Postato da: Contenuto · Pubblicato il 12/12/2014 · Aggiornato il 04/04/2018
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I linfociti sono un tipo di leucociti globuli bianchi. Eseguono una funzione immunitaria. I linfociti sono una delle principali cellule del sistema immunitario, come monociti e neutrofili, che sono responsabili della produzione di anticorpi - molecole volte alla distruzione di particelle estranee e alla loro rimozione dal corpo. Se sono abbassati o aumentati, allora tali dati suggeriscono che il corpo ha fallito. Il primo fenomeno è chiamato linfopenia, la seconda è la linfocitosi: normalmente il livello di queste cellule nel sangue può cambiare durante il giorno, sotto l'influenza di vari fattori interni / esterni (stress, temperatura, sindrome premestruale, ecc.). Tuttavia, un'ulteriore diagnosi è assolutamente necessaria se i linfociti sono elevati. La linfocitosi è chiamata aumento dei linfociti rispetto alla norma. A seconda dell'età, i seguenti indicatori standard sono evidenziati:
Il contenuto dei linfociti nella frequenza del sangue
Quando i linfociti sono elevati
Livelli elevati di linfociti nel sangue sono determinati da un esame del sangue generale. Esistono 2 tipi di linfocitosi: assoluta e relativa. Nel primo caso, tutti i tipi di leucociti sono elevati, nel secondo - solo i linfociti (gli indici dei rimanenti globuli bianchi sono abbassati: neutrofili segmentati, monociti, ecc.). Per determinare il rapporto tra diversi tipi di leucociti nel sangue, nell'analisi viene utilizzata una speciale formula di leucociti.
Cause di linfocitosi
Perché solo nell'analisi puoi conoscere il cambiamento nel numero di cellule del sangue? La linfocitosi non ha sintomi specifici: solo un esame del sangue generale può determinarlo. La decodifica del risultato è effettuata da specialisti di laboratori biochimici, e sulla base di essa, oltre a basarsi sui dati della storia del paziente o sulla natura dei reclami del paziente, il medico può avanzare un'ipotesi sui motivi dell'aumento e programmare un ulteriore esame. L'aumento dei livelli dei linfociti può essere causato da una serie di fattori specifici per adulti e bambini.
Nei bambini
Un numero maggiore di linfociti nei bambini può essere causato da:
- Malattia virale: licheni, pertosse, malaria, varicella (varicella), morbillo, epatite virale e altri;
- Infezione: influenza, ARVI, mal di gola e altri;
- Processi purulento-infiammatori;
- Asma bronchiale;
- leucemia
I linfociti elevati possono essere e nel corso di altre malattie, con varie caratteristiche individuali dell'organismo. Le cause esatte possono essere determinate solo dopo aver condotto un sondaggio completo. Va anche ricordato che a volte i linfociti rimangono elevati anche dopo un po 'di tempo dal momento in cui è possibile osservare il recupero del test del sangue.
Se i linfociti sono elevati negli adulti
L'aumento dei linfociti rilevati nell'analisi di un adulto può essere dovuto a:
- Varie malattie di natura virale infettiva: tutti i tipi di raffreddore, influenza, ARVI, epatite, mononucleosi e altri;
- Malattia sistemica del sangue: linfosarcoma, leucemia, leucemia linfatica e altri;
- Asma bronchiale;
- Malattia da siero;
- Varie malattie del sistema endocrino: tireotossicosi, morbo di Addison, acromegalia e altri;
- Ipersensibilità a determinati farmaci;
- nevrastenia;
- vasculite;
- Il periodo di recupero dopo aver sofferto la malattia;
- Avvelenamento con sostanze chimiche pericolose: arsenico, piombo e altri.
Un numero anormale di linfociti può essere la prova di altre malattie - in ogni caso è individuale. Decifrare un esame del sangue non è una base sufficiente per fare una diagnosi - tale conclusione può essere fornita solo sui risultati di un esame completo da parte di medici qualificati, ma va anche ricordato che se i monociti, i neutrofili segmentati e altri tipi di leucociti si abbassano, allora questo può anche significare che i linfociti sono elevati. In ogni caso, se si sospetta una malattia, dovrebbe essere eseguita un'interpretazione dettagliata di tutti gli indicatori.
Linfocitosi in donne in gravidanza
Il numero di globuli bianchi (linfociti, monociti, ecc.) È un indicatore molto importante durante la gravidanza. Perché i ginecologi lo osservano così da vicino? Le ragioni di ciò sono che normalmente il corpo mantiene il livello dei globuli bianchi sicuri per il feto, cioè i linfociti svolgono le loro funzioni e non portano la minaccia di distruggere gli antigeni estranei del padre, che devono essere nell'embrione. Se i linfociti sono elevati, allora questa situazione può causare aborto spontaneo, pertanto le donne in gravidanza devono monitorare attentamente il livello dei linfociti e altri globuli bianchi. Un esame del sangue regolare aiuterà. Ciò è particolarmente necessario nel 2 ° e 3 ° trimestre di gravidanza. Avrai bisogno di consultare un medico anche se i leucociti sono abbassati.
trattamento
La linfocitosi non è una malattia indipendente. Se i linfociti sono più alti del normale, ciò significa che alcuni processi patologici hanno luogo nel corpo. Per eliminarli, devi:
- Identificare le cause A tal fine, un sondaggio completo. Consultare uno specialista. La decodifica dei dati da qualsiasi test e ricerca dovrebbe essere effettuata solo da un medico esperto.
- Completa il trattamento. Appuntamenti specifici vengono assegnati in base alla malattia rilevata. Se i neutrofili, i monociti e altri tipi di cellule del sangue incolori spesso si discostano dagli indicatori standard, ciò suggerisce che è necessario consultare immediatamente uno specialista. Va anche ricordato che una diminuzione del livello dei linfociti dopo una malattia non sempre indica il suo passaggio completo.
Migliora altri tipi di globuli bianchi
Anche il livello globale dei leucociti del sangue è un indicatore molto importante. I monociti e i neutrofili segmentati possono avere un effetto diretto sul livello dei linfociti. Ad esempio, se queste cellule del sangue sono relativamente basse, i linfociti sono elevati. Se i neutrofili segmentati e i monociti stessi sono elevati, ciò significa che un virus o un'infezione è presente nel corpo. Qualsiasi cambiamento nel livello dei leucociti nel sangue richiederà un'analisi ripetuta, un'interpretazione dettagliata e un esame completo.
