Coefficiente aterogenico - che cos'è? Qual è la norma?

Qualsiasi persona media sa che un livello elevato di colesterolo nel sangue è "cattivo". Possedendo un discreto volume di conoscenze sull'argomento, vedendo a malapena un risultato al di sopra della norma nella colonna "colesterolo totale" o "colesterolo HDL" (prima di aver ottenuto informazioni sull'interpretazione di test su siti web discutibili), una persona fa una dieta pesante o, peggio ancora, inizia a fare auto-medicazione e prende statine.

Nel frattempo, per valutare i risultati dei test di laboratorio e interpretarli correttamente è necessario disporre di regole speciali. Le colonne separate della descrizione non consentiranno di trarre la conclusione corretta sui processi che si verificano nel corpo. Per parlare del rischio di aterosclerosi e di altre malattie causate direttamente o indirettamente da elevati livelli di colesterolo "cattivo", una quantità speciale è stata introdotta nella pratica medica: coefficiente aterogenico.

Qual è il coefficiente aterogenico in un esame del sangue?

Il coefficiente aterogenico è l'equilibrio tra colesterolo "buono" e colesterolo totale, che in futuro può trasformarsi in uno stato legato (LDL), è il loro rapporto proporzionale.

Cos'è questo coefficiente? A livello generale, a livello familiare, tutti sanno che c'è il colesterolo "cattivo" (o colesterolo LDL) e "buono" (colesterolo HDL). Le molecole complesse del colesterolo buono sono troppo grandi per essere assorbite nei tessuti, "raccolgono" le molecole di alcol grasso "cattivo" e le trasportano nel fegato per essere processate. Al contrario, i depositi di colesterolo "cattivo" sulle pareti dei vasi sanguigni e formano placche che restringono il lume di un vaso sanguigno e peggiorano la circolazione. Inoltre, il colesterolo totale circola anche nel sangue, cioè una sostanza in uno stato non associato.

Al momento, è l'indicatore più preciso dello stato del metabolismo lipidico (grasso) nel corpo e una valutazione del rischio di aterosclerosi e di altre malattie cardiovascolari (sebbene il ruolo dell'alcol grasso nello sviluppo di patologie di questo tipo sia controverso).

Inoltre, la definizione di questo indicatore può essere informativa nei seguenti casi:

Controllo della dinamica del colesterolo (con terapia farmacologica);

Durante l'esame preventivo iniziale del paziente.

Il tasso di aterogenicità

Nel calcolo del coefficiente di aterogenicità, gli esperti usano una formula semplice:

Indice aterogenico (indice aterogenico) = (colesterolo totale - HDL) / HDL

La norma dell'indice aterogenico varia da laboratorio a laboratorio, in generale, questo indicatore è normale nell'intervallo da 2 a 2,5 unità (ma non superiore a 3,2 per le donne e 3,5 per gli uomini). Un indicatore sopra la frequenza specificata potrebbe indicare la presenza di aterosclerosi. Tuttavia, il coefficiente da solo non ci consente di affermare con precisione la presenza della malattia.

Se l'indice aterogenico è inferiore a questa norma, questo non è motivo di preoccupazione. Un risultato del genere non ha importanza.

Aumento della aterogenicità, cosa fare?

Se i risultati degli studi di laboratorio hanno rivelato un rapporto elevato, questo suggerisce che il corpo produce per lo più colesterolo "cattivo". Nonostante la mancanza di prove sul ruolo diretto e principale dell'alcol grasso nella formazione di patologie cardiovascolari e patologie, non vale la pena correre rischi. Dovrebbe immediatamente adottare misure per normalizzare l'indicatore.

Questo può essere fatto in due modi:

Cambia stile di vita e dieta.

Inizia a prendere farmaci specializzati.

Stile di vita

L'aumento dell'indice è dovuto a diversi motivi:

La presenza di cattive abitudini (fumo, abuso di alcool, assunzione di droghe). Le sostanze psicoattive "inibiscono" il normale metabolismo dei grassi e violano la sintesi dei grassi.

Stile di vita sedentario L'ipodynamia porta a processi stagnanti. Grassi e complessi grassi sono sintetizzati troppo attivamente.

Da ciò possiamo concludere che per normalizzare l'indice è necessario:

Condurre uno stile di vita più attivo L'attività fisica praticabile può normalizzare la concentrazione di colesterolo nel metabolismo del sangue e dei lipidi. Si raccomanda a una persona in buona salute di condurre 4 lezioni durante la settimana per 35-40 minuti ciascuna. Se ci sono malattie nella storia, dovresti consultare il tuo medico per escludere controindicazioni e selezionare la modalità ottimale di attività fisica.

Abbandona le cattive abitudini.

dieta

Si consiglia di limitare l'uso o abbandonare completamente i seguenti alimenti:

Latticini grassi (panna acida, panna, burro);

Alimenti ricchi di grassi trans (margarina, diffusi a base di olio di palma, ecc.)

Al contrario, includere nella dieta dovrebbe:

Pesce. Merluzzo, nasello, passera di mare e altri. La frittura dovrebbe essere esclusa, dando la preferenza alla cottura.

Noci (mandorle, noci). Le noci contengono composti grassi monoinsaturi e possono ridurre la quantità di colesterolo nel sangue.

Frutta, verdura Soprattutto barbabietole. Le patate non sono raccomandate

Così come altri prodotti contenenti grassi vegetali, e non di origine animale.

I farmaci sono un modo diverso per ridurre l'indice aterogenico. Tuttavia, le statine (farmaci per ridurre il colesterolo) hanno molti effetti collaterali, la loro ricezione dovrebbe essere effettuata rigorosamente su raccomandazione di un medico e in un numero molto limitato di casi.

Quali fattori possono influenzare il risultato dell'analisi?

Il risultato supererà le normali prestazioni se:

Il paziente rimane a lungo a dieta rigorosa (vicino al digiuno). Per evitare l'esaurimento, il corpo inizia a rompere le riserve di grasso. I lipidi entrano nel flusso sanguigno e possono aumentare artificialmente l'indice.

Accettazione di farmaci ormonali (steroidi).

Picco delle condizioni ormono-dipendenti. Gravidanza, ciclo mestruale, menopausa.

Il risultato sarà inferiore alla norma se:

Il paziente ha una dieta a base di colesterolo.

Il paziente assume statine.

Il paziente è attivamente coinvolto nello sport (che è piuttosto controverso).

Pertanto, l'indice aterogenico (o coefficiente) è una proporzione del colesterolo totale a un complesso lipoproteico ad alta densità. L'indicatore caratterizza l'equilibrio lipoproteico nel corpo e può aiutare a determinare le prime fasi di aterosclerosi e altre malattie cardiovascolari causate da elevate concentrazioni di colesterolo nel sangue.

Autore dell'articolo: Kuzmina Vera Valerievna | Dietologo, endocrinologo

Istruzione: Diploma RSMU loro. N. I. Pirogov, specialità "Medicina generale" (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in "Endocrinologia" (2006).

I medici parlano di aumentare il livello di colesterolo nel sangue, quando le cifre superano la norma di oltre un terzo. Nelle persone sane, il colesterolo dovrebbe essere inferiore a 5,0 mmol / l (più in dettaglio si può trovare qui: tasso di colesterolo nel sangue per età). Tuttavia, è pericoloso.

Poche persone sanno davvero cos'è il colesterolo. Tuttavia, l'ignoranza non impedisce alla maggioranza di considerarla come una sostanza estremamente dannosa e pericolosa per la salute. Il colesterolo è un alcol grasso. Nella pratica medica sia nazionale che estera, viene anche usato un nome diverso per la sostanza, "colesterolo".

