemi di gestazione;
• Le persone sottoposte a chemioterapia;
• Prima di interventi chirurgici legati alla ginecologia;
• Le persone che necessitano dell'attuazione della terapia ormonale sostitutiva;
• Prima dell'intervento chirurgico per articolazioni protesiche;
• Persone i cui parenti hanno subito infarti e ictus;

L'emostasi è una parte essenziale del sistema di attività vitale del corpo. Uno studio preliminare aiuterà a fornire un trattamento adeguato.

Cosa mostra un esame del sangue per l'emostasi? :: SYL.ru

La vitalità del corpo dipende da una varietà di processi che si verificano in esso. Uno dei sistemi biologici che preserva lo stato liquido del sangue è chiamato emostasi. Questo processo è responsabile della fornitura completa di tutti gli organi con nutrizione e ossigeno. Emostasi - che cos'è, quali sono le possibili mutazioni di questo sistema, come viene eseguita l'analisi e la sua interpretazione? Le risposte a queste domande possono essere ottenute da un emostasiologo.

Sistema emostatico

L'emostasi è un complesso processo fisiologico mediante il quale il sangue si arresta dopo gli infortuni e viene mantenuto nel suo volume nel corpo. È impossibile capire cos'è l'emostasi senza esaminare le sue caratteristiche principali:

1. Fornisce la coagulazione del sangue in caso di danno vascolare.
2. Responsabile della dissoluzione dei coaguli di sangue e dei coaguli di sangue.
3. Mantiene lo stato fluido del sangue.

Tipi di emostasi

Esistono tre tipi di emostasi: piastrinopatia, coagulazione, fibrinolisi. A seconda della forza del sanguinamento, questo o quel meccanismo porta al processo di formazione di coaguli di sangue. Varietà di emostasi sono incluse nel lavoro allo stesso tempo, sono in uno stato di interazione costante, si completano a vicenda dall'inizio della formazione di un coagulo di sangue alla sua completa dissoluzione.

Piastrinica vascolare

L'emostasi piastrinica è finalizzata a fermare il sanguinamento dai piccoli vasi. La reazione primaria consiste di fasi:

1. Spasmo riflesso vascolare
2. L'adesione di piastrine all'area danneggiata.
3. Aggregazione piastrinica inversa.
4. Aggregazione piastrinica irreversibile
5. Retrazione del trombo piastrinico - la formazione di un sigillo che consente di arrestare il sangue in vasi con bassa pressione sanguigna.

coagulazione

Questo meccanismo garantisce l'arresto del sangue in quei vasi per i quali l'emostasi primaria è insufficiente. Durante il meccanismo di coagulazione del trombo piastrinico di coagulazione viene trasformato nel tappo emostatico finale, che chiude il difetto della nave. L'emostasi secondaria fornisce l'arresto completo del sangue nelle arterie, nelle vene e nelle arteriole, la formazione di trombi avviene in pochi minuti.

fibrinolisi

Il meccanismo è responsabile della scissione dei filamenti di fibrina in complessi solubili, ripristina la permeabilità vascolare e mantiene la normale densità del sangue. Il sistema di fibrinolisi consiste di plasmina, attivatori del plasminogeno, inibitori. La fibrinolisi può essere enzimatica e non enzimatica, passare attraverso i percorsi di attivazione esterni e interni. Il processo prevede la capacità dei leucociti di distruggere e digerire i patogeni, eliminare la trombosi e rimuovere i suoi residui.

Disturbi emostatici

Possono verificarsi problemi di coagulabilità dovuti all'ingestione di virus, farmaci che stimolano reazioni immunitarie, mancanza di cianocobalamina e acido folico, fattori genetici e disturbi ormonali. Il rischio che si verifichi un malfunzionamento dell'emostasi aumenta dopo ictus e attacchi cardiaci, sottoposti a chemioterapia con pazienti oncologici, quando si usano metodi contraccettivi orali.

I sintomi comuni dell'emostasi compromessa comprendono la comparsa di lividi e piccole macchie sulla pelle, sanguinamento prolungato con tagli, il rilascio di una quantità anormale di tessuto liquido dopo interventi chirurgici. I disturbi dell'emostasi causano la diatesi emorragica, lo stato trombotico ipercoagulativo, la coagulopatia, la trombofilia. A seconda dei risultati della diagnosi, per il trattamento della malattia vengono utilizzati i principi di terapia ormonale, patogenetica e sintomatica.