Il contenuto assoluto dei linfociti aumenta - cosa significa?
Possibili cause di linfociti ematici elevati
- norma
- motivi
- Elevazione dei linfociti nei bambini
- In conclusione
I linfociti appartengono al gruppo dei leucociti e costituiscono il principale anello di difesa immunitaria.
Circolando nel sangue e nei tessuti, conducono una sorveglianza immunitaria costante, riconoscono strutture estranee e producono anticorpi specifici per combatterli, oltre a controllare la qualità delle cellule del corpo e distruggere quelle patologiche. Hanno la capacità di penetrare dal sangue nel tessuto e tornare nel sangue.
Tra questi sono di breve durata (circa 4 giorni) e longevi (fino a 170 giorni). Il più alto livello di linfociti nel sangue è spesso una condizione patologica.
norma
Nelle persone sane, il livello relativo dei linfociti è del 19-37% rispetto al numero totale di tutti i leucociti. Per quanto riguarda il valore assoluto (numero totale di queste celle), è normalmente nell'intervallo da 1 a 4,8X10⁹ / litro per un adulto.
Le norme per i bambini non sono le stesse in età diverse:
- Fino a un anno, il valore relativo è 45-70%, il valore assoluto è 2-11X10⁹ / l.
- Da uno a due anni: 37-60% e 3-9.5X10⁹ / l.
- Da due a quattro - 33-50% e 2-8X10⁹ / l.
- Nel periodo da 5 a 10 anni - 30-50% e 1,5-6,8X10⁹ / l.
- Dai 10 ai 16 anni - 30-45% e 1.2-5.2X10⁹ / l.
Se il contenuto di queste cellule immunitarie nel sangue supera la norma, parlano di una condizione come la linfocitosi.
È assoluto se il numero totale di linfociti aumenta nel sangue e relativo - in questo caso, si tratta di aumentare il loro livello rispetto ad altri leucociti.
Nella diagnosi, prendono in considerazione non solo il valore assoluto dei linfociti, ma anche i cambiamenti nella formula dei leucociti, cioè il rapporto percentuale dei diversi tipi di leucociti.
motivi
I motivi dell'aumento dei livelli dei linfociti sono vari. Un aumento del loro numero nel sangue è una normale reazione del corpo quando viene introdotto un agente infettivo. Con molte malattie infettive, c'è un forte aumento dei linfociti, di solito da una volta e mezza a due volte. La linfocitosi si sviluppa non solo con le infezioni, ma anche con una serie di altre malattie.
Per trovare le ragioni per l'aumento dei linfociti, è necessario condurre non solo test di laboratorio, ma anche strumentali. Patologie per aumentare il livello di cellule immunitarie includono quanto segue:
Perché i leucociti WBC sono elevati nel sangue?
- Malattie infettive più comuni nell'infanzia: morbillo, rosolia, pertosse, varicella, encefalite da morbillo e altre.
- Mononucleosi infettiva È caratterizzato da dolore e aumento di vari gruppi di linfonodi, un aumento significativo della milza (le rotture non sono escluse).
- Malattie virali del fegato. Le manifestazioni cliniche più comuni: un ingrossamento della milza e del fegato, febbre, pelle gialla.
- Tubercolosi. Un lungo periodo procede senza alcuna manifestazione, spesso la tosse è assente. Può essere osservato un aumento dei linfonodi intratoracici.
- Infezioni batteriche: brucellosi, sifilide, malattia da graffio di gatto.
- Malattie infettive-allergiche, come l'asma, bronchiale.
- Processi autoimmuni. Gli esempi includono malattie come lo scleroderma, il lupus eritematoso sistemico, la dermatomiosite, l'artrite reumatoide.
- Linfocitosi da stress è osservata nei fumatori maligni e dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la milza.
- Ipertiroidismo o ipertiroidismo. I segni caratteristici sono la protrusione e la lucidità degli occhi, l'ansia, la febbre, la perdita di peso, l'ipertensione, i battiti del cuore.
- Alcuni tipi di anemia, ad esempio, carenza di vitamina B12.
- Leucemia linfatica cronica Per questa malattia, che colpisce le persone anziane, è caratterizzata da un aumento dei linfociti del sangue fino al 90%. La patologia è considerata relativamente benigna. Di solito, i pazienti sperimentano un aumento della temperatura corporea durante la notte, un aumento dei linfonodi di vari gruppi senza manifestazioni dolorose, un aumento delle dimensioni del fegato e della milza.
- Linfosarcoma. Malattia maligna rapidamente progressiva del tessuto linfoide, che è difficile da trattare e spesso porta alla morte.
- Avvelenamento con sostanze chimiche come piombo, arsenico, tetracloroetano e reazioni a determinati farmaci.
Il numero di linfociti può aumentare moderatamente in un momento in cui durante una malattia è iniziata una svolta e inizia la transizione verso il recupero.
Elevazione dei linfociti nei bambini
Nelle malattie infettive nei bambini aumenta il livello dei linfociti nel sangue
Molto spesso, alti linfociti nel sangue di un bambino sono associati alla lotta del corpo contro le malattie infettive. I loro livelli elevati possono persistere per qualche tempo dopo la malattia. La linfocitosi nei bambini si sviluppa con asma, anemia, linfosarcoma e altre malattie.
Inoltre, nei bambini, a partire dai primi giorni di vita e fino a 4-5 anni, si può osservare linfocitosi fisiologica, che è considerata normale. I linfonodi non aumentano, le manifestazioni sono assenti, il bambino si sente normale. In questo caso, il trattamento non è richiesto.
In conclusione
La linfocitosi non è una malattia, è un indicatore dello sviluppo del processo patologico e una reazione protettiva del corpo. Per portare il livello delle cellule immunitarie alla normalità, è necessario trattare le malattie che hanno causato questa condizione.
sul ruolo dei vari tipi di leucociti nel sangue:
Se nel sangue sono stati rilevati linfociti elevati e i test ripetuti hanno dato lo stesso risultato, è necessario consultare un medico per l'esame.