Il colesterolo è un composto chimico altamente controverso. Per natura, questa materia organica è l'alcol. La maggior parte del colesterolo è prodotto dal corpo umano (il fegato, quasi il 75%) e arriva in piccole quantità dal cibo: carni grasse, ecc. (Circa il 25%). Di per sé, il colesterolo non è "cattivo" e non "buono". Da un lato, questa sostanza è coinvolta in.

Le descrizioni della maggior parte delle statine contengono informazioni che indicano le proprietà benefiche dei farmaci. Ridurre il rischio di malattie cardiache, la normalizzazione del colesterolo, la prevenzione di infarto - tutti questi effetti forniscono i fondi di questo gruppo farmacologico, se.

Il colesterolo buono è denso e solido, quindi è il contrario, come una spazzola per piatti, pulisce i detriti dalla superficie interna dei vasi sanguigni. Ecco perché è sicuro dire che non solo un eccesso porta a effetti negativi sulla salute.

Con il colesterolo elevato è molto difficile rispettare il solito regime che si osserva prima della malattia. È necessario osservare una certa dieta, cercare prodotti che contengono sostanze speciali. Nel frattempo, tali prodotti sono molto costosi. Anche le medicine non sono economiche.

Coefficiente aterogenico: il che significa le ragioni per l'aumento, diminuzione

Molte persone sanno che il colesterolo alto, le lipoproteine ​​"cattive", i trigliceridi, i bassi livelli di colesterolo "buono" sono associati allo sviluppo dell'aterosclerosi. In effetti, importa, come il cambiamento nel contenuto delle frazioni lipidiche, e la grandezza del rapporto tra loro.

L'indice aterogenico è un indicatore che riflette la probabilità di sviluppare malattie cardiovascolari. Il calcolo dell'indice è particolarmente importante per le persone a rischio di infarto miocardico, ictus.

Oggi, viene sempre più utilizzato un altro fattore: il rapporto tra colesterolo totale OX e HDL. Si ritiene che rispecchi meglio la probabilità della malattia. Tuttavia, i nostri medici usano ancora il fattore aterogenico per determinare il rischio di aterosclerosi.

Coefficiente aterogenico - che cos'è?

Il colesterolo è un alcol grasso che è insolubile in acqua. Pertanto, non può circolare attraverso il flusso sanguigno da solo. Nel sangue, il colesterolo è legato a complessi complessi grassi proteici - lipoproteine. Si distinguono le seguenti classi di lipoproteine:

• "Cattive" lipoproteine ​​a bassa densità, a bassissima densità (LDL, VLDL), il cui alto livello contribuisce alla formazione di placche di colesterolo;
• "Buona" lipoproteina ad alta densità HDL, una concentrazione elevata di cui protegge il corpo dallo sviluppo di aterosclerosi.

La quantità totale di tutte le lipoproteine ​​è chiamata colesterolo totale (OH).

Il coefficiente aterogenico (CA) è il rapporto tra lipoproteine ​​"basse" a bassa densità, a bassissima densità e lipoproteine ​​"buone" ad alta densità. Più è alto, più forte è lo squilibrio tra i complessi di grassi proteici benefici e dannosi.

Come calcolare il coefficiente di aterogenicità?

Per definizione, KA = (VLDL + LDL) / PAP. Non tutti i lipidogrammi contengono un indicatore di VLDL. Pertanto, più spesso, la determinazione del coefficiente di aterogenicità viene effettuata secondo la formula: CA = (OH-HDL) / HDL.

A chi viene mostrata la consegna del test

KA fa parte del profilo lipidico standard, che comprende anche colesterolo totale, VLDL, LDL, HDL, trigliceridi. Esistono diversi motivi per utilizzare questa analisi:

1. Studi di screening. I cambiamenti biochimici nel sangue precedono lo sviluppo di segni clinici. Gli studi di screening in grado di rilevare i marcatori per la presenza di placche di colesterolo anche prima della comparsa dei sintomi caratteristici. Il trattamento dell'aterosclerosi in questa fase porta i migliori risultati. Il primo esame del sangue viene eseguito a 9-11 anni, il secondo a 17-21 anni. Gli adulti dovrebbero essere esaminati regolarmente ogni 4-6 anni. L'indice aterogenico è determinato più spesso se una persona è a rischio di sviluppare l'aterosclerosi.
2. Diagnosi di patologie associate alla violazione del metabolismo del colesterolo. Se il medico sospetta che il paziente abbia aterosclerosi, scrive un referral per il profilo lipidico per confermare la diagnosi, oltre a determinare la gravità della malattia.
3. Monitoraggio. I pazienti con placche di colesterolo effettuano regolarmente un esame del sangue per colesterolo, LDL, HDL, trigliceridi e il loro rapporto. Questo aiuta il medico a valutare la risposta del corpo al trattamento, a regolare il regime di trattamento o la dose di droghe secondo necessità.

Come prepararsi per l'analisi

Il coefficiente aterogenico è sensibile a molti fattori esterni. Valori elevati di QA possono derivare da:

• la gravidanza, il colesterolo non passa prima della 6a settimana;
• digiuno prolungato;
• il fumo;
• mangiare cibi ricchi di grassi animali;
• donazione di sangue in posizione eretta;
• terapia con steroidi, androgeni, corticosteroidi.

• intensa attività fisica;
• dieta vegetariana;
• donazione di sangue in posizione prona;
• assunzione di statine, clofibrato, colchicina, allopurinolo, farmaci antifungini, sequestranti degli acidi biliari, eritromicina, estrogeni.

Risultati falsi positivi sono indesiderabili perché iniziano a trattare malattie inesistenti in una persona sana. Anche il falso negativo è cattivo. Un paziente che ha bisogno di aiuto non lo riceverà.

Per ottenere risultati adeguati, è necessario escludere tutti i fattori esterni il più possibile prima di assumere il lipidogramma. Per fare ciò, segui alcune regole:

• donare sangue al mattino (fino alle 12:00) a stomaco vuoto. È permessa solo l'acqua;
• per 1-2 settimane, non rompere le solite abitudini alimentari;
• un giorno prima del test, non abusare di cibi grassi, astenersi dall'alcool;
• mezz'ora prima del campionamento del sangue, non fumare, non tendere fisicamente, non preoccuparti;
• prendere una posizione seduta 5 minuti prima del test;

Se sta assumendo farmaci o integratori, discuta con il medico la possibilità di interrompere temporaneamente il corso del trattamento. Se questo non è possibile, vale la pena considerare la loro influenza quando si analizza l'indice aterogenico.

Coefficiente aterogenico: la norma nell'analisi del sangue

È noto che i livelli di colesterolo negli uomini e nelle donne non sono gli stessi. Anche sui valori dell'indicatore colpisce l'età, nelle donne - lo stato fisiologico. Il KA dipende meno dal sesso, dai fattori di età, perché riflette non l'assoluto, ma il contenuto relativo delle singole frazioni lipoproteiche. Ma c'è ancora qualche differenza per uomini, donne.

Norma per le donne

Il rischio di sviluppare aterosclerosi nelle donne più giovani è inferiore rispetto agli uomini. Tuttavia, hanno anche bisogno di sottoporsi a esami regolari. Particolarmente attente dovrebbero essere le ragazze che assumono contraccettivi orali. Sono in grado di aumentare la quantità di colesterolo, LDL.

