Cosa mostra un esame emocromocitometrico completo: trascritto, normale

L'emocromo completo è forse il metodo più comune di diagnosi di laboratorio. Nella società civile moderna, praticamente non esiste una sola persona che non debba più donare ripetutamente il sangue per un'analisi generale.

Dopotutto, questo studio non viene effettuato solo da persone malate, ma anche abbastanza sane con esami medici programmati al lavoro, nelle istituzioni educative, nel servizio militare.

Questo esame del sangue comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, il numero di leucociti e il conteggio della formula dei leucociti, determinando il numero di eritrociti, piastrine, tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) e altri indicatori.

A causa della corretta interpretazione dei risultati dell'analisi del sangue generale, è possibile stabilire la causa di alcuni sintomi negli adulti, per determinare il tipo di malattia del sangue, gli organi interni, per scegliere il regime di trattamento corretto.

Cos'è?

L'analisi del sangue generale (sviluppata) comprende:

1. Emoglobina ed ematocrito.
2. La velocità di eritrosedimentazione (ESR), precedentemente chiamata reazione (ROE).
3. L'indice di colore calcolato dalla formula, se lo studio è stato condotto manualmente, senza la partecipazione di apparecchiature di laboratorio;
4. Determinazione del contenuto di elementi cellulari del sangue: globuli rossi - globuli rossi, emoglobina contenente il pigmento, che determina il colore del sangue, e globuli bianchi che non contengono questo pigmento sono quindi chiamati globuli bianchi (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti).

Come puoi vedere, l'emocromo mostra la risposta di questo prezioso fluido biologico a tutti i processi che si verificano nel corpo. Per quanto riguarda la corretta consegna dell'analisi, non ci sono istruzioni complicate e rigorose su questo test, ma ci sono alcune limitazioni:

1. L'analisi effettuata al mattino. Al paziente è vietato mangiare cibo e acqua 4 ore prima che venga prelevato un campione di sangue.
2. Le principali forniture mediche utilizzate per la raccolta del sangue sono scarificator, cotone idrofilo e alcol.
3. Per questo esame, l'uso di sangue capillare, che viene preso dal dito. Meno comunemente, sulle istruzioni del medico, può essere usato sangue da una vena.

Dopo aver ricevuto i risultati, viene eseguita una trascrizione dettagliata del test del sangue. Esistono anche speciali analizzatori ematologici con i quali è possibile determinare automaticamente fino a 24 parametri del sangue. Questi dispositivi sono in grado di visualizzare una stampa con la trascrizione del test del sangue quasi immediatamente dopo la raccolta del sangue.

Emocromo completo: valori normali nella tabella

La tabella mostra gli indicatori del numero normale di elementi del sangue. In diversi laboratori, questi valori possono differire, quindi, per determinare se i parametri del test del sangue sono esattamente normali, è necessario conoscere i valori di riferimento del laboratorio in cui è stato condotto il test del sangue.

Tabella delle conte ematiche normali negli adulti:

Analisi del sangue generale

Sotto l'analisi del sangue generale, i medici intendono lo studio e la valutazione del materiale pertinente per il contenuto di un numero di elementi - eritrociti, emoglobina, piastrine, leucociti.

A cosa serve?

L'analisi del sangue clinico generale è una classica azione di ricerca medica, con la quale è possibile identificare una serie di incongruenze con le norme delle concentrazioni di singole sostanze, che indicano la presenza di un numero di malattie e stati patogeni in una persona.

Con esso, uno specialista qualificato può rivelare una varietà di anemie e processi infiammatori in un paziente.

Indicazioni per appuntamento

Emocromo completo è un elemento indispensabile per assolutamente qualsiasi esame completo. Viene prescritto a tutti i gruppi di categorie di persone, specialmente se vi è il sospetto di anemia di qualsiasi tipo o malattie infiammatorie. Inoltre, un esame del sangue clinico è un indicatore del successo del trattamento e un "monitoraggio" dei cambiamenti nella salute del paziente.

Come prendere?

Questa analisi viene data al mattino. Entro dodici ore prima del prelievo di sangue, si consiglia di astenersi completamente dall'ingestione di cibi e liquidi diversi dall'acqua pulita. L'analisi stessa viene eseguita nel corso di un giorno.

Molto spesso il sangue viene prelevato dall'anulare della mano destra: la sua punta viene prima strofinata con alcool, quindi perforata e raccolta con una pipetta speciale nella nave. Molto meno spesso, il sangue per l'analisi generale viene raccolto da una vena.

Il processo di analisi e interpretazione dei risultati è abbastanza rapido, eseguito mediante esame microscopico o utilizzando un sistema analitico automatizzato con il conteggio del numero di cellule del sangue, determinando il livello di emoglobina e il tasso di sedimentazione degli eritrociti.

Norma di indicatori, ricerca e decodifica

La maggior parte degli indicatori ottenuti dall'emocromo completo può essere interpretata in modo indipendente.

RBC - globuli rossi

Il livello normale per gli uomini è da 4,3 a 6,2 * 10 ^ 12, per donne e bambini - da 3,6 a 5,5 * 10 ^ 12. L'alto livello di questi componenti aumenta significativamente il rischio di trombosi. Bassa: anemia, perdita di sangue, idemia.

I valori di riferimento (normali) del livello dei globuli rossi sono presentati nella tabella.

GHB - emoglobina

Il tasso per una specifica proteina contenuta nei globuli rossi va da 120 a 145 grammi per litro di sangue. Il loro alto livello indica un aumento dei livelli di globuli rossi, mentre un livello basso porta alla fame sistemica di ossigeno nel corpo.

I valori di riferimento (normali) del livello di emoglobina sono presentati nella tabella.

HCT - ematocrito

Questo indicatore indica il volume dei globuli rossi che occupano nel liquido. Il tasso è espresso in percentuale: da 40 a 50 negli uomini e da 35 a 45 nelle donne. Una diminuzione di questo indicatore indica anemia, un aumento diagnosticato con disidratazione ed eritrocitosi.

I valori di ematocrito di riferimento (normali) sono presentati nella tabella.

RDWC - Larghezza di distribuzione RBC

Questo indicatore indica la differenza media delle dimensioni dei globuli rossi presenti nel sangue del test. Il tasso per le persone è dell'11-15%. I tassi in eccesso indicano carenza di ferro e anemia.

MCV - Volume medio RBC

La dimensione assoluta dei globuli rossi è normale - da otto dozzina a centinaia di femtolitri. Un piccolo indicatore è un indicatore di anemia e carenza di ferro, ma troppo grande indica una deficienza nel corpo, acido folico o vitamina B12.

MCH - contenuto di GHB in RBC

Il tasso di questa relazione è da 26 a 34 picogrammi. La figura sottostante indica carenza di ferro, un alto livello - una mancanza di acido folico e vitamine del gruppo B.

MCHC - Concentrazione di GHB in RBC

Il suddetto tasso normale di saturazione dei globuli rossi, l'emoglobina - da trenta a 370 grammi per litro. Sopra la norma - non trovato. Al di sotto della norma indica talassemia e carenza di ferro.

PLT - piastrine

Il tasso di piastrine nel sangue - da 180 a 320 * 10 ^ 9 elementi per litro di fluido. Il loro basso livello indica spesso anemia aplastica, cirrosi epatica e numerose malattie congenite e autoimmuni. Un alto livello è diagnosticato in malattie del sangue nel periodo postoperatorio.

WBC - leucociti

Il principale meccanismo di difesa del sistema immunitario mostra normalmente una concentrazione da quattro a nove * 10 ^ 9 elementi per litro del liquido di prova. La diminuzione di questo livello indica le malattie del sangue e gli effetti negativi dell'assunzione di un certo numero di farmaci, un livello elevato indica la presenza nel corpo, un'infezione batterica.

I livelli di riferimento (normali) dei leucociti sono presentati nella tabella.

Linfociti - linfociti

I linfociti sono il principale "materiale da costruzione" del sistema immunitario. Noma contenuto nel sangue - da 1,2 a tre * 10 ^ 9 l. Con le concentrazioni ematiche significativamente aumentate, di solito vengono diagnosticate malattie infettive di ampio spettro. Basso livello - insufficienza renale / immunitaria, AIDS, malattie croniche di ampio spettro, nonché effetti negativi sul corpo, corticosteroidi.

MID / MXD - una miscela di basofili, monociti, cellule immature ed eosinofili

Questo insieme di elementi è solitamente il risultato di studi secondari nella diagnosi dopo prelievo di sangue per un'analisi generale. La velocità dell'indicatore per una persona sana è compresa tra 0,2 e 0,8 * 10 ^ 9 elementi per litro.

