Le cellule del fegato, del cuore e alcuni altri organi producono enzimi speciali coinvolti nei processi metabolici. Normalmente, praticamente non entrano nel flusso sanguigno e non vengono rilevati nell'analisi o sono contenuti in quantità molto piccole. Tuttavia, le malattie che causano la distruzione della struttura cellulare dei tessuti, contribuiscono al rilascio di questi enzimi nel sangue. I più significativi nella diagnosi dei processi patologici sono le sostanze, abbreviate in AlAt e AsAt.
AlAt nel test del sangue - che cos'è?
Quindi abbreviato come uno dei principali enzimi che assicurano il metabolismo degli aminoacidi - alanina aminotransferasi. È prodotto principalmente da epatociti - cellule del fegato. In piccole quantità, è sintetizzato nel tessuto muscolare scheletrico e cardiaco, il pancreas. Di solito nel sangue di una persona sana durante lo studio biochimico di laboratorio di alanina aminotransferasi non viene rilevato o si trova in quantità molto piccole. Allo stesso tempo, l'AlAt è aumentato negli uomini a causa del metabolismo accelerato degli aminoacidi (nelle donne, viene eseguito meno intensamente).
Molto spesso, viene eseguita un'analisi di laboratorio complessa per determinare la concentrazione di un'altra sostanza - aspartato aminotransferasi (AsAt abbreviato). È prodotto dalle stesse cellule e partecipa anche al metabolismo degli amminoacidi. Il contenuto dell'enzima nel plasma sanguigno cambia anche con alcune malattie del fegato e dei muscoli del cuore, indicando processi necrotici.
Ma il valore diagnostico principale è il rapporto tra questi due enzimi, il cui valore è chiamato coefficiente di de Rytis e consente di stabilire in modo affidabile la localizzazione del processo patologico. Se gli indicatori di riferimento (ammissibili) vengono superati e il valore del coefficiente è inferiore a 0.91 o superiore a 1.75, si può presumere che ci siano problemi con il fegato nel primo caso o patologia del cuore - nel secondo.
Norma AsAt e AlAt nell'analisi biochimica del sangue
La concentrazione di questi enzimi cambia nel tempo, che è la norma durante l'infanzia. Ad esempio, nei neonati il livello è più alto che negli adulti a causa delle caratteristiche del periodo di nascita. A causa del massiccio rilascio di globuli rossi nel sangue e della loro successiva trasformazione in bilirubina, si sviluppa l'ittero caratteristico dei neonati e, di conseguenza, un aumento del numero di Alat.
Per le norme AsAt e AlAt nei bambini di età e adulti diversi, puoi imparare dalla tabella:
età
I valori massimi consentiti di AlAt, U / l
Come si può vedere dal tavolo, i tassi normali oscillano costantemente nell'infanzia e nell'adolescenza, e dall'età di 12 anni si differenziano anche in base al sesso del soggetto. Inoltre, un leggero aumento del livello di Alat è la norma nelle donne nel sangue durante la gravidanza nelle prime fasi. Tuttavia, nell'ultimo trimestre, un aumento della concentrazione dell'enzima indica preeclampsia, minacciando la salute della madre e del feto.
L'aspartato aminotransferasi è anche determinato in quantità diverse a seconda del sesso e dell'età. Nei maschi adulti, il limite superiore della norma è 37 U per litro, nelle femmine - 31. Il livello più alto si osserva nei bambini dei primi giorni di vita (fino a 97 U / l), scendendo a 82 entro l'anno, e a sei per 6. Per adolescenti, 12 -17 anni sono considerati valori normali non superiori a 29 e 25 U / l per ragazzi e ragazze, rispettivamente.
Nell'analisi del sangue, AlAt e AsAt sono elevati - cosa significa questo, quali sono le ragioni?
L'aumento indica la distruzione patologica di epatociti, cellule cardiache, pancreas. Normalmente, entrano nel sangue in minima quantità, come risultato del naturale rinnovamento dei tessuti e della morte di vecchie cellule. Danni estesi agli organi e morte cellulare massiva portano ad un forte aumento del loro volume nel sangue. Pertanto, l'aumento di ALA sierica è caratteristico delle seguenti malattie e condizioni:
- epatite, cirrosi epatica, degenerazione grassa;
- pancreatite acuta;
- grandi ustioni, shock;
- infezioni virali;
- leucemia linfoblastica;
- shock di varie eziologie;
- disturbi da emopoiesi;
- distrofia muscolare;
- mononucleosi.
