I neutrofili sono il tipo più numeroso di globuli bianchi, che appartiene al sottogruppo dei granulociti ed è responsabile delle principali funzioni protettive del sistema immunitario. La loro definizione è inclusa nel dettagliato esame del sangue generale con conta leucoformula. Nella stampa del KLA, i neutrofili sono abbreviati in inglese - NEUT (NEU).
Nella diagnosi di molte malattie e nel tracciare le dinamiche del processo patologico durante il trattamento, un ruolo importante viene svolto dalla determinazione qualitativa e quantitativa dei neutrofili. Aumentare e ridurre il loro numero aiuta a determinare il tipo di microrganismi patogeni, la gravità e la durata del processo patologico, nonché lo stato di immunità non specifica. Ma prima di analizzare le cause della neutrofilia e della neutropenia, nonché il cambiamento nella formula dei leucociti, considerare i tipi di neutrofili, la velocità del loro contenuto nel sangue di bambini e adulti, nonché la loro funzione.
Sviluppo, tipi e struttura
Nel processo di emopoiesi, la cellula staminale del midollo osseo è un precursore di un certo numero di cellule esplosive, una delle quali è myeloblast. È da esso che tutti i granulociti iniziano il loro sviluppo. La differenziazione e lo sviluppo dei neutrofili possono essere espressi nello schema seguente: mieloblasto ⇒ promielocita ⇒ mielocita ⇒ metamyelocyte ⇒ neutrofilo ⇒ neutrofilo segmentato.
I neutrofili, così come gli eosinofili e i basofili, appartengono alle cellule del sangue dei granulociti, poiché una caratteristica di queste cellule del sangue è la presenza di granularità (granuli) nel citoplasma. I granuli neutrofili contengono lisozima, mieloperossidasi, idrolasi neutre e acide, proteine cationiche, lattoferrina, collagenasi, aminopeptidasi. È grazie al contenuto dei granuli che i neutrofili svolgono le loro funzioni. Il sangue periferico contiene solo l'1% dei neutrofili della loro quantità totale nel corpo, il 60% dei neutrofili sono contenuti nel midollo osseo e circa il 40% dei neutrofili sono dispersi in altri organi del corpo.
Normale nel sangue di una persona sana ci sono 2 tipi di neutrofili:
Band neutrofili
Non tutti i leucociti neutrofili superano l'intero stadio della maturazione nel midollo osseo: alcune delle cellule entrano nel flusso sanguigno allo stadio neutronofilo di stabilizzazione e maturano direttamente nel sangue. Dopo essere entrati nel flusso sanguigno, il "nucleo pugnalato" può già partecipare alla risposta immunitaria, ma rispetto al suo "compagno" segmentato, non è ancora sufficientemente efficace contro i microrganismi estranei, poiché il suo processo di maturazione non è ancora completo.
La norma dei neutrofili stab nei bambini e negli adulti è pari all'1-5% del numero totale di leucociti. L'aumento percentuale dei neutrofili nel sangue è chiamato "spostamento dei leucociti a sinistra", il che significa il ringiovanimento del pool di cellule circolanti. La ragione di questo cambiamento è una grande perdita di neutrofili segmentati su uno sfondo di infezione batterica o danni ai tessuti corporei.
Neutrofili segmentali
Questo è un leucocita neutrofilo completamente maturo e pronto per una completa difesa immunitaria del corpo. Normalmente, il neutrofilo segmentato è la principale forza attiva tra tutti i leucociti neutrofili.
Nel sangue, è in 2 stati: vicino alla parete e liberamente in circolazione. Il loro rapporto è approssimativamente lo stesso - 1: 1. Il pool di neutrofili (marginale) vicino al muro è una riserva rapidamente mobilitata, che ritorna alla libera circolazione quando c'è una tale necessità.
- Globuli rossi 2-3 volte più maturi
- Basso rapporto tra nucleo e citoplasma (N / C) (più citoplasma rispetto ai nuclei)
- Il nucleo è maturo e diviso in 3-5 lobi collegati da sottili fili di cromatina
- Mancano i nucleoli
- Più citoplasma con solo granuli secondari
- Granuli neutrofili secondari (specifici) (lilla)
Il tempo di permanenza totale del neutrofilo nel flusso sanguigno è di 6-20 ore, dopodiché migra attraverso il muro dei capillari nel tessuto. Spostarsi dal letto vascolare nel tessuto è un "biglietto di sola andata" perché indietro il neutrophil non è restituito - o muore rapidamente alla presenza di un processo incendiario o in 3-4 giorni è distrutto da apoptosis.
Il tasso di neutrofili segmentati nel sangue degli adulti è del 47-72%, nei bambini del 18-72% (a seconda dell'età, vedi sotto).
Norma nel test del sangue
Gli indicatori della norma dei leucociti neutrofili differiscono per bambini e adulti, questa differenza è particolarmente forte nei bambini piccoli.
Norma nei bambini
Tabella 1 - il tasso di neutrofili nel sangue dei bambini
Come si può vedere dalla tabella, il tasso della percentuale di neutrofili nei bambini nei primi anni di vita varia notevolmente:
- La percentuale totale di leucociti neutrofili alla nascita è massima - 65-75%: il tasso di neutrofili segmentati nel sangue è del 50-70% e il nucleo della banda - 5-12%
- Nelle prime 2 settimane del neonato una brusca diminuzione dei neutrofili
- All'età di 1-12 mesi, il numero di neutrofili nei bambini è minimo - 20-35%: la percentuale di neutrofili segmentati diminuisce al 20-35%, la norma relativa dei neutrofili stab nel sangue di un bambino rimane stabile - 1-5%.
- Entro 7 anni, il loro numero aumenta al 50% e fino a 18 anni continua a crescere gradualmente.
La relazione tra neutrofili e linfociti
L'illustrazione mostra chiaramente che durante l'infanzia c'è una relazione inversa tra la percentuale di neutrofili e linfociti:
- Alla nascita, i neutrofili sono elevati, i linfociti si abbassano, ma questo rapporto è di breve durata.
- Già il 5o giorno nella norma il loro numero diventa uguale - approssimativamente 40-45%. Questo è il primo incrocio di neutrofili e linfociti nella formula dei leucociti del bambino.
- Entro la fine della seconda settimana, l'immagine della formula dei leucociti nei bambini cambia drasticamente: i linfociti sono elevati e i neutrofili si abbassano. E questo non è un fenomeno a breve termine: per 8-9 mesi la percentuale di neutrofili sarà la più bassa per l'intero periodo dello sviluppo infantile.
- A partire dai 9 mesi di età inizia una crescita graduale e all'età di 4-5 anni il numero di linfociti e neutrofili è nuovamente equalizzato (40-45%). Questa è la seconda intersezione nella leucoformula.
- Da 5 anni fino all'adolescenza, la percentuale di neutrofili aumenterà fino a raggiungere la norma degli adulti.
Norma nelle donne
Tabella 2 - il tasso di neutrofili nelle donne (per tutte le età)
Norma negli uomini
Tabella 3 - Tasso di neutrofili negli uomini (tutte le età)
Come si può vedere dalle tabelle n. 2 e n. 3, il tasso di neutrofili nel sangue per donne e uomini adulti è lo stesso e varia leggermente nel corso della vita: stab-core - 1-5%, nucleo segmentato - 45-70%.
