Cosa mostrano gli esami del sangue per ALAT e ASAT?

Cosa mostrano gli esami del sangue per ALAT e ASAT? Questo dirà al medico curante. ALAT e ASAT sono 2 enzimi coinvolti in reazioni biochimiche.
L'abbreviazione è decodificata come segue: ALAT (ALT) - alanina aminotransferasi o solo aminotransferasi, ASAT (AST) - aspartato aminotransferasi o solo aspartato.

Questi enzimi sono coinvolti nel trasporto di aminoacidi da una molecola all'altra. Gli amminoacidi svolgono un ruolo importante nella costruzione delle proteine. In ALAT c'è un amminoacido - alanina (da cui il nome ALAT), e in ASAT c'è l'enzima asparagina e piridossina (vitamina B 6). Esiste un elenco di organi in cui questi enzimi sono sintetizzati, in ordine decrescente, vale a dire nella lista in primo luogo sarà il corpo in cui l'enzima è più.

ALAT è presente in:

ASAT è presente in:

cuore
il fegato
cellule cerebrali,
tessuto muscolare dei muscoli scheletrici.

Esistono numeri appositamente stabiliti (limite) con cui il medico vede lo stato degli organi elencati. Se si verifica la distruzione cellulare, la loro integrità viene violata e gli enzimi entrano nel sangue. A seconda di quale enzima è più nel test del sangue, si può concludere sullo stato dell'organo corrispondente.

Il tasso del numero di unità per 1 litro di sangue:

ALT - negli uomini fino a 40 unità / l, e nelle donne fino a 32 unità / l;
AST - in uomini da 15 - 31 unità / l, e in donne da 20 - 40 unità / l.

Cos'è un esame del sangue biochimico? Quando lo studio è condotto in laboratorio, si tratta di un'analisi biochimica. È una linea guida per il medico curante, in quanto mostra un quadro completo del lavoro di tutti gli organi vitali:

il fegato
pancreas
i reni,
cistifellea, ecc.

Questa analisi considera i seguenti indicatori:

glicemia;
bilirubina;
ASAT e ALAT;
gamma - GT;
fostfatasi alcalina;
il colesterolo;
LDL (grassi nocivi);
trigliceridi;
proteine totali;
albumina;
potassio;
sodio;
cloro;
kreatenin;
urea e acido urico;
Proteina C-reattiva (CRP);
ferro.

Se c'è una deviazione dalla norma di un indicatore, diventa chiaro al medico ciò che deve essere regolato o trattato.

Se un paziente assume qualche farmaco, molto probabilmente, poco prima del test, il medico annulla il farmaco che può modificare l'accuratezza dell'indice del sangue. Il sangue viene donato al mattino a stomaco vuoto (l'ultimo pasto è di 12 ore).

Per prepararsi all'analisi è necessario:

1. Alcol per escludere il giorno prima della donazione di sangue.
2. Rifiuta le sigarette in un'ora.
3. Anche la gomma da masticare è impossibile.
4. Bere qualsiasi liquido è anche impossibile.

Per l'analisi, il sangue viene prelevato da una vena. La risposta sarà in un giorno. Decifrare l'analisi senza conoscenze mediche è impossibile, quindi è necessario consultare un medico.

Nella maggior parte dei casi, un livello elevato di ALAT è associato a malattie del fegato. Questo è un segno che c'è una malattia di questo organo. Va notato che nell'analisi biochimica del sangue il livello di questo enzima è superiore alla norma 1 o 4 settimane prima dell'inizio dei sintomi della malattia. E nel periodo acuto della malattia, gli indici aumentano quasi 10 volte.

In 1 minuto, il fegato può pulire o neutralizzare fino a un milione di molecole di sostanze tossiche, e in circa un'ora, fino a 100 litri di sangue. A volte per qualche ragione, le cellule sono danneggiate, il contenuto delle cellule esce e entra nel sangue. Se tali indicatori sono alti in un esame del sangue biochimico, ciò significa che il corpo sta distruggendo le cellule.

Ci possono essere molte ragioni per aumentare la quantità dell'enzima ALAT:

eccesso di grasso depositato nelle cellule del fegato;
epatite, ittero;
cirrosi;
farmaci, ad esempio, paracetamolo o antibiotici;
avvelenamento chimico;
tumore, cancro o metastasi;
infarto del miocardio, chirurgia cardiaca;
lesioni muscolari;
dipendenza da alcol.

Se il corpo non ha abbastanza vitamina B6, il livello di questo enzima nel sangue diminuirà.
Il fegato è un organo unico che può riprendersi in 3 mesi se si intraprende il trattamento.

ASAT, come il precedente enzima, trasporta (trasferisce) amminoacidi dalla molecola alla molecola. Contiene vitamina B6. Come risultato del lavoro degli enzimi, si formano glucogeni (zuccheri, ma non di carboidrati) che supportano il corpo durante lo sforzo fisico, il digiuno, quando è necessaria l'energia, cioè Questo enzima è un membro dello scambio di energia.

La differenza tra questi due enzimi è che un aumento del livello di ACAT nel sangue mette in guardia soprattutto sulle malattie cardiache, più precisamente, sull'infarto del miocardio. La maggior parte dell'enzima ACAT è responsabile del tessuto muscolare - miocardio e muscoli. In altri organi, la loro concentrazione è inferiore.

Durante l'analisi, l'età di una persona e il sesso sono importanti. Poiché i muscoli svolgono il ruolo principale in questa analisi, gli uomini hanno più massa muscolare rispetto alle donne, rispettivamente, e le cifre saranno alte. Nei bambini, i tassi saranno più alti a causa dello sviluppo attivo dello scheletro muscolare.

Gli indicatori saranno modificabili nelle donne in gravidanza. Livelli elevati di ormone estrogeno hanno un effetto sul fegato, quindi un aumento di ALT e AST nelle donne in gravidanza è considerato la norma. Ma se i tassi elevati sono accompagnati da tossicosi, è necessario un trattamento urgente, perché può essere pericoloso sia per il bambino che per la madre. Se una donna incinta mangia in modo improprio, allora potrebbe avere una carenza di vitamina B6, e poi un esame del sangue mostrerà una diminuzione di AST e ALT.

Le ragioni dell'aumento e della diminuzione dell'AST sono quasi le stesse dell'ALT, solo se lo stato del fegato è in prima linea nell'ALAT, nel caso dell'ASAT - il cuore e i muscoli.

Alcuni dei motivi sono:

1. Cuore - infarto miocardico, insufficienza coronarica, cardiochirurgia, angina pectoris, tachicardia, cardite reumatica, trombo arterioso.
2. Fegato.
3. cistifellea.
4. Pancreas.

I medici dopo aver ricevuto test di laboratorio, rimane per determinare il processo doloroso dell'organo in cui vi è stata una violazione. Cosa è necessario per normalizzare il livello di enzimi ALT e AST:

1. Non assumere alcolici, anche a piccole dosi.
2. Rivedere i farmaci e, se necessario, cambiare i farmaci.
3. Curare i processi infiammatori nel corpo.
4. Fai un ciclo di trattamento del fegato o del cuore.
5. Cambia il tuo stile di vita, in particolare, rivedi la tua dieta. Abbandonare i grassi malsani e includere cibi sani.