Dovrai identificare l'agente eziologico di una malattia infettiva, esaminare il midollo osseo o controllare lo stato del sistema immunitario.
Oltre alla diagnostica di laboratorio, possono essere utilizzati altri studi: radiografia, tomografia computerizzata, ecografia, analisi citologica e istologica del midollo osseo.
La percentuale di linfociti è aumentata
Linfocita (LYM) è come "censura" del nostro corpo. I linfociti sono responsabili della sorveglianza immunitaria del nostro corpo. Ci sono recettori speciali nel corpo dei linfociti che vengono attivati al contatto con una proteina cellulare aliena.
I linfociti non vivono un paio di tre giorni, come leucociti "tipici", ma da diversi mesi e più di 20 anni.
Le cellule separate dei linfociti possono nascere e vivere fino a quando la persona muore! Rispetto ai globuli rossi, diametro molto piccolo 7-10 micron. La principale differenza tra un linfocita e tutti i leucociti nel sangue, dà loro la capacità di passare facilmente nei tessuti del corpo e tornare al sangue.
La percentuale di linfociti nel sangue dal 20 al 40% è considerata normale. Ci sono più linfociti nei tessuti che nel sangue o viceversa. Questo è considerato normale, alcuni linfociti possono differire dai loro "fratelli" che vivono in luoghi diversi del corpo e appartengono a tipi diversi.
- La specificità della funzione dei linfociti inclusa nel gruppo dei leucociti è la sorveglianza immunitaria, un'incredibile capacità di riconoscere nel corpo secondo il principio del "proprio" e di "quello di qualcun altro". Non distrugge i batteri, a differenza di altri leucociti, ma le loro cellule malate, cellule modificate da virus, mutazioni e cellule cancerose in una fase precoce.
Tasso di linfociti
- neonati
- fino a 2 settimane
- Da 2 settimane a 1 anno
- Da 1 anno a 2 anni
- Da 2 a 5 anni
- Dai 6 ai 7 anni
- Da 8 a 9 anni
- Dai 9 agli 11 anni
- Dai 12 ai 15 anni
- Da 16 anni e adulti
Una condizione in cui i linfociti sono elevati nel sangue di un flusso sanguigno periferico è chiamata linfocitosi. La linfocitosi non dovrebbe essere valutata come un aumento dei linfociti da solo, ma come un fenomeno complesso che colpisce i leucociti di tutti i tipi e la loro formula di leucociti, il contenuto assoluto di leucociti e il loro rapporto percentuale.
Se hai un alto livello di linfociti, chiedi al tuo medico che tipo di linfocitosi hai:
Linfocitosi reattiva - manifestata in una malattia infettiva o insufficienza nell'immunità.
Linfocitosi maligna - può essere un segnale di leucemia ematica manifestata in forma cronica e malattia linfoproliferativa acuta.
Perché i linfociti sono elevati
Linfocitosi reattiva si riferisce alla reazione del sistema immunitario a qualsiasi malattia o condizione che si verificano nel corpo. Questa reazione dovrebbe essere risolta entro 1-2 mesi dalla cessazione dell'azione del fattore che la causa nelle malattie croniche e acute. Può essere accompagnato da un aumento dei linfonodi, un ingrossamento della milza e del fegato in un paziente.
Ciò non dovrebbe causare il panico nel paziente per lo sviluppo dell'oncologia, poiché solo un medico può determinarlo. Al fine di determinare quale tipo di linfocitosi è presente, il medico prescrive test aggiuntivi per:
- patologie dei linfociti stessi;
- analisi del midollo osseo;
- test genetici molecolari.
Ciascuno dei tipi di leucociti svolge la sua funzione di protezione contro virus e batteri, cellule estranee. La linfocitosi assoluta è caratterizzata da un grande eccesso di linfociti in malattie come:
- epatite,
- mononucleosi infettiva,
- malattie del sistema endocrino
- linfosarcoma
- cancro
- Danno virale, virus linfotropico
Quando hai bisogno di suonare l'allarme?
È necessario prestare attenzione quando, quando si dona un emocromo completo, si rileva costantemente un numero maggiore di linfociti nel sangue. Quando un aumento dei linfociti è associato ad un aumento dei linfonodi, fegato, milza. In questi casi, è necessario contattare uno specialista, oncologo, ematologo.
Potrebbe essere necessario condurre analisi aggiuntive:
- radiografia del torace,
- Ultrasuoni degli organi interni
- esame citologico e istologico del midollo osseo,
- tomografia computerizzata.
- Linfonodi ingrossati
- Disturbi del sonno
- nausea
- Perdita di appetito
- temperatura elevata
- vomito
- Milza ingrandita
- diarrea
- Fegato ingrandito
- costipazione
- brividi
- Bassa temperatura
- Tonsille ingrandite
- esaurimento
- Menomazione generale
- Infiammazione della corteccia cerebrale
- Infezioni del naso
- Infezioni della mucosa orale
Cause di linfocitosi
- Reazioni farmaco-mediate
- Malattia da siero
- ferita
- Dopo la rimozione della milza
- Fumatori maligni
- Linfocitosi da linfociti granulari giganti
Pre Cancer and Cancer Diseases
- Malattia linfoproliferativa delle cellule B
- timoma maligno
- leucemia linfatica cronica
- leucemia linfoblastica acuta
- linfoma non-hodgkin maligno
I linfociti sono elevati nei bambini.
Il motivo più comune per cui i linfociti sono elevati nei bambini può essere la lotta del corpo contro le infezioni. Va notato che essi sono elevati nei bambini per qualche tempo dopo aver sofferto di una malattia infettiva, che non dovrebbe causare molta preoccupazione ai genitori dei bambini.
Ma in ogni caso, è necessario consultare un medico, poiché l'aumento dei linfociti del bambino può essere dovuto ad altri motivi, ad esempio nell'asma, il linfosarcoma. Qui sono indicate alcune malattie che causano i leucociti elevati in un bambino: morbillo, tubercolosi, epatite, leucemia linfocitica, pertosse.
Perché i linfociti sono abbassati
La situazione in cui i linfociti si abbassano viene chiamata linfopenia (questa è una diminuzione del loro numero). Quantità con meno
Ad esempio, farmaci anti-infiammatori, antipiretici, antivirali e antibiotici sono prescritti per la maggior parte dei processi infettivi.
