Fattore reumatoide nel sangue - le ragioni per l'aumento, la norma

Come indicato nelle analisi:
RF
RF
Fattore reumatico
Fattore reumatoide

contenuto:

Cos'è il fattore reumatico (RF)?

Il fattore reumatoide è un gruppo di specifiche proteine ​​autoanticorpali ** che vengono create dal sistema immunitario contro gli anticorpi * della classe Ig G del suo stesso organismo.

* Gli anticorpi (sono: immunoglobuline, Ig) sono proteine ​​immunitarie. Sono prodotti da cloni di cellule B-linfocitarie del sistema immunitario - plasmacellule. Oggi esistono diverse classi di anticorpi: IgA, IgM, IgG, IgE, IgD.

Ci sono "difensori di anticorpi". Legano e neutralizzano gli agenti infettivi (antigeni o geni "estranei" che sono entrati nel corpo dall'esterno): batteri, virus, parassiti, esotossine, ecc.

Esistono anticorpi scavenger o autoanticorpi. Aiutano a rimuovere dal corpo le proprie molecole, cellule, tessuti geneticamente modificati, danneggiati, invecchiati...

** Gli autoanticorpi sono anticorpi che "funzionano" contro le strutture del proprio corpo.

Con la "rottura" dell'immunità, gli autoanticorpi cominciano a essere prodotti eccessivamente, inducendo l'infiammazione e la distruzione non solo di "essere spogliati", ma anche di tessuti sani del corpo. Questo porta allo sviluppo di malattie autoimmuni, incluse le malattie reumatiche.

Fattore reumatico nell'analisi del sangue - cosa mostra (cosa indica)?

L'aspetto significativo del fattore reumatoide nel sangue indica una rottura della regolazione dell'equilibrio immunitario verso un aumento della produzione di strutture immunocompetenti autoimmuni. Uno squilibrio immunitario prolungato può portare allo sviluppo di processi patologici e malattie autoimmuni.

• Autoanticorpi IgM (anticorpi IgM-RF) - fino al 90%
• Autoanticorpi IgG (anticorpi IgG-RF) e altre classi - fino al 10%

Di solito, durante il test RF, viene misurata la concentrazione di anticorpi IgM-RF.

Il fenomeno del fattore reumatoide

La RF è prodotta dalle plasmacellule del tessuto connettivo (membrane sinoviali) delle articolazioni, ma può anche essere sintetizzata nei linfonodi linfatici, nella milza, nel midollo osseo e nei noduli reumatici sottocutanei.

Entrare nel sangue della Federazione Russa forma un immunocomplesso con l'immunoglobulina IgG, considerandolo un "antigene da spogliare".

La formazione di tali immunocomplessi "antigene + anticorpi" in qualsiasi organismo avviene costantemente - questa è un'espressione della funzione protettiva del sistema immunitario.

Circolando nel flusso sanguigno, il complesso immunitario (CIC) attiva un numero di mediatori ed enzimi infiammatori che lo "digeriscono" e lo rimuovono.

In violazione della regolazione delle funzioni immunitarie, si verificano iperproduzione di immunoglobuline (incluse le IgG), autoanticorpi specifici (inclusa la Federazione Russa) e un aumento del flusso sanguigno della CIC (incluso "RF + IgG").

Eccessive immunoglobuline, la CEC e la Federazione Russa sono intensamente depositate nelle pareti dei vasi sanguigni, nelle borse articolari, nei vari tessuti connettivi. La sconfitta delle particelle immunitarie è associata a compromissione della microcircolazione, infiammazione e danni agli organi bersaglio: capillari, apparato articolare e periarticolare, cuore, polmoni, fibre nervose, ecc.

Le malattie del tessuto connettivo di natura immunopatologica con la presenza obbligatoria di un processo autoimmune sono unite dal termine generico "collagenosi" o malattie reumatiche.

Meccanismi per migliorare il fattore reumatoide

I veri meccanismi scatenanti delle reazioni autoimmuni patologiche sono attualmente sconosciuti.

Ci sono diverse ipotesi che spiegano il "lancio" della sovrapproduzione di autoanticorpi RF:

1. Un numero elevato o un'esistenza a lungo termine nel corpo di agenti patogeni infettivi (batterici, virali, parassiti... antigeni), la struttura è molto simile al frammento Fc di IgG.

2. Alta produzione di modificati a causa di alcuni effetti patogeni (radiazioni, virus, fumo, droghe, stress, effetti sconosciuti) di immunoglobuline di classe IgG. Probabilmente, il "fattore reumatico-scavenger" prende questo IgG per un antigene che richiede "stripping".

3. Interruzione della regolazione del sistema immunitario:
- "disinibizione" del clone B-linfocitario e produzione iperattiva di Ig-RF.
- iperproduzione, surplus delle proprie IgG.

In quest'ultimo caso, il "lancio" dell'aumento della produzione di autoanticorpi anti-RF che bloccano l'IgG in eccesso è considerato un meccanismo immunitario protettivo molto utile.

Il fattore reumatoide è elevato - cosa significa?

L'analisi per il fattore reumatoide mostra la concentrazione di autoanticorpi IgM sul proprio anticorpo, immunoglobulina G (contro Fc-IgG).

L'aumento della RF è solo uno dei tanti segni di infiammazione autoimmune in atto. Per chiarire la diagnosi esatta e il grado di attività del processo, sono necessarie ulteriori ricerche.

L'alta concentrazione di RF nel sangue è un marker di infiammazione autoimmune. Più alti sono i valori RF, più difficile è il decorso della malattia.

Un aumento moderato del fattore reumatico può essere rilevato in molte malattie reumatiche e non reumatiche, che indicano l'attuale processo patologico, ma non la sua causa.

Un leggero aumento del fattore reumatico è determinato da:
- il 5% delle persone sane ha meno di 60 anni,
- 15-30% delle persone di età superiore ai 60-70 anni.

Fattore reumatoide: tasso, test, trascrizione

Il fattore reumatoide è un tipo di anticorpi prodotti dal sistema immunitario umano in presenza di una malattia e diretti contro i propri anticorpi, le immunoglobuline del gruppo G.

Il fattore reumatoide è

- un insieme di autoanticorpi delle classi M, A, G, E, D, che sono sintetizzati dalle plasmacellule della membrana sinoviale dell'articolazione (il suo rivestimento interno). Quando il fattore reumatoide entra nel sangue dalla membrana sinoviale, reagisce con i normali anticorpi - immunoglobuline G (IgG). Si forma un complesso immunitario: un anticorpo patologico + un anticorpo sano che danneggia le articolazioni e le pareti vascolari.

Il fattore reumatoide è prevalentemente rappresentato dalle immunoglobuline M. All'inizio della malattia, viene prodotto solo nell'articolazione danneggiata, ma poi nel midollo osseo, nei linfonodi, nella milza e nei noduli reumatoidi sottocutanei (sulle dita).

L'aspetto del fattore reumatoide nel sangue è più tipico per l'artrite reumatoide (infiammazione autoimmune dell'articolazione) e la sindrome di Sjogren, meno comune nelle malattie autoimmuni e nelle malattie epatiche a lungo termine.

Le malattie in cui il sistema immunitario combatte le cellule sane sono chiamate autoimmuni.

Elevati livelli di fattore reumatoide si verificano nelle malattie infettive e neoplastiche, ma con il recupero diminuiscono alla normalità.