Tutto il trattamento deve essere sotto la supervisione di un medico per normalizzare correttamente il livello degli enzimi. Di solito, in caso di deviazioni da AST o ALT, consultano un epatologo o un cardiologo.

Farmaci che aumentano questi enzimi:

eparina;
antibiotici;
FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei);
antimicotico;
anticonvulsivanti;
abbassando lo zucchero nel sangue;
fluorochinoloni - antimicrobici;
nitrofurani - farmaci antibatterici;
letti - farmaci per abbassare il colesterolo.

Se il corpo manca di vitamina B6, l'attività enzimatica sarà ridotta. In questo caso, è utile mangiare cibi ricchi di questa vitamina:

1. Grani germogliati, qualsiasi
2. Noci
3. Legumi, soia, cereali.
4. Verdure - carote, cavoli, spinaci, pomodori.
5. Fragole, limone, arance, ciliegie dolci.
6. Prodotti lattiero-caseari, uova, pesce.

Normalizzare il livello degli enzimi non è difficile, basta passare l'analisi appropriata e seguire le istruzioni del medico.

E un po 'sui segreti.

Un fegato sano è la chiave della tua longevità. Questo corpo svolge un numero enorme di funzioni vitali. Se si notano i primi sintomi di un tratto gastrointestinale o di una malattia del fegato, vale a dire: ingiallimento della sclera degli occhi, nausea, feci rare o frequenti, è necessario agire.

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Esame del sangue di Asat e Alat - qual è, le ragioni dell'aumento, la norma nelle donne, negli uomini, nei bambini

Le cellule del fegato, del cuore e alcuni altri organi producono enzimi speciali coinvolti nei processi metabolici. Normalmente, praticamente non entrano nel flusso sanguigno e non vengono rilevati nell'analisi o sono contenuti in quantità molto piccole. Tuttavia, le malattie che causano la distruzione della struttura cellulare dei tessuti, contribuiscono al rilascio di questi enzimi nel sangue. I più significativi nella diagnosi dei processi patologici sono le sostanze, abbreviate in AlAt e AsAt.

AlAt nel test del sangue - che cos'è?

Quindi abbreviato come uno dei principali enzimi che assicurano il metabolismo degli aminoacidi - alanina aminotransferasi. È prodotto principalmente da epatociti - cellule del fegato. In piccole quantità, è sintetizzato nel tessuto muscolare scheletrico e cardiaco, il pancreas. Di solito nel sangue di una persona sana durante lo studio biochimico di laboratorio di alanina aminotransferasi non viene rilevato o si trova in quantità molto piccole. Allo stesso tempo, l'AlAt è aumentato negli uomini a causa del metabolismo accelerato degli aminoacidi (nelle donne, viene eseguito meno intensamente).

Molto spesso, viene eseguita un'analisi di laboratorio complessa per determinare la concentrazione di un'altra sostanza - aspartato aminotransferasi (AsAt abbreviato). È prodotto dalle stesse cellule e partecipa anche al metabolismo degli amminoacidi. Il contenuto dell'enzima nel plasma sanguigno cambia anche con alcune malattie del fegato e dei muscoli del cuore, indicando processi necrotici.

Ma il valore diagnostico principale è il rapporto tra questi due enzimi, il cui valore è chiamato coefficiente di de Rytis e consente di stabilire in modo affidabile la localizzazione del processo patologico. Se gli indicatori di riferimento (ammissibili) vengono superati e il valore del coefficiente è inferiore a 0.91 o superiore a 1.75, si può presumere che ci siano problemi con il fegato nel primo caso o patologia del cuore - nel secondo.

Norma AsAt e AlAt nell'analisi biochimica del sangue

La concentrazione di questi enzimi cambia nel tempo, che è la norma durante l'infanzia. Ad esempio, nei neonati il livello è più alto che negli adulti a causa delle caratteristiche del periodo di nascita. A causa del massiccio rilascio di globuli rossi nel sangue e della loro successiva trasformazione in bilirubina, si sviluppa l'ittero caratteristico dei neonati e, di conseguenza, un aumento del numero di Alat.

Per le norme AsAt e AlAt nei bambini di età e adulti diversi, puoi imparare dalla tabella:

età

I valori massimi consentiti di AlAt, U / l

Come si può vedere dal tavolo, i tassi normali oscillano costantemente nell'infanzia e nell'adolescenza, e dall'età di 12 anni si differenziano anche in base al sesso del soggetto. Inoltre, un leggero aumento del livello di Alat è la norma nelle donne nel sangue durante la gravidanza nelle prime fasi. Tuttavia, nell'ultimo trimestre, un aumento della concentrazione dell'enzima indica preeclampsia, minacciando la salute della madre e del feto.

L'aspartato aminotransferasi è anche determinato in quantità diverse a seconda del sesso e dell'età. Nei maschi adulti, il limite superiore della norma è 37 U per litro, nelle femmine - 31. Il livello più alto si osserva nei bambini dei primi giorni di vita (fino a 97 U / l), scendendo a 82 entro l'anno, e a sei per 6. Per adolescenti, 12 -17 anni sono considerati valori normali non superiori a 29 e 25 U / l per ragazzi e ragazze, rispettivamente.

Nell'analisi del sangue, AlAt e AsAt sono elevati - cosa significa questo, quali sono le ragioni?

L'aumento indica la distruzione patologica di epatociti, cellule cardiache, pancreas. Normalmente, entrano nel sangue in minima quantità, come risultato del naturale rinnovamento dei tessuti e della morte di vecchie cellule. Danni estesi agli organi e morte cellulare massiva portano ad un forte aumento del loro volume nel sangue. Pertanto, l'aumento di ALA sierica è caratteristico delle seguenti malattie e condizioni:

epatite, cirrosi epatica, degenerazione grassa;
pancreatite acuta;
grandi ustioni, shock;
infezioni virali;
leucemia linfoblastica;
shock di varie eziologie;
disturbi da emopoiesi;
distrofia muscolare;
mononucleosi.

Elevato AsAt nel sangue o aspartato aminotransferasi appare nel plasma sanguigno in grandi quantità durante i processi necrotici nel corpo. Il superamento dei valori massimi consentiti più volte (da 2 a 20) è un segno di malattia nei seguenti organi:

Cuore - insufficienza coronarica, infarto miocardico, trombosi dell'arteria polmonare, ictus, patologia postoperatoria, cardiopatia reumatica.
Cistifellea e fegato - colestasi, colangite, amebiasi, cancro del fegato, epatite, cirrosi.
Pancreas - infiammazione acuta o flemmone.
Danno o distrofia del muscolo scheletrico;

La concentrazione plasmatica aumenta nella quantità dell'enzima e in tali patologie sistemiche e infettive come la vasculite, la mononucleosi, la sindrome emolitica.

