Albumina - Il rapporto globulina è il rapporto tra albumina e globuline del sangue, il valore è normalmente relativamente costante (1.5-2.3). Nel determinare il coefficiente di albumina-globulina, si usa di solito la salatura, usando differenze nella solubilità dell'albumina e delle globuline, o mediante elettroforesi del siero (vedi Elettroforesi). Una diminuzione dell'albumina, un coefficiente di globulina caratteristico di molte condizioni patologiche, può essere associata sia ad un aumento della frazione globulinica (infezioni acute, processi infiammatori cronici) sia ad una diminuzione della quantità di albumina (cirrosi, epatite e altre malattie del fegato).
Rapporto albumina - globulina - il rapporto tra il numero di albumina e globulina nel siero; normalmente uguale a 1.5-2.3. La determinazione dell'albumina e delle globuline viene effettuata utilizzando la nefelometria (vedi), la rifrattometria (vedi), i metodi di ricerca elettroforetica (vedi Elettroforesi). Una brusca diminuzione del contenuto di albumina (diminuzione del rapporto albumina-globulina) con una diminuzione simultanea della quantità di proteine totali nel siero del sangue è osservata con distrofia alimentare, nefrosi amiloide con albuminuria prolungata, con cirrosi epatica portale. Un aumento del contenuto di globuline (una diminuzione del rapporto albumina-globulina) con un aumento significativo del contenuto di proteine totali nel siero è osservato nel mieloma, la leishmaniosi viscerale. Una diminuzione del rapporto albumina-globulina (senza un aumento della quantità di proteina sierica totale) è osservata in un certo numero di malattie infettive, in gravi lesioni epatiche (epatite, cirrosi), nelle malattie del collagene e in alcune lesioni degli organi che formano il sangue.
E il coefficiente g è aumentato
Determinazione dell'aterogenicità
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Al fine di spiegare correttamente e valutare i risultati delle singole analisi tenendo conto dei dati di riepilogo, il concetto di coefficiente o indice di aterogenicità (CA, AI) è stato introdotto in medicina.
Definizione del concetto
Il QA in un esame del sangue biochimico è una correlazione consolidata, un legame tra il colesterolo buono e quello cattivo, a causa del quale le patologie cardiovascolari possono essere riconosciute nella fase iniziale, così come il grado del loro rischio.
Il colesterolo non può muoversi autonomamente intorno al corpo, perché non si dissolve nel liquido. Pertanto, viene trasportato nella composizione delle lipoproteine - composti chimici, che sono proteine con lipidi (grassi).
Le lipoproteine si differenziano per densità e funzionalità. Pertanto, proteine complesse ad alta densità (HDL, o colesterolo buono), pulendo le pareti dei vasi sanguigni dal colesterolo in eccesso, lo indirizzano al fegato per ulteriori elaborazioni.
Le lipoproteine a bassa densità (LDL, colesterolo cattivo), al contrario, muovono il colesterolo dal fegato ai tessuti periferici, creando placche sulle pareti interne dei vasi sanguigni. Con un'alta concentrazione di sedimenti nei vasi, l'ostruzione può verificarsi con una conseguenza pericolosa: ictus o infarto.
Densità molto bassa caratterizzata da grandi particelle di lipoproteine (VLDL, colesterolo molto cattivo), che forniscono il contenuto ai tessuti dei sistemi periferici del corpo. Quando il metabolismo lipidico fallisce, è importante monitorare il livello di VLDL, il cui valore sovrastimato indica gravi malattie a carico di reni, fegato, sistema endocrino, cuore e vasi sanguigni.
Come calcolare il veicolo spaziale
Per calcolare questo valore, è necessario disporre dei dati corretti, inizialmente dipendenti dalla disciplina del paziente. Ci sono regole per la preparazione del corpo, che aiuteranno a ottenere degli indicatori reali, piuttosto che condizionali. A questo proposito, è necessario:
- Per osservare il cibo impostato dal medico 10-14 giorni prima della donazione di sangue;
- non sovraccaricare te stesso con il lavoro fisico e mentale;
- non fumare 30 minuti prima del test;
- non mangiare per 12 ore;
- Non bere bevande alcoliche 24 ore.
Il medico deve essere consapevole del fatto che il paziente assuma farmaci specifici e prescriva raccomandazioni prima dell'analisi, poiché alcuni farmaci (specialmente antifungini e ormonali) possono alterare gli indicatori. Inoltre, il valore non obiettivo della CA sarà durante la donazione di sangue durante il periodo mestruale o durante la gravidanza.
Se il paziente ha sofferto di una grave malattia o di un intervento chirurgico, il profilo lipidico (analisi della composizione lipidica del sangue) deve essere posticipato di 1,5 mesi.
Con l'implementazione di tali regole, il paziente non dovrà donare nuovamente il sangue per l'analisi biochimica e avanzare intenzionalmente per stabilire la diagnosi e il successivo trattamento.
Gli SC vengono trovati utilizzando una formula di calcolo speciale:
KA = (colesterolo totale - HDL) / HDL
Il numeratore indica il valore di LDL e VLDL, che si ottiene sottraendo il valore di HDL dal livello di colesterolo totale.
Sostituendo i valori ottenuti con i risultati dell'analisi nella formula, puoi facilmente ottenere il KA. Ad esempio, se un paziente ha un indice di colesterolo di 6,19 mmol / l e HDL 1,06 mmol / l, il coefficiente aterogenico sarà 4,8.
Al fine di determinare con precisione la CA, è necessario condurre uno studio approfondito non solo dei componenti di questo indicatore, ma anche di altri valori che influenzano la diagnosi effettiva: lipoproteine a bassa e bassissima densità, trigliceridi (grassi neutri). Quindi, puoi vedere un'immagine completa della composizione del sangue e il numero esatto di tutti i componenti.
Norma degli indicatori
Il coefficiente aterogenico nella norma è di 2-3 unità, tenendo conto della precisione delle apparecchiature di laboratorio. In altre parole, il numero di LDL dovrebbe essere 2-3 volte superiore al valore di HDL.
Se il livello di KA ha superato le 3 unità, questo indica una lesione vascolare moderata, che viene corretta dalla dieta. Un valore di indice che si avvicina a 4 indica il rischio di sviluppare l'aterosclerosi.
Quando il coefficiente supera il confine di 4 unità, è necessario iniziare un trattamento di emergenza con terapia farmacologica, dieta e controllo di veicoli spaziali nel sangue.
Un aumento significativo di CA a 7 o più richiede un trattamento chirurgico per prevenire l'insufficienza cardiaca.
Un indice basso di 2 unità e meno non rappresenta una minaccia per la salute e non mostra alcun rischio di sviluppare aterosclerosi.
Con l'età, i processi metabolici nel corpo rallentano e il coefficiente aterogenico può aumentare. Tuttavia, il valore di IA superiore a 3,5 nei pazienti di entrambi i sessi oltre i 60 anni richiede un'attenta assistenza medica.
Nei giovani fino a 30 anni, il veicolo spaziale normalmente non supera il 2,5. Da 30 a 40 anni, il tasso di aterogenicità maschile accettabile è 2,07-4,92. Con una prestazione cardiaca soddisfacente negli uomini di 40-60 anni, l'intelligenza artificiale dovrebbe essere compresa tra 3-3,5 unità. Se l'indice aumenta nel sangue degli uomini, vengono prescritti ulteriori esami, le cause vengono studiate ed eliminate.
