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Quando si inseriscono i valori degli indicatori, prestare attenzione alle unità di misura!
In medicina, un esame del sangue è uno dei posti più importanti tra le procedure di laboratorio e diagnostiche. Un esame del sangue aiuta a determinare la presenza di processi e patologie infiammatorie, a identificare varie violazioni nel sangue e a valutare lo stato della salute umana in generale.
Emocromo generale è l'analisi più comune e comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, il numero di leucociti e il conteggio della formula dei leucociti, determinando il numero di globuli rossi, piastrine, tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) e altri indicatori. La conta ematica completa fornisce informazioni sui processi infettivi e infiammatori nel corpo, consente di identificare malattie virali e batteriche, possibili infezioni da elminti e allergie. La decodifica di un esame del sangue nelle donne in gravidanza aiuta in tempo a rilevare eventuali problemi durante la gravidanza.
Decifrare un esame del sangue online ti aiuterà a decifrare la tua analisi prima della visita dal medico, capire gli indicatori del test del sangue, decifrare l'analisi del sangue di un bambino e apprendere le norme degli indicatori per adulti e bambini. Spiegazione di un'analisi del sangue durante la gravidanza: standard speciali di analisi per le donne incinte, risultati generali su diversi indicatori (trascrizione del sangue nei bambini, esame del sangue del trascritto del bambino, esame del sangue nei bambini, esame del sangue normale, decodificazione della gravidanza, test del sangue in gravidanza, analisi del sangue decodifica in donne in gravidanza, durante la gravidanza)
Analisi del sangue come decifrare
La principale funzione del sangue nel corpo umano è il trasporto di ossigeno e sostanze nutritive a organi, tessuti e cellule. Consegnando la parte successiva delle sostanze e l'ossigeno necessario per il normale funzionamento, il sangue assume i prodotti di scambio e anidride carbonica. Il sangue contiene plasma, leucociti, eritrociti, piastrine e altri, il cui rapporto e il cui numero possono spiegare molto sul funzionamento dell'organismo nel suo insieme. Questo è il motivo per cui un esame del sangue è parte integrante di qualsiasi esame e nessun medico farà una diagnosi a un paziente senza chiedergli di essere testato prima. In questo articolo vedremo la decodifica dell'analisi del sangue generale negli adulti e i valori normali nella tabella.
Per che cosa è prescritto un esame del sangue generale?
Viene eseguito un esame del sangue generale per i pazienti al fine di rilevare infezioni, processi infiammatori, questo studio aiuta anche a determinare se ci sono eventuali tumori maligni o infezioni virali nel corpo. Utilizzando un esame ematico clinico generale, il medico valuta l'efficacia del trattamento prescritto.
Questo studio è obbligatorio per le donne in gravidanza per determinare il livello di emoglobina, globuli rossi, piastrine e indicatore di colore.
Decodifica e norme di un'analisi del sangue clinica generale negli adulti
Quando si studia un esame del sangue con le dita, si presta attenzione al livello e al numero dei seguenti elementi sagomati:
- globuli rossi;
- l'emoglobina;
- ematocrito;
- reticolociti;
- il numero medio e il% di concentrazione di emoglobina nei globuli rossi;
- leucociti;
- piastrine.
Inoltre, vengono calcolate la VES (velocità di eritrosedimentazione), il tempo di protrombina e l'indice di colore.
Quando rilascia i risultati dell'analisi al medico, il tecnico di laboratorio descrive in dettaglio la formula dei leucociti, che include i valori di sei tipi di leucociti: eosinofili, linfociti, monociti, cellule staminali, neutrofili segmentati.
La tabella 1 mostra le norme degli indicatori dell'analisi generale del sangue nelle donne e negli uomini.
Tabella numero 1
Indicatori di analisi
Come indicato in laboratorio
Norma nelle donne
Norma negli uomini
Il volume medio di globuli rossi (fl o μm3)
Il livello medio di HGB nell'eritrocito (pg)
Ematocrito (rapporto%)
La concentrazione media dei globuli rossi nell'emoglobina (%)
Il volume medio di piastrine (fl o μm3)
Nella tabella numero 2 presenta le norme della formula dei leucociti
Tabella numero 2
Cosa influenza l'aumento o la diminuzione di un particolare elemento o indicatore nell'analisi del sangue clinica generale? Considera di più.
Globuli rossi
Aumentando il livello di globuli rossi nell'analisi generale di sangue il più spesso succede in tali condizioni:
- mancanza di ossigeno nel corpo;
- trasferimento della disidratazione e violazione dell'equilibrio del sale marino;
- difetti cardiaci acquisiti, ad esempio, dopo aver sofferto di una grave malattia infettiva;
- disfunzione della corteccia surrenale;
- sovradosaggio di farmaci dal gruppo di glucocorticosteroidi;
- erythremia.
La diminuzione del livello dei globuli rossi dalla norma descritta è osservata in tali condizioni:
- anemia da carenza di ferro;
- gravidanza nel 2o e 3o trimestre;
- trasferimento della perdita di sangue e riduzione del BCC (volume ematico circolante);
- malattie del midollo osseo rosso;
- malattie infiammatorie croniche nel corpo.
emoglobina
Un contenuto di emoglobina elevato nel test del sangue indica:
- conta piastrinica elevata nel sangue;
- violazione dell'equilibrio del sale marino nel corpo a seguito di diarrea prolungata o vomito;
- coaguli di sangue a causa della compromissione della funzione di coagulazione;
- sovradosaggio con farmaci antianemici;
- erythremia.
La diminuzione del livello di emoglobina nell'analisi del sangue indica le seguenti condizioni:
- anemia da carenza di ferro;
- sanguinamento interno;
- tumori oncologici;
- danno del midollo osseo;
- malattia renale, caratterizzata da una violazione della loro funzione.
ematocrito
L'ematocrito è il numero di globuli rossi nel plasma sanguigno: è per questo indicatore che viene stabilita la gravità dell'anemia sideropenica. Un aumento dell'ematocrito indica le seguenti condizioni:
- la disidratazione;
- peritonite;
- gravi ustioni estese;
- policitemia.