Può un aumento del contenuto di alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi essere causato da altre cause non correlate alle malattie? Sì, il livello di enzimi aumenta nelle donne all'inizio della gravidanza, che è la norma. Lo stesso fenomeno può essere osservato con l'uso di alcuni farmaci: antibiotici, farmaci antitumorali e sedativi, barbiturici, contraccettivi orali e altri. La crescita degli indicatori influenza anche il livello di attività fisica, l'assunzione di nutrizione sportiva, bevande alcoliche.

Chi ha bisogno di ricerca

Rinvio all'analisi biochimica del sangue AsAt e AlAt sono obbligatori a tutti i donatori prima della procedura di prelievo del sangue, nonché a persone con patologie identificate di fegato, cuore, pancreas.

I risultati di questo studio sono anche usati per l'epatite, la cirrosi, poiché consentono di determinare l'entità del danno d'organo. Inoltre, è necessario controllare la quantità di enzimi nel trattamento di alcuni antibiotici, nonché dopo l'ingestione di composti tossici.

La base per l'analisi biochimica del sangue serve anche come un deterioramento del benessere generale sotto forma di costante debolezza, affaticamento, perdita di appetito. Sintomi comuni come dolore addominale, nausea e vomito, ingiallimento del bianco degli occhi, scurimento delle urine e problemi digestivi sono un motivo per consultare immediatamente un medico per un rinvio.

Come prepararsi all'analisi su AlAt, AsAt

È necessario donare il sangue da una vena per l'esame, che viene fatto in cliniche pubbliche in direzione o a pagamento nei laboratori privati. Il test per AlAt e AsAt nel sangue viene effettuato al mattino e rigorosamente a stomaco vuoto: dopo l'ultimo pasto devono trascorrere almeno 12 ore. Il giorno della tua visita al laboratorio, non dovresti fumare o bere liquidi diversi dall'acqua. Tutta la settimana prima di prendere le analisi è assolutamente impossibile bere alcolici.

Inoltre, il risultato può distorcere l'assunzione di qualsiasi farmaco - antimicrobico, contraccettivo, coleretico, sedativo e altri. Quindi la domanda sulla loro cancellazione o sospensione temporanea del trattamento deve essere discussa con il medico in anticipo. Il periodo di analisi è un giorno, cioè il giorno dopo è possibile seguire i risultati. Per un costo aggiuntivo, il processo può essere accelerato: un test rapido viene eseguito in sole 2 ore.

Analisi di decodifica

I risultati dello studio devono essere forniti al medico. Lo specialista richiama l'attenzione sugli indicatori quantitativi del contenuto di entrambi gli enzimi, sul grado di superamento del valore massimo consentito e sul loro rapporto. Ad esempio, la concentrazione di AlAt consente di trarre conclusioni sulla natura delle malattie del fegato. Quindi, l'epatite A, B, C causa un eccesso di 20 volte la norma e l'alcolismo - 6 volte. In caso di distrofia grassa, si osserva un aumento di 2 o 3 volte.

Per quanto riguarda le malattie oncologiche (cancro del fegato, in particolare), allora si dovrebbe prestare attenzione all'aspartato aminotransferasi e alla sua concentrazione.

Con carcinoma, aumenta più volte e progredisce nel tempo. Allo stesso tempo, i valori di alanina aminotransferasi aumentano leggermente. Negli ultimi tempi, inoperabili stadi di cirrosi, è vero il contrario.

Di particolare importanza è il cosiddetto coefficiente de Rytis - il rapporto numerico dei valori elevati di AlAt e AsAt, soprattutto se la localizzazione del processo patologico non è stata ancora determinata con precisione. Con il danno al fegato, c'è di solito un ALA elevato nel sangue e il contenuto di aspartato aminotransferasi diminuisce. Se il miocardio è danneggiato, si ottiene una proporzione inversa. Normalmente, il coefficiente di de Rytis ha un valore compreso tra 0.91 e 1.75, cioè con la distruzione di epatociti, è significativamente inferiore a 1 e con un attacco di cuore - più di 2.

Inoltre, la concentrazione di enzimi è ridotta. Per AlAt e AsAt nel test del sangue, questo è tipico nel caso di ripetute sedute di emodialisi, rottura del fegato, sua necrosi o cirrosi, così come nel caso di una marcata mancanza di vitamine del gruppo B o di assunzione di anticoagulanti. In ogni caso, lo specialista deve occuparsi della decodifica, tenendo conto dei fattori di terzi che potrebbero influenzare il risultato finale dello studio, poiché non è sempre determinato da ragioni patologiche. Indipendentemente da trarre conclusioni e fare diagnosi senza istruzione speciale è inaccettabile.

Come abbassare l'ALT nel sangue?

Se sono state identificate deviazioni quantitative di indicatori dalla norma, è innanzitutto necessario escludere l'influenza di fattori quali l'assunzione di integratori alimentari e alcol, un eccessivo esercizio fisico. Anche la dieta, che include cibi troppo grassi e "pesanti", deve essere adeguata. Spesso, è il cibo che provoca l'infiammazione del pancreas e la dieta contribuisce al recupero.

Quando la terapia farmacologica diventa la causa, il medico deve regolare il percorso o sostituire il farmaco con uno meno tossico. In questo caso, l'efficacia di tale misura dovrebbe essere costantemente monitorata attraverso analisi regolari. Se la concentrazione di enzimi è cambiata a causa di una malattia del fegato o di un altro processo patologico, deve essere identificata e curata. Per questo, un esame completo viene solitamente assegnato con il ricovero in ospedale.

Se alat e asat sono elevati

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Il fegato è un organo importante, e il benessere e la salute umana dipendono dal corretto funzionamento di questi. Gli enzimi sono enzimi epatici che sono coinvolti nei processi biochimici che si verificano nel corpo.

Indicazioni mediche

Questo corpo produce diversi tipi di enzimi:

La concentrazione di enzimi nel sangue varia se:

l'organo in questione è danneggiato;
c'è uno sviluppo di patologie.

L'analisi biochimica del sangue è uno dei metodi efficaci per diagnosticare le malattie del fegato. Molti enzimi prodotti da questo organo entrano nel sangue. In alcune patologie, il numero di alcuni elementi nel plasma sanguigno diminuisce, mentre altri aumentano.

Un esame del sangue per le epatopatie aiuta i medici a restringere la gamma di patologie, se necessario, fa riferimento a un paziente per un ulteriore esame e fa una diagnosi. Il metodo mostra la concentrazione degli enzimi sierici in ciascuno dei 3 gruppi:

Segreteria - alcuni di loro sono coinvolti nel processo di colinesterasi e coagulazione del sangue. Nelle patologie, la loro concentrazione diminuisce.
Escretorio escreto con la bile. Quando aumentano le violazioni nel corpo del loro livello.
L'indicatore svolge funzioni intracellulari, si trova nei mitocondri (AsAT, GDH), il citosol delle cellule (AlAT, LDH, AsAT). La loro concentrazione nel siero con danni al fegato aumenta. Norma AlAT - 5-43 U / l, e AcAT - 5-40 U / l. Il valore del primo indicatore può aumentare di 20-100 o più volte nell'epatite parenchimale acuta. L'attività di AsAT aumenta leggermente.