GRAN - granulociti

I leucociti granulari sono attivatori del sistema immunitario nel processo di lotta contro l'infiammazione, le infezioni e le reazioni allergiche. La norma per una persona va da 1,2 a 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Il livello di GRAN aumenta con l'infiammazione, diminuisce con il lupus eritematoso e l'anemia aplastica.

MON - monociti

Questo elemento è considerato una variazione dei leucociti nella forma macrofagica, cioè la loro fase attiva, assorbendo cellule morte e batteri. La norma per una persona sana è compresa tra 0,1 e 0,7 * 10 ^ 9 el / l. La diminuzione del livello di MON è causata da operazioni pesanti e assunzione di corticosteroidi, l'aumento indica lo sviluppo di artrite reumatoide, sifilide, tubercolosi, mononucleosi e altre malattie di natura infettiva.

ESR / ESR - Tasso di sedimentazione dei globuli rossi

Fattore comportamentale indiretto della proteina normale nel plasma - fino a dieci mm / h per il sesso più forte e fino a quindici mm / h per il gentil sesso. Una diminuzione della VES indica eritrocitosi e malattie del sangue, un aumento del tasso di sedimentazione degli eritrociti - un aumento dei processi infiammatori.

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Test del sangue decodificante. Tavolo molto utile.

Emocromo completo nei bambini e negli adulti: i principali parametri del sangue, la loro interpretazione, il significato e le norme.

L'analisi del sangue (clinica) generale è uno dei metodi più comuni di esame, che consente al medico di scoprire le cause di alcuni sintomi (ad esempio, debolezza, capogiri, febbre, ecc.), Nonché di identificare alcune malattie del sangue e di altri organi. Per eseguire un esame del sangue generale, il sangue capillare viene solitamente prelevato da un dito o sangue da una vena. Nessuna preparazione speciale richiede un esame del sangue generale, ma si raccomanda di donare il sangue per questo esame al mattino a stomaco vuoto.

Qual è lo scopo di un esame del sangue generale?

Emocromo completo è un sondaggio, che determina i seguenti parametri di base del sangue umano:

Il numero di globuli rossi (globuli rossi). Il livello di emoglobina è la quantità di una particolare sostanza che è contenuta nei globuli rossi ed è responsabile del trasporto di ossigeno dai polmoni ad altri organi. Il numero totale di leucociti (globuli bianchi) e formula dei leucociti (il numero di diverse forme di leucociti espressi in percentuale). Il numero di piastrine (piastre di sangue che sono responsabili dell'arresto del sanguinamento quando la nave è danneggiata). L'ematocrito è il rapporto tra il volume dei globuli rossi e il volume del plasma sanguigno (il plasma sanguigno è la parte del sangue che è priva di cellule). La velocità di eritrosedimentazione (ESR) è il tasso di sedimentazione dei globuli rossi sul fondo del tubo, che consente di giudicare alcune proprietà del sangue.

Ognuno di questi parametri può dire molto sullo stato della salute umana, nonché indicare possibili malattie.

Come è un esame emocromocitometrico completo?

Emocromo completo non richiede un allenamento speciale. Di norma, l'analisi viene effettuata al mattino, a stomaco vuoto (o 2 ore dopo un pasto). Per l'analisi generale, il sangue viene prelevato dal dito (di solito, dall'anulare) utilizzando uno speciale strumento sterile, lo scarificatore. Con un movimento rapido della mano, il medico esegue una piccola puntura della pelle del dito, da cui appare presto una goccia di sangue. Il sangue viene raccolto utilizzando una piccola pipetta in una nave simile a un tubo sottile. Meno comunemente, il sangue viene prelevato da una vena per un esame del sangue generale.

Il sangue ottenuto viene sottoposto a diversi studi: contando il numero di cellule del sangue usando un microscopio, misurando i livelli di emoglobina, determinando la VES.

L'esame del sangue generale viene interpretato dal medico, ma è possibile valutare da soli i conteggi del sangue di base.

Interpretazione del totale emocromocitometrico

La decodifica dell'analisi del sangue generale viene eseguita in più fasi, durante le quali vengono valutati i principali parametri del sangue. I moderni laboratori sono dotati di apparecchiature che determinano automaticamente i parametri di base del sangue. Tali apparecchiature di solito forniscono i risultati dell'analisi sotto forma di una stampa, in cui i parametri di base del sangue sono abbreviati in inglese. La tabella seguente mostrerà gli indicatori principali del totale emocromocitometrico, le abbreviazioni e le norme inglesi corrispondenti.

Emocromo completo: risultati e standard di decodifica

Emocromo completo (UAC) - un metodo di analisi del sangue di laboratorio, che è incluso nella lista delle misure obbligatorie durante la diagnosi primaria. OAK consente di identificare i segni di processi infiammatori latenti e pigri, l'anemia, per valutare gli indicatori quantitativi degli emocomponenti. Per rendere più facile per il paziente capire se tutto è in ordine con la sua salute, pubblichiamo di seguito le tabelle in cui la decifrazione dei risultati dell'analisi del sangue generale a seconda del sesso e dell'età della persona e il conteggio del sangue sono normali negli adulti.

Cos'è un esame emocromocitometrico completo

OAK consente di valutare gli indicatori quantitativi delle cellule del sangue (eritrociti, leucociti, piastrine) e di determinare la formula dei leucociti - un indicatore del rapporto percentuale dei vari tipi di leucociti in relazione al numero totale di leucociti nel sangue. Un esame del sangue dettagliato può anche misurare il tasso di sedimentazione degli eritrociti, un indicatore che mostra il rapporto tra i componenti proteici del plasma, che è una caratteristica di laboratorio non specifica.

Indicazioni per appuntamento

Un esame del sangue dettagliato è incluso nella lista degli studi necessari per la maggior parte delle malattie. Il suo scopo è anche necessario per valutare la salute e il funzionamento degli organi vitali nelle persone che si rifiutano di sottoporsi a una visita medica annuale o che raramente si rivolgono alle istituzioni mediche per cure preventive.

Lo studio di indicatori quantitativi di componenti del sangue è anche necessario per le seguenti malattie:
• patologie del cuore e dei vasi sanguigni;
• processi infettivi e infiammatori negli organi respiratori, nel sistema urinario, nel tratto gastrointestinale;
• lesioni e rotture di organi interni;
• reazioni allergiche croniche;
• invasioni elmintiche ed elmintiasi;
• malattie dell'apparato digerente e epatobiliare (cirrosi, colecistite, colelitiasi, discinesia del dotto biliare, gastrite, ecc.);
• patologie dell'apparato muscolo-scheletrico (come parte di un complesso diagnostico ausiliario).

Di grande importanza è il ROVERE nella diagnosi di anemia - una malattia ematologica, in cui la concentrazione di emoglobina nel sangue diminuisce, e il trasporto di ferro agli organi e ai tessuti è disturbato. Contemporaneamente con una diminuzione dell'emoglobina in caso di anemia, si osserva spesso una diminuzione del volume della massa eritrocitaria, che consente di diagnosticare la patologia in quasi il 70% dei casi, senza ricorrere a metodi diagnostici aggiuntivi.

Come è il

Per ampi studi clinici sul sangue può essere usato come sangue capillare e venoso. Il "gold standard" nella maggior parte delle istituzioni mediche è considerato un campionamento biomateriale capillare, cioè il sangue in quasi tutti gli ospedali viene preso dal dito. L'assunzione viene eseguita utilizzando aghi monouso sterili e tubi a doppia faccia.

Prima di eseguire l'analisi, il paziente deve assicurarsi che l'infermiere o altro professionista medico che esegue la raccolta del materiale abbia indossato guanti monouso puliti e abbia rimosso l'ago dal pacchetto monouso (tutti i pacchetti devono essere aperti rigorosamente in presenza del paziente). È importante ricordare che le sale di prova sono fonti di un aumentato rischio di infezione da sifilide, epatite e altre malattie infettive che vengono trasmesse durante il contatto con il sangue di una persona infetta.

Il sangue viene assunto a stomaco vuoto entro 2-4 ore dopo il risveglio. Si consiglia di non mangiare nulla o bere la mattina. Con forte sete, puoi inumidire le labbra o sciacquarti la bocca con acqua. Se si desidera bere molto, è possibile utilizzare una piccola quantità di acqua pura (non più di 50-100 ml). È vietato fumare, masticare gomme, sciacquarsi la bocca con il risciacquo e bere bevande ad eccezione dell'acqua per 2-3 ore prima di visitare la sala di trattamento.