Studio del sistema emostatico

Un coagulogramma o un esame del sistema di arresto del sangue è un'analisi completa e complessa. Prima del test per 8-12 ore una persona è autorizzata a bere solo acqua. Il medico prende sangue per un emostasiogramma in provette contenenti citrato di sodio. Questo elemento impedisce la coagulazione del tessuto connettivo liquido. L'analisi viene effettuata nei seguenti casi: gravidanza, esame prima dell'intervento, patologia della coagulazione e altre malattie.

Analisi dell'emostasi

Il coagulogramma aiuta a condurre i seguenti studi:

1. APTTV - un test per la via della coagulazione interna.
2. Test della protrombina: lo studio del meccanismo esterno di emocoagulazione.
3. Test del tempo di trombina - il tasso di conversione del fibrinogeno in fibrina.
4. Fibrinogeno: un test per determinare la quantità di proteine ​​da cui si forma la fibrina.
5. Il test per l'antitrombina III è il controllo dell'enzima principale, che inibisce la formazione di un coagulo di sangue.
6. Valutazione del livello di trombinemia - un test per l'attivazione del sistema di coagulazione intravascolare.
7. Lo studio dell'attività fibrinolitica - questo test mostra il tasso di dissoluzione delle basi strutturali del coagulo di sangue.

trascrizione

La lettera D indica un indicatore che indica se la coagulazione del sangue è aumentata, questo parametro dovrebbe essere inferiore a 248 ng / ml. L'indice APTT determina il tasso di coagulazione del sangue, la sua velocità è di 24-35 secondi. Un numero basso del risultato dell'analisi indica l'insorgenza di una trombosi e uno stato emorragico, che può causare DIC o EP. Una velocità più alta indica che il sangue non coagula bene.

La protrombina indica la qualità della coagulazione del sangue, il suo tasso è nell'intervallo del 78-142%. L'indicatore TV è il tempo di protrombina, l'ultimo segno di coagulazione del sangue. La sua velocità è di 11-18 secondi. L'indicatore di antitrombina III determina il livello di proteine ​​nel sangue, che interferisce con il processo di coagulazione. Il valore ideale è 71-115%. L'analisi dovrebbe mostrare l'assenza di lupus anticoagulante.

Emostasi durante la gravidanza

Durante la gravidanza si manifesta la sindrome da ipercoagulazione - la coagulazione del sangue è più veloce del normale, il corpo cerca di proteggersi dalla perdita di sangue. Per le donne incinte, sono stati determinati degli speciali indicatori dell'emostasi, il cui eccesso è irto di conseguenze negative per la futura madre e il suo bambino. Durante la gravidanza, il sangue per l'emostasi deve essere donato tre volte.

Un sangue troppo spesso può causare un alterato flusso ematico placentare, in conseguenza del quale il bambino non riceverà abbastanza nutrienti. Ci possono essere anormalità nello sviluppo del feto fino alla cessazione della gravidanza. Di particolare importanza è data a questo studio se ci sono vene varicose, ipertonia dell'utero, gestosi e altre complicanze della gravidanza. Le deviazioni nel lavoro dell'emostasi possono causare infertilità successiva.

funzionamento

E quindi, qual è la funzione dell'emostasi?

• Mantenere uno stato fluido del sangue;
• Conservazione della coagulabilità, se le vene e le arterie di grandi dimensioni sono ferite, così come la formazione di un cosiddetto tappo piastrinico per lesioni vascolari minori;
• Anche la dissoluzione dei coaguli di sangue dopo il restauro delle pareti, quando c'è una patologia dei vasi sanguigni;

In realtà, è una difesa contro la perdita di sangue estensiva. Il processo di coagulazione del sangue dipende dall'interazione di tredici enzimi. Sono proteine ​​e sono indicati come "fattori di coagulazione".

L'intera procedura consiste di diverse fasi e la sua essenza consiste nell'elaborare il fattore inattivo in uno attivo. Inoltre, l'enzima attivo provoca la seguente elaborazione dell'enzima inattivo, e questo accade innumerevoli volte. Questo processo è chiamato "cascata della coagulazione". È diviso in cascate esterne e interne.