Elevato AsAt nel sangue o aspartato aminotransferasi appare nel plasma sanguigno in grandi quantità durante i processi necrotici nel corpo. Il superamento dei valori massimi consentiti più volte (da 2 a 20) è un segno di malattia nei seguenti organi:
- Cuore - insufficienza coronarica, infarto miocardico, trombosi dell'arteria polmonare, ictus, patologia postoperatoria, cardiopatia reumatica.
- Cistifellea e fegato - colestasi, colangite, amebiasi, cancro del fegato, epatite, cirrosi.
- Pancreas - infiammazione acuta o flemmone.
- Danno o distrofia del muscolo scheletrico;
La concentrazione plasmatica aumenta nella quantità dell'enzima e in tali patologie sistemiche e infettive come la vasculite, la mononucleosi, la sindrome emolitica.
Può un aumento del contenuto di alanina aminotransferasi e aspartato aminotransferasi essere causato da altre cause non correlate alle malattie? Sì, il livello di enzimi aumenta nelle donne all'inizio della gravidanza, che è la norma. Lo stesso fenomeno può essere osservato con l'uso di alcuni farmaci: antibiotici, farmaci antitumorali e sedativi, barbiturici, contraccettivi orali e altri. La crescita degli indicatori influenza anche il livello di attività fisica, l'assunzione di nutrizione sportiva, bevande alcoliche.
Chi ha bisogno di ricerca
Rinvio all'analisi biochimica del sangue AsAt e AlAt sono obbligatori a tutti i donatori prima della procedura di prelievo del sangue, nonché a persone con patologie identificate di fegato, cuore, pancreas.
I risultati di questo studio sono anche usati per l'epatite, la cirrosi, poiché consentono di determinare l'entità del danno d'organo. Inoltre, è necessario controllare la quantità di enzimi nel trattamento di alcuni antibiotici, nonché dopo l'ingestione di composti tossici.
La base per l'analisi biochimica del sangue serve anche come un deterioramento del benessere generale sotto forma di costante debolezza, affaticamento, perdita di appetito. Sintomi comuni come dolore addominale, nausea e vomito, ingiallimento del bianco degli occhi, scurimento delle urine e problemi digestivi sono un motivo per consultare immediatamente un medico per un rinvio.
Come prepararsi all'analisi su AlAt, AsAt
È necessario donare il sangue da una vena per l'esame, che viene fatto in cliniche pubbliche in direzione o a pagamento nei laboratori privati. Il test per AlAt e AsAt nel sangue viene effettuato al mattino e rigorosamente a stomaco vuoto: dopo l'ultimo pasto devono trascorrere almeno 12 ore. Il giorno della tua visita al laboratorio, non dovresti fumare o bere liquidi diversi dall'acqua. Tutta la settimana prima di prendere le analisi è assolutamente impossibile bere alcolici.
Inoltre, il risultato può distorcere l'assunzione di qualsiasi farmaco - antimicrobico, contraccettivo, coleretico, sedativo e altri. Quindi la domanda sulla loro cancellazione o sospensione temporanea del trattamento deve essere discussa con il medico in anticipo. Il periodo di analisi è un giorno, cioè il giorno dopo è possibile seguire i risultati. Per un costo aggiuntivo, il processo può essere accelerato: un test rapido viene eseguito in sole 2 ore.
Analisi di decodifica
I risultati dello studio devono essere forniti al medico. Lo specialista richiama l'attenzione sugli indicatori quantitativi del contenuto di entrambi gli enzimi, sul grado di superamento del valore massimo consentito e sul loro rapporto. Ad esempio, la concentrazione di AlAt consente di trarre conclusioni sulla natura delle malattie del fegato. Quindi, l'epatite A, B, C causa un eccesso di 20 volte la norma e l'alcolismo - 6 volte. In caso di distrofia grassa, si osserva un aumento di 2 o 3 volte.
Per quanto riguarda le malattie oncologiche (cancro del fegato, in particolare), allora si dovrebbe prestare attenzione all'aspartato aminotransferasi e alla sua concentrazione.
