Un esame del sangue per l'acido urico viene eseguito con un esame biochimico standard, e ognuno di noi l'ha testato molte volte.
È noto che le basi della vita sulla terra sono costituite da proteine, di cui sono costituiti tutti gli organismi viventi. Le proteine sono chiamate la base della vita, e anche la vita stessa è chiamata (Friedrich Engels) "la modalità di esistenza dei corpi proteici". Ma al fine di sintetizzare le proteine, ci sono informazioni ereditarie codificate come geni separati. I geni sono sequenze di nucleotidi e i nucleotidi che costituiscono i filamenti di DNA, a loro volta, sono costituiti da basi azotate: adenina, guanina, citosina e timina. Di questi, l'adenina e la guanina sono basi purine, poiché nella loro molecola c'è un gruppo purine.
Queste sostanze contengono azoto e, come ogni altro metabolita, i nucleotidi devono degradarsi di volta in volta. Pertanto, nel sangue e c'è il loro prodotto finale del decadimento delle basi purine, che è chiamato acido urico.
Acido urico nel corpo umano
Con l'aiuto dell'escrezione di acido urico, il corpo umano viene liberato dall'eccesso di azoto. Normalmente, in una persona sana, la concentrazione di questo composto nel plasma è bilanciata, da un lato, dal processo di sintesi di questo composto e, dall'altro, dal tasso di escrezione da parte dei reni.
Ma non solo i suoi nucleotidi e il DNA si disintegra quando i nuclei delle cellule vengono rinnovati, una persona può consumare molte basi purine con il cibo. Tutti conoscono la gotta o "malattia dei re". In questa malattia di acido urico nel sangue tanto che il suo eccesso si deposita nelle articolazioni sotto forma di cristalli taglienti, provocando forti dolori.
Per ulteriori informazioni sulla funzione dell'acido urico, leggi il nostro articolo "Acido urico: che cos'è?".
"La malattia dei re" era chiamata così la gotta perché ci sono molte basi purine nei piatti delicati: nel fegato, nel cervello, nella lingua, nel vino rosso, nel paté. Si può dire che qualsiasi raffinata cucina europea carica molto fortemente il corpo con composti purinici. Quando la gotta ha una significativa violazione del metabolismo delle purine, un eccesso di acido urico può danneggiare non solo le articolazioni, ma anche vari organi interni.
La concentrazione di questo composto può anche aumentare se è scarsamente escreta dai reni. È chiaro che se si verifica una massiccia rottura delle proprie cellule nel corpo, ciò provoca anche un forte aumento della concentrazione di acido urico nel plasma sanguigno. Questo si verifica dopo l'assunzione di farmaci con un effetto citotossico, così come il decadimento dei tumori maligni. Una condizione di acido urico elevato in un esame del sangue si chiama iperuricemia. E questa condizione nella pratica medica è fortemente associata con l'aterosclerosi, malattia coronarica, sovrappeso, urolitiasi.
Indicazioni per le regole di studio e preparazione
Come prendere l'analisi e quali indicazioni esistono per questo studio?
Analisi biochimica del sangue per l'acido urico e sua decodifica
Per diagnosticare determinate malattie, è prescritto un esame del sangue per l'acido urico. Nell'uomo questo composto si trova nei tessuti e in alcuni organi. Sotto determinati fattori e circostanze, i livelli di acido urico aumentano con un'ulteriore deposizione di cristalli nei reni e nelle articolazioni.
Acido urico - che cos'è questo indicatore?
L'acido urico è il prodotto finale del metabolismo delle purine.
La formazione di acido urico avviene da basi purine. Per l'organismo, anche gli stati purinici sono importanti: arrivano insieme ai prodotti. Dopo essere entrati nel corpo, si verifica la reazione chimica dell'acido urico con anidride carbonica.
Nel processo del metabolismo, svolge un ruolo importante, vale a dire che ha un effetto positivo sul funzionamento del sistema nervoso centrale e del cervello, e aiuta anche a neutralizzare i radicali liberi. Inoltre, questo composto è necessario per la sintesi degli acidi nucleici. La produzione di questo composto avviene nel fegato ed è contenuta nella forma di urati nel plasma sanguigno e nella linfa. L'escrezione avviene attraverso i reni.
Quando e per quale scopo viene assegnata l'analisi?
Gli esami del sangue per i livelli di acido urico sono prescritti se la funzionalità renale è compromessa. Questa analisi può essere assegnata per confermare o confutare la diagnosi, nonché per regolare il trattamento.
Se il paziente lamenta i sintomi elencati di seguito, viene anche prescritto un esame del sangue:
- Minzione frequente.
- Urina mescolata con sangue.
- Urina schiumosa
- Dolore alla schiena e trecce.
- Disturbi del sonno
- Gonfiore.
- Pesantezza nelle gambe.
Questa analisi è presa da persone che hanno una storia di malattia ischemica, gotta o urolitiasi. Un test di acido urico dovrebbe anche essere preso per regolare il trattamento e monitorare il livello dell'indicatore nei pazienti sottoposti a chemioterapia.
Diagnosi e velocità dell'acido urico nel sangue
Dovresti seguire una dieta a bassa purga per alcuni giorni prima dell'analisi.
Viene eseguito un esame del sangue per valutare l'attività funzionale del sistema urinario. Nei risultati dell'analisi biochimica, il medico valuta non solo la concentrazione di acido urico, ma anche altri indicatori in generale.
Per ottenere un risultato informativo, è necessario rispettare alcune regole per la preparazione allo studio:
- Un esame del sangue deve essere somministrato a stomaco vuoto. Se necessario, puoi bere acqua pulita e non gassata.
- Il paziente non deve mangiare per 8 ore prima della raccolta del sangue. Fino al momento dell'analisi dovrebbe seguire una dieta che prevede il rifiuto degli alimenti purinici. Inoltre, non puoi bere alcolici.
- Se il paziente sta assumendo farmaci diuretici, deve essere ritirato e concordato con il medico.
- Va ricordato che durante la conduzione della terapia farmacologica, la preparazione per lo studio del sangue è specificata dal medico curante.
- Per analisi, siero di sangue è preso. I risultati possono essere trovati il giorno successivo.
Se i risultati di un esame del sangue mostrano un aumento del livello di acido, allora al paziente viene prescritto di passare l'urina giornaliera per lo studio. Alcuni farmaci possono influenzare il risultato dell'analisi, vale a dire: Piroxicam, ibuprofene, insulina, vitamina C, ecc.
Il tasso di acido urico nel sangue:
- Normalmente, il livello di acido urico nel sangue degli uomini dovrebbe essere 7 mg / dL, ma non superare questa cifra. La concentrazione ottimale è di 210-420 micron / l.
- Nelle donne, questo indicatore dovrebbe normalmente essere nell'intervallo di 150-350 micron / l.
- Per i bambini, il valore normale dell'acido urico nel corpo dovrebbe essere 120-320 micron / l.
Un aumento di acido urico è più spesso osservato tra gli uomini, dal momento che consumano più prodotti nocivi rispetto alle donne. Inoltre, il corpo maschile sente il bisogno di proteine, che a loro volta sono una fonte di composti purinici. Se il contenuto di questo composto nel sangue aumenta leggermente e viene osservato raramente, questo non è motivo di preoccupazione.
Cause e pericoli di aumento
Livelli elevati di acido urico nel sangue possono essere un segno di gotta nel corpo.
Una maggiore concentrazione di acido urico contribuisce alla formazione di sodio urato. Questo sale, che si deposita nelle articolazioni e nei tessuti sotto forma di noduli. Molto spesso si formano sulle mani, orecchie o piedi. Può anche essere visto sulla superficie delle articolazioni.
L'aumento di acido urico nel sangue dipende dal metabolismo delle purine, dalla secrezione tubulare e dalla filtrazione glomerulare. L'acido può essere prodotto in grandi quantità o lentamente espulso dal corpo. L'aumento dei livelli ematici può essere dovuto a una dieta scorretta, predisposizione ereditaria.