Indice aterogenico (CA): che cos'è, il tasso nel sangue, perché è elevato, come abbassarlo

Sotto forma di analisi biochimica del sangue dopo un elenco di tutto il colesterolo è un tale indicatore come coefficiente aterogenico (CA). È chiaro che i suoi valori sono calcolati, e questo è fatto abbastanza rapidamente, usando una formula speciale, tuttavia, l'intero spettro lipidico, che è la base di questi calcoli, è assegnato a analisi piuttosto dispendiose in termini di tempo.

Per ottenere valori CA adeguati, è auspicabile scoprire le concentrazioni di tutti i livelli di colesterolo (totale, alta e bassa densità) e dei trigliceridi, sebbene la formula di calcolo del "telaio" includa solo gli indicatori del colesterolo totale e delle lipoproteine ​​ad alta densità.

aterogenica

L'aterogenicità è la correlazione tra colesterolo dannoso e benefico nel sangue umano, che costituisce la base per il calcolo di un indicatore speciale chiamato indice o indice aterogenico.

• La velocità del coefficiente aterogenico varia tra 2 e 3 (unità convenzionali o senza unità, poiché questo è ancora un coefficiente);
• Le oscillazioni della navicella entro i limiti del 3-4 già dicono che non tutto è a posto nel corpo, tuttavia, la probabilità di danni ai vasi sanguigni rimane moderata e con l'aiuto di una dieta si può ancora migliorare la situazione;
• Gli indicatori sopra i 4 indicano un alto rischio di aterosclerosi e malattia coronarica, quindi queste persone hanno già bisogno di una dieta, di un monitoraggio periodico dei parametri dello spettro lipidico e, possibilmente, di farmaci con prescrizione che riducono il livello dei lipidi dannosi nel sangue.

Il coefficiente aterogenico negli uomini è leggermente superiore a quello delle donne, ma normalmente non dovrebbe superare le 3 unità convenzionali. Tuttavia, dopo 50 anni, quando una donna viene lasciata senza protezione ormonale, il sesso influenza sempre meno gli indicatori dell'indice aterogenico e il rischio di formare un processo aterosclerotico in determinate circostanze diventa alto in entrambi i casi. A proposito, dopo 50 anni, le persone di entrambi i sessi dovrebbero prestare la massima attenzione ai valori dello spettro lipidico e CA, poiché i processi metabolici sono rallentati e il corpo inizia gradualmente a perdere la capacità di affrontare cibo e altri carichi nella modalità precedente.

È noto che un tale indicatore come il colesterolo totale in un esame del sangue biochimico fornisce informazioni insufficienti per giudicare lo stato del metabolismo lipidico. È molto importante conoscere il rapporto tra colesterolo aterogenico (nocivo, cattivo) - lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità (LDL, VLDL) e lipoproteine ​​ad alta densità (utile, protettiva) ad alta temperatura (HDL).

Penetrando nel sangue come conseguenza del metabolismo dei grassi, tutte le frazioni vengono inviate all'intima dei vasi sanguigni, ma LDL trasporta il colesterolo con esso per lasciarlo per il metabolismo e l'accumulo, e HDL, al contrario, cerca di tirarlo fuori da lì. È chiaro: quale colesterolo sarà più - vincerà.

L'accumulo nel corpo di grassi (aterogeni) cattivi che consumiamo con il cibo, porta al fatto che iniziano a depositarsi sulle pareti dei vasi sanguigni, interessandoli. Questi depositi, noti come placche aterosclerotiche, danno luogo allo sviluppo di un tale processo patologico come l'aterosclerosi. L'aterosclerosi, a seconda della posizione della lesione, forma altre malattie del sistema cardiovascolare, che ora sono spesso causa di morte. In generale, l'aterosclerosi, le placche, il colesterolo sono tutti ben informati, ma l'ultimo profilo lipidico (coefficiente aterogenico) per molte persone rimane un mistero.

Nel frattempo, solo una cifra (CA) può dire se il processo aterosclerotico sta procedendo e quanto è alta la sua progressione, se vale la pena combattere attivamente con il colesterolo cattivo, fino a prendere farmaci speciali chiamati statine, oppure puoi permetterti di continuare con la tua dieta preferita, ignorare stile di vita attivo e niente di cui preoccuparsi.

Grande analisi e calcolo semplice

Per calcolare il coefficiente aterogenico è necessario eseguire diversi test di laboratorio biochimici, vale a dire: determinare la concentrazione del colesterolo totale e il livello delle lipoproteine ​​ad alta densità (anti-aterogenico). Tuttavia, nella maggior parte dei casi, le persone con problemi o sospetti su di loro, è consigliabile indagare il metabolismo dei grassi su una scala più ampia, cioè, per analizzare effettivamente gli indicatori dello spettro lipidico:

• Colesterolo totale, che consiste in lipoproteine ​​di alta, bassa e bassissima densità (quindi, nel calcolare l'HDL SV, portiamo via - per lasciare LDL + VLDL);
• Lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), che hanno proprietà protettive contro la formazione di placche aterosclerotiche;
• Lipoproteine ​​a bassa densità (LDL), che formano placche di colesterolo sulle pareti dei vasi sanguigni;
• Triacilgliceridi (TG) - esteri di acidi grassi superiori, che si formano nel fegato e rilasciati nel sangue come parte di lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL). Un'alta concentrazione di TG nel sangue rende difficile l'analisi.

L'indice aterogenico è calcolato dalla formula:

Questa espressione può essere sostituita da un'altra relazione:

In quest'ultimo caso, per calcolare il coefficiente di aterogenicità, oltre alle HDL, è necessario precipitare le lipoproteine ​​a bassa densità e calcolare le lipoproteine ​​a densità molto bassa attraverso la concentrazione di trigliceridi (XLonpp = TG (mmol / l) / 2.2). Inoltre, in alcuni laboratori, i medici usano altre formule quando le lipoproteine ​​sopra menzionate sono coinvolte nei calcoli. Ad esempio, il calcolo dell'aterogenicità può essere rappresentato come segue:

È ovvio che le fluttuazioni di CA e la transizione oltre i limiti della norma sono influenzate dalla concentrazione dei parametri dello spettro lipidico, principalmente il colesterolo totale, che implica anche lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità e HDL antiaterogeno.

Quando l'indice è aumentato

Un aumento del coefficiente aterogenico (superiore a 4) indica già che le placche aterosclerotiche iniziano a depositarsi sulle pareti dei vasi (e dove andare al costante presente in alte concentrazioni di LDL e VLDL?). Va notato che con una significativa progressione del processo aterosclerotico, questo indice può essere talmente alto da essere parecchie volte superiore alla figura 4, che abbiamo preso come guida.

Nel frattempo, molte persone si chiedono: perché si possa fare tutto (e allo stesso tempo rimane basso il rischio di aterogenicità del plasma sanguigno) e l'altro - restrizioni continue. Anche qui tutto è individuale. Un alto livello di colesterolo totale dovuto alle lipoproteine ​​a bassa densità (insieme all'effetto dell'alimentazione) è caratteristico di individui con una patologia o uno stile di vita diversi che contribuiscono alla sua formazione:

1. Eredità onerosa in relazione alla patologia cardiovascolare, la base del cui sviluppo è il processo aterosclerotico;
2. Costante stress psico-emotivo;
3. peso eccessivo;
4. Cattive abitudini (fumo, alcol, droghe e altre sostanze psicotrope);
5. Malattie endocrine (diabete mellito - prima di tutto);
6. Stile di vita sbagliato (lavoro sedentario e mancanza di desiderio di fare esercizio fisico nel tempo libero).