L'analisi per il fattore reumatoide è assegnata a:

• in caso di sospetta artrite reumatoide - con dolore alle articolazioni, arrossamento, gonfiore e rigidità mattutina
• per la diagnosi differenziale dell'artrite reumatoide da altre malattie delle articolazioni
• controllare il trattamento dell'artrite reumatoide
• in caso di sospetta sindrome di Sjogren - con aumento della secchezza della pelle e delle mucose (bocca, occhi), dolori articolari e muscolari
• nel complesso di campioni reumatoidi

Norme del fattore reumatoide nel sangue

• negativo - fino a 25 IU / ml (unità internazionale per millilitro)

Ricorda che ogni laboratorio, o meglio attrezzatura di laboratorio e reagenti, ha "i propri" standard. Sotto forma di ricerca di laboratorio, sono nella colonna - i valori di riferimento o la norma.

Aumenti minori dei valori dei fattori reumatoidi hanno un valore diagnostico estremamente basso.

L'innalzamento del fattore reumatoide è valutato secondo i seguenti criteri:

• leggermente elevato - 25-50 IU / ml
• aumentato - 50-100 IU / ml
• significativamente aumentato - più di 100 IU / ml

L'analisi fattoriale reumatoide viene eseguita insieme ai seguenti studi.

3 fatti sul fattore reumatoide

• L'analisi del fattore reumatoide non ha un'elevata specificità, è impossibile fare una diagnosi di artrite reumatoide solo con il risultato di uno studio. È necessario valutare tutti i sintomi e i risultati del sondaggio in modo completo.
• Poiché il fattore reumatoide è rappresentato prevalentemente dall'immunoglobulina M, l'analisi implica lo studio di questo particolare gruppo di anticorpi. Meno comunemente, i laboratori offrono analisi del fattore reumatoide immunoglobulina A, G, E, D, così come la loro somma.
• Un test positivo per il fattore reumatoide è uno dei 7 criteri diagnostici per l'artrite reumatoide (4 è positivo per la diagnosi).

Perché determinare il fattore reumatoide?

• per la diagnosi precoce dell'artrite reumatoide e della sindrome di Sjogren
• per valutare il successo del trattamento dell'artrite reumatoide e della sindrome di sjgren

Cosa influenza il risultato dell'analisi?

Con l'età, la frequenza dei risultati falsi positivi per gli aumenti del fattore reumatoide. La frequenza di risultati positivi in ​​persone sotto 60 anni - il 4%, dopo il 65 - il 20%.

Nel caso di un test negativo per il fattore reumatoide, è necessaria un'analisi per anticorpi anti-CCP contro il peptide citrico ciclico (ACCP), che aiutano a diagnosticare le prime fasi dell'artrite reumatoide e appaiono nel sangue diversi mesi prima dei sintomi. La loro presenza è un marker di un decorso avverso della malattia, ma consente di iniziare il trattamento il più presto possibile.

Fattore reumatoide - risultato positivo

Un risultato positivo per il fattore reumatoide determina la diagnosi:

• l'artrite reumatoide è un'infiammazione autoimmune delle articolazioni simmetriche, il danno più visibile alle piccole articolazioni delle mani. Il 20% dei pazienti con artrite reumatoide non ha un fattore reumatoide nel sangue, ma la sua presenza è associata a un decorso più grave. La presenza del fattore reumatoide determina la forma della malattia: sieronegativa, sieropositiva e i cambiamenti nel livello determinano la dinamica del flusso.
• La sindrome di Sjogren - una malattia autoimmune, colpisce le ghiandole salivari e lacrimali, le articolazioni
• artrite reumatoide giovanile - nei bambini sotto i 5 anni è positivo nel 20% dei casi, nei bambini di 10 anni - solo nel 5%.

Un risultato positivo per il fattore reumatoide NON pregiudica la diagnosi:

• Malattie autoimmuni sistemiche - il fattore reumatoide può essere presente nel sangue, ma non serve per la diagnosi: lupus eritematoso sistemico, sclerodermia sistemica, dermatomiosite, polimiosite, malattia di Bechterew, gotta, vasculite, sindrome di Raynaud, malattia tiroidea autoimmune
• malattie infettive - endocardite, tubercolosi, sifilide, boreliosi, malaria, mononucleosi infettiva, tromboflebite settica
• malattie granulomatose - in cui si formano granulomi in organi (ad esempio sarcoidosi, pneumoconiosi)
• malattie tumorali - malattia di Waldenstrom (macroglobulinemia)

• malattia del fegato - epatite virale, epatite cronica attiva
• malattia polmonare
• malattia renale

Fattore reumatoide - risultato negativo

I risultati negativi dei test per il fattore reumatoide non escludono la presenza della malattia.

Buon giorno, il dottore, ho 28 anni, dopo il primo parto, il giorno dopo non sono riuscito a camminare, perché la bottiglia scorreva a lungo ei topi erano malati. Dopo pochi giorni in una gamba nell'articolazione glenasty, cominciò a dolere e gonfiarsi, andò dal terapeuta e fece un'analisi Non ricordo cosa, ho prescritto il Bitsilin, non ha aiutato, era il 2008, non ho fatto niente per molto tempo, poi a poco a poco ho iniziato a ferire sull'altra gamba nello stesso posto, di nuovo sono andato dal dottore, che non ho aiutato, non ho potuto fare nulla al mattino niente pranzo, niente passeggiata serale, sono andato dal reumatologo per la seconda volta Durante la gravidanza, hanno detto che l'artrite reumatoide attraverso le articolazioni di caloli metipred e ha visto questi tobs 1 volta al giorno 1 al tablet, anche questo non ha aiutato.Dopo la nascita, 2012 è andato a un altro rnvmatologist, gli stessi dolori non possono alzarsi dal luogo, non c'è forza, le mie gambe sono lunghe e già un po 'di giunture glenastopny si guardano l'un l'altro. Secondo le analisi di ACCP, neg., RF otr., ESR 29, CRH 5.25, ha messo l'artrite reumatoide, ha prescritto MT 15 mg a settimana, meloxicam, ha impiegato quasi un anno, non ha aiutato molto, lo stesso dolore, lo stesso tipo di gamba. Non ho fatto nulla così sono andato, poi 2 g hanno preso la medicina omeopatica, non ho preso un po 'di dolore, non ho provato dolore. Ref ref, ESR17, CRH 11 e raggi X sono stati forniti da artrite reumatoide sieronegativa.E 'stato inteso per MT 10 mg da appendere a 15 mg, meloxicam, già da 2 mesi, non c'è alcun cambiamento al meglio ora, anche peggio delle gambe nell'edema, mi sento duro, come il gregge al mattino e tutto il giorno, se mi siedo, impacco come una tonnellata di sesso, ora mi sento anche pesante nella mia cintura, Sto mentendo bene, non posso passare dall'altra parte.Vitoge Non ho niente da aiutare, cosa posso fare, forse una malattia diversa può avere un mellium Dillo a qualcun altro da applicare. Grazie in anticipo.