Con carcinoma, aumenta più volte e progredisce nel tempo. Allo stesso tempo, i valori di alanina aminotransferasi aumentano leggermente. Negli ultimi tempi, inoperabili stadi di cirrosi, è vero il contrario.
Di particolare importanza è il cosiddetto coefficiente de Rytis - il rapporto numerico dei valori elevati di AlAt e AsAt, soprattutto se la localizzazione del processo patologico non è stata ancora determinata con precisione. Con il danno al fegato, c'è di solito un ALA elevato nel sangue e il contenuto di aspartato aminotransferasi diminuisce. Se il miocardio è danneggiato, si ottiene una proporzione inversa. Normalmente, il coefficiente di de Rytis ha un valore compreso tra 0.91 e 1.75, cioè con la distruzione di epatociti, è significativamente inferiore a 1 e con un attacco di cuore - più di 2.
Inoltre, la concentrazione di enzimi è ridotta. Per AlAt e AsAt nel test del sangue, questo è tipico nel caso di ripetute sedute di emodialisi, rottura del fegato, sua necrosi o cirrosi, così come nel caso di una marcata mancanza di vitamine del gruppo B o di assunzione di anticoagulanti. In ogni caso, lo specialista deve occuparsi della decodifica, tenendo conto dei fattori di terzi che potrebbero influenzare il risultato finale dello studio, poiché non è sempre determinato da ragioni patologiche. Indipendentemente da trarre conclusioni e fare diagnosi senza istruzione speciale è inaccettabile.
Come abbassare l'ALT nel sangue?
Se sono state identificate deviazioni quantitative di indicatori dalla norma, è innanzitutto necessario escludere l'influenza di fattori quali l'assunzione di integratori alimentari e alcol, un eccessivo esercizio fisico. Anche la dieta, che include cibi troppo grassi e "pesanti", deve essere adeguata. Spesso, è il cibo che provoca l'infiammazione del pancreas e la dieta contribuisce al recupero.
Quando la terapia farmacologica diventa la causa, il medico deve regolare il percorso o sostituire il farmaco con uno meno tossico. In questo caso, l'efficacia di tale misura dovrebbe essere costantemente monitorata attraverso analisi regolari. Se la concentrazione di enzimi è cambiata a causa di una malattia del fegato o di un altro processo patologico, deve essere identificata e curata. Per questo, un esame completo viene solitamente assegnato con il ricovero in ospedale.
ALT: norme negli adulti e nei bambini, come abbassare i livelli ematici
L'alanina aminotransferasi (abbreviata come ALT o Alt) è un enzima che funziona all'interno di varie cellule del corpo umano. Il sangue contiene solo piccole quantità di questa sostanza.
L'aumento dell'ALT è un importante criterio diagnostico che indica un aumento della distruzione cellulare a causa di varie patologie.
Il ruolo di AlAt nel corpo e dove si trova nel corpo
L'alanina aminotransferasi è un componente indispensabile dello scambio di aminoacidi. Nelle cellule, l'enzima regola la conversione di alanina, che ha molte funzioni, come l'approvvigionamento energetico delle cellule nervose, il rafforzamento del sistema immunitario e la correzione del metabolismo di varie sostanze.
ALT è contenuto in:
- Fegato (livello più alto).
- Polmoni.
- La cistifellea.
- Cuore.
- I boccioli
- Muscoli.
Come fare un'analisi su Alat?
L'attività dell'alanina aminotransferasi nel sangue è determinata dall'analisi biochimica del sangue.
Questo studio è utilizzato per identificare varie sostanze.
Esistono più di 500 composti chimici che possono essere identificati in questo modo.
Nell'analisi di ALT si determina il grado di attività dell'enzima libero presente nel flusso sanguigno. L'aumento della quantità indica che il corpo sta subendo un'intensa distruzione di cellule contenenti questa sostanza.
L'ALT è spesso determinata insieme ad altre transaminasi (le più comuni sono ALT e AST).
