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Profilo lipidico

Profilo lipidico - una serie di esami del sangue specifici, che consente di determinare le deviazioni nel metabolismo dei grassi corporei, che è di grande importanza per la diagnosi di aterosclerosi.

Profilo lipidico - una serie di esami del sangue specifici, che consente di determinare le deviazioni nel metabolismo dei grassi corporei, che è di grande importanza per la diagnosi di aterosclerosi.

Quando viene prescritto un test del profilo lipidico?

  • nella diagnosi di aterosclerosi;
  • con malattia coronarica;
  • dopo infarto miocardico;
  • con malattie vascolari del cervello.

Cosa significano gli indicatori di profilo lipidico?

1) Colesterolo (colesterolo totale) - il principale lipide del sangue, che entra nel corpo con il cibo e anche sintetizzato dalle cellule del fegato. La quantità di colesterolo totale è uno degli indicatori più importanti del metabolismo lipidico (grasso) e riflette indirettamente il rischio di aterosclerosi.

Indicatori normali di colesterolo: 3.2-5.6 mmol / l.

2) La lipoproteina a bassa densità (LDL) è una delle più aterogeniche e "dannose" frazioni lipidiche. LDL è molto ricco di colesterolo e, trasportandolo alle cellule dei vasi sanguigni, indugia in loro, formando placche aterosclerotiche.

Valori LDL normali: 1,71-3,5 mmol / l.

3) Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) sono l'unica frazione lipidica che impedisce la formazione di placche aterosclerotiche nei vasi (pertanto, le lipoproteine ​​ad alta densità vengono anche definite colesterolo "buono"). L'effetto antiaterogeno delle HDL è dovuto alla loro capacità di trasportare il colesterolo nel fegato, dove viene utilizzato e rimosso dal corpo.

Valori normali di HDL:> 0.9 mmol / l.

4) I trigliceridi sono grassi neutri trovati nel plasma sanguigno.

Indicatori normali dei trigliceridi: 0,41-1,8 mmol / l.

5) L'indice aterogenico (indice aterogenico) è un indicatore che caratterizza il rapporto tra fattori aterogenici ("nocivi", depositati nelle pareti dei vasi sanguigni) e frazioni lipidiche anti-aterogene.

Valori normali per aterogenicità:

Esame del sangue per il profilo lipidico
(Lipidogram)

Esami del sangue

Descrizione generale

Il profilo lipidico (lipidogramma) è un'analisi biochimica che consente di oggettivare le violazioni nel metabolismo dei grassi corporei. Le deviazioni delle scansioni lipidiche dai loro valori di riferimento indicano la probabilità che una persona sviluppi malattie vascolari, fegato, colecisti, aterosclerosi, oltre a prevedere il rischio di questa patologia. Si raccomanda a tutti gli adulti di esaminare periodicamente il profilo lipidico.

Lipidogamma determina i seguenti indicatori: colesterolo, HDL, LDL, VLDL, trigliceridi, coefficiente aterogenico.

Indicazioni per prescrivere un esame del sangue per il profilo lipidico:

Come è la procedura?

Il prelievo di sangue è fatto da una vena a stomaco vuoto al mattino - dalle 8 alle 11. Alla vigilia del consumo di cibo estremo dovrebbe essere non più tardi di 8 ore prima dello studio. Si consiglia al momento della preparazione di rinunciare all'alcool e fumare.

colesterolo

Il colesterolo è il principale lipide che viene fornito con prodotti animali, anche se è prodotto principalmente da cellule del fegato. L'indicatore quantitativo di questo lipide funge da marker integrale del metabolismo dei grassi. I livelli di colesterolo più bassi si verificano nei neonati. Con l'età, il suo livello aumenta, raggiungendo il massimo nella vecchiaia. Inoltre, nei maschi questo indicatore nella vecchiaia è inferiore rispetto alle femmine.

Decifrare il risultato dell'analisi

Colesterolo aumentato (ipercolesterolemia)

  • ipercolesterolemia familiare (fenotipo IIa, IIb);
  • iperlipidemia combinata familiare;
  • ipercolesterolemia poligenica (fenotipo IIa);
  • disbetalipoproteinemia familiare (fenotipo III).

Ridurre il colesterolo (ipocolesterolemia):

Lipoproteine ​​ad alta densità

Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) sono lipidi, gli unici che non contribuiscono alla formazione di placche aterosclerotiche nei vasi. Questa caratteristica è dovuta alla loro partecipazione attiva al trasporto del colesterolo nel fegato, dove viene riciclato. Nelle femmine, il livello medio di HDL è superiore ai valori maschili.

Decifrare il risultato dell'analisi

Aumento del colesterolo HDL:

Abbassare il colesterolo HDL:

Lipoproteine ​​a bassa densità

Le lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) sono i lipidi più aterogenici. Loro, trasportando il colesterolo nella parete vascolare e là indugiando, formano placche aterosclerotiche. LDL determina ancora più significativamente il rischio di aterosclerosi, piuttosto che il colesterolo.

Decifrare il risultato dell'analisi

Aumento del colesterolo LDL:

Colesterolo LDL inferiore:

  • Malattia di Tangeri;
  • carenza di LCAT;
  • ipertiroidismo;
  • La sindrome di Reye;
  • anemia cronica;
  • disturbo da stress acuto;
  • farmaci (colestiramina, clofibrato, lovastatina, neomicina, interferone, tiroxina, estrogeno);
  • una dieta ricca di acidi grassi polinsaturi;
  • sindrome di assorbimento nel tratto gastrointestinale;
  • l'artrite;
  • BPCO;
  • mieloma.

Lipoproteine ​​a bassissima densità

Le lipoproteine ​​a bassissima densità (VLDL) sono lipidi altamente aterogenici prodotti dal fegato e dall'intestino. Sono i precursori delle LDL e trasportano i trigliceridi dal fegato ai tessuti periferici, dove sono attivamente coinvolti nella formazione delle placche aterosclerotiche.

Aumento dei valori VLDL:

trigliceridi

I trigliceridi sono grassi neutri che circolano nel plasma sanguigno come lipoproteine. Sono prodotti da cellule adipose, fegato, intestino, entrano nel corpo con il cibo. Sono la principale fonte di energia delle cellule.

Decifrare il risultato dell'analisi

Aumento di trigliceridi

  • ipertrigliceridemia familiare (fenotipo IV);
  • iperlipidemia familiare complessa (fenotipo II b);
  • ipertrigliceridemia semplice (fenotipo IV);
  • disbetalipoproteinemia familiare (fenotipo III);
  • sindrome da chilomicronemia (fenotipo I o V);
  • carenza di LCAT (lecitina-colesterolo aciltransferasi);

Abbassando i trigliceridi:

  • hypolipoproteinaemias;
  • ipertiroidismo;
  • iperparatiroidismo;
  • la malnutrizione;
  • sindrome da disordine intestinale da assorbimento;
  • linfangiectasia intestinale;
  • BPCO;
  • farmaci (colestiramina, eparina, vitamina C, progestinici).

Coefficiente aterogenico

Il coefficiente aterogenico (CA) è il rapporto tra le frazioni LDL e VLDL aterogeniche e la frazione HDL antiaterogena. La CA, in una certa misura, rende evidente la probabilità della formazione di cambiamenti aterosclerotici.

Lipidogramma (profilo lipidico, spettro) - che cos'è questa analisi?