Va notato che in altri casi, questo indicatore non è aumentato a causa del disturbo del metabolismo lipidico esistente. I medici stanno deliberatamente aumentando il livello dell'indice aterogenico, prescrivendo determinati farmaci ormonali. Tuttavia, dai due mali, come è noto, vengono scelti quelli minori... Inoltre, se segui tutti i consigli, questo non durerà a lungo e la navicella spaziale non supererà i valori consentiti in tali situazioni.

Il coefficiente di colesterolo dell'aterogenicità può essere aumentato se viene effettuato un esame del sangue al momento di condizioni significativamente dipendenti dagli ormoni (gravidanza, ciclo mestruale).

Stranamente (per coloro che stanno per morire di fame), ma le diete "veloci" allo scopo di perdere peso aumenteranno solo l'indicatore, perché, non ottenendo il cibo giusto dall'esterno, il corpo inizierà a utilizzare attivamente le proprie riserve di grasso, che, cadendo nel flusso sanguigno, influenzeranno sicuramente risultati di un esame del sangue, se prodotto in quel momento.

Bassa aterogenicità

Nessuno sta lottando con questo fenomeno, perché non c'è paura per lo sviluppo dell'aterosclerosi e in questi casi non si parla di altre malattie. Nel frattempo, il coefficiente aterogenico è a volte inferiore alle cifre sopra (2-3), anche se in giovani donne in buona salute oscilla spesso tra 1,7 e 1,9. E questo è considerato una norma assoluta. Inoltre, un ottimo risultato che può essere invidiato: pulire i vasi elastici senza placche e altri segni di danneggiamento. Ma, come detto sopra, nelle donne dopo 50 anni, tutto può cambiare - l'estrogeno diminuisce e cessa di proteggere il corpo femminile.

Anche un basso indice aterogenico può essere previsto nei seguenti casi:

• Una dieta a lungo termine che include una riduzione mirata del colesterolo (alimenti a basso contenuto di grassi "nocivi");
• Trattamento con statine con ipercolesterolemia;
• Sport attivi, che, tuttavia, causano opinioni controverse di esperti.

L'indice aterogenico è uno dei criteri principali che determinano l'efficacia della terapia ipolipemizzante. KA aiuta il medico a monitorare il corso del trattamento e seleziona correttamente i farmaci, perché l'obiettivo delle statine non è solo quello di abbassare il colesterolo totale e calmarsi. Questi farmaci sono progettati per aumentare la concentrazione della frazione benefica anti-aterogena - lipoproteine ​​ad alta densità, che proteggerà le pareti vascolari. La diminuzione delle HDL durante il trattamento con statine suggerisce che il trattamento non è giusto, e non solo non ha senso continuare, ma anche dannoso, perché può anche accelerare lo sviluppo di aterosclerosi. Probabilmente, il lettore ha già intuito che ridurre l'aterogenicità con le statine di propria iniziativa può portare danni irreparabili, pertanto i medici non raccomandano fortemente di sperimentare in questo modo. Il paziente stesso per ridurre la concentrazione di colesterolo cattivo e ridurre i valori di CA può, ma saranno misure molto diverse.

Come aiutare le tue navi?

Prima di tutto, un paziente che ha intrapreso un corso per abbassare il colesterolo contenente lipoproteine ​​a bassa e bassissima densità dovrebbe cambiare radicalmente il proprio stile di vita, la dieta e abbandonare la dipendenza.

Se lo sforzo fisico è limitato a causa di un'altra malattia, è necessario visitare un medico e sviluppare un piano individuale di esercizio fattibile. Ma non dimenticare: movimento - vita!

In assenza di controindicazioni, specialmente le persone pigre che non sono abituate a lasciare un confortevole appartamento possono organizzare la propria educazione fisica a casa - da 30 a 40 minuti a giorni alterni. Bene, "veloce in aumento" nei fine settimana può fare passeggiate, andare in bicicletta, giocare a tennis, nuotare in piscina. Ed è utile e piacevole, e ci sarà sempre tempo se lo desideri.

Per quanto riguarda la dieta, non è necessario reintegrare i ranghi dei vegetariani. Essendo un "predatore" per natura, una persona ha bisogno di prodotti animali contenenti aminoacidi che non siano sintetizzati dal corpo umano. È semplicemente preferibile dare varietà di carne e pesce a basso contenuto di grassi e il trattamento termico per produrre un metodo a vapore o cucinare (non friggere!). È bene aggiungere alla dieta una varietà di tè che riducono il colesterolo (tè verde, infusi e decotti di erbe medicinali).

E infine: se una persona vuole ottenere un risultato adeguato del suo spettro lipidico e SC, allora dovrebbe venire per un esame del sangue non solo a stomaco vuoto, ma per morire di fame per 12-16 ore il giorno prima - quindi non ci sarà nessuna eccitazione, e lo studio non dovrà essere ripetuto.

Cosa significa aterogenicità e quanto pericolose sono le anomalie

Nel valutare il metabolismo dei lipidi, il coefficiente aterogenico (CA) è sempre determinato, indicando il rapporto tra colesterolo cattivo e buono nel corpo. Ma la maggior parte è abituata a pensare che il colesterolo sia dannoso, e spesso sono perplessi sull'indicatore del veicolo spaziale. Per comprendere l'importanza dell'analisi, vale la pena considerare le caratteristiche del metabolismo dei lipidi e quali sono i tipi di colesterolo.

AK: cos'è?

Pochi sanno che il colesterolo come sostanza grassa è necessario per molti processi metabolici nel corpo. Senza di esso, la completa nutrizione delle cellule è impossibile, la sintesi di alcuni ormoni e sali biliari è disturbata. A seconda della composizione, nel test del sangue vengono identificati diversi gruppi di lipidi:

• HDL (lipoproteine ​​ad alta densità). La sostanza principale per l'intero corso dei processi metabolici. Protegge la membrana cellulare dai danni e dalle pareti dei vasi sanguigni - dalla formazione di placche aterosclerotiche.
• LDL (lipoproteine ​​a bassa densità). Colesterolo "nocivo", che ha la capacità di depositarsi sulla parete vascolare, causando la formazione di placche di colesterolo.
• Triacilgliceridi (TG). Esteri di acidi grassi prodotti dal fegato e inclusi nella composizione di lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL). Il loro aumento, se non è provocato da gravi patologie, è relativamente innocuo, ma può impedire un calcolo accurato dell'indice aterogenico.

Allora, qual è il coefficiente aterogenico? La domanda può essere risolta brevemente come segue: il rapporto tra HDL plasmatico, lipoproteine ​​a bassa densità e triacilgliceridi. L'indice è calcolato utilizzando una formula speciale e consente di determinare la probabilità di aterosclerosi.

Il coefficiente aterogenico nell'analisi del sangue è calcolato come segue:

1. determinato dal numero totale di colesterolo e dal numero di componenti lipidici (lipoproteine ​​ad alta densità e bassa densità, triacilgliceridi);
2. l'indicatore di LDL e TG è riassunto (o HDL è preso dalla quantità totale di colesterolo);
3. La figura risultante è divisa per il numero di PAP.

KA = (colesterolo totale - HDL) / HDL

KA = (LDL + VLDL) / HDL

Il risultato aiuta a valutare la qualità del metabolismo del colesterolo.

KA non è costante e può fluttuare durante il giorno a seconda di fattori esterni, ma non dovrebbe superare il limite superiore della norma. Una significativa deviazione degli indicatori in una grande direzione indica un alto rischio di placche aterosclerotiche e richiede una correzione immediata.

Tariffe e deviazioni

Quindi, l'aterogenicità è il rapporto tra le frazioni lipidiche benefiche e dannose nel plasma. L'indice è misurato in unità arbitrarie e, in base al risultato ottenuto, viene valutato lo stato delle navi del paziente.