Per ottenere i giusti risultati è necessario seguire le seguenti regole:
- Donare il sangue è meglio la mattina, a stomaco vuoto. Mangiare può influire sull'attività enzimatica del fegato e del pancreas, per cui i risultati saranno sovrastimati. Pertanto, l'analisi dovrebbe essere effettuata almeno 8 ore dopo l'ultimo pasto;
- È necessario escludere l'alcol in qualsiasi forma per 7 giorni prima di donare il sangue, perché colpisce il fegato molto più del normale cibo;
- Alcuni farmaci portano a cambiamenti nel livello di alanina aminotransferasi, tra cui: contraccettivi orali, acido acetilsalicilico, paracetamolo, warfarin. Se stai prendendo qualcosa da questa lista, dillo al tuo dottore.
Punteggi ALT normali per uomini, donne e bambini
La quantità di alanina aminotransferasi dipende sia dall'età che dal sesso. Il livello dell'enzima è influenzato da molte circostanze, tra cui i cosiddetti "incroci fisiologici" nei bambini (cambiamenti nel rapporto tra gli elementi del sangue), le fluttuazioni nei livelli ormonali, lo stress e molto altro ancora.
Normalmente, AlAt è contenuto nel sangue nelle seguenti quantità:
Dopo aver confermato che le analisi hanno rivelato un aumento reale dell'enzima, è opportuno continuare ulteriori ricerche per chiarire la posizione della patologia.
A seconda dei sintomi, può essere prescritto un esame supplementare del fegato, del cuore, del pancreas o dei muscoli.
Se l'alanina aminotransferasi è elevata, questo molto spesso indica un danno al tessuto epatico. È questa la ragione più comune e causa un aumento significativo del livello di una sostanza nel sangue.
Dopo aver ricevuto i risultati della biochimica, il medico deve calcolare l'indice di Retis - il rapporto del numero di aspartato-alanina aminotransferasi. La sua velocità è compresa tra 0, 91 e 1, 75.
Un indice ridotto può indicare una malattia epatica, un indice aumentato può indicare alterazioni patologiche nel muscolo cardiaco.
Esistono diversi gradi di miglioramento dell'alanina aminotransferasi:
Le ragioni dell'aumento di Alat
Un'elevata concentrazione di alanina aminotransferasi nel sangue, se eseguita correttamente, mostra la gravità della malattia.
Anche con i tumori del fegato, la quantità di ALT può essere leggermente aumentata se il tumore è nelle sue fasi iniziali.
Quindi cosa fare se i numeri nella tua analisi sono aumentati? Come determinare la causa e iniziare il trattamento?
Elevati livelli di alanina aminotransferasi nel sangue si osservano dopo il rilascio dell'enzima dalle cellule danneggiate. Normalmente, il corpo muore costantemente e le cellule vengono sostituite da nuove, tuttavia, il livello viene superato solo quando si verifica una massiccia morte patologica, quando l'enzima entra nel flusso sanguigno in quantità significative
Le malattie per le quali si osservano numeri marcatamente aumentati nell'analisi di AlAt includono:
- L'epatite (epatite di tipo B, C, D è la più pericolosa per il fegato) sono malattie virali che possono essere trasmesse per contatto (tipi A, E) o attraverso fluidi corporei (tipi B, C, D). Questa patologia è caratterizzata da un lungo percorso asintomatico. Dopo l'infezione, le prime manifestazioni della malattia potrebbero non essere sentite presto.
Una malattia così pericolosa come l'epatite C è "famosa" per il fatto che il virus distrugge le cellule del fegato per un lungo periodo e quando i primi sintomi compaiono, il processo è già abbastanza difficile da trattare.
Con l'epatite, la quantità di ALT diventa significativamente superiore alla norma, inoltre aumentano i livelli di AST (aspartato aminotransferasi) e GGTP (fegato gamma glutamil transferasi).
L'analisi rivela una significativa quantità di bilirubina nel sangue - un enzima biliare prodotto nelle cellule del fegato:
- Cirrosi epatica - distruzione totale del tessuto organico, in cui il corpo perde gradualmente la capacità di svolgere le sue funzioni di base.
- Cancro al fegato
- La pancreatite è un'infiammazione del pancreas, che spesso provoca necrosi dei tessuti dell'organo. La pancreatite cronica richiede un monitoraggio costante del livello di alanina aminotransferasi per controllare il decorso della malattia.
La causa della pancreatite è spesso l'abuso di cibi grassi e alcol. A volte l'infiammazione del pancreas è associata al blocco del dotto biliare comune, che può causare la bile di entrare nella ghiandola e danneggiare le sue cellule.
