L'enzima ALT o alanina aminotransferasi soddisfa il suo scopo all'interno delle cellule. Nel sangue periferico ne contiene una piccola quantità. Quando le cellule vengono distrutte a causa di un danno a un organo, ALT entra nel flusso sanguigno, rappresentando un importante indicatore diagnostico.
Che cosa è l'alanina aminotransferasi necessaria per e dove
L'alanina aminotransferasi nel corpo svolge un ruolo importante partecipando al metabolismo degli amminoacidi, in particolare l'amminoacido essenziale alanina. A sua volta, gioca un ruolo nel fornire energia al sistema nervoso centrale, rafforzare l'immunità, regolare il metabolismo e produrre linfociti.
Dov'è l'ALT:
- Fegato (la maggior parte);
- rene;
- luce;
- pancreas;
- muscolare;
- Cuore.
Analisi su ALT, regole di consegna e norme
L'indice ALT è incluso nel test del sangue biochimico insieme ad altre transaminasi. È necessario consegnare l'analisi a stomaco vuoto, al mattino. Per una settimana, escludere l'alcol. Deve andare almeno otto ore dopo cena. Tutto ciò è importante per ottenere dati affidabili. L'assunzione di alcuni farmaci ha un effetto sul tasso di ALT, motivo per cui, quando si assumono contraccettivi orali, aspirina, paracetamolo, warfarin, si assicuri di informare il medico.
Normalmente, il contenuto di ALT negli uomini fino a 40 unità / litro, nelle donne fino a 30 unità / litro. Nei bambini, a seconda dell'età, il tasso può arrivare a 49 unità / litro nei neonati, fino a 59 unità / litro nell'età di un anno. Da tre a sei anni, il limite superiore è di circa 33, quindi diminuisce gradualmente. All'età di 12 anni - il tasso di non più di 39 unità / litro.
Ragioni per l'aumento di ALT
L'aumento dell'ALT nel sangue si verifica a seguito della distruzione cellulare. Quali malattie portano a questo.
L'epatite è un processo infiammatorio acuto o cronico nel fegato di natura infettiva o tossico-alimentare. L'epatite virale si sviluppa quando infettata da virus dell'epatite (A, B, C, D, E e F). Inoltre, la malattia può essere asintomatica per lungo tempo. Ad esempio, l'epatite C virale è quindi definita un "killer dolce", poiché per lungo tempo, danneggiando le cellule del fegato, non si mostra. Alla fine si sviluppa la cirrosi. L'epatite tossica alimentare si sviluppa sotto l'influenza di sostanze che distruggono le cellule del fegato. In particolare, conduce all'uso a lungo termine di alcol.
Cirrosi epatica - il risultato di tutti i danni al fegato, quando le cellule distrutte vengono sostituite dal tessuto connettivo e non può più svolgere le sue funzioni. Tutto ciò porta a insufficienza epatica e complicanze gravi.
Vale la pena notare che, oltre all'ALT, l'epatite acuta è accompagnata da un aumento di altre transaminasi (AST, GGTP) e aumenta anche il livello di bilirubina.
Pancreatite: danno al pancreas con necrosi del tessuto. Cause di sviluppo - l'abuso di cibi grassi e alcol o pietre nel tratto biliare. I pazienti con pancreatite cronica devono controllare questo indicatore per tutta la vita per prevenire l'esacerbazione.
L'aumento predominante di ALT rispetto a AST sarà con danni al fegato e, se viceversa, il cuore.
La miocardite è una malattia infiammatoria del cuore, caratterizzata da un danno al muscolo cardiaco. In questa situazione, l'analisi del sangue è anche caratterizzata da un'alta concentrazione di ALT e AST.
Ustioni, congelamento, insufficienza multiorgano, lesioni estese - tutte queste condizioni sono accompagnate da un aumento significativo dell'ALT.
Inoltre, i processi oncologici negli organi sopra menzionati sono cause quando l'ALT è elevata.
Quando ALT è abbassato
L'ALT ridotta è possibile con una carenza di acido folico e alcune vitamine. Nella cirrosi epatica, una diminuzione dell'ALT è un segno prognostico scarso, che indica una completa assenza di cellule sane conservate.
gravidanza
Durante la gravidanza, nel primo trimestre, è possibile un leggero aumento dell'ALT. Non c'è niente di terribile in questo, è fisiologico ed è associato alla gravidanza stessa. Se l'ALT aumenta significativamente e vi sono sintomi caratteristici, è urgente consultare un medico per un esame.
sintomi
I sintomi dell'alanina transaminasi elevata nel sangue sono diversi. Il quadro clinico è dovuto all'organo interessato e alla malattia che ha portato a questo.
fegato
Con il danno al fegato può essere dolore nel giusto ipocondrio, nausea, vomito. Possibile giallastra della pelle, sclera itterica. Quando l'eziologia virale può essere ipertermia. Con cirrosi sviluppata sul rash del corpo appare sul tipo di vene varicose, un aumento dell'addome a causa di ascite (accumulo di liquido nell'addome).
Vene varicose (esofago, stomaco), che possono essere complicate da sanguinamento. Si sviluppa gradualmente un fallimento multiorgano.
Da parte del pancreas
La pancreatite si manifesta con forti dolori all'addome, all'ombelico, al gonfiore, vomito ripetuto, debolezza e annebbiamento della coscienza in seguito.
Dal lato del cuore
Una forma indolore di infarto è possibile, o atipica, quando il dolore è localizzato nell'addome o si sviluppa una grave mancanza di respiro. Oltre al dolore, forse una violazione del ritmo cardiaco, un calo della pressione sanguigna. Disturbato da debolezza, paura della morte, brividi.
Se c'è un processo oncologico nell'organo interessato, è possibile una forte perdita di peso in un breve periodo di tempo, debolezza e aumento dell'affaticamento.
diagnostica
La diagnosi della malattia, le cause dell'aumento dell'ALT, viene effettuata dai medici utilizzando tutti i metodi di ricerca disponibili. In molti casi, su una base di emergenza, in quanto vi sono malattie che sono pericolose per la vita e si traducono in disabilità.
Un esame del sangue biochimico correttamente interpretato può spingere il percorso diagnostico corretto. Quindi, c'è il concetto di indice de Retis, che è il rapporto tra aumento di AST e ALT. La sua norma è 0.91-1.75.
Se supera i due, la causa è nel muscolo cardiaco. Se meno di uno, il fegato ne risente.
Nell'ospedale viene effettuato un esame completo, che comprende anche una risonanza magnetica o tomografia computerizzata, esami avanzati del sangue e delle urine. Vengono anche usati metodi invasivi, come la biopsia per puntura e l'angiografia dei vasi cardiaci. Tutto ciò consente di effettuare rapidamente la diagnosi corretta e iniziare il trattamento.
trattamento
Al fine di ridurre il livello di ALT, è necessario curare la malattia che ha portato a questo, dopo di che il tasso di ALT tornerà da solo.
Malattie gravi come la necrosi pancreatica, un esteso infarto miocardico, un'epatite grave, complicata da insufficienza multiorgano, vengono trattate nell'unità di terapia intensiva.
Il trattamento di ciascuna malattia è specifico e non ha senso dipingerlo. Alcune parole possono essere consigliate alle persone che assumono droghe che colpiscono il fegato e che abusano di alcol. In questi casi sarà utile bere periodicamente un ciclo di epatoprotettori (Kars, Essentiale) e almeno in qualche modo proteggere le cellule del fegato dai danni, abbassando in tal modo l'ALT.
Con molte malattie, come la pancreatite, l'epatite, la dieta è molto importante. Ridurre l'uso o escludere tutti i grassi, i cibi speziati, gli affumicati, i salati e l'alcol. Per prevenire le riacutizzazioni, uno stile di vita sano dovrebbe essere il tuo obiettivo in sé!