Buon pomeriggio, Meline.
L'artrite reumatoide è una malattia cronica e non può essere completamente curata. Solo rallentare il progresso dei cambiamenti nelle articolazioni.
I tipi di medicine per il trattamento di artrite reumatoide sono molto diversi, la loro selezione è effettuata singolarmente. Hai preso metotrexato, un antimetabolita dell'acido folico e meloxicam, un farmaco antinfiammatorio non steroideo, derivato dell'ossicamera.
Preparati per il trattamento dell'artrite reumatoide:
- farmaci anti-reumatici non steroidei e antidolorifici - diclofenac, indometacina
- inibitori selettivi della cicloossigenasi 2 - nimesulide, coxib
- antimalarico (sì, si applicano anche) - delagil e plaquenil
- sali d'oro
- penicillamina
- citostatici - sulfosalazina, metotrexato, azatioprina, ciclosporina, ciclofosfamide
- trattamento biologico - anticorpi contro alcuni fattori coinvolti nello sviluppo dell'infiammazione reumatoide
Come puoi vedere, un sacco di droghe. C'è una scelta. L'importante è contattare un'istituzione specializzata in cui non hai esperienza con uno o due farmaci, ma con un'intera lista.

Buonasera, dimmi, dopo la rimozione delle tonsille, sono passati 3 mesi: le analisi mostrano un totale di 70 proteine, come 131, fattore reumatoide 100, calcio 2,27 acido urico 229. Leucociti 5.62. Cosa significa?

Buon pomeriggio, Alina.
Decifro le tue analisi:
- proteine ​​totali 70 g / l - entro i limiti normali
- ASLO 131 UI / ml - norma
- fattore reumatoide 100 UI / ml - aumentato
- calcio - 2,27 mmol / l - normale
- acido urico - 229 μmol / l - normale
- leucociti 5.62 * 109 / l - normale
Quindi, solo il fattore reumatoide è elevato - un indicatore sensibile, ma non specifico per qualsiasi malattia. Se la proteina C-reattiva è normale, i test possono essere ripetuti dopo 6-8 mesi.Se si sospetta l'artrite reumatoide, eseguire il test per ADCP.

Qual è il fattore reumatoide, il tasso e le cause dell'aumento

La reazione del processo infiammatorio nel corpo umano può portare all'aggressività della difesa immunitaria. Consiste nella distruzione delle proprie cellule completamente sane. Le frequenti vittime di tale reazione sono le cellule del tessuto connettivo, cioè tutti i sistemi e gli organi che contengono collagene. Patologia, fattore reumatico (RF) approvato in laboratorio. Il gruppo di patologie include reumatismi, che colpisce tutte le persone. L'età o il sesso della malattia è indifferente, ma le persone anziane sono più spesso malate a causa di squilibri ormonali e malattie croniche concomitanti.

I pazienti giovani sono effettivamente curabili. Circa il 50% dei casi di reumatismo non si manifesta dopo un trattamento speciale, anche dopo ripetuti test nella Federazione Russa. Nel 10% dei casi, i reumatismi si verificano con attacchi di esacerbazione, remissione, complicanze. Il fattore reumatico non è solo un sintomo specifico dei reumatismi, ma anche altre gravi patologie, quindi tutti, senza eccezione, hanno bisogno di familiarizzare con le informazioni sul fattore reumatoide che questa è la norma, i motivi dell'aumento, per cercare aiuto medico tempestivo ed eliminare le cause della malattia.

Qual è il fattore reumatico?

Un invertitore è una proteina modificata di autoanticorpi antiglobulinici delle classi M, A, G, E, D, sotto l'influenza di fattori virali, microbici, fungini o fisici persistenti. Questi ultimi includono freddo, radiazioni, avvelenamento da pesticidi, la presenza costante nella zona di un aumentato background ultravioletto più il consumo di alimenti ricchi di conservanti nella dieta nutrizionale.Gli anticorpi sono diretti verso l'eliminazione delle proprie cellule sane o per digitare i bulbi immunitari di tipo G. Questo tipo è prodotto in liquido sinoviale, poi entra nel flusso sanguigno, dove si combina con altri componenti immunitari, formando complessi aggressivi. Agiscono sul collagene in modo diretto e mirato, interferendo con tutti i tessuti che lo contengono.

L'indice reumatoide è una sostanza di origine proteica, che modifica il tessuto connettivo percepito come una proteina aliena. All'inizio della malattia nell'artrite di tipo reumatoide, l'immunoglobulina M-specifica per questa malattia si trova solo nei componenti articolari. Nel corso cronico della patologia, un fattore specifico è prodotto da altri organi (milza, linfonodi, midollo osseo, pelle, tessuto cardiaco). In test di laboratorio su siero, liquido sinoviale e sezioni istologiche di tessuto, viene rilevata una certa quantità di immunoglobuline. Il loro titolo dipende dallo stadio della malattia e dalle patologie concomitanti.

Attenzione! Se non vengono esaminati quando compaiono i primi sintomi della patologia, l'aggressività del sistema immunitario porterà a processi irreversibili degli organi interni + sistemi e ad un esito letale.

Qual è la norma per uomini e donne?

Tutte le persone sane non hanno alcun fattore reumatoide, a meno che la persona soffra di malattie veneree latenti. Non esistono indicatori normali come altri dati di laboratorio, e questo significa che il fattore non è nel sangue o è ed è considerato positivo. Nelle fasi iniziali dei reumatismi, la velocità varia tra 0 - 14 ME / ml (o 0 - 10 E / ml). Queste cifre differiscono per genere, sono inferiori per le donne e più alte per gli uomini.

Ci sono alcune sfumature che sono specifiche per ogni sesso, vale a dire, per gli uomini la velocità non varia mai, è costantemente entro questi limiti. Le donne tendono a modificare questi indicatori a causa della gravidanza, del ciclo mestruale, dell'ovulazione. Malattie femminili come annessite, endometrite, erosione cervicale, cervicite, possono contribuire ad un aumento del titolo di IgM negli indicatori di laboratorio. Dopo che gli anticorpi della terapia farmacologica scompaiono.

È importante! Si raccomanda alle donne di essere più frequentemente studiate per i fattori reumatici per escludere malattie sistemiche come il lupus eritematoso sistemico, la sindrome di Sjogren, la psoriasi e le malattie del tratto gastrointestinale.

Secondo i dati statistici e durante gli esami casuali, è stato rilevato un aumento del titolo di proteina C-reattiva nei pazienti che hanno abusato del fumo di tabacco e delle bevande alcoliche. Nei tossicodipendenti e nei malati di AIDS, queste cifre sono piuttosto alte, indicando una reazione autoimmune del corpo ai suoi stessi tessuti. Frequenti reazioni allergiche al cibo, sostanze chimiche o organiche portano a un cambiamento nelle reazioni immunitarie verso la distruzione dei loro stessi tessuti.

Criteri di valutazione dei fattori reumatici

I pazienti con reumatismo (o artrite reumatoide), a seconda dello stadio della malattia, hanno diversi indicatori di proteina C-reattiva (immunoglobulina IgM). Nella fase iniziale, i criteri RF sono pari a 14-15ME / ml, nelle fasi successive queste cifre sono più alte e stabili. Oltre ai reumatismi, i criteri per aumentare o diminuire l'indice reumatoide sono influenzati da una varietà di malattie somatiche, nonché da misure terapeutiche.

Valutazione dei criteri RF:

• aumento moderato: 25-50 IU / ml;
• titolo alto: 50-100 UI / ml;
• titolo estremamente alto: 100 IU / ml e oltre.