Il trattamento del mieloma e della leucemia è molto particolare e spesso richiede chemioterapia e trapianto di midollo osseo.
Perché i linfociti si sono abbassati nel sangue, cosa significa?
Le ragioni per l'aumento e la diminuzione del livello di linfociti ABS, i tipi di linfociti e le loro funzioni
I linfociti dell'ABS sono cellule protettive del corpo che appartengono al gruppo degli agranulociti e fanno parte del sangue umano. La loro funzione principale è quella di rilevare e neutralizzare virus e batteri che entrano nel sangue.
Tuttavia, i linfociti assoluti non sono sempre in grado di far fronte a corpi estranei da soli, con il risultato che non hanno altra scelta che segnalare l'emergere di patologia nell'organismo cambiando il loro tasso quantitativo.
Tipi di linfociti ABS e loro valore nella formula dei leucociti
Il numero assoluto di linfociti nel sangue umano è diviso in tre sottogruppi a seconda della funzionalità delle cellule.
- T-linfociti (aiutanti). Il compito delle cellule è di attivare il sistema immunitario umano quando le cellule estranee entrano nel sangue. In condizioni di salute normali, il loro livello è abbassato.
- Linfociti NK (killer). Queste celle in percentuale hanno il tasso più basso. Tuttavia, nonostante questo, il loro compito è quello di sopprimere i tumori maligni (tumori cancerosi), che sono considerati un fenomeno pericoloso, specialmente in un bambino.
- B-linfociti (supercore). Lo scopo di tali cellule protettive è la produzione di immunoglobulina, che provoca una diminuzione dell'attività delle proteine di origine straniera nel corpo del paziente. Tuttavia, i linfociti B non sopprimono lo stimolo, ma riducono il suo effetto sul corpo.
Cellula dei linfociti dell'ABS
È possibile determinare il contenuto linfocitario elevato o ridotto nel sangue di una persona analizzando l'UCK confrontando i risultati ottenuti con lo standard generalmente accettato di conteggio dei linfociti assoluti. Inoltre, l'indicatore assoluto del livello dei linfociti (gruppi T, B e NK) viene utilizzato nella preparazione della formula dei leucociti al fine di scoprire il rapporto percentuale tra tutti i leucociti del sangue.
Il tasso di linfociti assoluti per pazienti di età diverse
Il numero di linfociti nel sangue umano è determinato da limiti chiari e dipende dall'età. La norma per le diverse categorie di età è simile a questa:
- Il 45-70% del numero di globuli protettivi è il numero normale di linfociti nei bambini dalla nascita a un anno;
- Il 37-60% è la norma per i bambini da 1 a 2 anni;
- Il 33-50% è il numero normale di linfociti per i piccoli pazienti da 2 a 4 anni;
- 30-50% - il numero di linfociti nei bambini da 4 a 10 anni;
- Il 30-45% è un indicatore per adolescenti di età inferiore ai 16-18 anni;
- Il 19-37% è normalmente il contenuto assoluto di leucociti nel sangue di un adulto.
È importante! Nel periodo dalla nascita alla vecchiaia, il tasso di linfociti assoluti nell'uomo diminuisce (che è chiaramente espresso in numeri dall'alto), che è considerato un fenomeno completamente naturale. Per quanto riguarda l'aumento del tasso di cellule protettive, è un cattivo precursore, che indica una malattia che si verifica nel corpo.
Il concetto e i tipi di linfocitosi
La linfocitosi è una condizione patologica caratterizzata da elevati linfociti nel sangue (negli adulti e nei bambini). A seconda dell'intensità e della natura dell'aumento di queste cellule protettive, la linfocitosi si divide in due tipi:
- Linfocitosi assoluta. In questa condizione patologica, le cellule del sangue appartenenti al gruppo T, B o NK sono elevate. Tuttavia, l'aumento di ciascuna categoria di linfociti è responsabile di un determinato gruppo di patologie che entrano nel corpo. Si scopre che se un esame del sangue è caratterizzato da un alto livello di cellule del gruppo B, allora questo fenomeno indica un processo infiammatorio. Le cellule T elevate parlano di un processo allergico acuto che viene attivato da varie sostanze (e farmaci). Livelli elevati di cellule NK sono caratterizzati da condizioni patologiche che colpiscono il sistema immunitario.
- Linfocitosi relativa. Con questa condizione, il numero di tutti i gruppi di linfociti viene aumentato mentre altri leucociti nel sangue vengono abbassati. Tale condizione patologica si verifica nelle malattie: febbre tifoide, una violazione della funzionalità della ghiandola tiroidea o patologie infettive.
È importante! In alcuni casi, le forme assolute e relative di linfocitosi sono classificate in base al tasso di sviluppo. Tuttavia, tale classificazione è usata raramente nella medicina moderna, poiché non vi sono praticamente informazioni sulla patologia che procede.
Le ragioni dell'aumento del livello di ABS dei linfociti nel sangue del paziente
Considerando lo stadio assoluto della leucocitosi, possiamo concludere che i linfociti umani aumentano nel sangue a causa di malattie virali o infettive, patologie che hanno un effetto diretto sul sistema immunitario. Tuttavia, se consideriamo in dettaglio le ragioni dell'aumento del livello delle cellule protettive nella leucocitosi assoluta, si distinguono le seguenti condizioni di pazienti comuni che possono causare una tale deviazione:
- Danni al corpo da virus: rosolia, morbillo, pertosse, vaiolo, ecc.
- La sconfitta delle malattie infettive del sistema immunitario (tubercolosi o sifilide).
- Avvelenamento da sostanze che hanno una base chimica (quasi tutti i reagenti chimici sono in grado di provocare un grave disturbo nei globuli umani, nei e nei linfociti).
- Uso prolungato di farmaci appartenenti al gruppo di analgesici (in alcuni casi, con abusi di terapia farmacologica, il paziente ha un livello ridotto di cellule protettive nel corpo).
- Lo sviluppo del cancro nel corpo (a volte questa deviazione è caratterizzata da un basso contenuto di linfociti nel sangue).
- La sconfitta del corpo di tipo bronchiale di asma.