Per le donne di 20-30 anni, il tasso di intelligenza artificiale è fino a 2,2; da 30 a 40 anni - 1,88-4,4; dopo 40 anni, il coefficiente è considerato normale a 3,2 e inferiore. Con l'inizio della menopausa nelle donne dopo 50 anni vi è il rischio di lesione vascolare con aterosclerosi. Con questo in mente, viene calcolata la navicella spaziale per le donne anziane, come per gli uomini: 3-3,5 unità.
Il ridotto coefficiente aterogenico nelle donne giovani indica vasi puliti e non costituisce un pericolo per la salute. Se una donna di mezza età ha un CA meno del normale a causa di una diminuzione dell'HDL (colesterolo buono), allora in questo caso c'è il sospetto di un malfunzionamento nel corpo che deve essere identificato ed eliminato.
Aumento del veicolo spaziale
Un coefficiente di colesterolo di aterogenicità, superiore a 4 unità, indica la presenza di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni che rendono difficile il passaggio del sangue agli organi e aumenta il rischio di malattie cardiache e dei vasi sanguigni. Con lo sviluppo attivo di questo processo, il veicolo spaziale può essere più volte più alto.
Un ruolo importante è giocato dalla composizione del colesterolo totale. Con lo stesso valore in due pazienti, il paziente ha un indice normale con una predominanza di lipoproteine ad alta densità. Se c'è più LDL nel sangue, la CA sarà elevata e il trattamento è necessario per ridurre questo indice. Due indicatori esagerati - indice aterogenico e colesterolo - indicano un alto rischio di problemi cardiovascolari.
L'assenza di sintomi espressivi dell'aumento del veicolo spaziale per un lungo periodo di tempo può portare ad una grave complicanza e persino alla morte. Pertanto, è necessario eseguire regolarmente un esame del sangue biochimico per determinare la CA.
Cause di deviazioni
Ci sono fattori che influenzano l'aumento di aterogenicità:
- fumare regolarmente e bere alcolici, che porta a danneggiare le pareti interne dei vasi sanguigni e la formazione di placche che interferiscono con il normale flusso sanguigno;
- mancanza di movimenti attivi, sullo sfondo del quale c'è una rapida formazione di grasso;
- eccesso di peso derivante da eccessiva nutrizione calorica e disturbi metabolici;
- insufficienza della funzionalità epatica;
- malattia ipertensiva che influisce negativamente sulla forza delle pareti dei vasi sanguigni;
- diabete mellito, in cui le molecole di glucosio, passando attraverso i vasi, danneggiano le pareti, sui cui difetti le placche aterosclerotiche si rafforzano saldamente;
- l'ereditarietà come una delle cause più comuni;
- Stress nervoso, che influenza lo stato delle navi.
Trattamento della malattia
Per normalizzare il tasso di aterogenicità, è necessario cambiare l'atteggiamento verso le cattive abitudini, mostrare attenzione allo sforzo fisico, mangiare cibi che non contengono grandi quantità di grasso animale.
Una graduale cessazione del fumo, l'autocontrollo nell'alcol migliorerà la salute, contribuirà a ridurre il veicolo spaziale.
Per quanto riguarda l'esercizio, in assenza di ulteriori malattie, è possibile praticare 4 volte a settimana per 30-40 minuti al giorno. Se il paziente ha delle malattie, il medico regolerà le lezioni su un lato più benigno, tenendo conto delle peculiarità del processo patologico. Camminare e andare in bicicletta, tennis, nuoto sono molto utili.
Nella dieta dovrebbe essere strettamente limitato a carni grasse, strutto, salsicce, latticini grassi, pasticcini. Allo stesso tempo, è necessario includere pesce bollito e carne magra, mandorle, noci, frutta, verdura fresca e al vapore, miele, tè verde, decotti alle erbe, aglio, cereali nel menu; girasole, semi di cotone, mais, colza, oliva, arachidi e olio di lino.
Per rafforzare il risultato o il valore critico di CA, è necessario assumere i farmaci raccomandati dal medico curante, in conformità con il corso e la dose. Le medicine che riducono l'indice aterogenico hanno molte controindicazioni che solo i professionisti possono tener conto in modo competente. Pertanto, è vietato portarli da soli. Per ridurre le statine prescritte dal KA, i fibrati, i sequestranti degli acidi biliari.
Bassa aterogenicità
Un indicatore sottovalutato di IA è considerato sicuro, in quanto indica il corretto rapporto tra colesterolo benefico e nocivo nel sangue e la presenza di vasi sanguigni sani. Come già accennato, un basso valore dell'indice si trova nelle giovani donne (meno di 1,9), che è la norma per quanto riguarda l'età. Inoltre, una diminuzione dell'IA è possibile se:
- il paziente ha una lunga dieta ipolipidica;
- trattamento con un gruppo di statine;
- ci sono attività fisiche aumentate (attività sportive professionali).
Una CA bassa si riscontra nelle persone che osservano una dieta equilibrata, l'attività fisica, che influisce favorevolmente sul corpo.
Per scopi profilattici, dovresti regolarmente (ogni 3-5 anni) donare il sangue per l'indice aterogenico e, se necessario, adattare il tuo stile di vita: mangiare bene, muoverti molto. In questo caso, l'aterosclerosi è completamente tagliata.
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Coefficiente aterogenico: il tasso nel sangue, perché elevato, come abbassare
- Cause di alta aterogenicità
- Cause di bassa aterogenicità
- Formazione di coefficienti aterogenici
- Cosa influenza i tassi di aterogenicità?
L'indice aterogenico è un indicatore del sangue, che è il rapporto tra colesterolo dannoso e benefico. Aiuta a determinare quanto è elevato il rischio di placche aterosclerotiche sulle pareti dei vasi sanguigni. Con il suo aiuto nelle prime fasi può rilevare deviazioni nella ghiandola tiroidea e nel fegato.
Con il normale funzionamento dell'organismo, il coefficiente aterogenico varia da 2 a 3 unità. Se la cifra è inferiore, il rischio di formazione di placca sulle navi è praticamente assente. Non c'è alcun punto di riferimento qui - il tasso è calcolato per una persona media che ha un peso normale e va regolarmente per sport.
Il coefficiente aterogenico può differire dal livello prediletto di 2-3 unità in questi casi se una persona aderisce pienamente a uno stile di vita sano, la sua dieta è bilanciata e ricca di sostanze nutritive, non ha cattive abitudini o malattie croniche. In questi casi, questa cifra è solitamente al di sotto del normale.
Il coefficiente aterogenico è un indicatore integrale che consente di determinare il rischio di aterosclerosi vascolare. Per determinare il livello di KA utilizzare la seguente formula (indice aterogenico) = (colesterolo totale - HDL) / HDL).
Per calcolare questo valore, lo specialista deve conoscere il livello esatto dei seguenti valori:
- trigliceridi;
- Colesterolo totale;
- Lipoproteine ad alta densità;
- Lipoproteine a bassa densità;
- Lipoproteine a bassissima densità;
Cause di alta aterogenicità
Se l'indice aterogenico supera le 4 unità, significa che le placche di colesterolo iniziano ad accumularsi sulle pareti dei vasi sanguigni. Sono colesterolo non trattato, che riduce il lume dei canali.