Alt rialzato: possibili cause di aumento
Gli studi di laboratorio consentono uno studio più approfondito delle cause dell'insorgenza o dello sviluppo di una particolare malattia. Alcuni risultati dei test causano apertamente preoccupazione: quando l'ALT è elevata, il medico assegna immediatamente ulteriori studi. Spesso è raccomandato il ricovero ospedaliero. Perché l'eccesso di ALT e AST sono indicatori pericolosi per la vita di una persona?
Aminotransferasi: il ruolo dell'enzima nel corpo umano
Le analisi possono essere somministrate sia durante il periodo di esame regolare che al momento dell'esacerbazione di alcune malattie. Analisi come ALT e AST sono indicatori essenziali del corretto funzionamento di molti organi interni. Una carenza o una concentrazione significativa nel plasma sanguigno comporta gravi disturbi nel funzionamento di tali organi come cuore, reni e fegato. La violazione dell'integrità della pelle (ustione) provoca anche un aumento della concentrazione dell'enzima nel plasma sanguigno. Con un eccesso significativo dell'indicatore, viene prestata particolare attenzione al fegato. Nel 75% dei livelli elevati di ALT si intende un'interruzione grave nel lavoro di una ghiandola vitale per una persona - il fegato. Più alto è il tasso, peggio è la diagnosi.
Le aminotransferasi sono proteine importanti che sono attivamente coinvolte nel lavoro degli organi interni. Le proteine sono divise in diversi gruppi e ciascun gruppo è in grado di trasportare alcuni aminoacidi. Il gruppo di transaminasi è determinato dall'amminoacido trasportato da questi composti: ad esempio, l'alanina aminotransferasi trasferisce alanina, aspartato aminotransferasi - acido aspartico e glutammina amino transferasi - acido glutammico. La reazione di trasferimento aminoacidica corretta è fornita dal coenzima piridossina - vitamina B6. La mancanza di tale vitamina può provocare una violazione del corretto trasferimento e, di conseguenza, interrompere il funzionamento del corpo. Alanin aminotransferase nelle analisi è prescritto dalla sigla "ALT" (alt), aspartato aminotransferasi - "AST" (ast).
Quando è prescritto uno studio?
Come accennato in precedenza, l'ALT è concentrata nelle cellule interne di molti organi. E solo una violazione delle funzioni di un certo organo può provocare un aumento delle proteine nel sangue. Quali ragioni possono scatenare la necessità di un saggio enzimatico? Un numero di malattie pericolose potrebbe non apparire nei sintomi acuti per una serie di motivi. Il quadro clinico delle malattie mortali è lento e poco visibile:
- mal di testa di diversi tipi;
- disturbi del sonno, insonnia, incubi;
- aumento della sudorazione;
- eruzioni cutanee sotto forma di acne, acne, arrossamento;
- mucose secche;
- immunità indebolita;
- umore costantemente depresso, depresso;
- lieve interruzione del sistema digestivo (diarrea ricorrente, stitichezza, gonfiore);
- la manifestazione delle "vene varicose" in grandi quantità (specialmente sulla pelle del viso, del collo, delle mani);
- aggressività, stanchezza e apatia.
Ma sono gli indicatori di questa proteina e la sua concentrazione nel plasma sanguigno a mostrare la vera causa dello stato depressivo. Spesso, la diagnosi puntuale rivela condizioni urgenti senza un quadro clinico chiaro:
- cirrosi, necrosi, epatite del fegato, tumori - 50%;
- infarto del miocardio - 30%;
- pancreatite - 10%;
- rotture d'organo interne (ad eccezione delle ustioni) - 10%.
L'emocromo completo non può mostrare la concentrazione di questa proteina. In presenza di malattie croniche, si possono osservare umore depresso e debolezza generale. A un paziente adulto possono essere stati precedentemente prescritti antidepressivi e sedativi. Nel frattempo, senza una diagnosi accurata e tempestiva, la malattia sottostante progredisce, le condizioni del paziente non migliorano. Quando il medico prescrive un test aggiuntivo per ALT nel sangue? Ci possono essere varie ragioni. L'analisi biochimica del sangue può mostrare un quadro reale delle condizioni del paziente. Al fine di confutare o confermare la diagnosi, il medico può inoltre prescrivere un esame del sangue biochimico per la presenza degli enzimi AST e ALT.
ALT e AST: norme per bambini e adulti
Quando la proteina ALT è elevata, può significare gravi problemi al fegato (spesso). Tuttavia, per ogni età ci sono "regole" specifiche.
Quando è elevata l'ALT nei bambini? Le norme di questo enzima per i bambini:
- bambino dalla nascita a due giorni - ˂31 IU / l;
- infante da due giorni a 5 giorni - ˂52 IU / l;
- bambino fino a sei mesi - ˂60 IU / l;
- bambini sotto un anno - МЕ57 IU / l;
- bambino da 1 a 3 anni - ˂39 IU / l;
- 4-6 anni - ˂29 IU / l;
- 7-12 - ˂39 IU / l;
- dai 13 ai 18 anni ragazzi - ˂26 IU / l;
- da 13 a 18 ragazze - ˂23 IU / l.
Norme ALT per uomini e donne per diverse età:
- donne dai 20 ai 60 anni - ˂32 IU / l;
- uomini dai 20 ai 60 anni - ˂40 IU / l;
- anziani dai 60 ai 90 anni - ˂19-30 IU / l.
Se la proteina ALT è elevata, i medici determinano il grado di difficoltà. Esistono tre livelli di difficoltà:
- facile - eccesso di indicatori da 1,5 - 3 volte;
- medio - eccesso di indicatori di 5-10 volte;
- grave - aumento della proteina ALT 10 o più volte.
Vale la pena notare che l'eccesso di aminotransferasi nelle malattie del fegato è osservato anche senza sintomi visibili. E l'aumento delle proteine nel sangue con un aumento simultaneo di AST indica condizioni complesse ed estremamente complesse.
Raccolta del sangue corretta: garanzia di risultati accurati.
Alle prime norme sopravvalutate di questo enzima, il medico prescrive di solito il ricampionamento del biomateriale. Tali azioni sono necessarie per escludere / confermare la diagnosi, per stabilire il numero esatto di aminotransferasi nel sangue del paziente.
È importante prendere il sangue per ulteriori ricerche di laboratorio. La raccolta di biomateriali (in questo caso, sangue da una vena) dovrebbe essere fatta solo al mattino a stomaco vuoto. Inoltre, si sconsiglia di mangiare cibi animali e vegetali la sera prima: carne, legumi, piselli, latte, panna acida, uova, soia, salsicce, formaggi, ricotta.
Per determinare l'aminotransferasi nel sangue è sufficiente 1 ml di siero. Il sangue per lo studio è preso direttamente da un medico con una siringa. Il sangue viene inserito in un serbatoio vuoto. Entro 2 ore il materiale deve essere consegnato al laboratorio. Anche la temperatura del sangue raccolto è importante da rispettare. Altrimenti, gli indicatori saranno distorti. Conservazione della temperatura del sangue: 2-8 ° C.
Aumento dell'ALT: cause
Tra le cause principali ci sono i disturbi e le gravi malattie del fegato. L'attività dell'enzima nel sangue aumenta solo a causa del rilascio dell'enzima da parte dell'organo malato. Con l'aumento di ALT puoi parlare di queste malattie:
- necrosi di cellule del fegato di qualsiasi localizzazione;
- tumori maligni oncologici degli organi interni;
- insufficienza cardiaca;
- cirrosi epatica;
- eziologia virale dell'epatite;
- ittero ostruttivo;
- miocardite;
- pancreatite cronica o acuta;
- esteso infarto miocardico;
- distrofia muscolare (come risultato di alcolismo);
- malattie emolitiche;
- estese ustioni;
- fratture ossee;
- pre-eclampsia.