Una diminuzione dell'ematocrito indica tali condizioni:
- anemia associata a carenza di ferro nel corpo;
- malattie cardiache;
- malattie vascolari e malattie renali;
- iperazotemia cronica (aumento dei livelli di azoto nel sangue)
Indicatore di colore
Il rapporto tra la quantità di emoglobina in un eritrocita secondo i parametri normali ed è un indicatore di colore. Spettacoli CPU aumentati:
- mancanza di cianocobalamina;
- carenza di vitamina B9;
- polipi allo stomaco;
- malattie tumorali maligne.
La diminuzione dell'indice dei colori si trova in tali condizioni:
- anemia in donne in gravidanza;
- aumento della BCC (durante la gravidanza, quando si aggiunge il terzo circolo placentare della circolazione sanguigna);
- avvelenamento da piombo.
piastrine
Le piastrine sono responsabili della normale coagulazione del sangue. Si osserva una diminuzione dei livelli piastrinici con:
- la leucemia;
- AIDS;
- avvelenamento da alcol, droghe, prodotti chimici;
- terapia a lungo termine con antibiotici, estrogeni, agenti ormonali, nitroglicerina, antistaminici;
- anemia aplastica;
- malattie del midollo osseo.
Un aumento della conta piastrinica in un esame del sangue indica le seguenti condizioni possibili:
- colite;
- la tubercolosi;
- osteomielite;
- malattie articolari;
- neoplasie maligne;
- cirrosi epatica;
- mielofibrosi;
- periodo di riabilitazione dopo interventi chirurgici.
Una diminuzione della velocità di eritrosedimentazione si osserva nelle seguenti condizioni:
- shock anafilattico;
- malattie cardiache;
- patologia vascolare.
L'aumento di ESR è tipico per:
- la gravidanza;
- esacerbazione di malattie croniche;
- avvelenamento;
- l'anemia;
- malattie del tessuto connettivo;
- malattie infettive e infiammatorie;
- malattia del fegato e dei reni.
Conta piastrinica media
Le piastrine giovani e mature sono presenti nel sangue, le prime più grandi e le seconde leggermente ridotte. La durata media delle piastrine è di circa 10 giorni, dopodiché vengono sostituiti da nuove cellule giovani. Più basso è il MPV, meno maturi sono le piastrine del sangue e viceversa.
Un aumento di MPV è caratteristico di tali condizioni:
- diabete;
- lupus eritematoso sistemico;
- periodo di riabilitazione dopo la rimozione chirurgica della milza;
- l'alcolismo;
- intasamento dei vasi sanguigni con placche aterosclerotiche;
- talassemia (patologia genetica caratterizzata da una violazione della struttura dell'emoglobina);
- trombotsitodistrofiya.
Una diminuzione del livello di MPV si trova in tali condizioni:
- cirrosi epatica;
- anemia (megaloblastica e plastica);
- periodo di riabilitazione dopo radioterapia;
- Sindrome di Aldritch.
Globuli bianchi
Un aumento del livello dei leucociti nel sangue è chiamato leucocitosi e una diminuzione dei globuli bianchi è chiamata leucopenia. I leucociti svolgono un ruolo difficile - quando i virus o gli agenti patogeni entrano nel corpo, queste cellule assorbono un oggetto alieno e danno un segnale al sistema immunitario per iniziare a produrre anticorpi, che in futuro riconoscono immediatamente un oggetto estraneo e lo distruggono. Leucocitosi può essere fisiologica e patologica.
Leucocitosi fisiologica è caratteristica di:
- la gravidanza;
- parto;
- il periodo alla vigilia delle mestruazioni;
- aumento dell'attività fisica;
- surriscaldamento o sovraraffreddamento;
- aumentato sovraccarico psico-emotivo.
Leucocitosi patologica si verifica quando:
- malattie infiammatorie purulente;
- ha ricevuto gravi ustioni;
- uso dell'insulina ormonale;
- tumori maligni nel corpo;
- epilessia;
- avvelenamento grave;
- reazioni allergiche.
Leucopenia è caratteristica per:
- cirrosi epatica;
- lupus eritematoso sistemico;
- limfogranulomatoz;
- la leucemia;
- ipoplasia del midollo osseo;
- prendendo alcuni farmaci;
- malattia da radiazioni;
- l'epatite;
- la malaria;
- acromegalia;
- il morbillo.
Come cambiare il numero totale di emocromi durante la gravidanza?
Nelle donne durante la gravidanza ci sono cambiamenti importanti in tutto il corpo, e il sistema sanguigno non si fa da parte. Viene aggiunto un terzo cerchio di circolazione del sangue, la placenta, in base al quale il numero e il livello degli elementi formati cambiano. La tabella sottostante mostra il normale conteggio ematico di una donna incinta.
Analisi cliniche del sangue: indicatori e decodifica in tabella, norme per adulti
Viene eseguito un esame del sangue generale (o clinico) per rilevare i cambiamenti negli indicatori quantitativi e qualitativi della sua composizione. Un tale studio di laboratorio sugli emocomponenti può essere condotto allo scopo di profilassi al fine di escludere malattie lente latenti, per confermare o smentire una diagnosi prestabilita, per tracciare le dinamiche dello sviluppo di una malattia già confermata. L'interpretazione dei risultati dell'analisi clinica negli adulti si presenta sotto forma di una tabella contenente i nomi di indicatori, unità di misura, norme e deviazioni effettivamente identificate nella composizione del sangue.
Cosa mostra un esame del sangue clinico (generale)?
Il sangue umano è costituito da plasma (la parte liquida) e da elementi uniformi (cellule): leucociti, piastrine, eritrociti. La loro quantità nel sangue dipende dall'età e dal sesso della persona, così come dalle sue condizioni fisiche. Ogni tipo di elementi sagomati ha le sue funzioni:
- i leucociti sono responsabili della protezione immunitaria,
- piastrine - per la coagulazione del sangue,
- i globuli rossi forniscono il trasporto di ossigeno e anidride carbonica.
La maggior parte dei processi che influenzano lo stato di diversi tessuti e organi, in un modo o nell'altro, influenzano la composizione del sangue. Ciò è evidenziato da un cambiamento in un numero di indicatori determinati durante l'analisi clinica.