Se una persona assume costantemente droghe (ad esempio, compresse sotto pressione, farmaci che riducono lo zucchero), un medico che prenderà il materiale deve essere avvertito di questo in modo che lo specialista apporti gli aggiustamenti necessari durante la valutazione degli indicatori.

Decodifica di indicatori di analisi e standard

Di seguito sono riportati i principali indicatori del dispiegato (emocromo completo), e data la loro decodifica in modo che una persona possa navigare in modo indipendente i risultati.

Emoglobina (Hb)

Emoglobina, la designazione nell'analisi come Hb. Il livello di emoglobina è uno degli indicatori più importanti del funzionamento del sistema ematopoietico e dell'intero organismo. L'emoglobina è una complessa proteina contenente ferro, che è il componente principale dei globuli rossi ed è necessaria per il trasferimento delle molecole di ossigeno agli organi.

Se la quantità di emoglobina nel sangue periferico diminuisce, la persona sviluppa ipossia cronica (fame di ossigeno). L'ipossia è considerata uno dei principali fattori nello sviluppo dell'insufficienza cardiaca, delle cardiopatie coronariche, delle patologie cerebrali e dei disturbi neurologici.

La norma fisiologica dell'emoglobina per le donne adulte varia da 120 a 140 g / l. Durante la gravidanza, questo indicatore può essere leggermente inferiore - da 110 a 130 g / l. La quantità di emoglobina nel sangue degli uomini è del 10-20% in più rispetto alle donne della stessa età, ed è di circa 135-180 g / l. Il tasso di emoglobina negli uomini e nelle donne per età è indicato nelle tabelle seguenti.

Tasso di emoglobina negli uomini per età:

emocromo completo

Analisi cliniche del sangue (AS) (analisi del sangue dettagliata, emocromo completo (OAK)) - analisi medica o infermieristica, che consente di valutare il contenuto di emoglobina nel sistema sanguigno rosso, conta dei globuli rossi, indice cromatico, conta dei globuli bianchi, conta piastrinica. Un esame del sangue consente di esaminare il leucogramma e il tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR).

Utilizzando questa analisi, è possibile identificare l'anemia (diminuzione della formula dell'emoglobina - leucociti), i processi infiammatori (leucociti, formula dei leucociti), ecc.

Il sangue conta

Attualmente, la maggior parte degli indicatori viene eseguita su analizzatori ematologici automatici, che sono in grado di determinare simultaneamente da 5 a 24 parametri. I principali sono la conta dei leucociti, la concentrazione di emoglobina, l'ematocrito, la conta dei globuli rossi, il volume medio dei globuli rossi, la concentrazione media di emoglobina nei globuli rossi, il contenuto medio di emoglobina nei globuli rossi, la larghezza della distribuzione delle dimensioni dei globuli rossi, il numero delle piastrine, il volume piastrinico medio.

• Il globulo bianco (globuli bianchi) è il contenuto assoluto dei leucociti (la norma è 4-9 10 9 > cellule / l) - cellule del sangue - responsabili del riconoscimento e della neutralizzazione di componenti estranei, della difesa immunitaria dell'organismo contro virus e batteri, dell'eliminazione delle proprie cellule morte.
• RBC (globuli rossi - globuli rossi) - il contenuto assoluto di globuli rossi (la norma 4.3-5.5 10 12 cellule / l) - cellule del sangue - contenenti emoglobina, trasporto di ossigeno e anidride carbonica.
• HGB (Hb, emoglobina) è la concentrazione di emoglobina nel sangue intero (la norma è 120-140 g / l). Per l'analisi, vengono utilizzati reagenti a base di cianuro o non reagenti (come sostituto del cianuro tossico). Misurato in moli o grammi per litro o decilitro.
• HCT (ematocrito) - ematocrito (normale 0,39-0,49), parte (% = l / l) del volume di sangue totale per unità di sangue. Il sangue è composto per il 40-45% da elementi formati (eritrociti, piastrine, leucociti) e dal 60-55% di plasma. L'ematocrito è il rapporto tra il volume delle cellule del sangue e il plasma. Si ritiene che l'ematocrito rifletta il rapporto tra il volume degli eritrociti e il volume del plasma sanguigno, poiché principalmente gli eritrociti costituiscono il volume delle cellule del sangue. L'ematocrito dipende dalla quantità di globuli rossi e dal valore di MCV e corrisponde al prodotto di RBC * MCV.
• PLT (piastrine - piastre di sangue) - il contenuto assoluto di piastrine (norma 150-400 10 9 > cellule / l) - cellule del sangue - partecipazione all'emostasi.

Indici di eritrociti (MCV, MCH, MCHC):

• MCV è il volume medio di un eritrocita in micrometri cubici (μm) o femtolitri (fl) (la norma è 80-95 fl). Nelle vecchie analisi indicate: microcitosi, normocitosi, macrocitosi.
• MCH è il contenuto medio di emoglobina in un singolo eritrocito in unità assolute (la norma è 27-31 pg), che è proporzionale al rapporto emoglobina / globuli rossi. Indicatore del colore del sangue nei test precedenti. CPU = MCH * 0,03
• MCHC - la concentrazione media di emoglobina nella massa dei globuli rossi, e non nel sangue intero (vedi sopra HGB) (la norma è 300-380 g / l, riflette il grado di saturazione dei globuli rossi con l'emoglobina.) Una diminuzione dei MCHC è osservata in malattie con alterata sintesi dell'emoglobina. l'indice ematologico più stabile. Qualsiasi imprecisione associata alla determinazione dell'emoglobina, dell'ematocrito, del MCV, porta ad un aumento del MCHC, quindi questo parametro viene utilizzato come indicatore di un errore del dispositivo o di un errore nella preparazione del campione per lo studio.

Indici piastrinici (MPV, PDW, PCT):

• MPV (volume piastrinico medio) - il volume medio di piastrine (la norma di 7-10 fl).
• La PDW è la larghezza relativa della distribuzione piastrinica per volume, un indicatore di eterogeneità piastrinica.
• PCT (critici delle piastrine) - trombokrit (la norma è 0.108-0.282), la proporzione (%) del volume di sangue intero occupato dalle piastrine.

• LYM% (LY%) (linfocita) - contenuto relativo (%) (normale 25-40%) dei linfociti.
• LYM # (LY #) (linfociti) - contenuto assoluto (norma 1.2-3.0x10 9 > / l (o 1.2-3.0 x 10 3 > / μl)) linfociti.
• MXD% (MID%) è il contenuto relativo (%) della miscela (la norma è 5-10%) di monociti, basofili ed eosinofili.
• MXD # (MID #) - il contenuto assoluto della miscela (la norma è 0,2-0,8 x 10 9 > / l) monociti, basofili ed eosinofili.
• NEUT% (NE%) (neutrofili) - contenuto relativo (%) di neutrofili.
• NEUT # (NE #) (neutrofili) è il contenuto assoluto di neutrofili.
• MON% (MO%) (monociti) - Contenuto relativo (%) dei monociti (normale 4-11%).
• MON # (MO #) (monociti) - il contenuto assoluto di monociti (la norma è 0,1-0,6 10 9 > celle / l).
• EO% - contenuto relativo di eosinofili (%).
• EO # è il contenuto assoluto di eosinofili.
• BA% - contenuto basofilo relativo (%).
• BA # è il contenuto assoluto dei basofili.
• L'IMM% è il contenuto relativo (%) dei granulociti immaturi.
• IMM # ​​è il contenuto assoluto di granulociti immaturi.
• ATL% - contenuto relativo (%) di linfociti atipici.
• ATL # è il contenuto assoluto di linfociti atipici.
• GR% (GRAN%) - contenuto relativo (%) (normale 47-72%) dei granulociti.
• GR # (GRAN #) - contenuto assoluto (la norma è 1.2-6.8 x 10 9 > / l (o 1.2-6.8 x 10 3 > / μl)) granulociti.

• HCT / RBC è il volume medio dei globuli rossi.
• HGB / RBC è il contenuto medio di emoglobina nell'eritrocita.
• HGB / HCT - la concentrazione media di emoglobina nell'eritrocita.
• RDW - Larghezza di distribuzione delle cellule rosse - la "larghezza di distribuzione dei globuli rossi", la cosiddetta "anisocitosi dei globuli rossi" - è un indicatore dell'eterogeneità dei globuli rossi, calcolata come il coefficiente di variazione del volume medio dei globuli rossi.
• RDW-SD è la larghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi in volume, deviazione standard.
• RDW-CV è la larghezza relativa della distribuzione dei globuli rossi per volume, coefficiente di variazione.
• P-LCR - grande rapporto piastrinico.
• ESR (ESR) (tasso di sedimentazione degli eritrociti) è un indicatore non specifico dello stato patologico del corpo.