Nella pancreatite adulta, c'è un aumento meno drammatico dei livelli di ALT rispetto all'epatite. Tuttavia, la determinazione di questo enzima mediante analisi del sangue biochimiche è obbligatoria.
- Infarto miocardico Questo termine si riferisce alla morte di una zona specifica del muscolo cardiaco a seguito di una violazione del processo di circolazione del sangue. Questa patologia porta anche ad un aumento del numero di AlAt nel sangue. Tuttavia, è più caratteristico di un aumento dei livelli di aspartato aminotransferasi. È questo enzima che sarà fondamentale nella diagnosi.
- La miocardite è un'infiammazione del muscolo cardiaco. Caratterizzato anche dal rilevamento di livelli elevati di AlAt e AsAt in biochimica.
- Altri motivi Questi includono patologie come lesioni da ustioni, congelamento e lesioni estese al tessuto muscolare. Le neoplasie tumorali che distruggono i tessuti degli organi sopra menzionati possono anche aumentare la quantità di ALT.
Se l'analisi biochimica ha determinato che il tuo livello di AlAt è elevato, allora è il momento di consultare un medico.
Ulteriori esami aiuteranno a determinare l'esatta localizzazione del processo patologico e ad iniziare il trattamento in modo tempestivo.
Cosa può ridurre la quantità di ALT?
Un livello basso di alanina aminotransferasi molto spesso significa che i processi distruttivi nel fegato diventano completamente irreversibili.
Tuttavia, questa opzione è la più pessimista.
L'enzima può anche essere abbassato a causa di una carenza di vitamine e acido folico.
In questo caso, il corpo semplicemente non riceve abbastanza delle sostanze necessarie per la sintesi di ALT.
In caso di rilevamento di bassi livelli di AlAt nel sangue, consultare anche un medico. È necessario escludere gravi danni al fegato o compromissione della sua attività enzimatica.
Se la ragione è una semplice mancanza di vitamine, il medico ti aiuterà a scegliere il farmaco appropriato per normalizzare il loro contenuto nel corpo.
ALT in donne in gravidanza
Durante la gravidanza, si può osservare un leggero aumento del livello di AlAt nel sangue periferico.
Questo accade durante il primo trimestre, ma non preoccuparti: il processo è fisiologico e non indica la presenza di alcuna patologia.
Si dovrebbe pensare alla presenza della malattia se l'alanina aminotransferasi è elevata in modo significativo.
È inoltre necessario prestare attenzione alla presenza di sintomi caratteristici nelle donne, che possono suggerire la localizzazione del processo patologico.
L'aumento di ALT si verifica a seguito di preeclampsia - complicanze che si verificano a fine gravidanza.
Si manifestano per debolezza, nausea, vertigini, aumento della pressione sanguigna. È possibile giudicare la gravità della preeclampsia dal livello di aumento di Alat. Più è alto, maggiore è il carico sul fegato.
Sintomi di ALT elevata
È possibile sospettare un aumento dell'ALT per una varietà di sintomi. Spesso sono molto diversi, perché il livello dell'enzima aumenta con il danneggiamento di vari organi.
Se il fegato è danneggiato
Durante il processo patologico in questo organo compaiono dolore nel giusto ipocondrio e manifestazioni di dispepsia biliare: nausea, vomito.
Forse colorazione della pelle e sclera in giallo. Con l'epatite, c'è anche un aumento della temperatura, un'eruzione cutanea sotto forma di asterischi, ascite (il liquido si accumula nella cavità addominale).
Per i processi oncologici, sono caratteristici una diminuzione del peso in un breve periodo di tempo, una debolezza costante e una diminuzione della capacità lavorativa. Altri sintomi compaiono in base alla posizione del tumore.
In caso di danni al pancreas
La manifestazione più caratteristica: il dolore nella regione ombelicale. Sintomi dispeptici come gonfiore, nausea, sgabello instabile. Per malattia grave caratterizzata da febbre, vomito, debolezza.
Con problemi cardiaci
Un attacco di cuore può essere accompagnato da un dolore intenso ed essere "muti". L'irradiazione del dolore ad altre parti del corpo è spesso osservata, quando non è il cuore che fa male, ma, ad esempio, lo stomaco o la scapola destra.
È possibile riconoscere un attacco di cuore con la comparsa di una caratteristica mancanza di respiro, brividi, un cambiamento nel ritmo cardiaco, una diminuzione della pressione sanguigna.