Norma durante la gravidanza
Nelle donne durante la gravidanza, il numero di neutrofili aumenta leggermente - in media del 3-5% rispetto alla norma degli adulti. Più lungo è il periodo di gravidanza, maggiore è la percentuale di neutrofili - circa 1,0-1,5% per ogni trimestre di gravidanza.
Funzione di neutrofili
I neutrofili nel corpo umano sono responsabili dell'immunità primaria non specifica. Sono loro che sono i primi a incontrare l'infezione e, se possibile, a digerirla oa presentarla ai linfociti per innescare un'immunità specifica.
Le principali funzioni dei neutrofili sono:
- Fagocitosi di particelle estranee
- Fagocitosi dei tessuti corporei distrutti
- Fagocitosi di batteri e funghi
- Informare altre cellule del sistema immunitario sulla presenza di infezione
- Presentazione sulla superficie di particelle estranee per la produzione di anticorpi da parte dei linfociti
I neutrofili sono i principali "combattenti" con cellule microbiche. Questa capacità è raggiunta attraverso una serie di sue qualità:
- Riconoscimento di cellule aliene
- Chemotassi - movimento dei neutrofili nei confronti dei batteri
- Assorbimento cellulare alieno
- Attrazione - aderenza dei batteri alla superficie del neutrofilo
- Assorbimento microbico per formare fagolisosomi
- Digestione di una particella o microrganismo estraneo a causa di enzimi lisosomi
Il neutrofilo segmentato è in grado di fagocitare fino a 20-30 microbi. L'attività fagocitaria nelle cellule staminali è meno pronunciata - sono in grado di assorbire solo 10-15 microrganismi patogeni.
Qualsiasi processo infiammatorio con la formazione di pus è il lavoro dei neutrofili. Il pus è una massa di neutrofili morti e microrganismi digeriti.
Cambiamenti strutturali nei neutrofili
Nella diagnosi delle malattie, è importante non solo la determinazione dei valori assoluti e relativi dei neutrofili, ma anche la rilevazione di cambiamenti patologici nelle cellule stesse, come ad esempio:
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Buon pomeriggio Dimmi, per favore, i linfociti elevati e i neutrofili abbassati possono parlare. I medici hanno difficoltà a fare una diagnosi, fatta eccezione per una lunga subfibrillite, nessun altro sintomo (tranne che per un aumento della fatica, nervosismo, aumento della reattività oculare alla luce, ecc.). Gli ormoni tiroidei sono normali, anche l'urina. Anche da parte della ginecologia, tutto è in ordine.
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Nəticə
Qanın ümumi müayinəsi
WBC (leykositlər) 12.40 x10 ^ 9 / L 6 - 17.5
Neytrofillərin% -lə miqdarı 18,4% 30-50
Limfositlərin% -lə miqdarı 71,6% 45 - 70
Monositlərin% -lə miqdarı 7,1% 2 - 7
Eozinofillərin% -lə miqdarı 2,7% 0,7 - 5,8
Bazofillərin% -lə miqdarı 0,2% 0,1 - 1,5
Neytrofillərin mütləq sayı 2,27 x10 ^ 9 / L 1,5 - 8,5
Limfositlərin mütləq sayı 8,88 x10 ^ 9 / L 1,02 - 8,9
Monositlərin mütləq sayı 0,88 x10 ^ 9 / L 0,05 - 1,1
Eozinofillərin mütləq sayı 0,34 x10 ^ 9 / L 0,04 - 0,36
Bazofillərin mütləq sayı 0,03 x10 ^ 9 / L 0 - 0,2
RBC (eritrositlər) 5,03 x10 ^ 12 / L 3,1 - 4,5
HGB (emoglobina) 13,0 g / dL 9,5 - 13,5
HCT (ematocrito) 39,0% 29 - 41
MCV (eritrositlərin orta korpuskulyar həcmi) 77,5 fL 77 - 108
MCH (Eritrositin hemoqlobin tutumu) 25,8 pq 25 - 35
MCHC (Eritrositlərdə hemoqlobinin orta miqdarı) 33,3 g / dL 29 - 37
RDW-CV (anizositoz) 12,6% 11,7 - 14,4
RDW-SD (anizositoz) 35.2 fL 36.4 - 46.3
PLT (trombositlər) 297 X10 ^ 3 / uL 150 - 400
PDW (trombositlərin anizositozu) 11,7% 11 - 15
MPV (trombositlərin orta korpuskulyar həcmi) 10.4 fL 9.4 - 12.4
P-LCR (trombositlərin nisbəti: böyük hüceyrələr) 27,3% 15 - 45
PCT- (trombositokrit) 0,31% 0,1 - 0,5
EÇS (Vesterqren) 8 mm / saat 2 - 20
Lalə Sadıxova
Laboratoriya müdiri
Biokimya
Qələvi fosfataza (ALP) 206 U / L 150 - 507
Fosfor (P) qanda 2.31 mmol / L 1.45 - 2.16
Dəmir (Fe) qanda 11.7 mkmol / l 6.6 - 30.4
Kalsium (Ca) qanda 2.76
mmol / L 2,2 - 2,75 uşaqlar 12 yaşadək
mmol / L 2 - 2,55 böyüklər
Lalə Sadıxova
Laboratoriya müdiri
1/1
y mayevo sina bil netrofili po ije pri viruse, eto mojet izmenitsya posle vzdaravleniya
Cosa indica il basso contenuto di neutrofili nel sangue ed è possibile aumentarli?
I neutrofili sono una specie di globuli bianchi che proteggono il corpo dalle infezioni. La loro formazione si verifica nel midollo osseo e, con ulteriore penetrazione nel tessuto, distrugge i microrganismi patogeni. Lo stato in cui i neutrofili si abbassano è chiamato neutropenia e indica la presenza di patologie nel corpo.
Ne: cosa significa - definizione
Neutrofili (designazione Ne) - un gruppo di globuli bianchi, che è diviso in due sottogruppi.
Questi includono:
- Segmentato. Cellule mature con un nucleo segmentato che circolano nel sangue e svolgono la distruzione dei batteri a seguito del loro assorbimento.
- Stab. Hanno un nucleo solido e a forma di bastoncino. "Crescere" per segmentare, che successivamente consente l'attacco di microrganismi alieni.
Lo schema di riduzione dei neutrofili è chiamato spostamento sinistro neutrofilo, tipico di quasi tutte le patologie infiammatorie. Tuttavia, il midollo osseo non può produrre costantemente neutrofili in un grande volume e con patologie infettive a lungo termine vi è una diminuzione di questo indicatore.
Numero assoluto
Il numero di cellule segmentate dipende dall'età della persona.
Le norme relative medie sono presentate nella tabella:
Le cellule staminali dovrebbero essere presenti nel sangue in quantità non superiore al 5%. Se si riscontra un grande numero di pugnalate nel sangue, le cause più comuni sono infezioni gravi che portano al massiccio consumo di cellule mature.