Di norma, gli analizzatori ematologici automatici costruiscono anche istogrammi per globuli rossi, piastrine e leucociti.

Analisi del sangue generale: norme, decodifica delle analisi del sangue e preparazione per l'analisi

Il sangue è costituito da una parte liquida - plasma, così come da cellule (elementi formati), la cui concentrazione può variare significativamente in varie condizioni patologiche. La decodifica di un'analisi del sangue clinica permette di giudicare sulla possibile presenza o assenza di infiammazione, intossicazione del corpo, disidratazione (disidratazione), sanguinamento, cancro, malattie del sistema ematopoietico, ecc.

Di quali esami del sangue hai bisogno?

La moderna diagnostica di laboratorio si basa principalmente sulle analisi del sangue. Gli indicatori di questa sostanza legante di base del corpo possono dire molto sullo stato della salute umana. Il più informativo - e quindi più spesso effettuato - sono biochimici e emocromo completo.

Cos'è un esame emocromocitometrico completo?

L'emocromo completo è uno degli studi clinici più importanti, che viene effettuato nella maggior parte delle malattie, nonché nel quadro dell'esame profilattico (esame clinico). Nella diagnosi delle malattie del sangue, questo test svolge un ruolo di primo piano.

Importante: un esame emocromocitometrico completo viene assunto a stomaco vuoto nelle ore del mattino. Per evitare la distorsione dei risultati per 8 ore non puoi mangiare e puoi bere solo acqua.

Prima dell'analisi del sangue, non sono ammesse bevande contenenti alcol, tè, caffè e succo di frutta.

Tradizionalmente, il prelievo di sangue viene effettuato dall'anulare, perforando la pelle con uno scarificatore sterile fino a una profondità di 2-3 mm. Solitamente la prima goccia viene rimossa con un batuffolo di cotone, quindi viene prelevato il sangue per determinare il livello di emoglobina e la velocità di eritrosedimentazione, mentre il lotto successivo determina il numero di globuli bianchi e rossi. Semini per microscopia fare con l'aiuto di occhiali.

La ricerca di laboratorio suggerisce:

• determinare il numero di diversi elementi sagomati (cellule);
• stabilire i parametri di base delle cellule del sangue (dimensione, tipo, ecc.);
• misurazione del livello di emoglobina (concentrazione);
• determinazione della formula dei leucociti;
• determinazione dell'ematocrito.

Indicatori principali KLA

ematocrito - Questo è un indicatore percentuale che determina il rapporto tra il volume della massa cellulare e il plasma. Gli indici di eritrociti riflettono le principali caratteristiche dei globuli rossi.

Emoglobina (HGB) - Questo è un "pigmento respiratorio" - un composto di ferro e proteine, che è responsabile del trasporto di ossigeno agli organi e ai tessuti.

Fai attenzione: diminuzione fisiologica del livello di emoglobina è possibile nei bambini del primo anno di vita.

Un basso livello di emoglobina indica lo sviluppo di anemia (anemia).

Importante: l'anemia si sviluppa spesso sullo sfondo di perdita di sangue, violazione della formazione di globuli rossi o con la loro distruzione accelerata. Può essere una manifestazione clinica di un certo numero di patologie o può essere una malattia indipendente.

Globuli rossi (RBC) - questi sono elementi cellulari altamente differenziati. Non hanno nuclei e lo spazio intracellulare è pieno di emoglobina.

L'indice di colore dei globuli rossi riflette il livello del pigmento respiratorio in questi globuli rossi.

Il volume medio di globuli rossi (MCV) - Questo è un indicatore che viene utilizzato nella diagnosi di vari tipi di anemia. Anche nella diagnosi differenziale dei tipi di anemia, viene preso in considerazione un indicatore che riflette il contenuto medio di emoglobina nei globuli rossi.

Distribuzione dei globuli rossi per dimensione (RDW) consente di impostare il grado di anisocitosi, cioè la presenza di globuli rossi di varie dimensioni.

reticolociti chiamato le giovani forme di globuli rossi.

piastrine (PLT) - Queste sono le cellule che si formano nel midollo osseo rosso e sono responsabili del processo di coagulazione del sangue. Nei granuli di questi elementi a forma libera di nuclea ci sono fattori di coagulazione e sostanze biologicamente attive che vengono rilasciate quando le piastrine vengono attivate. Queste cellule possono attaccarsi alle pareti dei vasi sanguigni e tra loro, formando un grumo che "intasa" i danni alle pareti vascolari. La durata della piastrina nel sangue - non più di 1-1,5 settimane. L'aumento del sanguinamento si sviluppa se la concentrazione di queste cellule è inferiore a 50x10 3. Tali condizioni possono rappresentare una seria minaccia per la vita del paziente.

Fai attenzione: Nell'analisi del sangue di una gestante, il numero di piastrine è ridotto, che è la norma. La trombocitopenia fisiologica è anche registrata nelle donne durante le mestruazioni. Il numero di queste cellule aumenta sullo sfondo dell'attività fisica.

ESR - Questo è il tasso di sedimentazione degli eritrociti. Nelle donne, questa cifra è normalmente più alta rispetto agli uomini, il che è spiegato dalla regolare perdita di sangue fisiologica. Un aumento della VES può indicare la presenza di un processo infiammatorio, la presenza di agenti infettivi nel corpo o l'intossicazione.

Leucociti (WBC) - Questi sono globuli bianchi formati nel sistema linfatico e nel midollo osseo. Forniscono protezione del corpo riconoscendo e neutralizzando agenti stranieri, così come le loro stesse cellule che hanno subito cambiamenti patologici. Leucocitosi (aumento del numero di leucociti), di regola, indica lo sviluppo del processo infiammatorio. I leucociti includono in particolare i neutrofili (stab e segmentati), i basofili, gli eosinofili, i monociti (grandi cellule bianche) ei linfociti (elementi responsabili dell'immunità acquisita).

L'aumento del numero di eosinofili indica spesso invasioni helminthic o la presenza di malattie di origine allergica.

I risultati delle analisi del sangue vengono preparati in laboratorio entro un giorno.

Prestazione normale

Solo un medico può interpretare i risultati, cioè trarre conclusioni basate sui dati ottenuti nel corso delle analisi del sangue di laboratorio. Tuttavia, alcune conclusioni possono essere fatte confrontando l'esame del sangue totale con un dito con i valori di riferimento (normali) nelle tabelle.

Importante: i risultati degli esami del sangue degli adulti differiscono dai risultati di questo studio in un bambino.

Tabella degli esami del sangue negli adulti:

Tabella per la decodifica delle analisi del sangue nei bambini (norma):

Esame del sangue - trascrizione

I risultati dell'interpretazione delle analisi sono solo di natura informativa, non costituiscono una diagnosi e non sostituiscono la consultazione di un medico.
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Per essere in grado di salvare i risultati dell'analisi, non dimenticare di registrarti.

Quando si inseriscono i valori degli indicatori, prestare attenzione alle unità di misura!

In medicina, un esame del sangue è uno dei posti più importanti tra le procedure di laboratorio e diagnostiche. Un esame del sangue aiuta a determinare la presenza di processi e patologie infiammatorie, a identificare varie violazioni nel sangue e a valutare lo stato della salute umana in generale.

Emocromo generale è l'analisi più comune e comprende la determinazione della concentrazione di emoglobina, il numero di leucociti e il conteggio della formula dei leucociti, determinando il numero di globuli rossi, piastrine, tasso di sedimentazione degli eritrociti (ESR) e altri indicatori. La conta ematica completa fornisce informazioni sui processi infettivi e infiammatori nel corpo, consente di identificare malattie virali e batteriche, possibili infezioni da elminti e allergie. La decodifica di un esame del sangue nelle donne in gravidanza aiuta in tempo a rilevare eventuali problemi durante la gravidanza.

Decifrare un esame del sangue online ti aiuterà a decifrare la tua analisi prima della visita dal medico, capire gli indicatori del test del sangue, decifrare l'analisi del sangue di un bambino e apprendere le norme degli indicatori per adulti e bambini. Spiegazione di un'analisi del sangue durante la gravidanza: standard speciali di analisi per le donne incinte, risultati generali su diversi indicatori (trascrizione del sangue nei bambini, esame del sangue del trascritto del bambino, esame del sangue nei bambini, esame del sangue normale, decodificazione della gravidanza, test del sangue in gravidanza, analisi del sangue decodifica in donne in gravidanza, durante la gravidanza)

Emocromo completo: risultati di decodifica

In una persona sana, la composizione del sangue per tutta la vita è invariata. Pertanto, qualsiasi deviazione nella struttura delle sue cellule parla di determinate malattie. La struttura dei globuli umani viene studiata da vari tipi di esami del sangue di laboratorio. Rappresentano un fattore affidabile per stabilire la diagnosi e l'ulteriore trattamento del paziente. Spesso, un esame del sangue generale viene utilizzato per studiare la struttura del sangue, meno spesso - un completo esame del sangue biochimico e un esame del sangue speciale (per zucchero, ormoni, marcatori tumorali, colesterolo, ecc.).