Molti pazienti nei reparti di terapia e cardiologia, e in effetti nelle persone anziane, ricevono un'analisi chiamata "lipogramma del sangue". Ma, cos'è e cosa è incluso in esso, molti medici dimenticano di spiegare. Ma questo studio chiarisce come il metabolismo lipidico è compromesso e come dovrebbe essere corretto: dieta, rimedi popolari o l'uso di farmaci specifici è già richiesto.

Considerando che il livello di grassi dipende dalle caratteristiche individuali, una tabella speciale di norme per l'intero spettro lipidico viene utilizzata per decifrare l'analisi, sia per le donne che per gli uomini, tenendo conto della loro età.

Analisi del sangue biochimica per i lipidi

Grassi dal cibo o sintetizzati nel corpo, svolgono le loro funzioni specifiche e in alcune reazioni chimiche non possono sostituire alcuna sostanza. Sono insolubili nell'ambiente acquatico (che è sangue, linfa, fluido intracellulare) e quindi si legano alle proteine ​​formando lipoproteine.

La composizione di questi composti complessi porta agli stessi componenti lipidici, solo che ciascun complesso di proteine ​​del giro li contiene nel proprio rapporto percentuale. Questi sono trigliceridi, fosfolipidi, colesterolo, suoi esteri e vitamine liposolubili (E e carotenoidi). E maggiore è la concentrazione di grasso, minore è la proteina di trasporto e minore è la densità delle lipoproteine. È molto basso, intermedio, basso e alto.

Una caratteristica della biochimica del metabolismo lipidico è la transizione graduale di una frazione all'altra dopo il taglio o l'attaccamento della componente grassa. Si scopre che il risultato del profilo lipidico mostra a che punto si è verificato il disturbo dell'equilibrio lipidico e quanto profondo. Inoltre, sulla base dello studio, i medici calcolano il rischio dello sviluppo e della dinamica delle malattie cardiovascolari e controllano il trattamento.

In medicina, ci sono molti sinonimi di analisi. Oltre al profilo lipidico, è chiamato "profilo lipidico" o "stato lipidico", anche se la sua essenza non cambia da questo. Un hemotest include la determinazione della concentrazione di lipoproteine, il colesterolo totale in essi contenuto, i trigliceridi e il livello esteso include anche il livello di alcuni portatori di proteine.

Indicazioni per l'analisi

Interruzione del metabolismo dei lipidi è solo una condizione del corpo. Progredisce lentamente e impercettibilmente. E la presenza di squilibrio si trova spesso dopo lo sviluppo di una patologia indipendente causata da esso, in primo luogo - il cuore e i vasi sanguigni. E le prime manifestazioni di dislipidemia sono sintomi aspecifici:

  • sonnolenza, letargia, stanchezza;
  • irritabilità nervosa;
  • mal di testa (come l'emicrania);
  • pesantezza, disagio, dolore nell'ipocondrio destro.

In questa situazione, utilizzando il profilo lipidico, è possibile valutare il livello di rischio per lo sviluppo di aterosclerosi vascolare, malattia del calcoli biliari, ipertensione, diabete di tipo II.

I segni più caratteristici dello squilibrio lipidico sono i depositi di depositi di colesterolo sotto l'epidermide della pelle che si verificano con livelli persistentemente elevati di colesterolo. Questi sono xantomi, xantelasmi, cerchi gialli intorno alla cornea (archi lipoidi). La loro presenza indica una violazione di vasta portata del metabolismo dei lipidi. Per tali cambiamenti nella pelle, i medici di solito prescrivono un profilo lipidico.

L'analisi del sangue venoso per il profilo lipidico ha chiaramente definito le indicazioni assolute:

  • dislipidemia ereditaria;
  • predisposizione genetica ad esso;
  • ipertensione e ipertensione arteriosa secondaria;
  • un infarto o ictus passato;
  • diabete;
  • patologia di una ghiandola tiroidea con disfunzione;
  • l'obesità;
  • malattia del fegato con ostruzione del dotto biliare;
  • infiammazione del pancreas;
  • patologia renale, accompagnata da fallimento;
  • età della menopausa e della menopausa;
  • cattiva alimentazione con consumo incontrollato di grassi animali, carboidrati semplici, fast food, inattività fisica, cattive abitudini.

È importante sapere che l'aterosclerosi, il diabete, l'ipertensione, l'obesità non sono solo il risultato dello squilibrio lipidico, ma contribuiscono anche al suo deterioramento. I medici definiscono questo processo un circolo vizioso. Pertanto, con la patologia elencata, uno studio è indispensabile: è necessario un monitoraggio regolare dello stato del metabolismo dei grassi. Periodicamente, il sangue per lo stato lipidico viene donato e con la terapia iniziata per sapere quanto è adeguato.

Indicatori dello spettro lipidico: interpretazione, standard e deviazioni

Se il livello di glucosio, cellule del sangue, stato del fegato è statico e non dipende dal genere, e negli adulti - e l'età, i dati del metabolismo lipidico cambiano ogni 5 anni. E non solo i numeri cambiano, ma il rapporto tra le fazioni. Che, in sostanza, svolge il ruolo principale nel valutare le condizioni del paziente.

Separatamente, vale la pena menzionare il cambiamento fisiologico nei valori di riferimento dei lipidi che si verificano dopo aver mangiato, lo stress fisico e psicologico durante la gravidanza e nei primi mesi di allattamento. È transitorio, il metabolismo lipidico viene ripristinato in modo indipendente e non richiede correzione.

E ora un po 'su ogni indicatore.

Colesterolo totale

Questo è il valore totale del colesterolo totale contenuto nel sangue. È una parte delle lipoproteine ​​di diversa densità e non circola in forma libera. Il lipidogramma semplificato fornisce solo la determinazione del colesterolo totale. Ma una deviazione dalla norma non informa molto sui medici, perché hanno bisogno di sapere a spese di quali frazioni si è verificato un cambiamento nel metabolismo lipidico. Ma senza di essa, è impossibile calcolare il coefficiente aterogenico - l'indicatore principale del grado di rischio delle lesioni vascolari aterosclerotiche.

A seconda dell'età, l'intervallo tra il limite inferiore e superiore della norma è 2-3 mmol / l. Il programma di crescita del colesterolo totale in uomini e donne è diverso:

  • nei maschi, la concentrazione massima si osserva durante la pubertà, che è associata ad un aumento del livello degli ormoni sessuali, e con una diminuzione dei livelli ormonali, inizia a scendere;
  • nelle femmine, gli indicatori del colesterolo totale aumentano gradualmente, e più la donna è anziana, più è alta.

Di seguito sono presentate le norme del colesterolo totale, in base all'età e al sesso.

Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL, HDL)

La densità delle lipoproteine ​​dipende dalla quantità di proteine ​​che contengono: più è grande, più sono densi. E se parliamo di alta densità, allora ci sono molte proteine ​​e pochi grassi in questi complessi proteici. Sono formati dall'eliminazione dei lipidi usati per i bisogni delle cellule. Di conseguenza, le lipoproteine ​​ad alta densità sono sostanze "spesi", che rimane solo per tornare al fegato e trasferirvi i residui lipidici.

Questi residui come risultato di processi chimici complessi sono convertiti in acidi biliari e visualizzati nella cistifellea. Più tardi, durante un pasto, la colecisti si contrae, schiacciando la bile nel lume intestinale. Qui, gli acidi biliari abbattono il nodulo di cibo agli elementi che vengono assorbiti, mentre loro stessi vengono distrutti.