Nel sangue delle malattie del fegato aumenta la concentrazione degli enzimi indicatori:

I medici, conducendo un'indagine sul fegato, tengono conto degli indicatori di ALT e AST. Il tasso del primo:

negli uomini (10-40 U / l);
nelle donne (12-32 U / l).

Con l'epatite, la concentrazione di ALT aumenta drasticamente prima della comparsa dei sintomi. Pertanto, l'esame tempestivo consente di iniziare rapidamente il trattamento.

negli uomini (15-31 U / l);
nelle donne (20-40 U / l).

La concentrazione di questa sostanza aumenta con il danneggiamento degli epatociti. I valori ALT e AST sono un metodo diagnostico chiamato coefficiente de Rytis (DRr). I medici determinano il loro rapporto per la selezione di un regime di trattamento efficace. ALT a AST normalmente dovrebbe essere 1: 3.

Ulteriori ricerche

Se, dopo aver valutato i risultati degli esami del sangue per AST e ALT, non è possibile effettuare una diagnosi accurata, vengono eseguiti ulteriori test per controllare il fegato. Per fare ciò, determinare la concentrazione:

GGT;
GlDG;
LDH;
AP.

Normalmente, i tassi GGT sono fino a 38 U / l (per le donne) e fino a 55 U / l (per gli uomini). Un aumento della concentrazione di oltre 10 volte osservato nel diabete e nelle malattie delle vie biliari. Norm GLDG - fino a 3 U / l (per le donne) e fino a 4 U / l (per gli uomini). La concentrazione aumenta con avvelenamento grave, oncologia e processi infettivi. Norm LDH - 140-350 U / l.

La fosfatasi alcalina (fosfatasi alcalina) è coinvolta nel processo di digestione, escreto nella bile. Normalmente, la sua concentrazione nel siero è 30-90 U / l (per gli uomini può raggiungere 120 U / l). Con un aumento dell'intensità dei processi metabolici, il livello di fosfati alcalini aumenta a 400 U / l.

I cattivi esami del sangue non sono causa di panico. Il medico, dopo aver fatto una diagnosi, prescrive il trattamento, tenendo conto delle caratteristiche del decorso della malattia e del corpo del paziente. Uno dei farmaci prescritti per la normalizzazione degli enzimi è Galstena. Non puoi auto-medicare prendendo farmaci senza consultare uno specialista qualificato. I rimedi popolari sono usati sulla raccomandazione del medico generico essente presente.

Perché aumenta il livello delle transaminasi?

Le transaminasi sono enzimi microsomiali che si trovano in tutte le cellule e sono necessari per l'aminotransferasi. Grazie a loro, i composti contenenti azoto vengono scambiati con carboidrati. La transaminasi ALT è attiva nel fegato e AST è nel tessuto muscolare. Un aumento del livello di queste sostanze nel sangue è osservato in patologie del fegato (epatite virale) e infarto del miocardio.

Con l'epatite, il paziente può non avere ittero, il livello di bilirubina è normale, ma la concentrazione di transferasi aumenta. Questo potrebbe indicare le seguenti patologie:

ittero ostruttivo;
processi tumorali nel fegato;
colestasi;
epatite virale acuta, tossica o cronica.

A causa di un infarto miocardico, il livello di aminotransaminasi può aumentare di un fattore di 20 in pochi giorni e la loro concentrazione non cambia con l'angina. La quantità di aminotransaminasi nel sangue può aumentare temporaneamente con gotta, estese lesioni muscolari, miopatie, ustioni, miositi, malattie associate alla scomposizione dei globuli rossi.

Indicazioni DR (coefficiente de Ritis) aiutano nella diagnosi delle seguenti patologie:

epatite virale - DR fino a 1;
epatite cronica o distrofia del fegato - DR 1 o superiore;
epatite alcolica (epatite, degenerazione grassa o cirrosi epatica) - DR 2 e superiore e albumina del sangue fino a 35 g / l;
infarto del miocardio - DR sopra 1.3.

Patologia e sintomi

La diagnosi di cirrosi e epatite C include un esame del sangue biochimico. Con esso, i medici determinano:

livello di bilirubina;
la concentrazione di enzimi epatici;
contenuto proteico di siero di latte.

bilirubina (1,7-17 μmol / l);
SDG (fino a 17 unità);
AST, ALT (fino a 40 unità);
fruttosio-1-fosfataldolasi (fino a 1 unità);
urokinaz (fino a 1 unità.).

La bilirubina aumenta nella cirrosi epatica. Sono presi in considerazione tre indicatori (misurati in μmol / l):

frazione diretta (la norma è fino a 4.3);
frazione indiretta (la norma è fino a 17,1);
la quantità di frazioni (la norma è fino a 20,5).

Un esame del sangue per la cirrosi epatica comporta inoltre la determinazione del livello di fosfatasi alcalina (la norma è fino a 140 unità), γ-GGT (la norma per le donne è di 36 unità, per gli uomini è di 61 unità), l'albumina (normalmente fino a 50 g / l). Si raccomanda di condurre un coagulogramma (test speciale). Il fegato sintetizza un gran numero di proteine che influenzano la coagulazione del sangue. I pazienti predisposti alle patologie epatiche devono sapere:

come controllare il fegato;
quali test devi superare;
segni e sintomi di malattie d'organo.

Normalizzare il livello degli enzimi consente l'eliminazione delle cause che hanno portato ad un aumento della concentrazione del primo. Ulteriori test possono essere richiesti per cirrosi epatica e altre patologie. Quali test è necessario passare, determina il medico curante.

Oltre al trattamento farmacologico, i pazienti sono invitati a correggere la dieta:

eliminare dalla dieta salata, grassa, piccante e affumicata;
rifiutare caffè e liquori;
includere nel menu prodotti caseari e alimenti biologici;
prendi epatoprotettori

Test tempestivi per il cancro del fegato possono iniziare rapidamente il trattamento.

In condizioni trascurate, la malattia può provocare un esito fatale. Trovando i sintomi della cirrosi, non puoi auto-medicare. Si consiglia di cercare l'aiuto di un medico, per passare i test necessari per il cancro del fegato. Questa condizione è pericolosa durante la gravidanza. Durante questo periodo, il paziente deve essere sotto la costante supervisione dei medici (esame del fegato). Se necessario, la futura mamma dovrà sdraiarsi per mantenere o sottoporsi a un aborto medico.

Il valore di ALT e AST nell'epatite

Il livello di enzimi epatici ALT e AST nell'epatite è l'indicatore più importante, poiché indica in modo più preciso quanto sia affetto il fegato e come sia necessario adeguare la terapia per aiutare la persona nella misura massima. Allo stesso tempo, è importante capire che un aumento di questi valori non significa la presenza di patologie epatiche in ogni situazione - ci possono essere problemi con altri organi. Maggiori informazioni sulle sostanze enzimatiche del fegato, nonché su come prepararsi per i test e su cosa fare con l'aumento dei tassi dei risultati ottenuti - in questo materiale.