Un esame del sangue comprende il conteggio di tutti i tipi di cellule (eritrociti, leucociti, piastrine), determinando i loro parametri (dimensioni e forma delle cellule), la formula dei leucociti, misurando il livello di emoglobina, determinando il rapporto tra massa cellulare e plasma (ematocrito). Anche durante lo studio, viene determinata la VES (velocità di eritrosedimentazione), che è un chiaro indicatore della presenza di processi infiammatori o di malattie autoimmuni.
Nella diagnostica di laboratorio, un esame del sangue clinico generale è uno dei primi posti tra le altre procedure di laboratorio e diagnostiche.
Indicazioni per l'analisi
I cambiamenti nella composizione del sangue possono avere valore diagnostico in un certo numero di malattie umane.
Un esame emocromocitometrico completo è un test standard utilizzato nella diagnosi di laboratorio per identificare:
- patologie del cuore e dei vasi sanguigni;
- processi infettivi e infiammatori negli organi respiratori, nel sistema urinario, nel tratto digestivo (ulcera gastrica, intestino, pancreas) e nel sistema epatobiliare (fegato, cistifellea, dotti biliari);
- lesioni e rotture di organi interni, accompagnate da sanguinamento interno;
- reazioni allergiche croniche;
- patologie infiammatorie dell'apparato muscolo-scheletrico;
- malattie oncologiche.
Cambiamenti particolarmente significativi nella composizione qualitativa e quantitativa del sangue si verificano nelle malattie del sistema ematopoietico.
Di grande importanza è l'analisi complessiva nella diagnosi di anemia (anemia) - una malattia ematologica, in cui diminuisce la concentrazione di emoglobina nel sangue.
L'emoglobina è una proteina contenente ferro, un importante componente del sangue contenuto nei globuli rossi. Ha la proprietà di catturare e consegnare agli organi l'ossigeno necessario per il suo funzionamento.
Insieme a una diminuzione dell'emoglobina nell'anemia, il volume della massa di eritrociti diminuisce spesso, il che rende possibile diagnosticare la patologia in quasi il 70% dei casi, senza ricorrere a metodi diagnostici aggiuntivi.
Un esame ematico clinico generale viene anche nominato come parte di un esame periodico profilattico o di un esame clinico al fine di rilevare e prevenire lo sviluppo di varie malattie nella popolazione.
Come si svolge lo studio?
Per ampi studi clinici sul sangue può essere usato come sangue capillare e venoso.
Un esame del sangue da una vena garantisce risultati più accurati rispetto a un esame del sangue delle dita.
Il materiale viene utilizzato per la ricerca utilizzando aghi monouso sterili e tubi a doppia faccia a vuoto.
Innanzitutto è necessario assicurarsi che il medico che esegue la raccolta dei materiali, indossare nuovi guanti monouso e estrarre l'ago dalla confezione monouso.
Il sangue per analisi si arrende a stomaco vuoto entro 2-4 ore dopo il risveglio. Al mattino non puoi mangiare nulla. Non è inoltre permesso fumare, masticare gomme da masticare, sciacquarsi la bocca con il risciacquo, bere bevande eccetto l'acqua per 2-3 ore prima di visitare la sala trattamenti.
Durante l'analisi clinica del sangue, vengono determinati gli indicatori standard. Cambiare ognuno importa. Tuttavia, un quadro obiettivo della condizione fisica del paziente può essere formato solo sulla base di un'interpretazione generale dei risultati, tenendo conto della reciproca influenza degli indicatori l'uno sull'altro.
La decodifica dell'analisi clinica e della conta ematica è normale negli adulti
Di seguito sono elencati i principali indicatori di un'analisi del sangue generale completa, brevi simboli e spiegazioni per quali fini viene determinato ciascun indicatore, e anche, sotto forma di tabelle, vengono presentate le norme per gli adulti in base al sesso e all'età. Questa informazione aiuterà i nostri lettori, se lo desiderano, in modo indipendente e decifrare i risultati di uno studio clinico.
Emoglobina (HGB)
Emoglobina - denotata nell'analisi di decodifica come Hb o HGB - uno degli indicatori più importanti del funzionamento del sistema ematopoietico e dell'intero organismo. È una complessa proteina contenente ferro, che è il componente principale dei globuli rossi - le cellule del sangue che trasportano l'ossigeno. A causa della capacità dell'emoglobina di legarsi con le molecole di ossigeno, i globuli rossi, essendo saturi di ossigeno nei polmoni, portarlo con il flusso sanguigno a tutti gli organi.
La norma fisiologica dell'emoglobina per le donne adulte varia da 120 a 140 g / l. Durante la gravidanza, il corpo della donna accumula attivamente fluido, quindi il livello di emoglobina può essere abbassato (110-155 g / l), che è una conseguenza di una certa "diluizione" del sangue.
La quantità di emoglobina nel sangue degli uomini è del 10-20% in più rispetto alle donne della stessa età, ed è di circa 135-180 g / l.
I tassi di emoglobina negli adulti a seconda dell'età sono indicati nelle tabelle.
Se il livello di emoglobina in un adulto sale a 180-190 g / l, possiamo parlare della presenza di gravi processi patologici e della necessità di una diagnosi differenziale rapida.
Globuli rossi (RBC)
Eritrociti o globuli rossi sono il gruppo più numeroso di elementi cellulari nel sangue. Il loro numero è così grande che ogni quarta cellula del corpo umano è un eritrocita. Ogni eritrocita contiene 270-400 milioni di molecole di emoglobina.
La struttura dei globuli rossi è dovuta alla loro funzione principale: il trasferimento dell'emoglobina attraverso i vasi sanguigni.
Normalmente, gli eritrociti hanno la forma di dischi elastici biconcavi di dimensioni molto piccole, in modo che siano in grado di penetrare facilmente anche nei vasi sanguigni più sottili e remoti del corpo - i capillari. Questo permette ai globuli rossi di svolgere molte importanti funzioni:
- fornire respirazione tissutale
- regolare il bilancio sale-acqua,
- spostare gli anticorpi e gli immunocomplessi sulle loro superfici,
- partecipare al processo di coagulazione del sangue.
Valori di riferimento (normali) per adulti
Il contenuto di globuli rossi negli uomini e nelle donne è diverso. Inoltre, queste cifre dipendono dall'età.
Negli uomini più anziani, il livello dei globuli rossi può variare da 3,1 a 5,17 * 10 12 cellule / l.
