Analisi del sangue ALT: cos'è, norma e anormalità

Molti hanno una vaga idea di come avviene un esame del sangue ALT, di cosa si tratta e di come decifrarlo. Pertanto, siamo abituati a pensare che questo sia un indicatore del lavoro del fegato esclusivamente. Ma questo enzima non ha alcuna affiliazione di organi specifica. Il medico ti dirà che è molto probabilmente una questione di fegato e devi controllarlo, ma se questo organo soffre esattamente e quanto sia affetto, è difficile giudicare per il livello ALT.

Cos'è ALT?

ALT di sangue

ALT, o alanina aminotransferasi, è un enzima presente in tutti i tessuti del corpo. La sua maggiore quantità è nel fegato, quindi spesso il livello di ALT nel sangue è uno dei principali indicatori di salute o malattia del fegato.

Questo enzima viene prodotto all'interno della cellula e solo una piccola quantità di ALT viene rilasciata nel sangue, quindi un aumento del livello di ALT nel sangue indica una grave compromissione del corpo. Spesso questo è dovuto ai processi distruttivi del fegato.

L'alanina aminotransferasi si trova in quasi tutti gli organi e tessuti: fegato, reni, polmoni, cuore, muscoli, pancreas. Solo la quantità di enzima nei tessuti di un organo è diversa.

ALT svolge una funzione importante nel corpo: lo scambio di aminoacidi.

Come sapete, gli enzimi sono coinvolti in tutte le reazioni biochimiche del corpo, agendo da catalizzatore. Controllano il metabolismo, accelerano il decorso della reazione, sia diretta che inversa. L'ALT è un catalizzatore per i trasferimenti di alanina. Questo amminoacido è coinvolto nel metabolismo del glucosio, che è estremamente importante per il lavoro del sistema nervoso centrale e del cervello. L'alanina è anche necessaria per rafforzare il sistema immunitario, mantenere il livello dei linfociti nel sangue.

Questo enzima è più attivo nel sangue del corpo maschile. Viene prescritto un esame del sangue ALT per rilevare anomalie nel corpo. Prima di tutto, le patologie epatiche vengono rilevate in questo modo, poiché contiene questo enzima nella massima concentrazione. Se si confronta la quantità di ALT con il contenuto nel sangue dei suoi altri elementi, è possibile identificare la patologia di altri organi.

Norma e deviazione dalla norma

Interpretazione del sangue ALT

Esistono determinati standard per il contenuto di alanina aminotransferasi nel sangue. Il valore può variare a seconda del sesso, dell'età, della salute umana:

• Nei neonati nei primi 5 giorni dopo la nascita, l'ALT massima nel sangue è di 49 unità per litro.
• Nei bambini di età inferiore a 6 mesi, questo segno è leggermente più alto. Il livello massimo di ALT nel sangue è di 56 unità per litro.
• Nei bambini da 6 mesi a un anno, il livello di ALT nel sangue è circa lo stesso, 54 unità per litro.
• Con l'età, la quantità di enzima ALT nel sangue diminuisce gradualmente. Entro l'anno, il livello ALT normale raggiunge 33 unità per litro.
• Entro tre anni, l'ALT più alta nel sangue diventa ancora più bassa. Da 3 a 6 anni, è di 29 unità per litro.
• A 12 anni, 39 unità per litro sono considerate l'ALT massima consentita nel sangue.

Nei bambini sono consentite piccole deviazioni dalla norma. Di solito le deviazioni sono nella direzione dell'eccesso. Il bambino cresce e spesso cresce in modo non uniforme. Le ossa, gli organi subiscono cambiamenti, che causano fluttuazioni nel contenuto di questo enzima nel sangue. Con l'età, è installato.

In un adulto, il tasso di ALT è di 30-40 unità per litro (30 per le donne, 40 per gli uomini).

Se l'esame del sangue ha rivelato un elevato contenuto di ALT, queste non sono sempre patologie e processi infiammatori nel fegato o in altri organi. A volte un aumento di ALT provoca l'uso di alcuni farmaci (aspirina, paracetamolo), contraccettivi orali, iniezioni intramuscolari, aumento dell'attività fisica, ecc. Pertanto, è importante informare il medico su tutti i farmaci che sta assumendo prima di eseguire i test.

Maggiori informazioni su ALT di sangue possono essere trovate nel video.

Il livello di ALT è considerato elevato e inquietante se viene superato di dieci volte. Una piccola deviazione singola non dovrebbe essere considerata seria. A seconda di quanto viene superata la norma, viene determinata la malattia e la sua gravità. C'è anche un livello ridotto di ALT nel sangue. Questo di solito indica una carenza di vitamina B6 o gravi processi infiammatori nel fegato, come la cirrosi.

Cause di aumento del sangue ALT

Ci possono essere molte ragioni per un aumento dell'ALT di sangue. Consideri il più comune:

1. Epatite. Questa è una malattia infiammatoria del fegato, che ha diverse varietà che si differenziano per l'eziologia e la gravità della malattia. Nell'epatite virale, l'ALT può essere aumentata, ma potrebbe non aumentare per un lungo periodo. Soprattutto con l'epatite A, questa analisi può essere utile. Ti permette di identificare la malattia prima dei primi segni. Una delle forme più gravi di epatite, alcolica, è anche accompagnata da un forte aumento di ALT nel sangue.
2. Cancro al fegato Il cancro del fegato è noto per essere un tumore maligno che spesso accompagna l'epatite. L'analisi dell'ALT è molto importante in questo caso. Non solo mostra il grado di sviluppo del cancro, ma aiuta anche i medici a orientarsi in ulteriori trattamenti. Se l'ALT viene significativamente superata, l'intervento chirurgico viene solitamente escluso, poiché vi è un'alta probabilità di complicanze.
3. Pancreatite. I pazienti con pancreatite cronica devono donare regolarmente sangue per ALT durante la loro vita. Questa analisi aiuta a prevenire i periodi di esacerbazione e monitorare lo stato del pancreas.
4. Miocardite. Questa infiammazione del muscolo cardiaco, che si manifesta nella violazione del cuore, dolore al petto. Oltre ad un aumento del livello di ALT nel sangue, è accompagnato da mancanza di respiro, stanchezza. In questo caso, è anche necessario conoscere il livello di AST (aspartato aminotransferasi).
5. Infarto miocardico Questa è una malattia piuttosto pericolosa derivante da alterata circolazione del sangue. Una parte del muscolo cardiaco muore letteralmente. Non spesso l'infarto del miocardio è determinato solo dall'analisi dell'ALT, poiché il livello di questo enzima nel sangue aumenta leggermente.
6. La cirrosi. Spesso, una malattia pericolosa come la cirrosi può essere rilevata solo in una fase precoce utilizzando un esame del sangue per ALT. I sintomi nelle prime fasi della malattia sono quasi assenti. Non ci possono essere segni di danni al fegato diversi dall'affaticamento. L'ALT allo stesso tempo supera la norma di 5 o più volte.
7. Mononucleosi. È una malattia infettiva in cui la composizione del sangue subisce cambiamenti, il fegato e la milza soffrono e il livello di ALT aumenta.

Come abbassare il livello ALT?

Per ridurre il livello di ALT, è necessario curare la malattia che causa anomalie. Queste sono di solito malattie del fegato, dei reni e del cuore. Il medico prescrive un trattamento durante il quale viene ripetuto un esame del sangue per valutare l'efficacia delle procedure prescritte. Se il trattamento è corretto, il livello ALT tornerà alla normalità.

Un medico può prescrivere epatoprotettori, se la causa dell'ALT è la malattia del fegato, che si verifica abbastanza spesso. Gli epatoprotettori sono farmaci che proteggono le cellule del fegato da fattori esterni. Ma questo non significa che con le malattie del fegato non è necessario cambiare la dieta.