Per il funzionamento del tipo interno della cascata della coagulazione, tutte le sostanze necessarie sono già nel sangue. Per fornire la stessa cascata esterna, è necessario un enzima come la tromboplastina tissutale. L'aspetto di questo enzima nel sangue è sempre associato a lesioni ai vasi sanguigni.

Esistono due tipi di emostasi.

• globuli rossi;
• piastrine;
• pareti delle navi;
• enzimi bioattivi;
• tessuto extravascolare;

Anche in questo tipo di emostasi si ha la formazione di un tappo piastrinico.

Coagulazione. I seguenti fattori di coagulazione del sangue hanno un ruolo qui:

• stoffa;
• plasma sanguigno;
• muro della nave;
• cellule del sangue;

La sua essenza consiste nella trasformazione del fibrinogeno (una proteina specifica che non ha colore) e la formazione di fibrina insolubile da esso.

L'emostasi della coagulazione esegue la sospensione del sanguinamento in quei vasi in cui l'omeostasi delle piastrine vascolari non regge. La pressione sanguigna è troppo alta per la spina piastrinica e sono necessari coaguli di protezione più potenti. Pertanto, l'omeostasi è un processo complesso che coinvolge vari componenti.

Scopo dell'analisi

Questo esame del sangue per l'emostasi viene condotto al fine di trovare le cause del disturbo del processo di omeostasi. Si tratta di una complessa diagnosi del sangue moderna su più livelli, che consente di fornire informazioni accurate sulla coagulazione, in generale. Un esame del sangue consente di stabilire l'interazione tra la coagulazione del sangue e le funzioni anticoagulative.

Questi possono essere problemi con l'attivazione del sistema di coagulazione, così come nell'attivazione dell'anticoagulante. Nella prima forma di realizzazione, compare la trombosi, e nella seconda - una predisposizione all'emorragia.

La trombofilia è una condizione causata dall'aumento della coagulazione. La trombofilia è molto pericolosa per l'insorgenza di un infarto, lo sviluppo di trombosi e ictus.

Con una ridotta coagulabilità, si verificano frequenti sanguinamenti. Di conseguenza, le ferite non guariscono da molto tempo, sono possibili anche complicanze dopo interventi chirurgici, emorragie interne e insorgenza di sindromi emorragiche.

Le donne e gli uomini hanno lo stesso livello di coagulazione del sangue. Tuttavia, le donne in gravidanza hanno alcune differenze nelle prestazioni.

Un esame del sangue per l'emostasi durante la gravidanza e non solo dovrebbe essere fatto per:

• Identificare le cause di aumento della perdita di sangue, vasculite emorragica, vari tipi di emorragie;
• Nella diagnosi e nel trattamento della trombosi;
• Nel trattamento e nella prevenzione dell'infarto miocardico e dell'ictus;
• Prevenzione del sanguinamento dopo l'intervento chirurgico;
• Durante la gravidanza e la prevenzione delle malattie ginecologiche;

L'analisi dell'emostasi comprende i seguenti studi:

• tempo di protrombina con rapporto normalizzato internazionale - tempo di coagulazione.
• tempo parziale di tromboplastina attivato - valutazione del tipo interno di coagulazione del sangue (si compone di tre fasi).
• Il tempo di trombina è il periodo di trasformazione dell'enzima fibrinogeno in fibrina a causa dell'attivazione della trombina.
• uno studio sul fibrinogeno nel sangue.

Inoltre, è richiesta una decodifica del coagulogramma. Le parti più importanti di questa analisi sono il tempo di protrombina e l'APTT. Dimostrano attivazione dal percorso interno, così come dalla coagulazione esterna. Se gli indicatori di tutte le parti dell'analisi elencate sono normali, non vi sono violazioni nella parte principale degli elementi del sistema di coagulazione.

Nel processo di analisi, viene eseguito lo studio dell'attivazione delle reazioni di tutte le fasi dell'emostasi.

Con risultati diagnostici positivi, è possibile trarre una conclusione sul normale funzionamento dell'intero sistema di coagulazione del sangue. Se, dopo il completamento del processo di ricerca degli indicatori di coagulazione, vengono rivelati dati sfavorevoli, è necessario identificare la causa del problema.

testimonianza

Questo studio sull'emostasi viene eseguito quando è possibile la perdita di sangue in determinate malattie specifiche.