Tra gli studi clinici sul sangue, vi è un esame ematico (cioè un esame emocromocitometrico completo) e un accorciamento (determinazione dell'emoglobina, conta dei leucociti e tasso di sedimentazione degli eritrociti).

Emocromo completo e trascrizione dei suoi risultati

Un emocromo completo è ampiamente usato per diagnosticare molte malattie. Comprende tutti i principali indicatori dell'analisi clinica complessiva del sangue (emoglobina, globuli rossi, leucociti, piastrine, indicatori di colore, tasso di sedimentazione degli eritrociti, formula dei leucociti), nonché la determinazione degli indici di ematocrito ed eritrociti.

Conducendo un esame emocromocitometrico completo e l'interpretazione dei suoi risultati, è necessario prendere in considerazione gli standard stabiliti degli indicatori di cui sopra. Normalmente, un emocromo completo per la decodifica dovrebbe corrispondere alle seguenti caratteristiche:

• emoglobina - 120-150 g / l per gli uomini, 100-130 g / l per le donne. Le cause di bassa emoglobina possono essere anemia, sanguinamento o malattie maligne. Va ricordato che quando si alza o si abbassa la norma dell'emoglobina, si dovrebbe consultare uno specialista;
• globuli rossi - 3x1012-4x1012 g / l. L'infiammazione cronica, la perdita di sangue, l'anemia e vari tipi di cancro possono essere causa di declino dei globuli rossi. La ragione per l'aumento del tasso di globuli rossi è la disidratazione del corpo umano;
• piastrine - 250x103-400x103 mg / l. Le cause dell'abbassamento delle piastrine possono essere malattie maligne, alcuni tipi di anemia e disturbi nella coagulazione del sangue. Le cause di aumento delle piastrine sono l'infiammazione cronica, la trombosi e il cancro. In caso di violazione delle norme di conta piastrinica, è necessaria la consultazione con un ematologo;
• leucociti - 6x109-8x109 g / l. Un aumento del tasso di leucociti indica infiammazione, avvelenamento, allergie, varie infezioni batteriche e anche leucemia. Una diminuzione della frequenza dei leucociti può indicare alcune infezioni virali, artrite, malattia da radiazioni e un aumento del background radioattivo, oltre a una diminuzione del sistema immunitario umano. In tutti i casi, è necessario consultare un ematologo e terapeuta;
• eosinofili - 3-4% del numero di leucociti. Il loro aumento indica allergie, parassiti e alcune infezioni infantili. In caso di deviazioni dalle norme di trattamento prescritto ematologo e terapeuta;
• basofili - non più dello 0,5% del numero di leucociti. Un aumento del loro numero indica un'intossicazione del corpo e una diminuzione indica un'infezione acuta, stress e terapie ormonali. In entrambi i casi è necessario l'aiuto del medico curante e dell'ematologo;
• linfociti - 24-30% del numero di leucociti. Un aumento dei leucociti indica il processo di recupero di una persona (o infiammazione cronica) e un aumento dei leucociti indica uno stato di immunodeficienza del corpo. Dovresti anche chiedere il parere di un terapeuta e di un ematologo;
• monociti - 6-8% del numero di leucociti. Elevati livelli di monociti si verificano durante il recupero da infezioni acute, così come nelle malattie del sangue. Bassi livelli di monociti indicano infezioni virali e si trovano nel periodo postoperatorio;
• neutrofili - la norma del nucleo stazionario è 3-5%, nucleo segmentato - 63-67%, giovani e mielociti non dovrebbero essere. L'aumento del numero di neutrofili stab e segmentati indica un processo infiammatorio acuto;
• tasso di sedimentazione eritrocitaria (ESR) - 10 mm / h per gli uomini, 15 mm / h per le donne. Tassi elevati indicano infiammazione, anemia, si verificano durante la gravidanza, il ciclo mestruale e il periodo postparto. I tassi di abbassamento sono caratteristici del vomito, della diarrea e dell'epatite virale. In questi casi è necessaria la consultazione del terapeuta;
• ematocrito - il valore dipende dall'età. Per i bambini, è 32,5-55, per gli uomini - 37,5-53, per le donne - 32-43,5;
• gli indici degli eritrociti sono usati nello studio dell'anemia e i loro indicatori sono i seguenti: MSV (volume medio dei globuli rossi) - 80-100 fl, MCH (emoglobina media nell'eritrocita) - 25-36 pg, MCHC (concentrazione media dell'emoglobina nell'eritrocita) - 310- 370 g / l.

I risultati della decodifica e la diagnosi dovrebbero essere eseguiti solo da uno specialista nel campo della medicina.

Completa analisi del sangue biochimica

L'analisi biochimica del sangue comporta lo studio di vari organi umani (ad esempio, il funzionamento di fegato, reni, pancreas, cistifellea e altri organi interni). Inoltre, valuta l'equilibrio di vitamine e minerali. Gli esami del sangue biochimici sono usati in ginecologia, cardiologia, terapia, urologia, così come in altri rami della medicina.

Insieme alla consueta diagnostica biochimica, viene utilizzato un esame del sangue biochimico completo, che include lo studio di tali indicatori:

• proteina (studio di proteine ​​totali, albumina, ferritina, proteina C-reattiva, fattore reumatoide, antistreptolizina);
• vari tipi di enzimi (aspartato aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT), amilasi, gamma-glutamiltransferasi (GGT), creatina chinasi, lattato deidrogenasi (LDH), fosfatasi alcalina);
• lipidi (uno studio sul colesterolo totale, colesterolo HDL (lipoproteine ​​ad alta densità), colesterolo LDL (lipoproteine ​​a bassa densità) e trigliceridi);
• glucosio (carboidrati);
• sostanza azotata a basso peso molecolare (creatinina, acido urico e urea);
• sostanza inorganica e vitamine (lo studio di calcio, potassio, sodio, cloro, ferro, magnesio, fosforo e vitamina B12).

Un esame del sangue biochimico completo è considerato il metodo diagnostico più efficace, soprattutto quando si stabiliscono le prime fasi della malattia. Pertanto, non dovresti abbandonarlo.

Emocromo completo con formula leucocitaria

Spesso nei moderni laboratori viene eseguito un emocromo completo con la formula dei leucociti (leucogramma). La formula del sangue dei leucociti viene calcolata in base alle caratteristiche morfologiche delle cellule, tenendo conto della loro dimensione, forma, struttura del nucleo, colore e inclusioni citoplasmatiche. Un esame del sangue con la formula dei leucociti comprende uno studio microscopico di cinque tipi di leucociti (neutrofili, monociti, basofili, eosinofili e linfociti).

In altre parole, un leucogramma è uno studio di varie forme di globuli bianchi, che viene espresso come percentuale del loro rapporto.

Un esame emocromocitometrico completo con un leucogramma è di grande valore, poiché nella diagnosi di varie malattie il medico curante può osservare i processi negativi che passano. Questo metodo di ricerca è utilizzato per l'individuazione di malattie infiammatorie e infettive, patologie dei processi ematologici e stabilisce anche l'efficacia del trattamento.

Cosa mostra il conteggio del sangue: trascrizione, norme

Un esame del sangue è uno studio medico che viene effettuato per determinare lo stato di salute. Il biomateriale si arrende in caso di indisposizione, commissione in caso di domanda di lavoro o già in corso di trattamento. Con questa procedura, molte patologie gravi vengono rilevate già in una fase iniziale, a causa della quale possono essere evitate conseguenze spiacevoli e la morte. In questo articolo parleremo delle caratteristiche dello studio e risponderemo alla domanda, che mostra un esame del sangue clinico.

Cos'è l'analisi clinica?

Viene eseguito un esame del sangue per studiare la composizione del sangue. La tecnica consente di identificare il numero di leucociti, eritrociti e piastrine. Il materiale per lo studio è preso dall'anulare o dalla vena. Nel processo di studio utilizzando un microscopio o analizzatori automatici.

I risultati ottenuti durante lo studio non sono gli stessi per diversi gruppi di pazienti. Gli indicatori sono interessati da:

• genere di una persona;
• gara;
• età;
• la gravidanza;
• la presenza di patologie croniche.