Cos'è?

L'alanina aminotransferasi (ALT) e l'aspartato aminotransferasi (AST) sono sostanze enzimatiche coinvolte nella conversione degli aminoacidi necessari per il corpo. Possono essere prodotti solo dagli organi interni del corpo umano e la maggior parte di questi enzimi viene sintetizzata dal fegato. Ecco perché, con un aumento di ALT e AST, il primo passo consiste nel condurre un controllo completo del fegato.

Alanina aminotransferasi

L'ALT è uno degli indicatori più informativi nelle patologie del fegato, perché è all'interno delle cellule di quest'ultimo e quando muoiono entra nel flusso sanguigno, segnalando così i processi distruttivi che si verificano nell'organo. Inoltre, l'alanina aminotransferasi è coinvolta nella formazione dell'aminoacido alanina, indispensabile per l'organismo umano: è uno dei composti che garantiscono il normale funzionamento del sistema nervoso e immunitario ed è necessario nella regolazione del metabolismo e nella formazione dei linfociti. Oltre al fegato, l'enzima si trova nel tessuto muscolare, nei polmoni, nel miocardio, nel pancreas e nei reni.

In caso di epatite acuta, l'alanina aminotransferasi è elevata sempre e in tutti i pazienti. Con l'epatite A virale, il suo livello aumenta circa 2 settimane prima dell'inizio dell'itterizia, e per un periodo molto più lungo - con l'epatite B. Il valore massimo degli indicatori raggiunge circa 2 o 3 settimane di malattia e ritorna alla normalità dopo 30-40 giorni. Per l'epatite virale acuta, i risultati sono da 500 a 3000 U / l. Se il livello di ALT rimane molto più lungo del periodo specificato, ciò indica che la malattia dalla fase acuta è diventata cronica.

Aspartato aminotransferasi

L'AST è una transaminasi, più concentrata nelle cellule nervose e nei tessuti muscolari, e meno nei reni, nel pancreas e nei polmoni. Il suo livello è meno informativo, poiché può aumentare sia nella necrosi epatica che nel danno al tessuto miocardico.

L'AST è aumentata non solo nella sconfitta degli epatociti, ma anche nei casi di mononucleosi, ittero, colestasi intraepatica, cirrosi e metastasi epatiche. Nell'epatite tossica l'aspartato aminotransferasi è più alto dell'ALT. Normalmente, il loro rapporto è 1,33. In caso di problemi al fegato, è sempre inferiore a questo indicatore, con patologie cardiache, il coefficiente è aumentato.

Quando uno studio è prescritto

L'analisi del livello delle sostanze enzimatiche epatiche viene effettuata non solo nei casi di sospetta epatite. Sangue per controllare la concentrazione di AST e ALT in caso di sospetto che il paziente abbia le seguenti patologie:

danno alla cistifellea e al dotto biliare;
epatite virale, cirrosi, steatosi, echinococcosi;
ittero emolitico;
lesione del pancreas;
insufficienza renale;
infarto miocardico;
malattie autoimmuni;
distrofia e disordini metabolici nei muscoli scheletrici;
miocardite.

Come misura preventiva, può essere prescritto uno studio:

coloro che sono stati in contatto con una persona con epatite virale;
donatori, prima di donare il sangue;
soffre di diabete;
in caso di obesità ed epatosi grassa del fegato, pancreatite cronica, nel caso di assunzione di farmaci epatotossici (ad esempio antibiotici);
con grave ereditarietà associata a patologie epatiche.

ALT e AST vengono anche controllati durante la preparazione preoperatoria.

Se si sospetta una delle malattie elencate, il medico prescrive un rimando al paziente per la donazione di sangue per controllare gli enzimi epatici. I sintomi e i segni che accompagnano i loro livelli elevati sono:

dolore nell'ipocondrio destro (da parte del fegato), accompagnato da un malfunzionamento dell'intestino, distensione addominale, nausea e vomito;
pelle gialla e mucose, comparsa di vene varicose, vene dilatate nella regione addominale, oscuramento delle urine e scolorimento delle feci;
dolore nell'ipocondrio sinistro (sulla parte del pancreas), che si estende alla parte bassa della schiena e combinato con grave debolezza e diarrea;
dolore al cuore (cuore) che si irradia verso la scapola, il collo e il braccio, brividi e, in alcuni casi, una violazione del ritmo cardiaco. A volte i pazienti annotano che in tali periodi hanno una forte paura della morte;
frequente sgradevole rigurgito;
debolezza muscolare e atrofia.

Oltre a ALT e AST, l'elenco di test per l'epatite comprende necessariamente altri studi che possono aiutare a determinare con maggiore precisione l'entità e la natura del danno a fegato, cuore e pancreas. Questi includono:

Controllo del livello di gamma-glutamiltransferasi - un enzima contenuto principalmente nel fegato, nel pancreas e nei reni ed è coinvolto nel trasporto di aminoacidi essenziali. Nei processi necrotici, questa sostanza viene rilasciata e in grandi quantità entra nel flusso sanguigno.
Lo studio del livello di fosfatasi alcalina, che è presente nei tessuti di molti organi ed è responsabile del processo di idrolisi. Un leggero aumento della fosfatasi nei bambini è considerato la norma ed è dovuto alla rapida crescita del corpo del bambino.
Controlla la bilirubina. Si forma durante la scomposizione dei globuli rossi durante l'elaborazione dell'emoglobina.
Saggio di lattato deidrogenasi. Se i suoi valori sono aumentati, questo indica un decorso di cirrosi ed epatite.

Come prepararsi per l'analisi

Per ottenere i dati di ricerca più accurati a livello di ALT e AST, è necessario che il paziente segua le seguenti raccomandazioni del medico prima della donazione di sangue:

rifiutare di mangiare almeno 8 ore prima di prelevare campioni di sangue;
Non consumare alcol e cibi grassi per 3 giorni prima dell'analisi;
nello stesso tempo limite per limitare l'attività fisica;
14 giorni prima dello studio, interrompere l'assunzione di medicinali che influenzano il fegato. Se è impossibile rifiutare i farmaci, il medico dovrebbe tenerne conto al momento di decifrare i dati;
Si consiglia di posticipare eventuali interventi chirurgici, cure odontoiatriche, diagnostica a ultrasuoni, raggi X ed esame rettale fino alla donazione di sangue.
Nel giorno dell'analisi, è necessario che il paziente smetta di fumare, dorma abbastanza e non provi angoscia emotiva.

Il sangue per la ricerca sul livello delle sostanze enzimatiche del fegato viene prelevato da una vena (5-10 ml). Di regola, i dati sono pronti in un giorno.

Come decifrare i risultati delle analisi

A seconda del grado di aumento delle transaminasi, esistono 3 forme di enzimia:

moderato - la norma è superata di 1,5-5 volte;
medio - il livello di enzimi è aumentato 6-10 volte;
grave (iperfermentemia) - con epatite, i livelli ematici di ALT e AST aumentano di 11 o più volte.