Il numero assoluto di neutrofili è un indicatore quantitativo che consente di ottenere risultati più accurati. Viene utilizzato per la diagnosi insieme ai dati relativi. I valori medi di ACN possono essere visualizzati nella tabella:
Conteggio quantità assoluta
Per calcolare il numero assoluto di neutrofili, il numero di leucociti in unità assolute viene moltiplicato per indicatori relativi, espressi in percentuale (8500 * 15% = 1275). I calcoli sono effettuati in condizioni di laboratorio sulla base delle analisi ottenute.
Cause del declino dei neutrofili
Le ragioni per il basso numero di neutrofili segmentati e nuclei ad alta stabilizzazione indicano più spesso la presenza di un processo infiammatorio.
La percentuale di neutrofili si riduce quando:
- Processi infiammatori nel corpo.
- Malattie virali e infettive.
- HIV.
- Con una riduzione assoluta del contenuto di neutrofili maturi (meno di 0,5 per 109 litri), si verifica agranulocitosi, che richiede un trattamento obbligatorio.
Anemia.
La diminuzione del numero di neutrofili è chiamata neutropenia. Il declino relativo è espresso in percentuale e il più delle volte coincide con l'assoluto.
La neutropenia relativa e assoluta viene determinata mediante un esame del sangue biochimico.
Una diminuzione significativa dei neutrofili e un aumento dei linfociti si verificano più spesso dopo il trasferimento di infezioni virali acute. In un breve periodo di tempo, gli indicatori si normalizzano indipendentemente.
Se si osservano tassi più bassi per un lungo periodo e si ingrandiscono i linfociti, si può essere sospettati:
Un numero ridotto di neutrofili non sempre indica la presenza di una malattia.
Per fare una diagnosi, sono necessari esami supplementari. La conta ematica bassa è indiretta e senza esaminare il paziente è impossibile prevedere quale sia la causa della patologia.
Bassi livelli di neutrofili possono essere osservati dopo il superlavoro e un intenso sforzo fisico. In questo caso, le cifre ridotte in un breve periodo di tempo sono normalizzate in modo indipendente e non influenzano le condizioni generali della persona.
Lo sviluppo di un processo infettivo sullo sfondo della neutropenia
Quando i batteri patogeni appaiono nel corpo, i neutrofili tendono a loro, formando una sorta di fuoco infiammatorio che impedisce la diffusione dell'infezione. La bassa conta dei neutrofili e la presenza di neutropenia possono causare la diffusione dell'infezione in tutto il corpo e l'infezione del sangue.
Può verificarsi una significativa riduzione della conta dei neutrofili:
- Stomatite e gengivite.
- Tonsillite purulenta.
- Cistite.
- Osteomielite e ascessi.
Se la conta dei neutrofili è inferiore alla norma, una persona può essere facilmente infettata in luoghi affollati e in presenza di pazienti con patologie virali tra le persone vicine.
Le persone che soffrono di neutropenia, dovrebbero escludere il contatto con pazienti infetti, così come evitare l'ipotermia.
Come aumentare il livello dei neutrofili?
Come aumentare il livello dei neutrofili dipende dai motivi che hanno causato la loro diminuzione. Nella maggior parte dei casi, dopo un'infezione posticipata, le aliquote ridotte vengono ripristinate da sole. Al momento, i farmaci che consentono di aumentare i neutrofili, non esiste, quindi i farmaci vengono utilizzati per un aumento generale dei leucociti.
Se il tasso di neutrofili è ridotto a causa di una terapia farmacologica specifica volta ad eliminare qualsiasi malattia, il regime di trattamento viene corretto. Quando gli squilibri di nutrienti e i bassi neutrofili sono più spesso indicati l'uso di vitamine del gruppo B e dieta. Se le allergie sono prescritte antistaminici.
Dopo la completa eliminazione del fattore che provoca la caduta dei neutrofili, gli indici diminuiti si normalizzano per 1-2 settimane.
Il trattamento con farmaci per aumentare i leucociti è indicato solo con neutropenia stabile. In questo caso, possono essere prescritti stimolanti per leucopoiesi, pentossile e metiluracile. Alle donne e agli uomini viene prescritto un immunogramma e confrontare le aliquote ridotte per tutto il trattamento.
Se il trattamento non è molto efficace, includere fattori stimolanti le colonie nel trattamento. Questi includono farmaci potenti come filgrastim e lenograstim. Il trattamento con questi agenti è possibile solo in ospedale a causa del gran numero di effetti collaterali.
Perché i neutrofili sono abbassati, installati individualmente, e talvolta questo richiede un esame completo del corpo. Se la patologia del sangue è spesso causata dalla presenza di elminti, a volte si tratta di una grave neoplasia oncologica. Il trattamento dei neutrofili abbassati e la formulazione di una diagnosi corretta dovrebbero essere eseguiti esclusivamente da uno specialista.
Contenuto assoluto di neutrofili. Neutrofili bassi e alti linfociti. Stadi di sviluppo di neutrophils
I neutrofili sono il gruppo più grande di globuli bianchi che proteggono il corpo da molte infezioni. Questo tipo di globuli bianchi si forma nel midollo osseo. Penetrando nei tessuti del corpo umano, i neutrofili distruggono i microrganismi patogeni e alieni con il metodo della loro fagocitosi.
Cosa sono i neutrofili?
Ci sono sei fasi successive di maturazione dei neutrofili: mieloblasti, promielociti, mielociti, metamyelociti (giovanile), pugnalate e cellule segmentate. Le cellule mature sono neutrofili segmentati. Tutte le altre forme di queste cellule sono considerate immature (giovani). Nel sangue umano, i neutrofili segmentati sono molto più grandi delle forme più giovani. Se una persona si ammala di qualche tipo di malattia infettiva, il midollo osseo rilascia cellule immature nel sangue. Con il loro numero, i medici determinano la presenza di un'infezione batterica, nonché il grado della sua attività.
Neutrofili nel test del sangue: decodifica
Quando decifrare un esame del sangue per i neutrofili, si dovrebbe tener conto del fatto che il tasso di queste cellule negli uomini e nelle donne è in realtà lo stesso. La fluttuazione della norma dipende principalmente dall'età. Poiché i grafici dei "neutrofili" nella forma generale del test del sangue non esistono, gli specialisti medici esaminano il tasso delle cellule sopra citate secondo i grafi dei "neutrofili stabilizzati" e dei "neutrofili segmentati".
La norma indipendente dei neutrofili e la relazione tra cellule giovani e mature sono di importanza diagnostica. La relazione tra neutrofili è chiamata "spostamento".
La neutrofilia (neutrofilia) è un eccesso del tasso di neutrofili nel sangue. La neutrofilia è un riflesso di un tipo di protezione del corpo contro l'infiammazione e l'infezione. Nella maggior parte dei casi, la neutrofilia è combinata con leucocitosi. Per un'infezione batterica, la neutrofilia con un colpo di arma da taglio è abbastanza tipica.
La neutropenia è una diminuzione della concentrazione di neutrofili nel sangue. Questa condizione indica l'inibizione organica o funzionale della formazione del sangue o la distruzione attiva dei neutrofili. Una diminuzione del contenuto di queste cellule nel sangue è osservata con l'uso di alcuni farmaci, così come con le infezioni virali. La neutropenia tende ad indicare una bassa immunità.