Se si ignora la terapia farmacologica, tali formazioni provocano lo sviluppo di trombosi, che porta a ictus e attacchi di cuore. Questo indicatore può essere più volte più alto del normale, ma non c'è nulla di sbagliato in questo.
Il tuo fattore aterogenico ideale può essere determinato solo dal medico. È necessario valutare le caratteristiche individuali del corpo, l'età, il peso, la presenza di malattie croniche e molto altro.
Per provocare un aumento dell'aterogenicità può:
- Consumare grandi quantità di cibi fritti grassi;
- L'uso di dolci, salsicce e burro in grandi quantità;
- Ipertensione, dovuta alla perdita di elasticità dei vasi sanguigni;
- Fumo frequente di alte sigarette di tabacco;
- trombocitosi;
- Diabete mellito;
- sovrappeso;
- Abuso di alcool;
- Bassa mobilità della persona, totale rifiuto delle attività fisiche;
- Predisposizione ereditaria
Cause di bassa aterogenicità
In alcuni casi, il coefficiente aterogenico è inferiore alla norma accettata. In genere, questa cifra varia da 1,7-1,9 a donne e uomini sani che si allenano regolarmente e osservano la loro dieta. Più basso è questo rapporto, più pulito e più elastico sono i vasi sanguigni.
Inoltre, questo indicatore può diminuire nei casi in cui il corpo produce una quantità normale di estrogeni.
La ragione del basso coefficiente di aterogenicità può essere:
- Uso a lungo termine di statine per l'ipercolesterolemia;
- Dieta a lungo termine, che è il rifiuto di mangiare con colesterolo dannoso;
- Esercizi sportivi intensi.
Il coefficiente aterogenico è un indicatore che aiuta a determinare l'efficacia della terapia per abbassare il colesterolo. Aiuta il medico a controllare il corso del trattamento, a pulire i vasi sanguigni dalle tossine accumulate e dalle placche aterosclerotiche.
Come parte dei farmaci per ridurre questo livello contiene un gran numero di lipoproteine ad alta densità. Fungono da antidoto alla quantità di colesterolo dannoso.
Se decidi di prescriverti statine, c'è un alto rischio di gravi complicanze. Per questo motivo, in nessun caso non si auto-medicare.
Formazione di coefficienti aterogenici
Quando il cibo entra nel corpo, il fegato secerne tutti gli acidi grassi. Successivamente, questa miscela entra nel tratto gastrointestinale, dove viene scomposta con l'aiuto della bilirubina e di altri enzimi epatici. Come risultato di questo effetto, si formano nuovi acidi grassi e una piccola quantità di glicerina.
L'ultima sostanza entra nel flusso sanguigno e si unisce al colesterolo. Dopo un po 'di tempo, si innesca la reazione, che provoca la formazione di chilomicroni - le più grandi lipoproteine che sintetizzano il colon.
Successivamente, tali sostanze penetrano nel fegato, dove contribuiscono alla formazione di lipoproteine a bassa e alta densità.
La lipoproteina a bassa densità è una sostanza che promuove la formazione di placche sulle pareti dei vasi sanguigni. Ciò suggerisce che più si accumulano nel corpo, maggiore è il rischio di aterosclerosi.
Inoltre, alti livelli di queste sostanze nel sangue provocano la rapida produzione di acidi grassi. I resti di tali acidi, che non sono stati completamente convertiti in HDL, vengono espulsi naturalmente.
Pertanto, è possibile capire perché il coefficiente aterogenico è importante nel determinare il rischio di aterosclerosi. Anche per questo indicatore è importante conoscere la quantità di trigliceridi, che svolgono non solo la funzione di trasporto, ma anche il contenuto totale di grassi nel sangue umano.
L'indice aterogenico è determinato per:
- Controllo della dinamica dei livelli di colesterolo nella terapia farmacologica;
- Diagnosi di alcune malattie del fegato e della tiroide;
- Esame preventivo primario del paziente.
Cosa influenza i tassi di aterogenicità?
Gli specialisti dell'Organizzazione Mondiale della Sanità dichiarano che l'aterosclerosi è un problema del XXI secolo. A causa del fatto che il diametro dei vasi sanguigni si restringe, aumenta il rischio di coaguli di sangue. In caso di interruzione, possono bloccare completamente il letto arterioso, che porta a gravi complicazioni, come un ictus o un infarto.
Inoltre, una insufficiente circolazione del sangue può portare alla necrosi del tessuto connettivo.
Se sai di avere livelli elevati di colesterolo nel sangue, fai immediatamente un'analisi per determinare il coefficiente di aterogenicità. Può essere usato per diagnosticare molte anomalie nel funzionamento del fegato e di altri organi del tubo digerente.
Con l'aiuto di moderne misure diagnostiche, è possibile studiare vari meccanismi biologici e chimici in modo più dettagliato e approfondito. Sono necessari per determinare il meccanismo dell'aterosclerosi e identificare il rischio della sua formazione.
Inoltre, il coefficiente aterogenico aiuta a identificare l'esatto rapporto tra lipoproteine ad alta densità e bassa densità, identificando accuratamente quale trattamento è necessario.
Nonostante l'accuratezza di tale studio, i suoi risultati possono essere fortemente influenzati da quanto segue:
- Droghe ormonali, steroidi, statine e farmaci antifungini;
- Fumo eccessivo di sigarette forti;
- Lunga permanenza su una dieta rigorosa, che è più simile alla fame, o che si attiene alla dieta del colesterolo;
- Gravidanza, menopausa o ciclo mestruale;
- Sport attivi.
Il coefficiente aterogenico è il rapporto tra colesterolo totale e complesso lipoproteico ad alta densità.
Per identificare un'immagine più accurata dello stato del corpo, è necessario conoscere l'intera gamma di indicatori associati al colesterolo. Con questo coefficiente, il medico può riconoscere non solo i prerequisiti per la formazione di aterosclerosi, ma anche altre malattie più gravi.
Inoltre, l'identificazione del livello di questo indicatore è necessaria per determinare l'efficacia della terapia farmacologica per ridurre il colesterolo nel sangue. Se il medico vede che la quantità di colesterolo ad alta densità diminuisce e il coefficiente aterogenico aumenta, allora la terapia è stata scelta in modo errato.
Sangue colesterolo Norm
Secondo le statistiche mondiali, le malattie cardiovascolari sono la causa più comune di morte. L'aterosclerosi e le sue complicanze occupano una delle posizioni principali nella lista: infarto miocardico, ictus, insufficienza cardiaca. Poiché l'aterosclerosi è una delle conseguenze del metabolismo lipidico, in particolare del metabolismo del colesterolo, negli ultimi decenni questo composto è considerato il più dannoso. Tuttavia, si dovrebbe essere consapevoli del fatto che un eccesso di colesterolo nel corpo è una delle conseguenze dello stile di vita moderno. Primo, il corpo umano è un sistema conservativo che non è in grado di rispondere istantaneamente ai progressi tecnologici. La dieta dell'uomo moderno è radicalmente diversa dalla dieta dei suoi nonni. Il ritmo accelerato della vita contribuisce anche a disturbi metabolici. Allo stesso tempo, vale la pena ricordare che il colesterolo è uno dei prodotti intermedi naturali e vitali del metabolismo plastico.