I motivi principali per cui è richiesto un coagulogramma:

• prima della chirurgia programmata;
• nel periodo postoperatorio;
• vari problemi con le vene;
• Problemi con il fegato, che è un organo che forma il sangue.
• Dopo aver sofferto di ictus ischemico e cervello;
• Con varie malattie ginecologiche e condizioni patologiche della fertile funzione del corpo femminile;
• Per controllare l'emostasi nel periodo di assunzione di vari farmaci che influenzano gli indicatori di coagulazione del sangue;
• Con una malattia come la vasculite emorragica (distruzione dei vasi cutanei).
• Durante la gravidanza;
• Gravi malattie autoimmuni;
• Dopo un attacco di cuore;
• Trombosi delle vene sulle gambe.

violazione

I disturbi dell'emostasi del sangue si basano su vari motivi. Fondamentalmente, queste disfunzioni possono essere portate ad un livello ridotto e ad un aumento del livello di coagulabilità.

Tra questi ci sono:

• La coualpatia è una delle più comuni alterazioni della coagulazione e dei sistemi anticoagulanti, che porta a un basso livello di coagulabilità. Eliminare la coagulopatia è molto difficile.
• Sindrome tromboemorragica (il secondo nome della sindrome DIC) - la coagulabilità è violata a causa della massiccia formazione di coaguli di sangue nei tessuti. È un disturbo generalizzato, cioè l'intero sistema circolatorio è compromesso. Negli organi e nell'intero sistema, la circolazione sanguigna non riesce, portando a cambiamenti distrofici. A volte va via senza sintomi.

Manifestazione di coaguli di sangue nelle gambe

• La condizione di emocoagulazione emorragica è una condizione patologica di bassa coagulazione del sangue, è irto di frequenti sanguinamenti.
• Tromboflibia - uno stato di eccessiva coagulazione inadeguata (coagulabilità). Porta alla formazione di coaguli di sangue e, successivamente, a una diminuzione della circolazione sanguigna nei tessuti o negli organi.

Tutte queste patologie possono essere locali e genificate (cioè, che interessano l'intero sistema)

Ricerca genica

Un test del sangue per le mutazioni dei geni dell'emostasi viene eseguito quando il test per l'emostasi non fornisce tutte le risposte relative a varie patologie della coagulazione del sangue in un paziente.

L'analisi delle mutazioni geniche viene effettuata per le seguenti categorie di pazienti:

• Contraccettivi ormonali femminili;
• Persone che fumano sotto l'età di cinquanta persone.
• Persone di età inferiore ai cinquanta che soffrono di trombosi.
• Prima di interventi chirurgici che coinvolgono il trapianto di organi;
• Donne con problemi di gestazione;
• Le persone sottoposte a chemioterapia;
• Prima di interventi chirurgici legati alla ginecologia;
• Le persone che necessitano dell'attuazione della terapia ormonale sostitutiva;
• Prima dell'intervento chirurgico per articolazioni protesiche;
• Persone i cui parenti hanno subito infarti e ictus;

L'emostasi è una parte essenziale del sistema di attività vitale del corpo. Uno studio preliminare aiuterà a fornire un trattamento adeguato.

Informazioni generali

È importante capire che l'emostasi è un complesso di vari processi e meccanismi morfologici funzionali che assicurano la fluidità del sangue e ne prevengono la coagulazione. Se una crepa si forma sulle pareti dei vasi sanguigni, è dovuta all'emostasi che viene sigillata dalla formazione di un trombo, che viene rimosso dopo il restauro dei tessuti molli.

Quali sono le funzioni dell'emostasi nel corpo umano?

Prima di parlare di ciò che dà un esame del sangue per l'emostasi, diamo un'occhiata a quali funzioni questo sistema funziona.

Lei è responsabile per:

• garantire il flusso sanguigno;
• localizzazione di siti di danno di vasi sanguigni;
• dissoluzione di coaguli di sangue.

Per capire quanto sia difficile il sistema emostatico, facciamo un piccolo esempio. Se le pareti dei vasi sanguigni sono state danneggiate e si sono formate delle crepe su di esse, la loro localizzazione viene eseguita in più fasi con la partecipazione di 13 enzimi.