I dati ottenuti nel corso dello studio sono considerati tenendo conto delle caratteristiche individuali dell'organismo e della storia della malattia (anamnesi). Gli indicatori sono spesso influenzati dai farmaci. Il paziente dona sangue più volte - questo è necessario affinché il medico possa valutare i cambiamenti nel processo di trattamento.

Principali indicatori

La qualità e la quantità dei componenti del sangue si riflettono nell'emogramma. Questo è un insieme di indicatori ottenuti mediante calcolo. L'emogramma stima i seguenti parametri:

• HGB. Mostra la quantità di emoglobina, una proteina contenente ferro che è responsabile del trasporto di ossigeno ai tessuti. Questa sostanza è un pigmento colorante. È questo pigmento che rende rosso sangue;
• RBC. Concentrazione media dei globuli rossi. Queste cellule sono responsabili del trasferimento di ossigeno e di sostanze biologicamente attive ai tessuti. Partecipa ai processi ossidativi. Regolare il metabolismo del sale dell'acqua e assorbire le sostanze tossiche;
• HCT. Questa denominazione è tradotta come ematocrito e indica il rapporto tra i globuli rossi e il plasma sanguigno. Se l'attività dei globuli rossi nel corpo aumenta, aumenta anche l'ematocrito. Durante la gravidanza, perdita di grandi quantità di sangue e anemia, il medico osserva tassi ridotti;

I risultati vengono visualizzati nel conteggio ematico dei leucociti. Include i valori di linfociti, neutrofili, basofili, monociti, eosinofili. Questi sono 5 tipi di globuli bianchi, ognuno dei quali svolge una funzione specifica. Determinando la percentuale di ciascuno di essi, il medico prescrive il trattamento e determina l'esito della malattia.

Per familiarizzare con gli indicatori normali per uomini e donne, consultare la tabella.

Si prega di notare che durante i periodi di gravidanza variano. Ti invitiamo a familiarizzare con loro nella tabella sottostante.

Cosa fanno i risultati dell'analisi clinica

Decifrare completamente i risultati ottenuti può solo un medico esperto. Tuttavia, in alcuni momenti il ​​paziente stesso può capire. Per capire quali sono i risultati dei test, leggi l'elenco seguente:

• HGB. Aumenta con grave disidratazione, eritremia, sforzo fisico, difetti cardiaci (congeniti) e coaguli di sangue. Una diminuzione dell'emoglobina segnala anemia. Ciò è dovuto alla mancanza di acido folico e vitamina B, trasfusioni di sangue e significativa perdita di sangue. L'anemia viene spesso diagnosticata con tubercolosi, miocardite, ascesso polmonare e artrite. Non meno spesso, si osserva una riduzione dell'emoglobina nelle donne in gravidanza. Questo indicatore è spiegato dalla mancanza di ferro, che è spesso nel periodo di attesa del bambino;
• RBS. L'elevazione di eritrociti segnala una malattia ematopoietica o la mancanza di liquido, che porta ad un ispessimento del sangue. L'abbassamento dei globuli rossi indica una carenza di vitamine B9 e B12, anemia o perdita di sangue;
• HCT. L'alto ematocrito suggerisce che la concentrazione dei globuli rossi nel sangue sia elevata e che il corpo sia disidratato. Se i numeri nel certificato sono inferiori al normale, il medico diagnosticherà l'anemia. Un cambiamento dell'ematocrito è spesso osservato nelle donne in gravidanza, ma non è considerato una deviazione;
• WBC. Un numero crescente di globuli bianchi segnala un processo infiammatorio. I cambiamenti nel corpo iniziano a causa di infezioni batteriche o virali. I motivi che portano ad un aumento della loro attività comprendono lo sforzo fisico o il sovraccarico, le situazioni stressanti o la gravidanza. Un basso numero di globuli bianchi indica che le difese del corpo sono ridotte. L'immunità si indebolisce sotto l'influenza di antibiotici a lungo termine, infezioni croniche, congelamento;
• PLT. La concentrazione delle piastrine nel corpo varia durante il giorno. La loro attività può aumentare di sera a causa di sforzi fisici e sovratensione. Per lesioni, blocco vascolare, lesioni esterne o interne, il PLT è elevato. A riposo, il livello può essere normale o ridotto. Con una carenza di acido folico, l'attività piastrinica di ferro e vitamina B12 diminuisce drasticamente;
• ESR (ESR). Il livello di ESR aumenta dopo 1-2 giorni dall'esordio della malattia. Nella seconda settimana della malattia, può aumentare di 2 volte e al momento del recupero per raggiungere il punteggio massimo. Ciò è dovuto alla produzione di anticorpi e al fatto che il corpo impiega del tempo a rendere il sistema immunitario abbastanza forte. Si osserva una diminuzione della VES con aumento della viscosità del sangue. Quest'ultimo è dovuto all'aumento del numero di globuli rossi;
• MCV. Questo indicatore è necessario per determinare il tipo di anemia: microcitica, normocitica o macrocitica. Se il medico vede che l'anemia è microcitica, allora determina che la persona non ha abbastanza ferro. L'anemia macrocitica rivela una mancanza di vitamina B e acido folico. L'anemia normocitica viene diagnosticata con significativa perdita di sangue.

Se si decide di analizzare personalmente i risultati delle analisi, assicurarsi di considerare l'età e il sesso. Non avere fretta di diagnosticare una malattia e di auto-medicare - forse hai solo uno stress fisico. Se non sei sicuro di questo, assicurati di chiedere al medico di spiegare i risultati in dettaglio.

Emocromo completo (KLA): cosa mostra, indice e deviazioni, tabelle dei risultati

Conteggio emocromocitometrico si riferisce alla ricerca di routine di qualsiasi laboratorio clinico: questo è il primo test che una persona fa quando è sottoposto a visita medica o quando si ammala. In laboratorio, l'UCK è classificato come metodo di ricerca clinica generale (analisi del sangue clinica).

Persino persone lontane da tutte le saggezze di laboratorio, abbaglianti con la massa di termini difficili, erano ben orientate nelle norme, significati, nomi e altri parametri fino a quando le cellule di livello dei leucociti (formula dei leucociti), eritrociti ed emoglobina con un indicatore di colore apparivano nella forma di risposta. L'insediamento diffuso di istituzioni mediche con tutti i tipi di apparecchiature non ha superato il servizio di laboratorio, molti pazienti esperti erano in un vicolo cieco: una sorta di incomprensibile abbreviazione di lettere latine, un sacco di numeri diversi, caratteristiche diverse di eritrociti e piastrine...

Decifrare da soli

Le difficoltà per i pazienti sono un emocromo completo, prodotto da un analizzatore automatico e meticolosamente riscritto nella forma da un tecnico di laboratorio responsabile. A proposito, il "gold standard" degli studi clinici (il microscopio e gli occhi del medico) non è stato cancellato, quindi qualsiasi analisi fatta per la diagnosi dovrebbe essere applicata al vetro, colorata e scansionata al fine di identificare i cambiamenti morfologici nelle cellule del sangue. Il dispositivo nel caso di una significativa diminuzione o aumento di una certa popolazione di cellule non può far fronte e "protestare" (rifiutarsi di lavorare), non importa quanto sia buono.

A volte le persone cercano di trovare differenze tra le analisi del sangue generali e cliniche, ma non hanno bisogno di essere ricercate, perché l'analisi clinica implica la stessa ricerca, che per comodità si chiama generale (quindi più breve e più comprensibile), ma l'essenza non cambia.

L'analisi del sangue generale (sviluppata) comprende:

• Determinazione del contenuto di elementi cellulari del sangue: globuli rossi - globuli rossi, pigmento contenente emoglobina, che determina il colore del sangue, e leucociti che non contengono questo pigmento, pertanto, sono chiamati globuli bianchi (neutrofili, eosinofili, basofili, linfociti, monociti);
• Livello di emoglobina;
• Ematocrito (in un analizzatore ematologico, sebbene possa essere determinato approssimativamente dall'occhio dopo che i globuli rossi si depositano spontaneamente sul fondo);
• L'indice di colore calcolato dalla formula, se lo studio è stato condotto manualmente, senza la partecipazione di apparecchiature di laboratorio;
• La velocità di eritrosedimentazione (ESR), precedentemente chiamata reazione (ROE).