A cosa serve il colesterolo?
Il colesterolo o il colesterolo sono sostanze grasse della classe degli alcoli superiori, insolubili in acqua. Insieme ai fosfolipidi, il colesterolo fa parte della membrana cellulare. Con la disgregazione del colesterolo si formano composti precursori di sostanze biologiche altamente attive: acidi biliari, vitamina D3 e ormoni corticosteroidi, necessari per l'assorbimento delle vitamine liposolubili. Circa l'80% di questa sostanza è sintetizzata nel fegato, il resto una persona riceve da alimenti di origine animale.
Tuttavia, il colesterolo alto non beneficia, l'eccesso si deposita nella cistifellea e sulle pareti dei vasi sanguigni, causando colelitiasi e aterosclerosi.
Nel sangue, il colesterolo circola sotto forma di lipoproteine, che si differenziano per le loro proprietà fisico-chimiche. Sono divisi in "cattivo", colesterolo aterogenico e "buono", anti-aterogeno. La frazione aterogenica è di circa 2/3 del colesterolo totale. Comprende lipoproteine a bassa e bassissima densità (LDL e VLDL, rispettivamente) e frazioni intermedie. Le lipoproteine a bassissima densità sono più comunemente chiamate trigliceridi. Nella letteratura straniera, sono uniti sotto il nome comune di "lipoproteina aterogenica", che denota la sigla LDL. Il nome "cattivo" questi composti erano condizionatamente, in quanto sono i precursori dei composti vitali, tra cui il colesterolo "buono".
Le lipoproteine ad alta densità (HDL, colesterolo "buono") sono 1/3 del totale. Questi composti possiedono attività anti-aterogenica e contribuiscono alla purificazione delle pareti vascolari da depositi di frazioni potenzialmente pericolose.
Limiti del normale
Prima di iniziare a combattere con "nemico numero 1" devi rappresentare quanto il colesterolo è normale per non cadere nell'altro estremo e non abbassare il suo contenuto a livelli criticamente bassi. Per valutare lo stato del metabolismo lipidico, viene eseguito un esame del sangue biochimico. Oltre al contenuto totale di colesterolo stesso, occorre prestare attenzione al rapporto tra frazioni aterogeniche e antiaterogene. La concentrazione preferita di questa sostanza per le persone sane è 5,17 mmol / l, con diabete diagnosticato e malattie cardiovascolari, il livello raccomandato è inferiore, non superiore a 4,5 mmol / l. La frazione normale di LDL è fino al 65% dell'indicatore totale, il resto cade sull'HDL. Tuttavia, nel gruppo di età da 40 a 60 anni, ci sono spesso casi in cui questo rapporto è fortemente spostato verso le frazioni "cattive" con indicatori generali vicini alla norma.
Va notato che il tasso di colesterolo nel sangue è un indicatore dinamico, a seconda del sesso, dell'età, della presenza di alcune malattie.
Il livello di colesterolo nel sangue delle donne è superiore a quello dei coetanei maschi, che è confermato da un esame del sangue. Ciò è dovuto alle caratteristiche fisiologiche dello sfondo ormonale.
Limite inferiore del normale
Oltre al limite superiore del colesterolo normale nel sangue deve essere ricordato e l'esistenza del limite inferiore. Il principio "il meno, il migliore" è fondamentalmente sbagliato, la carenza di colesterolo (ipocolesterolemia) viene rilevata in condizioni molto gravi, a volte non meno pericolose dell'aterosclerosi e delle cardiopatie coronariche. L'ipocolesterolemia può accompagnare:
- Processi tumorali;
- Tubercolosi, sarcoidosi e alcune altre malattie polmonari;
- Alcuni tipi di anemia;
- Grave danno al fegato;
- ipertiroidismo;
- La distrofia;
- Estese bruciature;
- Processi infiammatori purulenti nei tessuti molli;
- Lesioni del sistema nervoso centrale;
- Febbre tifoidea.
Il limite inferiore della norma HDL è considerato pari a 0.9 mmol / l. Con un'ulteriore diminuzione, aumenta il rischio di sviluppare IHD, dal momento che ci sono troppe poche lipoproteine anti-aterogene e il corpo non è in grado di resistere alla formazione di placche aterosclerotiche. L'abbassamento della LDL di solito si verifica sullo sfondo delle stesse condizioni patologiche del colesterolo totale.
Colesterolo elevato
Tra le possibili cause dell'aumento del colesterolo nei risultati delle analisi del sangue:
- Eccessi di cibi grassi di origine animale e grassi trans nella dieta;
- mancanza di esercizio;
- Trattamento con alcuni gruppi di farmaci;
- età;
- Caratteristiche ormonali;
- Eredità.
Nei fumatori, si osserva prevalentemente una diminuzione del contenuto della frazione protettiva delle lipoproteine. Sovrappeso, di regola, è accompagnato da un aumento del contenuto di trigliceridi nel sangue e una diminuzione della concentrazione di HDL, tuttavia, qual è la causa, e qual è il risultato, non è completamente compreso.
Elevato colesterolo nel sangue viene rilevato nelle seguenti patologie:
- Malattie del fegato;
- malattia coronarica;
- Lesioni del pancreas;
- ipotiroidismo;
- Malattia renale, accompagnata da gravi segni di insufficienza renale;
- Disfunzione ipofisaria;
- diabete;
- L'alcolismo.
Durante la gravidanza si osserva un temporaneo aumento fisiologico dei livelli di colesterolo. Disturbi del metabolismo lipidico possono essere innescati da alti livelli di stress.
Determinazione del colesterolo nel sangue
L'analisi biochimica del sangue consente di determinare il contenuto totale di colesterolo, che è la somma delle concentrazioni di LDL e HDL. Le norme per ciascuna delle frazioni differiscono e i risultati del test del sangue sono confrontati con la tabella, che mostra il tasso di colesterolo per età per uomini e donne. Tali tabelle indicano l'intervallo di concentrazioni in cui il colesterolo non influisce sulla salute. Le deviazioni dai limiti della norma non indicano sempre processi patologici, poiché il livello di colesterolo varia a seconda della stagione e di alcuni altri fattori. Più recentemente, è stato riscontrato che il contenuto di colesterolo dipende anche dall'appartenenza a diversi gruppi etnici.
Chi mostra l'analisi del colesterolo
Si raccomanda di eseguire un esame del sangue per il colesterolo regolarmente, ogni pochi anni. Prima di tutto, il profilo lipidico è raccomandato per le persone che hanno determinati fattori di rischio. Tra le indicazioni per l'analisi:
- Malattie cardiache;
- l'obesità;
- Cattive abitudini;
- L'ipertensione;
- L'uso di farmaci ormonali, beta-bloccanti, alcuni diuretici;
- Uso di statine;
- Xantelassia e xantoma dell'educazione.
Sangue per analisi prelevato dalla vena a stomaco vuoto. Per ottenere risultati affidabili, si raccomanda di prolungare il digiuno notturno e di astenersi da cibi grassi alla vigilia di una visita in laboratorio. Con l'emissione di un rinvio, il medico deve istruire il paziente in dettaglio sulle caratteristiche di preparazione per lo studio.