Nella pratica medica, l'elevazione dell'acido urico è chiamata iperuricemia.
Possibili cause dell'iperuricemia:
- Insufficienza renale.
- Uso di diuretici
- Anemia emolitica
- Diabete.
- Emolisi.
- Linfoma.
- Leucemia.
Maggiori informazioni sull'acido urico possono essere trovate nel video:
Cosa fa aumentare l'acido urico nel sangue
L'acido urico è una delle sostanze naturalmente prodotte dal corpo. Nasce come risultato della rottura delle molecole di purina contenute in molti prodotti, sotto l'azione di un enzima chiamato xantina ossidasi.
Dopo l'uso, le purine vengono degradate in acido urico e trasformate. Alcuni di loro rimangono nel sangue e il resto viene eliminato dai reni.
Le deviazioni nel livello di acido urico nel sangue possono essere dovute a fattori relativamente innocui e persino a fluttuazioni giornaliere (la sera la sua concentrazione aumenta).
Pertanto, è necessario scoprire la causa, se nel sangue si trova un elevato acido urico - che cos'è: il risultato di un intenso esercizio fisico, una conseguenza di una dieta o un segno di grave patologia organica. Quali patologie causano livelli anormali di acido urico? Parliamo di questo in modo più dettagliato.
Come prepararsi per l'analisi
Per sottoporsi a un esame del sangue biochimico, che determina il livello di acido urico, il giorno prima devi aderire a queste regole:
- Niente succhi, tè, caffè.
- Anche la gomma da masticare non è raccomandata.
- Non consumare alcolici il giorno prima della donazione di sangue.
- Non fumare un'ora prima dell'analisi biochimica.
- È auspicabile che siano trascorse 12 ore dal pasto.
- Il sangue dovrebbe essere assunto al mattino.
- Escludere stress e stress psico-emotivi.
L'analisi della decodifica e ulteriori appuntamenti dovrebbero essere effettuati solo dal medico curante.
Il tasso di acido urico nel sangue
Il contenuto normale differisce in base al sesso e all'età: è meno per i giovani che per gli anziani e più per gli uomini che per le donne:
- bambini sotto i 12 anni: 120-330;
- donne sotto i 60 anni: 200-300;
- uomini sotto i 60: 250-400;
- donne da 60 anni: 210-430;
- uomini da 60 anni: 250-480;
- la norma nelle donne da 90 anni: 130-460;
- la norma negli uomini da 90 anni: 210-490.
Le principali funzioni dell'acido urico:
- Attiva e potenzia l'azione della norepinefrina e dell'adrenalina - stimola il cervello e il sistema nervoso in generale;
- Un antiossidante - protegge il corpo dai radicali liberi e previene la degenerazione delle cellule cancerose.
Il livello di acido urico, determinato dall'analisi biochimica del sangue, dice sullo stato di salute. Lo spostamento del contenuto di questo prodotto metabolico nel sangue, sia verso l'alto che verso il basso, dipende da due processi: la formazione di acido nel fegato e il tempo in cui viene espulsa dai reni, che può cambiare a causa di varie patologie.
Cause di elevato acido urico nel sangue
Perché l'acido urico nel sangue degli adulti è elevato e cosa significa? Il superamento del limite superiore è chiamato iperuricemia. Secondo le statistiche mediche, è più frequente negli uomini che nelle donne. L'iperuricemia è possibile sotto forma di un salto non permanente in condizioni fisiologiche:
- alimenti proteici in eccesso;
- sforzo fisico;
- digiuno prolungato;
- abuso di alcool.
Altre ragioni per l'aumento di acido urico sopra la norma sono osservate nelle seguenti condizioni patologiche:
- Ipertensione. Già nella fase 2 dell'ipertensione, si osserva un aumento dell'acido urico. L'iperuricemia causa danni ai reni, contribuendo alla progressione della malattia di base. Contro la terapia antipertensiva, i livelli di acido urico possono tornare alla normalità senza terapia specifica. Se non ci sono tali dinamiche, si raccomanda l'aderenza a una dieta speciale (vedi sotto) e un aumento dell'attività fisica, con ulteriore terapia dell'iperuricemia.
- Ridotta escrezione di acido urico da parte dei reni in caso di insufficienza renale, rene policistico, avvelenamento da piombo con sviluppo di nefropatia, acidosi e tossicosi nelle donne in gravidanza.
- Una delle ragioni per l'aumento di acido urico nel sangue, la medicina chiama malnutrizione, vale a dire il consumo di quantità irragionevoli di prodotti che accumulano sostanze purine. Si tratta di carni affumicate (pesce e carne), cibo in scatola (soprattutto spratti), fegato di manzo e maiale, rognoni, piatti di carne fritti, funghi e altre prelibatezze. Un grande amore per questi prodotti porta al fatto che le basi purine necessarie per il corpo vengono assorbite e il prodotto finale, l'acido urico, risulta essere superfluo.
- Colesterolo elevato e lipoproteine. Molto spesso, lo sviluppo di segni clinici evidenti di gotta e ipertensione è preceduto da un lungo aumento asintomatico di varie componenti del lipodigramma.
- Un'altra causa di acido è la gotta. In questo caso, possiamo già dire che una quantità eccessiva di acido urico causa la malattia stessa, cioè c'è una relazione causale.
- Farmaci: diuretici, farmaci per la tubercolosi, aspirina, chemioterapia antitumorale.
- Malattie degli organi endocrini, tra cui: ipoparatiroidismo, acromegalia, diabete.
Se l'acido urico nel sangue è aumentato in una donna o in un uomo, dovresti donare sangue per l'analisi più volte per vedere le prestazioni nel tempo.
sintomi
Di regola, di per sé, l'iniziale aumento del livello di acido urico nel sangue avviene senza sintomi evidenti, e si scopre per caso, in base ai risultati di test eseguiti durante un esame preventivo o come risultato di curare un'altra malattia.
Quando i livelli di acido urico aumentano abbastanza, questi sintomi possono apparire:
- dolori acuti alle articolazioni degli arti a causa della cristallizzazione dei sali in essi;
- l'aspetto sulla pelle di macchie sospette, piccole ulcere;
- riduzione della produzione di urina;
- arrossamento dei gomiti e delle ginocchia;
- salti improvvisi di pressione, disturbi del ritmo cardiaco.
Il trattamento dell'iperuricemia è prescritto solo se viene rilevata una malattia con questo sintomo. Altre cause sono eliminate dalla correzione della nutrizione e dello stile di vita. In ogni caso è necessaria una dieta speciale.
effetti
Una delle complicanze più comuni a causa dell'alto contenuto di acido urico nel sangue è la gotta. È un'infiammazione delle articolazioni, o artrite, che causa un dolore significativo a chi soffre e può renderlo disabile.
L'iperuricemia aumenta il rischio di gotta, poiché l'acido urico si accumula nel sangue e provoca la formazione di cristalli microscopici nell'articolazione. Questi cristalli possono penetrare l'articolazione sinoviale e causare dolore quando l'attrito si verifica nell'articolazione durante il movimento.
Gotta a piedi
Come trattare l'urea alta nel sangue
In caso di aumento del livello di urea nel sangue, il complesso schema di trattamento consiste delle seguenti misure:
- Assunzione di farmaci con effetto diuretico e mezzi per ridurre la produzione di acido urico (Allopurinol, Koltsikhin).
- Correzione di una dieta con una predominanza di piatti magri, vegetali, l'esclusione di bevande alcoliche.
- Aumentare la quantità di fluido consumato, inclusi - succhi, composte.
La chiave per il recupero dall'iperuricemia è una dieta speciale, che non dovrebbe contenere prodotti ad alta concentrazione di purine.
Nel trattamento dell'iperuricemia anche usato rimedi popolari. Per questo scopo, preso all'interno di decotti e infusi di mirtilli rossi, foglie di betulla, ortica. Per i pediluvi applicare infusi di calendula, camomilla e salvia.