Eseguendo un test al lattice (che determina la presenza o l'assenza di fattore reumatoide), le analisi Baaleru-Rose si basano sulla misurazione dei complessi antigene-anticorpo. Un test immunoenzimatico viene eseguito per determinare gruppi di autoanticorpi. Questi test di laboratorio sono raccomandati per tutti i pazienti con sospetta presenza di RF. Gli studi di laboratorio determinano lo stadio della patologia e il grado di danno a organi e sistemi nel loro insieme, nonché tattiche di trattamento specifiche.

Ragioni per crescere

L'indice reumatoide aumenta a causa di patologie dell'apparato locomotore, in particolare dell'apparato legamentoso e lubrificante. Altre cause come la sindrome di Sjogren, la gonorrea, la sifilide, la tubercolosi, l'epatite, la glomerulonefrite, l'urolitiasi, le patologie endocrine, le malattie oncologiche e anche le malattie sistemiche della pelle sono le ragioni per innalzare la RF. Patologie di natura infiammatoria nel sistema cardiovascolare, oltre a tutte le malattie infettive del tratto gastrointestinale, portano a variazioni degli indici dei fattori reumatici verso l'alto. L'intossicazione da qualsiasi eziologia è anche una causa di RF elevata.

Motivi per il declino

Dopo un esame approfondito del laboratorio + tipo strumentale, ai pazienti viene assegnato un regime terapeutico individuale. Condurre un ciclo completo di terapia di trattamento ridurrà i tassi di aggressività autoimmune e il fattore reumatoide raggiungerà la norma. Cioè, il sistema immunitario è regolato, l'aggressività si ferma e i normali aiutanti iniziano a capire le proprie e quelle altrui. La produzione di anticorpi si ferma, la reazione infiammatoria-infettiva viene eliminata.

Fattore reumatoide in un bambino

Nell'infanzia, un indicatore positivo del fattore reumatoide si manifesta a causa di frequenti infezioni virali respiratorie acute, influenza o un'infezione microbica di natura da stafilococco-streptococco. Il titolo anticorpale è 12,5 U / ml. Dopo l'eliminazione di questi motivi, la Federazione Russa raggiunge lo zero. Se il trattamento non produce un effetto soddisfacente e la RF è positiva, allora una reazione autoimmune agisce nel corpo.

In questo caso, il bambino deve essere accuratamente esaminato e trattato in un ospedale con un reumatologo. E anche per consultare il piccolo paziente presso l'endocrinologo. I bambini di età superiore ai 13-15 anni sono a rischio, la pubertà porta spesso ad un aumento del fattore reumatoide a causa di improvvisi salti di ormoni sessuali nel sangue.

Cosa indica un aumento di RF?

La presenza di RF nelle analisi di liquido sinoviale, sezioni sieriche o istologiche indica le seguenti patologie:

1. Reumatismi (artrite reumatoide): processo infiammatorio in alcuni gruppi di articolazioni degli arti inferiori e superiori (falangi delle braccia e delle gambe, articolazione radiale, caviglia + articolazioni del ginocchio). L'esito sieronegativo può essere ai primi segni della malattia.
2. Sindrome di Sjogren: aggressione del sistema immunitario sulle cellule delle ghiandole della bocca e degli occhi.
3. Artrite reumatoide giovanile: i bambini si ammalano dai 5 ai 16 anni, dopo che la pubertà della Federazione Russa è diminuita a zero punti.

Le malattie somatiche di natura infiammatoria e infettiva portano ad un aumento dell'indice reumatoide a 100 U / ml, dopo il trattamento, queste cifre diminuiscono di norma.

Come ridurre il fattore reumatoide?

Una richiesta tempestiva di assistenza medica con un decreto specifico di diagnosi aiuterà nella scelta di un trattamento efficace, che porterà ad una diminuzione della RF nel corpo. Anche con i reumatismi, puoi cercare di ridurre l'aggressività dell'immunità. Le misure preventive in combinazione con una dieta, un trattamento di sanatorio-resort e il rifiuto di alcol e nicotina - riducono specificamente le prestazioni della Federazione Russa. Il trattamento delle malattie somatiche è un chiaro risultato di una diminuzione della proteina C-reattiva nel sangue.

Cos'è un falso positivo rf?

Il falso fattore positivo di reumatismo è l'identificazione di questo indicatore nel siero + liquido sinoviale, che dopo il trattamento scomparirà completamente. Esiste un intero elenco di patologie per le quali viene trovato un falso fattore positivo, vale a dire:

1. Patologia sistemica autoimmune (lupus eritematoso sistemico, sclerodermia sistemica, dermatomiosite, polimiosite, spondilite anchilosante). Questo gruppo comprende anche gotta, vasculite, sindrome di Raynaud, anomalie tiroidee come gozzo diffuso autoimmune.
2. Patologie infiammatorie-infettive (endocardite, infezione da tubercolosi di sistemi e organi, sifilide, malaria, mononucleosi, tromboflebite, morbo di Crohn, brucellosi, candidosi, dissenteria).
3. Patologie del sangue e della linfa (linfogranulomatosi, sarcoidosi)
4. Malattie oncologiche
5. Patologia degli organi interni (fegato, reni, milza, intestino, polmoni).

Il trattamento combinato con immunosoppressori porta all'eliminazione della causa principale. Fattore reumatico adattato ai valori normali. Se il trattamento non porta risultati, rimane un fattore positivo per tutta la vita. Si può verificare una RF falsa positiva dopo un trattamento farmacologico a lungo termine, nonché dopo un intervento chirurgico. Qualsiasi reazione allergica innesca anche il meccanismo di sviluppo del fattore reumatico temporaneo.

È importante! In un singolo test per la classe di fattore reumatoide M e ottenendo un risultato positivo, non è possibile effettuare una diagnosi definitiva di reumatismo. Nel caso in cui sia stato identificato l'intero gruppo di immunoglobuline, viene stabilita una diagnosi specifica e inizia il trattamento.

Analisi dei costi e dove andare?

I test per i fattori reumatici vengono eseguiti in cliniche nel luogo di residenza o in condizioni stazionarie. Il costo di questa procedura è accettabile per ogni paziente, dipende dalla regione e dal tipo di cliniche. Nelle cliniche private, il costo della consegna costerà una volta e mezzo più costoso rispetto agli ospedali convenzionali. Per disabili, anziani e bambini c'è un certo sconto, ma è necessario attendere in fila.

Il fattore reumatico è una prova seria della patologia autoimmune del sistema muscolo-scheletrico o di altre malattie di organi e sistemi. Può aumentare dopo un'infezione virale o spontanea da stafilococco + streptococco. Oltre ai reumatismi, molte malattie portano ad un indebolimento del sistema immunitario, quindi, studiare la Federazione Russa e identificarlo non significa che il processo sia di natura reumatoide. Indipendentemente dall'eziologia e dalla patogenesi, ogni paziente è obbligato a superare i test per i marcatori della proteina C-reattiva. Armato di informazioni sul fattore reumatoide che è, la norma, i motivi dell'aumento, è possibile eliminare molte complicazioni e anche disabilità.

Il fattore reumatoide è elevato - è l'artrite reumatoide?

Spesso, per il dolore alle articolazioni, il medico di famiglia riferisce il paziente a un reumatologo. Questo fatto da solo è in grado di spaventare una persona che è lontana dalla medicina, per non parlare del caso in cui il fattore reumatoide è elevato nel test del sangue biochimico. Che cosa significa una diagnosi del genere?