Aiuta a ridurre il livello di vitamina D ALT, utilizzato sotto forma di prodotti naturali che lo contengono.

Questa vitamina aiuta a proteggere il fegato. È stato dimostrato clinicamente che le persone con un alto contenuto di vitamina D hanno un fegato che ha meno probabilità di soffrire rispetto alle persone con carenza di vitamina D. Ogni giorno devi mangiare un prodotto che contenga questa vitamina. Il pesce è particolarmente ricco di vitamina D (pesce, caviale, ostriche), verdure verdi, prodotti a base di soia, latticini, uova, arance, mele.

Inoltre, è necessario ridurre il carico sul fegato. Quindi può recuperare e il rilascio di ALT nel sangue diminuirà. Al momento del trattamento, cercare di escludere cibi grassi, cioccolato, prodotti piccanti e affumicati. Mangia più verdure, frutta fresca. Cerca di evitare il trattamento termico degli alimenti quando la maggior parte delle vitamine viene persa.

Carne magra, al vapore, zucchine, carote, tutti i tipi di lattuga, broccoli, noci, prodotti a base di cereali aiutano a ridurre i livelli di ALT e riparare le cellule del fegato.

I cibi grassi sono pericolosi per il fegato. Il grasso che si accumula nel fegato provoca infiammazione. I tessuti vengono distrutti e l'enzima ALT viene rilasciato nel sangue. Per questo motivo, si dovrebbe evitare la carne grassa (maiale, agnello), olio di cocco, salsicce affumicate, pancetta, burro e fast food.

Livello ALT durante la gravidanza

ALT di sangue durante la gravidanza

Il livello ALT della futura madre dovrebbe essere stabile e costantemente monitorato. Le donne in gravidanza fanno regolarmente degli esami e il ginecologo controlla costantemente che tutti gli indicatori fossero normali.

Nel primo trimestre di gravidanza, il livello di ALT nel sangue potrebbe essere leggermente superiore al normale. Questo non è un indicatore di alcuna patologia, ma per il resto della gravidanza non è auspicabile un aumento dell'ALT nel sangue al di sopra di 31 unità per litro. L'ALT può aumentare in gravidanza avanzata con preeclampsia. Questa è una complicanza abbastanza grave, accompagnata da aumento della pressione sanguigna, nausea, vertigini, vomito. Il lavoro dei reni e dei vasi sanguigni è disturbato. La gestosi può essere rilevata sia con ALT che durante l'analisi delle urine (grandi quantità di proteine).

La preeclampsia può verificarsi in diversi modi. Nei casi più gravi, la salute del bambino e della madre peggiora notevolmente e possono verificarsi convulsioni. In questo caso, ricorrere al parto precoce e al parto cesareo d'urgenza.

È difficile nominare le cause esatte della preeclampsia, ma i medici sono inclini a credere che la placenta sia il fattore principale che provoca la comparsa di questa malattia.

In caso di patologia della placenta, così come violazioni del rifornimento di sangue all'utero, la pressione aumenta per rafforzare i miti. Pertanto, i vasi nel corpo della donna sono ristretti, gli organi soffrono di insufficiente apporto di sangue.

La causa dell'aumento dell'ALT nel sangue può anche essere l'epatite nelle donne in gravidanza, accompagnata da una compromissione della funzionalità epatica. Di solito questa malattia si manifesta nel terzo trimestre di gravidanza. Molto spesso l'epatite è causata da fattori genetici e da cambiamenti ormonali nel corpo. Una donna incinta può lamentare nausea, dolore al fegato, sensazione di pesantezza nell'addome. Di solito, questi sintomi scompaiono dopo il parto, ma ricorrono con la prossima gravidanza.

ALT nel sangue

Cosa mostra ALT nel sangue?

L'alanina aminotransferasi o ALT abbreviata è uno speciale enzima endogeno. È incluso nel gruppo transferasi e nel gruppo aminotransferasi. La sintesi di questo enzima è intracellulare. Una quantità limitata di esso entra nel sangue. Pertanto, quando l'analisi biochimica mostra un alto contenuto di ALT, ciò indica la presenza di un numero di anomalie nel corpo e lo sviluppo di malattie gravi. Spesso sono associati alla distruzione di organi, che porta ad un forte rilascio dell'enzima nel sangue. Di conseguenza, aumenta anche l'attività di alanina aminotransferasi. È difficile determinare l'entità della necrosi o il grado di malattia del tessuto sulla base di questo, poiché la specificità dell'organo non è caratteristica per l'enzima.

L'alanina aminotransferasi si trova in molti organi umani: rene, muscolo cardiaco, fegato e persino muscolo scheletrico. La funzione principale dell'enzima è lo scambio di amminoacidi. Agisce come catalizzatore per i trasferimenti reversibili di alanina dall'amminoacido al chetoglutarato alfa. Come risultato del trasferimento del gruppo amminico, si ottengono acidi glutammico e piruvico. L'alanina nei tessuti del corpo umano è necessaria, in quanto è un amminoacido che può trasformarsi rapidamente in glucosio. Pertanto, è possibile ottenere energia per il cervello e il sistema nervoso centrale. Inoltre, tra le importanti funzioni dell'alanina vi è il rafforzamento del sistema immunitario del corpo, la produzione di linfociti, la regolazione del metabolismo degli acidi e degli zuccheri.

La più alta attività di alanina aminotransferasi è stata rilevata nel siero di uomini. Nelle donne, i processi che coinvolgono l'enzima sono più lenti. La più alta concentrazione si trova nei reni e nel fegato, seguita da muscoli scheletrici, milza, pancreas, eritrociti, polmoni, cuore.

A cosa serve l'analisi?

La più grande quantità di transferasi si trova nel fegato. Questa osservazione viene utilizzata per rilevare le malattie di questo organo che non presentano sintomi esterni. ALT, in contrasto con molti altri componenti considerati nell'analisi biochimica del sangue, è stato studiato più pienamente. Pertanto, può essere utilizzato per identificare anche problemi minori nel corpo. In alcuni casi, la quantità di ALT viene confrontata con il volume di altri elementi nel sangue. Ciò consente di trarre conclusioni sulla presenza di patologie.

Ad esempio, viene spesso usato un enzima come l'aspartato aminotransferasi o AST. Viene anche sintetizzato per via intracellulare e la sua quantità limitata entra nel sangue. La deviazione dallo standard dell'aspartato aminotransferasi in medicina, come nel caso dell'alanina aminotransferasi, è una manifestazione di deviazioni nel lavoro di alcuni organi. Il quadro più completo della natura della patologia consente di ottenere una correlazione della quantità di entrambi gli enzimi contenuti. Se c'è un eccesso di alanina aminotransferasi rispetto all'aspartato aminotransferasi, questo indica la distruzione delle cellule epatiche. I livelli di AST aumentano notevolmente negli stadi successivi della malattia di questo organo, come la cirrosi. Quando il livello di aspartato aminotransferasi supera il contenuto di alanina aminotransferasi, ci sono problemi con il muscolo cardiaco.

Per confermare la presenza della malattia e il grado di danno d'organo consentono ulteriori metodi diagnostici. Tuttavia, l'ALT è un indicatore accurato, in alcuni casi può essere utilizzato per stabilire anche lo stadio della malattia e suggerire possibili opzioni per il suo sviluppo.

Quando viene prescritto un test ALT?

Il contenuto di alanina aminotransferasi è determinato nel quadro di un esame del sangue biochimico generale. Spesso viene prescritto solo un tipo di esame, quando non è necessario utilizzare metodi aggiuntivi. Risulta l'analisi su ALT. Ciò è dovuto alla specializzazione selettiva dei tessuti che l'enzima ha.

