Revisione completa di tutti i tipi di bloccanti adrenergici: selettivi, non selettivi, alfa, beta

L'autore dell'articolo: Alexandra Burguta, ostetrica-ginecologa, laurea in medicina generale con una laurea in medicina generale.

Da questo articolo imparerai cosa sono gli adrenoblokers, in quali gruppi sono divisi. Il meccanismo della loro azione, le indicazioni, la lista dei farmaci bloccanti.

Adrenoliti (bloccanti adrenergici): un gruppo di farmaci che bloccano gli impulsi nervosi che reagiscono alla noradrenalina e all'adrenalina. Il loro effetto medicinale è opposto all'effetto dell'adrenalina e della noradrenalina sul corpo. Il nome di questo gruppo farmaceutico parla da solo: i farmaci inclusi in esso "interrompono" l'azione degli adrenorecettori localizzati nel cuore e nelle pareti dei vasi sanguigni.

Tali farmaci sono ampiamente utilizzati in cardiologia e pratica terapeutica per il trattamento delle malattie vascolari e cardiache. Spesso, i cardiologi li prescrivono agli anziani a cui è stata diagnosticata l'ipertensione arteriosa, le aritmie cardiache e altre patologie cardiovascolari.

Classificazione bloccante adrenergica

Nelle pareti dei vasi sanguigni ci sono 4 tipi di recettori: beta-1, beta-2, alfa-1, alfa-2-recettori adrenergici. I più comuni sono alfa e beta-bloccanti, che "disattivano" i corrispondenti recettori di adrenalina. Esistono anche bloccanti alfa-beta che bloccano contemporaneamente tutti i recettori.

I mezzi di ciascun gruppo possono essere selettivi, interrompendo selettivamente un solo tipo di recettore, per esempio alfa-1. E non selettivo con blocco simultaneo di entrambi i tipi: beta-1 e -2 o alfa-1 e alfa-2. Ad esempio, i beta-bloccanti selettivi possono influenzare solo la beta-1.

Il meccanismo generale di azione dei bloccanti adrenergici

Quando la norepinefrina o l'adrenalina vengono rilasciate nel flusso sanguigno, gli adrenorecettori reagiscono istantaneamente contattandolo. Come risultato di questo processo, i seguenti effetti si verificano nel corpo:

• le navi sono ristrette;
• l'impulso accelera;
• la pressione sanguigna aumenta;
• aumento del livello di glucosio nel sangue;
• i bronchi si espandono.

Se ci sono alcune malattie, ad esempio, aritmia o ipertensione, allora tali effetti sono indesiderabili per una persona, perché possono provocare una crisi ipertensiva o una ricaduta della malattia. I bloccanti adrenergici "disattivano" questi recettori, quindi agiscono esattamente nel modo opposto:

• dilatare i vasi sanguigni;
• battito cardiaco inferiore;
• prevenire alti livelli di zucchero nel sangue;
• stretto lume bronchiale;
• abbassare la pressione sanguigna.

Queste sono le azioni comuni caratteristiche di tutti i tipi di agenti del gruppo adrenolitico. Ma le droghe sono divise in sottogruppi a seconda dell'effetto su determinati recettori. Le loro azioni sono leggermente diverse.

Effetti collaterali comuni

Comune a tutti i bloccanti adrenergici (alfa, beta) sono:

1. Mal di testa.
2. Fatica.
3. Sonnolenza.
4. Vertigini.
5. Nervosismo aumentato
6. Possibile sincope a breve termine.
7. Disturbi della normale attività dello stomaco e della digestione.
8. Reazioni allergiche

Dal momento che i farmaci di sottogruppi diversi hanno effetti di guarigione leggermente diversi, anche gli effetti indesiderati di assumerli sono diversi.

Controindicazioni generali per beta-bloccanti selettivi e non selettivi:

• bradicardia;
• sindrome del seno debole;
• insufficienza cardiaca acuta;
• blocco atrioventricolare e seno-atriale;
• ipotensione;
• insufficienza cardiaca scompensata;
• allergico ai componenti del farmaco.

I bloccanti non selettivi non dovrebbero essere presi in caso di asma bronchiale e malattia vascolare obliterante, selettiva - in caso di patologia della circolazione sanguigna periferica.

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Tali farmaci dovrebbero prescrivere un cardiologo o terapeuta. La ricezione indipendente incontrollata può portare a gravi conseguenze fino a un risultato letale a causa di arresto cardiaco, shock cardiogeno o anafilattico.

Alfa bloccanti

effetto

I bloccanti adrenergici del recettore Alpha-1 dilatano i vasi sanguigni nel corpo: periferico - marcatamente arrossamento della pelle e delle mucose; organi interni - in particolare l'intestino con i reni. Questo aumenta il flusso sanguigno periferico, migliora la microcircolazione dei tessuti. La resistenza dei vasi lungo la periferia diminuisce e la pressione diminuisce e senza un riflesso aumenta la frequenza cardiaca.

Riducendo il ritorno del sangue venoso agli atri e all'espansione della "periferia", il carico sul cuore viene significativamente ridotto. A causa del sollievo del suo lavoro, il grado di ipertrofia ventricolare sinistra, caratteristica dei pazienti ipertesi e degli anziani con problemi cardiaci, è ridotto.

• Influisce sul metabolismo dei grassi. Alpha-AB riduce i trigliceridi, il colesterolo "cattivo" e aumenta i livelli di lipoproteine ​​ad alta densità. Questo effetto aggiuntivo è positivo per le persone che soffrono di ipertensione, gravate da aterosclerosi.
• Influenza sullo scambio di carboidrati. Quando si assumono farmaci aumenta la suscettibilità delle cellule con insulina. Per questo motivo, il glucosio viene assorbito più velocemente e in modo più efficiente, il che significa che il suo livello non aumenta nel sangue. Questa azione è importante per i diabetici, in cui gli alfa-bloccanti riducono il livello di zucchero nel sangue.
• Ridurre la gravità dei segni di infiammazione negli organi del sistema genito-urinario. Questi strumenti sono utilizzati con successo per l'iperplasia prostatica per eliminare alcuni dei sintomi caratteristici: svuotamento parziale della vescica, bruciore nell'uretra, minzione frequente e notturna.

I bloccanti alfa-2 dei recettori per l'adrenalina hanno l'effetto opposto: vasi stretti, aumento della pressione sanguigna. Pertanto, nella pratica cardiologia non viene utilizzato. Ma trattano con successo l'impotenza negli uomini.