Quale dovrebbe essere la dieta?
Il cibo con acido urico elevato deve essere bilanciato e dietetico. Allo stesso tempo è necessario ridurre al minimo la quantità di sale nella dieta.
La dieta implica un divieto categorico:
- sulle bevande alcoliche;
- ricchi brodi;
- piatti a base di carne e pesce grassi, frattaglie, carne affumicata, salsicce, ecc.;
- condimenti piccanti, snack, salse, sottaceti e altri prodotti contenenti grandi quantità di sali di sodio.
Inoltre, si consiglia vivamente di ridurre i seguenti alimenti nella dieta:
- legumi, funghi;
- cioccolato, caffè, cacao;
- pomodori, spinaci
È molto utile mangiare:
- mele verdi di diverse varietà;
- aglio e cipolle;
- limoni e altri agrumi;
- pane bianco e nero;
- aneto verdi;
- uova, ma non più di 3 pz. a settimana;
- tè verde o alle erbe;
- zucca e carote;
- barbabietole;
- cetrioli e cavolo bianco;
- ricotta, kefir, panna acida;
- anguria;
- patate sbucciate cotte in ogni modo;
- carne e pesce bolliti a basso contenuto di grassi;
- bollito e poi cotto coniglio, pollo e carne di tacchino;
- vari oli vegetali, in particolare oliva.
La quantità di fluido consumato al giorno dovrebbe essere di 2-2,5 litri al giorno, la maggior parte dei quali dovrebbe essere acqua pulita
Aderire ai principi di base della dieta con acido urico elevato avrà tutta la vita, come la malattia può ripresentarsi. Un terapeuta o un urologo possono creare un menu e ritirare i prodotti, ma prima deve superare una serie di test che contribuiranno a creare una dieta corretta ed efficace a fini terapeutici.
Se la dieta non aiuta a ridurre i sintomi e ridurre il livello di acido urico, vengono prescritti farmaci. Allopurinolo, sulfinpirazon, benzobromarone, colchicina - significa bloccare la sintesi nel fegato.
Analisi del sangue e delle urine per l'acido urico - la norma, cause di valori elevati o ridotti, trattamento e dieta
Un sottoprodotto del metabolismo delle basi puriniche, che si trova nel plasma sanguigno sotto forma di basi di sodio, è acido urico o pietroso, il cui contenuto nel sangue, l'urina è uno dei marcatori diagnostici, un sintomo di processi infiammatori, depositi di cristalli e disturbi del metabolismo delle purine. Sia i tassi alti che quelli bassi indicano meccanismi patologici nel corpo.
Cos'è l'acido urico
Il materiale organico formato come sottoprodotto del metabolismo delle purine durante il metabolismo è chiamato acido urinario (sassoso). Il suo contenuto normale non danneggia i tessuti del corpo, ma a concentrazioni elevate nel sangue, inizia ad accumularsi nella cartilagine, nelle articolazioni, causando la loro infiammazione attiva. I cristalli di sale aumentano il rischio di sviluppare un'infiammazione acuta. Livelli elevati della sostanza si verificano quando il sistema urinario funziona male (con calcoli renali). Un aumento di acido urico nel sangue è chiamato iperuricemia.
formula
La materia organica, appartiene alla classe degli acidi dibasici, ha l'aspetto di cristalli bianchi. Quando metabolizzato nell'uomo, forma acidi e sali medi, chiamati urati. Esiste in due forme: lactam e lactymus. Fu scoperto per la prima volta dal chimico chimico svedese Scheele nel 1776, sintetizzato da un metodo artificiale da Gorbaciovsky nel 1882.
Test dell'acido urico nel sangue
Misurare il contenuto di questo metabolita non è un'analisi standard, è prescritto da un medico in caso di sospetto di malattie che violano il metabolismo o il normale funzionamento dei reni. Per la ricerca sul contenuto di acido nel plasma, il sangue viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto, nella quantità di 5-10 ml. L'analisi biochimica in laboratorio viene eseguita per circa un giorno con l'aiuto di sieri speciali, enzimi.
Cosa fa l'acido urico nel test del sangue
Il contenuto di metaboliti mostra la condizione di tutti i principali sistemi del corpo, il tipo e la qualità della nutrizione, il grado di funzionamento del metabolismo. Livelli elevati di acido urico compromettono il funzionamento dei reni, del fegato o del metabolismo. Cibo di scarsa qualità, aumento o diminuzione del contenuto di fruttosio nella dieta influenza immediatamente la quantità di acido nel plasma sanguigno. L'eccessiva sintesi di sostanze porta alla deposizione di sali in eccesso, interruzione del normale scambio di acidi nucleici.
Test del sangue decodificante
Il numero di metaboliti delle basi puriniche nell'analisi biochimica del sangue del vecchio campione è indicato dalla riduzione "urina". acidi ", in nuovi programmi informatici computerizzati - abbreviazione latina" UA ". Il contenuto della sostanza è espresso in unità di kilomolar per litro di plasma sanguigno, il che significa il numero di molecole contenute nel sangue.
norma
Se l'analisi mostra che il contenuto del metabolita è al limite della norma superiore o inferiore, il medico addizionale e gli esami strumentali dovrebbero essere prescritti dal medico curante e la storia del paziente dovrebbe essere raccolta in maggior dettaglio. L'indicatore estremo potrebbe indicare un meccanismo patologico in via di sviluppo, la cui diagnosi precoce eviterà molti dei sintomi e delle complicanze (malattia renale). La norma fisiologica dell'acido urico nel sangue è:
- nei bambini sotto i 14 anni - 120 - 320 μmol / l;
- nelle donne adulte, 150-350 μmol / l;
- nei maschi adulti - 210-420 μmol / L.
L'acido urico nel sangue è aumentato
Nella terapia, ci sono due tipi di iperuricemia: primaria e secondaria. Idiopatico o primario è una malattia che deriva dall'ereditarietà di un gene mutato responsabile del normale processo di scissione delle purine. È diagnosticato nei bambini nel primo anno di vita, è raro. Iperuricemia secondaria si verifica per una serie di ragioni: patologia degli organi (malattia del fegato), dieta malsana. Spesso si verifica negli anziani, in combinazione con l'artrite, i pazienti con la gotta.
Sintomi di eccesso
Con un leggero aumento del livello del metabolita, il benessere del paziente non cambia. Iperuricemia costante alta o ripetuta provoca danni significativi alla salute. Il quadro clinico, la sua intensità dipende dall'età del paziente:
- Nei bambini fino a 14-15 anni, ci sono segni costanti di problemi della pelle: eruzione cutanea, desquamazione, prurito, sviluppo di psoriasi. Colpisce lo sviluppo fisico dei bambini al di sotto dei tre anni.
- Gli uomini di età superiore ai 50-55 anni soffrono di dolori alle articolazioni quando si spostano e si riposano, gonfiore degli arti, attacchi di gotta.
- Uomini e donne di mezza età soffrono di forte prurito, eruzioni cutanee piangenti sul corpo, dolore.
- Nelle donne, la microflora vaginale soffre, gli attacchi di candidosi acuta diventano più frequenti. L'iperuricemia porta a irregolarità a lungo termine nel ciclo mestruale.
motivi
Due cause principali di un aumento della concentrazione delle basi urinarie possono causare iperuricemia: rimozione renale compromessa e aumento della disintegrazione delle purine. Inoltre, alcuni farmaci possono causare un'aumentata concentrazione di metaboliti durante lo scambio di purine, ad esempio diuretici. L'alto contenuto può essere causato dalla formazione del loro deposito - accumulo di sale cristallino.
I motivi del deposito possono essere:
- Malattie del sistema urinario. Quando i reni non si adattano alla funzione di filtraggio, i metaboliti si depositano, si depositano nei tessuti delle articolazioni e si sviluppa la gotta.