Forme patologiche di eritrociti
La predominanza di eritrociti nel sangue di dimensioni ridotte - la microcitosi - è osservata con anemia emolitica. Le piccole dimensioni degli eritrociti possono causare l'accumulo di acqua nella cellula, con il risultato che la sua forma cambia, avvicinandosi all'arrotondato.
La sferocitosi (quando la maggior parte delle cellule ha una forma sferica) o l'ellittocitosi (la predominanza delle forme ovali di cellule) riduce la capacità dei globuli rossi di penetrare nei vasi sanguigni stretti e renderli molto più vulnerabili. Tali globuli rossi indeboliti sono soggetti ad una maggiore distruzione, a seguito della quale si sviluppano anemia, ittero emolitico e iperplasia della milza. Questa è una patologia ereditaria.
Nei pazienti con anemia falciforme, derivanti da un'anomalia genetica nel gene dell'emoglobina, i globuli rossi assumono la forma di falce o mezzaluna.
I pazienti con anoressia e grave danno epatico sviluppano acantocitosi, che è caratterizzata dalla comparsa di varie crescite della superficie cellulare. E con un avvelenamento significativo del corpo con tossine e veleni, appare l'echinocytosi, cioè la presenza di un gran numero di globuli rossi di forma seghettata.
La codocitosi, o la comparsa di cellule bersaglio, è associata ad un aumento del contenuto di colesterolo nell'eritrocita. Un anello luminoso si forma all'interno della cellula, che può essere un segno di malattia del fegato e ittero ostruttivo prolungato.
Qualsiasi deviazione dalla norma, sia che si tratti del contenuto quantitativo, delle dimensioni o della forma dei globuli rossi, è di grande valore diagnostico e viene rilevata nello studio clinico del sangue.
Ematocrito (HTT, Ht)
Ematocrito (ematocrito o grandezza) è la frazione che gli eritrociti occupano nel volume di sangue totale. Il valore dell'ematocrito è espresso in percentuale ed è definito come il rapporto tra il volume della massa cellulare (il 99% dei quali è globuli rossi) e il volume della parte liquida del sangue.
L'ematocrito aumentato è spesso associato a malattie del sistema renale, patologie del sangue e fame di ossigeno acuta. Disidratazione, infiammazione, ustioni possono anche portare a un eccesso dell'indicatore. Si verifica un aumento dell'ematocrito se:
- il numero di aumenti di eritrociti, che si verifica nelle malattie del sangue, patologie renali, ipossia (fame di ossigeno);
- il volume della parte liquida del sangue diminuisce, il che si verifica con un'eccessiva perdita di liquidi da parte del corpo (ad esempio, diarrea, vomito incontrollabile, estese bruciature).
La deviazione dalla norma al lato inferiore è tipica dell'anemia, così come un aumento del volume di sangue circolante, come, per esempio, nelle donne nella seconda metà della gravidanza.
Decifrare correttamente l'analisi del sangue!
Ognuno di noi almeno una volta nella vita ha dovuto donare il sangue per l'analisi. Pertanto, mentre questo processo ha luogo, tutti lo sanno. Ma ci sono casi in cui non tutti sappiamo cosa può e non può essere fatto prima di analizzare. Alcune parole a riguardo.
Quindi, astenersi dal condurre esami radiografici e procedure fisiologiche prima dei test di laboratorio. Gli indicatori saranno influenzati dall'eccessivo stress mentale e dall'assunzione di farmaci il giorno prima, specialmente per via endovenosa o intramuscolare. Se queste semplici regole non sono soddisfatte, i risultati potrebbero essere errati e portare a una diagnosi errata.
Quindi, dormi abbastanza e vieni in laboratorio a stomaco vuoto. Non dimenticare di calmarti prima di prendere il sangue.
Imparare a interpretare i risultati
L'ABC del sangue non è così complicato. Ma per molti, le normali prestazioni sono un mistero. Come leggerli da soli? A cosa prestare inizialmente attenzione?
Qui e ora ci occuperemo di moduli, con grafici, in cui sono elencati alcuni elementi con numeri.
Analisi del sangue generale
Il sangue sarà preso dal tuo dito. Con questa analisi, è possibile determinare le malattie del sangue, così come i processi infiammatori che si verificano nel corpo.
- I risultati indicano le lettere - RBC. Questi sono globuli rossi, cioè globuli rossi. Sono anche chiamati i principali globuli. I globuli rossi svolgono molte funzioni, la più importante delle quali è l'erogazione di ossigeno a ciascun organo e a tutti i tessuti, così come l'eliminazione dell'anidride carbonica dal corpo. Il valore normale di eritrociti per le donne è 3.7-4.7x10 12 / l, per gli uomini - 4.0-5.5x10 12 / l. Un aumento nel loro numero indica malattie cardiovascolari, come malattie cardiache, o avvelenamento acuto del corpo. Un numero minore parla di anemia. E poi i medici prestano immediatamente attenzione a un altro indicatore.
- Questa emoglobina - HGB è una proteina complessa. Il suo basso livello, infatti, parla di carenza di ferro - anemia. La norma per le donne è 120-140 g / l, per gli uomini - 130-160 g / l. La concentrazione di emoglobina aumenta con la coagulazione del sangue, che si osserva durante la disidratazione, con l'eritremia (malattia di Vaquez). Una diminuzione della concentrazione di emoglobina è un segno di anemia, ritenzione di liquidi nel corpo (iperidratazione).
- L'ematocrito è indicato come HCT, il rapporto tra il volume delle cellule del sangue (eritrociti) e il plasma sanguigno. Una riduzione dell'ematocrito si osserva con perdita di sangue, lesioni massicce, digiuno, assottigliamento del sangue a causa della somministrazione endovenosa di grandi volumi di liquidi durante la gravidanza. Ematocrito elevato si verifica con disidratazione - eccessiva perdita di liquidi o insufficiente assunzione nel corpo, con ustioni, peritonite e malattie renali. La norma per le donne è 0,36-0,46 l / l, per gli uomini - 0,41-0,53 l / l, per i neonati 0,54-0,68 l / l.
- RDW è la larghezza della distribuzione dei globuli rossi. L'indicatore determina in che modo i globuli rossi differiscono nelle dimensioni. Normalmente, è compreso tra l'11,5 e il 14,5%. Se il sangue è costituito da globuli rossi sia grandi che piccoli, allora la larghezza della loro distribuzione sarà maggiore. Questa condizione indica carenza di ferro e altri tipi di anemia.