Come viene effettuato il trattamento?
Come ridurre il livello di Alat? Curare la malattia che ha portato alla sua crescita. Fermando la distruzione delle cellule contenenti alanina aminotransferasi, è possibile riportare la quantità di enzima nel sangue alla normalità.
Con l'epatite e l'infarto, l'automedicazione non porterà altro che danno.
Patologie gravi come attacchi cardiaci estesi, necrosi pancreatica ed epatite acuta dovrebbero essere trattate solo in ospedale. Senza la supervisione di esperti minacciano con gravi complicazioni fino alla morte del paziente.
È necessario trattare ogni patologia secondo uno specifico algoritmo. Poiché la maggior parte di questi sono in pericolo di vita, la scelta del trattamento deve essere affidata a un medico.
Ecco alcuni suggerimenti generali per abbassare i livelli di ALT:
- smettere di abusare di alcol e farmaci che influenzano l'attività enzimatica del fegato;
- periodicamente si sottopongono a un ciclo di epatoprotettori;
- Limitare i cibi grassi, affumicati e piccanti.
Riducendo così il carico sul fegato e in generale sul corpo, lo aiuterai a combattere la malattia.
Solo il corretto stile di vita aiuterà a liberarsi da complicazioni pericolose e preservare la salute per lungo tempo.
Aumento di ALAT e ASAT nel sangue
Nel mondo moderno, con quasi tutte le diagnosi, i medici inviano i pazienti agli esami del sangue per determinare il numero di globuli rossi e globuli bianchi. Ma ultimamente, le persone vengono sempre più inviate a fare test per determinare il numero di tali enzimi come AlAT e AsAT.
Cosa sono AlAT e AsAT?
L'aspartato aminotransferasi, AsAT abbreviato, è un altro enzima coinvolto nella sintesi degli aminoacidi. L'aspartato aminotransferasi è presente anche in tutti i tessuti del corpo. La più grande quantità di AsAT si trova nel cuore e nei muscoli scheletrici del fegato, polmoni, reni e tessuti del sistema nervoso. AsAT è concentrato non solo nel citoplasma cellulare, ma anche nei mitocondri.
Entrambi questi enzimi sono una componente intracellulare, quindi, in assenza di patologie, il loro contenuto nel sangue è piuttosto piccolo. A sua volta, l'aumento del livello del contenuto di questi enzimi contribuisce al loro trasporto dalle cellule al sangue, che indica una massiccia distruzione di strutture cellulari.
La localizzazione selettiva del tessuto rende possibile considerare aminotransferasi come enzimi marcatori: AlAT per il fegato, ASC per il cuore.
Gli indicatori di entrambi transferaz hanno il valore diagnostico importante.
Pertanto, l'analisi dell'ALT viene spesso prescritta per sospetto danno epatico di varia genesi. E l'analisi su AsAT può mostrare patologie cardiache che non vengono rilevate con un elettrocardiogramma (ad esempio, infarto del miocardio).
Se il valore di AsAT supera in modo significativo la norma, quindi, spesso, il calcolo del cosiddetto coefficiente de Ritis.
Il coefficiente de Ritis è il rapporto tra le proporzioni di entrambe le transferasi nel sangue, che prende il nome dallo scienziato italiano Fernando de Ritis, che nel 1957 propose per la prima volta di usarlo per diagnosticare lesioni epatiche.
Utilizzando il calcolo del coefficiente di de Rytis, è possibile stabilire l'eziologia del danno epatico, ad esempio virale, distrofico o alcolico, e insieme allo studio del contenuto di albumina, è possibile giudicare le patologie cardiache.
Indicatori standard
La quantità di enzima ALAT presente è misurata in unità per litro e varia con la crescita. Pertanto, il valore di alanina-aminotransferasi nei neonati è sempre sopravvalutato. Ciò è spiegato dal fatto che dopo la nascita, molta emoglobina entra nel flusso sanguigno del bambino, che si disintegra nel corpo per 3-5 settimane. Grazie a questo processo, si forma la bilirubina, che provoca un aumento dell'indice ALT. Questo processo fisiologico è chiamato ittero postpartum.