Cause della riduzione dell'ALT
Livelli ridotti di proteina ALT non sono associati a malattie del fegato. Più spesso, lo stato depressivo provoca una deficienza nel corpo di un gruppo di vitamina B. La dieta sbagliata, l'alcolismo cronico a lungo termine sono le principali cause di ridotta ALT. Per normalizzare lo stato, è necessario adattare la dieta, arricchendola con piante proteiche e alimenti per animali.
Mentre i tassi elevati più spesso indicano problemi al fegato, i tassi sottostimati suggeriscono la presenza di un tumore maligno dei sistemi digestivo e urogenitale. Malattie infettive del sistema urogenitale possono anche provocare una diminuzione dell'ALT.
Quando ALT è elevata nelle donne in gravidanza
Gravidanza - un periodo di maggiore stress su letteralmente tutti gli organi interni e sistemi di una donna. Le alterazioni ormonali possono anche avere un effetto sul funzionamento del fegato e quindi sul livello delle proteine nel sangue.
Gli indicatori nelle donne in gravidanza dovrebbero essere normali. L'eccezione è il primo trimestre di gravidanza. È stato durante questo periodo che c'era un carico maggiore sul fegato, che ora fornisce sangue pulito non solo per la madre, ma anche per il bambino. Tuttavia, tutte le regole devono essere negoziate esclusivamente con un medico.
Se l'ALT è elevata dopo il terzo mese di gravidanza, possiamo parlare di preeclampsia. Ci possono essere persistenti vertigini, svenimento, dolore alle tempie, ipertensione, nausea, vomito. Un carico molto elevato sul fegato può essere aggravato da malattie croniche di una donna incinta: malattie del sistema urogenitale, malattie infettive, pancreatite, malattie della tiroide, malattie cardiache.
trattamento
Gli indicatori di ALT e AST sono solo una "immagine" dello stato degli organi interni. Se ci sono malattie epatiche complesse, il livello di proteine nel sangue diminuirà solo nel caso di una cura. Di per sé, il tasso di ALT non può salire o scendere. Questo è quasi sempre il segnale di "allarme" del tuo corpo. Per stabilizzare la concentrazione di alanina aminotransferasi può essere solo attraverso l'eliminazione della malattia di base. Per mantenere le funzioni del fegato con una carenza di vitamina B, vengono prescritti dieta corretta, complesso vitaminico e terapia di supporto con epatoprotettori.
Un esame del sangue biochimico eseguito correttamente può mostrare le condizioni di fegato e altri organi interni. Tuttavia, se le norme sono esagerate di alcune decine di volte, allora possiamo parlare di malattie fatali complesse della ghiandola. Ad esempio, in caso di cirrosi, la velocità di alanina aminotransferasi può essere aumentata di oltre 50 volte. E più alta è questa cifra, peggiore è la condizione del paziente. Se gli standard enzimatici sono aumentati dopo un precedente infarto, allora possiamo parlare del rischio crescente per il paziente: più alto è il livello ALT, maggiore è la probabilità di recidiva.
Perché ALT è elevata, cosa significa?
Alanina aminotransferasi (ALT) e aspartato aminotransferasi (AST) sono enzimi che partecipano attivamente allo scambio di aminoacidi. Sono in grado di essere nelle cellule dei reni, fegato, muscoli cardiaci e altri organi.
Se entrano nel sangue, indica la presenza di qualsiasi interruzione degli organi a causa della distruzione delle cellule.
Quando i livelli di ALT sono elevati, questo spesso indica lo sviluppo di una specifica malattia che colpisce il fegato. Decifrare il test del sangue può mostrare più in dettaglio quale organo è danneggiato, aumenterà significativamente il livello di ALT o AST.
Cos'è l'ALT in un esame del sangue?
Perché ALT è elevata negli esami del sangue e cosa significa? L'alanina aminotransferasi (ALT) è un enzima endogeno che appartiene al gruppo della transferasi, un sottogruppo di transaminasi o aminotransferasi. Determinare il suo livello ematico è ampiamente usato nella pratica medica per identificare patologie del fegato e alcuni altri organi. Gli esami del sangue per ALT sono quasi sempre eseguiti in concomitanza con la determinazione del livello di AST.
La valutazione di questi due parametri di laboratorio consente al medico di suggerire la localizzazione del processo patologico e determinare la probabile gravità della malattia. Per la valutazione, viene applicato il coefficiente Ritis (rapporto AST / ALT), che normalmente è 1,33. Nell'epatite virale acuta, questo coefficiente diminuisce, mentre aumenta l'infarto del miocardio e il danno al fegato alcolico.
Dov'è l'ALT:
- Fegato (la maggior parte);
- rene;
- luce;
- pancreas;
- muscolare;
- Cuore.
La principale funzione dell'alanina aminotransferasi è associata allo scambio di aminoacidi. Questa sostanza agisce da catalizzatore nel trasferimento di alcune molecole. In caso di violazione del metabolismo energetico, si verifica un aumento della permeabilità delle membrane cellulari, che porta alla distruzione cellulare e al rilascio dell'enzima nel siero del sangue.
norma
Gli standard in cui l'alanina aminotransferasi deve entrare nel sangue sono:
- bambini sotto 1 anno: 13 - 45 U / l;
- uomini sotto 1 - 60 anni: 10 - 40 U / l;
- donne 1 - 60 anni: 7 - 35 U / l.
Negli studi analitici su questo enzima è necessaria un'elevata accuratezza ed è direttamente correlata all'assunzione di alcuni farmaci che possono distorcere il quadro analitico. Pertanto, prima di verificare il livello di ALT, è necessario consultare il proprio medico, che annulla temporaneamente il farmaco o terrà conto delle deviazioni nei risultati dell'analisi associata alla terapia farmacologica.
Aumento dell'ALT nel sangue: cause
In termini semplici, l'alanina aminotransferasi è un enzima che, oltre al fegato, dove la sua concentrazione è particolarmente elevata, si trova praticamente in tutti gli organi parenchimali, occupando principalmente il citoplasma delle cellule dei tessuti. Non per niente ALAT è considerato un tipo di marker di patologia epatica ed è considerato un segno affidabile di danno al suo parenchima, poiché l'attività enzimatica nel plasma sanguigno dipende direttamente dal grado di coinvolgimento di questo importante organo nel processo patologico.
Data l'elevata sensibilità dell'ALT, ci si può aspettare che l'alanina aminotransferasi venga potenziata nei casi di minima sofferenza del parenchima epatico.
Pertanto, l'aumento di ALT si verifica nei seguenti casi:
- Epatite. Questa malattia infiammatoria del fegato può essere rappresentata in diverse forme. Per l'epatite cronica o virale, i livelli di alanina aminotransferasi nel sangue sono insignificanti.
- Raramente, un aumento dell'ALT può essere osservato nei casi di ittero ostruttivo, tuttavia, i valori elevati di questo indicatore sono estremamente rari.
- La cirrosi. Questa malattia è pericolosa perché per lungo tempo potrebbe non avere sintomi pronunciati. I pazienti si stancano rapidamente, si sentono stanchi.
- Cancro al fegato Questo tumore maligno si forma spesso in pazienti con epatite. L'analisi dell'ALT in questo caso è necessaria sia per la diagnosi della malattia, sia per prendere decisioni sulla decisione operativa.
- Malattia grassa non alcolica (steatosi): il livello di ALT aumenta leggermente - di 2-3 volte. Quando la malattia passa nella fase di steatoepatite, vi è un marcato aumento di ALT, un alto livello di bilirubina totale e diretta, oltre a indicatori dell'attività infiammatoria del sangue.
- Pancreatite. La presenza di questa malattia indica anche il livello di ALT. La sua maggiore quantità indica una esacerbazione della pancreatite.
- Miocardite. Si manifesta nelle lesioni del muscolo cardiaco. I suoi sintomi principali sono mancanza di respiro, affaticamento del paziente e livelli elevati di ALT nel sangue.
- Infarto miocardico Questa malattia è una conseguenza del flusso sanguigno alterato, con conseguente necrosi del muscolo cardiaco.