La quantità di alanina aminotransferasi con problemi al fegato aiuta a identificarli prima della comparsa del sintomo più caratteristico - ittero. Pertanto, il medico prescrive il test ALT più spesso per verificare la presenza di danni a questo importante organo a seguito dell'assunzione di medicinali o di altre sostanze tossiche per l'organismo. Inoltre, uno studio è condotto con sospetta epatite. L'analisi dell'ALT è necessaria in presenza di sintomi quali stanchezza e debolezza del paziente. Perde l'appetito, spesso sente la nausea, si trasforma in vomito. Macchie gialle sulla pelle, dolore e fastidio all'addome, ingiallimento delle proteine ​​dell'occhio, feci leggere e urine scure possono essere un segno di una malattia del fegato. In questi casi è richiesta questa analisi.

ALT può essere confrontato con AST per ulteriori informazioni sulle cause del danno epatico. Questo viene fatto se la quantità di enzimi supera in modo significativo la norma. Il rapporto tra AST e ALT è noto in medicina come coefficiente de Ritis. Il suo valore normale va da 0,91 a 1,75. Se questo indicatore diventa più di 2, viene diagnosticato un danno al muscolo cardiaco, che si verifica con la distruzione dei cardiomiociti. È anche possibile un infarto miocardico. Il coefficiente di De Ritis, non superiore a 1, indica una malattia del fegato. Inoltre, più basso è il valore dell'indicatore, maggiore è il rischio di esito negativo.

L'analisi dell'ALT può essere utilizzata non solo come metodo diagnostico, ma anche durante il trattamento. Ciò consente di determinare la dinamica del decorso della malattia e di identificare miglioramenti o deterioramento del paziente. L'analisi dell'ALT è necessaria se ci sono fattori che contribuiscono alla malattia del fegato. Questi includono l'abuso di bevande alcoliche o farmaci che distruggono le cellule di un organo. Se viene superata la normale quantità di alanina aminotransferasi nel sangue, vengono prescritti altri farmaci. Assicurati di controllare la quantità di ALT, se il paziente è stato in contatto con pazienti con epatite o ha recentemente trasferito, ha il diabete e l'eccesso di peso. Alcune persone hanno una predisposizione alla malattia del fegato. Ha anche mostrato un test ALT.

Quando viene utilizzato, viene utilizzato sangue venoso o capillare. Per ottenere risultati affidabili, è necessario rispettare alcuni requisiti. In primo luogo, non mangiare 12 ore prima della consegna e una settimana per non bere alcolici. Anche una piccola quantità di cibo può influenzare significativamente il risultato. In secondo luogo, per mezz'ora prima dell'analisi, smetti di fumare, non preoccuparti, evita le tensioni fisiche e morali. I risultati sono solitamente pronti il ​​giorno dopo la consegna.

Norm ALT nel sangue di uomini e donne

Alanina aminotransferasi (ALT o ALT) - enzimi marcatori per il fegato.

L'aspartato aminotransferasi (AST o AsAT) è un enzima marcatore per il miocardio.

Il contenuto dell'enzima alanina aminotransferasi nel sangue è misurato in unità per litro.

ALT (ALT) nei bambini

L'ALT nei bambini varia con l'età:

Nei neonati fino a 5 giorni: l'ALT non deve superare 49 U / l. (Da AST a 149 U / l.)

Per i bambini sotto i sei mesi, questa cifra è più alta - 56 U / l.

All'età di sei mesi a un anno, la quantità di ALT nel sangue può raggiungere 54 U / l

Dall'anno a tre - 33 U / l, ma gradualmente diminuisce la quantità normale dell'enzima nel sangue

Nei bambini dai 3 ai 6 anni, il limite massimo è 29 U / l.

All'età di 12 anni, il contenuto di alanina aminotransferasi deve essere inferiore a 39 U / l

Nei bambini sono consentite lievi deviazioni dalla norma. Ciò è dovuto a una crescita irregolare. Nel tempo, la quantità di enzima nel sangue dovrebbe stabilizzarsi e avvicinarsi alla normalità.

ALT nell'analisi biochimica del sangue: cos'è, la norma, come trattare

Cos'è l'ALT, è necessario trattarla - domande che improvvisamente cominciano ad interessare i pazienti che vedono l'alto valore di questo parametro nei risultati dell'analisi biochimica del sangue. Spesso una persona malata non sa nemmeno cosa sia la biochimica del sangue.

L'analisi biochimica del sangue è uno studio ampio e informativo che può fornire una risposta esauriente alla domanda sullo stato di salute del paziente. L'ALT (alanina aminotransferasi) è uno dei parametri dell'analisi biochimica del sangue, una delle tante, ma importante. L'alanina aminotransferasi viene sintetizzata all'interno delle cellule del corpo in volumi molto piccoli, e quindi il suo eccesso indicherà gravi disturbi nella fisiologia umana. Per ulteriori informazioni su ALT - nell'articolo principale.

Alanina aminotransferasi

L'ALT è un enzima endogeno. La connotazione "endogena" significa che questa sostanza è sintetizzata dal corpo e non entra con il cibo o in altro modo dall'esterno. Gli enzimi chimici sono chiamati sostanze speciali che aiutano le reazioni biochimiche. Nella chimica inorganica, un altro termine è usato nello stesso significato: catalizzatore.

Oltre all'ALT, altri enzimi importanti sono sintetizzati nel corpo umano: aspartato aminotransferasi (AST), fosfatasi alcalina, g-glutamiltransferasi, creatina chinasi (MM, MB, BB), α-amilasi.

Tutte queste sostanze sono importanti nella vita del corpo umano. La creatina chinasi, ad esempio, è un importante partecipante del metabolismo energetico nei tessuti, l'α-amilasi aiuta ad abbattere il glucosio in composti organici più semplici, ALT e AST eseguono reazioni biochimiche reversibili degli aminoacidi alanina e aspartato (metabolismo degli aminoacidi).

Il valore dell'alanina è che è in grado di trasformarsi rapidamente in glucosio, contribuendo alla fornitura di energia tempestiva degli organi del corpo umano. L'aspartato è un importante partecipante al metabolismo dell'azoto. Sia l'alanina che l'aspartato svolgono un ruolo importante nella formazione dei leucociti, le cellule del sistema immunitario, il che rende questi enzimi una parte necessaria dell'immunità sana.

Funzionalità di ALT come biomarcatore

La somiglianza funzionale di ALT e AST è spiegata dalle relative proprietà biochimiche, questo fatto ha permesso l'uso di enzimi come un singolo marker biochimico. Ciò non significa che ALT non rappresenti nulla da solo, in quanto parametro - insieme ai valori del livello AST, fornisce un quadro clinico più completo dello stato di salute del paziente.

Esaminiamo gradualmente come funziona esattamente ALT in diagnostica accoppiata con il livello AST. L'ALT è presente in ordine decrescente di quantità nei seguenti organi: fegato, rene, cuore, muscolo scheletrico; AST: cuore, fegato, cervello, muscoli scheletrici. Sia ALT che AST si trovano nelle cellule, gli enzimi entrano nel sangue solo durante la loro morte e decadimento. Pertanto, il tasso di contenuto di queste sostanze nel sangue è estremamente basso. Quando la morte delle cellule di massa si verifica a causa di patologie o danni meccanici agli organi, il livello di enzimi nel sangue può aumentare di 5, 10 o più volte. Il diagnostico, valutando i risultati dell'analisi, è in grado di determinare la posizione della patologia, il grado di sviluppo e la minaccia alla salute dal contenuto di ALT e AST.

Se i livelli di ALT e AST vengono superati, ma ALT è notevolmente più grande, il fegato è probabilmente interessato (va notato che, come "marker del fegato", gli enzimi sono gli indicatori più autorevoli).