- Grave disfunzione surrenale (la ragione della diminuzione del livello dei linfociti).
- Lo sviluppo di patologie associate alla ghiandola tiroidea.
- Violazione della milza o totale assenza di questo organo in un paziente (come conseguenza dell'intervento chirurgico).
Patologie associate alla ghiandola tiroidea, come causa di elevati livelli di ABS linfocitario nel sangue
È importante! In alcuni casi, la forma assoluta di leucocitosi ha sintomi associati caratteristici: febbre, debolezza, tosse, brividi gravi, eruzione localizzata, ecc. Se non vi sono sintomi con un numero maggiore di linfociti nel sangue, il medico prescriverà ulteriori procedure diagnostiche al paziente per confermare la diagnosi.
Motivi per abbassare il livello di ABS linfocitario nel sangue del paziente
In rari casi, i linfociti nel sangue del paziente vengono abbassati, il che è un segnale serio della necessità di un intervento medico urgente. Le principali ragioni del basso contenuto di cellule protettive nel sangue sono tali deviazioni:
- Anemia. Con questa patologia, un basso contenuto di linfociti è considerato normale, perché l'anemia colpisce il sistema immunitario umano.
- Leucemia. Questa patologia colpisce adulti e bambini, la sua diagnosi viene effettuata nelle prime fasi dello sviluppo. In caso contrario, il livello ridotto di cellule protettive influenzerà negativamente l'immunità dei bambini, in conseguenza del quale il bambino diventerà completamente indifeso per altre malattie oncologiche. Se con la leucemia, i linfociti sono ridotti in un adulto, allora questo fenomeno è meno pericoloso per la salute.
- AIDS. Questa patologia ha un effetto diretto sul sistema immunitario del paziente, con il risultato che la sua resistenza a virus e infezioni è significativamente ridotta.
- Gravi disturbi del sistema linfatico. Tale deviazione può causare la riduzione dei linfociti nel sangue, poiché il sistema linfatico ha una connessione diretta con il sistema immunitario umano.
Portare le cellule protettive alla normalità con tali anomalie può essere fatto in due modi: con l'intervento medico o con la terapia popolare.
La prima opzione è spesso utilizzata con una grande differenza tra le cellule assolute nel livello normale e quello attuale delle cellule protettive in un paziente, poiché tale deviazione senza trattamento urgente può comportare conseguenze irreversibili. Per quanto riguarda la seconda opzione, può essere tranquillamente applicata in presenza di piccole deviazioni di linfociti dalla norma, perché un tale fenomeno non rappresenta una seria minaccia per la salute del paziente.
I linfociti sono raddoppiati
I linfociti appartengono al gruppo dei leucociti e costituiscono il principale anello di difesa immunitaria. Circolando nel sangue e nei tessuti, conducono una sorveglianza immunitaria costante, riconoscono strutture estranee e producono anticorpi specifici per combatterli, oltre a controllare la qualità delle cellule del corpo e distruggere quelle patologiche.
Hanno la capacità di penetrare dal sangue nel tessuto e tornare nel sangue. Tra questi sono di breve durata (circa 4 giorni) e longevi (fino a 170 giorni). Il più alto livello di linfociti nel sangue è spesso una condizione patologica.
I linfociti in abs o linfociti assoluti sono elevati
Cosa significa se i linfociti addominali sono elevati? I linfociti sono cellule del gruppo dei leucociti responsabili di affrontare il corpo umano con infezioni attaccanti e, tra le altre cose, sono tra i primi ad affrontare e confrontarsi con le cellule tumorali. Per questo motivo, un aumento o una diminuzione di questo indicatore è un segnale serio del corpo che i processi patologici iniziano a verificarsi in esso.
Dati generali
Nel sangue umano ci sono tre tipi di linfociti, che differiscono nel loro spettro d'azione:
- I linfociti T sono responsabili della sconfitta delle infezioni intracellulari e provocano un attacco del sistema immunitario.
- I linfociti NK sono progettati per infettare le cellule tumorali.
- I linfociti B, a contatto con proteine di natura estranea, iniziano a secernere attivamente immunoglobuline. Provocano principalmente una risposta immunitaria più lunga.
Questa sostanza è determinata dall'analisi del sangue generale usando un microscopio moderno o completamente automaticamente. Questi metodi hanno una forte differenza, che causa una differenza notevole nel risultato ottenuto. Ma anche il risultato affidabile ottenuto non può essere interpretato senza confronto con le norme per questa età.
Nella preparazione della formula dei leucociti è determinata dal livello generale dei linfociti:
- Quando la quantità di leucociti nel sangue è nell'intervallo normale o aumentata, è necessario calcolare la percentuale nella massa totale di questa sostanza, che è calcolata in percentuale e si chiama contenuto relativo.
- Quando il livello dei leucociti è basso, è necessario contare anche le cellule leucocitarie che si trovano in 109 / l di sangue - questo è il contenuto assoluto.
Va ricordato che i linfociti assoluti sono elevati nei neonati e vanno da 0,8 a 9 * 109 cellule / litro, per confronto, in un adulto questo indicatore ha un valore compreso tra 0,8 e 4 * 109 cellule / litro.
Elevazione linfocitaria
Questo stato di salute è chiamato linfocitosi o linfocitofilia e questa malattia è classificata in base a determinate caratteristiche.
- linfocitosi assoluta, che può essere determinata variando la dimensione dei linfociti totali. Quando le cellule B sono alte, è più probabile che il corpo abbia un processo infiammatorio con la presenza di pus. Se parliamo di cellule T, il corpo è stato attaccato da allergeni o sostanze che causano malattie reumatoidi;
- relativo, che è determinato dall'aumento dei linfociti, ma una diminuzione in altri leucociti. Si verifica a causa di infezioni virali, patologie della ghiandola tiroide e febbre tifoide.
La velocità del processo di aumento dei linfociti:
- linfocitosi reattiva, che si verifica con insufficienza immunitaria. Quando la situazione è più grave, c'è un aumento nel fegato, nella milza e nei linfonodi;
- maligna, si verifica in oncologia e si trova nella forma acuta e cronica, che complica notevolmente la diagnosi e il trattamento;
- post-infettiva, a giudicare dal nome, si verifica durante il periodo di recupero dopo una malattia ed è l'unica varietà che non deve essere trattata, in quanto si verifica da sola.