Le ragioni principali per l'aumento della concentrazione di neutrofili nell'analisi generale del sangue
Secondo gli esperti medici, la neutrofilia (livelli elevati di neutrofili nel sangue) può essere osservata nelle seguenti situazioni:
- Processi necrotici (ustioni estese, ictus, cancrena, infarto miocardico).
- Infezioni batteriche acute accompagnate da processi infiammatori purulenti (infezioni otorinolaringoiatriche, mal di gola, ascessi, tubercolosi, pielonefrite acuta, appendicite, salpingite, polmonite, peritonite, sepsi, scarlattina, colera, ecc.).
- Intossicazione (avvelenamento) con tossine batteriche senza l'infezione stessa.
- Intossicazione che colpisce il midollo osseo (piombo, alcool).
- Tumori maligni
- Vaccinazione recente
- Malattie infettive trasferite di recente.
Una variante della norma della neutrofilia è:
- Neutrofilia moderata - fino a 10 * 10 9 / l.
- Neutrofilia severa - da 10 a 20 * 10 9 / l.
- Neutrofilia severa - da 20 a 60 * 10 9 / l.
Il grado di neutrofilia consente di determinare l'intensità della malattia proposta: maggiore è la conta dei neutrofili, più dura la malattia.
Le ragioni principali per la diminuzione dei neutrofili nel test del sangue
Neutrofili ridotti nell'analisi del sangue (neutropenia) possono indicare le seguenti condizioni patologiche:
- Malattie batteriche gravi (brucellosi, tularemia, febbre paratifo, febbre tifoide).
- Malattie virali gravi, che sono caratterizzate da un aumento dei livelli ematici di monociti e linfociti (epatite, rosolia, morbillo, influenza).
- La reazione del corpo a determinati farmaci (sulfonamidi, antidolorifici, immunosoppressori, interferone, ecc.).
- Danno del midollo osseo provocato dalla chemioterapia, dalla radioterapia o dall'esposizione alle radiazioni.
- Anemia aplastica
- Leucemie.
- Carenza di acido folico e vitamina B12.
- Neutropenia lieve - da 1 a 1,5 * 10 9 / l.
- Neutropenia moderata - da 0,5 a 1 * 10 9 / l.
- Neutropenia grave - da 0 a 0,5 * 10 9 / l.
Attualmente ci sono diverse patologie con neutropenia caratteristica:
- Neutropenia benigna. Un gran numero di persone sul nostro pianeta ha una neutropenia cronica. In questo caso, tutti gli altri indicatori del numero di emocromi totali sono normali. Tali pazienti non hanno nemmeno le più piccole lamentele. La neutropenia benigna è considerata una variante della norma.
- Neutropenia ciclica. Oggi c'è una piccola percentuale di persone che hanno una caduta periodica di neutrofili nel sangue per tutta la vita. Nel giro di pochi giorni, i neutrofili spariscono completamente dal sangue. Il loro posto, di regola, è occupato da eosinofili e monociti. Il resto del tempo, i neutrofili sono presenti nell'analisi del sangue generale senza alcuna anomalia.
- Neutropenia Kostman. Questa malattia è una malattia ereditaria autosomica recessiva congenita, in cui il bambino non ha neutrofili nel sangue. Tali pazienti hanno una grande propensione a varie infezioni. La neutropenia di Kostman è una malattia molto grave con una percentuale piuttosto alta di mortalità infantile.
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Si tratta di cellule del sangue che si sviluppano nel midollo osseo rosso dal germe emopoietico granulocitario. I neutrofili, così come, appartengono alle cellule del sangue dei granulociti, poiché una caratteristica di queste cellule del sangue è la presenza di granularità (granuli) nel citoplasma. I granuli neutrofili contengono lisozima, mieloperossidasi, idrolasi neutre e acide, proteine cationiche, lattoferrina, collagenasi, aminopeptidasi. È grazie al contenuto dei granuli che i neutrofili svolgono le loro funzioni. Il sangue periferico contiene solo l'1% dei neutrofili della loro quantità totale nel corpo, il 60% dei neutrofili sono contenuti nel midollo osseo e circa il 40% dei neutrofili sono dispersi in altri organi del corpo. Nel sangue periferico, solo i neutrofili maturi sono normalmente contenuti: neutrofili segmentati e stazionari. Dopo l'uscita dal midollo osseo rosso, i neutrofili circolano nel sangue periferico per diverse ore, quindi migrano nel tessuto. La durata della vita dei neutrofili nei tessuti dipende dalla presenza di un processo infiammatorio e varia da alcune ore a diversi giorni. La funzione principale dei neutrofili è quella di proteggere il corpo dall'infezione, a causa della capacità dei neutrofili di fagocitosi e del contenuto dei granuli.
La determinazione del numero di neutrofili si verifica quando si calcola la formula dei leucociti, che è inclusa in.
Norma neutrofila nel sangue
Il numero di neutrofili nel sangue degli adulti è relativamente costante e varia dal 45% al 70% del totale, o 1,8-6,5 * 10 9 / l. Nei bambini, mentre crescono, la percentuale di neutrofili nel sangue tende normalmente ad aumentare, sebbene il numero assoluto di neutrofili nel sangue non cambi praticamente.
I neutrofili stab sono normalmente 1-5% del numero totale di neutrofili, il restante 40-68% è costituito da neutrofili segmentati.
Aumento dei neutrofili nel sangue. Cause di neutrofilia (neutrofilia).
L'aumento del numero di neutrofili nel sangue di oltre 6,5 * 10 9 / l è chiamato neutrofilia.
La principale causa di aumento dei neutrofili nel sangue è il processo infiammatorio nel corpo, specialmente durante i processi suppurativi. Aumentando il numero assoluto di neutrofili nel sangue durante il processo infiammatorio, si può indirettamente giudicare la vastità dell'infiammazione e l'adeguatezza della risposta immunitaria al processo infiammatorio nel corpo. Un aumento dei neutrofili nel sangue a 10,0 * 10 9 / l si sviluppa con un processo infiammatorio moderato o localizzato, un aumento dei neutrofili a 20,0 * 10 9 / l si verifica con un'infiammazione sufficientemente estesa nel corpo. Nei processi infiammatori generalizzati nel corpo, come la sepsi (in particolare l'eziologia da stafilococco) e un'adeguata risposta immunitaria, un aumento dei neutrofili nel sangue può raggiungere 40,0-60,0 * 10 9 / l. Espresso nel sangue con neutrofilia pronunciata è chiamato una reazione leucemoide di tipo mieloide. Il processo infiammatorio pronunciato nel corpo è accompagnato non solo da cambiamenti quantitativi, ma anche qualitativi. Quindi, con processi infiammatori estesi, specialmente purulenti, c'è uno spostamento verso sinistra con l'apparizione nel sangue periferico di precursori immaturi (giovani) di neutrofili, come metamioelociti e mielociti, e con infezioni particolarmente gravi ed estese e promielociti con mieloblasti.
Un moderato aumento del numero di neutrofili nel sangue può essere osservato anche in determinate condizioni fisiologiche, ad esempio con un aumento del lavoro fisico, dopo aver mangiato, con forte stress psico-emotivo, durante la gravidanza.
Diminuzione dei neutrofili nel sangue. Cause di neutropenia.