Quando l'analisi biochimica del sangue determina i rapporti HDL di alfa-colesterolo e LDL beta-colesterolo.
Contenuto della frazione LDL:
- 4.6 - 5.8 - aumentato;
- > 6.0 - molto alto
Dispositivi e test attualmente disponibili per il monitoraggio domiciliare dei lipidi nel sangue. Sono molto rilevanti per le persone che necessitano di un controllo più stretto dei valori ematici.
Nelle donne
Nelle donne, il colesterolo nel sangue è leggermente più alto che negli uomini e il suo contenuto aumenta con l'età. Le stesse cifre nell'analisi dei dati sono quasi ideali per un gruppo di età e precursori di un disastro per un altro. I pazienti sani possono essere guidati dai seguenti dati:
- 20-25 anni - 1.9-2.7;
- 30-35 anni: 2.2-3.1;
- 35-40 anni - 3.0-4.3;
- 45-50 anni - 4.2-5.2;
- 50-55 anni - 4.3-6.1;
- 55-60 anni - 4.1-6.8;
- 60-65 anni - 4.4-7.6.
Qualunque sia il risultato di uno specifico profilo lipidico, il medico lo decifrerà. Ciò terrà conto delle peculiarità dello stato di salute del paziente, del suo stato ormonale e di altri fattori che influenzano il contenuto di colesterolo. Sulla base della presenza di fattori di rischio e di deviazioni identificate dai valori ammissibili della norma individuale, il medico fornirà raccomandazioni appropriate o prescriverà un ciclo di trattamento.
Negli uomini
Gli uomini sono più a rischio di sviluppare malattie cardiovascolari e il colesterolo nel sangue dovrebbe essere inferiore rispetto alle donne. Per gli uomini sani, il tasso di contenuto di colesterolo per età è il seguente:
- 20-25 anni - 2.8-4.6;
- 30-35 anni - 3.0-5.2;
- 35-40 anni - 3.2-6.0;
- 45-50 anni - 3.4-6.4;
- 50-55 anni - 3.9-6.7;
- 55-60 anni - 4.1-7.4;
- 60-65 anni - 4.2-7.6.
In presenza di determinati fattori che influenzano il livello di colesterolo, i limiti della norma individuale possono differire leggermente dagli indicatori di età media. Determinare il grado del loro impatto sulla salute e la necessità di correzione: la competenza del medico.
trattamento
Se il contenuto anormale di colesterolo viene rilevato sullo sfondo di eventuali condizioni patologiche, viene prescritto il trattamento della malattia di base. In alcuni casi, l'eliminazione dello stato di sfondo è sufficiente per normalizzare il profilo lipidico.
Prima di tutto, al paziente viene raccomandata la correzione dello stile di vita. Il primo passo è cambiare la qualità del cibo. La dieta classica per l'ipercolesterolemia comporta la limitazione del consumo di grassi animali, i grassi trans sono completamente vietati. C'è una visione alternativa sulla dieta, alcuni esperti insistono a limitare i carboidrati, poiché il loro alto contenuto nella dieta ha un maggiore effetto sul colesterolo rispetto ai grassi naturali. In un modo o nell'altro, ma la correzione della dieta viene effettuata sotto la guida di un medico, tenendo conto delle possibili patologie concomitanti. L'uso del fritto non è raccomandato, mentre si consiglia di cucinare, arrostire, stufare e cuocere a vapore.
Un mezzo efficace per normalizzare il colesterolo è l'attività fisica. L'esercizio regolare stabilizza il rapporto tra lipoproteine "buone" e "cattive" nel range normale.
Si consiglia ai pazienti di smettere di fumare e limitare l'assunzione di alcol.
Se la transizione verso uno stile di vita sano per una ragione o l'altra non è sufficiente, al paziente vengono prescritti farmaci. La scelta dei farmaci dipende dall'età, dalle patologie concomitanti, dal grado di rischio di sviluppare cardiopatologia. Un paziente può essere prescritto:
- Le statine. Questo gruppo di farmaci inibisce la sintesi del colesterolo e contribuisce all'aumento delle HDL. Presumibilmente, alcuni fondi di questo gruppo contribuiscono alla dissoluzione delle placche aterosclerotiche. Le statine sono prescritte solo da un medico, l'auto-trattamento è severamente proibito.
- Sequestranti di acidi biliari. I preparati di questo gruppo inibiscono l'attività degli acidi biliari e stimolano un aumento della loro produzione per l'utilizzazione del colesterolo in eccesso.
- Gli inibitori dell'assorbimento del colesterolo riducono l'assorbimento di questo composto dal cibo.
- Niacina (vitamina B3). A grandi dosi, inibisce la sintesi di LDL, ma è possibile che ciò possa danneggiare il fegato. Nomina raramente, solo quando è impossibile usare le statine.
- Fibrati. Questa classe di farmaci abbassa la produzione di trigliceridi.
Tutti gli agenti farmacologici utilizzati per l'ipercolesterolemia hanno alcuni effetti collaterali, pertanto la fattibilità dell'applicazione può essere valutata solo da uno specialista. La combinazione di farmaci, dosaggio, durata del trattamento prescritto sulla base dell'anamnesi e l'esame corrispondente del paziente.
Coefficiente di albumina-globulina (A / G)
I valori normali delle frazioni proteiche possono essere espressi in percentuale rispetto al contenuto proteico totale:
· Alfa 1-globuline - 3 - 6%;
· Alpha2 - globuline - 9-15%;
Per la diagnosi, è importante calcolare il coefficiente di albumina-globulina, cioè il rapporto tra il contenuto di albumina e il contenuto di globuline. Normalmente, questo rapporto è di circa 1,5. Pertanto, il particolare valore diagnostico è il contenuto di cui le proteine del siero di latte vengono aumentate o diminuite.
Si nota un aumento del contenuto di albumina durante la disidratazione, lo shock e i coaguli di sangue.
La riduzione dell'albumina si verifica durante il digiuno, la sindrome da malassorbimento, la glomerulonefrite, la nefrosi, l'insufficienza epatica, i tumori e la leucemia.
L'aumento di alfa1- e alfa2-globulina è osservato nei processi infiammatori acuti, con danni significativi e decadimento dei tessuti (tumori maligni), nella sindrome nefrosica, malattie del tessuto connettivo, durante la gravidanza.
La diminuzione del contenuto di alfa globulina è abbastanza rara, ma a volte accade con gravi malattie del fegato e cancro del fegato, con anemie emolitiche e alcune altre condizioni.
L'aumento del contenuto di beta-globulina è tipico per l'iperlipoproteinemia, in particolare di tipo II, e questa condizione può essere non solo primaria, ma anche secondaria - che si sviluppa sullo sfondo di aterosclerosi, diabete, ipotiroidismo. Inoltre, il contenuto di beta-globuline aumenta con infezioni croniche, reumatismi e altre malattie del tessuto connettivo, malattie allergiche e autoimmuni e tumori.
Una diminuzione della frazione di beta globulina viene rilevata solo in rari casi.
L'aumento della frazione gamma-globulina si verifica sempre quando i processi immunitari nel corpo sono rafforzati: nelle malattie infettive e autoimmuni croniche, nelle malattie croniche del fegato, nell'asma bronchiale e in altre malattie allergiche croniche.