La decifrazione dei dati viene effettuata da un epatologo, un medico infettivo o un gastroenterologo. Fattori importanti nell'elaborazione dei risultati sono il sesso e l'età del paziente, da cui dipendono i valori normali:

per gli uomini: ALT - fino a 40 U / l, AST - fino a 31 U / l. La soglia inferiore è di 15 unità. È importante ricordare che nel caso dell'attività di un uomo associata a un duro lavoro fisico, il livello degli enzimi epatici è probabile che sia naturalmente elevato. La stessa immagine è tipica per coloro che abusano di alcol e assumono forti sostanze epatotossiche.
per le donne: il tasso di ALT - fino a 32 U / l, AST - fino a 40 U / l. La cifra minima è di 20 unità.
per i bambini: nei piccoli pazienti, il livello normale degli enzimi epatici è maggiore rispetto agli adulti. ALT nella prima settimana è di circa 49 U / l, nel primo anno di vita - fino a 56 U / l, fino a sei anni - 30 U / l, fino a dodici anni - 39 U / l. Nello studio dei campioni di sangue di un neonato, è necessario tenere conto delle malattie infettive trasferite dalla madre durante il suo trasporto, l'uso di farmaci e l'uso di alcol da parte sua.

Oltre alle patologie elencate in una delle sezioni precedenti, i seguenti fattori possono influenzare significativamente il livello di ALT e AST:

bere eccessivo;
il passaggio della chemioterapia;
un forte aumento dello stress mentale e fisico;
grave stress e shock;
uso di droghe;
piombo intossicazione;
prendendo alcuni contraccettivi orali, aspirina e warfarin.

Cosa fare con un aumento del fegato

Molti pazienti sono interessati alla domanda su come ridurre ALT e AST nell'epatite. Naturalmente, il ritorno completo del livello degli enzimi epatici alla normalità avverrà solo dopo il recupero o la transizione dell'epatite ad uno stato meno attivo, ma i risultati degli esami possono anche essere significativamente migliorati con l'aiuto di una dieta speciale.

Il primo passo è rinunciare a cibi grassi e cibi che contengono grandi quantità di proteine. Inoltre, la "lista nera" include:

cipolle e aglio;
frutta acerba e acetosa;
ravanello e spinaci;
latticini con un'alta percentuale di grassi;
cioccolato e muffin;
verdure salate e sott'aceto;
bevande gassate, caffè forte e tè;
alcool.

Si raccomanda di dare la preferenza a cibi facilmente digeribili. La parte principale della dieta dovrebbe essere:

cereali integrali;
verdure e frutta;
pesce magro

La dieta deve essere combinata con l'assunzione di farmaci che aumentano l'immunità e complessi vitaminici specializzati. In rari casi, al paziente viene prescritta una terapia antibiotica.

ALT e SAT per l'epatite sono gli indicatori più importanti, dal momento che è su di loro che il medico viene guidato quando prescrive e aggiusta il corso del trattamento. L'importante è fare regolarmente degli esami per controllare il livello di queste sostanze degli enzimi epatici e seguire tutte le raccomandazioni del medico curante per ridurne il contenuto nel sangue.

Alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi sono elevati che significa

Alanina aminotransferasi (ALT, AlAT) e aspartato aminotransferasi (AST, Asat) sono un gruppo di enzimi importanti (catalizzatori naturali per reazioni chimiche) del corpo umano appartenenti alla classe delle aminotransferasi. Queste sostanze svolgono un lavoro importante coinvolto nelle reazioni del metabolismo degli aminoacidi. AlAT catalizza il trasferimento del gruppo amminico di alanina in acido alfa chetoglutarico con la formazione di acido piruvico. AsAT accelera il trasferimento del gruppo amminico di aspargina in acido alfa chetoglutarico con gli acidi ossalacetico e glutammico risultanti. Entrambe queste reazioni avvengono con la partecipazione di un derivato della vitamina B6 da parte del coenzima fosfato peredossale.

Alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi sono localizzate in molti tessuti del corpo umano.

La maggior parte di essi sono concentrati nelle cellule del fegato e dei reni, una piccola quantità è osservata nelle cellule dei muscoli e del cuore. Superando i valori delle analisi, si possono trarre conclusioni in merito alla distruzione delle cellule organiche avvenuta con il rilascio di aminotransferasi.

Nell'analisi biochimica delle analisi del sangue vengono effettuate per ciascuna delle aminotransferasi, per determinare il loro indice indipendente, vengono eseguiti anche test per il loro rapporto nel sangue. Questo rapporto è chiamato coefficiente de Ritis (DRr). Questo coefficiente è determinato dalla formula DRr = AcAT / AlAT.

In concomitanza con queste analisi, vengono effettuati test per il contenuto di bilirubina - prodotto di degradazione dell'emoglobina.

La normale aminotransferasi nel sangue dipende dall'età e dal sesso della persona. La tabella 1 presenta i valori di riferimento del contenuto di alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi.

Tabella 1. La velocità di analisi dell'aminotransferasi nel sangue.

Il tasso del coefficiente di de Rytis varia da 0,91 a 1,75.

La deviazione delle transaminasi, del rapporto de Rytis e della bilirubina può indicare un numero elevato di malattie.

Cause di aumento di AST e ALT

Ci sono molte malattie che possono causare un aumento del contenuto di aminotransferasi nel sangue. Tra questi, dovrebbe essere evidenziato quanto segue:

Diversi tipi di epatite. Gli alti tassi di analisi su AlAT e AsAT sono i primi segni di epatite di vario tipo. Un aumento del contenuto di aminotransferasi nel sangue si verifica molto prima (da dieci a quindici giorni prima) la comparsa di ittero e un aumento del livello di bilirubina.

Epatite virale acuta. Ogni anno, da uno a due milioni di persone muoiono per epatite virale, rendendole le più comuni malattie del fegato. Il normale contenuto di AlAT, AsAT con questa malattia può essere superato dieci volte.
Epatite tossica Questa è una grave malattia del fegato causata da sostanze tossiche nel corpo umano. Queste sostanze infettano le cellule del fegato e causano gonfiore e morte dei tessuti.
Epatite batterica Questo tipo di epatite è causato da varie infezioni batteriche. Tra questi ci sono la tubercolosi, la grave polmonite lobare, la sepsi, la brucellosi, la toxoplasmosi, la leptospirosi.
Epatite cronica L'epatite cronica è considerata quando dura più di sei mesi. L'aumento di aminotransferasi si verifica circa quattro volte superiore al normale. Può svilupparsi in modo asintomatico se non è tempestivo eseguire test a causa dell'epatite tossica dovuta all'eccesso di alcol.

Cirrosi epatica. Con questa malattia, il tessuto epatico viene sostituito dalla cicatrice. Un aumento caratteristico del livello di aminotransferasi si verifica nel 77% dei pazienti.

Ittero meccanico Questa malattia è causata da un aumento patologico del livello di bilirubina nel sangue (bilirubinemia), che si sviluppa sullo sfondo dell'ostruzione del flusso biliare. I pazienti hanno macchiato la pelle gialla, la sclera e le mucose (a causa del colore della bilirubina - rosso).