Nei rappresentanti del sesso più forte, il veicolo spaziale è leggermente più alto rispetto alle donne, ma non supera comunque le 3 unità nella norma.

L'aumento dell'indice aterogenico può verificarsi a qualsiasi età, ma il più delle volte si verifica nelle persone con più di 50 anni. Ciò è dovuto al fatto che con l'invecchiamento, vi è un rallentamento dei processi metabolici. Le persone di mezza età e gli anziani devono controllare il metabolismo del colesterolo e donare regolarmente sangue alla SV.

Perché l'indice sale

Se il coefficiente di aterogenicità aumenta, indica una grande quantità di plasma LDL. Il colesterolo a bassa densità ha la capacità di depositarsi sulle pareti della nave, causando un restringimento del letto vascolare e rendendo difficile il completamento della circolazione sanguigna.

Le deviazioni dalla norma possono provocare vari stati:

• predisposizione genetica (la tendenza ad aumentare le lipoproteine ​​a bassa densità è geneticamente incorporata);
• patologie endocrine;
• ipertensione;
• alcune infezioni (herpes, clamidia);
• l'obesità;
• mancanza di esercizio;
• età superiore a 50 anni;
• genere (negli uomini, le anomalie sono diagnosticate più spesso);
• dieta scorretta (nella dieta un sacco di cibo contenente colesterolo);
• stress prolungato;
• stanchezza fisica e psico-emotiva;
• cattive abitudini (fumo, tossicodipendenza);
• uso a lungo termine di farmaci psicotropi.

Tutti i suddetti fattori non provocano necessariamente deviazioni dalla norma, ma le persone a rischio dovrebbero prestare attenzione alla prevenzione dell'aterosclerosi.

Pericolo di alzarsi

L'indice aterogenico è elevato, è pericoloso? Prima di tutto, la deposizione di placche di colesterolo e il restringimento del lume vascolare. La patologia colpisce prima i piccoli vasi e si diffonde gradualmente a grandi arterie e vene, rendendo difficile il completamento della circolazione sanguigna. Le seguenti modifiche si verificano nel corpo:

• il flusso sanguigno patologicamente ristretto perde velocità e meno sangue scorre attraverso di esso;
• il flusso sanguigno ridotto provoca la fame dei tessuti (ricevono meno ossigeno e sostanze nutritive);
• l'ischemia si sviluppa (in caso di prolungata condizione ischemica, alcune cellule muoiono e la funzione dell'organo è disturbata).

Oltre all'ischemia, c'è un altro grande pericolo: il distacco di una placca aterosclerotica. Il nodulo di colesterolo, staccandosi dalla parete vascolare, inizia a "viaggiare" con il flusso sanguigno e in qualsiasi momento un vaso più piccolo può ostruirsi, causando un infarto di organo. I più vulnerabili sono il cuore e il cervello.

Se viene rilevata una SV alta, il trattamento non deve essere ritardato. Viene eseguita la precedente terapia del colesterolo, minore è il rischio di complicazioni per la salute e la vita.

È pericoloso abbassarsi

Succede che quando si determinano gli indicatori del metabolismo lipidico, il coefficiente aterogenico si abbassa. È pericoloso? Assolutamente no. La diminuzione dell'indice a 1,7-1,9 dice solo che il paziente ha una parete vascolare elastica sana senza segni di lesioni patologiche. La diminuzione più spesso è osservata in donne sane di età riproduttiva.

Oltre alle caratteristiche fisiologiche del corpo, una diminuzione della CA può essere causata da:

• dieta a basso contenuto di colesterolo a lungo termine;
• abuso di alcool (l'alcol riduce la quantità di colesterolo dannoso, ma allo stesso tempo causa altri danni all'organismo);
• assumere farmaci estrogeni;
• trattamento con statine o agenti antifungini;
• esercizio regolare (non sempre).

Attenzione! Molti pazienti con ipercolesterolemia, probabilmente, hanno già avuto l'idea di bere un corso di agenti antifungini o statine come auto-aiuto, ma questo non può essere fatto. Farmaci erroneamente scelti possono addirittura accelerare la progressione dell'aterosclerosi anche con una diminuzione del livello aterogenico.

Cause di analisi imprecise

Assunzione di farmaci o lo stile di vita del paziente a volte porta a una distorsione dei risultati di CA.

Una spinta può essere attivata da:

• abuso di nicotina;
• una rigorosa dieta da fame (aumentando artificialmente l'indice è dovuto al fatto che con il digiuno prolungato il corpo si divide i grassi, aumentando artificialmente il livello dei lipidi plasmatici);
• assunzione di farmaci ormonali (steroidi);
• picchi ormonali nelle donne (menopausa, gravidanza o periodo mestruale).

Ridurre le prestazioni può:

• assumere statine (nel trattamento di altre patologie);
• diete a basso contenuto di colesterolo;
• un eccesso di triacilgliceride nel sangue (quando si calcola, distorcono il risultato);
• trattamento di agenti che abbassano il colesterolo;
• raccolta di biomateriali in posizione supina (in questo caso si verifica una diminuzione fisiologica dell'indice).

Il medico valuta non solo l'indice aterogenico, ma anche altri parametri biochimici. Se il risultato dell'analisi non corrisponde alle condizioni generali del paziente, viene indicato un esame ripetuto.

Principi di trattamento

Come accennato in precedenza, una CA ridotta non è pericolosa e non richiede alcuna correzione e una correzione complessa viene utilizzata per correggere i miglioramenti, tra cui:

• dieta;
• cambiamento dello stile di vita;
• l'uso di medicinali.

Oltre alla normalizzazione del livello di colesterolo, eliminano il fattore provocante (curano le malattie, hanno bisogno di abbandonare cattive abitudini, ecc.).

dieta

Quando si tratta o si previene l'aterosclerosi, la dieta alimentare svolge un ruolo importante. Dal menu è necessario rimuovere:

• latte con un'alta percentuale di grasso;
• alimenti contenenti grassi trans (ad esempio, margarina prodotta con olio di palma);
• salsicce;
• prodotti a base di latte acido (panna, burro);
• carne affumicata;
• sottaceti;
• carne e pesce grassi.

Durante la cottura dei cibi, evitare di friggere. Questo tipo di cottura contribuisce all'aumento del contenuto di colesterolo dannoso.

Si consiglia di arricchire il menu con tali prodotti:

• noci;
• verdure (non è consigliato solo mangiare un sacco di patate);
• frutta;
• cereali;
• pesce;
• cacao e cioccolato;
• tè verde

Il cibo dovrebbe essere cotto o bollito.

Modifica dello stile di vita

L'ipodinia è considerata uno dei più frequenti fattori scatenanti per lo sviluppo dell'aterosclerosi. Naturalmente, lo sport non diminuisce l'aterogenicità in tutti, ma l'esercizio regolare fornisce quanto segue:

• migliore apporto di sangue ai tessuti;
• riducendo il rischio di depositi di colesterolo (se non c'è ristagno di sangue, i lipidi dannosi sono difficilmente attaccati alla parete vascolare).

Se lo desideri, puoi fare sport, ma anche semplici passeggiate all'aria aperta forniscono un buon effetto curativo.

Uso di farmaci

Per il trattamento dell'ipercolesterolemia nei casi gravi vengono utilizzate statine. Le più comunemente prescritte sono:

I preparati vengono selezionati individualmente, tenendo conto delle variazioni del coefficiente aterogenico e della salute generale del paziente.

Nella fase iniziale della malattia (indice 3-4), è spesso possibile correggere la deviazione solo con l'aiuto della dieta e l'aumento dell'attività fisica. Quando si corre la correzione delle condizioni è possibile solo con l'aiuto di farmaci.