Risulta che lipoproteine ​​ad alta densità contribuiscono alla rimozione di grasso in eccesso e colesterolo dal corpo. Questo è il motivo per cui sono chiamati "buoni". Di conseguenza, maggiore è il loro livello, minore è il rischio di sviluppare malattie causate dal metabolismo dei lipidi e viceversa.

Per l'analisi, la quantità di colesterolo nella lipoproteina, e non il complesso totale del giro-proteina, è di primaria importanza. I suoi normali indicatori in PAP sono riassunti nella tabella.

Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL, LDL)

Ma sono chiamati "cattivi". Ciò è dovuto al fatto che le lipoproteine ​​a bassa densità costituiscono la maggior parte dei complessi grassi-proteici che circolano nel sangue. Trasferiscono il colesterolo e una piccola quantità di altri grassi dalle cellule del fegato, dove vengono sintetizzati, ai tessuti periferici. E LDL inutilizzato è depositato nelle pareti vascolari sotto forma di placche aterosclerotiche.

Una grande concentrazione di lipoproteine ​​"cattive" aumenta drammaticamente il rischio di aterosclerosi. Cos'è? Questi sono restringimento del lume delle arterie, trombosi, diminuzione dell'elasticità delle pareti, aumento della loro fragilità, separazione. Di conseguenza, c'è un malfunzionamento dei tessuti fino alla morte. Anche la bassa concentrazione è sfavorevole. Minaccia di alterare la formazione di ormoni steroidei, ipovitaminosi selettiva (A e D), rallentando i processi di rigenerazione, riducendo le capacità mentali.

Il numero ottimale di colesterolo in LDL può essere trovato nella tabella.

Lipoproteine ​​a densità molto bassa (LDLD, VLDL)

Queste sono particelle elementari elementari sintetizzate dalle cellule epatiche, che sono la base per la formazione di LDL. Entrano anche parzialmente nel sangue, ma la percentuale di colesterolo in essi contenuta è bassa. I LDLOS sono trasportatori di trigliceridi, sebbene svolgano un ruolo importante nel metabolismo del colesterolo. La capacità delle lipoproteine ​​con densità molto bassa di penetrare nello spessore delle pareti vascolari è migliorata nel diabete e nella patologia dell'insufficienza renale.

I valori medi del colesterolo in LDAP variano da 0,26 mmol / l a 1,04 mmol / l. La loro sintesi stabilmente aumentata porta automaticamente ad un aumento della concentrazione di LDL, che porta allo sviluppo di aterosclerosi.

trigliceridi

Chiamato così perché le loro molecole contengono 3 acidi grassi. La composizione lipidica dei diversi trigliceridi non è la stessa, possono includere sia grassi saturi che insaturi. A seconda della composizione del TG, vengono eseguite diverse funzioni: o vengono utilizzate per costruire membrane cellulari o vengono depositate nei tessuti sotto forma di depositi di grasso, il cui scopo ultimo è l'approvvigionamento energetico dei processi chimici nel corpo.

I trigliceridi vengono dal cibo e si formano nei tessuti, vengono trasferiti come parte delle lipoproteine ​​di diversa densità, quindi la loro concentrazione dipende anche dagli indicatori di età e dal sesso. Elevati livelli ematici di trigliceridi si verificano immediatamente dopo un pasto, durante la gravidanza, iperlipidemia di qualsiasi eziologia. Ridotto - indica processi metabolici accelerati (tireotossicosi), deficit di assorbimento (sindrome da malassorbimento, fame) e sintesi (patologia epatica).

Coefficiente aterogenico (CA)

Questo è l'indicatore per il quale, in sostanza, viene analizzato il sangue per lo spettro lipidico. È calcolato dalla formula:

I valori normali di aterogenicità sono considerati:

  • sotto i 30 anni - non superiore a 2,5 per gli uomini e 2,2 per le donne;
  • dopo i 40 anni - meno di 3,5 per gli uomini e 3,2 per le donne.

Più alto è il coefficiente, si formano le placche aterosclerotiche più probabili e più veloci.

Ulteriori indicatori

Per comprendere le cause biochimiche di alta aterogenicità, abbiamo bisogno di ulteriori informazioni sul metabolismo dei lipidi. Questi includono la determinazione del livello delle principali proteine ​​di trasporto. Pertanto, gli indicatori di apolipoproteina A1, B e (a) sono inclusi nel lipidogramma esteso.

1) Apo A1 è una proteina portatrice in HDL, sintetizzata dal fegato e dall'epitelio intestinale. Attiva l'enzima lipasi, catalizzando la degradazione del colesterolo e quindi contribuisce alla sua rimozione. Ridurre il livello di Apo A1 minaccia la deposizione intensiva di lipidi e proteine ​​nelle pareti vascolari con la formazione di placche aterosclerotiche. Viceversa, maggiore è la sua concentrazione, minore è il rischio di aterosclerosi. I valori di riferimento dell'apolipoproteina A1 sono presentati di seguito.

2) L'apolipoproteina B è contenuta in tutti i complessi ricchi di proteine, ad eccezione di quelli ad alta densità. Apo B-100 è costituito da centinaia di aminoacidi, è sintetizzato dalle cellule epatiche. La sua metà versione - Apo B-48 - è prodotta dall'epitelio intestinale. Oltre al trasporto, le apolipoproteine ​​B svolgono la funzione di riconoscere i recettori LDL delle cellule periferiche e, quindi, contribuiscono alla loro fissazione sulle membrane citoplasmatiche.

Studi clinici e di laboratorio hanno dimostrato che il livello di apolipoproteina B è ancora più affidabile della concentrazione di LDL, determina il grado di rischio di sviluppare aterosclerosi. Pertanto, nelle estese analisi del profilo lipidico, viene calcolato un ulteriore "coefficiente aterogenico" - il rapporto tra la quantità di Apo B e Apo A1. Normalmente, non dovrebbe superare 0,9 per gli uomini e 0,8 per le donne.

3) La lipoproteina (a) è il composto di LDL con apolipoproteina (a). La sintesi di Apo (a) è geneticamente determinata, il suo livello è diverso per ogni persona. Dalla nascita, cresce, ma all'età di due anni si ferma e rimane a un punto dalla morte. Apobit (a) non è fissato sui recettori delle cellule del fegato, quindi non contribuisce all'eliminazione del colesterolo. Inoltre, impedisce la dissoluzione dei coaguli di sangue, che minaccia di aumentare i coaguli di sangue.

Poiché un'alta concentrazione di Apo (a) è ereditaria, è impossibile correggerla con diete, praticare sport e abbandonare cattive abitudini. Salva solo la purificazione del sangue dell'hardware. Nel frattempo, fino a quando arriverà, la lipoproteina (a) avrà il tempo di essere depositata in grandi quantità nelle pareti vascolari, soprattutto se altri fattori aterogenici "aiutano".

Il livello ottimale di LP (a) - inferiore a 0,3 g / l.

Come prepararsi per la donazione di sangue per la composizione lipidica

Per non ripetere più volte il sangue, è necessario soddisfare diversi requisiti in preparazione dell'analisi in buona fede. Solo in questo caso, i risultati falsi sono esclusi.