La lista delle droghe

La tabella contiene un elenco di nomi generici internazionali di farmaci dal gruppo dei bloccanti dei recettori alfa.

Preparati di alfa-bloccanti: cos'è, il meccanismo d'azione, elenco di nomi, indicazioni e controindicazioni

E i bloccanti lfa-adrenergici sono farmaci ad azione mista, capaci di dilatare i vasi sanguigni, ridurre il loro tono, normalizzare il movimento del sangue attraverso le arterie, correggendo così il livello di pressione.

A differenza dei beta-bloccanti, molti farmaci di questo tipo non influenzano la frequenza cardiaca, che consente loro di essere utilizzati in più casi clinici.

Tuttavia, qui vi è una limitazione e una limitazione. Presentato sul mercato farmaceutico e farmaci misti che hanno un effetto sistemico.

La selezione di un farmaco specifico e uno schema per il suo utilizzo è una prerogativa di un cardiologo dopo un'accurata diagnosi di persona.

In questo caso, è probabile che sia possibile una modifica del metodo di utilizzo: nel corso dell'osservazione dinamica, può essere rilevata inefficienza o scarsa tolleranza. Il compito è difficile, non è possibile risolverlo da solo

Meccanismo di azione

Ci sono quattro tipi di recettori per l'adrenalina nel corpo: beta-1,2 e alfa-1,2.

Tutti in un modo o nell'altro rispondono ad un aumento della concentrazione di una certa sostanza, percependo questo fattore come un segnale per il restringimento delle arterie, la crescita della pressione, la mobilitazione del corpo per combattere, l'attività fisica.

Questo meccanismo naturale è stato ereditato da antenati lontani e ha radici "selvagge".

• Gli adrenorecettori alfa 1 si trovano nelle arteriole, forniscono il loro spasmo, aumentano la pressione sanguigna e riducono il lume dei vasi sanguigni.
• Alfa 2 adrenorecettori, al contrario, dilatano i vasi sanguigni e abbassano la pressione sanguigna.

Gli alfa-bloccanti hanno un effetto complesso sulle strutture cardiovascolari, creando numerosi effetti benefici contemporaneamente:

• Vasi di espansione di tutti i calibri. Particolarmente evidente è il lavoro del farmaco sul sistema circolatorio periferico, che migliora significativamente la microcircolazione negli arti, nel cuore, nel cervello.

Tuttavia, l'effetto principale nell'ambito della suddetta azione è una diminuzione della pressione arteriosa dovuta ad un'ulteriore diminuzione del tono dei vasi (la loro espansione).

La resistenza diminuisce, il tessuto liquido attraversa il sistema senza problemi.

• Normalizzazione dei processi metabolici nel cuore, in parallelo, le preparazioni di alfa-bloccanti riducono la necessità di miocardio in ossigeno.

Questo è un punto importante, perché in questo caso i medicinali possono essere utilizzati in pazienti con insufficienza cardiaca, inclusi gli anziani e gli altri, quando il trattamento con beta-bloccanti è impossibile.

• Normalizzazione del metabolismo dei carboidrati. L'effetto non è direttamente correlato alle patologie cardiache.

La sua essenza risiede nella capacità di abbassare la resistenza all'insulina, i tessuti diventano più sensibili alla sua influenza e inizia un migliore assorbimento del glucosio.

Pertanto, alfa-bloccanti come mezzo aggiuntivo, soprattutto con un decorso parallelo di anomalie cardiovascolari, sono assegnati ai diabetici (indipendentemente dalla forma della malattia presente, 1 o 2).

• Recupero del metabolismo lipidico. I farmaci possono inibire l'assorbimento del colesterolo "dannoso", senza influenzare la concentrazione di "benefici" (la cosiddetta lipoproteina ad alta densità). Inoltre, gli alfa-bloccanti possono prevenire la formazione di placche di colesterolo. Pertanto, i farmaci sono consentiti e raccomandati per l'uso nell'aterosclerosi, come ulteriore mezzo per eliminare le violazioni del metabolismo dei grassi.
• Sollievo dell'edema, processo infiammatorio. L'effetto non ha nulla a che fare con il sistema cardiovascolare, e in effetti non con tutti i bloccanti dei recettori alfa, è ugualmente pronunciato. Tuttavia, questa azione ha reso le medicine richieste nella pratica urologica. A causa della capacità di rilassare il collo della vescica e facilitare lo scarico delle urine, alcuni elementi sono attivamente utilizzati per il trattamento della prostatite e dell'iperplasia delle ghiandole benigne (adenoma) come rimedio sintomatico.

Stiamo parlando solo di bloccanti adrenergici alfa-2. I nomi che riguardano il tipo 1 hanno alcune differenze.

Quindi, la maggior parte di essi aumenta la pressione arteriosa, provoca stenosi (restringimento) dei vasi sanguigni, pertanto non vengono utilizzati nella pratica cardiologica (con l'eccezione di pochi farmaci).

Farmaci simili sono usati in un campo ristretto, come parte del trattamento della disfunzione erettile e alcune altre condizioni.

classificazione

La tipizzazione è effettuata per diversi motivi. La chiave può essere considerata il meccanismo del lavoro.

Di conseguenza, ci sono: bloccanti alfa-1, recettori di adrenalina alfa-2 e droghe miste, agitando allo stesso tempo alfa-1 e 2.

Viene utilizzata un'altra classificazione. Si basa sulla selettività dell'uso di droghe.

I cardioselettivi (alfa-1) non influenzano la frequenza delle contrazioni cardiache, riducono la pressione sanguigna, normalizzano i processi metabolici, il trofismo tissutale e hanno la capacità di ripristinare il flusso sanguigno.

Atto non selettivo simultaneamente su tutti i recettori del tipo alfa (e 1 e 2), quindi possono ridurre la frequenza cardiaca, che non è sempre auspicabile.

Bloccanti dei recettori alfa 1 (selettivi)

Le medicine sono ampiamente utilizzate nel quadro della pratica cardiologica, trattamento dell'impotenza, fallimento sessuale degli uomini.

Ulteriori indicazioni sono l'iperplasia prostatica benigna, l'infiammazione settica e non infettiva, il deflusso urinario alterato.