Le seguenti norme dei valori ALT sono annotate:
- I primi cinque giorni dopo la nascita, il livello di AlAT raggiunge 49 U / l. Nel tempo successivo, può salire fino a 60 Unità / l.
- A partire dall'età di sei mesi, la quantità del contenuto di AlAT è ridotta a 54 U / l.
- All'età di tre anni, questa cifra è di circa 33 U / l.
- All'età di sei anni, una velocità di 29 U / l è considerata la norma.
- Dopo i sei anni, può crescere ancora fino a 39 Un / l.
- Nell'adolescenza, il valore è differenziato e associato al sesso del bambino, quindi per i ragazzi può raggiungere 27 Unità / l, e per le ragazze solo 24 Unità / l.
La norma di alanina-aminotransferasi nel sangue di una donna adulta è di 31 U / l, mentre per i maschi la velocità è di 41 U / l.
Va notato che un aumento del livello di alanina-aminotransferasi in una donna durante il primo trimestre di gravidanza è considerato normale, mentre nei periodi successivi può indicare una cosiddetta gestosi - una complicanza della gravidanza, chiamata anche pre-eclampsia.
Il contenuto di AST dipende anche dal sesso e dall'età della persona. I tassi più alti sono caratteristici degli uomini in considerazione della maggiore massa del tessuto muscolare e dei bambini a causa del metabolismo attivo e della crescita del tessuto muscolare.
La concentrazione di Acat nelle donne non è superiore a 31 U / l, mentre per gli uomini raggiunge 37 U / l.
A seconda dell'età e del sesso, si osservano le seguenti norme di indicatori di questo enzima:
- Un alto livello di aspartato aminotransferasi è caratteristico di neonati fino a 5 giorni di età. Durante questo periodo di vita, raggiunge 97 U / l.
- All'età di un anno, la cifra presentata raggiunge 82 U / l.
- All'età di sei anni, il contenuto dell'enzima scende a 36 U / l.
- In 11-18 anni, il contenuto di AsAT nel sangue di diversi sessi è diverso. Quindi, nei maschi questa cifra è di circa 28 U / l, mentre nelle ragazze non supera 25 U / l.
Durante la gravidanza, il contenuto di AsAT nel sangue femminile può differire dalla norma non solo in una direzione più grande ma anche in una più piccola.
La deviazione dal contenuto normale di enzimi nel sangue può parlare di numerose patologie. Quindi, l'infarto miocardico provoca un aumento della concentrazione di AcAT 10, e anche 20 volte. Con insufficienza coronarica, questa cifra aumenta drammaticamente durante il giorno, dopo di che ritorna gradualmente alla normalità.
Asato elevato sostenuto per diversi giorni serve come prova della condizione critica del paziente, e con ulteriore aumento dell'indicatore è una base per assumere un aumento dell'area di danno d'organo.
A volte un aumento di AsATT può essere osservato nelle persone sane. Può essere causato da farmaci antitumorali, antidepressivi, contraccettivi orali, un certo numero di sedativi, così come l'alcol o lo sforzo fisico trasferito di recente.
Un'attività enzimatica ridotta può verificarsi con deficit di vitamina B6 o recente emodialisi.
La riduzione di AlAT può essere causata da grave necrosi del tessuto epatico e da farmaci contenenti fenoteasina e aspirina.
Ragioni per crescere
Il processo di morte cellulare è associato ai seguenti motivi: infortunio, oncologia, esaurimento, forte sforzo fisico, stress, in questo caso l'enzima Acat esce dalle cellule morte ed entra nel sangue. Questo processo porta al fatto che l'enzima aumenta significativamente il suo indicatore quantitativo (circa 2-20 volte) nel sangue umano.
L'aumento di questo indicatore si verifica quando ci sono problemi e deviazioni funzionali dei seguenti organi:
- fegato e cistifellea (carcinoma epatico, varie epatiti, infezioni da ameboidi, infiammazione dei dotti biliari);
- cuore (insufficienza coronarica, infarto miocardico, angina pectoris, cardite reumatica);
- muscoli scheletrici - lesioni e distrofia muscolare;
- pancreas (flemmone di cellulosa retroperitoneale, pancreatite acuta);
- malattie infettive (vasculite, mononucleosi virale).