Riduzione della frazione del tipo di gamma globulina per l'esaurimento del sistema immunitario e per una varietà di stati di immunodeficienza che si verificano con malattie croniche a lungo termine, trattamento a lungo termine con citostatici o immunosoppressori, durante l'esposizione alle radiazioni. Inoltre, la riduzione delle gammaglobuline è causata da un'eccessiva perdita di proteine (a causa di ustioni estese, sindrome nefrosica, malattie infiammatorie dell'intestino tenue).
Azoto sanguigno residuo
L'azoto ematico residuo è un importante indicatore del metabolismo del corpo. L'azoto residuo viene "prodotto" dall'azoto di vari composti organici e inorganici: urea (circa il 50%), amminoacidi (25%), creatina e creatinina (7,5%), acido urico (4%), ammoniaca e indican (0, 5%).
Norma dell'urea: 2,7-8,3 mmol / l.
Un aumento del livello di urea nel siero del sangue può essere osservato nelle seguenti malattie e condizioni:
- insufficienza renale acuta e cronica;
- violazione del deflusso dell'urina a causa della compressione dell'uretere o del canale;
- cuore cronico e insufficienza vascolare;
- aumento della disgregazione proteica.
Una diminuzione del livello di urea nel siero del sangue si verifica in gravi malattie del fegato. A volte un basso livello di urea è causato da una dieta a basso contenuto proteico o da una malattia celiaca (una violazione della rottura e dell'assorbimento di alcuni aminoacidi nell'intestino).
Norma di creatinina 1 - 2 mg / dL.
La creatinina è il prodotto finale del metabolismo della creatina, che viene sintetizzato nel fegato e nei reni. La creatinina è completamente escreta dai reni e questa proprietà viene utilizzata per valutare la filtrazione glomerulare. Per fare ciò, determinare la clearance della creatinina nel siero e nelle urine.
Liquidazione (clearance) è il volume di plasma in millilitri, che, quando passa attraverso i reni, è completamente liberato da qualsiasi sostanza in 1 minuto. Questo indicatore è calcolato utilizzando una formula speciale e ha valori diversi per uomini e donne. Un aumento della concentrazione di creatinina di solito indica una violazione della funzione di rilascio di azoto dei reni e, prima di tutto, una diminuzione della filtrazione glomerulare.
A volte si nota una diminuzione della concentrazione di creatinina con una diminuzione della massa muscolare.
Norma dell'acido urico: 3-4 mg / dl.
L'acido urico è il prodotto finale del metabolismo delle proteine ed è normalmente escreto dai reni.
L'aumento del contenuto di acido urico nel plasma sanguigno è osservato nelle seguenti malattie e condizioni:
- alcune malattie endocrine (ipoparatiroidismo, diabete);
- tossicosi tardiva della gravidanza;
- cibo ricco di purine (fegato, reni, ecc.);
- leucemia e alcune altre malattie del sangue;
- trattamento con anti-leucemia e molti altri farmaci (tiazidici);
- alcune malattie ereditarie (malattia di Down);
- obesità, ipertensione arteriosa, aterosclerosi.
Una diminuzione del contenuto di acido urico si verifica in epatite acuta e assunzione di alcuni farmaci.
Enzimi sierici
Gli enzimi sono sostanze (natura proteica), necessarie per il decorso di tutti i processi chimici nel corpo, senza che sia possibile alcuno stadio del metabolismo.
Gli enzimi sono convenzionalmente divisi in sei classi. Ma nel siero vengono determinati 3 gruppi di enzimi:
Enzimi cellulari - che forniscono il metabolismo cellulare, generale o specifico, caratteristico di determinati organi;
Enzimi secretati - formati in alcuni organi e tessuti - lipasi, alfa-amilasi, fosfatasi alcalina, ecc.;
Enzimi che svolgono funzioni specifiche del plasma.
L'attività degli enzimi viene misurata in un'ampia varietà di unità e con vari metodi, pertanto i valori risultanti possono variare in modo significativo.
Soffermiamoci su alcuni degli enzimi più significativi per la diagnosi.
Coefficiente aterogenico - che cos'è? Qual è la norma?
Qualsiasi persona media sa che un livello elevato di colesterolo nel sangue è "cattivo". Possedendo un discreto volume di conoscenze sull'argomento, vedendo a malapena un risultato al di sopra della norma nella colonna "colesterolo totale" o "colesterolo HDL" (prima di aver ottenuto informazioni sull'interpretazione di test su siti web discutibili), una persona fa una dieta pesante o, peggio ancora, inizia a fare auto-medicazione e prende statine.
Nel frattempo, per valutare i risultati dei test di laboratorio e interpretarli correttamente è necessario disporre di regole speciali. Le colonne separate della descrizione non consentiranno di trarre la conclusione corretta sui processi che si verificano nel corpo. Per parlare del rischio di aterosclerosi e di altre malattie causate direttamente o indirettamente da elevati livelli di colesterolo "cattivo", una quantità speciale è stata introdotta nella pratica medica: coefficiente aterogenico.
Qual è il coefficiente aterogenico in un esame del sangue?
Il coefficiente aterogenico è l'equilibrio tra colesterolo "buono" e colesterolo totale, che in futuro può trasformarsi in uno stato legato (LDL), è il loro rapporto proporzionale.
Cos'è questo coefficiente? A livello generale, a livello familiare, tutti sanno che c'è il colesterolo "cattivo" (o colesterolo LDL) e "buono" (colesterolo HDL). Le molecole complesse del colesterolo buono sono troppo grandi per essere assorbite nei tessuti, "raccolgono" le molecole di alcol grasso "cattivo" e le trasportano nel fegato per essere processate. Al contrario, i depositi di colesterolo "cattivo" sulle pareti dei vasi sanguigni e formano placche che restringono il lume di un vaso sanguigno e peggiorano la circolazione. Inoltre, il colesterolo totale circola anche nel sangue, cioè una sostanza in uno stato non associato.
Al momento, è l'indicatore più preciso dello stato del metabolismo lipidico (grasso) nel corpo e una valutazione del rischio di aterosclerosi e di altre malattie cardiovascolari (sebbene il ruolo dell'alcol grasso nello sviluppo di patologie di questo tipo sia controverso).
Inoltre, la definizione di questo indicatore può essere informativa nei seguenti casi:
Controllo della dinamica del colesterolo (con terapia farmacologica);
Durante l'esame preventivo iniziale del paziente.
Il tasso di aterogenicità
Nel calcolo del coefficiente di aterogenicità, gli esperti usano una formula semplice:
Indice aterogenico (indice aterogenico) = (colesterolo totale - HDL) / HDL
La norma dell'indice aterogenico varia da laboratorio a laboratorio, in generale, questo indicatore è normale nell'intervallo da 2 a 2,5 unità (ma non superiore a 3,2 per le donne e 3,5 per gli uomini). Un indicatore sopra la frequenza specificata potrebbe indicare la presenza di aterosclerosi. Tuttavia, il coefficiente da solo non ci consente di affermare con precisione la presenza della malattia.
Se l'indice aterogenico è inferiore a questa norma, questo non è motivo di preoccupazione. Un risultato del genere non ha importanza.