Meccanismi di emostasi

Come accennato in precedenza, l'emostasi è uno dei processi più complessi nel nostro corpo. Ci sono due dei suoi meccanismi: primario e secondario. Per comprendere i principi di base del funzionamento dell'intero sistema (come passare un esame del sangue per l'emostasi, sarà discusso più avanti), diamo uno sguardo più da vicino a ciascuno di essi.

La piastrina primaria o vascolare utilizza le cellule del sangue, i tessuti molli dei vasi sanguigni, le sostanze bioattive e il tessuto extravascolare. Questo meccanismo è responsabile della localizzazione del sito di danno alla parete del vaso con una piastrina.

Secondario o coagulativo, questo meccanismo utilizza fattori di coagulazione del plasma. Questo processo è responsabile della trasformazione del tappo piastrinico in fibrina insolubile, che è in grado di sopportare l'alta pressione sanguigna esercitata sulle pareti dei vasi sanguigni durante la circolazione sanguigna, mantenendo così l'integrità del sistema circolatorio.

Questo meccanismo è realizzato attraverso le cellule del sangue, i vasi sanguigni e gli enzimi speciali che sono responsabili della prevenzione della coagulazione del sangue e della formazione di coaguli di sangue. Qui è importante capire che se il sistema emostatico funziona in modo improprio e non affronta i suoi compiti, allora la persona può manifestare varie patologie del sistema circolatorio. In questo caso, i medici prescrivono un esame del sangue per le mutazioni dell'emostasi, che consente di rilevare la causa del fallimento.

Analisi dell'emostasi: perché è necessario?

Uno dei tipi più informativi di ricerche di laboratorio è un esame del sangue per l'emostasi, il cui scopo è identificare le violazioni nel funzionamento di questo sistema. Lo studio è molto complesso e dispendioso in termini di tempo, ma consente ai professionisti del settore medico di ottenere un quadro dettagliato della coagulazione del sangue, nonché del funzionamento di entrambi i sistemi coinvolti in questo e della loro interazione reciproca. Vale la pena notare che l'interruzione del normale funzionamento dell'emostasi può essere causata dal fallimento di entrambi i sistemi. Nel primo caso, le violazioni portano alla formazione di trombosi, e nel secondo - a sanguinamento interno.

Quali sono le conseguenze di un funzionamento improprio del sistema emostatico?

Le deviazioni nella normale coagulazione del sangue sono piene di varie conseguenze negative che possono non solo rappresentare una minaccia maggiore per la salute umana, ma anche portare a conseguenze irreversibili. Pertanto, al minimo sospetto di tali problemi, si consiglia di eseguire un esame del sangue per l'emostasi. Ciò che questo tipo di ricerca mostra è già stato considerato prima.

Se una persona ha una frequenza di coagulazione del sangue significativamente più alta del normale, allora si parla di trombofilia. È pericoloso in quanto aumenta significativamente la probabilità di infarto, ictus e coaguli di sangue nei vasi sanguigni e può anche portare a infertilità e aborto.

Se la coagulazione è inferiore al normale, può verificarsi sanguinamento interno. Di conseguenza, ferite e tagli guariscono molto più a lungo. Diverse complicazioni possono anche svilupparsi dopo l'intervento chirurgico.

In quali casi è prescritto per l'emostasi?

I motivi principali per cui potrebbe essere necessario un esame del sangue per l'emostasi sono:

• la necessità di stabilire le cause di aumento della perdita di sangue, emorragie interne o manifestazioni di malattie autoimmuni;
• diagnosi, prevenzione o trattamento della trombosi, infarto e ictus;
• interventi regolari per prevenire l'emorragia interna nei pazienti sottoposti a intervento chirurgico;
• fase di pianificazione della gravidanza;
• trattamento di malattie ginecologiche in donne in gravidanza.

Questi sono i motivi più comuni per cui i medici inviano i loro pazienti a donare il sangue per verificare il funzionamento del sistema emostatico. Ma qui è importante capire che ogni caso specifico è individuale, quindi questo tipo di ricerca di laboratorio può essere assegnato in altre situazioni.