La necessità di ridurre l'indice aterogenico

Sopra vi sono informazioni dettagliate sul coefficiente di aterogenicità: cos'è e perché è pericoloso. Sulla base delle informazioni di cui sopra, diventa chiaro che una diminuzione dell'indice è sempre necessaria quando l'indicatore supera 3.

L'aterogenicità aumentata è più pericolosa nelle seguenti condizioni:

• recentemente ha avuto un infarto;
• riabilitazione post-ictus precoce;
• trombosi e tromboflebiti;
• placche aterosclerotiche già disponibili sulle navi.

In queste condizioni, vi è un'alta probabilità di complicazioni anche con una deviazione relativamente piccola dalla norma.

Avendo capito cosa sia un indice aterogenico e quanto sia pericoloso aumentare, è possibile che molti si rivolgano a un medico per ridurlo più seriamente. Va ricordato che prima viene eseguita la correzione delle deviazioni dalla norma, più è favorevole la prognosi per il paziente.

Qual è il coefficiente di aterogenicità? Calcolo delle norme e degli indicatori

Per diagnosticare le patologie del sistema cardiovascolare, in particolare l'aterosclerosi, i medici prescrivono un esame completo. Uno dei suoi componenti è il lipidogramma. Con questo studio, è possibile valutare il metabolismo dei lipidi nel corpo umano. Lo studio contiene molti indicatori, uno di loro - il coefficiente di aterogenicità (CA).

Se questo indicatore è aumentato nel sangue umano, deve essere eseguito un esame più dettagliato. Ogni persona che ha problemi con il metabolismo dei grassi dovrebbe sapere quale indice aterogenico è, e anche come determinare e decifrare questa cifra.

Coefficiente aterogenico - che cos'è

Per capire quale sia il coefficiente di aterogenicità e ciò che mostra, è necessario studiare alcuni aspetti fisiologici. Tutti i pazienti affetti da malattie del cuore e dei vasi sanguigni presentano livelli elevati di colesterolo nel sangue. La maggior parte di questo composto chimico è di origine endogena (prodotta dal fegato, ghiandole endocrine) e il resto (circa il 20%) proviene dall'esterno con il cibo.

Il colesterolo consiste di due frazioni che hanno densità diverse (HDL, LDL, LDL). Il rapporto tra queste frazioni è chiamato coefficiente aterogenico.

Le lipoproteine ​​a bassa densità e le lipoproteine ​​a bassissima densità (LDL, LDL) sono chiamate "cattive". Queste molecole aderiscono al rivestimento interno dei vasi e, accumulando, contribuiscono alla comparsa di placche aterosclerotiche. Il diametro dei vasi diminuisce e aumenta il rischio di complicanze cardiovascolari.

Le lipoproteine ​​ad alta densità (HDL) o i lipidi "buoni" hanno potenti proprietà anti-aterogeniche (anti-aterosclerotiche).

L'indice aterogenico è un indicatore della qualità delle trasformazioni metaboliche dei grassi. Un aumento del valore dice che il corpo è direttamente incline a ipercolesterolemia. Il calcolo del veicolo spaziale consente di determinare nei pazienti la probabilità di minacciare patologie cardiovascolari. Nel caso di uno squilibrio del colesterolo cattivo e buono, aumenta la probabilità di malattie ischemiche di organi vitali, aterosclerosi e obesità.

Calcolo dell'indicatore

L'indice aterogenico è un coefficiente che consente di valutare le trasformazioni metaboliche dei lipidi e dei loro derivati. Il suo calcolo è determinare il rapporto tra "cattive" e "buone" frazioni di colesterolo.

Nell'analisi biochimica del sangue, chiamata lipidogramma, ci sono tutti i componenti per il calcolo del coefficiente aterogenico (HDL, LDL, colesterolo totale).

Per determinare il numero di aterogenicità, c'è una formula speciale:

CA = (OH - HDL): HDL

Per calcolare il coefficiente Frivald, è necessario che il profilo lipidico sia espanso - contiene il valore LDAP. La formula per calcolare quanto segue:

CA = (LDL + LDL): HDL

Questo semplice calcolo consente di determinare in modo indipendente il coefficiente di aterogenicità, con un lipidogramma con tutti i componenti necessari. Se l'esempio di calcolo mostrava un aumento del tasso di aterogenicità, gli esami supplementari devono essere eseguiti secondo la prescrizione del medico curante.

Un alto coefficiente aterogenico indica problemi vascolari. Una cifra bassa non indica problemi con il metabolismo dei grassi.

La norma negli uomini e nelle donne

Secondo le statistiche, i rappresentanti della metà forte dell'umanità hanno maggiori probabilità di soffrire di aterosclerosi rispetto al sesso debole. Ciò è dovuto al fatto che il corpo femminile contiene un fattore anti-aterogeno - l'ormone estrogeno. Questa sostanza ha un effetto benefico sul rivestimento interno dei vasi, aumentandone l'elasticità.

Con l'età, i cambiamenti ormonali e il flusso sanguigno subiscono una serie di cambiamenti. La condizione delle navi si deteriora, le loro pareti diventano vulnerabili sotto l'azione del flusso sanguigno turbolento, che è una condizione favorevole per la deposizione di una quantità in eccesso di colesterolo, vale a dire i suoi componenti lipidici nocivi.

Nel calcolare il coefficiente di aterogenicità, la norma è il punto di riferimento di ciò che l'indice dovrebbe essere in una persona che non soffre di metabolismo dei grassi compromessa.

L'indice aterogenico è la norma nelle donne per età:

Alto coefficiente (indice) aterogenico

L'aterosclerosi è una malattia che solo recentemente ha iniziato a parlare delle conseguenze pericolose. È accertato che le persone che soffrono di aterosclerosi hanno un maggiore coefficiente aterogenico (CA). Hanno 6-8 volte più probabilità di andare dal medico con sintomi di malattia coronarica e 4 volte più spesso sono ricoverati in ospedale con sospetta infarto miocardico o ictus. Il meccanismo patogenetico dello sviluppo della malattia sta nel metabolismo dei grassi alterato e nella formazione delle cosiddette "placche di colesterolo" sulla superficie interna dei vasi, che restringono significativamente il lume dei vasi, interrompono l'afflusso di sangue a tutti gli organi e possono aumentare il rischio di malattie acute del cuore e del cervello.

Per valutare il rischio di complicanze cardiovascolari dell'aterosclerosi in ogni singolo paziente, è possibile determinare il coefficiente (indice) di aterogenicità. Elevata aterogenicità - una ragione per iniziare un trattamento mirato a ridurre il livello di colesterolo nel sangue.

Coefficiente aterogenico - un indicatore chiave del lipidogramma

Il coefficiente aterogenico è una formula integrale per il rapporto tra lipoproteine ​​ad alta e bassa densità, che riflette il grado di aterosclerosi.

Tutti i lipidi nel corpo vengono con il cibo o sono sintetizzati nel fegato. Dal momento che i grassi sono di natura idrofoba, non possono circolare liberamente nel sangue. Speciali proteine ​​di trasferimento, le apoproteine ​​sono necessarie per il loro movimento. La combinazione chimica di lipidi e proteine ​​si chiama lipoproteina.