Se l'AST viene superato e ALT non lo è, il cervello ne risente, ad esempio, con un ictus. Se i livelli di entrambi gli enzimi sono aumentati e hanno approssimativamente gli stessi valori, il tessuto muscolare dei muscoli scheletrici è affetto, il livello di AST è notevolmente aumentato e l'ALT è inferiore, ma anche superiore alla norma, il tessuto muscolare del cuore è interessato. Più nel video:

Norma ALT

Avendo ricevuto il modulo con i risultati dell'analisi della biochimica del sangue, il paziente vede i numeri e i nomi dei parametri. Questa informazione non gli dirà nulla se non conosce la gamma di norme in cui i valori dei parametri saranno considerati pericolosi o sicuri per la salute umana. Di seguito sono pubblicate le tabelle dei valori ALT con gli standard per uomini, donne e bambini.

Condizioni patologiche in cui ALT è elevata

La maggior parte dell'alanina aminotransferasi si trova nelle cellule epatiche. Pertanto, la causa principale di un forte aumento dell'enzima nel corpo sarà la massiccia morte delle cellule del fegato. Le più gravi malattie del fegato sono epatite di varie eziologie, cirrosi epatica, cancro del fegato.

Attenzione! Una caratteristica di queste patologie epatiche è l'assenza di sintomatologia conclamata. Lo sviluppo di queste malattie del fegato è per lo più indolore, senza febbre e altri sintomi tipici dei processi infiammatori interni.

Epatite di varia eziologia

Il termine "epatite" deriva dalle parole greche ἡπατῖτις, ἥπαρ - "fegato". La tipologia dell'epatite nella scienza medica si basa sulla loro eziologia. In totale ci sono 4 tipi di epatite: infettiva, tossica, radiante e autoimmune.

• La causa di epatite infettiva può essere molto diverso invasione patogeni: virus, da herpes simplex e termina virus dell'epatite speciali (A, B, C, D, E, F, G); batteri - leptospira e treponema pallido; protozoi - un'ameba dissenterica; elminti - Toxoplasma, infarto del fegato.
• La causa dell'epatite tossica può essere veleni di vario tipo: veleni metallici (piombo, bismuto), veleni fungini, alcuni tipi di farmaci. Ma la causa più comune di epatite tossica nella pratica medica domestica è l'avvelenamento sistemico da alcol. La mancanza di comprensione delle conseguenze dell'uso costante di bevande alcoliche è una triste caratteristica della mentalità dei paesi dello spazio post-sovietico. Questa non è una mera accusa, ma il sondaggio delle statistiche mediche per l'attuale decennio - l'epatite alcolica costituisce tre quarti di tutti i casi di epatite tossica.
• La causa dell'epatite da radiazioni è un fattore radioattivo, una conseguenza della progressiva malattia da radiazioni. Il corpo di una persona che soffre di malattie da radiazioni si disintegra letteralmente vivo, c'è un'enorme quantità di tossine che il fegato non è in grado di rimuovere.
• La causa dell'epatite autoimmune sarà una potente reazione allergica del corpo a un antigene o una malattia autoimmune in un determinato stadio di sviluppo. La scienza medica identifica due tipi di epatite autoimmune - AIG-1 e AIG-2. È caratteristico che il trattamento del tipo di epatite autoimmune si basa sull'inibizione del livello degli enzimi ALT e AST nel sangue.

cirrosi

Condizione patologica delle cellule epatiche, sostituzione irreversibile del tessuto parenchimale epatico mediante tessuto fibroso. Una volta iniziata, la cirrosi continuerà fino a quando l'intero parenchima sarà sostituito da tessuto fibroso. La causa della cirrosi può essere epatite di varie eziologie. In una cultura nazionale, la cirrosi è fortemente associata agli effetti dell'abuso prolungato di alcol.

Cancro al fegato

Carcinoma epatocellulare - cosiddetti medici, il cancro al fegato, il cancro dei più difficili che si può sviluppare da epatite di qualsiasi eziologia, la continuazione evolutivo della cirrosi epatica.

Altre condizioni patologiche in cui il livello di alanina aminotransferasi è aumentato

Fegato - non l'unica ragione che può causare un aumento dei livelli di alanina aminotransferasi, ma il più significativo. i livelli di ALT possono aumentare drammaticamente durante infarto del miocardio, pancreatite, grave stress, l'artrite reumatoide, scheletrico miopatia muscolare, farmaci antinfiammatori non steroidei (aspirina, diclofenac, ibuprofene) e le droghe paracetamolo contenenti estratti di droga di valeriana, Echinacea purpurea.

Misure terapeutiche e profilattiche per ridurre l'ALT

Quindi, abbiamo imparato quale ALT è in un esame del sangue biochimico, rimane da imparare come rispondere correttamente alle condizioni dolorose associate con l'aumento di questo enzima.

Naturalmente, l'aumento non è tenuto a trattare il molto eccesso di ALT - è una caratteristica di alcuni stati di malattia nel corpo. È necessario curare le malattie stesse, che ha causato l'aumento di un enzima, e di prendere alcune misure preventive per attenuare loro clinica - l'astinenza da alcol è strettamente dieta equilibrata, un ambiente sano, un minor numero di sorgenti di radiazioni (sole estivo - è anche una sorgente di radiazione), costante igiene e salute della vita.

Attenzione! Il trattamento sintomatico di alti livelli di ALT si verifica ancora nella pratica medica, ad esempio, nel caso del trattamento dell'epatite autoimmune. Allo stesso tempo usare droghe Efitol, Heptral, Duphalac. Tutti i farmaci sono usati solo come prescritto da un medico!

Dati ALT e AST nell'analisi del sangue

Postato da: Contenuto · Pubblicato il 03/07/2017 · Aggiornato il 17/10/2018

Contenuto di questo articolo:

Un esame del sangue è un criterio diagnostico importante: secondo i suoi risultati, il medico può dire molto non solo sulle condizioni generali del paziente, ma anche sulla salute di specifici organi. In particolare, l'analisi biochimica può dire sul fegato, se esaminiamo attentamente i suoi parametri AST e ALT. Soffermiamoci su di essi in modo più dettagliato.

Aspartato aminotransferasi (AST)

La sostanza è un enzima che promuove il trasporto di aminoacidi all'interno del corpo umano. AST (sinonimo di AST, AsAT) è presente nelle cellule dell'intero organismo, ma soprattutto è osservato nel fegato e nel cuore, un po 'meno nel tessuto muscolare, nei reni, nella milza e nel pancreas. Le funzioni dell'enzima includono anche la partecipazione alla produzione di bile, la produzione delle strutture proteiche necessarie, la conversione dei nutrienti, la scissione di composti tossici. La norma della condizione del sangue prevede la quantità minima di enzima nel sangue, con un cambiamento nel livello, possiamo assumere la presenza di una patologia grave. Le variazioni del valore di AsAT sono annotate prima dei sintomi specifici della malattia.

aumento dei tassi

Un livello aumentato di AST è osservato negli esseri umani se sono presenti i seguenti fenomeni:

• Patologie del fegato (dall'epatite alla cirrosi e al cancro);
• Anomalie nel lavoro del cuore (infarto, insufficienza cardiaca);
• Trombosi di grandi vasi;
• La comparsa di aree di necrosi (gangrena);
• Lesioni (danno muscolare meccanico), ustioni.

Le cause di un basso aumento di AST possono indicare un esercizio significativo o la presenza di una recente iniezione o assunzione orale di un farmaco, un vaccino o una vitamina.

declino

Il valore diagnostico non è solo un aumento del livello di AST, ma anche la sua riduzione. La causa più comune della condizione è la rottura del fegato, ma è possibile che il valore fluttui durante la gravidanza o il deficit di vitamina B6, che è coinvolto nel trasporto dell'aspartato.

Valore normale

La norma del livello di AST varia a seconda della metodologia di ricerca. I risultati ottenuti con diversi metodi di determinazione non possono essere confrontati tra loro. Si noti che il sistema di test è indicato dal laboratorio nel modulo di analisi. Significa anche che ogni laboratorio ha i propri valori di riferimento, che possono differire dagli standard adottati in altri laboratori.