- Malattie endocrine. Diabete mellito, la tendenza all'acidosi causa un'intensa scissione delle purine e, di conseguenza, un'alta concentrazione dei metaboliti finali che non sono programmati per essere espulsi dai reni.
- Dieta scorretta, digiuno, eccesso di carne negli alimenti, latticini.
Acido urico abbassato
Una diminuzione della concentrazione di metaboliti viene diagnosticata da un medico quando due o più test del plasma sanguigno biochimico hanno mostrato una concentrazione di acido inferiore al limite normale inferiore. La condizione è causata da una diminuzione della produzione di metaboliti, un aumento dell'escrezione dall'organismo insieme all'urina, alla bile, alla disgregazione dell'acido sotto l'influenza dell'enzima uricasi, che è un componente di alcuni farmaci per la lotta alla gotta.
motivi
Tra i motivi della diminuzione del numero di metaboliti delle purine sono i seguenti:
- il deficit ereditario di xantina ossidasi è una malattia in cui la xantina non viene convertita nel metabolita finale, a causa dell'assenza di enzimi;
- carenza di xantina ossidasi acquisita;
- dieta povera di proteine o povera di proteine;
- aumento dell'escrezione di urina;
- Sindrome di Fanconi - il riassorbimento di acido nei tubuli dei reni viene ridotto al massimo;
- ipouricemia renale familiare - una malattia ereditaria causata da una mutazione dei geni responsabili del riassorbimento dei metaboliti della purina;
- aumento del volume del fluido extracellulare.
trattamento
La terapia dell'iporicemia consiste nel diagnosticare la malattia che ha causato una diminuzione del contenuto di metaboliti. Se la malattia è ereditaria, incurabile, il medico prescrive farmaci che fermano i sintomi della malattia. La base obbligatoria della terapia è la dieta, i cambiamenti dello stile di vita. Il paziente, per il monitoraggio delle condizioni, viene assegnato all'analisi ogni settimana, quindi ogni mese.
Come abbassare il livello di acido urico nel sangue
Per ridurre la concentrazione del metabolita utilizzato terapia farmacologica: diuretici, preparati enzimatici, farmaci che riducono l'assorbimento delle sostanze da parte dei tubuli renali. Per il trattamento di fondo, al fine di ridurre il contenuto di sostanze collaterali, l'adeguamento della nutrizione è obbligatorio - una riduzione nell'uso di cibo contenente una grande quantità di purine e le loro basi. Una dieta con acido urico elevato nelle donne deve includere grassi animali - questo impedisce lo squilibrio degli ormoni sessuali.
Terapia farmacologica
Per il trattamento dei livelli di acido ridotti o elevati, vengono utilizzati i seguenti farmaci:
- Allopurinolo. Il farmaco, prodotto sotto forma di compresse, 30 o 50 pezzi. nel pacchetto. Ipoticemico, anti-artritico. Previene la sintesi dell'enzima xantina ossidasi, che migliora la produzione di basi purine nei metaboliti finali, prodotti metabolici. Dalle caratteristiche positive si può distinguere l'effetto cumulativo, un lieve impatto graduale. Lo svantaggio del farmaco è un effetto aggressivo sul sistema cardiovascolare.
- Etamid. È usato per abbassare la concentrazione di acido riducendo il suo riassorbimento dai tubuli renali. Ha una forma di rilascio della compressa, è controindicato nei bambini sotto i 14 anni, i pazienti con insufficienza renale, aiuta a rimuovere i sali in eccesso. Una caratteristica positiva del farmaco è l'effetto di ridurre la sintesi di purine, riduce il contenuto di sali di sodio, il negativo - un forte effetto sui reni, che può provocare insufficienza d'organo.
- Sulfinpirazone. Aumenta l'escrezione di acido dai reni con l'aiuto di una maggiore diuresi. Rilascio di forme - gocce o compresse. Le gocce sono prescritte principalmente per i bambini. I benefici dell'uso di farmaci sono effetti lievi ma potenti. Contro - rimuove dal corpo di potassio e sodio.
- Benzbromanon. Previene il riassorbimento del metabolita nel flusso sanguigno. Disponibile sotto forma di capsule, compresse. Controindicato per le persone con malattie renali. I vantaggi dell'uso di droghe - l'effetto cumulativo della terapia, gli svantaggi - contribuisce alla ritenzione di sali, acqua nel liquido intercellulare.
dieta
Quando si diagnostica un cambiamento in un normale livello di acido in un paziente, gli viene prescritta una dieta speciale. La correzione nutrizionale non curerà la malattia, ma aiuterà a portare il livello del metabolita nella gamma normale. L'elenco dei prodotti vietati e consentiti dipende dal fatto che la sostanza sia aumentata o abbassata. A livelli elevati è vietato mangiare cibi proteici, il fruttosio. Se il contenuto della sostanza è ridotto, questi alimenti, al contrario, sono obbligatori per il consumo.
Trattamento di rimedi popolari
Per ridurre il livello di acido, per aumentarne l'escrezione dai reni, si consiglia di utilizzare infusi, decotti di foglie di betulla, mirtilli rossi, radice di angelica, alloro. Le erbe aiutano i reni a eliminare l'acido, riducendone il contenuto. Per preparare una bevanda dall'infusione dovrebbe essere la seguente:
- due cucchiai di erbe essiccate dovrebbero essere aggiunti a un bicchiere di acqua bollente;
- coprire per 2-3 ore;
- utilizzare un cucchiaio 2 volte al giorno prima dei pasti.
Le erbe, le radici sono considerati mezzi potenti per la rimozione di sali. Per combattere l'infiammazione delle articolazioni, la rimozione della base urinaria, il trattamento della gotta, è possibile preparare un unguento fatto in casa dalla radice di bardana. Bardana ha un eccellente effetto anti-infiammatorio, migliora l'escrezione di sostanze nocive, c'è una diminuzione dell'acido urico nel sangue, l'acidità delle urine. Se l'acido è elevato, con un uso regolare, i pazienti notano una riduzione del dolore, una diminuzione del gonfiore articolare. Quindi, un unguento dalla radice di bardana dovrebbe essere il seguente:
- assumere 4-5 unità di radice di bardana macinata, vaselina, un cucchiaio di alcol;
- mescolare alla consistenza della crema densa;
- applicare sul giunto dolente;
- avvolgere in un asciugamano o un pannolino;
- lasciare durante la notte.
Come aumentare l'acido urico
Dopo aver rilevato una bassa concentrazione di una sostanza, il medico deve prescrivere ulteriori studi per identificare la malattia o la condizione che ha causato la diminuzione della quantità del metabolita finale delle purine. Prescrivere farmaci, una dieta speciale con un alto contenuto di proteine, vitamine, riducendo l'assunzione di sale. Al fine di eliminare la diminuzione del contenuto di acido nel sangue, è necessario eliminare la causa del suo verificarsi. Aiuta a ridurre il rischio di un uso corretto di iporinum di acqua pulita.
Acido urico nel test del sangue
L'acido urico è il principale prodotto del catabolismo delle basi azotate purine sotto l'azione della xantina ossidasi dalla xantina. La parte del leone di acido urico si forma nel fegato, i reni sono responsabili per il suo utilizzo e l'eliminazione. Inoltre, ogni organismo ha il suo stock di acido urico, il cui volume è determinato dall'equilibrio tra la sua sintesi e l'escrezione. Un aumento del contenuto di acido urico nel sangue è altrimenti indicato come iperuricemia, può essere classificato in primario e secondario, in cui si può notare l'escrezione accelerata o ritardata di acido urico dal corpo.
Cause di contenuti alti e bassi
Iperuricemia primaria è più comunemente conosciuta come una forma congenita della malattia. Più dell'1% di coloro che soffrono di iperuricemia primaria sono caratterizzati da un difetto enzimatico nel metabolismo delle purine, che porta ad un aumento della produzione di acido urico. Si nota che l'iperuricemia primaria è associata allo sviluppo di sindromi di gotta, Kelly-Sigmiller e Lesch-Nigan, nonché ad un aumento della sintesi di fosforibosil pirofosfato.