  1. Concordato con il medico per annullare i farmaci che influiscono sul livello dei lipidi - 14 giorni prima di andare in laboratorio.
  2. Per le donne in età fertile - attendere per metà del ciclo ovarico-mestruale (10-14 giorni dal primo giorno dell'ultima mestruazione).
  3. Non mangiare cibi grassi e fritti per 3 giorni prima dello studio.
  4. Lo stesso vale per le bevande alcoliche.
  5. Non stressarti ed elimina un forte sforzo fisico - anche alcuni giorni prima di donare il sangue.
  6. Immediatamente prima di condurre un sondaggio sul profilo lipidico, è necessario astenersi dal mangiare qualsiasi cibo - per 12 ore. Delle bevande consentite solo acqua pura non gassata.
  7. Mezz'ora prima dell'analisi è vietato fumare.
  8. Prima di entrare in laboratorio, devi calmarti, riprendere fiato, stare seduto per un po '.

Queste sono le regole di preparazione fornite dal soggetto stesso. E cos'altro può influenzare il risultato? Indicatori imprecisi possono emettere analizzatori automatici difettosi o un guasto nel sistema di alimentazione, reagenti scaduti o scarsamente diluiti, tecnici inesperti. Pertanto, dovresti scegliere laboratori o cliniche che valutano il loro nome.

Cosa fare quando i risultati negativi dell'analisi

È improbabile che il paziente comprenda autonomamente le cause e le conseguenze delle violazioni del proprio metabolismo dei grassi. Uno spettro lipidico modificato può essere ripristinato solo da un medico. Inoltre, la decodifica del lipidogramma espanso coinvolgeva non solo il terapeuta locale, ma anche molti specialisti ristretti: un cardiologo, un endocrinologo, un gastroenterologo. I metodi di correzione e trattamento sono selezionati in modo concilium con il coinvolgimento di un nutrizionista e di un medico di terapia fisica.

  1. Nel caso di disturbi minori e moderati senza danno genetico, può essere sufficiente cambiare il modo di alimentazione e la vita, i rimedi popolari e quelli omeopatici per ripristinare l'equilibrio lipidico.
  2. La dislipidemia grave viene trattata in modo completo e per lungo tempo, forse - per tutta la vita. Oltre alla dieta, è prescritta una moderata attività fisica, il rifiuto di cattive abitudini, una terapia specifica con statine, fibrati, inibitori dell'assorbimento del colesterolo, vitamine, sequestranti degli acidi biliari.

L'aterosclerosi può essere tranquillamente definita un'epidemia globale e un'analisi tempestiva dello stato lipidico può "rovinare" queste statistiche. Per fare questo, devi solo essere esaminato in tempo, anche se i sintomi del metabolismo lipidico sono assenti. I giovani hanno bisogno solo di donare il sangue una volta ogni 5 anni. Ma dopo i 45 anni, il controllo dei livelli lipidici è 1-2 volte l'anno. E con le più piccole deviazioni - consultare uno specialista.

Profilo lipidico

Il colesterolo entra nel plasma sanguigno sotto forma di composti organici insolubili, che per un trasporto di successo nei tessuti degli organi e un'ulteriore assimilazione devono essere combinati con proteine ​​speciali - le lipoproteine. Con il normale metabolismo dei grassi nel corpo, la concentrazione e la struttura dei grassi e delle lipoproteine ​​è ad un livello che impedisce al colesterolo di depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni.

Ma alcune malattie e condizioni del corpo possono influenzare significativamente il metabolismo dei lipidi, creando così il rischio di sviluppare malattie cardiovascolari (CVD), in particolare l'aterosclerosi, così come le sue gravi conseguenze: infarto miocardico, ictus, angina, malattia coronarica. Per il rilevamento tempestivo di tali patologie e la valutazione del rischio di CVD, viene eseguito un esame del sangue per il profilo lipidico.

Cos'è?

Un profilo lipidico è un esame del sangue biochimico che riflette obiettivamente la concentrazione di grassi e lipoproteine ​​nel siero in esame.

Lo scopo principale di tale biochimica è quello di valutare lo stato del metabolismo dei grassi nel corpo del paziente, identificare il rischio di sviluppare CVD (aterosclerosi, infarto), malattia cerebrovascolare (ictus) e anche di determinare il rischio di ischemia cardiaca.

Gli indicatori che determinano il profilo lipidico includono i seguenti elementi:

  • colesterolo totale - i principali grassi nel sangue, che entrano nel corpo dall'assunzione di cibo o sono sintetizzati da cellule epatiche e altri organi. La quantità di colesterolo totale è uno degli indicatori più indicativi del profilo lipidico e influisce in maniera significativa sul rischio di aterosclerosi;
  • Le lipoproteine ​​ad alta densità sono le uniche frazioni lipidiche anti-aterogene, cioè uno degli obiettivi di questi composti è quello di impedire che il colesterolo si depositi sull'endotelio vascolare. Sulla base di questo, l'HDL è chiamato lipidi "benefici" che legano il colesterolo e lo consegnano al fegato, da dove viene rimosso in modo sicuro dal corpo dopo i processi di utilizzo;
  • le lipoproteine ​​a bassissima densità sono frazioni aterogene che possono precipitare e formare placche aterosclerotiche. Tuttavia, la proporzione di questi composti tra tutti i lipidi del sangue è bassa;
  • le lipoproteine ​​a bassa densità sono anche frazioni aterogene della forma di trasporto, che sono in grado di degradarsi, a seguito della quale il colesterolo si deposita sulle pareti vascolari. In altre parole, LDL è colesterolo "cattivo", che, se aumentato, aumenta il rischio di sviluppare CVD;
  • I trigliceridi sono lipidi neutri, che sono la principale fonte di energia nel corpo, quindi è importante mantenerli a un livello normale.

Tutte le frazioni lipidiche sono correlate e con un aumento della concentrazione di alcuni, la concentrazione di altre diminuisce o aumenta proporzionalmente. Quindi, alcune malattie sono caratterizzate da un significativo aumento dei livelli di LDL e VLDL. Questo fattore si riflette nel livello di colesterolo totale, che a sua volta aumenta e il colesterolo inizia a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni sotto forma di placche aterosclerotiche. Allo stesso tempo, la concentrazione di HDL - le frazioni lipidiche, che sono responsabili della conversione del colesterolo in bile, diminuisce significativamente.

La struttura canonica del profilo lipidico implica anche il calcolo dell'indice aterogenico, che, in base al rapporto tra tutti i parametri del profilo lipidico, mostra una reale propensione allo sviluppo dell'aterosclerosi, legando insieme lo schema descritto. Per determinarlo, il valore di HDL viene sottratto dall'indice di colesterolo totale e il risultato è diviso in HDL.

Quando viene rilevato infarto del miocardio in biochimica del sangue, la proteina C-reattiva può anche essere determinata dal profilo lipidico - un composto che indica un processo infiammatorio nel corpo.

In alcuni casi, viene eseguito un profilo lipidico del sangue esteso. In questo caso, il controllo viene eseguito in relazione a parametri aggiuntivi:

  • La lipoproteina (a) è una sottoclasse di lipoproteine ​​del sangue, costituita da proteine ​​e parti grasse, pertanto, come altre lipoproteine, svolge una funzione di trasporto. In termini di composizione lipidica, è il più vicino possibile alle LDL, pertanto, con un aumento di questo indicatore, il rischio di aterosclerosi e ischemia aumenta significativamente.
  • L'apolipoproteina A1 è una proteina che è il componente principale dell'HDL - colesterolo "benefico". Al suo livello normale, si creano condizioni ottimali per evitare che il colesterolo si depositi sulle pareti vascolari.
  • L'apolipoproteina B è la principale proteina di LDL e VLDL, che è coinvolta nel metabolismo del colesterolo e riflette i rischi reali dell'aterosclerosi. L'apolipoproteina B è definita il miglior marcatore per determinare la possibilità di lesioni aterosclerotiche delle navi coronarie che alimentano il cuore.