C'è un'opinione che il fattore reumatoide (RF) mostra che un paziente deve avere l'artrite reumatoide (RA) - una malattia infiammatoria dei tessuti connettivi con una lesione predominante delle piccole articolazioni (mani e piedi). È davvero così?

Nonostante l'importanza assoluta della RF, l'indicatore principale del test nella diagnosi di RA, la sua presenza nel sangue non sempre significa che il paziente ha l'artrite reumatoide.

Per capire l'essenza, prima definiamo la RF.

Fattore reumatoide - che cos'è

I fattori reumatoidi sono anticorpi autoimmuni (AT) che sono diventati autoantigeni e si legano ai loro frammenti di anticorpi alterati a causa di vari fattori patologici. Una volta nel sangue, si combinano con virus, batteri, tossine, causando complessi immunitari dannosi che distruggono i tessuti connettivi, gli organi e i sistemi.

La maggior parte degli autoanticorpi sono inizialmente immunoglobuline della classe M (lgM) - fino al 90% e circa un decimo dei quali sono altri anticorpi (lgG, lgA e lgE). Normalmente, non sono riconosciuti dal sistema immunitario, essendo i loro anticorpi (AT). Ma qualsiasi antigene (AG) è un nemico per questo, dal momento che è un intruso dall'elemento esterno contro il quale i linfociti B producono i propri anticorpi aggressivi. Risulta che il sistema immunitario è sotto l'influenza di infezioni virali, batteriche, mutazioni genetiche, malattie endocrine, ipotermia, ecc. e organi. Esegue un processo infiammatorio sistemico cronico.

L'esatto meccanismo di fallimento del sistema immunitario, che converte i normali anticorpi in complessi ostili che distruggono i loro stessi organi e tessuti, è ancora sconosciuto. Sarebbe altrimenti, l'artrite reumatoide sarebbe facilmente curabile.

Com'è la Federazione Russa nelle malattie delle articolazioni

L'artrite reumatoide inizia con l'infiammazione della membrana sinoviale dell'articolazione. Successivamente, accade quanto segue:

• La sinovicite (cellule della membrana sinoviale) cambia patologicamente e inizia a secernere citochine (TNF-alfa e interleuchine - fattori tumorali e infiammatori).
• Sotto l'influenza dell'interleuchina IL-1, inizia la produzione di osteoclasti - cellule che distruggono la cartilagine e l'osso subcondrale dell'articolazione, così come i linfociti B - produttori di immunoglobuline.
• Le immunoglobuline (IG) creano complessi autoimmuni: in questa fase, i fattori reumatoidi si trovano nel liquido sinoviale: l'eccesso degli standard LgM e LgG al frammento di immunoglobulina Gc modificato del LgG.
• Sotto l'influenza del fattore di necrosi tumorale, l'epitelio della membrana sinoviale cresce, forma fibroblasti e tessuto aggressivo che cresce nella cartilagine e nell'osso subcondrale, legamenti, nervi e vasi sanguigni.
• Con le lesioni vascolari (vasculite), la RF entra nel sangue: in questa fase, la presenza di RF nel sangue è fissata nell'80% dei pazienti RA.

Cosa mostra il fattore reumatoide

La presenza di fattore reumatoide nel sangue è la prova che il processo nell'articolazione ha raggiunto lo stadio del danno del tessuto periarticolare, è penetrato nel sangue ed è diventato sistemico: ora la minaccia si pone anche per altri organi e tessuti connettivi.

Ci sono manifestazioni extra-articolari:

• lesioni del sistema nervoso centrale;
• pericardite, vasculite e altre malattie cardiovascolari;
• malattia renale;
• patologia oculare;
• malattie della pelle;
• cambiamenti nella formula del sangue.

Il paziente spesso febbrile, sviluppa anemia, distrofia muscolare e perdita di peso iniziano. Nel sangue si osservano proteine ​​C-reattive, linfocitosi, RF, neutropenia, trombocitosi.

RF alla RA non si verifica sempre

Nell'esaminare i pazienti con varie malattie, è stata notata una caratteristica così importante:

• Nel sangue di alcuni pazienti è stato osservato un aumento della RF e i sintomi articolari erano completamente assenti.
• Altri pazienti avevano sintomi ematici di RF e reumatoide.
• Con evidenti segni di artrite reumatoide, il sangue donato al fattore reumatoide ha mostrato la sua completa assenza.

Ciò ha permesso di classificare la patologia, a seconda del fattore reumatoide, nei seguenti gruppi:

• Processi autoimmuni senza segni di RA, accompagnati da un aumento della RF (falsi positivi RF).
• RA Seropositivo, con eccesso di RF e sintomi clinici di RA (RF positiva).
• Artrite reumatoide sieronegativa: esistono segni articolari di RA, ma non vi è alcuna RF nel sangue (RF negativa).

L'assenza di RF con sintomi articolari a volte si verifica nelle prime fasi dell'artrite reumatoide. Con l'AR sieronegativo, si raccomanda di ripetere l'analisi due volte: sei mesi dopo e un anno dopo.

Altri motivi per aumentare la RF

Elevato fattore reumatoide si verifica in qualsiasi malattia autoimmune.

Non solo le articolazioni malate, ma anche altre malattie portano a processi autoimmuni:

• infezioni croniche dell'apparato respiratorio;
• endocardite batterica;
• La sindrome di Sjogren;
• la tubercolosi;
• la malaria;
• sarcoidosi;
• malattia epatica cronica; enteropatia;
• patologie delle ghiandole endocrine;
• malattie linfonodali;
• asma bronchiale;
• le allergie;
• infezioni da elminti;
• sindromi associate a un difetto nei soppressori di T;
• Mieloma IgE;
• mieloma multiplo;
• macroglobulinemia, waldenstrom, ecc.

Esistono esami del sangue per il fattore reumatoide

Oggi, vengono principalmente utilizzati quattro metodi principali per determinare la RF. Il nome, l'essenza del metodo e gli indicatori di norma saranno riassunti in una piccola tabella:

Esame del sangue per il fattore reumatoide: il valore, lo scopo e la decodificazione dell'analisi

Un esame del sangue è una procedura obbligatoria per la consegna di una diagnosi di molte malattie. Usando questa analisi, è diventato possibile determinare il fattore reumatoide presente in esso dalla composizione del sangue di una persona. Sulla base della conferma della sua presenza nel sangue, il paziente viene diagnosticato e prescritto trattamento. Su quale sia il fattore reumatoide, così come i motivi per l'appuntamento, consideriamo in questo articolo.

Definizione di "fattore reumatoide"

Esame del sangue per fattore reumatoide

Sotto il fattore reumatoide si comprende la presenza nel flusso sanguigno di anticorpi di un certo gruppo, formatosi durante l'attività di immunità. Questo gruppo di anticorpi inizia a essere prodotto in un paziente solo dopo essere stato infettato da alcune malattie. Gli anticorpi reumatoidi funzionano contro le attività degli anticorpi immunoglobulinici appartenenti al gruppo G.