A sua volta, la causa della manifestazione di iperuricemia secondaria può essere un aumento dell'assunzione di purina con il cibo, che spesso si verifica sullo sfondo di un aumento dell'escrezione di urina con acido urico. La manifestazione di iperuricemia secondaria contribuisce a diversi stati del corpo:
- psoriasi;
- Malattie emolitiche;
- Avvelenamento da piombo;
- Insufficienza renale;
- Eccessivo consumo di alcol;
- Malattie mieloproliferative;
- Chemioterapia posticipata;
- Deplezione dovuta a digiuno o cattiva alimentazione;
- Una dieta in cui il contenuto di purina è elevato.
Una diminuzione della concentrazione di acido urico, altrimenti denominata ipouricemia, può verificarsi a causa di una diminuzione della produzione di acido urico dovuta a una carenza ereditaria di nucleoside purinforace fosforilasi, xantinuria ereditaria o, come risultato, trattamento con allopurinolo.
L'ipouricemia si verifica spesso a causa di una diminuzione dell'escrezione renale di acido urico, che spesso si verifica a seguito di tumori maligni, diabete mellito, AIDS, sindrome da ipereosinofilia, gravi ustioni, sindrome di Fanconi. Anche la causa dell'aspetto e dello sviluppo dell'iporicemia può essere il trattamento con l'uso di farmaci che riducono la concentrazione di acido urico, nonché l'uso frequente di agenti radiopachi.
Se, al momento della consegna di un esame del sangue, viene rilevata un'aumentata concentrazione di acido urico, l'urina giornaliera deve essere prelevata per un'analisi simile. I risultati di esami del sangue e delle urine per determinare il grado di concentrazione di acido urico possono essere utili per determinare il trattamento dell'iperuricemia:
- Allopurinolo per ridurre la sintesi delle purine;
- Farmaci che riducono la concentrazione di acido urico aumentando l'escrezione dei reni.
Le indicazioni per l'analisi possono essere:
- urolitiasi;
- Valutazione della salute dei reni;
- Conferma o negazione della gotta;
- Malattie linfoproliferative.
Preparazione per un esame del sangue
Raccomandazioni per preparare l'analisi:
- Il sangue deve essere assunto a stomaco vuoto, l'acqua può essere consumata;
- L'ultimo pasto dovrebbe essere non meno di un terzo del giorno prima del prelievo di sangue;
- Il sangue deve essere donato prima di assumere il farmaco (se possibile) o non prima di 10-14 giorni dopo la sospensione dei farmaci. Se è impossibile cancellare il farmaco, il referral dovrebbe contenere informazioni sul dosaggio e sulla durata del trattamento con i farmaci;
- Il giorno prima della donazione di sangue, dovresti escludere cibi fritti e liquidi dalla dieta, rinunciare all'alcool ed evitare un sovraccarico fisico;
- Due giorni prima dell'analisi del sangue, è necessario escludere dalla dieta alimenti ricchi di purine (carne, frattaglie, legumi, lingua), limitare il consumo di pesce, tè e caffè;
- Non è auspicabile donare il sangue dopo gli esami radiografici, ecografici e rettali, nonché eseguire procedure di fisioterapia.
I risultati dell'analisi possono essere influenzati dai seguenti fattori:
- Ridurre il risultato dello studio: clofibrato, warfarin, azatioprina, mannitolo, allopurinolo, estrogeni, corticosteroidi;
- Aumentare il risultato dello studio: caffeina, alcol, levodopa, aspirina, metildopa, acido ascorbico, teofillina, diuretici, acido nicotinico.
Interpretazione dei risultati della ricerca
Aumentare la concentrazione di acido urico nell'analisi del sangue (iperuricemia) è essenziale per diagnosticare la gotta. È accettato per distinguere le forme primarie e secondarie di questa malattia.
Proventi primari sullo sfondo di un aumento della concentrazione di acido urico, che non è causato da alcuna altra malattia. La gotta secondaria può verificarsi a causa di disfunzione renale, presenza di tumori maligni, aumento della formazione di purine a causa di malattie ematologiche, dopo irradiazione con raggi X, scompenso cardiaco, fame, distruzione tissutale, disintegrazione di un numero significativo di cellule nucleari, ecc. Pertanto, la gotta primaria e secondaria può verificarsi a causa di una ridotta escrezione dell'acido urico o della sua eccessiva produzione eccessiva.
Nel 10% dei casi, la gotta primaria è il risultato di una eccessiva sintesi di acido urico, nel 90% dei casi l'iperuricemia porta alla gotta, che si sviluppa a causa del rallentamento dell'acido urico. I cristalli di urato si depositano nel tessuto sottocutaneo e nelle articolazioni e nei reni.
Il decorso della malattia è caratterizzato dalle seguenti fasi: artrite acuta o cronica, periodo interittico, iperuricemia senza sintomi.
Nella diagnosi di iperuricemia asintomatica e sviluppo latente del rene gottoso, è la concentrazione di acido urico che è di importanza decisiva (nelle donne - più di 380 μmol / l, negli uomini - più di 480 μmol / l). Nei pazienti con iperuricemia asintomatica, l'artrite gottosa acuta si sviluppa nel 5-10% dei casi. Va notato che nei pazienti con iperuricemia gotta non può manifestarsi costantemente, cioè, il suo corso è come un onda. Molto spesso, la concentrazione di acido urico nel sangue è 3-4 volte più alta del normale, anche se di tanto in tanto questo indicatore può avvicinarsi al valore normale.
La gotta secondaria è spesso marcata sullo sfondo di policitemia, leucemia, anemia carente di B12, in alcuni casi malattie infettive acute (scarlattina, polmonite, tubercolosi, erisipela), diabete, malattie epatiche e dotti biliari, malattie renali, eczema cronico portano alla gotta, psoriasi, intossicazione acuta da alcol, acidosi, orticaria.
Nelle persone sane, la concentrazione di acido urico può variare a seconda del cibo assunto, che può essere povero o ricco di purine. Carne, legumi e frattaglie sono ricchi di purine. Nell'età adulta, la concentrazione di acido urico è leggermente superiore negli uomini. È interessante notare che la concentrazione di acido urico nel siero del bambino è inferiore rispetto agli adulti.
Standard di contenuto
Le normali concentrazioni di acido urico nell'analisi sono le seguenti:
- Bambini fino a un mese di età: 80 - 311 μmol / l;
- Bambini da 1 mese a 1 anno: 90 - 372 μmol / l;
- I bambini invecchiano da 1 a 14 anni: 120 - 362 μmol / l;
- Donne oltre i 14: 154,7 - 357 μmol / L;
- Uomini di età superiore a 14 anni: 208,3 - 428,4 μmol / l.
Il superamento di questi valori può essere evidenza di iperuricemia primaria o secondaria e una diminuzione della concentrazione può essere un segno di iperstimemia.
La causa dell'iperuricemia primaria può essere:
- Forma congenita della malattia;
- Sindrome di Kelly-Sigmiller;
- Sindrome di Lesch-Nigana;
- Gotta.
Iperuricemia secondaria può causare:
- Insufficienza renale;
- Avvelenamento da piombo;
- psoriasi;
- Chemioterapia posticipata;
- Vera policitemia;
- Assunzione costante di cibo ricco di purine;
- esaurimento;
- Anemia emolitica;
- Malattie mieloproliferative.
Una diminuzione della concentrazione di acido urico (ipouricemia) può essere causata da una diminuzione dell'escrezione renale di acido o da una diminuzione della produzione di acido urico.