La riduzione dei neutrofili nel sangue periferico inferiore a 1,6 * 10 9 / l è detta neutropenia. La ragione della riduzione dei neutrofili nel sangue periferico può essere l'inibizione dell'ematopoiesi del midollo osseo di natura organica o funzionale, l'aumento della distruzione dei neutrofili, l'esaurimento del corpo sullo sfondo di malattie a lungo termine.
La neutropenia si verifica più frequentemente con:
- Infezioni virali (influenza, morbillo, rosolia, ecc.), Alcune infezioni batteriche (febbre tifoide, febbre paratifo, brucellosi), infezioni da rickettsionny (tifo), infezioni da protozoi (malaria, toxoplasmosi).
- Malattie infiammatorie che si verificano in forma grave e acquisiscono il carattere di un'infezione generalizzata.
- Effetti collaterali di alcuni farmaci (citostatici, sulfonamidi, analgesici, ecc.)
- Esposizione alle radiazioni, radioterapia.
- Anemia ipoplasica e aplastica.
- Ipersplenismo.
- Agranulocitosi.
- Grave carenza di massa corporea con lo sviluppo di cachessia.
Nei bambini e negli adulti.
- decodifica degli indicatori dell'analisi del sangue generale.
I neutrofili sono una forma di cellule del sangue come i leucociti. Insieme ai linfociti e ai monociti, proteggono il nostro corpo dagli abitanti nocivi dell'ambiente - i microbi.
Va da sé che una diminuzione del livello di queste cellule minaccia di indebolire la difesa e un'alta probabilità di sviluppo e diffusione dell'infezione in tutto il corpo.
Tipi di neutrofili
Come sapete, la popolazione dei leucociti è eterogenea e comprende i nostri neutrofili, così come i linfociti, i monociti, gli eosinofili e i basofili. I neutrofili costituiscono il gruppo più numeroso di leucociti. A loro volta, i granulociti sono suddivisi in segmentali e nucleati in bande. I neutrofili si formano nel midollo osseo rosso di mioeloblasto. Nel processo di maturazione, sono trasformati.
Si vede chiaramente perché un aumento delle forme immature è chiamato spostamento a sinistra.
Pertanto, i granulociti segmentati sono una forma matura. Hanno un nucleo segmentato e circolano nel sangue. In un incontro con un microbo o una particella straniera, assorbendolo e distruggendolo, muori. Queste sono le cellule piccole ed eroiche.
Mielociti, metamelociti, banda - forme giovani e immature di neutrofili. Va da sé che la popolazione di cellule che muoiono durante l'infezione deve essere reintegrata. Il midollo osseo produce intensivamente giovani neutrofili. Il loro numero nel sangue aumenta e il contenuto dei linfociti segmentati diminuisce. Questo modello, caratteristico in presenza di un processo infettivo-infiammatorio, è chiamato spostamento neutrofilo a sinistra.
La capacità di riserva del midollo osseo non è illimitata e con un'infezione a lungo esistente c'è una diminuzione del numero di cellule nel sangue. Inoltre, la causa dei neutrofili abbassati può essere altri vari fattori.
Qual è la norma e come determinare
Il tasso di contenuto di neutrofili è indicato come percentuale del numero totale di leucociti. Le celle segmentate costituiscono il 45-75 percento. Il valore di Banda non dovrebbe essere superiore al 5 percento. Altre forme immature nel sangue non dovrebbero essere rilevate. Se nel sangue vengono determinate le cellule dei giovani neutrofili, allora c'è un flusso di massa di forme mature, il che significa che un grave processo infettivo si sviluppa nel corpo.
I neutrofili vengono rilevati in un esame emocromocitometrico completo.
Per questi scopi, prelevare il sangue capillare dal dito.
Quando i neutrofili sono abbassati
I motivi che hanno causato la diminuzione del livello sono vari. I neutrofili bassi possono essere dovuti a:
Lo stato in cui i neutrofili si abbassano è chiamato neutropenia.
La diminuzione del numero assoluto inferiore a 0,5 per 109 / litro è chiamata agranulocitosi.
La neutropenia può essere assoluta e relativa. È importante tenerne conto durante la decodifica dei risultati. Solo la conta assoluta dei neutrofili sarà affidabile. Sebbene nella maggior parte dei casi il contenuto, sia in percentuale che in equivalente numerico, sia lo stesso.
Diminuzione dei leucociti neutrofili contro i linfociti elevati
Le ragioni di questa condizione possono essere che una persona ha avuto recentemente un'infezione virale acuta o influenza. Abbastanza rapidamente, torneranno alla normalità da soli. Tuttavia, questa combinazione può essere un segno delle seguenti malattie:
- leucemia linfatica o linfosarcoma,
- la tubercolosi.
Questo è importante da considerare durante la diagnosi, sulla base di dati clinici.
Caratteristiche del corso di un processo infettivo sullo sfondo di neutropenia
Come notato sopra, i neutrofili sono il principale legame che reagisce all'agente estraneo. Quando sono contaminati dall'infezione, corrono verso il luogo della sua dislocazione e formano una fonte di infiammazione, prevenendo la diffusione di germi. Pus nella ferita, intossicazione e sindrome infiammatoria - i risultati della lotta contro i neutrofili con un agente estraneo.
Pus: un prodotto di degradazione dei granulociti usati che lisano un oggetto estraneo.
La malattia può essere asintomatica se la persona ha inizialmente neutropenia. Successivamente, l'infezione si diffonderà rapidamente in tutto il corpo, portando alla sepsi.
La neutropenia può apparire per la prima volta clinicamente:
- angina purulento-necrotica;
- stomatite e gengivite;
- cistite e uretrite;
- processo infiammatorio asintomatico con successivo sviluppo di osteomielite, ascessi e successivamente sepsi.
È molto importante che i pazienti con neutropenia non abbiano contatti con pazienti infetti. Evitare l'ipotermia, bozze. Evita i luoghi affollati. È necessario prevenire malattie infettive stagionali. I microbi completamente sicuri per gli esseri umani con un normale contenuto di globuli bianchi possono avere gravi conseguenze in pazienti con bassi neutrofili.
Molto spesso, il processo infettivo primario si sviluppa sulle mucose a contatto con l'ambiente esterno (angina purulenta)
Come ripristinare il livello adeguato di neutrofili
Per aumentare il contenuto di neutrofili, prima di tutto è necessario determinare la causa del loro declino. Molto spesso dopo un'infezione si riprendono da soli. Il trattamento mira a eliminare il fattore primario che ha portato alla neutropenia.
Il trattamento farmacologico include diversi tipi di farmaci. Sono nominati solo con neutropenia stabile e manifesta. In neutropenia moderata, è indicato l'appuntamento con stimolanti leucopoiesi. Metililacile, pentoxil è ampiamente usato. Il trattamento viene effettuato sotto il controllo dell'immunogramma con la consultazione obbligatoria dell'immunologo. Se, tuttavia, non è possibile aumentare il contenuto di neutrofili, vengono prescritti preparati di fattori stimolanti le colonie (filgrastim, lenograstim). Inoltre, questi farmaci sono prescritti a pazienti con agranulocitosi inizialmente espressa. I preparativi dei fattori stimolanti le colonie sono potenti. Hanno una serie di effetti collaterali. Sono prescritti solo in condizioni stazionarie.