- Le analisi possono mostrare un aumento dei livelli di ALT nell'alcolismo e immediatamente dopo l'ingestione di bevande alcoliche.
Con un aumento del livello di ALT 5 volte, si può ipotizzare un infarto del miocardio, se raggiunge 10-15 volte, possiamo parlare del deterioramento delle condizioni del paziente dopo l'attacco. Anche il valore del coefficiente de Rytis cambia verso l'alto.
L'epatite acuta provoca un aumento del contenuto di enzima nel sangue di 20-50 volte, distrofia muscolare e dermatomyasite - di 8. Circa la cancrena, la pancreatite acuta, è indicata da un eccesso del limite superiore dell'indicatore di 3-5 volte.
Le ragioni per l'aumento di ALT non sono associate a malattie
Per aumentare il livello di ALT nel sangue può drgua e cause, per esempio, alcuni farmaci, quali estrogeni, contraccettivi orali, holestatiki, steroidi, sali di ferro, acido nicotinico, solfonammide, metildopa, azitromicina, aminoglicosidi, cefalosporine, fluorochinoloni, clofibrato, clindamicina.
In alcuni casi, cause fisiologiche possono causare un aumento del livello di alanina aminotransferasi:
- Aumento dell'attività fisica;
- Ricezione di integratori alimentari contenenti componenti che influiscono negativamente sulle cellule del fegato;
- L'uso di bevande alcoliche una settimana prima della scadenza per l'analisi del sangue per ALT;
- Lo stress emotivo che può portare a disturbi del sistema nervoso e, di conseguenza, la reazione del corpo ad esso;
- Nutrizione scorretta - in particolare, l'uso di prodotti con additivi alimentari nocivi: cibi pronti, "fast food", bevande gassate zuccherate, ecc. - in questo caso, quando si regola la dieta, l'indicatore ALT ritorna normale.
Naturalmente, generalmente il livello dell'enzima aumenta a causa di altri problemi di salute, ma è per le ragioni sopra elencate che l'indicatore può essere aumentato, ma solo leggermente.
Cosa fare quando ALT è elevata nel sangue?
Se l'esame del sangue dell'ALT è aumentato, è necessario un esame più completo per identificare la causa di questo cambiamento. E prima verrà fatto, migliore sarà il risultato.
Molto spesso, gli epatoprotettori sono prescritti per ridurre l'ALT:
Questi farmaci hanno numerosi effetti. Prima di tutto, proteggono le cellule del fegato da ulteriori danni e ripristinano già le cellule danneggiate, ma non ancora morte.
Aumento dell'ALT nel sangue: cause e trattamento
L'alanina aminotransferasi (ALT) è una sostanza speciale coinvolta nel metabolismo degli aminoacidi. Di solito si trova in organi come fegato, cuore e reni.
La penetrazione di questo enzima nel sangue è la prova della presenza di un processo patologico. Cosa significa questo e quali malattie associate ad esso, saranno discusse più avanti nell'articolo.
Nella maggior parte dei casi, l'alanina aminotransferasi è elevata nelle malattie che colpiscono il fegato. Tuttavia, la possibilità di patologia e altri organi vitali non è esclusa.
La concentrazione di ALT nel sangue è un importante indicatore diagnostico che determina la localizzazione e la gravità della patologia.
Le principali funzioni di ALT
Questo enzima è importante per la salute. Grazie a lui, vengono effettuati processi metabolici che contribuiscono al rafforzamento del sistema immunitario, fornendo all'organismo le riserve energetiche necessarie e la produzione di linfociti.
Tutti i processi si verificano all'interno delle cellule con un piccolo rilascio dell'enzima nel sangue.
A causa del processo distruttivo che si verifica nelle cellule del fegato e di altri organi colpiti dalla malattia, l'ALT entra nel sangue in grandi quantità. La sua presenza, superando i valori ammessi, diventa un indicatore importante per la diagnosi di alcune malattie.
La presenza di alanina aminotransferasi è caratteristica di tali organi come:
- fegato, dove la sua concentrazione è più alta;
- muscolo cardiaco;
- luce;
- rene;
- pancreas.
Questo diventa un prerequisito per un esame approfondito di questi stessi organi quando vengono rilevati alti valori di ALT nell'analisi del sangue biochimica.
Indicazioni per l'analisi
L'aumento dei livelli di ALT nell'analisi del sangue segnala non solo la patologia negli organi elencati. Indica anche la possibilità di altre malattie.
Ecco perché viene valutata la biochimica del sangue. L'analisi rivela anomalie, diventa parte integrante delle misure preventive, un modo efficace per diagnosticare gravi malattie del fegato, del miocardio e del pancreas.
La conduzione di questo studio è obbligatoria quando si monitorano i cambiamenti patologici nel fegato che si verificano a seguito di farmaci, epatiti e sostanze tossiche.
L'analisi biochimica del sangue è prescritta in caso di seguenti sintomi:
- dolore intenso nel giusto ipocondrio;
- Giallo di sclera della pelle e degli occhi;
- feci schiarenti e urine scure;
- mancanza di appetito;
- debolezza generale.
La rilevazione tempestiva di alti livelli di ALT consente di eliminare tali sintomi formulando una diagnosi accurata e prescrivendo un adeguato ciclo di trattamento.
Altri sintomi
Oltre alle manifestazioni di cui sopra, che indicano un livello elevato di ALT nel sangue, si verificano i sintomi, a seconda della lesione di un particolare organo:
- Fegato. I disturbi sono accompagnati da manifestazioni dolorose sotto le costole giuste, scolorimento della pelle e ingiallimento degli occhi. L'epatite virale si verifica sullo sfondo di aumento della temperatura corporea. La cirrosi è caratterizzata dall'accumulo di liquido nella cavità addominale, le cosiddette vene a ragno appaiono sulla pelle.
- Cuore. Il principale sintomo di infarto miocardico è il dolore intenso al petto, che dà nella regione sottoscapolare, braccio sinistro e mascella. Il ritmo cardiaco è disturbato, si ha mancanza di respiro, la pressione diminuisce. C'è una debolezza generale, brividi.
- Pancreas. Nausea, vomito ripetitivo, dolore acuto o dolorante allo stomaco, gonfiore, debolezza.
Se c'è un processo oncologico, oltre a questi segni, c'è una forte perdita di peso e affaticamento.
diagnostica
La rilevazione di un alto livello di enzimi in combinazione con le manifestazioni elencate consente di diagnosticare rapidamente le malattie, il che aumenta notevolmente l'efficacia del trattamento.
Nello studio, il sangue da una vena viene assunto al mattino a stomaco vuoto. L'affidabilità dei risultati dipende dalla preparazione preliminare del paziente con le seguenti semplici regole:
- l'ultimo pasto non più tardi di 8 ore prima della raccolta di biomateriali;
- esclusione di alcol e smettere di fumare;
- limitazione dell'attività fisica.
Nel caso dell'uso di droghe dovrebbe essere notificato al medico.
Solo se questi requisiti sono soddisfatti, le analisi saranno accurate, il che permetterà di fare una diagnosi accurata.
Analisi di decodifica
Va notato che quando si decodificano i risultati, vengono presi in considerazione anche i valori di un enzima come AST. Secondo la scala del coefficiente di Ritis, che considera il rapporto di questi enzimi, gli indicatori fino a 1,65 unità convenzionali sono considerati come la norma.
L'eccesso di questi valori di 2 volte indica alterazioni patologiche nel muscolo cardiaco. Gli indicatori inferiori a 1.0 indicano danni al fegato.
Tuttavia, con l'epatite di origine virale, questi valori diminuiscono e il danno epatico causato da avvelenamento da alcol provoca il loro significativo aumento.
L'esame completo di un paziente con un alto livello di enzimi comporta l'uso di risonanza magnetica, TC, analisi delle urine e sangue e una serie di altre attività.