La diminuzione degli escrementi da parte dei reni di acido urico è la seguente:
- Neoplasie maligne;
- Gravi ustioni estese;
- AIDS;
- Diabete mellito;
- Sindrome di Fanconi
La diminuzione della produzione di acido urico si verifica a causa di:
- Xantinuria ereditaria;
- Trattamento con allopurinolo;
- Carenza ereditaria di nucleoside fosforilasi purina.
Come prendere e cosa fa l'analisi per l'acido urico?
Nella diagnosi di molte malattie, il livello di acido urico nel sangue (e non solo in esso) è di grande importanza. La sua definizione è necessaria per confermare le violazioni nel decadimento delle basi purine - partecipanti obbligatori nella struttura delle cellule chimiche. Passare l'analisi sull'acido urico significa valutare in modo affidabile la qualità dei processi del metabolismo proteico che si verificano nel corpo.
Circa il termine "acido urico"
Nelle cellule del corpo umano, come in molti alimenti, ci sono sostanze chimiche speciali - purine. Fanno parte dell'apparato genico ed esistono nella cellula finché è vivo. Mentre le cellule si rompono e si spengono, le purine subiscono processi di disintegrazione, con conseguente formazione di acido urico. Quindi, maggiore è nei tessuti del corpo umano, maggiore è il numero di elementi cellulari che si disintegra.
Poiché il metabolismo delle purine nel corpo è una normale reazione biochimica, la presenza di acido urico nel sangue non è una patologia. Questo è un normale meccanismo fisiologico, avendo per il corpo qualche beneficio. Le sostanze risultanti svolgono il ruolo di antiossidante e servono a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.
Il tasso normale del suo contenuto varia negli uomini nel sangue nell'intervallo da 3,4 a 7,0 mg per 100 ml, nelle donne - da 2,4 a 5,7. I valori per il corpo di un bambino hanno un raggio più basso. In altre unità, queste designazioni assomigliano a questo: per gli uomini - 0,24-0,5 mmol / l, per le donne - 0,16-0,44. Il livello massimo consentito non supera 2,36-5,9 mmol al giorno. La differenza è spiegata dal maggiore consumo di proteine da parte degli uomini. Usandolo, vengono "caricati per dopo" con basi purine. Poiché donne e bambini hanno meno bisogno di prodotti proteici, il loro livello normale è più basso.
Il criterio diagnostico è un livello che supera o è significativamente inferiore alla norma. Se la completa eliminazione dell'acido urico non è garantita, un'aumentata concentrazione (iperuricemia) si fa sentire accumulandola nella cartilagine e nei tessuti articolari.
Soprattutto un sacco di purine si forma nel fegato, sebbene un aumento dell'indice di acido urico possa indicare difetti nel sistema urinario.
Se sospetti quale malattia viene assegnata all'analisi?
La determinazione dell'acido urico in un esame del sangue sarà necessaria da un medico se un paziente sospetta:
- gotta;
- urolitiasi (o sabbia);
- malattia renale acuta o cronica;
- neoplasie maligne;
- sindrome anemica;
- erysipelas;
- potsitemiya;
- tossicosi in gravidanza;
- come ulteriore esame per i reumatismi delle articolazioni;
- poliartrite.
Un tale indicatore è anche necessario per valutare l'attività del sistema linfatico e dei reni, nonché le caratteristiche oggettive dei cambiamenti legati all'età nel corpo.
Informazioni sulle regole di analisi
Un esame del sangue per l'acido urico aiuterà il medico a differenziare la malattia associata a problemi metabolici e difetti nell'eliminazione dei prodotti di degradazione dall'organismo. Inoltre, questo indicatore è importante per valutare lo stato funzionale dei reni, l'utilità del loro lavoro e il carico di prova.
Per l'analisi, sono necessari 5-10 ml di sangue del paziente, da cui successivamente il plasma viene separato. Che è studiato in studi di laboratorio. Lo studio non dura più di un giorno (dipende dal metodo di determinazione). Inoltre, per la sua formulazione vengono utilizzati specifici strumenti diagnostici, sieri ed enzimi.
Prerequisito: donare sangue a stomaco vuoto, in modo ottimale - al mattino, dopo il risveglio. Da indicare in latino nel risultante acido urico può: acido urico. Gli indicatori derivati sono confrontati con il regolamento, dopo di che si conclude che esiste una malattia o nessuna malattia.
Come si prepara?
Ottenere indicatori affidabili di analisi del sangue può, se adeguatamente preparato per questo. La presenza nel cibo di ingredienti salati, speziati, pepati, alcolici, un eccesso di dolci può avere un impatto negativo e modificare i parametri definiti. Pertanto, un giorno prima dell'analisi, la nutrizione dovrebbe essere bilanciata, senza prodotti rari, bevande gassate e additivi artificiali. Dovrebbe anche essere esclusa una percentuale troppo elevata di alimenti proteici. La rottura di queste proteine può causare una sovrastima artificiale dell'indice desiderato.
L'affidabilità dell'analisi può essere gravemente influenzata dallo stress e dalle esplosioni psico-emotive, il sovraccarico fisico è controindicato. Non prendere serie di farmaci diuretici. Per gli altri farmaci presi indipendentemente dalla ricerca pianificata, dovresti consultare il tuo medico. Quindi, distorcere il risultato può piroxicam, nifedipina, insulina, beta-bloccanti.
La preparazione per la consegna include anche:
- Rifiuto del cibo per 8 ore prima dell'analisi;
- l'assenza nei giorni precedenti di esami radiologici, procedure di fisioterapia, interventi chirurgici con anestesia, esposizioni alle radiazioni;
- due o tre giorni prima di fare il test, dovresti cercare di non bere tè e caffè forti, non prendere alcol, non fumare.
Rappresentazioni dell'interpretazione del risultato
Avendo aumentato le concentrazioni di acido urico nel sangue, è necessario ricordare che questi livelli sono instabili. Possono persino uscire e poi risorgere. Se i cambiamenti nelle analisi sono stabili, dicono che c'è una tale malattia come la gotta. Inoltre, potrebbe esserci patologia epatica, poiché è "responsabile" della rimozione dell'eccesso di azoto o dei reni, che rimuove l'acido stesso.
Elevato acido urico nel test del sangue - conferma della diagnosi di "gotta", durante la quale le forme primarie e secondarie differiscono. Nel primo caso, l'aumento dell'indicatore potrebbe non essere associato a una specifica malattia. La forma delle manifestazioni secondarie è una testimonianza di insufficienza renale, il sospetto di un tumore esistente o di una malattia ematologica.
È possibile che l'aumento della disintegrazione delle purine possa essere associato a esposizioni radiologiche o essere causato da problemi nel lavoro del muscolo cardiaco. Forse questo è il risultato di fame per analfabetismo, ipossia tessutale e distruzione di nuclei nelle cellule.
Particolarmente importante è la conferma dell'iperuricemia per la diagnosi della forma asintomatica di gotta. Allora questo potrebbe essere l'unico fatto affidabile che conferma la patologia iniziale.
Cosa mostra ancora l'analisi? L'acido urico è un indicatore della qualità nutrizionale. Con il suo livello è possibile valutare la quantità di carboidrati e grassi consumati, che è importante per la valutazione di sport o alimentazione dietetica. Gli alimenti ricchi di basi purine possono causare iperuricemia, soprattutto se esiste una patologia nel funzionamento del sistema urinario. Inoltre, la dipendenza dall'alcol o le diete mono-componente mirate possono portare all'interruzione del normale esaurimento.
Cosa può manifestare test clinicamente positivi?
Le analisi in cui l'acido urico supera la norma possono essere accompagnate dalle seguenti manifestazioni cliniche:
- mal di schiena;
- dolori articolari;
- pressione sanguigna irregolare;
- problemi con il tratto gastrointestinale;
- disturbi nervosi.
Spesso questo accade nella vecchiaia, tuttavia, non sono escluse le manifestazioni precoci di metabolismo compromesso delle purine.
Quali sono i fattori di rischio per l'iperuricemia?