Aumento della aterogenicità, cosa fare?
Se i risultati degli studi di laboratorio hanno rivelato un rapporto elevato, questo suggerisce che il corpo produce per lo più colesterolo "cattivo". Nonostante la mancanza di prove sul ruolo diretto e principale dell'alcol grasso nella formazione di patologie cardiovascolari e patologie, non vale la pena correre rischi. Dovrebbe immediatamente adottare misure per normalizzare l'indicatore.
Questo può essere fatto in due modi:
Cambia stile di vita e dieta.
Inizia a prendere farmaci specializzati.
Stile di vita
L'aumento dell'indice è dovuto a diversi motivi:
La presenza di cattive abitudini (fumo, abuso di alcool, assunzione di droghe). Le sostanze psicoattive "inibiscono" il normale metabolismo dei grassi e violano la sintesi dei grassi.
Stile di vita sedentario L'ipodynamia porta a processi stagnanti. Grassi e complessi grassi sono sintetizzati troppo attivamente.
Da ciò possiamo concludere che per normalizzare l'indice è necessario:
Condurre uno stile di vita più attivo L'attività fisica praticabile può normalizzare la concentrazione di colesterolo nel metabolismo del sangue e dei lipidi. Si raccomanda a una persona in buona salute di condurre 4 lezioni durante la settimana per 35-40 minuti ciascuna. Se ci sono malattie nella storia, dovresti consultare il tuo medico per escludere controindicazioni e selezionare la modalità ottimale di attività fisica.
Abbandona le cattive abitudini.
dieta
Si consiglia di limitare l'uso o abbandonare completamente i seguenti alimenti:
Latticini grassi (panna acida, panna, burro);
Alimenti ricchi di grassi trans (margarina, diffusi a base di olio di palma, ecc.)
Al contrario, includere nella dieta dovrebbe:
Pesce. Merluzzo, nasello, passera di mare e altri. La frittura dovrebbe essere esclusa, dando la preferenza alla cottura.
Noci (mandorle, noci). Le noci contengono composti grassi monoinsaturi e possono ridurre la quantità di colesterolo nel sangue.
Frutta, verdura Soprattutto barbabietole. Le patate non sono raccomandate
Così come altri prodotti contenenti grassi vegetali, e non di origine animale.
I farmaci sono un modo diverso per ridurre l'indice aterogenico. Tuttavia, le statine (farmaci per ridurre il colesterolo) hanno molti effetti collaterali, la loro ricezione dovrebbe essere effettuata rigorosamente su raccomandazione di un medico e in un numero molto limitato di casi.
Quali fattori possono influenzare il risultato dell'analisi?
Il risultato supererà le normali prestazioni se:
Il paziente rimane a lungo a dieta rigorosa (vicino al digiuno). Per evitare l'esaurimento, il corpo inizia a rompere le riserve di grasso. I lipidi entrano nel flusso sanguigno e possono aumentare artificialmente l'indice.
Accettazione di farmaci ormonali (steroidi).
Picco delle condizioni ormono-dipendenti. Gravidanza, ciclo mestruale, menopausa.
Il risultato sarà inferiore alla norma se:
Il paziente ha una dieta a base di colesterolo.
Il paziente assume statine.
Il paziente è attivamente coinvolto nello sport (che è piuttosto controverso).
Pertanto, l'indice aterogenico (o coefficiente) è una proporzione del colesterolo totale a un complesso lipoproteico ad alta densità. L'indicatore caratterizza l'equilibrio lipoproteico nel corpo e può aiutare a determinare le prime fasi di aterosclerosi e altre malattie cardiovascolari causate da elevate concentrazioni di colesterolo nel sangue.
Autore dell'articolo: Kuzmina Vera Valerievna | Dietologo, endocrinologo
Istruzione: Diploma RSMU loro. N. I. Pirogov, specialità "Medicina generale" (2004). Residenza presso l'Università Statale di Medicina e Odontoiatria di Mosca, diploma in "Endocrinologia" (2006).
I medici parlano di aumentare il livello di colesterolo nel sangue, quando le cifre superano la norma di oltre un terzo. Nelle persone sane, il colesterolo dovrebbe essere inferiore a 5,0 mmol / l (più in dettaglio si può trovare qui: tasso di colesterolo nel sangue per età). Tuttavia, è pericoloso.
Poche persone sanno davvero cos'è il colesterolo. Tuttavia, l'ignoranza non impedisce alla maggioranza di considerarla come una sostanza estremamente dannosa e pericolosa per la salute. Il colesterolo è un alcol grasso. Nella pratica medica sia nazionale che estera, viene anche usato un nome diverso per la sostanza, "colesterolo".
Il colesterolo è un composto chimico altamente controverso. Per natura, questa materia organica è l'alcol. La maggior parte del colesterolo è prodotto dal corpo umano (il fegato, quasi il 75%) e arriva in piccole quantità dal cibo: carni grasse, ecc. (Circa il 25%). Di per sé, il colesterolo non è "cattivo" e non "buono". Da un lato, questa sostanza è coinvolta in.
Le descrizioni della maggior parte delle statine contengono informazioni che indicano le proprietà benefiche dei farmaci. Ridurre il rischio di malattie cardiache, la normalizzazione del colesterolo, la prevenzione di infarto - tutti questi effetti forniscono i fondi di questo gruppo farmacologico, se.
Il colesterolo buono è denso e solido, quindi è il contrario, come una spazzola per piatti, pulisce i detriti dalla superficie interna dei vasi sanguigni. Ecco perché è sicuro dire che non solo un eccesso porta a effetti negativi sulla salute.
Con il colesterolo elevato è molto difficile rispettare il solito regime che si osserva prima della malattia. È necessario osservare una certa dieta, cercare prodotti che contengono sostanze speciali. Nel frattempo, tali prodotti sono molto costosi. Anche le medicine non sono economiche.
Rapporto albumina-globulina (AGK)
Il rapporto albumina-globulina (AGK) è il rapporto tra la quantità di albumina e la quantità di globuline nei fluidi biologici. Nel sangue, il valore del rapporto albumina-globulina è normalmente relativamente costante.
La riduzione del rapporto albumina-globulina, caratteristica di molte condizioni patologiche, può essere dovuta sia ad un aumento del numero assoluto di globuline (nei processi infiammatori acuti e cronici) sia ad una diminuzione della quantità assoluta di albumina (cirrosi epatica, epatite e altre patologie epatiche).
AGC = albumina (g / l) / globulina (g / l)
normale è 1.5-3.0; diminuisce con pancreatite edematosa, lesioni croniche diffuse del fegato, preeclampsia. Durante la gravidanza, il suo valore - 0,84.
Un aumento di tutte le frazioni proteiche è possibile con la disidratazione.
Abbassando tutte le frazioni - con una massiccia perdita di proteine attraverso l'intestino.
Cosa significa aterogenicità e quanto pericolose sono le anomalie
Nel valutare il metabolismo dei lipidi, il coefficiente aterogenico (CA) è sempre determinato, indicando il rapporto tra colesterolo cattivo e buono nel corpo. Ma la maggior parte è abituata a pensare che il colesterolo sia dannoso, e spesso sono perplessi sull'indicatore del veicolo spaziale. Per comprendere l'importanza dell'analisi, vale la pena considerare le caratteristiche del metabolismo dei lipidi e quali sono i tipi di colesterolo.