Risultato AU 680

Per i bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AsAT è di 25-75 unità per litro. Nei pazienti più anziani (fino a 14 anni), l'intervallo medio è 15-60.

Negli uomini e nelle donne adulte, il tasso è diverso:
Per gli uomini: 0-50.
Per le donne - 0-45.

Cobas 8000 risultato

Il valore AST viene anche ricalcolato per un litro di sangue e viene misurato in unità arbitrarie:

Alanina aminotransferasi (ALT)

ALT (sinonimi di ALT, AlAT), così come AST, è un enzima, ma l'alanina aminotransferasi è responsabile del movimento dell'aminoacido alanina da una cellula all'altra. Grazie all'enzima, il sistema nervoso centrale riceve energia per il suo lavoro, l'immunità viene rafforzata ei processi metabolici vengono normalizzati. La sostanza è coinvolta nella formazione dei linfociti. Normalmente, l'ALT è presente nel sangue in piccole quantità. La più alta concentrazione dell'enzima si osserva nei tessuti del fegato e del cuore, un po 'meno nei reni, nei muscoli, nella milza, nei polmoni e nel pancreas. Cambiamenti nel contenuto di AlAT nel sangue sono osservati in malattie gravi, ma possono anche essere una variante di uno stato normale.

aumento dei tassi

Nello studio biochimico del sangue, l'AlAT può essere aumentato a seguito delle seguenti patologie:

• Danni al fegato e alle vie biliari (epatite, cirrosi, cancro, ostruzione);
• Intossicazione (alcol, prodotti chimici);
• Malattie del cuore e dei vasi sanguigni (ischemia, infarto, miocardite);
• Malattie del sangue;
• Ferite e ustioni

L'ALT può aumentare dopo l'assunzione di farmaci, cibi grassi o fast food, iniezioni intramuscolari.

declino

Nell'analisi biochimica del sangue si può osservare una diminuzione dell'indice AlAT, che indica una mancanza di vitamina B6 coinvolta nel trasporto di alanina o gravi patologie epatiche: cirrosi, necrosi e altre.

Valore normale

Come l'AST, l'ALT nel sangue è determinata da diversi metodi, il laboratorio lo indica sotto forma del risultato dell'analisi. Gli studi eseguiti con metodi diversi non possono essere confrontati tra loro.

Risultato AU 680

Nei bambini di età inferiore ad un mese, il tasso di AlAT è di 13-45 unità per litro di sangue.

Nei bambini di età superiore a un mese e adulti, i valori normali di ALT variano in base al genere:

• Uomini: da 0 a 50 unità;
• Donne - da 0 a 35 unità.

Cobas 8000 risultato

Secondo questo sistema di test, il valore della norma dell'indicatore dipende dall'età della persona e dal suo sesso:

Quando è in programma uno studio

Il medico può prescrivere un'analisi biochimica per studiare il livello degli enzimi AST e ALT se vi sono segni di danno epatico o di alcuni fattori che possono influenzare il suo lavoro.

Sintomi comuni di malattia del fegato:

• Perdita di appetito;
• Casi di vomito;
• La presenza di nausea;
• Dolore nell'addome;
• Colorazione chiara delle masse fecali;
• Colore scuro di urina;
• Colore giallastro del bianco degli occhi o della pelle;
• La presenza di prurito;
• Debolezza generale;
• Stanchezza aumentata

Fattori di rischio per danno epatico:

• Abuso di alcool;
• Epatite o ittero;
• La presenza di patologia epatica in parenti stretti;
• Assunzione di farmaci potenzialmente tossici (steroidi anabolizzanti, anti-infiammatori, anti-tubercolosi, anti-fungine, antibiotici e altri);
• Diabete mellito;
• L'obesità.

L'analisi per gli enzimi AsAT e AlAT può essere effettuata per valutare l'efficacia del trattamento (se il livello elevato diminuisce gradualmente, viene diagnosticato un effetto positivo dalla terapia farmacologica).

Funzioni diagnostiche

Ai fini diagnostici, è importante non solo il fatto di cambiamenti nei parametri del sangue di AST e ALT, ma anche il grado del loro aumento o diminuzione, nonché il rapporto tra il numero di enzimi tra di loro. Ad esempio:

L'infarto miocardico è evidenziato da un aumento di entrambi gli indicatori (AST e ALT) nell'analisi di un fattore di 1,5-5.

Se il rapporto di AST / ALT è nell'intervallo 0,55-0,65, si può presumere che l'epatite virale sia in fase acuta, se il coefficiente supera 0,83, questo indica un decorso grave della malattia.

Se il livello di AST è molto più alto del livello ALT (il rapporto AST / AlAT è molto più di 1), allora l'epatite alcolica, il danno muscolare o la cirrosi possono essere la causa di tali cambiamenti.

Per escludere errori, il medico deve anche valutare altri parametri del sangue (nel caso della patologia epatica, questa è la dissociazione della bilirubinimotransferasi). Se si osserva un aumento del livello di bilirubina sullo sfondo di una diminuzione del livello degli enzimi in questione, si assume una forma acuta di insufficienza epatica o ittero subepatico.

Regole per la consegna di analisi biochimiche del sangue

Il mancato rispetto delle regole di preparazione per l'analisi può portare a ottenere risultati falsi, il che comporterebbe la necessità di un ulteriore esame e una lunga procedura per chiarire la diagnosi. La preparazione include diversi punti principali:

1. La consegna del materiale viene effettuata a stomaco vuoto al mattino;
2. Per escludere il grasso, il cibo piccante, l'alcol e il fast food alla vigilia prima di donare il sangue;
3. Non fumare per mezz'ora prima della procedura;
4. Eliminare lo stress fisico ed emotivo la sera prima e il mattino prima del prelievo di sangue;
5. Non prendere il materiale immediatamente dopo esame a raggi X, fluorografia, fisioterapia, ecografia o rettale;
6. Prima di prescrivere uno studio biochimico, è necessario comunicare al medico tutte le droghe, le vitamine, gli integratori alimentari e le vaccinazioni assunti.

La diagnosi delle malattie in base ai risultati dell'analisi del sangue è un processo complesso che richiede la disponibilità di conoscenze pertinenti, pertanto l'interpretazione dei risultati deve essere affidata a medici qualificati.

Test del sangue ALT: qual è l'indicatore, perché aumenta

L'alanina aminotransferasi è un enzima che è attivamente coinvolto nel metabolismo e fa parte del gruppo della transferasi. È sintetizzato dalle cellule del corpo ed è contenuto nei tessuti dei reni, del cuore, del fegato, in parte nei muscoli. Perché prescrivono un esame del sangue per ALT, che cosa mostrerà e quali sono gli indicatori normali, esaminiamo ulteriormente.

L'enzima ALT è formato da cellule di tessuti danneggiati ed entra nel sangue in un volume molto limitato. Quando l'alanina aminotransferasi è elevata, ciò significa che c'è un malfunzionamento nel funzionamento di qualsiasi organo e una violazione dell'integrità delle sue cellule. L'AlAT è un catalizzatore per la reazione biochimica, che si traduce nella formazione di composti organici - cheto acido glutammico e piruvico.

La presenza di alanina negli organi e nei tessuti è necessaria per la formazione del glucosio nel fegato, che garantisce il pieno funzionamento del cervello e del sistema nervoso centrale. L'alanina o l'acido 2-amminopropanoico aiuta a mantenere l'immunità, la produzione di linfociti, il metabolismo stabile.

Cosa viene assegnato

Un'alta percentuale di transaminasi si trova nel fegato, quindi, utilizzando i test, è possibile rilevare la malattia di questo organo. Il fegato non ha terminazioni nervose e non fa male, rendendo difficile la diagnosi da sintomi esterni. Analisi biochimica di ALT di sangue effettuata per identificare varie patologie nelle fasi iniziali. Particolarmente informativo è la combinazione di diversi parametri del sangue, che consente di stabilire la diagnosi più accurata.