Indicazioni per l'analisi

L'analisi biochimica del sangue per determinare il profilo lipidico è raccomandata per i pazienti di età inferiore ai 35 anni ogni 5 anni, mentre per gli anziani tale monitoraggio dovrebbe essere incluso nella lista annuale degli studi obbligatori.

La misurazione del profilo lipidico viene effettuata per i seguenti scopi:

  1. Identificare il rischio di sviluppare CVD.
  2. Per determinare il rischio ereditario di malattia coronarica.
  3. Monitorare le dinamiche dei pazienti con patologie del metabolismo lipidico.
  4. Per controllare il trattamento dei disturbi del metabolismo lipidico.

Le indicazioni per l'analisi del profilo lipidico sono malattie del cuore e dei vasi sanguigni:

  • lesioni aterosclerotiche dei vasi sanguigni;
  • angina pectoris;
  • ischemia;
  • attacco di cuore;
  • ipertensione.

È necessario misurare questi valori nelle seguenti malattie del fegato e del pancreas:

  • insufficienza epatica cronica;
  • cirrosi epatica;
  • epatite B;
  • ittero (extraepatico);
  • pancreatite in stadi acuti e cronici;
  • malattia maligna del pancreas.

Le indicazioni per condurre uno studio sul profilo lipidico sono anche malattie renali:

  • insufficienza renale cronica;
  • sindrome nefrosica;
  • glomerulonefrite.

Dovrebbe essere esaminato e pazienti con malattie del sangue:

La ricerca simile può avere altre indicazioni:

  • uso prolungato o incontrollato di contraccettivi orali da parte delle donne;
  • intossicazione da alcol (in forma cronica);
  • cambiamenti polmonari ostruttivi;
  • ustioni;
  • anoressia nervosa;
  • l'obesità;
  • La sindrome di Reye;
  • gotta;
  • lupus eritematoso sistemico;
  • patologie della produzione di ormoni tiroidei e alcune altre malattie endocrine;
  • diabete mellito.

Se queste patologie sono identificate o sospettate devono essere analizzate per un profilo lipidico, è necessario passare nel prossimo futuro, osservando tutti i requisiti di preparazione per questa procedura diagnostica.

Preparazione per l'analisi

Considerando che la maggior parte dei lipidi alimentari sono completamente assorbiti 12 ore dopo un pasto, almeno 12, ma non più di 14 ore dovrebbero passare dopo l'ultimo spuntino - solo quando si procede alla donazione di sangue durante questo periodo, la probabilità di ottenere un risultato affidabile è massima. L'analisi del profilo lipidico si arrende al mattino a stomaco vuoto: si può bere solo acqua non gassata.

Se possibile, è necessario sottoporsi a diagnosi di laboratorio prima dell'inizio del corso del farmaco, o almeno 2 settimane dopo. Se il farmaco non può essere completamente abbandonato per questo periodo, il medico di riferimento deve contrassegnare nella direzione tutti i farmaci che il paziente sta assumendo. Ciò è particolarmente vero per i seguenti farmaci: Mildronato, Aspirina, Niacina, Fenobarbital, Fenitoina e qualsiasi corticosteroide. L'assunzione combinata di vitamine E e C può anche influenzare il livello dei lipidi nel sangue.

La preparazione per l'analisi implica un rifiuto per 1-2 giorni da cibi grassi e alcol, per 12 ore non si può fumare. La cena alla vigilia della donazione di sangue dovrebbe essere leggera zuppa di verdure o insalata, porridge sul latte scremato. Ridurre o, al contrario, aumentare alcuni indicatori del profilo lipidico può essere lo sforzo fisico e lo stress psico-emotivo. Pertanto, vale la pena limitarsi a questi fattori almeno un giorno prima della diagnosi.

Non è possibile donare il sangue per l'analisi il giorno delle seguenti procedure e misure diagnostiche:

  • radiografia del torace;
  • Raggi X;
  • esame rettale;
  • ultrasuoni;
  • procedure fisioterapeutiche (bagni di radon, laser terapia, irradiazione ultravioletta sanguigna e altri).

Non ci sono controindicazioni ed effetti collaterali in relazione a questa procedura diagnostica.

Analisi di decodifica del profilo lipidico

Secondo gli standard internazionali sulla scala SCORE, i normali valori del profilo lipidico e le loro deviazioni dalla norma sono entro i seguenti limiti:

Qual è l'importanza del profilo lipidico

Il colesterolo entra nel plasma sanguigno ed è un composto organico insolubile. Si fondono con un tipo speciale di proteine ​​- lipoproteine, che le aiuta a entrare nei tessuti degli organi e digerire. Quando il metabolismo del grasso corporeo è normale, la struttura e la concentrazione di grassi con le lipoproteine ​​sono in equilibrio, il che impedisce al colesterolo di depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni. Alcune malattie influenzano il metabolismo lipidico, che porta allo sviluppo di patologie cardiache e vascolari. Questo di solito è l'aterosclerosi e le sue gravi conseguenze: ischemia, angina pectoris, ictus, infarto. Per identificare tempestivamente queste patologie e valutare la possibilità di sviluppare CVD è necessario un esame del sangue per controllare il profilo lipidico.

Cos'è?

Quando il metabolismo del grasso corporeo è normale, la struttura e la concentrazione di grassi con lipoproteine ​​sono in equilibrio

Un esame del sangue per biochimica è chiamato profilo lipidico, che riflette obiettivamente il contenuto di lipoproteine ​​e grassi nel siero in esame. Lo scopo principale di questa analisi è quello di valutare il metabolismo dei grassi nel corpo del paziente, per identificare i rischi di aterosclerosi, ictus, infarto, ischemia del cuore.

Indicazioni per l'analisi

Per le persone sotto i 35 anni, questa analisi è raccomandata ogni 5 anni. Dopo 35 anni - una volta all'anno.

Questo è necessario per:

  • identificare opportunità per lo sviluppo di patologie vascolari;
  • determinare il rischio di ischemia cardiaca associata a predisposizione genetica;
  • monitoraggio dei pazienti con cambiamenti nel metabolismo dei lipidi.

Le indicazioni per condurre studi sul profilo lipidico sono le malattie vascolari e cardiache: ipertensione, infarto, ischemia, angina, lesioni vascolari aterosclerotiche.

È necessario fare questa analisi in caso di patologie del pancreas e del fegato: oncologia pancreatica, pancreatite acuta e cronica, ittero extraepatico, epatite B, insufficienza epatica cronica, cirrosi epatica.

Inoltre, questa analisi è prescritta per la malattia renale: insufficienza renale cronica, glomerulonefrite, sindrome nefrosica.

È necessario sottoporsi a esame e pazienti con patologie del sangue: sepsi, mieloma, anemia.

E anche con l'uso prolungato e incontrollato di contraccettivi orali da parte delle donne, alcolismo, infiammazione ostruttiva dei polmoni, ustioni, anoressia sul terreno nervoso, obesità, sindrome di Reine, gotta, lupus eritematoso sistemico, anormalità della tiroide, diabete.

Quando si conferma una delle diagnosi elencate o il loro sospetto, donare il sangue per l'analisi per controllare il profilo lipidico nel più breve tempo possibile, avendo soddisfatto tutti i requisiti per la preparazione della procedura.