Quando una maggiore quantità di acido urico viene espulsa dal corpo, si parla di iperuricemia, espressa in forma primaria o secondaria. Primaria - porta il nome dei suoi scopritori (Lesch-Nigana, Kelly-Sigmillira). Secondariamente, molto probabilmente, hanno provocato malattie specifiche. Tra loro possono essere:
- patologia infettiva (particolarmente spesso organi dell'apparato respiratorio);
- processi infiammatori nel fegato e negli organi del sistema biliare;
- giada;
- patologia del sistema endocrino;
- disordini metabolici;
- ipovitaminosi (ad esempio, la carenza di vitamina B12 porta direttamente al metabolismo compromesso delle purine);
- malattie della pelle (dermatiti, eczemi, psoriasi);
- malattie allergiche;
- toxicosis di donne incinte;
- assunzione di farmaci anti-tubercolari o diuretici;
- processi oncologici;
- intossicazione da alcol.
Come aiutare il corpo?
È necessario cercare di normalizzare il livello di acido urico correggendo la nutrizione. L'assunzione di proteine deve essere limitata. Piatti inaccettabili con peperoncino, troppo salato, acido, affumicato. Alcol e bevande gassate, funghi, legumi, cibi in scatola, succhi diluiti, cibi pronti e fast food sono controindicati. Non sono desiderabili esaltatori di aromi artificiali, aromi, conservanti ed emulsionanti. Verdure e frutta utili, latticini, erbe, zuppe a base di verdure.
Se, dopo aver provato una tale dieta, la quantità di acido non è diminuita, il medico ha ragione di prescrivere farmaci come normurath, etamide, anthuridene, diuretici.
I livelli di acido urico di laboratorio non sono una diagnosi. Solo se si sovrappone ai reclami pertinenti e ai dati oggettivi degli esami radiografici. Quando tali fattori sono assenti, è indicata una condizione come "iperuricemia asintomatica", tuttavia al paziente viene prescritta l'osservazione con esame di laboratorio periodico.
Come superare un test per l'acido urico
Acido urico nel sangue
Il corpo umano funziona grazie ai processi metabolici. Uno di loro, purina, è fornito dal fegato e dai reni: l'acido urico nel sangue aiuta a rimuovere i nitrati e, a sua volta, viene eliminato naturalmente. Qualsiasi violazione di questo meccanismo comporta sintomi e conseguenze spiacevoli.
Esame del sangue per l'acido urico
Se si sospetta che le malattie del sistema endocrino e la gotta, è richiesto un esame del sangue biochimico. Nel corso delle analisi di laboratorio, viene determinato il contenuto dell'indicatore considerato e la sua conformità con i valori stabiliti.
La norma di acido urico nel sangue è di circa 150-350 μmol / l nelle donne adulte. Per gli uomini, questo livello aumenta leggermente (fino a 420 μmol / l).
Al fine di consegnare correttamente un fluido biologico, è importante seguire le regole per la preparazione:
- 2 giorni prima dello studio, smettere di consumare cibi proteici e carne.
- Non bere bevande alcoliche per 3 giorni prima dell'analisi.
- Dona sangue rigorosamente a stomaco vuoto, 8 ore dopo l'ultimo pasto.
Aumento dell'acido urico nel sangue
L'eliminazione lenta della sostanza descritta dal corpo o la sua eccessiva produzione spesso porta ad un aumento dell'acido urico nel sangue. Questo indica gravi problemi con l'endocrinologia e la progressione dell'infiammazione articolare - l'artrite.
Altre cause di aumento della concentrazione di acido urico:
- psoriasi;
- gotta;
- l'acidosi;
- linfoma;
- diabete;
- la leucemia;
- malattie epatiche e renali;
- patologia delle vie biliari;
- orticaria;
- scarlattina;
- l'anemia;
- la tubercolosi;
- carenza di vitamina B12;
- digiuno prolungato;
- intossicazione acuta da alcol.
Un aumento di acido urico nel sangue ha anche sintomi caratteristici di intossicazione - perdita di peso, pallore della pelle, feci anormali e cambiamenti nella temperatura corporea.
L'acido urico nel sangue è ridotto
La condizione patologica descritta si verifica in questi casi:
- Sindrome di Fanconi;
- assunzione di diuretici;
- Malattia di Wilson-Konovalov;
- dieta con quantità insufficiente di acidi nucleici.
Di norma, una diminuzione dell'acido urico indica sempre malattie ereditarie genetiche difficili da trattare.
Trattamento e normalizzazione dell'acido urico nel sangue
L'aumento del contenuto dell'indicatore in un fluido biologico minaccia tali complicazioni come l'artrite cronica, la gotta secondaria o primaria. Pertanto, è necessario iniziare immediatamente il trattamento della patologia, dopo la diagnosi preliminare e stabilire la causa esatta della malattia.
Lo schema complesso è costituito dai seguenti eventi:
- Assunzione di farmaci con effetto diuretico e mezzi per ridurre la produzione di acido urico (Allopurinol, Koltsikhin).
- Correzione di una dieta con una predominanza di piatti magri, vegetali, l'esclusione di bevande alcoliche.
- Aumentare la quantità di fluido consumato, inclusi - succhi, composte.
Per ridurre l'acido urico nel sangue, puoi utilizzare le ricette popolari:
- Ogni sera, fare bagni pedilecci con un decotto di corteccia di quercia, foglie di betulla, ortica dioica.
- Prendere all'interno o bere al posto del tè fitonastoi con camomilla, mirtillo rosso, erba di San Giovanni, menta, cinorrodi.
- Al mattino e prima di coricarsi, bere un bicchiere di kefir naturale fatto in casa o "aspro".
- Dopo essersi svegliati, prima di colazione, bere 100 ml di acqua calda bollita con una piccola quantità di succo di limone pressato (circa 1 cucchiaino).
- Utilizzare più rimedi erboristici diuretici, ad esempio, un decotto di tiglio.
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Come superare un test per la presenza di acido urico nel sangue e decifrare correttamente i risultati?
Il prodotto finale del metabolismo delle basi purine (PMPO) è acido urico nel sangue e nel liquido intercellulare sotto forma di sali di sodio. Con un aumento della quantità di acido, c'è il rischio di cristallizzazione dell'odorato di sodio. Livelli ridotti o elevati di acido urico durante l'analisi biochimica del sangue indicano una violazione del funzionamento dei reni, il corso nascosto del rene gottoso o iperuricemia.
I pazienti con gotta si trovano di fronte a un aumento di PMPP non costantemente, gli indicatori quantitativi nel sangue cambiano costantemente e tornano alla normalità. Ma non solo la gotta è accompagnata da un tale sintomo, un contenuto eccessivo di acido urico nel sangue parla di patologie del fegato e di altri sistemi.
Lo scopo principale di PMPO è quello di rimuovere l'eccesso di azoto dal corpo, e i reni rimuovere l'acido stesso. Nello stato normale, quando il corpo è sano, il livello di acido urico non supera i 320 μmol / l nei bambini e 420 μmol / l nel sangue degli adulti.
Test dell'acido urico nel sangue
Il livello di acido urico nel sangue viene determinato durante l'analisi biochimica. Il tasso di questa sostanza aumenta con l'età e soprattutto nei maschi adulti. Ciò è dovuto all'alto bisogno del corpo maschile per le proteine, che sono la fonte delle basi purine. Nelle donne e nei bambini piccoli, l'acido urico è significativamente inferiore, a causa del minore bisogno fisico di proteine.
Poiché i reni sono responsabili del livello di acido urico, l'interruzione del loro funzionamento porta ad una rottura del metabolismo dell'acido stesso, che aumenta nel corpo e provoca vari disturbi funzionali. Da ciò consegue che l'acido urico aumenta a causa della patologia del sistema renale, e questo accade più spesso con la gotta.
Suggerimento: La gotta procede spesso in modo latente e il PMP può contemporaneamente agire come un segno diagnostico ed essere una manifestazione concomitante della malattia.