Le azioni generali di tutti i farmaci di questo sottogruppo possono essere rappresentate da una piccola lista:

• Rilassamento muscolare della parte prostatica dell'uretra, collo della vescica e, di conseguenza, con la scomparsa dello spasmo, la scarica delle urine viene normalizzata.
• Normalizzazione del flusso sanguigno nella zona pelvica. A causa di ciò, c'è un migliore riempimento dei corpi cavernosi, il ripristino della potenza in un tempo relativamente breve.

Urapidil

Il bloccante adrenergico della droga alfa-1 più recente, più efficace e sicuro, il nome commerciale Ebrantil.

L'obiettivo principale del farmaco è quello di affrontare forme severe di ipertensione resistente e aumento sintomatico della pressione sanguigna. Anche crisi

Stranamente, non ci sono seri motivi per rifiutare di usarlo. Non provoca una reazione ipotensiva acuta e una tachicardia riflessa (causata dalla dilatazione vascolare).

Urapidil non è consentito per l'uso nei bambini, donne in gravidanza. Inoltre, se ci sono altre malattie delle strutture cardiache, vale la pena iniziare la terapia con piccole dosi, altrimenti non ci sono motivi di rifiuto.

Gli effetti collaterali, secondo gli studi, sono relativamente comuni, ma sono anche facilmente tollerabili, il che rende Urapidil un farmaco che può essere prescritto per il decorso e persino per l'uso a lungo termine.

prazosina

Utilizzato per il trattamento di condizioni miste di cardio-profilo. Principalmente per eliminare l'ipertensione e aumento della pressione sintomatica.

Anche insufficienza cardiaca congestizia indipendentemente dalla fase del corso.

Ha un effetto selettivo, influenza selettivamente alcuni recettori, lasciando gli altri intatti.

tamsulosina

Non adatto per il trattamento di malattie cardiache, perché ha la capacità di influenzare i muscoli dei vasi sanguigni in misura limitata, a seguito del quale si osserva un aumento della pressione arteriosa.

Nome diffuso ricevuto in urologia, come mezzo per la correzione sintomatica dell'iperplasia prostatica benigna e della prostatite.

Il farmaco è elencato come vitale. Non deve essere usato in modo indipendente e non può a causa dell'abbondanza di controindicazioni ed effetti collaterali.

I medici controllano rigorosamente la tollerabilità per regolare il dosaggio e persino il corso stesso.

silodosina

Nome commerciale Urorek. Ha un effetto farmacologico simile a quello della Tamsulosina, tuttavia agisce più delicatamente.

Le controindicazioni sono un po 'meno, che consente l'uso del farmaco a un numero maggiore di pazienti.

Come nel caso precedente, l'uso nel trattamento delle malattie cardiovascolari non è raccomandato. Non ha senso in questo.

Un elenco completo di bloccanti adrenergici alfa-1 è presentato nella tabella:

Meccanismo d'azione degli alfa bloccanti

Alfa bloccanti per prostatite

Il trattamento dell'infiammazione della prostata è un processo molto lungo e responsabile. A seconda della causa della malattia, la scelta della terapia primaria può variare. È importante sapere che i farmaci condizionalmente usati per curare la malattia sono divisi in 2 gruppi.

Farmaci di prima linea:

Farmaci di seconda linea:

• Farmaci immunomodulatori;
• venotoniki;
• Bloccanti alfa;

Il secondo gruppo di fondi ha un carattere aggiuntivo nel recupero del paziente e non può essere utilizzato come base del trattamento. Il più comune al momento le azioni ausiliarie dei farmaci sono bloccanti alfa-adrenergici per la prostatite.

Alfa bloccanti per prostatite: il meccanismo d'azione

La caratteristica principale per cui gli urologi amano così tanto questo gruppo di prodotti farmaceutici è la capacità di rilassare la muscolatura liscia della prostata, della vescica e dell'uretra. Tale esposizione riduce significativamente i sintomi sotto forma di minzione dolorosa e frequente.

Rappresentanti di alfa bloccanti, a seconda della possibilità di influenzare i recettori, sono:

Il primo atto equamente su muscoli lisci in tutto il corpo. Sono meno conosciuti a causa dei numerosi effetti collaterali (ipotensione, disturbi digestivi, stitichezza). Il secondo gruppo è caratterizzato dal rilassamento punto-punto delle fibre muscolari nei tessuti della ghiandola prostatica.

I bloccanti adrenergici alfa per la prostata sono progettati per alleviare il decorso della malattia, ma non per curarla. Questa è una terapia puramente sintomatica.

Dopo il loro uso, si osservano i seguenti effetti:

1. Normalizzazione del deflusso delle urine;
2. Il rilassamento dei muscoli lisci riduce il dolore;
3. Il ritorno del desiderio sessuale;
4. Eliminazione della stasi del sangue nella pelvi;
5. Manifestazioni ridotte di iperplasia d'organo benigna.

Farmaci di base

Diamo un'occhiata ai farmaci principali e più popolari del gruppo di bloccanti alfa-adrenergici.

tamsulosina

Uno dei farmaci più usati. Ha un effetto selettivo sui recettori della ghiandola maschile, del collo della vescica e dell'uretra prostatica. Oltre alle principali proprietà di tutti i bloccanti, è in grado di ridurre la risposta infiammatoria e il fenomeno dell'ostruzione nel corpo.

Disponibile in capsule da 30 confezioni, rivestite con il dosaggio della sostanza principale - 0,4 mg. Per il trattamento della prostatite, è necessario assumere 1 capsula 1 volta al giorno durante la colazione, bevendo 150 ml di acqua o latte.

Il corso del trattamento è di 2-3 mesi, a seconda delle prescrizioni del medico curante. Il primo effetto si verifica dopo 2 settimane di utilizzo del farmaco.

Effetti collaterali:

• vertigini;
• Tachicardia, reazioni ortostatiche;
• Perdita di appetito, nausea, vomito, stitichezza;
• Eiaculazione precoce o retrograda;
• Prurito, eruzione cutanea.

Controindicazioni:

• Ipersensibilità ai componenti dello strumento;
• Tendenza all'ipotensione con perdita di coscienza;
• Grave insufficienza epatica

Al momento, Tamsulosin è il rappresentante più popolare del suo gruppo tra i medici.

Doxazosin

Un altro antagonista selettivo è il recettore alfa 1. Ha un effetto simile al farmaco precedente. La principale differenza e la ragione per la popolarità molto più bassa di questo strumento è la necessità di titolazione durante l'applicazione.