Preparazione per l'analisi

1-2 giorni prima dell'analisi, dovresti rinunciare all'alcool e ai cibi grassi.

Va notato che il pieno assorbimento della massa principale di lipidi edibili avviene entro 12 ore dal momento del consumo. Il risultato più affidabile sarà se donate il sangue dopo aver mangiato, dopo 12 ore, ma non oltre il 14.

Il prelievo di sangue per l'analisi viene effettuato al mattino a stomaco vuoto, è possibile bere acqua, ma non gassata. La diagnosi di laboratorio viene eseguita prima del decorso del trattamento o 14 giorni dopo il suo completamento. Se il farmaco non può essere rifiutato, lo specialista indica la direzione di tutti i farmaci assunti dal paziente. Questo vale in particolare per Mildronat, Aspirina, Niacina, Fenobarbital, Fenitonina e tutti i corticosteroidi. Colpisce il livello di lipidi assunzione simultanea di vitamine C ed E.

Durante la preparazione per l'analisi, è necessario rinunciare all'alcool e cibi grassi per 1-2 giorni. Non fumare più di 2 ore prima del prelievo di sangue. La cena prima della procedura dovrebbe essere facile.

Influenzare la prestazione può stress fisico e mentale. È necessario cercare di ridurre questi fattori al minimo, almeno un giorno prima dell'analisi.

Non è possibile donare il sangue immediatamente dopo: fluorografia, radiografia, esame rettale, ecografia, fisioterapia.

Questa procedura diagnostica non ha controindicazioni ed effetti collaterali.

Analisi di decodifica del profilo lipidico

Secondo gli standard internazionali, gli indicatori del profilo lipidico sono suddivisi in: Normale, Borderline, che indica una moderata possibilità di aterosclerosi, Alto - un alto rischio di aterosclerosi.

Colesterolo totale

Deviazioni di valori dalla norma indicano una violazione del metabolismo dei grassi

La norma è 3,10-5,16 mmol / l, la linea limite è 5,16-6,17 mmol / l, e il più alto è superiore a 6,19 mmol / l.

Le deviazioni dai valori normali indicano una violazione del metabolismo dei grassi. In tal caso, viene diagnosticata ipercolesterolemia, che richiede un monitoraggio e un aggiustamento dei grassi nel sangue. Può essere fatta anche una diagnosi di disbetalipoproteinemia, ma deve essere confermata da ulteriori studi.

Un risultato analogo dell'analisi può essere ottenuto in una donna in buona salute durante la gravidanza o in persone con una dieta a basso contenuto proteico.

Questa cifra può diminuire quando si assumono estrogeni, statine, tiroxina, interferone, clomifene, neomicina e altri medicinali.

HDL - lipoptoteids ad alta densità

La norma è 1,0-2,07 mmol / l, borderline 0,78-1,0 mmol / l, alta - inferiore a 0,78 mmol / l.

Si è considerato che è meglio quando questo indicatore è più alto, perché i lipoprotidi sono necessari per l'elaborazione e l'escrezione del colesterolo "cattivo" dal corpo. Ma ora è dimostrato che una concentrazione eccessivamente alta indica alcune malattie.

Se lo screening per un profilo lipidico rivela un contenuto di HDL al di sotto dei livelli normali, aumenta la possibilità di sviluppare aterosclerosi, perché la sua capacità di bloccare ed eliminare il colesterolo "cattivo" diminuisce drasticamente.

Non dobbiamo dimenticare che alcuni farmaci influenzano i cambiamenti di questo indicatore.

LDL - lipoproteine ​​a bassa densità

La norma è 1,71-3,40 mmol / l, il limite è 3,37-4,12 mmol / l, alto - più di 4,15 mmol / l.

Questo tipo di lipoproteina indica lo sviluppo di aterosclerosi più del colesterolo totale. La loro alta concentrazione indica la possibilità dello sviluppo di patologie del cuore.

Se il loro livello è al di sotto della norma, c'è la possibilità di una violazione dei processi metabolici, malattie del sangue, anomalie della tiroide.

VLDL - lipoproteine ​​a bassissima densità

Quando gli indicatori diminuiscono, è necessario prestare attenzione a polmoni, sangue, ghiandola tiroidea, fegato, articolazioni

La norma è 0,26-1,04 mmol / l, alta - più di 1,04 mmol / l.

Intorno ai valori ammissibili di questo indicatore tra i medici sono accesi dibattiti. La sua maggiore concentrazione porterà allo sviluppo di CVD.

Con aliquote ridotte, si dovrebbe prestare attenzione a polmoni, sangue, tiroide, fegato, articolazioni.

trigliceridi

La norma è 0,45-1,60 mmol / l, la linea di confine 1,70-2,20 mmol / l, alta - più di 2,30 mmol / l.

L'indicatore principale per determinare il rischio di CVD. Con la loro maggiore concentrazione, è necessario esaminare vasi, cuore, reni, fegato, pancreas, ghiandola tiroidea.

La bassa concentrazione di trigliceridi indica anche la presenza di varie patologie.

Coefficiente aterogenico

La norma è 1,5-3 mmol / l, la linea di confine è 3-4 mmol / l, alta - più di 5 mmol / l.

Questo indicatore è il rapporto tra colesterolo "buono" e "cattivo". I valori entro i limiti di confine indicano un'alta probabilità di sviluppare CVD. Ma il rischio può essere minimizzato cambiando stile di vita e dieta.

Un punteggio superiore a 5 indica cambiamenti aterosclerotici.

Che cos'è un profilo lipidico quando si prescrive un esame e come prepararsi per l'analisi?

Ogni persona che si prende cura della salute dovrebbe sottoporsi a test di composizione del sangue per gli indicatori nel profilo lipidico almeno una volta all'anno.

Se, come risultato dell'analisi, è stata diagnosticata una grande deviazione dagli indici standard, allora questa è la probabilità dello sviluppo di patologie dell'organo cardiaco.

Se nella procedura di analisi del profilo lipidico viene stabilita un'anomalia negli scambi di grassi mediante diagnostica, si può affermare con certezza circa la presenza di aterosclerosi sistemica nel corpo del paziente, soprattutto se questa anomalia viene diagnosticata negli uomini dopo 50 anni e nelle donne durante la menopausa, dopo 55 anni..

Profilo lipidico - che cos'è?

Il profilo lipidico è molto importante per stabilire la diagnosi di aterosclerosi sistemica. Questo è un risultato obiettivo della composizione del sangue con decodifica frazionata di colesterolo. I risultati del profilo lipidico mostrano un quadro completo del metabolismo dei grassi nel corpo del paziente.

Le deviazioni dal lipogramma nella biochimica del sangue indicano il tipo di malattia e la necessità di stabilire la localizzazione esatta dell'aterosclerosi.

Sarà necessario effettuare la diagnostica strumentale del sistema vascolare in tali aree:

  • Diagnosticare le arterie coronarie e i vasi dell'organo cardiaco;
  • I vasi del cervello e le arterie principali nel collo;
  • L'aorta nelle sue parti è la parte toracica dell'aorta e la sua parte addominale;
  • Autostrade e navi degli arti inferiori;
  • Arterie dell'organo renale.