Come è il

Se hai bisogno di donare il sangue per l'emostasi, allora devi avere un'idea di come viene eseguita e quanto tempo ci vuole. Come accennato in precedenza, questo tipo di analisi del sangue è complesso e scrupoloso.

Include i seguenti test:

1. Tempo di protrombina con INR - per quanto tempo i coaguli di sangue.
2. APTT - per quale periodo è la formazione di un coagulo di sangue dopo l'aggiunta di reagenti al plasma.
3. Il tempo di trombina è l'intervallo di tempo necessario per convertire il fibronogeno in fibrina.
4. Fibrinogeno.

Quando i risultati delle analisi sono pronti, la loro decodifica è necessaria. I medici prestano particolare attenzione al primo e al secondo test. Forniscono un quadro dettagliato di come la coagulazione del sangue avviene lungo i percorsi interni ed esterni. Se tutto è in ordine con i loro risultati, allora il sistema emostatico funziona normalmente.

testimonianza

Un'analisi del sistema emostatico è prescritta nei casi in cui è prevista una perdita di sangue o quando vengono diagnosticate alcune malattie del sistema circolatorio nei pazienti.

L'emostasiogramma è obbligatorio nei seguenti casi:

• prima e dopo l'intervento chirurgico;
• con vene varicose e trombosi;
• nella diagnosi delle malattie autoimmuni;
• con malattie del fegato;
• nella prevenzione e nel trattamento di ictus e infarti;
• con varie patologie complesse del sistema circolatorio;
• al fine di monitorare le condizioni del paziente durante l'assunzione di agenti antipiastrinici e anticoagulanti.

In ciascuno dei casi sopra descritti, è obbligatorio eseguire test di laboratorio sull'emostasi. Richiede anche un esame del sangue per l'emostasi durante la gravidanza e nella fase di pianificazione del concepimento di un bambino.

Analisi delle mutazioni nell'emostasi

Lo studio del sistema emostatico è altamente informativo, tuttavia, non sempre consente ai professionisti del settore medico di prevedere la probabilità di sviluppare patologie che interessano la coagulazione del sangue. Pertanto, i medici prescrivono un esame del sangue ai pazienti per le mutazioni dell'emostasi, durante il quale vengono prese in considerazione le risposte da questo sistema.

Questo tipo di ricerca è assegnato alle seguenti categorie di persone:

• donne che assumono contraccettivi;
• soffrire di infertilità o avere problemi con aborto spontaneo del feto;
• donne a cui viene somministrata la terapia ormonale;
• i fumatori di età superiore ai 50 anni;
• pazienti sottoposti a trombosi, la cui età è inferiore a 50 anni;
• prima e dopo l'intervento chirurgico;
• giovani a cui è stata diagnosticata la perdita dell'udito per ragioni sconosciute;
• pazienti sottoposti a chemioterapia.

Vale la pena notare che questo esame del sangue (sistema emostatico e interpretazione dei risultati fornisce ai medici un quadro dettagliato della salute del paziente) può essere somministrato anche a persone i cui parenti sotto i 50 anni hanno problemi con il sistema cardiovascolare e inoltre hanno subito un infarto o ictus.. Questo è necessario per determinare la presenza di una predisposizione genetica.

Interruzione del funzionamento del sistema emostatico

I disturbi nei processi biologici dell'emostasi comprendono i seguenti concetti:

1. Kogualopatii - violazioni nel funzionamento del sistema di coagulazione e anticoagulante.
2. L'ipocoagulazione è un deterioramento nella formazione di coaguli di sangue a causa della scarsa adesione delle cellule del sangue l'una all'altra. Manifestata da sanguinamento interno e lenta guarigione delle ferite.
3. Uno stato trombotico ipercoagulante è un'aumentata adesione delle cellule del sangue, a seguito della quale si possono formare coaguli di sangue nel sistema circolatorio.
4. La sindrome tromboemorragica è una rottura simultanea nel lavoro dei sistemi di coagulazione e anticoagulanti, che porta alla formazione di numerosi coaguli di sangue nei vasi, con conseguente interruzione della normale circolazione degli organi interni, portando a cambiamenti distrofici.