Le ragioni per lo sviluppo di tale linfocitosi sono molto diverse da allergie, infezioni, oncologia, intossicazione prima della gravidanza.
A causa del fatto che l'aumento dei linfociti non è di per sé una malattia, cioè, è solo una reazione protettiva dell'organismo e quindi non ci possono essere sintomi specifici di tale condizione. Tuttavia, i sintomi si manifestano quasi sempre e dipendono solo dal tipo di malattia.
Poiché la rapida creazione e morte di questa sostanza porta ancora a malattie caratteristiche, puoi facilmente notarle:
- Aumento della temperatura
- Un aumento e una caratteristica superficie sentita alla palpazione dei linfonodi.
- Dolore in questo processo, quando il punto di contatto inizia ad arrossire.
- Perdita di appetito
- Mal di testa.
- Deterioramento del benessere.
In medicina, è consuetudine individuare diverse ragioni per cui può verificarsi una tale condizione nel sangue:
- situazioni stressanti frequenti;
- instabilità ormonale;
- infezioni di eziologia virale, parassitaria e batterica;
- tumori del sangue;
- intossicazione acuta;
- malattie autoimmuni;
- rimozione della milza;
- farmaci.
Ma nei bambini la situazione è alquanto diversa: qui, dal decimo giorno dopo la nascita, il numero dei linfociti aumenta gradualmente e diventa il 60% del numero totale di globuli bianchi. Ma una tale condizione dura solo fino a sette anni, e quindi i linfociti sono uguali a un valore adulto. Sulla base di questo, nei neonati la linfocitosi è considerata la norma fisiologica, ma solo se non ci sono sintomi insoliti.
Di per sé, questa patologia, che negli adulti, che i bambini non dovrebbero essere trattati, poiché questi sono solo sintomi, il trattamento deve essere indirizzato alla causa dell'aumento di questa sostanza.
Quando la linfocitosi fisiologica dura abbastanza a lungo, diventa necessario l'uso di farmaci per la correzione, ma questa tecnica dovrebbe essere applicata solo secondo la prescrizione di uno specialista e in una quantità strettamente fissa.
Differenze tra linfocitosi assoluta e relativa nell'analisi del sangue
Alcuni anni fa, ho scritto sulla differenza tra infezioni virali e batteriche in esami del sangue generali, che particolari cellule diventano sempre più piccole con varie infezioni. L'articolo ha guadagnato un po 'di popolarità, ma necessita di alcuni chiarimenti.
Anche a scuola insegnano che il numero di leucociti dovrebbe essere compreso tra 4 e 9 miliardi (× 10,9) per litro di sangue. A seconda delle loro funzioni, i leucociti sono suddivisi in diverse varietà, quindi la formula dei leucociti (rapporto tra diversi tipi di leucociti) è normale in una persona adulta come segue:
- neutrofili (totale 48-78%):
- giovane (metamelociti) - 0%,
- banda - 1-6%,
- segmentato - 47-72%,
- eosinofili - 1-5%,
- basofili - 0-1%,
- linfociti - 18-40% (secondo altri standard 19-37%),
- monociti - 3-11%.
Ad esempio, nell'analisi del sangue generale, è stato rilevato il 45% dei linfociti. È pericoloso o no? Devo suonare l'allarme e cercare una lista di malattie in cui aumenta il numero di linfociti nel sangue? Ne parleremo oggi, perché in alcuni casi tali deviazioni nell'analisi del sangue sono patologiche e in altre non rappresentano un pericolo.
Fasi di normale formazione del sangue
Diamo un'occhiata ai risultati di un esame del sangue (clinico) generale di un paziente di 19 anni con diabete di tipo 1. L'analisi è stata fatta all'inizio di febbraio 2015 nel laboratorio "Invitro":
Analisi i cui indicatori sono considerati in questo articolo.
Lo sfondo rosso nell'analisi ha evidenziato gli indicatori che sono diversi dal normale. Ora negli studi di laboratorio la parola "norma" è usata meno frequentemente, è sostituita da "valori di riferimento" o "intervallo di riferimento". Questo è fatto in modo da non confondere le persone, perché, a seconda del metodo diagnostico utilizzato, lo stesso valore può essere sia normale che anormale. I valori di riferimento sono selezionati in modo tale che corrispondano ai risultati delle analisi del 97-99% delle persone sane.
Considera i risultati dell'analisi evidenziati in rosso.
ematocrito
Ematocrito - la proporzione del volume di sangue attribuibile agli elementi a forma di sangue (globuli rossi, piastrine e piastrine). Poiché il numero di eritrociti è molto più alto (ad esempio, il numero di eritrociti per unità di sangue supera il numero di leucociti un migliaio di volte), infatti, l'ematocrito mostra quanto del volume del sangue (in%) è occupato dagli eritrociti. In questo caso, l'ematocrito è al limite inferiore della norma e il resto dei globuli rossi è normale, quindi un ematocrito leggermente ridotto può essere considerato una variante della norma.
linfociti
Nell'analisi del sangue sopra, il 45,6% dei linfociti. Questo è leggermente superiore al normale (18-40% o 19-37%) ed è chiamato linfocitosi relativa. Sembrerebbe che questa sia una patologia? Ma calcoliamo quanti linfociti sono contenuti in una unità di sangue e confrontiamoli con i normali valori assoluti del loro numero (cellule).
Il numero (valore assoluto) dei linfociti nel sangue è: (4,69 × 10 9 × 45,6%) / 100 = 2,14 × 10 9 / l. Vediamo questa figura nella parte inferiore dell'analisi, accanto sono indicati i valori di riferimento: 1.00-4.80. Il nostro risultato di 2.14 può essere considerato buono, perché è praticamente al centro tra i livelli minimo (1.00) e massimo (4.80).
Quindi, abbiamo una linfocitosi relativa (45,6% in più del 37% e 40%), ma non vi è linfocitosi assoluta (2,14 meno di 4,8). In questo caso, la linfocitosi relativa può essere considerata una variante della norma.
neutrofili
Il numero totale di neutrofili è considerato come la somma di neutrofili adolescenti (normale 0%), banda (1-6%) e segmentati (47-72%), per un totale del 48-78%.