È nella diagnosi di gotta che è necessario eseguire un esame del sangue per il numero di PMPO, che svolge un ruolo cruciale. Decifrare il valore mostra quanto la malattia sia peggiorata e rende difficile iniziare un trattamento tempestivo.
Acido urico anormale
In molti modi, l'acido urico nel sangue dipende dalla nutrizione, l'inedia prolungata porta all'ipossia delle cellule, da cui si accumula nel sangue in grandi quantità. Il livello è anche influenzato dalla saturazione del cibo con basi purine, un gran numero di essi può portare a iperuricemia. Ci sono altri motivi per cui il PMP è elevato e si verifica iperuricemia:
- Aumento dello sforzo fisico insieme a una dieta scorretta.
- L'uso di grandi quantità di grassi e carboidrati.
- Dipendenza da alcol, frequenti cambiamenti nella dieta, esperimenti con diete e fame.
Suggerimento: Oltre ai fattori di rischio endogeni nella comparsa di iperuricemia, si distinguono le malattie interne, che sono la causa dell'aumento del PMPI più spesso.
- Malattie infettive del decorso acuto: polmonite, tubercolosi, salmonellosi, scarlattina.
- Malattie dermatologiche acute e croniche: psoriasi, eczema, reazioni allergiche, orticaria.
- Processi patologici nei reni e nel fegato.
- Avvelenamento da sostanze tossiche, soprattutto alcol.
- Malattie del sangue, linfoma, leucemia.
- Periodo di gravidanza: tossicosi precoce e tardiva.
- Malattie infiammatorie del fegato e del dotto biliare.
- Anemia falciforme, malattia di Wilson-Konovalov.
- Produzione patologicamente aumentata di cellule del sangue.
- Calcoli renali, sindrome di Fanconi, presenza di metastasi a distanza nel corpo.
Suggerimento: Molto spesso, un aumento di PMPO si verifica a causa della gotta, quando la loro rimozione dal corpo è disturbata.
Perché controllare l'indicatore PMPT?
Lo scopo dello studio per il PMPO è quello di determinare la causa della formazione di calcoli renali, nonché di monitorare il paziente con la gotta. La gotta primaria è asintomatica, ma può dare complicazioni secondarie, con le quali è possibile prescrivere una diagnosi in modo tempestivo, dopo di che l'interpretazione dell'analisi mostrerà lo stato reale del PMAP.
I cristalli di PMPO sono depositati nelle articolazioni, nei reni e nel tessuto sottocutaneo, che causa gravi malattie sistemiche, inclusa la poliartrite cronica. L'analisi viene effettuata non solo per rilevare la gotta, grazie alla ricerca biochimica, è possibile valutare l'abilità funzionale del sistema linfatico e dei reni. Inoltre, è possibile osservare un aumento di PMPO con sindrome anemica, erisipela, policitemia.
Suggerimento: La gotta secondaria può essere il risultato dell'esposizione ai raggi X, della presenza di lesioni benigne e maligne nel corpo, di scompenso cardiaco.
Preparazione per analisi biochimiche
La corretta interpretazione dell'analisi biochimica dipende dalla preparazione preliminare:
- 24 ore prima del prelievo di sangue, è necessario escludere dalla dieta cibi piccanti, salati, pepati e bevande alcoliche.
- Evita lo stress, non cedere al sovraccarico emotivo.
- Rifiuta di prendere farmaci diuretici, che è concordato con il medico.
- Non impegnarsi in pesanti lavori fisici.
Suggerimento: Se in questo momento viene effettuata la terapia medica diretta, la preparazione per l'analisi biochimica viene specificata dal medico curante.
Alcuni fattori possono influenzare il risultato di un esame del sangue, poiché l'acido urico è determinato solo dopo che tutti i punti di preparazione sono stati osservati. La decodifica sarà inaffidabile se il paziente è stato sottoposto a situazioni stressanti per il giorno passato, ha assunto alcune erbe medicinali e anche medicinali. Farmaci che influenzano il risultato dell'analisi: beta-bloccanti, piroxicam, nifedipina, vitamina C, caffeina, insulina, ibuprofene e altri.
Cosa dice l'iperuricemia?
Quando l'acido urico aumenta, c'è il rischio di diagnosticare malattie del fegato, del sangue, del sistema circolatorio, dell'oncologia. Esiste una predisposizione genetica ad aumentare la sindrome da PMPO - Lesch-Nyhan, che è provocata dalla carenza di enzimi.
Le spiegazioni più comuni per il PMP sono la gotta, la leucemia, l'insufficienza renale e le donne in gravidanza con tossicosi.
Riduzione acida
Un indice PMP ridotto può indicare la presenza delle seguenti anomalie nel corpo:
- Il digiuno, dieta a basso contenuto di basi di purine.
- Xanthinuria, malattia di Konovalov-Wilson.
- Uso frequente del contrasto durante la diagnosi radiologica.
Il trattamento dell'iperuricemia o un punteggio ridotto di PMP viene effettuato a scopo medico e con una prognosi positiva. Si raccomanda a ogni persona dopo 45 anni di donare sangue regolarmente per determinare le deviazioni dalla norma.
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Acido urico, sangue
Preparazione per lo studio:
Prendendo il sangue è fatto a stomaco vuoto.
Prima dello studio, aderire alla dieta standard senza consumo eccessivo di alimenti ricchi di proteine e purine, assunzione di alcol. Evitare l'esercizio eccessivo.
Il prodotto finale del metabolismo dei nucleosidi purinici - adenosina e guanosina.
L'acido urico è una sostanza a basso peso molecolare contenente azoto che si forma durante la degradazione degli acidi nucleici endogeni (DNA e RNA), nonché come risultato del catabolismo degli acidi nucleici forniti con il cibo. La rimozione di acido urico dal corpo dai reni, quindi il suo livello nel sangue aumenta con una diminuzione della funzionalità renale.
Iperuricemia (elevati livelli di acido urico nel sangue) si osserva durante i cambiamenti metabolici con un aumento della produzione di acido urico, specialmente con la gotta, dopo l'esposizione a farmaci citotossici, con alcune endocrinopatie e specifici difetti enzimatici. Un aumento del metabolismo degli acidi nucleici durante la crescita del tumore e la distruzione massiccia delle cellule tumorali durante la chemioterapia comportano anche un aumento del contenuto di acido urico nel sangue. L'aumento della concentrazione di acido urico è associato a iperlipidemia, obesità, ipertensione, aterosclerosi, diabete mellito (sindrome metabolica), abuso di alcool.
La gotta è una malattia associata all'acido metabolico urico, in cui i sali di sodio dell'acido urico (urati) cristallizzano da fluidi corporei sovrasaturati, che causano la comparsa di sintomi clinici. L'artrite gottosa si verifica quando i cristalli si depositano nel liquido articolare o nei tessuti che circondano le articolazioni. I depositi di sale possono anche verificarsi nei tessuti molli, causando processi infiammatori. Durante la gotta ci sono danni ai reni, che possono essere associati alla deposizione di cristalli di sale nel parenchima o alla cristallizzazione degli urati nei tubuli dei reni, nonché alla formazione di calcoli renali.
Nelle persone sane, i livelli di acido urico possono aumentare leggermente con un alto contenuto di purine negli alimenti e diminuire con una dieta a bassa purezza. Gli alimenti ricchi di purine includono carne, fegato, reni, cervello, lingua, legumi. Nell'età adulta, gli uomini hanno un livello più alto di acido urico nel sangue rispetto alle donne; negli uomini e nelle donne dopo 60 anni non c'è differenza nel livello dell'indicatore. I bambini hanno valori di acido urico sierico più bassi rispetto agli adulti.
Valori di riferimento - Normale
(Acido urico, sangue)
Le informazioni relative ai valori di riferimento degli indicatori, nonché la composizione degli indicatori inclusi nell'analisi possono differire leggermente a seconda del laboratorio!