- MCV, cioè il volume medio dei globuli rossi, distingue tra diversi tipi di anemia per scegliere il giusto metodo di trattamento. L'MCV è un parametro abbastanza preciso, ma se ci sono molti globuli rossi nel sangue e anche con una forma modificata, la sua affidabilità diminuisce. L'MCV normale è da 80 a 100 femtolitri (unità). Il valore MCV determina il tipo di anemia (microcitica, macrocitica, normocitica).
- Il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocito o MCH (norma 27 - 35 picogrammi) mostra quale numero assoluto di emoglobina è contenuto in 1 eritrocita. Determina davvero la mancanza o meno dell'assorbimento di ferro nel corpo. Secondo questo indicatore, l'anemia è caratterizzata come ipocromica, normocromica e ipercromica. È importante che l'MCH sia correlato con MCHC e MCV. Ma sulla base di una revisione completa distinguere l'anemia di vari tipi.
- MCHC è la concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita. Riflette in che misura i globuli rossi sono saturi di emoglobina. Norma: 310 - 360 g / l. L'aumento di MCHC non può essere, perché si verificherà la cristallizzazione. Ma il valore più basso indica anemia da carenza di ferro, talassemia (una malattia in cui la sintesi di emoglobina è disturbata).
- PLT significa piastrine - cellule responsabili della coagulazione del sangue. Norm - 150 - 400x10 9 / l. Se ce ne sono pochi, allora ci sarà un aumento del sanguinamento, lividi costanti. Livelli elevati possono comportare il rischio di coaguli di sangue - coaguli di sangue.
- L'abbreviazione WBC denota i leucociti, cioè i globuli bianchi, i difensori del corpo. Il loro tasso è da 4,5 a 9x10 9 / l. L'aumento dei leucociti è un segno di infiammazione nel corpo, la loro diminuzione è un segno della scarsa resistenza di una persona alle infezioni.
- I linfociti sono designati LIM. La loro percentuale è 25-35 del numero totale di leucociti. Se si nota un eccesso, si possono ipotizzare infezioni batteriche virali e croniche.
- Il contenuto di neutrofili, eosinofili, basofili. Queste cellule sono anche chiamate granulociti generici. Al fine di determinare la natura dei cambiamenti, viene generalmente studiato il rapporto tra le specie in percentuale. La norma dei monociti è 2-6%, eosinofili 0,5-5%, basofili 0-1%. Il numero di eosinofili aumenta con allergie e malattie parassitarie (vermi), neutrofili - vari tipi di infiammazione, basofili - leucemia mieloide cronica, colite ulcerosa cronica e alcune lesioni cutanee.
- I monociti (MON) sono cellule immature. Solo nei tessuti diventano macrofagi, cioè cellule che assorbono agenti patogeni, cellule morte e particelle estranee. In percentuale, la frequenza MON varia da 2 a 6. L'aumento dei monociti indica un processo infettivo, cioè la penetrazione di microrganismi nel corpo umano, e una diminuzione indica una diminuzione dell'immunità.
- L'ESR è un indicatore del tasso di sedimentazione degli eritrociti, che è un indicatore non specifico dello stato del corpo. La sua norma per le donne è 2-15 mm / h, per gli uomini - 1-10 mm / h. Un aumento dell'indice sopra questi valori è un segno di infiammazione. L'ESR può anche aumentare con vari tumori. I suoi bassi indicatori sono estremamente rari, dicono di eritrocitosi (un sacco di globuli rossi). In questa malattia, il sangue diventa vischioso e denso e viscoso da un gran numero di eritrociti, che crea il pericolo di coaguli di sangue, blocchi vascolari e può portare ad infarto e ictus.
Quindi, hai già le conoscenze, ma non puoi, ovviamente, prescrivere autonomamente un trattamento, adeguando gli indicatori alla norma.
Va ricordato che il nostro corpo è un sistema saggio. E in collaborazione con un medico esperto sarà più facile adattare tutte le sue funzioni. Uno specchio di sangue aiuterà molto in questo.
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Analisi del sangue come decifrare
MCH - media dell'emoglobina corpuscolare. Questo indicatore indica il contenuto di emoglobina nell'eritrocito (pg). SIT è calcolato dalla formula:
MCH = emoglobina (g / l) / conta eritrocitaria = pg
Indicatore di colore (CPU) - Vecchio, un metodo che indica la saturazione dei globuli rossi con emoglobina. Nei dispositivi moderni, questo indicatore è sostituito dall'indice SIT. Questi indici riflettono la stessa cosa, espressa solo in unità diverse.
Formula dei leucociti
Tipi di leucociti, norma
neutrofili
Tasso di neutrofili per età
Perché i neutrofili sono elevati?
- Malattie infettive acute (tonsillite, sinusite, enterite, colite, gastrite, bronchite, polmonite)
- Processi purulenti - ascesso, flemmone, cancrena, osteomielite
- Infiammazione degli organi interni: pancreatite, gastrite, colite, tiroidite)
- Disturbi circolatori acuti (ictus, infarto, reni, milza)
- Disturbi metabolici cronici: diabete mellito, uremia, sindrome metabolica
- oncologicamalattia
- Lo scopo degli immunostimolanti
Perché i neutrofili sono ridotti?
- Malattie infettive acute: febbre tifoide, brucellosi, influenza, morbillo, varicella, epatite virale, rosolia
- anemia aplastica
- leucemia acuta
- Neutropenia ereditaria
- ipertiroidismo
- chemioterapia
- radioterapia
- Uso di antibiotici e farmaci antinfiammatori
Qual è lo spostamento dei leucociti a destra ea sinistra?
Lo spostamento della formula dei leucociti a sinistra, questa designazione implica un contenuto eccessivo nel sangue di giovani forme di neutrofili (predominano i neutrofili a banda). Di regola, tali parametri del sangue sono osservati nelle seguenti patologie:
- mal di gola
- malaria
- appendicite
- difterite
- polmonite
- scarlattina
- tifo
- sepsi
- intossicazione.