Fasi di sviluppo di granulociti
In questo esame del sangue, il numero totale di neutrofili è del 42,5%. Vediamo che il conteggio relativo (in%) dei neutrofili è inferiore alla norma.
Calcola il numero assoluto di neutrofili per unità di sangue:
4.69 × 10 9 × 42.5% / 100 = 1.99 × 10 9 / l.
C'è una certa confusione riguardo il corretto numero assoluto di cellule linfocitarie.
1) Dati dalla letteratura.
Il contenuto di globuli bianchi negli adulti è normale:
2) Valori di riferimento del numero di cellule dall'analisi del Laboratorio "Invitro" (vedi esame del sangue):
3) Poiché le figure sopra non corrispondono (1.8 e 2.04), proveremo a calcolare i limiti dei numeri normali delle celle.
- Il numero minimo consentito di neutrofili è il minimo di neutrofili (48%) del minimo normale di leucociti (4 × 10 9 / l), ovvero 1,92 × 10 9 / l.
- Il numero massimo consentito di neutrofili è il 78% del massimo normale di leucociti (9 × 10 9 / l), ovvero 7,02 × 10 9 / l.
Nell'analisi del paziente 1,99 × 10 9 neutrofili, che in linea di principio corrisponde agli indici normali del numero di cellule. Sicuramente patologico è considerato il livello di neutrofili inferiore a 1,5 × 10 9 / l (chiamato neutropenia). Un livello compreso tra 1,5 × 10 9 / le 1,9 × 10 9 / l è considerato intermedio tra normale e patologico.
Devo andare nel panico che il numero assoluto di neutrofili sia vicino al limite inferiore della norma assoluta? No. Con il diabete mellito (e anche con l'alcolismo) è abbastanza possibile un livello leggermente ridotto di neutrofili. Per assicurarsi che le paure siano infondate, è necessario verificare il livello delle forme giovani: normalmente, neutrofili giovani (metamelociti) - 0% e neutrofili a banda - dall'1 al 6%. Nel commento all'analisi (nella foto non si adattava e ritagliata a destra) è indicato:
Nello studio del sangue su un analizzatore ematologico, non sono state rilevate cellule patologiche. Il numero di neutrofili stab non supera il 6%.
Per la stessa persona, gli indicatori dell'analisi del sangue generale sono abbastanza stabili: se non ci sono seri problemi di salute, i risultati degli esami fatti a intervalli di sei mesi o un anno saranno molto simili. Risultati simili di un'analisi del sangue sul soggetto erano diversi mesi fa.
Pertanto, l'esame del sangue considerato, tenendo conto del diabete mellito, della stabilità dei risultati, dell'assenza di forme cellulari patologiche e dell'assenza di un livello elevato di forme giovani di neutrofili, può essere considerato quasi normale. Ma se ci sono dubbi, è necessario osservare ulteriormente il paziente e prescrivere un esame del sangue generale ripetuto (se l'analizzatore ematologico automatico non è in grado di identificare tutti i tipi di cellule anormali, allora l'analisi dovrebbe essere esaminata manualmente al microscopio per ogni evenienza). Nei casi più difficili, quando la situazione peggiora, viene eseguita una puntura del midollo osseo (di solito dallo sterno) per studiare la formazione del sangue.
Dati di riferimento per neutrofili e linfociti
La funzione principale dei neutrofili è la lotta contro i batteri mediante fagocitosi (assorbimento) e successiva digestione. I neutrofili morti costituiscono una parte significativa del pus nell'infiammazione. I neutrofili sono "soldati ordinari" nella lotta contro l'infezione:
- Ce ne sono molti (ogni giorno si formano circa 100 g di neutrofili e si entra nel flusso sanguigno, questo numero aumenta più volte con infezioni purulente);
- vivono per un breve periodo - non circolano nel sangue per molto tempo (12-14 ore), dopo di che partono per i tessuti e vivono per diversi giorni (fino a 8 giorni);
- molti neutrofili sono secreti con segreti biologici - espettorato, muco;
- Il ciclo completo di sviluppo di un neutrofilo in una cellula matura richiede 2 settimane.
Livelli normali di neutrofili nel sangue di un adulto:
- neutrofili giovani (metamelociti) - 0%,
- neutrofili stabi - 1-6%,
- neutrofili segmentati - 47-72%,
- neutrofili totali - 48-78%.
I leucociti contenenti granuli specifici nel citoplasma sono granulociti. I granulociti sono neutrofili, eosinofili, basofili.
Agranulocitosi: una netta diminuzione del numero di granulociti nel sangue fino alla scomparsa (meno di 1 × 10 9 / l di leucociti e meno di 0,75 × 10 9 / l di granulociti).
Il concetto di neutropenia è vicino al concetto di agranulocitosi (un numero ridotto di neutrofili - inferiore a 1,5 × 10 9 / l). Confrontando i criteri di agranulocitosi e neutropenia, si può ipotizzare che solo una neutropenia severa porti ad agranulocitosi. Per dare la conclusione "agranulocitosi" non è sufficientemente moderatamente ridotto il livello di neutrofili.
Cause della riduzione della conta dei neutrofili (neutropenia):
- gravi infezioni batteriche
- Infezioni virali (i neutrofili non combattono i virus, le cellule infette da virus vengono distrutte da alcuni tipi di linfociti),
- oppressione della formazione di sangue nel midollo osseo (anemia aplastica - forte inibizione o cessazione della crescita e maturazione di tutte le cellule del sangue nel midollo osseo),
- malattie autoimmuni (lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide, ecc.),
- ridistribuzione dei neutrofili negli organi (splenomegalia - una milza ingrossata),
- Tumori ematopoietici:
- leucemia linfatica cronica (un tumore maligno in cui si verifica la formazione di linfociti maturi atipici e il loro accumulo nel sangue, nel midollo osseo, nei linfonodi, nel fegato e nella milza) La formazione di tutte le altre cellule del sangue, soprattutto con un ciclo vitale breve - neutrofili) viene simultaneamente inibita;
- leucemia acuta (un tumore del midollo osseo in cui si verifica la mutazione della cellula emopoietica dello stelo e la sua riproduzione incontrollata senza maturazione in forme cellulari mature) può colpire sia la cellula staminale progenitrice comune di tutte le cellule del sangue sia le successive varietà di cellule progenitrici per i singoli germogli. Il midollo osseo è pieno di immature cellule esplosive, che spostano e sopprimono la normale formazione del sangue);
- carenze di ferro e alcune vitamine (cianocobalamina, acido folico),
- l'azione dei farmaci (citostatici, immunosoppressori, sulfonamidi, ecc.)