In ogni caso, con la neutropenia, è necessario un esame approfondito per identificare la causa. Il trattamento viene effettuato da medici esperti, tra cui un ematologo.
È molto importante identificare la neutropenia e scegliere le tattiche di trattamento corrette prima dello sviluppo di gravi complicanze infettive.
L'analisi del sangue (clinica) generale contiene molti indicatori con cui il medico valuta la salute del paziente. La modifica del valore di ciascuna di queste caratteristiche indica la possibilità di sviluppo di una particolare patologia nel corpo. Il numero di neutrofili è uno degli indicatori importanti di un esame emocromocitometrico completo. Considera cosa significa questo indicatore e cosa è indicato dalle variazioni nel numero di neutrofili nel test del sangue.
Neutrofili nel sangue umano
I neutrofili sono il tipo più numeroso di leucociti del sangue (globuli bianchi che sono coinvolti nella formazione dell'immunità del corpo).
Queste cellule del sangue si formano nel midollo osseo rosso dal germe emopoietico granulocitario. I neutrofili appartengono alle cellule del sangue dei granulociti che contengono granularità (granuli) nel loro citoplasma. In questi granuli di neutrofili ci sono mieloperossidasi, lisozima, proteine cationiche, idrolasi acide e neutre, collagenasi, lattoferrina, aminopeptidasi. A causa di questo contenuto dei loro granuli, i neutrofili svolgono importanti funzioni nel corpo. Penetrano dal sangue verso gli organi e i tessuti del corpo e distruggono i microrganismi patogeni e alieni. La distruzione avviene per fagocitosi, cioè i neutrofili assorbono e digeriscono le particelle estranee, dopodiché loro stessi muoiono.
Gli esperti identificano sei stadi di maturazione dei neutrofili: mieloblasti, promielociti, metamelociti (cellule giovani), pugnalati, segmentati. I neutrofili segmentati sono cellule mature e contengono un nucleo diviso in segmenti. Tutte le altre forme sono immature (giovani). Nel sangue umano, ci sono molti più neutrofili segmentati rispetto alle cellule immature. In caso di infezione o infiammazione nel corpo, il midollo osseo rilascia attivamente nelle forme immature di neutrofili nel sangue. Con il numero di tali neutrofili nel test del sangue, è possibile rilevare la presenza di un processo infettivo nel corpo e stabilire l'attività del suo corso.
La maggior parte dei neutrofili (circa il 60%) si trova nel midollo osseo, poco meno del 40% di queste cellule si trova negli organi e nei tessuti e solo circa l'1% dei neutrofili circola nel sangue periferico umano. In questo caso, secondo la decodifica del test del sangue per i neutrofili, nel sangue periferico normale dovrebbe contenere solo cellule segmentate e stab.
La cellula neutrofila, dopo aver lasciato il midollo osseo, circola nel sangue periferico per diverse ore. Successivamente, i neutrofili migrano verso il tessuto. La sua aspettativa di vita nei tessuti è di 2-48 ore, a seconda della presenza del processo infiammatorio. I neutrofili sono determinati nell'analisi del sangue generale quando si calcola la formula dei leucociti (percentuale di diversi tipi di leucociti rispetto al loro numero totale).
Test del sangue decodificante per neutrofili
Il contenuto normale di neutrofili nell'analisi generale del sangue negli adulti è pari al 45-70% del contenuto totale di tutti i leucociti, o 1,8-6,5 × 10 9 / l. Nei bambini, il tasso di neutrofili nel sangue dipende dall'età. In un bambino del primo anno di vita, è del 30-50% o 1.8-8.4 × 10 9 / l, fino a sette anni - 35-55% o 2.0-6.0 × 10 9 / l, fino a 12 anni - 40-60% o 2,2-6,5 × 10 9 / l.
Allo stesso tempo, nel numero totale di neutrofili, il tasso di forme segmentate è del 40-68%, forme di banda - 1-5%.
L'aumento del numero di neutrofili (neutrofilia) è una forma specifica di protezione del corpo contro le infezioni e lo sviluppo del processo infiammatorio. Di solito, la neutrofilia è associata a leucocitosi (un aumento del numero di leucociti), mentre un aumento del numero di neutrofili da stab indica lo sviluppo di un'infezione batterica nel corpo.
Un lieve aumento del contenuto di neutrofili nel sangue viene osservato durante uno sforzo fisico eccessivo, forte stress psico-emotivo, dopo un pasto nutriente, durante la gravidanza.
Ma un aumento significativo del numero di neutrofili nel test del sangue può indicare lo sviluppo delle seguenti patologie:
- processo infiammatorio moderato o localizzato (il livello di neutrofili nel sangue sale a 10,0 x 10 9 / l);
- ampio processo infiammatorio nel corpo (il livello di neutrofili nel sangue sale a 20,0 × 10 9 / l);
- processo infiammatorio generalizzato, per esempio, in sepsi di eziologia da stafilococco (il livello di neutrofili nel sangue sale a 40,0-60,0 × 10 9 / l);
Una condizione in cui le forme immature di neutrofili (mielociti, promielociti) compaiono nel sangue, il numero di pugnalate e forme giovani aumenta, è chiamato spostamento dei leucociti a sinistra. Questa condizione è osservata in processi infettivi particolarmente gravi ed estesi, in particolare nelle infezioni purulente.
Una diminuzione dei neutrofili in un esame del sangue (neutropenia) indica la soppressione funzionale o organica della formazione del sangue nel midollo osseo. Un'altra causa di neutropenia può essere la distruzione attiva dei neutrofili sotto l'influenza di fattori tossici, anticorpi anti-leucociti, complessi immunitari circolanti. Di solito si osserva una diminuzione del livello dei neutrofili con un'immunità indebolita del corpo.
Gli esperti distinguono la neutropenia dall'origine congenita, acquisita e non spiegata. La neutropenia cronica benigna si riscontra spesso nei bambini fino a un anno di vita. Questa condizione può normalmente essere nei bambini fino a due o tre anni, dopo di che questo indice del sangue deve essere normalizzato.
La diminuzione più comune dei neutrofili nell'analisi del sangue è stata osservata nelle seguenti malattie e condizioni:
- malattie infettive virali (influenza, rosolia, morbillo);
- infezioni batteriche (febbre tifoide, brucellosi, febbre paratifo);
- malattie infettive protozoi (toxoplasmosi, malaria);
- infezioni da rickettsie (tifo);
- malattie infiammatorie che sono gravi e assumono il carattere di un processo infettivo generalizzato;
- anemia aplastica e ipoplastica;
- agranulocitosi (una forte diminuzione del numero di neutrofili nel sangue);
- ipersplenismo (diminuzione del contenuto di leucociti, eritrociti, piastrine nel sangue a causa della loro distruzione o accumulo nella milza ingrossata);
- radioterapia, esposizione alle radiazioni;
- pronunciata mancanza di peso corporeo, cachessia (estrema deplezione del corpo);
- assunzione di alcuni farmaci (sulfonamidi, citostatici, analgesici, cloramfenicolo, penicilline).