Lo spostamento della formula dei leucociti a destra implica la predominanza di forme mature di neutrofili nel sangue e una diminuzione del livello di forme giovani. Questa condizione può essere osservata con completa salute umana. Ma potrebbe indicare i seguenti problemi?
emocromo completo
Analisi cliniche del sangue (AS) (analisi del sangue dettagliata, emocromo completo (OAK)) - analisi medica o infermieristica, che consente di valutare il contenuto di emoglobina nel sistema sanguigno rosso, conta dei globuli rossi, indice cromatico, conta dei globuli bianchi, conta piastrinica. Un esame del sangue consente di esaminare il leucogramma e il tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR).
Utilizzando questa analisi, è possibile identificare l'anemia (diminuzione della formula dell'emoglobina - leucociti), i processi infiammatori (leucociti, formula dei leucociti), ecc.
Il sangue conta
Attualmente, la maggior parte degli indicatori viene eseguita su analizzatori ematologici automatici, che sono in grado di determinare simultaneamente da 5 a 24 parametri. I principali sono la conta dei leucociti, la concentrazione di emoglobina, l'ematocrito, la conta dei globuli rossi, il volume medio dei globuli rossi, la concentrazione media di emoglobina nei globuli rossi, il contenuto medio di emoglobina nei globuli rossi, la larghezza della distribuzione delle dimensioni dei globuli rossi, il numero delle piastrine, il volume piastrinico medio.
- Il globulo bianco (globuli bianchi) è il contenuto assoluto dei leucociti (la norma è 4-9 10 9
> cellule / l) - cellule del sangue - responsabili del riconoscimento e della neutralizzazione di componenti estranei, della difesa immunitaria dell'organismo contro virus e batteri, dell'eliminazione delle proprie cellule morte. - RBC (globuli rossi - globuli rossi) - il contenuto assoluto di globuli rossi (la norma 4.3-5.5 10 12
cellule / l) - cellule del sangue - contenenti emoglobina, trasporto di ossigeno e anidride carbonica. - HGB (Hb, emoglobina) è la concentrazione di emoglobina nel sangue intero (la norma è 120-140 g / l). Per l'analisi, vengono utilizzati reagenti a base di cianuro o non reagenti (come sostituto del cianuro tossico). Misurato in moli o grammi per litro o decilitro.
- HCT (ematocrito) - ematocrito (normale 0,39-0,49), parte (% = l / l) del volume di sangue totale per unità di sangue. Il sangue è composto per il 40-45% da elementi formati (eritrociti, piastrine, leucociti) e dal 60-55% di plasma. L'ematocrito è il rapporto tra il volume delle cellule del sangue e il plasma. Si ritiene che l'ematocrito rifletta il rapporto tra il volume degli eritrociti e il volume del plasma sanguigno, poiché principalmente gli eritrociti costituiscono il volume delle cellule del sangue. L'ematocrito dipende dalla quantità di globuli rossi e dal valore di MCV e corrisponde al prodotto di RBC * MCV.
- PLT (piastrine - piastre di sangue) - il contenuto assoluto di piastrine (norma 150-400 10 9
> cellule / l) - cellule del sangue - partecipazione all'emostasi.
Indici di eritrociti (MCV, MCH, MCHC):
- MCV è il volume medio di un eritrocita in micrometri cubici (μm) o femtolitri (fl) (la norma è 80-95 fl). Nelle vecchie analisi indicate: microcitosi, normocitosi, macrocitosi.
- MCH è il contenuto medio di emoglobina in un singolo eritrocito in unità assolute (la norma è 27-31 pg), che è proporzionale al rapporto emoglobina / globuli rossi. Indicatore del colore del sangue nei test precedenti. CPU = MCH * 0,03
- MCHC - la concentrazione media di emoglobina nella massa dei globuli rossi, e non nel sangue intero (vedi sopra HGB) (la norma è 300-380 g / l, riflette il grado di saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina.) Una diminuzione dei MCHC è osservata in malattie con alterata sintesi dell'emoglobina. l'indice ematologico più stabile. Qualsiasi imprecisione associata alla determinazione dell'emoglobina, dell'ematocrito, del MCV, porta ad un aumento del MCHC, quindi questo parametro viene utilizzato come indicatore di un errore del dispositivo o di un errore nella preparazione del campione per lo studio.
Indici piastrinici (MPV, PDW, PCT):
- MPV (volume piastrinico medio) - il volume medio di piastrine (la norma di 7-10 fl).
- La PDW è la larghezza relativa della distribuzione piastrinica per volume, un indicatore di eterogeneità piastrinica.
- PCT (critici delle piastrine) - trombokrit (la norma è 0.108-0.282), la proporzione (%) del volume di sangue intero occupato dalle piastrine.
- LYM% (LY%) (linfocita) - contenuto relativo (%) (normale 25-40%) dei linfociti.
- LYM # (LY #) (linfociti) - contenuto assoluto (norma 1.2-3.0x10 9
> / l (o 1.2-3.0 x 10 3 > / μl)) linfociti. - MXD% (MID%) è il contenuto relativo (%) della miscela (la norma è 5-10%) di monociti, basofili ed eosinofili.
- MXD # (MID #) - il contenuto assoluto della miscela (la norma è 0,2-0,8 x 10 9
> / l) monociti, basofili ed eosinofili. - NEUT% (NE%) (neutrofili) - contenuto relativo (%) di neutrofili.
- NEUT # (NE #) (neutrofili) è il contenuto assoluto di neutrofili.
- MON% (MO%) (monociti) - Contenuto relativo (%) dei monociti (normale 4-11%).
- MON # (MO #) (monociti) - il contenuto assoluto di monociti (la norma è 0,1-0,6 10 9
> celle / l). - EO% - contenuto relativo di eosinofili (%).
- EO # è il contenuto assoluto di eosinofili.
- BA% - contenuto basofilo relativo (%).
- BA # è il contenuto assoluto dei basofili.
- L'IMM% è il contenuto relativo (%) dei granulociti immaturi.
- IMM # è il contenuto assoluto di granulociti immaturi.
- ATL% - contenuto relativo (%) di linfociti atipici.
- ATL # è il contenuto assoluto di linfociti atipici.
- GR% (GRAN%) - contenuto relativo (%) (normale 47-72%) dei granulociti.
- GR # (GRAN #) - contenuto assoluto (la norma è 1.2-6.8 x 10 9
> / l (o 1.2-6.8 x 10 3 > / μl)) granulociti.