Norme ALT
Negli adulti e nei bambini, c'è una differenza significativa nelle prestazioni, che è considerata compresa nell'intervallo di normalità. La tabella mostra che la concentrazione ammissibile di questa sostanza dipende non solo dall'età, ma anche dal pavimento:
ALT nel sangue
Cosa mostra ALT nel sangue?
L'alanina aminotransferasi o ALT abbreviata è uno speciale enzima endogeno. È incluso nel gruppo transferasi e nel gruppo aminotransferasi. La sintesi di questo enzima è intracellulare. Una quantità limitata di esso entra nel sangue. Pertanto, quando l'analisi biochimica mostra un alto contenuto di ALT, ciò indica la presenza di un numero di anomalie nel corpo e lo sviluppo di malattie gravi. Spesso sono associati alla distruzione di organi, che porta ad un forte rilascio dell'enzima nel sangue. Di conseguenza, aumenta anche l'attività di alanina aminotransferasi. È difficile determinare l'entità della necrosi o il grado di malattia del tessuto sulla base di questo, poiché la specificità dell'organo non è caratteristica per l'enzima.
L'alanina aminotransferasi si trova in molti organi umani: rene, muscolo cardiaco, fegato e persino muscolo scheletrico. La funzione principale dell'enzima è lo scambio di amminoacidi. Agisce come catalizzatore per i trasferimenti reversibili di alanina dall'amminoacido al chetoglutarato alfa. Come risultato del trasferimento del gruppo amminico, si ottengono acidi glutammico e piruvico. L'alanina nei tessuti del corpo umano è necessaria, in quanto è un amminoacido che può trasformarsi rapidamente in glucosio. Pertanto, è possibile ottenere energia per il cervello e il sistema nervoso centrale. Inoltre, tra le importanti funzioni dell'alanina vi è il rafforzamento del sistema immunitario del corpo, la produzione di linfociti, la regolazione del metabolismo degli acidi e degli zuccheri.
La più alta attività di alanina aminotransferasi è stata rilevata nel siero di uomini. Nelle donne, i processi che coinvolgono l'enzima sono più lenti. La più alta concentrazione si trova nei reni e nel fegato, seguita da muscoli scheletrici, milza, pancreas, eritrociti, polmoni, cuore.
A cosa serve l'analisi?
La più grande quantità di transferasi si trova nel fegato. Questa osservazione viene utilizzata per rilevare le malattie di questo organo che non presentano sintomi esterni. ALT, in contrasto con molti altri componenti considerati nell'analisi biochimica del sangue, è stato studiato più pienamente. Pertanto, può essere utilizzato per identificare anche problemi minori nel corpo. In alcuni casi, la quantità di ALT viene confrontata con il volume di altri elementi nel sangue. Ciò consente di trarre conclusioni sulla presenza di patologie.
Ad esempio, viene spesso usato un enzima come l'aspartato aminotransferasi o AST. Viene anche sintetizzato per via intracellulare e la sua quantità limitata entra nel sangue. La deviazione dallo standard dell'aspartato aminotransferasi in medicina, come nel caso dell'alanina aminotransferasi, è una manifestazione di deviazioni nel lavoro di alcuni organi. Il quadro più completo della natura della patologia consente di ottenere una correlazione della quantità di entrambi gli enzimi contenuti. Se c'è un eccesso di alanina aminotransferasi rispetto all'aspartato aminotransferasi, questo indica la distruzione delle cellule epatiche. I livelli di AST aumentano notevolmente negli stadi successivi della malattia di questo organo, come la cirrosi. Quando il livello di aspartato aminotransferasi supera il contenuto di alanina aminotransferasi, ci sono problemi con il muscolo cardiaco.
Per confermare la presenza della malattia e il grado di danno d'organo consentono ulteriori metodi diagnostici. Tuttavia, l'ALT è un indicatore accurato, in alcuni casi può essere utilizzato per stabilire anche lo stadio della malattia e suggerire possibili opzioni per il suo sviluppo.
Quando viene prescritto un test ALT?
Il contenuto di alanina aminotransferasi è determinato nel quadro di un esame del sangue biochimico generale. Spesso viene prescritto solo un tipo di esame, quando non è necessario utilizzare metodi aggiuntivi. Risulta l'analisi su ALT. Ciò è dovuto alla specializzazione selettiva dei tessuti che l'enzima ha.
La quantità di alanina aminotransferasi con problemi al fegato aiuta a identificarli prima della comparsa del sintomo più caratteristico - ittero. Pertanto, il medico prescrive il test ALT più spesso per verificare la presenza di danni a questo importante organo a seguito dell'assunzione di medicinali o di altre sostanze tossiche per l'organismo. Inoltre, uno studio è condotto con sospetta epatite. L'analisi dell'ALT è necessaria in presenza di sintomi quali stanchezza e debolezza del paziente. Perde l'appetito, spesso sente la nausea, si trasforma in vomito. Macchie gialle sulla pelle, dolore e fastidio all'addome, ingiallimento delle proteine dell'occhio, feci leggere e urine scure possono essere un segno di una malattia del fegato. In questi casi è richiesta questa analisi.
ALT può essere confrontato con AST per ulteriori informazioni sulle cause del danno epatico. Questo viene fatto se la quantità di enzimi supera in modo significativo la norma. Il rapporto tra AST e ALT è noto in medicina come coefficiente de Ritis. Il suo valore normale va da 0,91 a 1,75. Se questo indicatore diventa più di 2, viene diagnosticato un danno al muscolo cardiaco, che si verifica con la distruzione dei cardiomiociti. È anche possibile un infarto miocardico. Il coefficiente di De Ritis, non superiore a 1, indica una malattia del fegato. Inoltre, più basso è il valore dell'indicatore, maggiore è il rischio di esito negativo.
L'analisi dell'ALT può essere utilizzata non solo come metodo diagnostico, ma anche durante il trattamento. Ciò consente di determinare la dinamica del decorso della malattia e di identificare miglioramenti o deterioramento del paziente. L'analisi dell'ALT è necessaria se ci sono fattori che contribuiscono alla malattia del fegato. Questi includono l'abuso di bevande alcoliche o farmaci che distruggono le cellule di un organo. Se viene superata la normale quantità di alanina aminotransferasi nel sangue, vengono prescritti altri farmaci. Assicurati di controllare la quantità di ALT, se il paziente è stato in contatto con pazienti con epatite o ha recentemente trasferito, ha il diabete e l'eccesso di peso. Alcune persone hanno una predisposizione alla malattia del fegato. Ha anche mostrato un test ALT.
Quando viene utilizzato, viene utilizzato sangue venoso o capillare. Per ottenere risultati affidabili, è necessario rispettare alcuni requisiti. In primo luogo, non mangiare 12 ore prima della consegna e una settimana per non bere alcolici. Anche una piccola quantità di cibo può influenzare significativamente il risultato. In secondo luogo, per mezz'ora prima dell'analisi, smetti di fumare, non preoccuparti, evita le tensioni fisiche e morali. I risultati sono solitamente pronti il giorno dopo la consegna.
Norm ALT nel sangue di uomini e donne
Alanina aminotransferasi (ALT o ALT) - enzimi marcatori per il fegato.
L'aspartato aminotransferasi (AST o AsAT) è un enzima marcatore per il miocardio.
Il contenuto dell'enzima alanina aminotransferasi nel sangue è misurato in unità per litro.
ALT (ALT) nei bambini
L'ALT nei bambini varia con l'età:
Nei neonati fino a 5 giorni: l'ALT non deve superare 49 U / l. (Da AST a 149 U / l.)
Per i bambini sotto i sei mesi, questa cifra è più alta - 56 U / l.
All'età di sei mesi a un anno, la quantità di ALT nel sangue può raggiungere 54 U / l
Dall'anno a tre - 33 U / l, ma gradualmente diminuisce la quantità normale dell'enzima nel sangue
Nei bambini dai 3 ai 6 anni, il limite massimo è 29 U / l.