Ciascuna delle patologie si manifesta in modo diverso e porta a varie conseguenze negative. Un esame del sangue eseguito tempestivamente per l'emostasi (la norma degli indicatori non deve essere superato) consente ai medici di prescrivere trattamenti e prevenire il verificarsi di pericolose complicanze.

Preparazione per i test

Quindi, andrai dal dottore. Come fare un esame del sangue per l'emostasi, in modo che i risultati fossero affidabili? È importante capire che il tuo corpo deve prima prepararsi. Andare in ospedale dovrebbe essere a stomaco vuoto. I medici raccomandano di smettere di mangiare circa 10 ore prima di recarsi in una struttura medica. Autorizzato a usare solo acqua purificata non gassata. Inoltre, il giorno prima del test, si raccomanda di ridurre al minimo ogni sforzo fisico, evitare situazioni stressanti e anche come dormire.

L'uso di bevande alcoliche e farmaci deve essere abbandonato, poiché influenzano negativamente la composizione del sangue, il che complicherà l'analisi del sangue per l'emostasi. La decodifica in questo caso sarà errata, per cui sarà difficile per il medico valutare le reali condizioni del paziente e prescrivere una terapia adeguata.

Studi di emostasi durante la gravidanza

Durante la gestazione del feto nel corpo della donna ci sono alcuni cambiamenti, uno dei quali è un aumento del numero di piastrine nel sangue. Ma se il loro livello si discosta troppo dalla norma, i coaguli di sangue inizieranno a formarsi e si verificherà una malattia come la trombofilia, che molto spesso porta alla cessazione prematura della gravidanza.

Pertanto, il monitoraggio dello stato del sistema emostatico nelle donne incinte è fondamentale. Allo stesso tempo vengono assegnati test di laboratorio estesi composti da 14 punti, il che consente di ottenere il quadro clinico più completo.

conclusione

Il sistema emostatico è uno dei più importanti nel nostro corpo. Svolge funzioni complesse ed è responsabile del normale funzionamento del sistema circolatorio. La violazione del suo lavoro può portare a patologie complesse. Questo è particolarmente vero per le donne che portano il frutto. Pertanto, il monitoraggio della loro salute è importante.

Nella società moderna, poche persone prestano adeguata attenzione alla propria salute. Qualcuno non ha tempo per questo, ma qualcuno ha solo paura di essere messo alla prova. Ma questo è assolutamente sbagliato, perché se si avvia una malattia, le conseguenze possono essere disastrose.

Analisi dell'emostasi

L'emostasi è un sistema di coagulazione del sangue. Nel corpo, la coagulazione del sangue e la coagulazione sono perfettamente bilanciati. Ma a volte i guasti si verificano in questo sistema e l'emostasi o l'emostasiogramma viene utilizzato per rilevarli.

Un emostasiogramma è un'analisi speciale che consente di identificare molte anomalie nel sistema di fornitura di sangue del corpo. È importante fare questa analisi quando si pianifica la gravidanza o dopo il suo verificarsi, dal momento che le violazioni dell'emostasi spesso portano ad aborti e altri problemi con la salute della madre e del bambino.

Come viene testato il sangue per l'emostasi?

Un emostasiogramma o un coagulogramma è prescritto dai medici per sospetti disturbi della coagulazione, così come durante la gravidanza e nella fase di pianificazione. È un'analisi complessa complessa che consente di diagnosticare eventuali anomalie nel meccanismo della coagulazione del sangue. L'analisi dell'emostasi è di base e avanzata, spesso utilizzata in anticipo.

Il sangue per questo studio è preso da una vena del mattino a stomaco vuoto. Durante le mestruazioni non è necessario donare sangue, poiché durante questo periodo la sua funzione di coagulazione aumenta e il risultato dell'analisi non è corretto. Non dovresti prendere alcol o aspirina prima di fare il test, perché assottigliano il sangue.

I risultati dell'analisi possono solitamente essere ottenuti un'ora dopo la sua presentazione.

Quali problemi possono causare un danno emostatico?