Colestasi intraepatica Questa è una malattia molto grave, caratterizzata da insufficiente flusso di bile nel duodeno. Questa condizione si forma quando la secrezione biliare è troppo piccola dal fegato. Tale malattia può svilupparsi a causa di un gran numero di ragioni. Accompagnato dalla sindrome come aumento del livello di AlAT e AsAT e un aumento della concentrazione di bilirubina.

Tumori del fegato Varie malattie oncologiche e metastasi di altri tumori al fegato possono essere attribuite a questa categoria.

Infarto miocardico In questo caso, c'è un forte aumento di aminotransferasi il secondo giorno. ALT e AST sono aumentati di 2 volte (possono aumentare fino a 20 volte).

Quando si analizza l'aminotransferasi in caso di sospetto delle suddette malattie, è conveniente utilizzare il coefficiente di deisis. È stato clinicamente dimostrato che alcuni rapporti possono segnalare varie malattie. Quindi, nell'epatite virale, il coefficiente di de Rytis è inferiore a uno (vale la pena notare che un tale indicatore può significare uno stato sano per alcuni gruppi di individui). Ciò significa che AST è abbassato e ALT è aumentato. Un alto coefficiente (più di uno) è caratteristico delle malattie del fegato distrofiche e dell'epatite cronica.

Aminotransferasi elevata durante la gravidanza

È importante monitorare l'analisi di aminotransferasi e bilirubina in gravidanza, per eseguire tutte le ricerche in tempo utile, poiché ciò potrebbe influire sulla salute del nascituro.

Nel primo trimestre di gravidanza, c'è un leggero aumento di AlAT, che non è una condizione patologica (mentre l'analisi per AsAT rimane normale). Con l'ulteriore sviluppo del bambino, gli indici di aminotransferasi tornano alla normalità.

Durante la gravidanza, le stesse malattie sono caratteristiche come per gli altri gruppi di persone di entrambi i sessi. Tuttavia, lo sviluppo di tali malattie è una fonte di maggiore pericolo per la donna e il suo bambino. Ciò significa che durante questo periodo, la futura mamma dovrebbe prestare particolare attenzione alla sua sicurezza e a quella del nascituro.

Inoltre, ci sono malattie specifiche a cui le donne sono maggiormente esposte durante la gravidanza:

In questa malattia, vengono pronunciati sintomi come vertigini, nausea, debolezza, pressione alta. Questa malattia è caratteristica dei termini tardivi della gravidanza. Questi sintomi dovrebbero essere trattati con molta attenzione, in quanto possono essere molto simili alla manifestazione della tossicosi.

Epastosi colestatica durante la gravidanza

Questa malattia è caratterizzata da un danno distrofico al fegato che, durante la gravidanza, sta subendo un forte carico. Tale hepastosis si manifesta sotto forma di disturbi funzionali dei processi metabolici del colesterolo e degli acidi biliari.

Aumento di ALAT e ASAT nel sangue

Nel mondo moderno, con quasi tutte le diagnosi, i medici inviano i pazienti agli esami del sangue per determinare il numero di globuli rossi e globuli bianchi. Ma ultimamente, le persone vengono sempre più inviate a fare test per determinare il numero di tali enzimi come AlAT e AsAT.

Cosa sono AlAT e AsAT?

L'aspartato aminotransferasi, AsAT abbreviato, è un altro enzima coinvolto nella sintesi degli aminoacidi. L'aspartato aminotransferasi è presente anche in tutti i tessuti del corpo. La più grande quantità di AsAT si trova nel cuore e nei muscoli scheletrici del fegato, polmoni, reni e tessuti del sistema nervoso. AsAT è concentrato non solo nel citoplasma cellulare, ma anche nei mitocondri.

Entrambi questi enzimi sono una componente intracellulare, quindi, in assenza di patologie, il loro contenuto nel sangue è piuttosto piccolo. A sua volta, l'aumento del livello del contenuto di questi enzimi contribuisce al loro trasporto dalle cellule al sangue, che indica una massiccia distruzione di strutture cellulari.

La localizzazione selettiva del tessuto rende possibile considerare aminotransferasi come enzimi marcatori: AlAT per il fegato, ASC per il cuore.

Gli indicatori di entrambi transferaz hanno il valore diagnostico importante.

Pertanto, l'analisi dell'ALT viene spesso prescritta per sospetto danno epatico di varia genesi. E l'analisi su AsAT può mostrare patologie cardiache che non vengono rilevate con un elettrocardiogramma (ad esempio, infarto del miocardio).

Se il valore di AsAT supera in modo significativo la norma, quindi, spesso, il calcolo del cosiddetto coefficiente de Ritis.

Il coefficiente de Ritis è il rapporto tra le proporzioni di entrambe le transferasi nel sangue, che prende il nome dallo scienziato italiano Fernando de Ritis, che nel 1957 propose per la prima volta di usarlo per diagnosticare lesioni epatiche.

Utilizzando il calcolo del coefficiente di de Rytis, è possibile stabilire l'eziologia del danno epatico, ad esempio virale, distrofico o alcolico, e insieme allo studio del contenuto di albumina, è possibile giudicare le patologie cardiache.

Indicatori standard

La quantità di enzima ALAT presente è misurata in unità per litro e varia con la crescita. Pertanto, il valore di alanina-aminotransferasi nei neonati è sempre sopravvalutato. Ciò è spiegato dal fatto che dopo la nascita, molta emoglobina entra nel flusso sanguigno del bambino, che si disintegra nel corpo per 3-5 settimane. Grazie a questo processo, si forma la bilirubina, che provoca un aumento dell'indice ALT. Questo processo fisiologico è chiamato ittero postpartum.

Le seguenti norme dei valori ALT sono annotate:

I primi cinque giorni dopo la nascita, il livello di AlAT raggiunge 49 U / l. Nel tempo successivo, può salire fino a 60 Unità / l.
A partire dall'età di sei mesi, la quantità del contenuto di AlAT è ridotta a 54 U / l.
All'età di tre anni, questa cifra è di circa 33 U / l.
All'età di sei anni, una velocità di 29 U / l è considerata la norma.
Dopo i sei anni, può crescere ancora fino a 39 Un / l.
Nell'adolescenza, il valore è differenziato e associato al sesso del bambino, quindi per i ragazzi può raggiungere 27 Unità / l, e per le ragazze solo 24 Unità / l.

La norma di alanina-aminotransferasi nel sangue di una donna adulta è di 31 U / l, mentre per i maschi la velocità è di 41 U / l.

Va notato che un aumento del livello di alanina-aminotransferasi in una donna durante il primo trimestre di gravidanza è considerato normale, mentre nei periodi successivi può indicare una cosiddetta gestosi - una complicanza della gravidanza, chiamata anche pre-eclampsia.

Il contenuto di AST dipende anche dal sesso e dall'età della persona. I tassi più alti sono caratteristici degli uomini in considerazione della maggiore massa del tessuto muscolare e dei bambini a causa del metabolismo attivo e della crescita del tessuto muscolare.