Disponibile in compresse da 1, 2, 4, 8 mg, 30 pezzi per confezione. La dose giornaliera media è di 4 mg. È necessario utilizzare 1 pillola 1 volta al giorno con i pasti. La prima settimana viene prescritto un dosaggio di 1 mg, dopo 7 giorni - 2 mg e così via fino al tasso medio di quattro milligrammi. Il corso della terapia è di 3 mesi.

Effetti collaterali:

• Sonnolenza, mal di testa, astenia (debolezza);
• Rinite, formazione di edema periferico;
• Nausea, vomito, diarrea;
• È estremamente raro - incontinenza urinaria.

Controindicazioni:

• Allergia ai componenti del farmaco.

Va detto che alfa-bloccanti per prostatite acuta mostrano un risultato scarso. Ciò è dovuto alla durata dell'inizio dei primi effetti. Quando si usa Doxazosin, la loro azione si verifica solo dopo 14 giorni, il che è incredibilmente lungo durante il decorso acuto della malattia.

alfuzosina

Gli unici bloccanti alfa non selettivi popolari e ampiamente usati. Ha tutte le stesse proprietà delle sue controparti, ma ha diversi svantaggi, che sono meno comunemente usati in urologia.

Questo è principalmente un effetto su tutti i recettori α nel corpo. Di conseguenza - rilassamento della muscolatura liscia dei vasi sanguigni (ipotensione), intestino (costipazione) e del tratto respiratorio.

Disponibile sotto forma di compresse da 5 mg. Dose giornaliera di 7,5-10 mg, a seconda della gravità della malattia e della prescrizione del medico curante. Prendi mezza pillola (2,5 mg) 3 volte al giorno con i pasti, lavati con 200 ml di acqua. Il corso della terapia è di 2-3 mesi. Non è possibile combinare questo farmaco con altri farmaci dello stesso gruppo. Altrimenti, elimina l'effetto di entrambi.

Effetti collaterali:

• Debolezza, sonnolenza, acufeni, vertigini;
• Tachicardia, ipotensione ortostatica, esacerbazione dell'angina pectoris;
• Secchezza delle fauci, nausea, vomito, stitichezza;
• Prurito e eruzione cutanea.

Controindicazioni:

• Allergia ai componenti del farmaco;
• Insufficienza renale o epatica;
• Convulsioni di ipotensione nella storia.

conclusione

I farmaci in questo gruppo sono molto efficaci per alleviare i principali sintomi di infiammazione della prostata. Tuttavia, è necessario capire che possono servire solo come integrazione al corso principale del trattamento.

A causa del suo alfa a lunga durata d'azione, i bloccanti per la prostatite sono molto più utili che nella fase acuta della malattia. Il ricevimento di questi mezzi deve essere discusso e coordinato con il medico curante - al fine di evitare lo sviluppo di gravi reazioni collaterali.

Bloccanti: azione, caratteristiche dell'applicazione

Il gruppo di bloccanti adrenergici possiede farmaci che possono bloccare gli impulsi nervosi responsabili della reazione ad adrenalina e noradrenalina. Questi fondi sono usati per trattare patologie del cuore e dei vasi sanguigni.

La maggior parte dei pazienti con patologie appropriate è interessata a ciò che è: i bloccanti adrenergici, quando vengono applicati, e quali effetti collaterali possono causare. Questo sarà discusso di seguito.

classificazione

Le pareti dei vasi sanguigni hanno 4 tipi di recettori: α-1, α-2, β-1, β-2. Di conseguenza, nella pratica clinica vengono utilizzati alfa e beta-bloccanti. La loro azione è mirata a bloccare un certo tipo di recettore. I bloccanti A-β disabilitano tutti i recettori di adrenalina e noradrenalina.

Le compresse di ciascun gruppo sono di due tipi: blocco selettivo di un solo tipo di recettore, comunicazione di interruzione non selettiva con tutti loro.

Esiste una certa classificazione dei farmaci del gruppo in questione.

Caratteristiche d'azione

Quando l'adrenalina o la norepinefrina entrano nel sangue, gli adrenorecettori reagiscono a queste sostanze. In risposta, i seguenti processi si sviluppano nel corpo:

• il lume delle navi si restringe;
• le contrazioni del miocardio stanno diventando più frequenti;
• aumenta la pressione sanguigna;
• aumenta il livello di glicemia;
• aumenta il lume bronchiale.

Con patologie del cuore e dei vasi sanguigni, questi effetti sono pericolosi per la salute e la vita umana. Pertanto, al fine di alleviare tali fenomeni, è necessario assumere farmaci che bloccano il rilascio di ormoni surrenali nel sangue.

I bloccanti adrenergici hanno il meccanismo opposto di azione. Il pattern di alfa e beta-bloccanti varia a seconda del tipo di recettore bloccato. In varie patologie vengono assegnati adrenoblocker di un certo tipo e la loro sostituzione è categoricamente inaccettabile.

Azione alfa bloccanti

Espandono vasi periferici e interni. Ciò consente di aumentare il flusso sanguigno e migliorare la microcircolazione dei tessuti. La pressione sanguigna di una persona diminuisce e questo può essere ottenuto senza un aumento della frequenza del polso.

Questi fondi riducono significativamente il carico sul cuore riducendo il volume di sangue venoso che entra nell'atrio.

Altri effetti da α-bloccanti:

• abbassando i trigliceridi e il colesterolo cattivo;
• aumento dei livelli di colesterolo "buono";
• attivazione della suscettibilità cellulare all'insulina;
• migliore assorbimento del glucosio;
• riducendo l'intensità dei segni di infiammazione nei sistemi urinario e genitale.

I bloccanti alfa-2 restringono i vasi sanguigni e aumentano la pressione nelle arterie. In cardiologia, sono praticamente non utilizzati.

L'azione dei beta-bloccanti

La differenza tra i bloccanti β-1 selettivi è che hanno un effetto positivo sulla funzionalità del cuore. Il loro uso ti consente di ottenere i seguenti effetti:

• abbassare l'attività del driver del ritmo cardiaco e l'eliminazione delle aritmie;
• diminuzione della frequenza cardiaca;
• regolazione dell'eccitabilità miocardica sullo sfondo di un maggiore stress emotivo;
• ridurre la necessità di muscolo cardiaco per l'ossigeno;
• diminuzione della pressione sanguigna;
• sollievo dall'attacco di angina;
• riduzione dello stress sul cuore durante insufficienza cardiaca;
• riducendo i livelli di glucosio nel sangue.