Il sistema di coagulazione del sangue, che è chiamato emostasi, è necessario in modo che quando i tessuti del sangue e del tessuto sono danneggiati, non vi sia una significativa perdita di sangue. Ad esempio, dopo lievi ferite, possiamo vedere come il sangue smette gradualmente di fluire, e quindi la ferita viene chiusa da un trombo brunastro. Quindi la coagulazione si manifesta. Parallelamente alla coagulazione del sangue esiste un sistema che limita la coagulazione, mantenendo il sangue allo stato liquido. Se uno dei sistemi è rotto, il sangue può interrompere la coagulazione, che porterà a gravi emorragie, o viceversa diventerà troppo spesso, portando a trombosi.

Un forte aumento della coagulazione del sangue durante la gravidanza può portare a un deterioramento dell'offerta di sangue placentare, che influisce negativamente sullo sviluppo del feto. Questo può portare a un rallentamento nel suo sviluppo o persino alla morte di un bambino non nato. Se è il momento di condurre un'analisi del sistema emostatico, per rilevare ed eliminare la violazione, allora ci sono alte probabilità di avere un bambino sano.

Donare il sangue per l'analisi dell'emostasi non impedirà tutte le donne in gravidanza e quelle che stanno pianificando una gravidanza, ma questo è particolarmente importante per le persone a rischio, e queste sono donne che:

• avere parenti con trombosi, infarto o ictus;
• fare sollevamento pesi;
• avere un aborto o un aborto mancato nella storia;
• durante le precedenti gravidanze, hanno avuto gravi tossicosi e / o ritardo dello sviluppo fetale;
• avere una tendenza ereditaria alle vene varicose.

Ci sono altre situazioni in cui sarà necessaria l'analisi del sistema emostatico. In genere, l'emostasiogramma prescritto per il trattamento dell'infertilità, come i farmaci ormonali utilizzati in terapia, può portare allo sviluppo di trombosi nelle donne con aumento della coagulazione del sangue.

Se i problemi con l'emostasi vengono rilevati prima della gravidanza, possono essere eliminati in anticipo e eliminare completamente la possibilità di conseguenze negative.

Interpretazione dell'analisi dell'emostasi

Al momento di decifrare l'analisi dell'emostasi, in primo luogo si dovrebbe prestare attenzione all'indicatore, che è chiamato D-dimero. Questo valore indica la concentrazione nel sangue dei prodotti di degradazione della proteina del fibrinogeno, che partecipa al processo di coagulazione. Un D-dimero elevato indica che il corpo è incline alla formazione di trombi. Ma è necessario prestare attenzione al fatto che se c'è un grande ematoma o un livido sul corpo, questo indicatore di solito aumenta. Se hai un tale danno sul tuo corpo, assicurati di avvisare il tuo medico di questo, o meglio ancora, di astenersi dal testare fino a quando non si risolve.

Parametri come APTT sono molto importanti. Mostra quanto velocemente i coaguli di sangue. Se questo indicatore nel test del sangue indica una coagulazione del sangue troppo rapida, ciò potrebbe indicare una tendenza alla trombosi. Se il sangue coagula troppo lentamente, aumenta il rischio di sanguinamento grave durante o dopo il parto.

Un altro importante indicatore che viene necessariamente considerato quando decifrare l'analisi dell'emostasi è la protrombina. Indica anche la qualità della coagulazione del sangue e può mettere in guardia sulla possibilità di coaguli di sangue.

Un tale indicatore come il tempo della TV o della trombina riflette la peculiarità della fase finale della coagulazione del sangue e le possibili violazioni in esso. Questo indicatore misura il tasso di conversione del fibrinogeno in fibrina. L'accorciamento di questo tempo indica un aumento della coagulazione del sangue.

L'indicatore di antitrombina III mostra la quantità di proteine ​​nel sangue che interferisce con il processo di coagulazione. Se la sua quantità viene ridotta, aumentano i rischi di formazione di trombi e, con la sua maggiore quantità, i rischi di sanguinamento sono alti.

È anche importante - indicatore di lupus anticoagulante. Idealmente, non dovrebbe essere nell'analisi del sistema emostatico. Se lo è, indica un processo autoimmune nel corpo umano. Nelle donne in stato di gravidanza, questa patologia è più pronunciata e può portare a trombosi e morte fetale.

Un altro indicatore allarmante che non dovrebbe essere nell'analisi dell'emostasi - RCMF. E 'anche chiamato il marcatore della sindrome del DIC (coagulazione intravascolare disseminata), che porta alla formazione di coaguli di sangue e malnutrizione del feto.