Nella maggior parte dei casi, l'analisi dell'ALT viene effettuata congiuntamente alla determinazione del livello di altri importanti indicatori, ad esempio l'aspartato aminotransferasi (analisi AST). Questo è un altro enzima i cui livelli nel sangue indicano danni al cuore, ai reni e al fegato. Come nel caso dell'ALT, l'AST del test del sangue aiuta a diagnosticare le anomalie negli organi, poiché il superamento o la diminuzione rispetto ai valori normali segnala un processo patologico.

Se l'aspartato aminotransferasi è elevato, cosa significa:

1. Un alto livello di AST con ridotta ALT è osservato nelle malattie del muscolo cardiaco. Grazie all'interpretazione competente di AST e ALT, è possibile non solo determinare la presenza della malattia, ma in alcuni casi stabilire il grado di sviluppo della malattia e prevedere l'ulteriore percorso.
2. Quando l'ALT è elevata e l'ampartotransferasi aspartato è ridotta, occorre prestare particolare attenzione alle condizioni del fegato. Nelle patologie gravi, ad esempio, la cirrosi, l'ALT può diminuire drasticamente e l'AST nel sangue può aumentare in modo significativo.
   Va notato che l'enzima alanina aminotransferasi è più attivo nei maschi, le anomalie temporanee nel sangue sierico ALT nelle donne sono state trovate durante la gravidanza e dopo il parto.

Quando è necessario ALT

Di norma, il test dell'alanina aminotransferasi viene eseguito come parte di un'analisi biochimica generale, ma in alcune situazioni è necessario conoscere il valore di ALT. Tale selettività è dettata dalla specificità tissutale dell'enzima ed è utilizzata per la diagnosi precoce delle patologie epatiche. L'esame del sangue AlAT è necessario per valutare lo stato del fegato durante l'assunzione di determinati farmaci o l'esposizione al corpo di tossine.

Non meno importante è il risultato di ricerche su AST e ALT per sospetta epatite, pancreatite, cancro del fegato e attacco cardiaco latente. I pazienti che lamentano debolezza e affaticamento insolitamente grave, devono superare un'analisi di AST e ALT. L'indicazione per il comportamento è anche la presenza dei seguenti sintomi:

• perdita di appetito;
• dolore addominale e disagio;
• tinta gialla della pelle e del bianco degli occhi;
• nausea con vomito;
• colore chiaro delle feci, fino al bianco;
• urina scura.

I suddetti sintomi indicano una malattia del fegato, con la comparsa di almeno uno di essi richiede test di laboratorio di sangue per AST e ALT. Il confronto dei risultati fornirà ulteriori informazioni sulle cause che portano alla patologia epatica. Se gli indicatori superano significativamente i loro valori normali, utilizzare il cosiddetto coefficiente de Ritis - il rapporto dell'attività degli enzimi endogeni.

L'ALT prevale nel fegato e AST - nel miocardio, quindi, con le malattie di questi organi si osserva una maggiore attività dell'enzima corrispondente. L'epatite è caratterizzata da un aumento dell'attività di ALT di 8-10 volte, l'AST aumenta di 2-4 volte, il coefficiente di deisità è basso ed è solo 0.6.

Il valore normale del coefficiente de Rytis è 1,33, le deviazioni in una direzione o l'altra sono consentite fino a 0,42.

Con la cirrosi epatica, questa cifra aumenta, il che conferma lo sviluppo di un processo necrotico nelle cellule, provocando il rilascio di ALT e AST nel sangue.

• Se nel test del sangue l'AST è elevato con un aumento simultaneo dell'indice Ritis, si può presumere che i cardiomiociti siano distrutti e, in particolare, l'infarto del miocardio.
• Un basso coefficiente (fino a 1) indica una patologia epatica e la prognosi dipende direttamente dall'entità della deviazione: maggiore è il coefficiente, maggiori sono le possibilità di una cura riuscita.

Il rapporto tra i due enzimi è informativo, non solo per la diagnostica, ma anche durante le misure terapeutiche. Gli esami del sangue AST e ALT sono condotti in presenza di fattori di rischio come il diabete o il sovrappeso. Il monitoraggio delle condizioni del paziente è necessario anche nel caso di una predisposizione ereditaria a vari danni al fegato, così come nel trattamento a lungo termine con farmaci ormonali.

Regole generali per condurre ricerche:

• Nella maggior parte dei casi, il sangue viene prelevato da una vena.
• L'analisi viene effettuata rigorosamente a stomaco vuoto, l'ultimo pasto dovrebbe essere non più tardi di 12 ore prima della procedura.
• L'assunzione di alcol viene interrotta almeno 7 giorni prima della donazione di sangue.
• Per 20-30 minuti non si può fumare, è necessario calmarsi e rilassarsi.

Un esame del sangue, compreso AST e ALT, è pronto in un giorno.

Indicatori normali di ALT - cosa sono?

Norm ALT e AST nel sangue dipendono dall'età e dal sesso del paziente:

Il tasso di ALT e AST nei bambini può variare a causa della crescita del bambino, ma nel tempo il livello degli enzimi si stabilizza.

Non solo i cambiamenti patologici, ma anche altri fattori possono influenzare i risultati del test:

• Si osserva spesso che l'ALT è elevata a causa dell'uso di farmaci come l'aspirina, il paracetamolo, il nurofene.
• L'uso di contraccettivi orali e terapia ormonale sostitutiva porta spesso ad un aumento di alanina aminotransferasi. Per questo motivo si raccomanda alle donne che assumono regolarmente farmaci contenenti estradiolo e progesterone di eseguire un esame del sangue biochimico.

Per ottenere un risultato affidabile, è necessario informare il medico che ti invia per un esame di tutti i farmaci che il paziente assume. A volte capita che un esame del sangue ALT sia elevato a causa dell'uso di compresse o miscele contenenti echinacea o radice di valeriana. Le analisi effettuate dopo iniezioni intramuscolari o sforzi fisici pesanti non saranno sufficientemente accurate.

ALT Eccesso

Quando si ottengono i risultati della ricerca biochimica ed è immediatamente evidente che l'alanina aminotransferasi è elevata, cosa significa? Supponiamo che la presenza della malattia possa essere in caso di superamento dei valori normali più volte.

1. Se l'ALT viene aumentata 5 volte, la causa potrebbe essere un infarto o un infarto. Un aumento più netto indica una tendenza negativa nelle condizioni del paziente a causa del danno miocardico. La diagnosi preliminare può essere confermata dal calcolo del coefficiente di de Reeter - sarà anche alto.
2. Con l'epatite AlAT aumentata di almeno 20 volte, e talvolta di 50.
3. Varie forme di distrofia muscolare e alcune malattie sistemiche del tessuto connettivo vengono diagnosticate quando il limite superiore dell'enzima AlAT viene superato di 8 volte.
4. Questo indicatore aumenta con un attacco acuto del pancreas e della cancrena - almeno 3 volte.

A volte il risultato dello studio mostra un basso livello di ALT, che può indicare la mancanza di alcuni elementi che compongono l'enzima. Ciò è dovuto, di regola, a complessi processi infiammatori che si verificano nel fegato.

Se ALT è elevato, che cosa significa e quali condizioni accompagna:

• neoplasie maligne del fegato;
• pancreatite;
• miocardite;
• epatite di qualsiasi eziologia;
• cirrosi;
• attacco di cuore.

Sapendo che cos'è l'ALT e il suo contenuto nel sangue, un medico sarà in grado di prevenire molte complicazioni e prendere misure nel tempo anche in assenza di altri sintomi. Ad esempio, con l'epatite di tipo A, i segni esterni appaiono non meno di una settimana dopo l'aumento del livello di alanina aminotransferasi. Ciò consente di identificare l'infezione prima che si diffonda in tutto il corpo e iniziare il trattamento.