Anche interessato potrebbe essere:

  • cistifellea;
  • Ghiandola tiroidea;
  • Cellule del fegato

Per assicurare il buon funzionamento di questi organi nello sviluppo di aterosclerosi sistemica, il profilo lipidico deve essere sistematico e gli indicatori adattati utilizzando la dieta del colesterolo e il trattamento farmacologico con farmaci che inibiscono la reduttasi.

Il profilo lipidico deve essere sistematicamente applicato al contenuto ↑

Quali indicatori sono inclusi nel profilo lipidico?

È necessario conoscere in dettaglio quali indicatori sono inclusi in biochimica con il metodo del profilo lipidico:

  • Indice di colesterolo totale nel sangue umano. Il colesterolo è il principale grasso nel corpo umano, senza il quale nessuna cellula vi lavora. Ci sono molte proprietà utili del colesterolo - senza di esso, gli ormoni sessuali non vengono prodotti, con l'aiuto delle molecole di colesterolo, la membrana cellulare ha elasticità e fermezza. Il colesterolo migliora il sistema immunitario e ripristina la normale funzionalità del sistema nervoso. L'OX è un indice importante nel profilo lipidico, poiché l'indice è significativamente più alto del normale (la norma è da 3,20 mmol / litro a 5,60 mmol / litro) indica la patologia dell'ipercolesterolemia e lo sviluppo di aterosclerosi sistemica;
  • La principale frazione lipidica del corpo è lipoproteine ​​ad alta densità molecolare. È importante che la frazione di HDL sia normale o anche leggermente superiore al normale, perché l'azione dei lipidi ad alto peso molecolare ha un effetto positivo sul sistema di flusso sanguigno: le molecole di HDL liberano le linee del flusso sanguigno dal colesterolo libero e dalla sedimentazione lipidica delle frazioni a basso peso molecolare. L'indice da 0,90 mmol / litro è il valore ottimale nella decodifica per la frazione di molecole di HDL;
  • Frazione di molecole di lipoproteine ​​a basso peso molecolare (LDL). Questi lipidi sono i principali e principali trasportatori di grasso nelle parti periferiche del corpo umano, ma anche le molecole LDL possono causare molti danni al corpo umano. La molecola di questa lipoproteina non ha durezza e può essere disintegrata durante il trasporto. I residui della molecola si depositano sull'endotelio arterioso, formando una neoplasia del colesterolo, che nel tempo porta allo sviluppo dell'aterosclerosi sistemica. La norma della frazione di molecole di LDL nel sangue del plasma varia da 1,710 mmol / litro a 3,50 mmol / litro;
  • La frazione di molecole lipoproteiche a bassissima densità molecolare. Questa è una frazione pericolosa di lipoproteine, perché attraverso il processo di lipolisi, si trasforma in una frazione di molecole di LDL e molecole di trigliceridi. La frazione normale di molecole VLDL da 0,260 mmol / litro - 1,040 mmol / litro;
  • Le molecole di trigliceridi - si riferiscono ai grassi del tipo neutro e sono una fonte di calorie ed energia nel corpo. Se c'è un disturbo o un'anomalia nel metabolismo dei lipidi, allora la concentrazione delle molecole dei trigliceridi è alta, questo può causare aterosclerosi sistemica. La velocità dei trigliceridi non deve essere superiore a 0,410 mmol / litro a 1,80 mmol / litro.
Analisi avanzata del colesterolo sul contenuto del profilo lipidico ↑

Indice di colesterolo totale

Il colesterolo è un alcol liposolubile che entra nel corpo con il cibo (del 20,0%) e la maggior parte (fino all'80,0%) è sintetizzata dal proprio corpo.

La concentrazione di colesterolo è un tipo di marcatore per il funzionamento delle cellule del fegato, poiché il 50,0% del colesterolo totale endogeno prodotto è prodotto dalle cellule epatiche.

Il colesterolo è anche prodotto da altri organi:

  • Fino al 20,0% delle cellule dell'intestino tenue;
  • Il 10,0% viene sintetizzato nella pelle, nella corteccia surrenale e anche prodotto dalle ghiandole sessuali;
  • Ogni giorno con il cibo arriva da 300,0 milligrammi a 500,0 milligrammi di colesterolo.

L'indice di colesterolo aumenta con l'età e raggiunge i tassi più alti nella vecchiaia. Negli uomini, la percentuale nella vecchiaia è inferiore a quella delle donne.

L'aumento dell'indice di colesterolo totale ha i seguenti motivi:

  • Ipercolesterolemia familiare eterozigote primaria non ereditaria (tipo 2 di Fredrickson);
  • Ipercolesterolemia ereditaria mista familiare;
  • Tipo misto ipercolesterolemia (Fredrickson tipo 2B);
  • Ipercolesterolemia di natura poligenica con tipo 2A secondo Fredrickson;
  • Patologia disbetalipoproteinemia (tipo 3 secondo Fredrickson).
Negli uomini, la percentuale nella vecchiaia è inferiore a quella delle donne.

Cause secondarie di ipercolesterolemia, che possono essere riconosciute dal profilo lipidico:

  • Aterosclerosi sistemica;
  • Ischemia dell'organo cardiaco;
  • Patologia infarto miocardico;
  • Cirrosi primaria delle cellule del fegato;
  • Ittero che non ha eziologia epatica;
  • Malattia di Gyrke;
  • Glomerulonefrite e sindrome nefrosica;
  • Carenza di cellule renali;
  • Pancreatite lungo corso della malattia;
  • Oncologia del pancreas;
  • Ipotiroidismo delle cellule tiroidee;
  • Diabete mellito del primo e del secondo tipo;
  • Carenza di ormone somatotropo nel corpo;
  • Patologia del sovrappeso - obesità;
  • Nelle donne, il periodo di gravidanza;
  • Accettazione di contraccettivi orali;
  • Utilizzare nel trattamento di beta-bloccanti e diuretici;
  • Malattia gottosa;
  • Stadio cronico di alcolismo;
  • Alimenti ricchi di grassi animali e carboidrati.

Ridurre l'indice di colesterolo in base all'interpretazione dei valori del profilo lipidico (ipocolesterolemia):

  • Lungo periodo di digiuno;
  • Malattia da cachessia;
  • Sindrome da insufficiente assorbimento del colesterolo da parte degli organi digestivi;
  • Ustioni della pelle su una vasta area;
  • Infezioni in fasi evolutive gravi;
  • Epatocarcinoma malattia oncologica;
  • Sepsi infettiva;
  • Ipertiroidismo tiroideo;
  • Insufficienza dell'organo cardiaco nello stadio cronico di sviluppo;
  • Malattia di Tangeri;
  • Malattie del sistema ematopoietico - anemia megaloblastica e talassemia;
  • Tubercolosi polmonare;
  • Accettazione di preparati di statine e farmaci ipolipemizzanti.
Contenuto di ipertiroidismo tiroideo ↑

Le lipoproteine ​​ad alta densità molecolare (HDL) sono lipidi che non partecipano alla formazione di una colorazione lipidica e di tumori aterosclerotici nell'endotelio vascolare. Queste qualità indicano una buona densità di molecole e un'alta velocità di movimento lungo il flusso sanguigno.

Le molecole di HDL sono utilizzate dalle cellule del fegato con acidi biliari. Nelle donne, l'indice HDL è più alto rispetto al corpo maschile.