I farmaci ß-adrenergici non selettivi hanno i seguenti effetti:

• prevenzione dell'adesione degli elementi del sangue;
• aumento della contrazione della muscolatura liscia;
• rilassamento dello sfintere della vescica;
• aumento del tono bronchiale;
• riduzione della pressione intraoculare;
• riducendo la probabilità di infarto acuto.

Beta bloccanti alfa azione

Questi farmaci riducono la pressione sanguigna e all'interno degli occhi. Contribuire alla normalizzazione dei trigliceridi, LDL. Danno un effetto ipotensivo notevole senza disturbare il flusso sanguigno nei reni.

Il ricevimento di questi mezzi migliora il meccanismo di adattamento del cuore ai carichi fisici e nervosi. Ciò consente di normalizzare il ritmo delle sue contrazioni, per alleviare le condizioni del paziente con difetti cardiaci.

Quando viene indicato un farmaco

Gli Alpha1-bloccanti sono assegnati in questi casi:

• ipertensione arteriosa;
• aumento del muscolo cardiaco;
• ingrossamento della prostata negli uomini.

Indicazioni per l'uso di α-1 e 2 bloccanti:

• disordini dei tessuti molli trofici di varia origine;
• aterosclerosi pronunciata;
• disturbi diabetici del sistema circolatorio periferico;
• endocardite;
• akrozianoz;
• l'emicrania;
• condizione post-ictus;
• riduzione dell'attività intellettuale;
• disturbi vestibolari;
• neurogenicità della vescica;
• infiammazione della prostata.

Gli alfa2 bloccanti sono prescritti per i disturbi dell'erezione negli uomini.

I β-bloccanti altamente selettivi sono usati nel trattamento di malattie come:

• malattia coronarica;
• ipertensione arteriosa;
• cardiomiopatia ipertrofica;
• aritmia;
• l'emicrania;
• difetti della valvola mitrale;
• attacco di cuore;
• con IRR (con tipo ipertensivo di distonia neurocircolatoria);
• stimolazione motoria durante l'assunzione di neurolettici;
• aumento dell'attività della tiroide (trattamento complesso).

I beta bloccanti non selettivi sono usati per:

• ipertensione;
• ingrandimento del ventricolo sinistro;
• angina con tensione;
• disfunzione della valvola mitrale;
• aumento della frequenza cardiaca;
• il glaucoma;
• Sindrome minore - una malattia genetica nervosa rara in cui vi è tremore dei muscoli delle mani;
• al fine di prevenire l'emorragia durante il parto e la chirurgia genitale femminile.

Infine, i bloccanti α-β sono indicati per essere presi per tali malattie:

• con ipertensione (compreso per la prevenzione dello sviluppo della crisi ipertensiva);
• glaucoma ad angolo aperto;
• angina pectoris stabile;
• aritmie;
• difetti cardiaci;
• insufficienza cardiaca.

Utilizzare in patologie del sistema cardiovascolare

Nel trattamento di queste malattie, i bloccanti β-adrenergici occupano il primo posto.

I più selettivi sono Bisoprololo e Nebivololo. Il blocco degli adrenorecettori aiuta a ridurre la contrattilità del muscolo cardiaco, rallentando la velocità dell'impulso nervoso.

L'uso dei moderni beta-bloccanti dà questi effetti positivi:

• diminuzione della frequenza cardiaca;
• miglioramento del metabolismo miocardico;
• normalizzazione del sistema vascolare;
• migliorare la funzione ventricolare sinistra, aumentando la frazione di eiezione;
• ritmo cardiaco normale;
• caduta della pressione sanguigna;
• rischio ridotto di aggregazione piastrinica.

Effetti collaterali

L'elenco degli effetti collaterali dipende dai farmaci.

I bloccanti A1 possono innescare:

• gonfiore;
• un forte calo della pressione sanguigna dovuto a un pronunciato effetto ipotensivo;
• aritmia;
• naso che cola;
• diminuzione della libido;
• enuresi;
• dolore durante l'erezione.

• aumento della pressione;
• ansia, irritabilità, aumentata irritabilità;
• tremore muscolare;
• disturbi urinari.

I farmaci non selettivi di questo gruppo possono causare:

• disturbi dell'appetito;
• disturbi del sonno;
• aumento della sudorazione;
• sentirsi freddo negli arti;
• sensazione di calore nel corpo;
• iperacidità del succo gastrico.

I beta bloccanti selettivi possono causare:

• debolezza generale;
• rallentamento delle reazioni nervose e mentali;
• grave sonnolenza e depressione;
• diminuzione dell'acuità visiva e del disturbo della percezione del gusto;
• intorpidimento dei piedi;
• calo della frequenza cardiaca;
• fenomeni dispeptici;
• fenomeni aritmici.

I beta-bloccanti non selettivi sono in grado di mostrare i seguenti effetti collaterali:

• disturbi visivi di natura diversa: "nebbia" negli occhi, sensazione di un corpo estraneo, aumento delle lacrime, diplopia ("raddoppio" in vista);
• rinite;
• tosse;
• soffocamento;
• perdita di carico pronunciata;
• stato sincopale;
• disfunzione erettile negli uomini;
• infiammazione della mucosa del colon;
• iperkaliemia;
• aumento di trigliceridi e urati.

Prendendo alfa-beta bloccanti può causare questi effetti collaterali in un paziente:

• trombocitopenia e leucopenia;
• una violenta violazione della conduzione degli impulsi che emanano dal cuore;
• disfunzione circolatoria periferica;
• ematuria;
• iperglicemia;
• ipercolesterolemia e iperbilirubinemia.

La lista delle droghe

I bloccanti adrenergici selettivi (α-1) includono:

Non selettivo (bloccanti α1-2):

• Sermion;
• Raedergin (Clavor, Ergoxil, Optamine);
• pirroksan;
• Dibazin.

Il più famoso rappresentante dei bloccanti adrenergici α-2 è Yohimbin.

Elenco dei farmaci bloccanti adrenergici β-1:

I bloccanti β-adrenergici non selettivi includono:

• Sandonorm;
• betalok;
• Anaprilin (Obzidan, Polotin, Propral);
• Timololo (arutimol);
• Sloutrazikor.

Farmaci di nuova generazione

I bloccanti adrenergici della nuova generazione hanno molti vantaggi rispetto ai "vecchi" farmaci. Inoltre il fatto che vengano presi una volta al giorno. I mezzi dell'ultima generazione causano meno effetti collaterali.

Questi farmaci includono Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol. Questi farmaci hanno proprietà vasodilatanti aggiuntive.