All'età di 12 anni, il contenuto di alanina aminotransferasi deve essere inferiore a 39 U / l
Nei bambini sono consentite lievi deviazioni dalla norma. Ciò è dovuto a una crescita irregolare. Nel tempo, la quantità di enzima nel sangue dovrebbe stabilizzarsi e avvicinarsi alla normalità.
ALT: norme negli adulti e nei bambini, come abbassare i livelli ematici
L'alanina aminotransferasi (abbreviata come ALT o Alt) è un enzima che funziona all'interno di varie cellule del corpo umano. Il sangue contiene solo piccole quantità di questa sostanza.
L'aumento dell'ALT è un importante criterio diagnostico che indica un aumento della distruzione cellulare a causa di varie patologie.
Il ruolo di AlAt nel corpo e dove si trova nel corpo
L'alanina aminotransferasi è un componente indispensabile dello scambio di aminoacidi. Nelle cellule, l'enzima regola la conversione di alanina, che ha molte funzioni, come l'approvvigionamento energetico delle cellule nervose, il rafforzamento del sistema immunitario e la correzione del metabolismo di varie sostanze.
ALT è contenuto in:
- Fegato (livello più alto).
- Polmoni.
- La cistifellea.
- Cuore.
- I boccioli
- Muscoli.
Come fare un'analisi su Alat?
L'attività dell'alanina aminotransferasi nel sangue è determinata dall'analisi biochimica del sangue.
Questo studio è utilizzato per identificare varie sostanze.
Esistono più di 500 composti chimici che possono essere identificati in questo modo.
Nell'analisi di ALT si determina il grado di attività dell'enzima libero presente nel flusso sanguigno. L'aumento della quantità indica che il corpo sta subendo un'intensa distruzione di cellule contenenti questa sostanza.
L'ALT è spesso determinata insieme ad altre transaminasi (le più comuni sono ALT e AST).
Per ottenere i giusti risultati è necessario seguire le seguenti regole:
- Donare il sangue è meglio la mattina, a stomaco vuoto. Mangiare può influire sull'attività enzimatica del fegato e del pancreas, per cui i risultati saranno sovrastimati. Pertanto, l'analisi dovrebbe essere effettuata almeno 8 ore dopo l'ultimo pasto;
- È necessario escludere l'alcol in qualsiasi forma per 7 giorni prima di donare il sangue, perché colpisce il fegato molto più del normale cibo;
- Alcuni farmaci portano a cambiamenti nel livello di alanina aminotransferasi, tra cui: contraccettivi orali, acido acetilsalicilico, paracetamolo, warfarin. Se stai prendendo qualcosa da questa lista, dillo al tuo dottore.
Punteggi ALT normali per uomini, donne e bambini
La quantità di alanina aminotransferasi dipende sia dall'età che dal sesso. Il livello dell'enzima è influenzato da molte circostanze, tra cui i cosiddetti "incroci fisiologici" nei bambini (cambiamenti nel rapporto tra gli elementi del sangue), le fluttuazioni nei livelli ormonali, lo stress e molto altro ancora.
Normalmente, AlAt è contenuto nel sangue nelle seguenti quantità:
Dopo aver confermato che le analisi hanno rivelato un aumento reale dell'enzima, è opportuno continuare ulteriori ricerche per chiarire la posizione della patologia.
A seconda dei sintomi, può essere prescritto un esame supplementare del fegato, del cuore, del pancreas o dei muscoli.
Se l'alanina aminotransferasi è elevata, questo molto spesso indica un danno al tessuto epatico. È questa la ragione più comune e causa un aumento significativo del livello di una sostanza nel sangue.
Dopo aver ricevuto i risultati della biochimica, il medico deve calcolare l'indice di Retis - il rapporto del numero di aspartato-alanina aminotransferasi. La sua velocità è compresa tra 0, 91 e 1, 75.
Un indice ridotto può indicare una malattia epatica, un indice aumentato può indicare alterazioni patologiche nel muscolo cardiaco.
Esistono diversi gradi di miglioramento dell'alanina aminotransferasi:
Le ragioni dell'aumento di Alat
Un'elevata concentrazione di alanina aminotransferasi nel sangue, se eseguita correttamente, mostra la gravità della malattia.
Anche con i tumori del fegato, la quantità di ALT può essere leggermente aumentata se il tumore è nelle sue fasi iniziali.
Quindi cosa fare se i numeri nella tua analisi sono aumentati? Come determinare la causa e iniziare il trattamento?
Elevati livelli di alanina aminotransferasi nel sangue si osservano dopo il rilascio dell'enzima dalle cellule danneggiate. Normalmente, il corpo muore costantemente e le cellule vengono sostituite da nuove, tuttavia, il livello viene superato solo quando si verifica una massiccia morte patologica, quando l'enzima entra nel flusso sanguigno in quantità significative
Le malattie per le quali si osservano numeri marcatamente aumentati nell'analisi di AlAt includono:
- L'epatite (epatite di tipo B, C, D è la più pericolosa per il fegato) sono malattie virali che possono essere trasmesse per contatto (tipi A, E) o attraverso fluidi corporei (tipi B, C, D). Questa patologia è caratterizzata da un lungo percorso asintomatico. Dopo l'infezione, le prime manifestazioni della malattia potrebbero non essere sentite presto.
Una malattia così pericolosa come l'epatite C è "famosa" per il fatto che il virus distrugge le cellule del fegato per un lungo periodo e quando i primi sintomi compaiono, il processo è già abbastanza difficile da trattare.
Con l'epatite, la quantità di ALT diventa significativamente superiore alla norma, inoltre aumentano i livelli di AST (aspartato aminotransferasi) e GGTP (fegato gamma glutamil transferasi).
L'analisi rivela una significativa quantità di bilirubina nel sangue - un enzima biliare prodotto nelle cellule del fegato:
- Cirrosi epatica - distruzione totale del tessuto organico, in cui il corpo perde gradualmente la capacità di svolgere le sue funzioni di base.
- Cancro al fegato
- La pancreatite è un'infiammazione del pancreas, che spesso provoca necrosi dei tessuti dell'organo. La pancreatite cronica richiede un monitoraggio costante del livello di alanina aminotransferasi per controllare il decorso della malattia.
La causa della pancreatite è spesso l'abuso di cibi grassi e alcol. A volte l'infiammazione del pancreas è associata al blocco del dotto biliare comune, che può causare la bile di entrare nella ghiandola e danneggiare le sue cellule.
Nella pancreatite adulta, c'è un aumento meno drammatico dei livelli di ALT rispetto all'epatite. Tuttavia, la determinazione di questo enzima mediante analisi del sangue biochimiche è obbligatoria.
- Infarto miocardico Questo termine si riferisce alla morte di una zona specifica del muscolo cardiaco a seguito di una violazione del processo di circolazione del sangue. Questa patologia porta anche ad un aumento del numero di AlAt nel sangue. Tuttavia, è più caratteristico di un aumento dei livelli di aspartato aminotransferasi. È questo enzima che sarà fondamentale nella diagnosi.
- La miocardite è un'infiammazione del muscolo cardiaco. Caratterizzato anche dal rilevamento di livelli elevati di AlAt e AsAt in biochimica.
- Altri motivi Questi includono patologie come lesioni da ustioni, congelamento e lesioni estese al tessuto muscolare. Le neoplasie tumorali che distruggono i tessuti degli organi sopra menzionati possono anche aumentare la quantità di ALT.
Se l'analisi biochimica ha determinato che il tuo livello di AlAt è elevato, allora è il momento di consultare un medico.
Ulteriori esami aiuteranno a determinare l'esatta localizzazione del processo patologico e ad iniziare il trattamento in modo tempestivo.
Cosa può ridurre la quantità di ALT?
Un livello basso di alanina aminotransferasi molto spesso significa che i processi distruttivi nel fegato diventano completamente irreversibili.
Tuttavia, questa opzione è la più pessimista.
L'enzima può anche essere abbassato a causa di una carenza di vitamine e acido folico.