In caso di problemi con il pancreas, l'osservazione sistematica delle dinamiche dell'indice ALT aiuta ad evitare gravi attacchi e controlla il corso del trattamento.

Poiché l'analisi del sangue AST e ALT viene eseguita di solito in un complesso, è prescritta per sospetta miocardite. Il danno al muscolo cardiaco si manifesta con difficoltà di respirazione, debolezza e un alto contenuto di ALT nel sangue.

Nell'infarto del miocardio, l'alanina aminotransferasi aumenta leggermente. Ma AsAT è significativamente aumentato, il che indica un danno necrotico ai tessuti del muscolo cardiaco.

Perché il livello degli enzimi aumenta

I fattori che causano l'innalzamento di ALT e AST sono i seguenti:

• prendendo alcuni farmaci - antibiotici, anti-colesterolo e sedativi;
• non seguire la dieta prima di fare il test;
• bere alcolici meno di una settimana prima dello studio;
• violazione della sterilità durante il prelievo di sangue;
• alto stress mentale o fisico;
• necrosi del neoplasma maligno;
• mononucleosi;
• lesioni ai tessuti molli;
• manipolazione chirurgica del cuore poco prima dell'analisi;
• la steatosi, l'accumulo di grasso nel fegato - si osserva principalmente nelle persone obese;
• la chemioterapia;
• uso di droghe;
• piombo intossicazione;
• epatite, cirrosi.

Quando trasportano un bambino, ALT e AST nelle donne più spesso non superano i valori normali, ma nei primi tre mesi l'indicatore di alanina aminotransferasi è leggermente più alto. La norma AST nel sangue non supera 31 U / l.

Nel terzo trimestre, gli enzimi del gruppo della transferasi possono essere attivi con la gestosi, poiché il carico sul fegato ha raggiunto il suo picco negli ultimi mesi. Una complicazione come la preeclampsia può essere piuttosto difficile e l'esame del sangue AST e ALT mostrerà un eccesso significativo del range normale. Inoltre, si verificano aumenti della pressione sanguigna, debolezza, vertigini e peggioramento della condizione generale.

Cosa fare per ridurre ALT

Il primo passo è stabilire un fegato primario o una malattia cardiaca. Il medico prescrive un corso terapeutico, che comprende farmaci come Kars, Hepatamin, Heptral, ecc. Al completamento del trattamento, il paziente viene inviato a ripetere ALT e AST, un esame del sangue confermerà l'efficacia della terapia.

L'intero periodo di trattamento del paziente deve essere sotto la supervisione di un medico e rispettare rigorosamente tutte le prescrizioni. Cos'è AST e ALT e come trattare le malattie caratterizzate dal superamento del livello di questi enzimi, cardiologi ed epatologi.

Parallelamente al trattamento farmacologico, si raccomanda di osservare alcune regole al fine di ottenere il risultato desiderato il prima possibile. Prima di tutto, è la correzione della dieta, che dovrebbe includere i seguenti prodotti:

• carote;
• broccoli;
• zucchine;
• verdi;
• frutta, preferibilmente fresca;
• carne magra e pesce;
• prodotti a base di latte fermentato;
• uova di gallina;
• agrumi

È necessario rimuovere completamente gli alimenti ad alto contenuto di grassi dal menu. Questi includono tutti i piatti che sono fritti, salsicce e fast food. Nocivo per il fegato è l'uso di cibi salati - verdure in salamoia e in salamoia, salsa di soia e anche salatura di cibi pronti.

Per non danneggiare il fegato, la quantità di sale consumata ogni giorno non dovrebbe essere più di un cucchiaino.

Il trattamento prescritto dal medico può essere combinato con i rimedi casalinghi. Prima di utilizzare ricette popolari, è necessario ottenere l'approvazione del medico. Il più popolare tra i pazienti sono le infusioni a base di erbe: cardo mariano, dente di leone, erba di San Giovanni, nonché immortelle e celidonia.

Preparare l'infuso di semi di cardo mariano in questo modo: versare un cucchiaino di materia prima con un bicchiere di acqua bollente, chiudere bene il contenitore e tirare per 20-30 minuti. Quindi filtrare la medicina e prendere 2 volte al giorno, 1 tazza prima dei pasti. Corso completo - 21 giorni.

Enzimi ALT e AST nel test del sangue

Spesso, guardando il suo esame del sangue biochimico, una persona non capisce bene che tipo di ALT e AST, il tasso del loro contenuto, per il quale sono generalmente necessari. Queste abbreviazioni nascondono i nomi lunghi degli enzimi che fanno parte della cellula epatica e non solo. ALT e AST sono normalmente localizzati prevalentemente all'interno delle cellule e l'accesso al flusso sanguigno indica il danneggiamento o la distruzione del "deposito" naturale.

Cos'è ALT e AST

L'alanina aminotransferasi del sangue, o ALT, anche sotto forma di analisi biochimica può essere trovata ALAT, GPT - un enzima che partecipa al metabolismo dell'aminoacido Alanina. Questo scambio è effettuato principalmente dalle cellule del fegato, ma, in aggiunta, l'enzima è presente in:

• muscolatura;
• pancreas;
• parenchima renale;
• miocardio.

La seconda sostanza - AST, АСаТ, GOT - svolge anche la funzione di scambio dell'amminoacido - aspartico. Questo processo si verifica non solo nel fegato:

• cuore (contenuto predominante);
• muscolatura;
• il cervello.

ALT e AST non hanno un'elevata specificità, ma il loro aumento nel sangue indica danni agli organi elencati in precedenza. Quando gli indicatori di ALT e AST sono elevati insieme, questo indica la sconfitta del parenchima prevalentemente epatico - le cellule che contengono queste transaminasi vengono distrutte, i loro componenti entrano nel flusso sanguigno.

È impossibile dire esattamente quale sia la natura del danno delle cellule del fegato, se ALaT e ACAT sono elevati. Può essere epatite di qualsiasi eziologia, cirrosi, condizione settica.

Con i sintomi esistenti di malattie cardiache, muscolo scheletrico, un aumento nel sangue di questi enzimi non indica una patologia del fegato, ma conferma il quadro clinico. La distruzione dei tessuti corporei è accompagnata da altri segni.

Standard di contenuto

Nella forma di un esame del sangue biochimico, le norme del contenuto di uno o un altro indicatore sono spesso prescritte per la ricerca, che il paziente stesso ha capito se il valore delle transaminasi è aumentato o diminuito. Nella colonna "ALT", "AST" non c'è gradazione dell'indicatore "negli uomini" e "nelle donne", come scritto, ad esempio, vicino all'emoglobina. Nei bambini in tenera età, i significati della norma cambiano ancora, ma in modo insignificante.

Importante sapere! Il tasso di indicatori di ALAT e ASaT dipende solo dal modo in cui viene condotta questa analisi. Per non sbagliare e non prendere la norma per la patologia, è meglio chiedere al medico o al tecnico di laboratorio.

Molto spesso, il test per gli enzimi GPT e GOT viene eseguito otticamente, unità di misura U / l. Ma c'è un test unificato, scandinavo, internazionale.

Negli adulti

Per uomini e donne, il tasso di ALT e AST nel sangue non differisce, non dipende dall'età. Durante la gravidanza, la norma non cambia: in una donna incinta gli indicatori enzimatici rimangono allo stesso livello.

Il contenuto ottimale di ALT per uomini adulti è fino a 41 U / l, per le donne - fino a 31 U / l. AST negli adulti fino a 10-40 U / l, indipendentemente dal sesso. Dati medi per ogni metodo!

Nei laboratori vengono utilizzati vari dispositivi per il test, motivo per cui le norme vengono discusse in tale sede. Spesso differiscono tra loro. Pertanto, è necessario verificare specificamente la norma per questo analizzatore.