Una definizione più dettagliata del concetto di fattore reumatoide indica un determinato gruppo di autoanticorpi specifici appartenenti a determinate classi. Questi anticorpi sono formati come risultato dell'attività delle cellule della struttura del plasma, che fanno parte della struttura strutturale della membrana sinoviale nell'articolazione. Quando il fattore reumatoide penetra nel sangue dalla membrana sinoviale, questo fattore interagisce con un gruppo di anticorpi appartenenti agli anticorpi immunoglobulinici G. Nel corso di questa interazione, è possibile ottenere un composto immunitario, che è un'unione di anticorpi patologici e sani. Questo composto immune penetra nel sangue, contribuisce alla distruzione delle articolazioni umane e delle pareti dei suoi vasi sanguigni. In altre parole, il composto immunitario risultante è abbastanza pericoloso per una persona, in quanto può causare danni ai suoi organi.

Nella maggior parte dei casi, il fattore reumatoide si presenta sotto forma di immunoglobuline appartenenti alla classe M. Una volta che questo fattore si forma nel corpo, gli elementi strutturali dell'articolazione iniziano lentamente a scomparire.

Il riscontro durante la donazione di sangue nel suo contenuto del fattore reumatoide descritto è più spesso manifestato in pazienti con artrite reumatoide.

Questa malattia comporta un tipo di infiammazione autoimmune che interessa l'area articolare. Oltre a ciò, il fattore di presenza reumatoide si verifica nelle persone affette da sindrome di Sjogren, malattie del fegato e patologie autoimmuni. Le autoimmunità sono le lesioni del corpo umano, quando l'immunità che contiene inizia a combattere attivamente le cellule sane del corpo.

Questo è abbastanza pericoloso e ha conseguenze irreversibili e imprevedibili. Una persona può avere un basso livello di fattore reumatoide nel sangue. Questo accade con la sconfitta del corpo da infezioni o lo sviluppo di tumori in esso. Dopo che queste patologie sono state sconfitte, la concentrazione del fattore reumatoide ritorna normale.

Fattore reumatoide nel sangue - cosa significa: aumentato, diminuito, normale

Per la maggior parte delle persone, il concetto di "fattore reumatoide" è associato all'artrite reumatoide (RA), una malattia articolare e degenerativa-distruttiva. Aumentati valori di RF sono rilevati solo nel 60-80% dei pazienti con questa patologia. Elevati titoli di fattore reumatoide spesso indicano altre malattie infettive, autoimmuni e parassitarie.

Gli aumenti nella RF sono rilevati nel 5% dei giovani sani e nel 10-25% negli anziani.

La definizione RF è un test non specifico, che è piuttosto ausiliario nella diagnosi di molte malattie. Sulla base di ciò è impossibile fare una diagnosi e si può solo sospettare una patologia. Un paziente con un fattore reumatoide elevato richiede ulteriori esami e altri test.

La definizione di fattore reumatoide è qualitativa e quantitativa. Nel primo caso, viene utilizzato un test al lattice per la diagnosi, che è in grado di determinare se la RF è stata sollevata. Per l'analisi quantitativa mediante saggio immunoassorbente legato all'enzima (ELISA) e determinazione del nefelometro e del torbidimetro. Con il loro aiuto, è possibile scoprire in modo affidabile la quantità di immunoglobulina patologica contenuta nel sangue.

Le unità della Federazione Russa sono IU / ml (unità internazionali per millilitro).

I forum discutono attivamente su cosa l'analisi mostra come passarlo correttamente. A stomaco vuoto o no è meglio prendere sangue per la ricerca? In quali malattie viene determinato il fattore reumatoide, quale ruolo gioca nella diagnosi? In quali casi è necessario determinare la RF nei bambini e negli adulti? Analizziamo tutto.

Cosa mostra l'analisi sulla RF? Aiuta a identificare i processi infiammatori e le gravi malattie autoimmuni nel corpo. Nei pazienti con artrite reumatoide, l'analisi indica l'attività dei processi distruttivi nelle articolazioni, consente di valutare la gravità della malattia e predire il suo decorso. In altri casi, un aumento della RF è preceduto dall'infiammazione delle articolazioni e dallo sviluppo di malattie articolari.

Fattore reumatoide nel sangue - cosa significa?

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In medicina, il fattore reumatoide è una raccolta di anticorpi anormali (immunoglobuline) prodotti dalle cellule della membrana intra-articolare e dal liquido sinoviale delle articolazioni. Successivamente, la milza, il tessuto linfoide e il midollo osseo sono collegati alla sintesi. Il pool di immunoglobuline anomale è rappresentato al 90% da IgM-RF. Il restante 10% comprende IgA-RF, IgE-RF e IgG-RF.

Il meccanismo patologico della sintesi della Federazione Russa inizia con alcune malattie e malfunzionamenti del sistema immunitario. Formata nelle articolazioni, il fattore reumatoide entra nel sangue, dove inizia a comportarsi come un antigene. Si lega alle sue immunoglobuline di classe G, formando con loro immunocomplessi.

I composti risultanti con flusso di sangue nella cavità articolare, dove è depositato sulle membrane sinoviali. Lì provocano lo sviluppo di reazioni citotossiche che causano infiammazione e portano alla graduale distruzione delle articolazioni. La RF tende a depositarsi sull'endotelio vascolare, causandone il danno. I livelli di RF nel sangue e nel liquido sinoviale sono in genere correlati.

La determinazione qualitativa del fattore reumatoide si basa sulla capacità di anticorpi anormali di reagire con il frammento Fc IgG. Quest'ultimo è una sorta di marcatore di processi infiammatori cronici, infezioni, disordini autoimmuni, cancro.

Quasi tutte le persone sane hanno una piccola quantità di anticorpi anormali nel sangue. Non rivelano test qualitativi che sono positivi solo quando la RF è superiore a 8 IU / ml. Secondo varie fonti, il livello normale del fattore reumatoide nel sangue è inferiore a 10-20 U / ml.

In diversi laboratori, i normali valori di RF possono variare leggermente. Ciò è dovuto all'uso di varie attrezzature e prodotti chimici. Pertanto, ogni laboratorio indica le cifre di riferimento nelle forme. È su di loro e devono concentrarsi sulla valutazione dei risultati dell'analisi.

Metodi di determinazione

I metodi per determinare la RF sono divisi in qualitativi e quantitativi. Al primo appartiene il test al lattice e la classica reazione Vaaler-Rose, che non viene quasi mai utilizzata. Queste analisi consentono di identificare con certezza un aumento del fattore reumatoide.

Per il rilevamento accurato del livello della RF, viene utilizzata una determinazione quantitativa (nefelometrica o turbidimetrica). Un test ancora più perfetto è ELISA - immunoassay enzimatico. Permette di identificare la concentrazione di non solo IgM-RF, ma anche di altre immunoglobuline patologiche. Ciò apre nuove opzioni diagnostiche e rende l'analisi più informativa.

Test al lattice

La ricerca più semplice, economica e dalle prestazioni più elevate per cui viene utilizzato il reagente contenente il lattice RF contenente IgG umane. Come il materiale di prova prende il siero. Le anormali immunoglobuline contenute in esso reagiscono con frammenti di Fc di IgG, che si trovano nel reagente.

Se il siero contiene più di 8 U / ml di fattore reumatoide, vi è una pronunciata reazione di agglutinazione (incollatura di immunoglobuline normali e patologiche insieme). Visivamente, può essere visto come un test positivo. La durata dello studio è di circa 15-20 minuti.

Il test al lattice ha i suoi svantaggi. Questi includono un basso contenuto informativo e un'alta frequenza di risultati falsi positivi. A differenza dei metodi quantitativi, il test al lattice non consente di rilevare il livello di RF nel plasma sanguigno.