La concentrazione di Acat nelle donne non è superiore a 31 U / l, mentre per gli uomini raggiunge 37 U / l.

A seconda dell'età e del sesso, si osservano le seguenti norme di indicatori di questo enzima:

Un alto livello di aspartato aminotransferasi è caratteristico di neonati fino a 5 giorni di età. Durante questo periodo di vita, raggiunge 97 U / l.
All'età di un anno, la cifra presentata raggiunge 82 U / l.
All'età di sei anni, il contenuto dell'enzima scende a 36 U / l.
In 11-18 anni, il contenuto di AsAT nel sangue di diversi sessi è diverso. Quindi, nei maschi questa cifra è di circa 28 U / l, mentre nelle ragazze non supera 25 U / l.

Durante la gravidanza, il contenuto di AsAT nel sangue femminile può differire dalla norma non solo in una direzione più grande ma anche in una più piccola.

La deviazione dal contenuto normale di enzimi nel sangue può parlare di numerose patologie. Quindi, l'infarto miocardico provoca un aumento della concentrazione di AcAT 10, e anche 20 volte. Con insufficienza coronarica, questa cifra aumenta drammaticamente durante il giorno, dopo di che ritorna gradualmente alla normalità.

Asato elevato sostenuto per diversi giorni serve come prova della condizione critica del paziente, e con ulteriore aumento dell'indicatore è una base per assumere un aumento dell'area di danno d'organo.

A volte un aumento di AsATT può essere osservato nelle persone sane. Può essere causato da farmaci antitumorali, antidepressivi, contraccettivi orali, un certo numero di sedativi, così come l'alcol o lo sforzo fisico trasferito di recente.

Un'attività enzimatica ridotta può verificarsi con deficit di vitamina B6 o recente emodialisi.

La riduzione di AlAT può essere causata da grave necrosi del tessuto epatico e da farmaci contenenti fenoteasina e aspirina.

Ragioni per crescere

Il processo di morte cellulare è associato ai seguenti motivi: infortunio, oncologia, esaurimento, forte sforzo fisico, stress, in questo caso l'enzima Acat esce dalle cellule morte ed entra nel sangue. Questo processo porta al fatto che l'enzima aumenta significativamente il suo indicatore quantitativo (circa 2-20 volte) nel sangue umano.

L'aumento di questo indicatore si verifica quando ci sono problemi e deviazioni funzionali dei seguenti organi:

fegato e cistifellea (carcinoma epatico, varie epatiti, infezioni da ameboidi, infiammazione dei dotti biliari);
cuore (insufficienza coronarica, infarto miocardico, angina pectoris, cardite reumatica);
muscoli scheletrici - lesioni e distrofia muscolare;
pancreas (flemmone di cellulosa retroperitoneale, pancreatite acuta);
malattie infettive (vasculite, mononucleosi virale).

Se gli indicatori quantitativi dell'enzima crescono, questo può indicare che i tessuti adiacenti sono coinvolti nel decorso patologico della malattia. Va tenuto presente che nei pazienti con stenocardia e cirrosi, la quantità di AsAT non supera il limite della norma.

Le cause di un aumento dell'enzima nel sangue possono essere malattie di un numero di organi (prima di tutto, è il cuore e il fegato). In questo caso, i medici devono affrontare il compito di identificare la malattia di quale particolare organo ha causato un cambiamento nel coefficiente dell'enzima AsAT nel siero del sangue.

Passando all'enzima AlAT, si può notare che l'analisi del biomateriale per identificare il coefficiente quantitativo AlAt viene effettuata in istituti medici al fine di diagnosticare malattie che si sviluppano nel fegato, dotti biliari, muscoli scheletrici, nonché di identificare malattie del muscolo cardiaco.

Il diagnostico può dare una direzione alla donazione di sangue per la determinazione dell'enzima AlAT, se vuole ottenere un quadro diagnostico più completo e rivelare certi disturbi nel corpo umano. Di solito questa direzione viene data se il medico vuole conoscere l'effetto di droghe o altri farmaci tossici sullo stato del fegato. L'epatite può anche essere una ragione importante per passare l'Alat. Gli indicatori di questo enzima riflettono il grado di danno epatico nel corpo umano. Inoltre, questa analisi è obbligatoria tratta dai donatori di sangue.

Per motivi di preoccupazione per la tua salute e per la necessità di essere testato per ALT, puoi chiedere al tuo medico o se ti trovi in uno dei seguenti sintomi:

malessere generale;
periodi di nausea o vomito;
debole appetito;
decolorazione delle urine;
ingiallimento della pelle;
cambiamento di colore delle feci;
dolore addominale regolare e gonfiore

Al fine di ottenere il risultato del test più accurato per ALT, è necessario preparare adeguatamente il corpo. Il biomateriale, in questo caso, il sangue, viene donato nelle prime ore del mattino a stomaco vuoto. L'ultimo pasto prima dell'analisi dovrebbe avvenire entro e non oltre 8 ore. Il sangue è preso da una vena.

AlAT può essere superato nei seguenti casi:

nutrizione squilibrata;
infezioni virali;
pancreatite nella fase acuta;
bruciature di vaste aree della pelle;
stato di shock;
mononucleosi;
problemi del sistema ematopoietico;
esercizio eccessivo;
myodystrophy.

trattamento

Se, dopo una visita dal medico, hai appreso che il contenuto di AsAT è stato superato nel sangue, allora urgentemente devi rimuovere i fattori che hanno causato tali cambiamenti nel corpo. La decisione giusta sarebbe quella di abbandonare l'alcol e selezionare un trattamento alternativo che non causerebbe tali cambiamenti biochimici.

Per ridurre la concentrazione di AST nel sangue dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. Nel processo di trattamento, il paziente dovrebbe consultare un cardiologo e un epatologo.

Durante il trattamento, si dovrebbe prestare attenzione ai processi infiammatori nel corpo, così come le malattie del cuore e del fegato, che possono portare a un eccesso simile della norma. In questi casi, il paziente richiede il ricovero, il trattamento e il monitoraggio periodico del livello dell'enzima nel sangue.

Al fine di ridurre la concentrazione di ALT nel sangue, è necessario scoprire quale patologia ha causato cambiamenti nel corpo e trattarlo. Nel trattamento del fegato, che di solito provoca un aumento dell'ALT, vengono prescritti farmaci che migliorano il funzionamento dello stomaco, epatoprotettori e farmaci coleretici. Quando si applicano i mezzi di cui sopra, vale la pena consultare un medico, in quanto questi farmaci hanno una serie di controindicazioni.

Un aumento di AlAT nel sangue può essere la ricezione di vari farmaci che dovresti interrompere e scegliere un altro trattamento con un medico. Inoltre, per ridurre l'AlAT nel sangue, vale la pena cambiare la dieta, iniziare a mangiare cibi contenenti vitamina D. Uno stile di vita sano ti aiuterà nel recupero.

Nel corso dell'intero trattamento, per tracciare il risultato nel tempo, vale la pena donare il sangue per un'analisi biochimica per scoprire quanto la terapia scelta per il paziente sia adatta a lui.