Funzionalità di ricezione

Prima di iniziare il trattamento, il paziente deve informare il medico sulla presenza di malattie che possono essere motivo di cancellazione di bloccanti adrenergici.

I medicinali di questo gruppo vengono assunti durante o dopo i pasti. Questo riduce i possibili effetti negativi dei farmaci sul corpo. La durata della ricezione, il regime di dosaggio e altre sfumature determinate dal medico.

Durante la ricezione, è necessario controllare costantemente la frequenza cardiaca. Se questo indicatore diminuisce marcatamente, il dosaggio deve essere cambiato. Non è possibile interrompere in modo indipendente l'assunzione del medicinale, iniziare a utilizzare altri mezzi.

Controindicazioni da ricevere

Questi fondi sono severamente vietati per l'uso in tali patologie e condizioni come:

1. Gravidanza e periodo di allattamento.
2. Reazione allergica al componente farmaco.
3. Gravi disturbi del fegato e dei reni.
4. Diminuzione della pressione (ipotensione).
5. Bradicardia: riduzione della frequenza delle contrazioni cardiache.
6. Difetti cardiaci

Con estrema cautela dovrebbero essere presi bloccanti per le persone che soffrono di diabete. Durante il corso della terapia, è necessario monitorare costantemente il livello di glucosio nel sangue.

Nell'asma, il medico dovrebbe scegliere altri farmaci. Alcuni bloccanti sono molto pericolosi per il paziente a causa della presenza di controindicazioni.

I bloccanti adrenergici sono i farmaci di scelta nel trattamento di molte malattie. In modo che abbiano l'effetto desiderato, dovrebbero essere presi esattamente secondo lo schema indicato dal medico. La mancata osservanza di questa regola può causare un netto deterioramento della salute.

Classificazione dei bloccanti adrenergici e loro effetto sul corpo maschile

Oggi i bloccanti sono ampiamente utilizzati in varie aree della farmacologia e della medicina. Le farmacie vendono una varietà di linee di farmaci basate su queste sostanze. Tuttavia, per la tua sicurezza è importante conoscere il loro meccanismo di azione, classificazione ed effetti collaterali.

Cosa sono gli adrenorecettori

Il corpo è un meccanismo ben coordinato. La connessione tra il cervello e gli organi periferici, i tessuti è fornita da segnali speciali. La trasmissione di tali segnali è basata su speciali recettori. Quando un recettore si lega al suo ligando (una sostanza che riconosce questo particolare recettore), fornisce un'ulteriore trasmissione del segnale, durante la quale si verifica l'attivazione di specifici enzimi.

Un esempio di tale coppia (recettore-ligando) è catecolamina adrenorecettori. Questi ultimi includono adrenalina, norepinefrina, dopamina (il loro precursore). Esistono diversi tipi di adrenorecettori, ognuno dei quali innesca la propria cascata di segnalazione, come risultato di quali fondamentali riorganizzazioni si verificano nel nostro corpo.

Gli adrenorecettori alfa includono adrenorecettori alfa1 e alfa2:

1. L'adrenorecettore Alpha1 si trova nelle arteriole, fornisce il loro spasmo, aumenta la pressione, riduce la permeabilità vascolare.
2. L'adrenorecettore alfa 2 abbassa la pressione sanguigna.

Gli adrenorecettori beta includono beta1, beta2, beta3 adrenorecettori:

1. L'adrenorecettore Beta1 aumenta la frequenza cardiaca (sia la frequenza che la forza), aumenta la pressione arteriosa.
2. L'adrenorecettore Beta2 aumenta la quantità di glucosio che entra nel sangue.
3. L'adrenorecettore Beta3 si trova nel tessuto adiposo. Quando attivato, fornisce la produzione di energia e una maggiore produzione di calore.

Alfa1 e beta1 adrenorecettori legano la norepinefrina. I recettori Alpha2 e beta2 legano sia la norepinefrina che l'adrenalina (l'adrenalina beta2 è meglio catturata dagli adrenorecettori).

Meccanismi di effetti farmaceutici sugli adrenorecettori

Esistono due gruppi di farmaci fondamentalmente diversi:

• stimolanti (sono adrenomimetici, agonisti);
• bloccanti (antagonisti, adrenoliti, adrenobloccanti).

L'azione dell'alpha 1 adrenomimetica si basa sulla stimolazione dei recettori adrenergici, a seguito della quale si verificano cambiamenti nel corpo.

Elenco dei farmaci:

L'azione di adrenolisi si basa sull'inibizione degli adrenorecettori. In questo caso, gli adrenorecettori innescano cambiamenti diametralmente opposti.

Elenco dei farmaci:

Pertanto, l'adrenolisi e i mimetici adrenergici sono sostanze antagoniste.

Classificazione bloccante adrenergica

La sistematica degli adrenoliti è respinta dal tipo di adrenorecettore che questo inibitore inibisce. Di conseguenza, assegnare:

1. Bloccanti alfa, che includono bloccanti alfa1 e bloccanti alfa2.
2. Beta adrenoblokator, che includono beta1 bloccanti e beta2 bloccanti adrenergici.

I bloccanti adrenergici possono inibire uno o più recettori. Ad esempio, la sostanza pindodol blocca gli adrenorecettori beta1 e beta2 - tali adrenoblocker sono chiamati non selettivi; La sostanza Esmolod agisce solo sull'adrenorecettore beta-1 - un tal tipo di adrenolisi è detto selettivo.

Un certo numero di beta-bloccanti (acetobutololo, oxprenololo e altri) hanno un effetto stimolante sui recettori beta-adrenergici, sono spesso prescritti a persone con bradicardia.

Questa capacità è chiamata attività sympatomic interna (ICA). Quindi, un'altra classificazione dei farmaci - con l'ICA, senza l'ICA. Questa terminologia viene utilizzata principalmente dai medici.

I meccanismi di azione dei bloccanti adrenergici

L'azione chiave dei bloccanti alfa-adrenergici è la loro capacità di interagire con i recettori adrenergici del cuore e dei vasi sanguigni, "spegnerli".

I bloccanti adrenergici si legano ai recettori invece dei ligandi (adrenalina e norepinefrina), a causa di questa interazione competitiva, causano un effetto completamente opposto:

• diminuisce il diametro del lume dei vasi sanguigni;
• aumenta la pressione sanguigna;
• più glucosio va al sangue.