Determinazione nefelometrica e turbidimetrica della RF

I metodi si basano sulla misurazione dell'intensità del flusso luminoso che passa attraverso il plasma sanguigno con particelle solide sospese. Si riduce a causa dell'assorbimento e della dispersione della luce. La nefelometria e la turbidimetria consentono di stimare la torbidità del materiale in esame utilizzando uno speciale grafico di calibrazione, determinando la quantità di IgM-RF nel plasma.

Questi metodi sono più informativi e accurati rispetto al test al lattice. Si riferiscono a analisi quantitative, consentono di determinare in modo affidabile la concentrazione del fattore reumatoide nel plasma sanguigno. Sono adatti per controllare il livello della Federazione Russa in dinamica. Gli esami periodici del paziente ci permettono di stimare il tasso di progressione delle malattie autoimmuni e l'efficacia della terapia.

ELISA per la determinazione del fattore reumatoide IgM, IgG, IgA e IgE

Tutti i metodi precedenti mirano a determinare l'IgM-RF, che costituisce il 90% del pool totale di immunoglobuline patologiche. Tuttavia, non sono in grado di rilevare autoantigeni di altre classi. Questa mancanza è priva del saggio immunologico. È possibile rilevare l'uso di ELISA, IgG-RF, IgE-RF e IgA-RF.

Un aumento del livello di IgG patologiche di solito indica un danno all'endotelio vascolare. Questo è caratteristico delle malattie autoimmuni che coinvolgono lo sviluppo della vasculite. Un'alta concentrazione di IgA di solito indica un decorso grave e prognosticamente sfavorevole dell'artrite reumatoide.

Indicazioni per l'analisi biochimica del sangue nella Federazione Russa

È necessario passare un'analisi sulla RF a persone i cui medici sospettano la presenza di malattie articolari, malattie sistemiche del tessuto connettivo, disordini immunitari, processi infiammatori cronici, neoplasie maligne ed invasioni elmintiche. Nei bambini, la determinazione della RF è necessaria se si sospetta l'artrite reumatoide giovanile.

Prima di donare il sangue è necessario consultare il proprio medico. Egli specificherà il prezzo della ricerca e dirà quanto viene fatto, ciò che mostra. Dopo aver ricevuto i risultati, li decifrerà, sceglierà le tattiche per ulteriori azioni. Forse il medico farà una diagnosi definitiva o prescriverà ulteriori test.

La definizione di RF viene mostrata con l'aspetto di tali sintomi:

• artralgia ricorrente - dolore alle articolazioni di qualsiasi luogo;
• aumento costante della temperatura corporea a 37-38 gradi;
• rigidità giornaliera mattutina nelle articolazioni;
• dolori irragionevoli in muscoli, uno stomaco, una vita;
• l'aspetto sulla pelle di piccole emorragie o eruzioni cutanee non allergiche;
• ipercheratosi: eccessivo ispessimento della pelle in diverse parti del corpo;
• secchezza patologica della pelle, degli occhi, della mucosa orale;
• grave perdita di peso, costante debolezza e apatia.

Questi sintomi possono indicare malattie articolari degenerative-distruttive o malattie autoimmuni sistemiche. Eruzioni cutanee e petecchie sulla pelle sono frequenti segni di vasculite e la secchezza anormale della pelle e delle mucose spesso indica la sindrome di Sjogren.

Oltre all'analisi del sangue per il fattore reumatoide, i medici possono anche prescrivere altri test. Un esame completo del paziente comprende esami del sangue generali e biochimici, analisi delle urine, fluorografia, esame radiografico delle articolazioni in cui una persona si sente rigida o dolorosa.

Livelli di sangue

Quando si esamina un paziente con un test al lattice, un risultato negativo è considerato normale. Ciò significa che la quantità di fattore reumatoide nel sangue non supera i limiti consentiti (in un caso particolare - 8 U / ml). Tuttavia, il test al lattice nel 25% dei casi dà risultati falsi positivi. Come la pratica ha dimostrato, è più adatto per gli studi di screening che per la diagnosi nelle condizioni delle cliniche.

Anche i problemi "trascurati" con le articolazioni possono essere curati a casa! Basta non dimenticare di spalmarlo una volta al giorno.

Se parliamo dell'analisi biochimica del sangue, negli uomini e nelle donne adulte viene considerato contenuto normale della RF entro 0-14 U / ml. Nei bambini, questa cifra non deve superare 12,5 U / ml. Con l'età, negli uomini e nelle donne, la quantità di RF nel sangue aumenta gradualmente e entro i 70 anni può raggiungere 50-60 U / ml.

Per una persona sana per adulti, è consentito il contenuto RF nel sangue entro 25 IU / ml. Tali figure sono una variante della norma in assenza di sintomi allarmanti che indicano qualsiasi malattia. Se c'è un'eruzione cutanea, dolore alle articolazioni o segni di infiammazione negli esami del sangue, il paziente necessita di ulteriore esame.

Come decodificare correttamente un esame del sangue per il fattore reumatoide

Un test al lattice negativo o un livello RF inferiore a 14 U / ml in un'analisi biochimica indica il suo contenuto normale nel sangue. Tuttavia, il fattore reumatoide è abbassato, ma non significa che tu sia sano. Esistono artrite reumatoide sieronegativa e spondiloartrite, in cui vi è un quadro clinico luminoso della malattia, ma la Federazione Russa è nel range di normalità. Ne parleremo più tardi.

Nel caso di un livello sospettosamente alto della RF, in determinazione quantitativa una persona ha bisogno di un ulteriore esame. A volte i risultati distorti sono il risultato di una preparazione inadeguata per l'analisi. In questo caso, al paziente viene spiegato come donare il sangue e ripetere lo studio.

Tabella 1. Decodifica dei risultati in uomini e donne adulti: la norma e la patologia

spiegazione

Insieme alla determinazione del livello del fattore reumatoide, i medici prescrivono esami del sangue per CRP (proteina C-reattiva), ACCP (anticorpi al peptide citrullinato ciclico) e antistreptolysin-O. Questi studi sono particolarmente importanti nella diagnosi dell'artrite reumatoide.

Tasso negativo - ragione per calmarsi?

Alcuni pazienti vanno da un medico con un quadro clinico chiaramente segnato di artrite reumatoide, sono testati per la RF e risulta essere negativo. Cosa significa? Il fatto che una persona sia completamente sana, non ha l'artrite? O dovrebbe ancora preoccuparsi della sua salute?

La RF negativa non indica sempre l'assenza di artrite reumatoide o altre patologie autoimmuni.

Nelle fasi iniziali dello sviluppo della RA, potrebbe non esserci alcun fattore reumatoide nel sangue; viene rilevato in seguito, con successivi esami del paziente. Pertanto, vale la pena ricordare che una singola definizione della RF non è sempre informativa. I pazienti che hanno sintomi pronunciati della malattia devono essere testati di nuovo dopo sei mesi e un anno.

Parlando di artrite reumatoide, vale la pena ricordare che è sieropositivo e sieronegativo. Quest'ultimo è caratterizzato da normali livelli di RF nel sangue in presenza di un paziente con sintomi clinici severi e segni radiologici di alterazioni degenerative delle articolazioni. Le varianti sieronegative della malattia sono più tipiche per le donne in cui l'artrite reumatoide ha debuttato in età avanzata.