- fattori genetici.
Un aumento del numero di neutrofili nel sangue (superiore al 78% o superiore a 5,8 × 10 9 / l) è chiamato neutrofilia (neutrofilia, leucocitosi neutrofila).
4 meccanismi di neutrofilia (neutrofilia):
- aumento della produzione di neutrofili:
- infezioni batteriche
- infiammazione tissutale e necrosi (ustioni, infarto miocardico),
- leucemia mieloide cronica (un tumore maligno del midollo osseo, in cui vi è una formazione incontrollata di granulociti immaturi e maturi - neutrofili, eosinofili e basofili, che spostano le cellule sane),
- trattamento dei tumori maligni (ad esempio durante la radioterapia),
- avvelenamento (origine esogena - piombo, veleno di serpente, origine endogena - uremia, gotta, chetoacidosi),
- migrazione attiva (rilascio precoce) dei neutrofili dal midollo osseo nel sangue,
- ridistribuzione dei neutrofili dalla popolazione vicina al muro (vicino ai vasi sanguigni) nel sangue circolante: durante lo stress, un intenso lavoro muscolare.
- rallentando il rilascio di neutrofili dal sangue nel tessuto (è così che agiscono gli ormoni glucocorticoidi, che inibiscono la mobilità dei neutrofili e limitano la loro capacità di penetrare dal sangue nel fuoco infiammatorio).
Per infezioni batteriche purulente è caratteristico:
- lo sviluppo della leucocitosi - un aumento del numero totale di leucociti (superiore a 9 × 10 9 / l) dovuto principalmente alla neutrofilia - un aumento del numero di neutrofili;
- spostamento dei leucociti a sinistra - un aumento del numero di forme giovani [giovani + bande] di neutrofili. L'aspetto dei giovani neutrofili (metamelociti) nel sangue è un segno di grave infezione e la prova che il midollo osseo sta funzionando con grande tensione. Più le forme giovani (specialmente quelle giovani), più forte è lo stress del sistema immunitario;
- la comparsa di granulosità tossica e altri cambiamenti degenerativi nei neutrofili (corpi di Dele, vacuoli citoplasmatici, alterazioni patologiche nel nucleo). Contrariamente al nome ben noto, questi cambiamenti non sono causati dall '"effetto tossico" dei batteri sui neutrofili, ma dalla rottura della maturazione cellulare nel midollo osseo. La maturazione dei neutrofili viene interrotta a causa di un'acuta accelerazione dovuta a un'eccessiva stimolazione del sistema immunitario da parte delle citochine, quindi, ad esempio, in un gran numero di granulosità tossica dei neutrofili appare quando il tessuto tumorale si disintegra sotto l'influenza della radioterapia. In altre parole, il midollo osseo prepara i giovani "soldati" al limite delle loro capacità e li manda "in battaglia" in anticipo.
Immagine dal sito bono-esse.ru
I linfociti sono i leucociti secondo più grande nel sangue e ci sono diverse sottospecie.
Breve classificazione dei linfociti
A differenza del "soldato" neutrofilo, i linfociti possono essere attribuiti agli "ufficiali". I linfociti "imparano" più a lungo (a seconda delle funzioni che svolgono, si formano e si moltiplicano nel midollo osseo, linfonodi, milza) e sono cellule altamente specializzate (riconoscimento dell'antigene, attivazione e attuazione dell'immunità cellulare e umorale, regolazione della formazione e attività delle cellule del sistema immunitario). I linfociti sono in grado di uscire dal sangue nel tessuto, quindi nella linfa e ritornare al sangue con la sua corrente.
Ai fini della decifrazione del numero totale di emocromi, si deve avere un'idea di quanto segue:
- Il 30% di tutti i linfociti del sangue periferico sono forme di breve durata (4 giorni). Questi sono la maggior parte dei linfociti B e dei soppressori di T.
- Il 70% dei linfociti è di lunga durata (170 giorni = quasi 6 mesi). Questi sono gli altri tipi di linfociti.
Certamente, con la completa cessazione della formazione del sangue, il livello dei granulociti cade prima nel sangue, che diventa apprezzabile precisamente nel numero di neutrofili, poiché ci sono pochissimi eosinofili e basofili nel sangue e nella norma. Poco dopo, il livello dei globuli rossi (fino a 4 mesi) e dei linfociti (fino a 6 mesi) inizia a diminuire. Per questo motivo, il danno al midollo osseo viene rilevato da gravi complicanze infettive che sono molto difficili da trattare.
Poiché lo sviluppo dei neutrofili è disturbato prima del resto delle cellule (la neutropenia è inferiore a 1,5 × 10 9 / l), è la linfocitosi relativa (più del 37%) che viene più spesso rilevata negli esami del sangue (non più di 3,0 × 10 9 / l) rispetto alla linfocitosi assoluta.
Cause di livelli elevati di linfociti (linfocitosi) - più di 3,0 × 10 9 / l:
- infezioni virali
- alcune infezioni batteriche (tubercolosi, sifilide, pertosse, leptospirosi, brucellosi, yersiniosi),
- malattie autoimmuni del tessuto connettivo (reumatismi, lupus eritematoso sistemico, artrite reumatoide),
- tumori maligni,
- effetti collaterali dei farmaci
- avvelenamento,
- altri motivi.
Cause di riduzione del livello dei linfociti (linfocitopenia) - inferiore a 1,2 × 10 9 / l (secondo le norme meno rigide 1,0 × 10 9 / l):
- anemia aplastica,
- Infezione da HIV (colpisce principalmente un tipo di linfociti T chiamati T-helper),
- tumori maligni nella fase terminale (ultima),
- alcune forme di tubercolosi,
- infezioni acute
- malattia acuta da radiazioni
- insufficienza renale cronica (CRF) nell'ultima fase,
- glucocorticoidi in eccesso.