Secondo la struttura molecolare, i grassi possono avere densità diverse. Pertanto, tutti i grassi che circolano nel sangue sono suddivisi in lipoproteine ​​ad alta densità (HDL), lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) e lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL). LDL e VLDL sono considerati grassi "nocivi". In eccesso, si depositano sulle pareti delle arterie, rafforzate da tessuto connettivo, calcificazioni e forma placche aterosclerotiche (colesterolo). Tali placche restringono significativamente il lume dei vasi sanguigni, interrompendo l'afflusso di sangue a organi e tessuti. Particolarmente colpiti sono il cuore e il cervello, che hanno costantemente bisogno di grandi quantità di ossigeno e sostanze nutritive. Le lipoproteine ​​ad alta densità, al contrario, sono chiamate lipidi "utili", poiché trasferiscono il grasso nelle cellule del corpo e, quindi, riducono la sua concentrazione nel sangue e puliscono i vasi di nuovi depositi lipidici.

Il coefficiente aterogenico è un indicatore del rapporto tra grassi "utili" e "nocivi". Viene determinato dopo aver ricevuto i risultati dell'analisi biochimica del sangue per i lipidi e viene calcolato con la seguente formula:

KA = (colesterolo totale - HDL) / HDL

CA = (LDL + VLDL) / HDL (la formula richiede un profilo lipidico esteso con lo studio non solo di lipoproteine ​​ad alta densità ma a bassa densità).

La sua velocità dipende dall'equipaggiamento di un particolare laboratorio, ma in media è 2-3. Con un livello insufficiente di HDL, sarà elevato. In alcuni casi, può raggiungere 7-8 e richiede misure correttive serie. Un basso coefficiente di aterogenicità nella pratica medica è raro.

Cosa significa un alto indice aterogenico?

Un aumento del livello di aterogenicità è un segno di avversità. Poiché questo valore è integrale, può variare durante tutta la vita ed essere diverso anche in pazienti con lo stesso livello di colesterolo. Ad esempio, l'indicatore del colesterolo nel sangue in entrambi i visitatori della clinica è 5,5 mmol / l. In uno di essi, è rappresentato principalmente da lipoproteine ​​ad alta densità, quindi l'indice aterogenico sarà compreso nell'intervallo normale e il rischio di aterosclerosi è basso. Al contrario, con la prevalenza di LDL su HDL, anche con un livello normale di colesterolo, il coefficiente sarà aumentato e al paziente verrà raccomandato un trattamento per ridurlo.

Se l'indice aterogenico è elevato per valori elevati di colesterolo totale, ciò significa che l'aterosclerosi del paziente è molto probabilmente già sviluppata e il rischio di complicanze cardiovascolari è estremamente alto.

Pertanto, l'indice aterogenico può essere definito un indicatore prognostico: valuta i rischi di complicanze aterosclerotiche (infarto miocardico acuto, ictus) in un paziente con colesterolo elevato. Il colesterolo non sempre aumentato è un sintomo di aterosclerosi. Se è formato principalmente a causa di HDL, il rischio di malattie vascolari è piccolo. La prevalenza pericolosa di LDL nella struttura del grasso presente nel corpo è più pericolosa. Se l'indice aterogenico è elevato, è necessario contattare il medico per redigere un piano di trattamento e misure preventive.

Le ragioni per l'aumento del rapporto

Un elevato indice aterogenico spesso passa inosservato dal paziente. Il principale fattore di rischio è un modo di vivere, che si forma durante l'infanzia, e una persona lo segue per tutta la vita. Pertanto, quando si rilevano parametri lipidici aumentati nel sangue del paziente, si raccomanda di controllare i suoi familiari.

Cause dell'aumentata aterogenicità:

1. Abitudini alimentari sbagliate Certo, i grassi sono una sostanza umana importante e necessaria che svolge molte funzioni nel corpo (per esempio, il colesterolo è un materiale da costruzione per le membrane cellulari e gli ormoni surrenali, LDL è una forma di trasporto di grassi che li rilascia dall'intestino tenue per ulteriori trasformazioni biochimiche al fegato, HDL - lipoproteina che trasporta i grassi dal fegato nelle cellule di tutto il corpo). Pertanto, è possibile e persino necessario includere i grassi nella dieta quotidiana. Ma non tutti i grassi sono ugualmente benefici. La ragione per l'aumento del coefficiente aterogenico è il consumo eccessivo di grassi animali contenuti in carne grassa, grasso, lardo, frattaglie (rene, cervello), salsicce, burro, latte e prodotti lattiero-caseari, tuorlo d'uovo.
2. L'ipertensione arteriosa può anche aumentare l'aterogenicità. Secondo le statistiche, l'ipertensione arteriosa - il problema del 35-40% delle persone nei paesi sviluppati oltre i 45 anni. Pressione superiore a 140/90 mm Hg. Art. provoca un aumento del tono vascolare, che influisce negativamente sull'apporto di sangue a organi e tessuti. Il fatto è che le arterie sono progettate per una certa pressione: il loro restringimento a breve termine è possibile quando si praticano sport o situazioni stressanti, un tale carico "mobilita" le riserve interne del corpo, ridistribuendo il flusso sanguigno. In caso di ipertensione arteriosa, il tono vascolare costantemente aumentato contribuisce al loro danno e le molecole di lipoproteina a bassa densità precipitano rapidamente sui microtraumi.
3. Il fumo può anche aumentare l'aterogenicità. L'inalazione regolare del fumo di tabacco porta ad una diminuzione della saturazione di ossigeno nel sangue e dei micro-danni vascolari permanenti. I lipidi e le piastrine riempiono rapidamente queste lesioni e si forma una placca aterosclerotica (colesterolo).
4. L'abuso di alcol porta a una ridistribuzione patologica della pressione vascolare. Le arterie periferiche (di superficie) dilatate e viscerali, che alimentano il cuore, il cervello e altri organi interni, sono ristrette. Così, l'apporto di sangue agli organi e ai sistemi viene interrotto, i microdamaggi si formano in vasi ristretti e si formano placche di colesterolo.
5. Un altro motivo per l'aumento del tasso è il diabete di tipo II. Questa malattia metabolica è caratterizzata da un eccesso di glucosio (zucchero) nel sangue. Le sue molecole danneggiano la delicata parete interna delle arterie e si forma un gran numero di placche di colesterolo. Inoltre, nel diabete, non solo i carboidrati sono disturbati, ma anche il metabolismo dei grassi: i pazienti con questa malattia sono inclini all'obesità, anche con una dieta. L'eccesso di lipidi nel corpo con diabete mellito può anche portare ad un aumento del rapporto.
6. L'obesità è un'altra ragione che può aumentare l'aterogenicità. Ci sono diversi fattori che portano all'obesità, i più comuni sono alimentari (consumo regolare di cibi ipercalorici, grassi) e endocrini (varie disregolazioni ormonali dei processi vitali). Con l'obesità, il livello di lipidi nel sangue cresce, il rischio di aterosclerosi aumenta e aumenta.
7. Storia di famiglia I medici dicono che il più delle volte il coefficiente di aterogenicità è aumentato nelle persone i cui parenti stretti affetti da aterosclerosi, malattie cardiovascolari e hanno subito uno o più infarti o ictus. Pertanto, si raccomanda a tutte le persone con una storia familiare di sottoporsi a regolari esami e test per il profilo di colesterolo e lipidi.
8. Recentemente, lo stile di vita sedentario ha cominciato ad essere attribuito a fattori che possono aumentare l'aterogenicità. È dimostrato che le persone che conducono uno stile di vita attivo, meno probabilità di affrontare un aumento dei livelli di aterogenicità.

Tutte queste cause influenzano il corpo per lungo tempo, quindi un aumento del tasso di aterogenicità è più comune nell'età di oltre 40 anni. Tuttavia, nell'ultimo decennio, un indice aterogenico aumentato si riscontra anche negli adolescenti di 13-15 anni, pertanto lo studio dei lipidogrammi sta diventando sempre più popolare.