Ad oggi, ci sono vari farmaci a base di adrenoblakator alfa, che hanno entrambe le proprietà farmacologiche comuni per questa linea di farmaci e molto specifici.

È ovvio che diversi gruppi di bloccanti hanno effetti diversi sul corpo. Ci sono anche diversi meccanismi per il loro lavoro.

Gli alfa-bloccanti contro i recettori alpha1 e alfa2 sono principalmente usati come vasodilatatori. L'aumento del lume dei vasi sanguigni porta a un migliore apporto di sangue all'organo (solitamente i farmaci di questo gruppo sono progettati per aiutare i reni e l'intestino), la pressione è normalizzata. La quantità di sangue venoso nella vena cava superiore e inferiore diminuisce (questo indicatore è chiamato ritorno venoso), che riduce il carico sul cuore.

I preparati alfa-bloccanti adrenergici sono diventati ampiamente usati per il trattamento di pazienti sedentari e pazienti con obesità. I bloccanti alfa impediscono lo sviluppo del battito cardiaco riflesso.

Ecco alcuni effetti chiave:

• scarico del muscolo cardiaco;
• normalizzazione della circolazione sanguigna;
• riduzione della mancanza di respiro;
• assorbimento accelerato di insulina;
• la pressione diminuisce nella circolazione polmonare.

I beta bloccanti non selettivi sono progettati principalmente per combattere la malattia coronarica. Questi farmaci riducono la probabilità di infarto miocardico. La capacità di ridurre la quantità di renina nel sangue dovuta all'uso di alfa-adenoblokatorov con ipertensione.

I beta bloccanti selettivi supportano il lavoro del muscolo cardiaco:

1. Normalizza la frequenza cardiaca.
2. Promuovere l'azione antiaritmica.
3. Hanno un effetto anti-ipossico.
4. Isolare l'area della necrosi durante un attacco di cuore.

I beta-bloccanti sono spesso prescritti a soggetti con sovraccarico fisico e mentale.

Indicazioni per l'uso di alfa-bloccanti

Esistono numerosi sintomi e patologie di base in cui al paziente vengono prescritti alfa-bloccanti:

1. Con la malattia di Raynaud (gli spasmi si verificano nella punta delle dita, nel tempo, le dita diventano gonfie e cianiche, le ulcere possono svilupparsi).
2. Con mal di testa acuto e emicranie.
3. Quando un tumore ormonalmente attivo si verifica nei reni (nelle cellule cromaffini).
4. Per il trattamento dell'ipertensione.
5. Quando si diagnostica l'ipertensione arteriosa.

Ci sono anche una serie di malattie il cui trattamento è basato su bloccanti adrenergici.

Aree chiave in cui vengono usati i bloccanti adrenergici: urologia e cardiologia.

Bloccanti adrenergici in cardiologia

Fai attenzione! Concetti spesso confusi: ipertensione e ipertensione. L'ipertensione è una malattia che diventa spesso cronica. Con l'ipertensione, viene diagnosticato un aumento della pressione sanguigna (pressione arteriosa), tono generale. L'aumento della pressione sanguigna è - ipertensione. Pertanto, l'ipertensione è un sintomo della malattia, ad esempio l'ipertensione. Con uno stato ipertensivo costante, una persona aumenta il rischio di ictus o infarto.

L'uso di adenoblocker alfa nell'ipertensione è da tempo entrato nella pratica medica. Per il trattamento dell'ipertensione viene usato terazosina - alfa1 bloccante adrenergico. È il bloccante selettivo che viene utilizzato, poiché sotto la sua influenza la frequenza cardiaca aumenta in misura minore.

L'elemento principale dell'azione antipertensiva degli alfa-bloccanti è un blocco degli impulsi nervosi vasocostrittori. A causa di ciò, il lume nei vasi sanguigni aumenta e la pressione sanguigna è normalizzata.

È importante! Con la terapia antipertensiva, ricorda che l'ipertensione ha le sue insidie ​​nel trattamento: in presenza di bloccanti alfa-adrenergici, la pressione sanguigna diminuisce in modo non uniforme. L'effetto ipotonico prevale in posizione eretta, pertanto, quando si modifica la postura, il paziente può perdere conoscenza.

I bloccanti adrenergici sono anche usati nella crisi ipertensiva e nella cardiopatia ipertensiva. Tuttavia, in questo caso, hanno un effetto concomitante. È necessaria la consultazione con un medico.

È importante! Alcuni alfa-bloccanti non affrontano l'ipertensione, poiché agiscono principalmente su piccoli vasi sanguigni (quindi, sono più spesso usati per curare le malattie della circolazione sanguigna cerebrale e periferica). Effetto antiipertensivo più caratteristico dei beta-bloccanti.

Bloccanti adrenergici in urologia

Gli adrenoliti sono utilizzati attivamente nel trattamento della patologia urologica più comune - prostatite.

L'uso di bloccanti adrenergici nella prostatite è dovuto alla loro capacità di bloccare i recettori alfa-adrenergici nei muscoli lisci della ghiandola prostatica e della vescica. Tali farmaci come la tamsulosina e l'alfuzosina sono usati per trattare la prostatite cronica e l'adenoma prostatico.

L'azione dei bloccanti non si limita a una lotta contro la prostatite. I preparati stabilizzano il flusso delle urine, a causa dei quali i prodotti metabolici, i batteri patogeni vengono rimossi dal corpo. Per ottenere il pieno effetto del farmaco è necessario un corso di due settimane.

Controindicazioni

Esistono numerose controindicazioni all'uso dei bloccanti adrenergici. Prima di tutto, il paziente ha una predisposizione individuale a questi farmaci. Con blocco del seno o sindrome del nodo sinusale.

In presenza di malattie polmonari (asma bronchiale, broncopneumopatia ostruttiva), il trattamento con i bloccanti adrenergici è anche controindicato. Nelle gravi malattie del fegato, ulcere, diabete di tipo I.

Questo gruppo di farmaci è anche controindicato nelle donne durante la gravidanza e durante l'allattamento.

I bloccanti possono causare una serie di effetti collaterali comuni:

• nausea;
• svenimento;
• problemi con la sedia;
• vertigini;
• ipertensione (quando si cambia posizione).

I seguenti effetti collaterali (di carattere individuale) sono caratteristici del bloccante adrenergico alfa-1:

• diminuzione della pressione sanguigna;
• aumento della frequenza cardiaca;
• offuscamento della vista;
• gonfiore degli arti;
• la sete;
• erezione dolorosa o, al contrario, diminuzione dell'eccitazione e desiderio sessuale;
• dolore alla schiena e nella zona del petto.