Lipid pro rileva un aumento dell'indice HDL - i motivi dell'aumento:

  • Ipercolesterolemia familiare non ereditaria primaria;
  • Sovrappeso - obesità;
  • Ittero ostruttivo;
  • Carenza di cellule epatiche e sindrome nefrosica;
  • Diabete del primo e del secondo tipo;
  • Malattia della tiroide - ipotiroidismo;
  • Periodo di gestazione;
  • La sindrome di Cushing;
  • Malattia di anoressia;
  • Accettazione di alcuni farmaci - diuretici, contraccettivi.

Nel profilo lipidico, basso indice HDL:

  • Aterosclerosi sistemica;
  • Patologie epatiche croniche;
  • Sindrome nefrosica e malattia renale;
  • Diabete mellito di tipo 1 e 2;
  • L'obesità è sovrappeso;
  • Dipendenza da nicotina;
  • Accettazione di alcuni farmaci;
  • Malnutrizione - molti cibi a base di carboidrati.
Sovrappeso: obesità al contenuto

Le lipoproteine ​​a basso peso molecolare (LDL) sono lipidi legati ai componenti aterogenici del sangue. Quando trasportano il colesterolo attraverso il flusso sanguigno, queste molecole sono in grado di creare depositi aterosclerotici.

Questa frazione è la più pericolosa per lo sviluppo dell'aterosclerosi.

Nel profilo lipidico, un indice aumentato della frazione LDL - i motivi dell'aumento:

  • L'ipercolesterolemia è genetica e non familiare;
  • sovrappeso;
  • Ittero ostruttivo;
  • Carenza di cellule del fegato;
  • Malattia renale;
  • Diabete mellito del primo e del secondo tipo;
  • Malattia da ipotiroidismo;
  • Periodo di gestazione;
  • Malattia di anoressia.

Decifrare l'indice del test lipidico ha mostrato una diminuzione della frazione LDL.

I motivi di questa diminuzione:

  • Malattia di Tangeri;
  • Malattia da ipertiroidismo;
  • Malattie del sangue - anemia;
  • Forte stress;
  • Assunzione di statine e farmaci che riducono il colesterolo cattivo;
  • Tabella di dieta numero 10;
  • La sindrome del non assorbimento delle molecole di colesterolo da parte delle cellule intestinali;
  • Malattia del mieloma
Tabella di dieta numero contenuto 10k ↑

VLDL

Le lipoproteine ​​a bassissimo peso molecolare (VLDL) sono molecole prodotte dalle cellule del fegato e dal rivestimento dell'intestino tenue.

Questa è una frazione dei precursori delle molecole LDL ed è anche pericolosa per lo sviluppo di aterosclerosi sistemica, perché può anche formare tumori aterosclerotici.

Nel profilo lipidico si nota un aumento della frazione VLDL - l'eziologia di questo processo:

  • Ipercolesterolemia primaria di tutti i tipi secondo Fredrickson;
  • Eccesso di peso corporeo;
  • Carenza di cellule renali in forma cronica a lungo termine;
  • Diabete 1 e 2 tipi con patologia da chetoacidosi;
  • Ipotiroidismo della funzione tiroidea;
  • Alcolismo cronico e intossicazione alcolica persistente del fegato;
  • Pancreatite nella forma acuta della malattia e nella sua fase cronica;
  • Carenza del tipo ipofisario;
  • La malattia di Niemann: Pick;
  • Lupus eritematoso sistemico;
  • Gravidanza nelle donne nel 3 ° trimestre.
Eccesso contenuto di massa telak ↑

Indice dei trigliceridi

I trigliceridi sono lipidi neutri che si muovono come parte delle lipoproteine ​​attraverso il sistema circolatorio. Questi grassi sono prodotti dalle cellule del fegato e dalla mucosa intestinale e entrano nel corpo con prodotti animali. È una fonte di calorie e di energia del corpo.

Determinazione dell'indice di trigliceridi elevato nel profilo lipidico:

  • Ipertrigliceridemia familiare non ereditaria primaria non ereditaria (tipo 4 secondo Fredrickson);
  • Ipertrigliceridemia non primaria o combinata - tipo 4;
  • Tipo misto ipercolesterolemia (Fredrickson tipo 2B);
  • Ipercolesterolemia di natura poligenica con tipo 2A secondo Fredrickson;
  • Patologia disbetalipoproteinemia (tipo 3 secondo Fredrickson);
  • Chilomicronemia dal primo al quinto tipo.

Cause secondarie di trigliceridemia:

  • Ischemia dell'organo cardiaco;
  • Periodo postinfartuale;
  • Aterosclerosi sistemica;
  • ipertensione;
  • sovrappeso;
  • Cellule epatite del fegato di carattere virale;
  • Cirrosi delle cellule del fegato;
  • Otturazione della cistifellea e del tratto di escrezione delle galline;
  • Diabete patologico;
  • Patologia del sistema endocrino - ipotiroidismo, così come pancreatite in uno stadio cronico di sviluppo;
  • Uso contraccettivo orale;
  • Trattamento con beta-bloccanti e diuretici;
  • Periodo di gestazione per le donne;
  • Malattia da talassemia.

Una diminuzione della frazione di lipidi - i trigliceridi sono visualizzati nel profilo lipidico.

La ragione potrebbe essere:

  • Ipolipoproteinemia patologia;
  • Disturbo nel sistema endocrino - ipertiroidismo;
  • Mancanza di cibo;
  • Assorbimento alterato di grasso;
  • Linfangiectasia delle pareti dell'intestino tenue;
  • Ricevimento come terapia dei sequestranti biliari, così come i farmaci che diluiscono la composizione del sangue plasmatico.
I trigliceridi sono lipidi neutri che si muovono come parte delle lipoproteine ​​attraverso il sistema circolatorio.

Quali patologie sono prescritte?

La biochimica del test esteso per il colesterolo con un profilo lipidico è prescritta per diagnosticare o controllare il trattamento di tali patologie:

  • Angina cardiaca e infarto miocardico;
  • Nel periodo post-infarto;
  • Aterosclerosi sistemica;
  • Con ittero, non avendo un'eziologia epatica;
  • Insufficienza di cellule dell'organo renale;
  • Oncologia del pancreas;
  • Glomerulonefrite patologia;
  • Con il diabete;
  • Pancreatite patologica;
  • Violazioni nella funzionalità della tiroide - ipo o ipertiroidismo;
  • Eccesso di peso corporeo;
  • Stadio cronico di alcolismo;
  • Perdita di peso - anoressia;
  • Malattia gottosa;
  • Brucia su una vasta area di pelle;
  • Violazione nella formazione del sangue - anemia megaloblastica;
  • Malattia da mieloma;
  • Prendendo i contraccettivi per lungo tempo;
  • Sepsi infettiva
Assunzione di contraccettivi per lunghi periodi di tempo ↑

Preparazione per l'analisi

Il profilo lipidico in biochimica è un grave indicatore di sangue, secondo il quale il medico stabilisce una diagnosi esatta, quindi è necessario preparare il corpo per questa procedura:

  • Il sangue dovrebbe essere donato al mattino da una vena a stomaco vuoto;
  • La sera prima, mangia una cena leggera, senza cibi grassi;
  • 14 giorni prima della donazione di sangue: rifiutare l'alcol;
  • Un paio d'ore prima della procedura di donazione del sangue - non fumare;
  • Al mattino con forte sete, puoi bere dell'acqua non gassata;
  • Alcuni giorni prima che l'analisi del profilo lipidico non prenda alcun farmaco;
  • Alcuni giorni prima dell'analisi abbandonare l'allenamento sportivo e l'attività fisica;
  • Dona sangue, non devi essere nervoso;
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