In questo caso, il corpo semplicemente non riceve abbastanza delle sostanze necessarie per la sintesi di ALT.
In caso di rilevamento di bassi livelli di AlAt nel sangue, consultare anche un medico. È necessario escludere gravi danni al fegato o compromissione della sua attività enzimatica.
Se la ragione è una semplice mancanza di vitamine, il medico ti aiuterà a scegliere il farmaco appropriato per normalizzare il loro contenuto nel corpo.
ALT in donne in gravidanza
Durante la gravidanza, si può osservare un leggero aumento del livello di AlAt nel sangue periferico.
Questo accade durante il primo trimestre, ma non preoccuparti: il processo è fisiologico e non indica la presenza di alcuna patologia.
Si dovrebbe pensare alla presenza della malattia se l'alanina aminotransferasi è elevata in modo significativo.
È inoltre necessario prestare attenzione alla presenza di sintomi caratteristici nelle donne, che possono suggerire la localizzazione del processo patologico.
L'aumento di ALT si verifica a seguito di preeclampsia - complicanze che si verificano a fine gravidanza.
Si manifestano per debolezza, nausea, vertigini, aumento della pressione sanguigna. È possibile giudicare la gravità della preeclampsia dal livello di aumento di Alat. Più è alto, maggiore è il carico sul fegato.
Sintomi di ALT elevata
È possibile sospettare un aumento dell'ALT per una varietà di sintomi. Spesso sono molto diversi, perché il livello dell'enzima aumenta con il danneggiamento di vari organi.
Se il fegato è danneggiato
Durante il processo patologico in questo organo compaiono dolore nel giusto ipocondrio e manifestazioni di dispepsia biliare: nausea, vomito.
Forse colorazione della pelle e sclera in giallo. Con l'epatite, c'è anche un aumento della temperatura, un'eruzione cutanea sotto forma di asterischi, ascite (il liquido si accumula nella cavità addominale).
Per i processi oncologici, sono caratteristici una diminuzione del peso in un breve periodo di tempo, una debolezza costante e una diminuzione della capacità lavorativa. Altri sintomi compaiono in base alla posizione del tumore.
In caso di danni al pancreas
La manifestazione più caratteristica: il dolore nella regione ombelicale. Sintomi dispeptici come gonfiore, nausea, sgabello instabile. Per malattia grave caratterizzata da febbre, vomito, debolezza.
Con problemi cardiaci
Un attacco di cuore può essere accompagnato da un dolore intenso ed essere "muti". L'irradiazione del dolore ad altre parti del corpo è spesso osservata, quando non è il cuore che fa male, ma, ad esempio, lo stomaco o la scapola destra.
È possibile riconoscere un attacco di cuore con la comparsa di una caratteristica mancanza di respiro, brividi, un cambiamento nel ritmo cardiaco, una diminuzione della pressione sanguigna.
Come viene effettuato il trattamento?
Come ridurre il livello di Alat? Curare la malattia che ha portato alla sua crescita. Fermando la distruzione delle cellule contenenti alanina aminotransferasi, è possibile riportare la quantità di enzima nel sangue alla normalità.
Con l'epatite e l'infarto, l'automedicazione non porterà altro che danno.
Patologie gravi come attacchi cardiaci estesi, necrosi pancreatica ed epatite acuta dovrebbero essere trattate solo in ospedale. Senza la supervisione di esperti minacciano con gravi complicazioni fino alla morte del paziente.
È necessario trattare ogni patologia secondo uno specifico algoritmo. Poiché la maggior parte di questi sono in pericolo di vita, la scelta del trattamento deve essere affidata a un medico.
Ecco alcuni suggerimenti generali per abbassare i livelli di ALT:
- smettere di abusare di alcol e farmaci che influenzano l'attività enzimatica del fegato;
- periodicamente si sottopongono a un ciclo di epatoprotettori;
- Limitare i cibi grassi, affumicati e piccanti.
Riducendo così il carico sul fegato e in generale sul corpo, lo aiuterai a combattere la malattia.
Solo il corretto stile di vita aiuterà a liberarsi da complicazioni pericolose e preservare la salute per lungo tempo.
Cause e trattamento di ALT e AST elevati
Gli studi di laboratorio sono fermamente stabiliti nella diagnostica moderna: quando si contatta un istituto medico nella maggior parte dei casi, viene assegnata una o l'altra analisi.
Un importante indicatore della condizione del fegato e del cuore è il contenuto di tali enzimi nel sangue come alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi. Abbreviazione di AlAT (ALT) e AsAT (AST), rispettivamente.
Cos'è ALT e AST
ALT e AST sono coinvolti nel trasferimento di gruppi amminici e si trovano normalmente nei tessuti degli organi interni e dei muscoli scheletrici. Nel sangue, la loro concentrazione dovrebbe essere bassa, un significativo eccesso di valori normali indica direttamente i processi patologici nel corpo.
L'enzima ALT si trova in molti tessuti, ma è di importanza diagnostica, prima di tutto, nelle malattie del fegato e delle vie biliari. Una piccola quantità di esso si trova nel cuore, nei reni e nel pancreas.
AsAT è più spesso usato nella diagnosi differenziale di infarto del miocardio (muscolo cardiaco). Monitorando l'indicatore nel tempo, è possibile monitorare l'efficacia della terapia. L'enzima è contenuto nelle cellule degli organi e va nel siero del sangue quando sono danneggiati, i processi necrotici. Di conseguenza, se il trattamento influenza positivamente lo stato dell'organo, l'analisi dovrebbe dimostrare una diminuzione dell'indice.
È importante sapere che le percentuali di transaminasi per persone di età e sesso diversi sono alquanto diverse e l'intervallo di valori consentiti dipende dai reagenti in laboratorio.
Tabella degli indicatori di norm di ALT e AST:
Per l'interpretazione più accurata dei risultati, l'identificazione della causa di elevati parametri delle transaminasi e dei metodi di trattamento deve contattare lo specialista appropriato.
Cause di aumento di ALT e AST nel sangue
La ricerca sul contenuto di AlAT e AsAT viene spesso effettuata come parte di test per diagnosticare le condizioni generali del corpo. È effettuato in un laboratorio biochimico, dove il siero di sangue è preso per esame. L'analisi si riferisce ai metodi di diagnosi precoce, in quanto può segnalare problemi nel fegato e nel cuore anche prima dell'inizio dei segni clinici sviluppati.
Le cause dell'aumentata ALT nel sangue possono essere le seguenti malattie:
- L'epatite è una malattia grave che è diventata diffusa nel mondo moderno. La malattia può essere sia virale che tossica o di origine autoimmune. In ogni caso, quando si verifica il danno da epatocita, l'alanina aminotransferasi contenuta nelle cellule inizia a entrare attivamente nel sangue. Ma con l'infiammazione cronica del fegato, il processo è lento, quindi l'aumento del contenuto di enzimi sierici è insignificante.
- Tumore maligno del fegato. In oncologia, il contenuto dell'ALT viene preso in considerazione al momento di decidere l'intervento chirurgico. Nel caso in cui l'indicatore sia molto elevato, si può parlare di prevenzione dell'operazione al fine di evitare gravi complicazioni.
- La cirrosi è una malattia formidabile, che tuttavia non si fa sentire immediatamente. Nella fase in cui sono presenti solo sintomi generali (debolezza, affaticamento, perdita di appetito), il contenuto di ALT può già essere aumentato più volte.
- Infiammazione del muscolo cardiaco e infarto miocardico - nonostante il fatto che nel cuore il contenuto di AsAT sia più pronunciato, anche la definizione di ALT è necessaria per calcolare il coefficiente di de Rytis. Questo è il rapporto tra la concentrazione di AST e ALT nel siero. Se mostra il valore di 2 e superiore, questo indica chiaramente la patologia del cuore. Se diventa inferiore a uno, il problema dovrebbe essere cercato nel fegato. Normalmente, il coefficiente dovrebbe essere compreso tra 0.91-1.75.