Se gli indicatori quantitativi dell'enzima crescono, questo può indicare che i tessuti adiacenti sono coinvolti nel decorso patologico della malattia. Va tenuto presente che nei pazienti con stenocardia e cirrosi, la quantità di AsAT non supera il limite della norma.
Le cause di un aumento dell'enzima nel sangue possono essere malattie di un numero di organi (prima di tutto, è il cuore e il fegato). In questo caso, i medici devono affrontare il compito di identificare la malattia di quale particolare organo ha causato un cambiamento nel coefficiente dell'enzima AsAT nel siero del sangue.
Passando all'enzima AlAT, si può notare che l'analisi del biomateriale per identificare il coefficiente quantitativo AlAt viene effettuata in istituti medici al fine di diagnosticare malattie che si sviluppano nel fegato, dotti biliari, muscoli scheletrici, nonché di identificare malattie del muscolo cardiaco.
Il diagnostico può dare una direzione alla donazione di sangue per la determinazione dell'enzima AlAT, se vuole ottenere un quadro diagnostico più completo e rivelare certi disturbi nel corpo umano. Di solito questa direzione viene data se il medico vuole conoscere l'effetto di droghe o altri farmaci tossici sullo stato del fegato. L'epatite può anche essere una ragione importante per passare l'Alat. Gli indicatori di questo enzima riflettono il grado di danno epatico nel corpo umano. Inoltre, questa analisi è obbligatoria tratta dai donatori di sangue.
Per motivi di preoccupazione per la tua salute e per la necessità di essere testato per ALT, puoi chiedere al tuo medico o se ti trovi in uno dei seguenti sintomi:
- malessere generale;
- periodi di nausea o vomito;
- debole appetito;
- decolorazione delle urine;
- ingiallimento della pelle;
- cambiamento di colore delle feci;
- dolore addominale regolare e gonfiore
Al fine di ottenere il risultato del test più accurato per ALT, è necessario preparare adeguatamente il corpo. Il biomateriale, in questo caso, il sangue, viene donato nelle prime ore del mattino a stomaco vuoto. L'ultimo pasto prima dell'analisi dovrebbe avvenire entro e non oltre 8 ore. Il sangue è preso da una vena.
AlAT può essere superato nei seguenti casi:
- nutrizione squilibrata;
- infezioni virali;
- pancreatite nella fase acuta;
- bruciature di vaste aree della pelle;
- stato di shock;
- mononucleosi;
- problemi del sistema ematopoietico;
- esercizio eccessivo;
- myodystrophy.
trattamento
Se, dopo una visita dal medico, hai appreso che il contenuto di AsAT è stato superato nel sangue, allora urgentemente devi rimuovere i fattori che hanno causato tali cambiamenti nel corpo. La decisione giusta sarebbe quella di abbandonare l'alcol e selezionare un trattamento alternativo che non causerebbe tali cambiamenti biochimici.
Per ridurre la concentrazione di AST nel sangue dovrebbe essere sotto la supervisione di un medico. Nel processo di trattamento, il paziente dovrebbe consultare un cardiologo e un epatologo.
Durante il trattamento, si dovrebbe prestare attenzione ai processi infiammatori nel corpo, così come le malattie del cuore e del fegato, che possono portare a un eccesso simile della norma. In questi casi, il paziente richiede il ricovero, il trattamento e il monitoraggio periodico del livello dell'enzima nel sangue.
Al fine di ridurre la concentrazione di ALT nel sangue, è necessario scoprire quale patologia ha causato cambiamenti nel corpo e trattarlo. Nel trattamento del fegato, che di solito provoca un aumento dell'ALT, vengono prescritti farmaci che migliorano il funzionamento dello stomaco, epatoprotettori e farmaci coleretici. Quando si applicano i mezzi di cui sopra, vale la pena consultare un medico, in quanto questi farmaci hanno una serie di controindicazioni.
Un aumento di AlAT nel sangue può essere la ricezione di vari farmaci che dovresti interrompere e scegliere un altro trattamento con un medico. Inoltre, per ridurre l'AlAT nel sangue, vale la pena cambiare la dieta, iniziare a mangiare cibi contenenti vitamina D. Uno stile di vita sano ti aiuterà nel recupero.
Nel corso dell'intero trattamento, per tracciare il risultato nel tempo, vale la pena donare il sangue per un'analisi biochimica per scoprire quanto la terapia scelta per il paziente sia adatta a lui.