Conteggio ematico completo mostra la risposta di questo prezioso fluido biologico a qualsiasi processo nel corpo. Quanti globuli rossi ed emoglobina svolgono la funzione di respirazione (trasferimento di ossigeno e rimozione di anidride carbonica da essi), i leucociti proteggono l'organismo dalle infezioni, piastrine coinvolte nel processo di coagulazione, come il corpo risponde ai processi patologici, in una parola, OAK riflette lo stato l'organismo stesso in diversi periodi della vita. Il termine "emocromo completo" significa che, oltre agli indicatori principali (leucociti, emoglobina, eritrociti), la formula dei leucociti (granulociti e cellule degli agranulociti) è studiata in dettaglio.

È meglio affidare la decodifica del test del sangue a un medico, ma se c'è un desiderio speciale, il paziente può provare a studiare in modo indipendente il risultato dato nel laboratorio clinico, e lo aiuteremo combinando i soliti nomi con l'abbreviazione dell'analizzatore automatico.

La tabella è più facile da capire

Di norma, i risultati dello studio sono registrati in un apposito modulo, che viene inviato al medico o rilasciato al paziente. Per rendere più facile la navigazione, cercheremo di presentare un'analisi dettagliata sotto forma di tabella, in cui aggiungeremo la frequenza dei parametri del sangue. Il lettore nella tabella vedrà anche cellule come i reticolociti. Non sono tra gli indicatori obbligatori del test del sangue generale e sono le forme giovani di globuli rossi, cioè, sono i precursori dei globuli rossi. I reticolociti sono esaminati per identificare le cause dell'anemia. Nel sangue periferico di una persona adulta sana ce ne sono alcuni (la norma è mostrata nella tabella), nei neonati queste cellule possono essere 10 volte più grandi.

Neutrofili (NEUT),%
mielociti,%
giovane,%

stab neutrophils,%
in valori assoluti, 10 9 / l

neutrofili segmentati,%
in valori assoluti, 10 9 / l

E un tavolo separato per bambini

L'adattamento alle nuove condizioni di vita di tutti i sistemi corporei dei neonati, il loro ulteriore sviluppo nei bambini dopo un anno e la formazione finale in età adolescenziale rendono le conte ematiche diverse da quelle negli adulti. Non sorprende che le norme di un bambino piccolo e di una persona che ha superato la maggiore età talvolta differiscano sensibilmente, pertanto esiste una tabella di valori normali per i bambini.

Va notato che i valori delle norme possono differire in diverse fonti mediche e in diversi laboratori. Questo non è dovuto al fatto che qualcuno non sa quante cellule ci dovrebbero essere o qual è il livello normale di emoglobina. Semplicemente, utilizzando diversi sistemi e tecniche analitiche, ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento. Tuttavia, è improbabile che queste sottigliezze siano interessanti per il lettore...

Successivamente, analizzeremo in maggiore dettaglio i principali indicatori del numero totale di emocromi e scopriremo il loro ruolo.

Globuli rossi nell'analisi generale del sangue e delle loro caratteristiche

Eritrociti o globuli rossi (Er, Er) sono il gruppo più numeroso di elementi cellulari del sangue, rappresentati da dischi non nucleari a forma biconcava (la norma per donne e uomini è diversa ed è 3,8 - 4,5 x 10 12 / le 4,4 - 5, 0 x 10 12 / l, rispettivamente). I globuli rossi coprono il numero totale dei globuli rossi. Avendo numerose funzioni (respirazione dei tessuti, regolazione dell'equilibrio salino-acqua, trasferimento di anticorpi e immunocomplessi sulle loro superfici, partecipazione al processo di coagulazione, ecc.), Queste cellule hanno la capacità di penetrare nei luoghi più inaccessibili (capillari stretti e contorti). Per svolgere questi compiti, i globuli rossi devono avere alcune qualità: dimensioni, forma e alta plasticità. Qualsiasi cambiamento in questi parametri che vada oltre la norma viene mostrato da un esame del sangue generale (esame della parte rossa).

I globuli rossi contengono un componente importante per il corpo, costituito da proteine ​​e ferro. Questo è un pigmento rosso sangue chiamato emoglobina. La diminuzione dei globuli rossi di solito comporta un calo del livello di emoglobina, anche se c'è un altro quadro: ci sono abbastanza globuli rossi, ma molti di essi sono vuoti, quindi nel KLA ci sarà un basso contenuto di pigmento rosso. Per apprendere e valutare tutti questi indicatori, esistono formule speciali che i medici hanno utilizzato prima dell'avvento degli analizzatori automatici. Ora l'attrezzatura è impegnata in casi simili e sul modulo di analisi del sangue generale sono comparse colonne aggiuntive con un'abbreviazione incomprensibile e nuove unità di misura:

1. RBC è il numero totale di globuli rossi (eritrociti). Gli anziani ricordano che prima di essere contati nella camera di Goryaev a milioni in un microlitro (4.0 - 5.0 milioni - c'era una tale regola). Ora la quantità viene misurata in unità SI - tera per litro (10 12 celle / l). Aumentare il numero di eritrocitosi può essere associato all'attività psico-emotiva e fisica, che dovrebbe essere presa in considerazione quando si effettua un esame del sangue generale. Aumento patologico in globuli rossi - l'eritremia, di regola, è associata a formazione di sangue deteriorata. Valori bassi dell'indicatore (eritropenia) si verificano con perdita di sangue, emolisi, anemia e una diminuzione della produzione di globuli rossi.
2. L'HGB è l'emoglobina, è una proteina contenente ferro ed è misurata in grammi per litro (g / l), anche se non vale la pena soffermarsi su una descrizione dettagliata dell'indicatore, poiché probabilmente non c'è nessuna persona che non conosce il tasso di emoglobina (120 - 140 g / l nelle donne, 130-160 g / l negli uomini) e il suo scopo principale è quello di trasportare ossigeno (ossiemoglobina) ai tessuti, anidride carbonica (carboarmoglobina) da loro e mantenere l'equilibrio acido-base. Di regola, con una diminuzione di questo indicatore si pensi all'anemia. La caduta dell'emoglobina al di sotto del livello consentito richiede un esame completo del paziente (ricerca della causa).

HCT - ematocrito, il tasso è espresso in percentuale. Si può osservare se una bottiglia di sangue in scatola viene lasciata in pace per la sedimentazione spontanea delle cellule del sangue: il rosso è la parte satura, depositata sul fondo - le cellule del sangue, il liquido giallastro dello strato superiore è il plasma, il rapporto tra i globuli rossi caduti e il volume totale del sangue è ematocrito. Un aumento del tasso è osservato con eritemi, eritrocitosi, shock, poliuria, una diminuzione del livello di anemia e un aumento del volume ematico circolante (BCC) a causa di un aumento del plasma (ad esempio durante la gravidanza).

Indicatore di malattia multipla - ESR

Di regola, un tale indicatore come un ESR è registrato nella parte inferiore del modulo, cioè, completa il conteggio ematico completo. Nella maggior parte dei casi, la VES viene misurata in 60 minuti (1 ora) nel treppiede Panchenkov, che è insostituibile fino ad oggi, sebbene nel nostro tempo high-tech ci siano dispositivi in ​​grado di ridurre il tempo di rilevamento, ma non tutti i laboratori li hanno.

Formula dei leucociti

I leucociti (Le) è un gruppo "eterogeneo" di cellule che rappresentano il sangue "bianco". Il numero di leucociti non è alto come il contenuto di globuli rossi (eritrociti), il loro valore normale in un adulto varia da 4,0 a 9,0 x 10 9 / l.

Nell'UCK, queste cellule sono rappresentate come due popolazioni:

1. Cellule granulocitarie (leucociti granulari) contenenti granuli riempiti con sostanze biologicamente attive (BAS): neutrofili (bastoncini, segmenti, adolescenti, mielociti), basofili, eosinofili;
2. Rappresentanti della serie degli agranulociti, che tuttavia possono avere anche granuli, ma di origine e scopo diversi: cellule immunocompetenti (linfociti) e "ordinati" del corpo - monociti (macrofagi).

La causa più comune di aumento dei leucociti nel sangue (leucocitosi) è un processo infettivo-infiammatorio:

• Nella fase acuta, il pool di neutrofili viene attivato e, di conseguenza, aumenta (fino al rilascio di forme giovani);
• I monociti (macrofagi) sono coinvolti nel processo un po 'più tardi;
• Lo stadio di recupero può essere determinato dall'aumento del numero di eosinofili e linfociti.