Qual è il pericoloso aumento del coefficiente?

Per anni, un aumento del livello di aterogenicità è asintomatico, quindi molti hanno l'impressione che questa condizione non sia pericolosa e non richieda un trattamento. È per un tale equivoco che l'aterosclerosi è chiamata "tenero assassino", poiché il pericolo di placche di colesterolo e un alto coefficiente aterogenico si trova in gravi complicazioni che possono essere fatali.

Complicazioni di aterogenicità aumentata.

Infarto miocardico acuto Il muscolo cardiaco è il più duraturo nel corpo. Fa un ottimo lavoro pompando enormi quantità di sangue nella vita di una persona. Pertanto, l'apporto di sangue ai tessuti del cuore deve avvenire senza indugio. Il sangue ossigenato scorre nel cuore attraverso le arterie coronarie.

Con un aumento del coefficiente aterogenico, vi è un alto rischio di formazione di placca di colesterolo sulla superficie interna di tutti i vasi del corpo, compresi quelli coronarici. Anche un leggero restringimento del lume delle arterie che alimenta il cuore porta a gravi disturbi nel suo apporto di sangue. Si manifestano come tiri, dolori brucianti dietro lo sterno, aggravati dallo sforzo fisico. Se il lume delle arterie coronarie è letteralmente "intasato" con depositi di grasso, prima o poi può verificarsi una grave malattia come l'infarto del miocardio.

L'infarto miocardico è una morte del muscolo cardiaco che si verifica improvvisamente ed è caratterizzata da un dolore grave, insopportabile nel petto, sudore, sudore freddo e appiccicoso. Se l'area della necrosi (morte tessutale) è significativa, allora il cuore non affronta il suo lavoro, si possono sviluppare insufficienza cardiaca e morte.

Il recupero dei pazienti dopo infarto miocardico è lungo e difficile. Tali pazienti necessitano di un monitoraggio permanente da parte di un cardiologo e di una riabilitazione regolare.

Ictus o violazione acuta della circolazione cerebrale. Il cervello è un altro organo che richiede assunzioni regolari di ossigeno, glucosio e sostanze nutritive. L'insufficiente apporto di sangue al tessuto nervoso nell'aterosclerosi può portare a una condizione acuta come un ictus: la morte di una sezione del tessuto cerebrale con lo sviluppo di sintomi neurologici - paralisi, perdita di coscienza, disturbi della deglutizione e della respirazione, persino coma e morte.

Come ridurre l'aterogenicità: linee guida per il trattamento

Se si riscontra un livello elevato di HDL negli esami del sangue, è probabile che anche il coefficiente aterogenico sia superiore alla norma. Pertanto, l'obiettivo principale del trattamento con un alto indice aterogenico è ridurre la concentrazione di farmaci "dannosi" e il colesterolo totale nel sangue aumentando l'HDL "benefico".

Per ridurre il coefficiente di aterogenicità, è possibile utilizzare le seguenti misure generali:

1. Dieta. Ridurre il colesterolo alto è un processo lungo. Il primo passo è sempre il trattamento non farmacologico e, in particolare, la dieta. I terapeuti raccomandano di limitare o eliminare completamente dalla dieta alimenti ricchi di colesterolo: carne grassa di maiale e agnello, lardo, pancetta, salsicce e wieners, panna e altri prodotti lattiero-caseari, tuorlo d'uovo. Tutte queste sostanze sono una fonte di grandi quantità di colesterolo e sono indesiderabili con un alto fattore aterogenico. Al contrario, gli alimenti ricchi di acidi grassi insaturi sani e HDL dovrebbero essere inclusi nella dieta. Questi includono: oli vegetali (i medici raccomandano di preparare insalate di verdure quotidiane, riempirli con olio di girasole o di oliva), varietà di pesce rosso, noci.
2. Cambiamento di stile di vita Per ridurre il tasso, è necessario smettere di fumare e bere alcolici. Si consiglia di fare passeggiate giornaliere all'aria aperta, fare esercizi leggeri, praticare sport coordinati con il medico (nuoto, trekking, passeggiate, sport equestri, ecc.).
3. Trattamento di malattie concomitanti. Assunzione regolare di farmaci antipertensivi (riduttori di pressione) per l'ipertensione arteriosa: i valori di pressione target nei pazienti ipertesi dovrebbero rimanere al livello di 130-140 / 80 mmHg. Art. e sotto. Inoltre, i pazienti con diabete mellito, che hanno un indice aterogenico aumentato, hanno dimostrato di seguire una dieta non solo con la restrizione dei grassi animali, ma anche con carboidrati e zuccheri facilmente digeribili. Spesso la concentrazione desiderata di glucosio nel sangue si ottiene assumendo farmaci che riducono il glucosio.
4. Ridurre il sovrappeso con l'obesità. Consulente nutrizionista
5. Se possibile, elimina o minimizza le situazioni stressanti al lavoro e a casa.

Il trattamento farmacologico di un elevato coefficiente di aterogenicità consiste nel ridurre la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità e colesterolo totale nel sangue, eliminando i fattori di rischio patogenetici per lo sviluppo della placca aterosclerotica. I farmaci che possono ridurre l'aterogenicità includono:

• Le statine (Atorvostatina, Rosuvostatina, Simvastatina) sono il mezzo più efficace per ridurre l'aterogenicità. Riducono la sintesi del colesterolo nel fegato del 30%, riducono la concentrazione di lipoproteine ​​a bassa densità e aumentano - in alto. Secondo le statistiche, l'uso regolare di statine per 5 anni o più riduce il rischio di complicanze cardiovascolari dell'aterosclerosi del 40%.
• Fibrati (Tsifrofibrat, Fenofibrat) - un altro gruppo di farmaci per ridurre il colesterolo totale e l'aterogenicità. Simile alle statine, i fibrati riducono l'LDL e aumentano l'HDL.
• Sequestranti di acidi biliari (colestiramina) - significa che legano gli acidi grassi nell'intestino e prevengono il loro assorbimento nel sangue. Precedentemente utilizzati come farmaci per la perdita di peso. Spesso prescritto in aggiunta a statine e fibrati per migliorare la loro azione.

Chi è raccomandato per ridurre l'aterogenicità?

La diminuzione di questo indicatore di solito si verifica nel complesso trattamento dell'aterosclerosi. Di regola, tali pazienti sono già registrati con il terapeuta e sono stati osservati per cardiopatia ischemica o encefalopatia dincircolatoria (placche di colesterolo nei vasi del cervello). Possono lamentarsi di frequenti fastidi, dolori dolorosi al petto, mancanza di respiro, intolleranza all'esercizio, mal di testa, perdita di memoria. Di solito nell'analisi di tali pazienti c'è un aumento significativo del colesterolo totale e della dislipidemia significativa.

Spesso, i disturbi del metabolismo dei grassi diventano un riscontro casuale nell'esame standard di un paziente durante l'ospedalizzazione di emergenza per infarto miocardico o ictus. Queste gravi complicanze possono svilupparsi improvvisamente e causare gravi danni alla salute.

Pertanto, è importante prestare attenzione all'aumento del coefficiente aterogenico all'inizio della malattia, quando i fenomeni di metabolismo dei grassi compromessi sono espressi leggermente. Anche le persone completamente sane che non hanno alcun reclamo, si consiglia di fare un'analisi per il colesterolo e le lipoproteine ​​per 1 volta in 3-5 anni. Un'attenta attenzione alla vostra salute e regolari esami preventivi preserveranno la salute e la longevità.