In alcuni casi, la riduzione del numero di neutrofili è temporanea, di breve durata. Tale condizione, per esempio, si verifica durante la terapia antivirale. Questa neutropenia è reversibile, passa dopo l'interruzione del trattamento. Tuttavia, se la diminuzione del numero di neutrofili in un esame del sangue persiste per un lungo periodo, ciò potrebbe indicare lo sviluppo di una malattia cronica del sistema ematopoietico. Inoltre, il rischio di malattie infettive aumenta se una conta dei neutrofili bassa persiste per più di tre giorni.
Nei test generali, spesso sorge la domanda: cosa sono i neutrofili in un esame del sangue? Per dare a questo concetto una definizione sensata, è necessario iniziare con le basi. Cos'è il sangue umano? Almeno questi sono due tipi di cellule del sangue: rosso e bianco. Qui parleremo di globuli bianchi - leucociti. I neutrofili sono un tipo di cellule che formano corpi bianchi. Il loro compito principale è quello di eliminare la microflora patogena e i suoi prodotti metabolici dal corpo umano.
Risposte comportamentali
In modalità normale, i neutrofili si muovono attraverso il corpo e il flusso sanguigno, in senso figurato, si trova nel nuoto libero. Ma con il segnale di allarme in arrivo (in qualsiasi processo infiammatorio, la cui comparsa provoca la produzione di una sostanza specifica), diventano più attivi e iniziano a muoversi indipendentemente dal sito di infezione. Si muovono sul principio delle amebe: il citoplasma crea sulla loro superficie delle peculiari protrusioni, con le quali la cellula si aggrappa alle pareti dei tessuti, concentrandosi nel centro dell'infezione.
È interessante notare che la cellula può agire in questo modo non solo attraverso il sistema cardiovascolare, ma anche attraverso altri tessuti. Poi accade la cosa più interessante: la cellula inghiotte un batterio potenzialmente pericoloso, lo spacca dentro di sé, dopo di che muore da solo. Tale è la reazione di sacrificio di un organismo a un'invasione aliena. Ma non è tutto: dopo la morte di una cellula, le sostanze vengono rilasciate nel flusso sanguigno che sono velenose per gli estranei e, inoltre, accelerano un po 'il processo infiammatorio, che attira ancora più nuovi neutrofili. Questo tipo di difesa immunitaria è in grado di funzionare solo a livello cellulare, i virus non sono accessibili ad esso, ma hanno il loro sistema di sicurezza.
Fasi di sviluppo della patologia
Durante la loro breve esistenza, i neutrofili passano attraverso sei fasi di maturazione. Ha senso considerare gli ultimi quattro: mielociti, metamelociti, banda e neutrofili segmentati.
I primi due tipi attraversano un periodo della loro maturazione, essendo nel midollo osseo di una persona. Se un esame del sangue mostra che è dominato da cellule giovani (mononucleate), ciò indica una possibile malattia infettiva. Tali indicatori indicano che le cellule adulte sono già morte e il resto non è ancora maturo, ma il corpo deve inviarle per combattere l'infezione. Nelle cellule più vecchie, il nucleo ha diversi segmenti, e nelle cellule giovani è intero, da cui il nome.
Formula dei leucociti
Il rapporto del numero di neutrofili stab e segmentati nel sangue è espresso dalla formula dei leucociti. La decodifica di questa analisi aiuta a determinare la presenza di possibili malattie. Le cellule giovani non sono considerate, poiché la loro presenza indica già sospette deviazioni. Non è necessario allegare ai risultati dei test per i neutrofili di importanza fondamentale, poiché il loro rapporto varia a seconda dell'età del paziente o delle condizioni temporanee, ad esempio, affaticamento, stress e persino sovrasaturazione dello stomaco immediatamente prima di prelevare campioni di sangue.
Esistono i seguenti tipi di deviazioni.
La neutrofilia è una maggiore concentrazione di neutrofili. Se i neutrofili sono elevati, le seguenti sono ragioni possibili per notare:
- Processi incendiari purulenti di una natura infettiva (vari ascessi, raffreddori di una natura infettiva, tubercolosi, appendicite, salpingit, peritonite o malattie serie come colera e scarlattina).
- Necrosi (infarto miocardico e ictus, cancrena progressiva, gravi ustioni).
- Vaccinazione ricevuta
- Avvelenamento da sostanze tossiche: alcolici, metalli pesanti, prodotti di scarto tossici di microflora patogena senza penetrazione dei batteri stessi. Questo è possibile, ad esempio, quando si usano cibi in scatola di bassa qualità.
- Cancro progressivo
Neutropenia - una ridotta concentrazione di neutrofili. Se i neutrofili sono abbassati, ci sono anche spiegazioni ragionevoli per questo, i principali sono i seguenti:
- Quantità eccessivamente grandi di materiale microbico, la cui eliminazione ha lasciato la maggior parte dei neutrofili esistenti.
- Esaurimento totale del midollo osseo, che è responsabile della produzione di nuove cellule.
- Morte delle cellule di massa a causa di disturbi del sangue.
- Malattie gravi (tifo, brucellosi, varie epatiti, morbillo, influenza grave).
Cause comuni di patologia
- Affetto da midollo osseo Le ragioni possono essere la terapia farmacologica analfabeta, l'esposizione alle radiazioni e alle radiazioni, la chemioterapia.
- Malattie del sangue Leucemia, carenza di vitamine, in particolare carenza di vitamina B12, nonché acido folico, anemia aplastica.
Per entrambi i tipi di deviazioni, sono definiti tre tipi di gravità: lieve, moderata e grave.
Casi di esclusione
Riferimento rapido per deviazioni dalla norma
Se si osserva una deviazione dal livello normale di neutrofili nel sangue per più di un mese, allora la probabilità di una malattia infettiva è alta.
Al fine di prescrivere una terapia efficace, è necessario determinare in quale stadio di sviluppo le cellule soffrono di più.
Se le cellule adulte vengono principalmente distrutte a causa di una malattia infettiva, le misure devono essere indirizzate specificamente su di essa. Se la diagnosi viene effettuata correttamente e viene prescritto un trattamento veramente efficace, dopo un paio di settimane i test torneranno alla normalità.
Se il problema sta nello sviluppo di nuove cellule, parla di violazioni nel midollo osseo. La sua funzione salutare può essere influenzata dalla mancanza di sostanze necessarie nel corpo. In questo caso, la terapia dovrebbe mirare a determinare una dieta sana e la selezione dei farmaci necessari.
La terapia farmacologica dovrebbe mirare alla normalizzazione di un metabolismo completo, nonché all'introduzione nel corpo di vitamina B12, acido folico, sostanze contenenti rame e ferro.
Nota: quando si eseguono saggi neutrofili, il paziente deve prestare molta attenzione quando mangia il cibo. Latte e acqua dovrebbero essere trattati termicamente e i succhi e i cibi in scatola dovrebbero essere eccezionalmente freschi. Qualsiasi frutta e verdura dovrebbe essere accuratamente lavata. In qualsiasi terapia, è importante che il paziente stesso voglia guarire, cioè, non dovrebbe mettersi a rischio.
Calcolo del numero assoluto di neutrofili in laboratorio e cosa mostra?