- HCT / RBC è il volume medio dei globuli rossi.
- HGB / RBC è il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocita.
- HGB / HCT - la concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita.
- RDW - Larghezza di distribuzione delle cellule rosse - la "larghezza di distribuzione dei globuli rossi", la cosiddetta "anisocitosi dei globuli rossi" - è un indicatore dell'eterogeneità dei globuli rossi, calcolata come il coefficiente di variazione del volume medio dei globuli rossi.
- RDW-SD è la larghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi in volume, deviazione standard.
- RDW-CV è la larghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi per volume, coefficiente di variazione.
- P-LCR - grande rapporto piastrinico.
- ESR (ESR) (tasso di sedimentazione degli eritrociti) è un indicatore non specifico dello stato patologico del corpo.
Di norma, gli analizzatori ematologici automatici costruiscono anche istogrammi per globuli rossi, piastrine e leucociti.
Decodifica di esami del sangue in adulti e bambini
Quando la visita medica o la presenza di qualsiasi malattia una persona deve passare un esame emocromocitometrico completo. Questo studio aiuta a diagnosticare patologie infiammatorie, maligne e infettive nelle sue fasi iniziali. Inoltre, è necessario un esame del sangue per valutare l'efficacia del trattamento.
Interpretazione del totale emocromocitometrico
Nota: per i bambini, le norme di ciascuno degli indicatori possono essere molto diverse. Tutto dipende dall'età del bambino.
Decodificare l'UAC negli adulti è più semplice, poiché i valori della norma nel periodo di maturità cambiano meno spesso.
I risultati del test del sangue indicano i seguenti indicatori:
Numero di decodifica
Tariffa per adulti
Norma per i bambini
- fino a un anno - 180-400;
- 1-6 anni - 180-400;
- 6-12 anni - 160-380;
- 12-16 anni - 160-390.
Mielociti (precursori dei granulociti) (%)
- fino a un anno - 1-6;
- 1-6 anni - 1-7;
- 6-12 anni - 1-5;
- 12-16 anni - 1-5.
Il volume medio di globuli rossi (fl, femtoliters)
- fino a un anno - 71-112;
- 1-6 anni - 73-85;
- 6-12 anni - 75-87;
- 12-16 anni -73-95.
- 4-5, 1: per gli uomini;
- 3.7-4.7 - per le donne.
- fino a un anno - 3,6-4,9;
- 1-6 anni - 3,5-4,5;
- 6-12 anni - 3,5-47;
- 12-16 anni - 3.6-5.1.
- 120-140 - per le donne;
- 130-160 - per gli uomini.
- fino a un anno - 100-140;
- 1-6 - 110-145;
- 6-16 - 115-150.
- 36-42 - per le donne;
- 40-48 - per gli uomini.
- fino a un anno - 41-65;
- 1-6 - 32-42;
- 6-12 - 33-43;
- 12-16 -34-48.
- fino a un anno - 6-17,5;
- 1-6 - 6-14,5;
- 6-12 - 4,5-13,5;
- 12-16 -4,5-13,0.
ESR (velocità di eritrosedimentazione, mm / h)
- 1-10 - per gli uomini;
- 2-15 - per le donne.
- fino a un mese - 0-2;
- fino a un anno - 2-12;
- 6-16 - 2-10.
- fino a un anno - 15-45;
- 1-6 - 25-60;
- 6-12 - 35-65;
- 12-16 -40-65.
- fino a un anno - 2-7;
- 1-12 - 1-6;
- più vecchio di 12 - 1-5.
Fino a mezzo anno - 14,9-18,7. In futuro, gli indicatori raggiungeranno gradualmente l'età adulta normale.
piastrine
Un ruolo chiave nella coagulazione del sangue è giocato dalle piastrine.
Se il loro livello non è normale, ciò indica problemi con la formazione del sangue, sebbene alcune delle cause della violazione siano di natura fisiologica. Le seguenti patologie o condizioni speciali possono essere sospettate dal numero di piastrine:
Decifrare i risultati degli esami del sangue
Come evidenziato da
Grande deviazione
- processi purulenti;
- tubercolosi, sifilide, brucellosi;
- primo periodo dopo l'intervento chirurgico;
- erythremia;
- patologie autoimmuni;
- l'anemia;
- sovraccarico fisico.
Deviazione verso il basso
- anemia aplastica;
- lupus eritematoso sistemico;
- la malattia di rickettsiosi;
- anemia emolitica autoimmune;
- trasfusione di componenti del sangue;
- trombosi della vena renale;
- malattie parassitarie;
- infezioni virali;
- emofilia;
- emoglobinuria notturna parossistica;
- infezioni batteriche.
Globuli rossi
I globuli rossi trasportano l'emoglobina, quindi la loro funzione principale è trasferire l'ossigeno agli organi e ai tessuti. Le deviazioni del livello di eritrociti dalla norma hanno le sue ragioni:
Come evidenziato da
Grande deviazione
- malattie del sistema ematopoietico;
- la disidratazione;
- malattie ereditarie del sistema polmonare;
- malformazioni congenite del cuore;
- insufficienza cardiaca o polmonare;
- malattie del sistema urinario.
Deviazione verso il basso
- ebbrezza;
- disordini del sistema immunitario;
- scarsa nutrizione con carenza di proteine e vitamine;
- sanguinamento acuto cronico o abbondante;
- patologie genetiche associate alla compromissione della sintesi di enzimi necessari per la produzione di globuli rossi;
- malattie del sistema sanguigno.
emoglobina
Nel corpo, l'emoglobina è responsabile del trasporto di ossigeno, quindi questo indicatore determina il livello di saturazione di ossigeno di organi e tessuti. Possibili ragioni per la deviazione di HGB dalla norma:
Come evidenziato da
Grande deviazione
- insufficienza cardiaca o polmonare;
- malattie degli organi urinari;
- la disidratazione;
- malattie ereditarie del sistema polmonare o del cuore;
- leucemie.