Tabella 1. Il contenuto standard di ALT e AST negli adulti, in media.

Su alcuni sistemi di test, i valori delle norme per entrambi gli indicatori raggiungono 56 U / l.

Nei bambini

Le transaminasi normali nei bambini differiscono leggermente da quelle negli adulti. In neonati, neonati, fino a un anno, questi parametri del sangue sono aumentati.

Tabella 2. Norma AST e ALT nei bambini per età.

Ragioni per crescere

Disturbi con un aumento isolato della concentrazione di ALaT o ACaT sono piuttosto rari. Più spesso due enzimi si alzano contemporaneamente, ma uno di loro prevale nel sangue. Nel periodo post-infarto AST> ALT, epatite virale - AST ALT.

Sollevato solo AST

Le ragioni principali per l'aumento della concentrazione di AST nel sangue:

• insufficienza circolatoria;
• lo sviluppo di infarto miocardico acuto;
• embolia polmonare;
• infarto polmonare;
• miocardite.

Solo ALT aumentata

Se c'è un aumento del livello di ALAT, ma ASaT rimane normale, questo potrebbe indicare tali processi:

• danno al tessuto epatico dovuto a virus dell'epatite, alcool, cancro, epatite grassa;
• infiammazione del pancreas (pancreatite);
• danno epatico dopo l'assunzione di vari farmaci epatotossici;
• ampie lesioni muscolari scheletriche;
• miocardite;
• bruciature profonde

Promozione congiunta

Quando c'è un aumento totale delle transaminasi ASaT e ALaT nel sangue, quindi per il loro rapporto si può giudicare la prevalenza di una lesione di questo o quell'organo, che aiuta nella differenziazione. Per fare ciò, utilizzare l'indice, o coefficiente, de Rytis (DRr).

L'indice de Ritis è uguale al rapporto tra ALT e AST.

Normale in una persona sana, l'indice de Ritis è 1,33. Secondo questo coefficiente è possibile giudicare lo sviluppo nel corpo di danni al fegato o al cuore. Se il valore è maggiore di 1,33, la patologia del cuore è inferiore, il fegato è inferiore.

Quando il coefficiente del rapporto è diventato 1.46 e superiore, allora è con una probabilità considerevole che abbiamo un infarto miocardico acuto.

Il quadro generale della malattia è importante, che è integrato solo da analisi del sangue biochimiche, poiché gli enzimi in questione non sono specifici per un particolare tessuto.

Sintomi di Enzimi di potenziamento

Ci sono un certo numero di segni che si verificano quando si discostano dalle norme ACaT e ALaT. Non sono specifici, ma indicano un organo della lesione. Ad esempio, nella patologia epatica, si sviluppano i seguenti sintomi:

• pesantezza e dolore nella parte destra del fegato;
• pelle con una sfumatura gialla;
• prurito senza localizzazione specifica inizialmente senza rash;
• nausea con o senza vomito;
• coagulabilità insufficiente;
• fallimenti del ciclo nelle donne;
• disturbo del sonno;
• sensazione di stanchezza costante, irritabilità;
• eruzione cutanea sotto forma di vasi sottocutanei, contusioni ed ematomi.

Sono stati identificati diversi gradi di gravità degli enzimi ALT e AST. A seconda di ciò, si può giudicare l'entità del danno al tessuto epatico.

Gli indicatori delle transaminasi sono correlati alla gravità della malattia: un aumento di 4 volte o più indica un esito sfavorevole nella sepsi.

Tabella 3. Il grado di aumento degli enzimi.

Se il coefficiente de Ritis supera 1,46, allora dovresti attendere e prestare attenzione a questi sintomi:

• sensazione di fastidio al petto e / o dolore;
• mancanza di respiro;
• violazione del ritmo del cuore;
• la sensazione di paura accompagna i sintomi precedenti;
• a volte il dolore si diffonde al braccio sinistro, parte della mascella inferiore.

Quali altri esami sono necessari

Un aumento della concentrazione di ALT o AST nel sangue di uomini e donne non risponde alla domanda su una specifica malattia. Questa condizione accompagna sia la cirrosi, il cancro del fegato, l'epatite e l'infarto miocardico, pertanto sono necessari ulteriori test di laboratorio e tecniche strumentali.

Quando devono essere controllati anche gli enzimi elevati con associati sintomi di danno epatico:

• sono aumentati altri marcatori del fegato?
• ci sono anticorpi specifici per l'epatite A, B, C;
• dati ad ultrasuoni sul parenchima epatico, sul pancreas, sulla pervietà del tratto biliare;
• analisi del sangue per lo stato del sistema di coagulazione;
• se necessario, puntura del fegato.

La lesione cardiaca sospetta può essere verificata con:

• studi di enzimi di danno del muscolo cardiaco più specifici - CK, LDH, troponina;
• ECG;
• Ultrasuoni del cuore.

Come preparare e donare il sangue

La maggior parte dei laboratori esegue un esame del sangue biochimico, in cui l'AST e l'ALT rappresentano un componente importante. In modo che nell'analisi non ci siano valori falsi, dovresti seguire queste regole:

• non puoi mangiare 8 ore prima dello studio previsto;
• Non prendere, se non ci sono prove, farmaci;
• Non bere alcolici per almeno una settimana;
• il giorno della consegna non puoi bere nulla, tranne l'acqua;
• non sovraccaricare fisicamente.

Come ridurre ALT e AST

L'aumento di AST e ALT parla di danni agli organi e la malattia principale dovrebbe essere indirizzata alla terapia. Il trattamento dipende dall'eziologia di una malattia del fegato, del cuore, dei muscoli o di altri tessuti.

1. Se si è verificata un'infezione da epatite C, viene applicata la terapia patognomonica: un complesso di interferoni, antivirali, agenti fortificanti, epatoprotettori.
2. Cirrosi causata dall'alcol, varie droghe, avvelenamento da piante velenose o funghi, cancro al fegato richiede spesso un trapianto di organi.
3. L'ostruzione delle vie biliari è necessaria per eliminare l'operazione.
4. L'infarto miocardico richiede terapia intensiva. I mezzi sono usati per ripristinare il flusso di sangue al muscolo cardiaco, ridurre il consumo di energia del miocardio e così via.
5. Quando miocardite utilizza farmaci antibatterici, farmaci anti-infiammatori.
6. La sconfitta dei muscoli scheletrici è soggetta a trattamento chirurgico, asportazione di tessuto inanimato. Eseguire il ripristino del flusso sanguigno e dell'integrità muscolare.
7. Le patologie renali vengono trattate in base alla natura del danno.

Se un aumento della concentrazione enzimatica è causato da epatite, allora dovrebbero essere presi gli epatoprotettori.

preparativi

Per attivare la rigenerazione delle cellule del fegato, ridurre le transaminasi nel sangue, devono essere prescritti epatoprotettori.

1. Galstena è un rimedio omeopatico, usato per ridurre l'edema e l'infiammazione del parenchima d'organo.
2. Gepabene - composto da fumo e cardo mariano. Queste erbe medicinali sono noti per le loro proprietà epatoprotettive, la stimolazione del deflusso biliare.
3. Karsin è una droga popolare a base di cardo mariano.
4. Essentiale è un farmaco a base di fosfolipidi, necessari per la rigenerazione delle cellule del fegato.

risultati

1. Gli enzimi ACaT e ALaT sono contenuti in vari tessuti e non sono marker specifici di danno.
2. L'AST prevale nelle cellule del cuore, ALT - nel fegato.
3. La norma media per ASaT è 40 U / l, per ALaT è 35 U / l.
4. Le velocità dipendono dal metodo di definizione, quindi potrebbero differire.

Non è sufficiente studiare gli enzimi AST e ALT per la diagnosi - sono necessari altri metodi di ricerca.