La composizione del sangue umano cambia dagli effetti di cause esterne o cambiamenti nel lavoro di organi o sistemi corporei. Un esame del sangue è un modo informativo per diagnosticare un gran numero di malattie.
Il sangue è un fluido biologico unico. Una delle funzioni principali - protettiva, che significa protezione contro agenti maligni di varia natura, viene eseguita dai globuli bianchi. Questi sono globuli bianchi - leucociti, che impediscono la penetrazione e la diffusione dell'infezione nel corpo umano. Nel corpo ci sono diversi tipi di essi, uno di loro è neutrofili. Scopri quante di tali cellule nell'uomo, consenti i risultati degli studi di laboratorio.
Che cosa significa il conteggio dei neutrofili assoluto e relativo?
Il numero assoluto di neutrofili è il numero, o il numero, di cellule di questa specie che si trovano nel sangue umano. Sono contate usando attrezzature speciali in laboratori clinici di istituzioni mediche quando preparano dati per un esame del sangue dettagliato, prescritto da un medico. I neutrofili registrati sul modulo utilizzando un numero assoluto, consentono di correlare più accuratamente il loro numero alla norma, che consente ai medici di eseguire procedure diagnostiche con elevata affidabilità per valutare lo stato di salute del paziente, per effettuare una diagnosi.
I neutrofili possono essere scritti come valore relativo. Il valore di questo numero è percentuale. Il risultato dell'analisi indica il rapporto percentuale tra i leucociti di diverse specie. Il loro valore totale è 100%.
Se il risultato relativo in questo calcolo è discutibile, il loro valore assoluto nel sangue viene calcolato utilizzando una formula speciale.
È possibile determinare il numero di neutrofili dopo un esame del sangue
La formula utilizzata per calcolare
Per calcolare il numero di neutrofili aiutare i calcolatori del programma universale, i metodi matematici tradizionali. Le norme del contenuto di leucociti, indicatori di neutrofili in valori assoluti nel sangue sono considerati dalla formula. Sulla forma dell'analisi indica la velocità di tutti i tipi di globuli bianchi, valori assoluti registrati. Successivamente, l'assistente di laboratorio descrive la percentuale di basofili, neutrofili, eosinofili, monociti e linfociti rilevati da studi clinici.
Per calcolare i neutrofili (stab e segmentati) in numero assoluto, è necessario inserire il numero totale in proporzione, quindi utilizzare le regole matematiche, utilizzando la formula, per calcolare. Ad esempio: nel sangue dei leucociti è stato rilevato 8.1 G / l, questa cifra è la somma di tutte le sottospecie di cellule, cioè il 100%. La percentuale di neutrofili è del 22%.
Otteniamo una proporzione elementare:
Con i dati, è facile calcolare il contenuto di neutrofili, la formula è semplice:
- X = (8,1 * 22): 100;
- X = 1,78 G / l.
È accettato che il valore assoluto dei leucociti sia misurato nella forma - il numero di cellule per millilitro di sangue. Pertanto, è necessario moltiplicare il valore di X per 1000, calcoliamo il valore, quindi, applicando l'arrotondamento, otteniamo il risultato: 1800 celle / μl. La formula consente di calcolare il livello dei neutrofili. Determina le anomalie e consente ai medici di orientarsi nella scelta del trattamento appropriato.
Le moderne attrezzature di laboratorio consentono di ottenere esami del sangue clinici affidabili. Ad esempio: il risultato finale, che stampa l'analizzatore automatico, contiene indicatori di neutrofili nel sangue e in termini relativi e in valore assoluto. Questo è conveniente, il medico vede e confronta gli indicatori, non dovrebbe perdere tempo su calcoli aggiuntivi. La macchina fornisce cifre esatte che sono protette dall'ottenere un risultato distorto, calcolato da uno specialista disattento.
Per i medici sono stati creati programmi informatici speciali per il calcolo degli indicatori. Sono basati sulla formula. Come risultato dell'elaborazione dei parametri immessi, è possibile trovare i parametri necessari, ottenere consigli sull'appuntamento e l'aggiustamento del trattamento, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente, che influisce in modo significativo sulla qualità del lavoro del medico.
L'utilizzo del programma consente di tracciare la dinamica degli indicatori delle analisi del sangue cliniche per ciascun paziente.
Il tasso e le deviazioni da esso dal numero di neutrofili
Il calcolo del numero di neutrofili, il suo risultato permette di trarre conclusioni sullo stato di salute del paziente. Il tasso neutrofilo è diverso nei bambini e negli adulti.
Un bambino dalla nascita a 1 anno ha una conta dei neutrofili speciale. Le loro condizioni e le loro dinamiche sono monitorate dai medici. Normalmente, in un bambino di questa età, la ridistribuzione inferiore dell'indicatore del numero di queste cellule del sangue è 1000 cellule / μl. I bambini del primo anno di vita sono vulnerabili a molte infezioni, poiché l'immunità è imperfetta, è nella fase formativa. È possibile sospettare la neutropenia nei neonati o una diminuzione del livello dei neutrofili da parte di molti segni: la presenza di malattie della gola, dei polmoni, la comparsa di infiammazioni o lesioni infettive del cavo orale.
La norma per i bambini di età superiore a 12 anni in base al contenuto di neutrofili del sangue è la stessa con gli adulti. Il loro livello può essere diverso, varia in un ampio intervallo: da 1500 a 7000 cellule / μl.
Il calo delle prestazioni è inferiore al valore del limite inferiore, è temporaneo. Una causa comune è la preparazione del corpo per combattere le infezioni virali, prendendo farmaci antivirali. Le malattie infiammatorie e infettive della gola, le gengive, le malattie dermatologiche sullo sfondo di una diminuzione nella norma assoluta di neutrophils sono pericolose. Possono portare a gravi disturbi del sangue.
La diminuzione costante del livello dei neutrofili è associata a una diminuzione prolungata dell'immunità.
Se viene superato l'indicatore assoluto del numero di neutrofili in una persona, il sintomo può essere il risultato dello sviluppo di infezioni con la formazione di processi di natura purulento-infiammatoria. Tali risultati sono osservati in sepsi, gravi ustioni, ictus, infarto miocardico, avvelenamento da alcol.
Come evitare le fluttuazioni neutrofili nel corpo?
I farmaci possono essere prescritti solo da un medico. Ma il paziente può seguire le regole per normalizzare e mantenere un normale rapporto tra neutrofili e altri globuli bianchi:
- vaccinazione contro le malattie infettive (programma nazionale di immunizzazione), influenza (annualmente);
- rispetto delle norme igieniche, uso di dispositivi di protezione individuale (maschere, pomata ossolina);
- il divieto di visitare luoghi pubblici con grandi folle di persone in un periodo di crescente numero di malattie respiratorie e influenza;
- mangiare cibo (carne, uova, pesce, latte) che ha subito un trattamento termico sufficiente.
Ogni caso di un cambiamento nella norma di neutrophils richiede l'attenzione speciale del dottore, procedure diagnostiche supplementari. Un trattamento indipendente volto a innalzare o abbassare il livello dei globuli bianchi è inaccettabile e può causare effetti irreversibili. Molti richiedono un trattamento e un'osservazione sistematica da parte di un ematologo, monitoraggio regolare dei risultati delle analisi del sangue in laboratorio.