Deviazione verso il basso
- carenza di ferro;
- beri-beri;
- malattie del sistema ematopoietico;
- sanguinamento pesante;
- cachessia;
- anomalie congenite del sangue.
ematocrito
La percentuale di volume di sangue circolante sull'intera massa cellulare riflette l'ematocrito. Piccole deviazioni di questo indicatore possono essere considerate normali. Si stanno sviluppando forti cambiamenti per i seguenti motivi:
Come evidenziato da
Grande deviazione
- insufficienza respiratoria o cardiaca;
- disidratazione dovuta a diarrea, diabete, ustioni, vomito abbondante;
- erythremia.
Deviazione verso il basso
- la seconda metà della gravidanza;
- l'anemia;
- insufficienza renale.
Globuli bianchi
I leucociti sono responsabili per l'immunità cellulare del corpo: macrofagi, leucociti, neutrofili e linfociti. Combattono con agenti infettivi, sintetizzano anticorpi. In base ai risultati del test del sangue, il livello dei leucociti può essere aumentato o diminuito per alcuni motivi:
Decifrare le possibili cause
- 2 trimestre di gravidanza;
- vaccinazione;
- assunzione di cibo;
- mensile;
- attività muscolare.
- il periodo postoperatorio;
- patologie infettive o purulente;
- ustioni, congelamento e altre vaste distruzioni di tessuti molli;
- neoplasie maligne;
- patologie del sistema sanguigno;
- recidiva della malattia reumatica;
- malattie del cancro.
- leucemie;
- lesioni da radiazioni;
- influenza, rosolia, AIDS, parotite, sepsi, morbillo;
- lupus eritematoso sistemico;
- artrite reumatoide;
- beri-beri;
- malaria e altre lesioni parassitarie;
- la chemioterapia.
La decodifica degli esami del sangue nei bambini e negli adulti contiene necessariamente ESR. Più spesso questo indicatore viene registrato dallo specialista in fondo, come se stesse riassumendo. La VES può indirettamente indicare vari processi infiammatori:
- mestruazioni;
- la gravidanza;
- infezioni del sistema respiratorio;
- patologia ginecologica;
- malattie del tratto gastrointestinale;
- processi purulenti;
- patologie autoimmuni;
- malattie dei denti.
- concussione;
- infezione virale pregressa;
- estrema magrezza;
- assunzione di steroidi;
- elevati livelli di glucosio;
- sindrome da stanchezza cronica;
- disturbi emorragici.
neutrofili
Il numero di neutrofili può variare a seconda dello stato del sistema immunitario, dal momento che queste cellule sono un tipo di globuli bianchi. Varianti delle deviazioni dell'indicatore del test del sangue dalla norma:
- pancreatite, colite, gastrite;
- polmonite, bronchite, tonsillite, enterite, antritis;
- diabete, uremia, sindrome metabolica;
- oncologia;
- ricevere immunostimolanti;
- ascesso, flemmone, osteomielite;
- infarto di ictus, milza, cuore o rene.
- ipertiroidismo;
- influenza, varicella, rosolia, morbillo, brucellosi, epatite;
- neutropenia ereditaria;
- la chemioterapia;
- antibiotici o farmaci antinfiammatori;
- leucemia acuta;
- anemia aplastica.
eosinofili
I principali "ordinati" del corpo sono gli eosinofili, poiché neutralizzano gli allergeni e le tossine e sono coinvolti nella formazione dell'immunità umorale. La deviazione del numero di queste cellule dalla norma indica problemi con i meccanismi di difesa:
- patologie autoimmuni;
- malattie sessualmente trasmissibili;
- tubercolosi, scarlattina, mononucleosi;
- le allergie;
- Opisthorchiasis, echinococcosi;
- enterobiosis;
- tumori maligni;
- leucemia, linfogranulomatosi, linfoma.
- l'inizio di una malattia infettiva;
- avvelenamento da metalli pesanti;
- ascesso, cancrena, osteomielite, flemmone.
Indicatore di colore
L'indicatore di colore indica il grado di saturazione di eritrociti con emoglobina. A seconda del numero di globuli rossi è determinato dalla luminosità del colore del sangue. La CPU viene calcolata come il rapporto tra emoglobina e numero di globuli rossi - HGB / RBC. Possibili risultati della misurazione di questo indicatore:
- l'anemia;
- basso numero di globuli rossi con una quantità anormalmente elevata di emoglobina;
- difetti cardiaci;
- tossina avvelenata;
- ostruzione intestinale;
- malattia del fegato.
- la tubercolosi;
- anemia da carenza di ferro;
- cirrosi epatica;
- talassemia;
- microcitosi;
- ipocromia di ferro;
- tumori maligni.
Decodifica dell'analisi biochimica del sangue
Un quadro clinico più dettagliato delle condizioni del paziente aiuta ad ottenere un'analisi biochimica del sangue venoso. Indicatori importanti di questo studio includono:
- mieloma multiplo;
- la disidratazione;
- ostruzione intestinale;
- ustioni;
- diabete insipido;
- cirrosi epatica;
- artrite reumatoide
- bruciare le malattie;
- gonfiore;
- glomerulonefrite;
- ascite;
- diabete;
- pleurite;
- gli ultimi mesi di gravidanza;
- esercizio prolungato;
- malattie del tratto gastrointestinale.
- la disidratazione;
- estese ustioni
- ustioni;
- il digiuno;
- giada;
- gonfiore;
- gravidanza, allattamento;
- traumi;
- Patologia gastrointestinale;
- ipertiroidismo;
- amiloidosi.
- anemia emolitica;
- la malaria e altri processi in cui i globuli rossi vengono distrutti.
- carenza di ferro;
- anemia da carenza di ferro.
- 20-250 - per gli uomini;
- 10-120 - per le donne.
- prendere integratori di ferro;
- oncologia;
- trasfusione di sangue;
- patologie epatiche acute e croniche;
- collagene;
- infarto miocardico;
- ictus;
- malattie infiammatorie acute.
- mancanza di ferro nella dieta;
- sindrome da malassorbimento;
- anemia emolitica;
- sindrome nefrosica;
- carenza di ferro.
2-3 trimestre di gravidanza
- l'epatite;
- cirrosi epatica;
- danno epatico tossico;
- tumori o metastasi epatiche.
Assunzione di vitamina C, fenobarbital, teofillina.
Fattore reumatoide, U / ml
- artrite reumatoide;
- patologia autoimmune del tessuto connettivo.
Bassi tassi della Federazione Russa sono rilevati nelle persone sane.