- Pancreatite. Quando si può osservare anche un'infiammazione del pancreas aumenta il rilascio dell'enzima nel sangue. Nella forma cronica della malattia, il suo livello viene monitorato al fine di predire l'esacerbazione della malattia nel tempo.
Patologia a livelli elevati di ALT nel siero:
- con infarto miocardico, la concentrazione dell'enzima può aumentare di 10 volte o più;
- per la diagnosi di insufficienza coronarica acuta, è caratteristico un aumento del tasso del primo giorno, dopo il quale ritorna rapidamente ai valori normali;
- con cardite reumatica nella fase acuta e trombosi dell'arteria polmonare, si osserva un aumento della concentrazione sierica di AsAT;
- l'infiammazione del fegato e del pancreas non solo porta ad un aumento di ALT: il contenuto di aspartato aminotransferasi aumenta anche durante gli attacchi della malattia;
- come già notato, con danni estesi ai muscoli scheletrici e alle distrofie pronunciate, gli enzimi contenuti nel tessuto muscolare vengono attivamente rilasciati nel sangue;
- le malattie sistemiche possono anche portare ad un aumento del tasso: vasculite, sindrome emolitica.
È possibile determinare con esattezza quale organo è soggetto a cambiamenti significativi utilizzando la diagnostica completa: osservazione del quadro clinico, metodi strumentali e test di laboratorio.
Altri motivi per l'alto livello di prestazioni
Ci sono anche altri, non correlati a malattie, cause dell'aumento delle concentrazioni sieriche di ALT e AST:
- intossicazione da alcol, assunzione di bevande contenenti alcool meno di una settimana prima dell'analisi;
- prendere sonniferi (barbiturici), antibiotici, statine;
- esercizio eccessivo;
- condizioni di stress significative;
- colpo di calore e ustioni;
- violazione delle regole del prelievo di sangue, in particolare della sterilità;
- avvelenamento con sostanze stupefacenti.
Anche fattori quali l'avvelenamento da piombo e la chemioterapia possono portare ad un aumento delle prestazioni. E nel secondo caso, il livello degli enzimi rimane aumentato per diversi mesi dopo la fine del corso.
Separatamente, dovrebbe essere detto sui motivi dell'aumento delle transaminasi nel sangue delle donne incinte.
Durante il primo trimestre di gravidanza, è accettabile una leggera deviazione di AlAT dalla norma verso un lato maggiore, mentre il contenuto di AST deve rimanere entro valori normali. Inoltre, la concentrazione di entrambi gli enzimi dovrebbe essere gradualmente al livello dei valori normali.
In gravidanza, patologie epatiche possono anche essere causa di aumento delle transaminasi, per la diagnosi di quali enzimi epatici vengono utilizzati anche. Questa è, prima di tutto, l'epatite colestatica delle donne incinte.
Dopo aver effettuato un esame del sangue per la quantità di transaminasi nel sangue e aver identificato i motivi del loro aumento, dovresti sapere come ridurre ALT e AST nel sangue al fine di eliminare la malattia e prevenirla in futuro.
Metodi per ridurre gli enzimi nel sangue
Il trattamento di ALT e AST elevati nel sangue dopo la diagnosi e l'identificazione delle cause possono essere presentati in due versioni. Puoi ridurre AlAT e AsAT nel sangue con rimedi popolari, oppure puoi usare i farmaci appropriati direttamente. In questa e in un'altra forma di realizzazione, dovresti consultare il tuo dottore.
In caso di problemi al fegato, vengono prescritti sia gli epatoprotettori che gli agenti diretti a uno specifico fattore dannoso. Ad esempio, nel caso di epatite infettiva, questo trattamento viene applicato come potente terapia antivirale o antibatterica. Per ridurre l'effetto tossico negli attacchi della malattia, è possibile inserire contagocce, iniezioni intramuscolari, la decisione sulla nomina del quale il medico curante. Per l'uso a lungo termine di farmaci usati in forma di compresse.
Se stiamo parlando della patologia del muscolo cardiaco, allora tutte le forze dovrebbero essere dirette a stabilizzare le condizioni del paziente e normalizzare l'attività del cuore. Quando l'effetto dannoso viene eliminato, il livello di AcAT tornerà gradualmente alla normalità.
Mantenere uno stile di vita sano non solo aiuta a ridurre i livelli di transaminasi, ma migliora anche il benessere generale.
Regole di base per uno stile di vita sano:
- mangiare bene - per limitare l'uso di carboidrati fritti, grassi, che vengono rapidamente assorbiti. È importante aumentare il consumo di frutta e verdura, specialmente quelli che contengono una grande quantità di vitamine D, A, B e C, che sono molto importanti per la salute del fegato e del corpo nel suo insieme;
- ridurre l'uso di sale e prodotti in base ai suoi sostituti, ad esempio i cubetti di brodo;
- limitare il più possibile, ed è meglio abbandonare completamente l'uso di alcol;
- dare al corpo un regolare esercizio fisico moderato. Ciò migliorerà il funzionamento del cuore, la circolazione sanguigna e la nutrizione degli organi, oltre a rimuovere più tossine attraverso la pelle.
Se conduci uno stile di vita sano sin dalla giovane età, il rischio di condizioni che portano ad un aumento della transferasi è significativamente ridotto. Questo metodo di trattamento non richiede costi materiali ed è piuttosto efficace. Successivamente, consideriamo il trattamento di aumentare ALT e AST con l'aiuto di rimedi popolari.
Rimedi popolari
La medicina tradizionale offre molte ricette per il trattamento dei problemi degli organi interni, ma per la maggior parte vengono alla terapia sintomatica. Pertanto, possono solo servire come ulteriori modi per mantenere la salute. È particolarmente importante conoscere i rimedi popolari per trattare l'alto contenuto di enzimi ALT e AST per le madri giovani e incinte, perché nella loro situazione l'uso di medicinali può danneggiare il bambino.
Considera i rimedi e i prodotti a base di erbe più popolari che sono raccomandati per l'uso nel trattamento delle ALT elevate, in particolare per le patologie epatiche:
- gli stimmi di mais del fegato hanno un buon effetto diuretico e coleretico e quindi contribuiscono alla disintossicazione del corpo e migliorano il flusso della bile;
- avena - tutti conoscono i benefici della farina d'avena per colazione. Soprattutto l'uso di questo prodotto sarà felice per il fegato, in quanto ha un pronunciato effetto purificante, facilitando il lavoro della più grande ghiandola del corpo;
- cachi, barbabietole, carote, grano saraceno e zucca sono prodotti molto utili sia per il fegato che per la salute generale.
Per ridurre ALT e AST nel sangue da rimedi popolari si può fare con l'aiuto di ricette popolari:
- Prendete un barattolo di miele da mezzo litro e metteteci dentro due cucchiai di cannella. Prendi prima dei pasti, può essere un paio d'ore dopo un pasto, fino a 4 volte al giorno, 2 cucchiai. Una tale prescrizione è una delle più efficaci;
- prendere foglie di bardana, lavare, asciugare, tagliare le talee. Quindi, mettere un tritacarne, spremere il succo e filtrare attraverso diversi strati di garza. Mangia prima di mangiare un cucchiaio, a causa del retrogusto piuttosto amaro, dovresti mangiare subito qualcosa. Non prendere più di una settimana, quindi devi fare una pausa. Raccogliere le foglie preferibilmente a maggio;
- preparare un'infusione di chaga. Bere 2 volte al giorno per 1 bicchiere 30 minuti prima dei pasti. Dopo 10 giorni fai una pausa, di solito per 5 giorni. Il corso dura 2-3 mesi.
È importante ricordare che il trattamento con qualsiasi infusione, decotto e altri rimedi a base di erbe è possibile con una determinazione precisa della causa della deviazione dalla norma e richiede anche una consultazione preventiva con uno specialista.
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