I bloccanti dei recettori Alpha-2 determinano:

• l'emergere di ansia;
• ridurre la frequenza della minzione.

I bloccanti del recettore alfa1 e alfa2 causano inoltre:

• iperreattività che porta all'insonnia;
• dolore agli arti inferiori e al cuore;
• scarso appetito.

Bloccanti adrenergici - che cos'è?

I bloccanti adrenergici svolgono un ruolo importante nel trattamento delle malattie del cuore e dei vasi sanguigni. Si tratta di farmaci che inibiscono il lavoro dei recettori adrenergici, che aiuta a prevenire il restringimento delle pareti venose, ridurre l'ipertensione e normalizzare il ritmo cardiaco.

Per il trattamento del cuore e delle malattie vascolari si usano i bloccanti adrenergici

Cosa sono gli adrenoblocker?

Bloccanti adrenergici (adrenoliti) - un gruppo di farmaci che influenzano gli impulsi adrenergici nelle pareti vascolari e nei tessuti cardiaci che reagiscono all'adrenalina e alla noradrenalina. Il loro meccanismo d'azione è che bloccano questi stessi adrenorecettori, grazie ai quali si ottiene l'effetto terapeutico necessario per le patologie cardiache:

• la pressione diminuisce;
• allargamento del lume nei vasi;
• diminuisce lo zucchero nel sangue;

Farmaci di classificazione adrenolitikov

I recettori situati nei vasi e i muscoli lisci del cuore sono divisi in alfa-1, alfa-2 e beta-1, beta-2.

A seconda di quali impulsi adrenergici devono essere bloccati, si distinguono 3 gruppi principali di adrenolisi:

• alfa bloccanti;
• beta-bloccanti;
• beta-bloccanti alfa.

Ogni gruppo inibisce solo le manifestazioni che si presentano come risultato del lavoro di specifici recettori (beta, alfa o alfa-beta contemporaneamente).

Recettori alfa adrenergici bloccanti

Gli alfa bloccanti possono essere di 3 tipi:

• farmaci che bloccano i recettori alfa-1;
• farmaci che influenzano gli impulsi alfa-2;
• farmaci combinati che bloccano gli impulsi alfa-1,2.

Il gruppo principale di alfa-bloccanti

Farmacologia di farmaci di gruppo (principalmente bloccanti alfa -1) - un aumento del lume nelle vene, nelle arterie e nei capillari.

Ciò consente:

• ridurre la resistenza delle pareti vascolari;
• ridurre la pressione;
• minimizzare il peso sul cuore e facilitare il suo lavoro;
• ridurre il grado di ispessimento delle pareti del ventricolo sinistro;
• normalizzare adiposo;
• stabilizzare il metabolismo dei carboidrati (aumento della sensibilità all'insulina, zucchero normale nel plasma).

Tabella "Elenco dei migliori bloccanti adrenergici alfa"

periodo di gestazione e tempo di allattamento al seno;

disturbi gravi nel fegato;

gravi difetti cardiaci (stenosi aortica)

disagio toracico a sinistra;

mancanza di respiro, mancanza di respiro;

l'aspetto del gonfiore delle braccia e delle gambe;

riduzione della pressione a valori critici

irritabilità, aumento dell'attività e irritabilità;

problemi con la minzione (riducendo la quantità di liquido espulso e la frequenza di sollecitazione)

Disturbi del flusso sanguigno periferico (microangiopatia diabetica, acrocianosi)

Processi patologici nei tessuti molli delle braccia e delle gambe (processi ulcerativi dovuti a necrosi cellulare, a seguito di tromboflebite, aterosclerosi avanzata

aumentare la quantità di sudore;

costante sensazione di freddezza alle gambe e alle braccia;

condizione febbrile (aumento della temperatura);

Tra i bloccanti alfa adrenergici della nuova generazione, Tamsulosin ha un'alta efficienza. È usato per la prostatite, poiché riduce il tono dei tessuti molli della ghiandola prostatica, normalizza il flusso di urina e riduce i sintomi spiacevoli nelle lesioni benigne della prostata.

Il farmaco è ben tollerato dal corpo, ma possono esserci effetti collaterali:

• vomito, diarrea;
• capogiri, emicrania;
• palpitazioni cardiache, dolore toracico;
• eruzione allergica, naso che cola.

La tamsulosina non è raccomandata per l'uso con intolleranza individuale ai componenti del farmaco, a pressione ridotta, così come nel caso di gravi malattie dei reni e del fegato.

Beta-bloccanti

La farmacologia dei farmaci del gruppo dei beta-bloccanti è che essi interferiscono con la stimolazione degli impulsi di adrenalina beta1 o beta1.2. Tale effetto inibisce l'aumento delle contrazioni del cuore e inibisce un grande sangue cresciuto, e inoltre non consente una forte espansione del lume bronchiale.

Tutti i beta adrenobloker sono divisi in 2 sottogruppi - selettivi (antagonisti del recettore beta-1 cardioselettivo) e non selettivi (bloccando l'adrenalina in due direzioni contemporaneamente - impulsi beta-1 e beta-2).

Il meccanismo d'azione dei beta-bloccanti

L'uso di farmaci cardio-selettivi nel trattamento delle patologie cardiache consente di ottenere il seguente effetto terapeutico:

• battito cardiaco ridotto (riduce al minimo il rischio di tachicardia);
• diminuisce il carico sul cuore;
• la frequenza degli attacchi di angina è ridotta, i sintomi spiacevoli della malattia sono attenuati;
• aumenta la stabilità del sistema cardiaco allo stress emotivo, mentale e fisico.

L'assunzione di beta bloccanti aiuta a normalizzare le condizioni generali di un paziente affetto da disturbi cardiaci, nonché a ridurre il rischio di ipoglicemia nei diabetici, prevenendo un forte broncospasmo negli asmatici.

I bloccanti adrenergici non selettivi riducono la resistenza vascolare totale del flusso sanguigno periferico e influenzano il tono delle pareti, il che contribuisce a:

• diminuzione della frequenza cardiaca;
• normalizzazione della pressione (con ipertensione);
• una diminuzione dell'attività contrattile del miocardio e un aumento della resistenza all'ipossia;
• prevenire le aritmie dovute a una diminuzione dell'eccitabilità nel sistema di conduzione cardiaca;
• evitando una compromissione acuta della circolazione sanguigna nel cervello.