In ogni quinto paziente con artrite reumatoide, i medici diagnosticano una forma sieronegativa della malattia. I livelli normali di fattore reumatico sono anche osservati nelle spondiloartropatie sieronegative (CCA), deformando l'osteoartrosi e l'infiammazione delle articolazioni di natura non reumatica. Tutte queste malattie sono caratterizzate dalla presenza di sindrome articolare e altri sintomi patologici. Nei pazienti con spondiloartropati vengono rilevati portatori dell'antigene HLA-B27.

Per SSA includono:

• spondilite anchilosante giovanile;
• spondilite anchilosante;
• artrite reattiva (postenterocolico e urogenitale);
• artrite psoriasica;
• Sindrome di SAPHO e SEA;
• artrite con malattie infiammatorie croniche intestinali (colite ulcerosa, morbo di Crohn, malattia di Whipple).

Le spondiloartropatie sieronegative interessano molto spesso i giovani maschi. Nel 62-88% dei casi, la manifestazione della malattia si verifica in 16-23 anni. Meno comunemente, le patologie si trovano nelle donne e negli uomini più anziani.

Indicatore positivo - cosa significa?

Cosa può aumentare il livello del fattore reumatico nel sangue? Di solito indica la presenza di artrite reumatoide, malattie infettive, autoimmuni o oncologiche. È possibile stabilire e confermare la diagnosi con l'aiuto di ulteriori analisi e altri metodi di ricerca.

Alcuni autori sono fiduciosi che ci siano popolazioni di RF fisiologico e patologico. Questo può spiegare il fatto di un aumento asintomatico del livello del fattore reumatoide in soggetti senza malattie. Gli scienziati finora non sono riusciti a rilevare le differenze tra i fattori reumatoidi isolati da persone malate e sane.

Quali malattie aumentano il tasso?

Numerosi forum stanno attivamente ragionando sui motivi per aumentare la RF. Quali malattie hanno un alto livello di fattore reumatoide, come trattarle? Una terapia adeguata aiuterà ad evitare la distruzione delle articolazioni e il progressivo deterioramento delle loro funzioni? Come ridurre l'alto livello di RF nel sangue? Queste e molte altre domande interessano molte persone. Proviamo a rispondere loro.

Molto spesso, l'artrite reumatoide è la causa di un pronunciato aumento della RF al plasma. La prevalenza della malattia nella popolazione è dell'1-2%. Nell'80% dei casi, l'AR colpisce donne di età superiore ai 40 anni. Gli uomini soffrono raramente di questa patologia.

collagene

Le malattie del collagene comprendono le malattie sistemiche del tessuto connettivo, compresa l'artrite reumatoide. Molto spesso, un aumento del livello del fattore reumatico è osservato nei pazienti con sindrome di Sjogren. Secondo le statistiche, è stato identificato il 75-95% dei pazienti. La sindrome di Sjogren è caratterizzata da danni alle ghiandole salivari e lacrimali. La malattia si manifesta con un'eccessiva secchezza della pelle e delle mucose. Quasi tutti i pazienti sviluppano la sindrome dell'occhio secco.

Meno comunemente, si osserva un aumento della concentrazione di RF nel sangue con lupus eritematoso sistemico e dermatomiosite.

La collagenosi può essere sospettata in presenza di dolori muscolari e articolari, rash eritematoso e petecchie sulla pelle. Nella maggior parte dei pazienti, c'è un costante aumento della temperatura a 37-38 gradi. Segni non specifici di infiammazione (aumento della VES, proteina C-reattiva, α2-globuline) sono rilevati nel sangue dei pazienti. La diagnosi richiede test specifici.

La maggior parte delle malattie sistemiche del tessuto connettivo ha un decorso lento ma progressivo. Anche un trattamento tempestivo e corretto non aiuta a eliminare completamente la patologia. Con l'aiuto di alcuni farmaci, puoi solo rallentare il decorso di queste malattie.

Malattie infettive

Molto spesso, si osservano alti livelli di RF in alcune malattie infiammatorie acute (endocardite infettiva, influenza, rosolia e morbillo). Secondo le statistiche, un fattore reumatoide positivo è rilevato in tale 15-65% dei pazienti. Meno comunemente (nell'8-13% dei casi) l'aumento del fattore reumatico si verifica nella tubercolosi e nella sifilide.

Altre malattie

Il fattore reumatoide può aumentare in alcune malattie sistemiche che coinvolgono le lesioni polmonari (fibrosi interstiziale, sarcoidosi) e neoplasie maligne. Alti livelli di fattore reumatico sono rilevati nel 45-70% dei pazienti con cirrosi biliare primitiva.

Nei bambini, a volte si osserva un aumento della RF nell'artrite reumatoide giovanile e nelle invasioni da elminti. L'alto contenuto di autoanticorpi (IgM-RF) nel sangue di un bambino può essere causato da infezioni croniche, frequenti malattie virali e infiammatorie. Questo spiega l'aumento del livello del fattore reumatico nei bambini malati a lungo e a lungo termine.

Fattore reumatoide nei reumatismi

In quasi tutti i pazienti con reumatismo, la quantità di fattore reumatico nel sangue è nell'intervallo di normalità. Il suo aumento può essere osservato con lo sviluppo di endocardite infettiva secondaria. Ci sono casi in cui l'aumento del livello della RF si è verificato diversi anni prima dell'inizio dei reumatismi. Tra questi due eventi non è stata stabilita alcuna connessione affidabile.

Nella spondilite anchilosante e nella sclerodermia sistemica della Federazione Russa è di solito entro il range di normalità. In rari casi, la sua concentrazione nel sangue può aumentare: ciò si verifica quando una massiva lesione delle articolazioni periferiche.

Quando è necessario il trattamento

Prima di trattare qualsiasi malattia articolare o autoimmune, è necessario verificarne la presenza. La rilevazione di un alto contenuto di fattore reumatico nel sangue non è una base per la diagnosi. Si può parlare della malattia solo se ci sono sintomi caratteristici e risultati di altri test più affidabili. Il trattamento dovrebbe iniziare solo dopo la conferma della diagnosi. Tutti i farmaci dovrebbero essere prescritti dai medici.

Per combattere la collagenosi, i glucocorticosteroidi e i farmaci citotossici sono comunemente usati. Questi farmaci inibiscono l'attività del sistema immunitario e inibiscono la sintesi di autoanticorpi. Nell'artrite reumatoide grave, l'uso di agenti biologici è molto efficace (Rituximab, Humira, Embrel, Remicade). Per combattere le malattie infettive è necessario un ciclo di terapia antibatterica, antivirale o antiparassitaria.

Le persone con malattia di Sjogren hanno bisogno di un trattamento sintomatico della sindrome dell'occhio secco. A questo scopo, vengono loro prescritte lacrime artificiali. Con il concomitante danno alla tiroide, il paziente potrebbe aver bisogno di assumere Eutirox - un analogo sintetico dei suoi ormoni.

Consigli

Come prepararsi con la donazione di sangue nella Federazione Russa:

1. Durante il giorno prima di andare in laboratorio, evitare uno sforzo fisico intenso e l'esercizio fisico.
2. 8-12 ore prima della consegna pianificata dell'analisi abbandonare completamente l'uso del cibo.
3. Non bere alcolici o bevande energetiche alla vigilia della tua visita all'ospedale.
4. Un'ora prima del prelievo di sangue, smetti di fumare completamente e cerca di non essere nervoso.

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