Il calcolo della formula dei leucociti, come menzionato sopra, non si fida completamente nemmeno delle apparecchiature più tecnologiche, sebbene non possa essere sospettato di errori - i dispositivi funzionano bene e con precisione, forniscono una grande quantità di informazioni, molto più alte di quelle quando si lavora manualmente. Tuttavia, c'è una piccola sfumatura: l'automa non può ancora vedere completamente i cambiamenti morfologici nel citoplasma e nell'apparato nucleare della cellula leucocitaria e sostituire gli occhi del medico. A questo proposito, l'identificazione delle forme patologiche viene comunque eseguita visivamente e l'analizzatore consente di leggere il numero totale di globuli bianchi e dividere i leucociti in 5 parametri (neutrofili, basofili, eosinofili, monociti e linfociti), se il laboratorio ha un sistema analitico di alta precisione della classe 3.

Attraverso gli occhi dell'uomo e dell'auto

Gli analizzatori ematologici di ultima generazione non solo sono in grado di effettuare un'analisi complessa dei rappresentanti dei granulociti, ma anche di differenziare le cellule degli agranulociti (linfociti) all'interno di una popolazione (sottopopolazioni di linfociti T, linfociti B). I medici usano con successo i loro servizi, ma, sfortunatamente, tali apparecchiature sono ancora il privilegio di cliniche specializzate e di grandi centri medici. In assenza di qualsiasi analizzatore ematologico, il numero di leucociti può essere contato con il vecchio metodo antiquato (nella camera di Goryaev). Nel frattempo, il lettore non dovrebbe pensare che questo o quel metodo (manuale o automatico) sia necessariamente migliore, i medici che lavorano in laboratorio lo controllano, controllano se stessi e la macchina, e se hanno il minimo dubbio, chiederanno al paziente di ripetere lo studio. Quindi, leucociti:

1. WBC è il numero di globuli bianchi (leucociti). La formula dei leucociti di conteggio non si fida di alcun dispositivo, anche la più high-tech (classe III), dal momento che è difficile per lui distinguere i giovani dalla banda e dai neutrofili, per la macchina tutta una cosa sono i granulociti neutrofili. Il calcolo del rapporto tra i diversi rappresentanti del legame leucocitario è assunto dal medico, che vede con i propri occhi cosa sta accadendo nel nucleo e nel citoplasma delle cellule.
2. GR - granulociti (nell'analizzatore). Quando si lavora manualmente: granulociti = tutte le cellule della serie di leucociti - (monociti + linfociti) - un aumento della frequenza può indicare una fase acuta del processo infettivo (un aumento della popolazione di granulociti a causa del pool neutrofilo). I granulociti nell'analisi generale del sangue sono presentati sotto forma di 3 sottopopolazioni: eosinofili, basofili, neutrofili e neutrofili, a loro volta, sono presenti sotto forma di verghe e segmenti o possono apparire senza completare la loro maturazione (mielociti, giovani), quando il processo di formazione del sangue si perde o si esaurisce capacità di riserva del corpo (infezioni gravi):
   • NEUT, neutrofili (mielociti, adolescenti, bastoncelli, segmenti): queste cellule, dotate di buone abilità fagocitiche, sono le prime a correre per proteggere il corpo dalle infezioni;
   • BASO, basofili (aumento - una reazione allergica);
   • EO, eosinofili (aumento - allergia, infestazione da worm, periodo di recupero).
3. MON, Mo (monociti) - le cellule più grandi che fanno parte del MHC (sistema fagocitico mononucleare). Sono presenti sotto forma di macrofagi in tutti i focolai infiammatori e non hanno fretta di lasciarli per qualche tempo dopo che il processo si è calmato.
4. LYM, Ly (linfociti) - assegnati alla classe delle cellule immunitarie, le loro varie popolazioni e sottopopolazioni (linfociti T e B) sono coinvolti nell'implementazione dell'immunità cellulare e umorale. Valori elevati dell'indice indicano la transizione del processo acuto a uno stadio cronico o allo stadio di recupero.

Collegamento piastrinico

La seguente abbreviazione nell'analisi del sangue generale si riferisce a cellule chiamate piastrine o piastrine nel sangue. Lo studio delle piastrine senza analizzatore ematologico è abbastanza laborioso, le cellule richiedono un approccio speciale alla colorazione, quindi, senza un sistema analitico, questo test viene eseguito secondo necessità e non è un'analisi predefinita.

L'analizzatore, che distribuisce le cellule, come gli eritrociti, calcola il numero totale di piastrine e indici piastrinici (MPV, PDW, PCT):

• PLT è un indicatore del numero di piastrine (piastrine). Un numero elevato di piastrine nel sangue è chiamato trombocitosi, un livello ridotto è chiamato trombocitopenia.
• L'MPV è il volume medio delle piastrine, l'uniformità delle dimensioni della popolazione piastrinica, espressa in femtoliter;
• PDW - la larghezza della distribuzione di queste cellule per volume -%, quantitativamente - il grado di anisocitosi delle piastrine;
• PCT (trombocritus) è un analogo dell'ematocrito, espresso in percentuale e indica la proporzione di piastrine nel sangue intero.

Livelli elevati di piastrine e cambiamenti nell'uno o nell'altro degli indici piastrinici possono indicare la presenza di una patologia piuttosto grave: malattie mieloproliferative, processi infiammatori infettivi localizzati in vari organi, così come lo sviluppo di neoplasie maligne. Nel frattempo, il numero di piastrine può aumentare: attività fisica, parto, intervento chirurgico.

La diminuzione del contenuto di queste cellule è osservata nei processi autoimmuni, porpora trombocitopenica, aterosclerosi, angiopatia, infezioni, trasfusioni massive. Una piccola diminuzione dei livelli piastrinici osservata prima delle mestruazioni e durante la gravidanza, tuttavia, la riduzione del loro numero a 140,0 x 10 9 / le deve essere motivo di preoccupazione.

Tutti sanno come prepararsi per l'analisi?

È noto che molti indicatori (in particolare leucociti e globuli rossi) variano a seconda delle circostanze precedenti:

1. Stress emotivo;
2. Intensa attività fisica (leucocitosi miogenica);
3. Alimento (leucocitosi digestiva);
4. Cattive abitudini sotto forma di fumo o uso insensato di bevande forti;
5. L'uso di determinati farmaci;
6. Radiazione solare (prima di superare le prove non è consigliabile andare in spiaggia).

Nessuno vuole ottenere risultati inaffidabili, quindi è necessario fare un'analisi a stomaco vuoto, su una testa sobria e senza una sigaretta mattutina, calmarsi in 30 minuti, non correre o saltare. Le persone sono obbligate a sapere che nel pomeriggio, dopo essere stati al sole e durante il duro lavoro fisico, si noterà qualche leucocitosi nel sangue.

Il sesso femminile ha ancora più restrizioni, quindi, i rappresentanti del gentil sesso devono ricordare che:

• La fase di ovulazione aumenta il numero totale di leucociti, ma riduce il livello di eosinofili;
• La neutrofilia è nota durante la gravidanza (prima del parto e durante il corso);
• Il dolore associato alle mestruazioni e alle mestruazioni stesse può anche causare certi cambiamenti nei risultati dell'analisi - dovrai donare di nuovo sangue.

Il sangue per un esame del sangue completo, a condizione che venga eseguito su un analizzatore ematologico, ora è per lo più preso da una vena, insieme ad altri test (biochimica), ma in una provetta separata (vacutainer con un anticoagulante posto in essa). Esistono anche microcontainer di piccole dimensioni (con EDTA) destinati alla raccolta del sangue da un dito (lobo dell'orecchio, tallone), che sono spesso utilizzati per eseguire test sui bambini.

I conteggi ematici da una vena sono in qualche modo diversi dai risultati ottenuti nello studio del sangue capillare - nell'emoglobina venosa sono più alti, più globuli rossi. Nel frattempo, si ritiene che l'assunzione dell'KLA sia meglio dalla vena: le cellule sono meno ferite, il contatto con la pelle è ridotto al minimo e il volume di sangue venoso assunto se necessario consente di ripetere l'analisi se i risultati sono discutibili o espandere la gamma di studi ( cosa bisogna fare anche i reticolociti?).

Inoltre, molte persone (tra l'altro, più spesso adulti), completamente insensibili alla venipuntura, sono terrorizzate da uno scarificatore, che viene trafitto con un dito, ea volte le dita sono blu e fredde - il sangue viene estratto con difficoltà. Il sistema analitico, che produce un esame del sangue dettagliato, "sa" come lavorare con il sangue venoso e capillare, è programmato su diverse opzioni, in modo che possa facilmente "capire" di cosa si tratta. Bene, se il dispositivo non funziona, verrà sostituito da uno specialista altamente qualificato che controllerà, ricontrollerà e prenderà una decisione, basandosi non solo sull'abilità della macchina, ma anche sui suoi stessi occhi.