AK: cos'è?
Pochi sanno che il colesterolo come sostanza grassa è necessario per molti processi metabolici nel corpo. Senza di esso, la completa nutrizione delle cellule è impossibile, la sintesi di alcuni ormoni e sali biliari è disturbata. A seconda della composizione, nel test del sangue vengono identificati diversi gruppi di lipidi:
- HDL (lipoproteine ad alta densità). La sostanza principale per l'intero corso dei processi metabolici. Protegge la membrana cellulare dai danni e dalle pareti dei vasi sanguigni - dalla formazione di placche aterosclerotiche.
- LDL (lipoproteine a bassa densità). Colesterolo "nocivo", che ha la capacità di depositarsi sulla parete vascolare, causando la formazione di placche di colesterolo.
- Triacilgliceridi (TG). Esteri di acidi grassi prodotti dal fegato e inclusi nella composizione di lipoproteine a densità molto bassa (VLDL). Il loro aumento, se non è provocato da gravi patologie, è relativamente innocuo, ma può impedire un calcolo accurato dell'indice aterogenico.
Allora, qual è il coefficiente aterogenico? La domanda può essere risolta brevemente come segue: il rapporto tra HDL plasmatico, lipoproteine a bassa densità e triacilgliceridi. L'indice è calcolato utilizzando una formula speciale e consente di determinare la probabilità di aterosclerosi.
Il coefficiente aterogenico nell'analisi del sangue è calcolato come segue:
- determinato dal numero totale di colesterolo e dal numero di componenti lipidici (lipoproteine ad alta densità e bassa densità, triacilgliceridi);
- l'indicatore di LDL e TG è riassunto (o HDL è preso dalla quantità totale di colesterolo);
- La figura risultante è divisa per il numero di PAP.
KA = (colesterolo totale - HDL) / HDL
KA = (LDL + VLDL) / HDL
Il risultato aiuta a valutare la qualità del metabolismo del colesterolo.
KA non è costante e può fluttuare durante il giorno a seconda di fattori esterni, ma non dovrebbe superare il limite superiore della norma. Una significativa deviazione degli indicatori in una grande direzione indica un alto rischio di placche aterosclerotiche e richiede una correzione immediata.
Tariffe e deviazioni
Quindi, l'aterogenicità è il rapporto tra le frazioni lipidiche benefiche e dannose nel plasma. L'indice è misurato in unità arbitrarie e, in base al risultato ottenuto, viene valutato lo stato delle navi del paziente.
Nei rappresentanti del sesso più forte, il veicolo spaziale è leggermente più alto rispetto alle donne, ma non supera comunque le 3 unità nella norma.
L'aumento dell'indice aterogenico può verificarsi a qualsiasi età, ma il più delle volte si verifica nelle persone con più di 50 anni. Ciò è dovuto al fatto che con l'invecchiamento, vi è un rallentamento dei processi metabolici. Le persone di mezza età e gli anziani devono controllare il metabolismo del colesterolo e donare regolarmente sangue alla SV.
Perché l'indice sale
Se il coefficiente di aterogenicità aumenta, indica una grande quantità di plasma LDL. Il colesterolo a bassa densità ha la capacità di depositarsi sulle pareti della nave, causando un restringimento del letto vascolare e rendendo difficile il completamento della circolazione sanguigna.
Le deviazioni dalla norma possono provocare vari stati:
- predisposizione genetica (la tendenza ad aumentare le lipoproteine a bassa densità è geneticamente incorporata);
- patologie endocrine;
- ipertensione;
- alcune infezioni (herpes, clamidia);
- l'obesità;
- mancanza di esercizio;
- età superiore a 50 anni;
- genere (negli uomini, le anomalie sono diagnosticate più spesso);
- dieta scorretta (nella dieta un sacco di cibo contenente colesterolo);
- stress prolungato;
- stanchezza fisica e psico-emotiva;
- cattive abitudini (fumo, tossicodipendenza);
- uso a lungo termine di farmaci psicotropi.
Tutti i suddetti fattori non provocano necessariamente deviazioni dalla norma, ma le persone a rischio dovrebbero prestare attenzione alla prevenzione dell'aterosclerosi.
Pericolo di alzarsi
L'indice aterogenico è elevato, è pericoloso? Prima di tutto, la deposizione di placche di colesterolo e il restringimento del lume vascolare. La patologia colpisce prima i piccoli vasi e si diffonde gradualmente a grandi arterie e vene, rendendo difficile il completamento della circolazione sanguigna. Le seguenti modifiche si verificano nel corpo:
- il flusso sanguigno patologicamente ristretto perde velocità e meno sangue scorre attraverso di esso;
- il flusso sanguigno ridotto provoca la fame dei tessuti (ricevono meno ossigeno e sostanze nutritive);
- l'ischemia si sviluppa (in caso di prolungata condizione ischemica, alcune cellule muoiono e la funzione dell'organo è disturbata).
Oltre all'ischemia, c'è un altro grande pericolo: il distacco di una placca aterosclerotica. Il nodulo di colesterolo, staccandosi dalla parete vascolare, inizia a "viaggiare" con il flusso sanguigno e in qualsiasi momento un vaso più piccolo può ostruirsi, causando un infarto di organo. I più vulnerabili sono il cuore e il cervello.
Se viene rilevata una SV alta, il trattamento non deve essere ritardato. Viene eseguita la precedente terapia del colesterolo, minore è il rischio di complicazioni per la salute e la vita.
È pericoloso abbassarsi
Succede che quando si determinano gli indicatori del metabolismo lipidico, il coefficiente aterogenico si abbassa. È pericoloso? Assolutamente no. La diminuzione dell'indice a 1,7-1,9 dice solo che il paziente ha una parete vascolare elastica sana senza segni di lesioni patologiche. La diminuzione più spesso è osservata in donne sane di età riproduttiva.
Oltre alle caratteristiche fisiologiche del corpo, una diminuzione della CA può essere causata da:
- dieta a basso contenuto di colesterolo a lungo termine;
- abuso di alcool (l'alcol riduce la quantità di colesterolo dannoso, ma allo stesso tempo causa altri danni all'organismo);
- assumere farmaci estrogeni;
- trattamento con statine o agenti antifungini;
- esercizio regolare (non sempre).
Attenzione! Molti pazienti con ipercolesterolemia, probabilmente, hanno già avuto l'idea di bere un corso di agenti antifungini o statine come auto-aiuto, ma questo non può essere fatto. Farmaci erroneamente scelti possono addirittura accelerare la progressione dell'aterosclerosi anche con una diminuzione del livello aterogenico.
Cause di analisi imprecise
Assunzione di farmaci o lo stile di vita del paziente a volte porta a una distorsione dei risultati di CA.
Una spinta può essere attivata da:
- abuso di nicotina;
- una rigorosa dieta da fame (aumentando artificialmente l'indice è dovuto al fatto che con il digiuno prolungato il corpo si divide i grassi, aumentando artificialmente il livello dei lipidi plasmatici);
- assunzione di farmaci ormonali (steroidi);
- picchi ormonali nelle donne (menopausa, gravidanza o periodo mestruale).
Ridurre le prestazioni può:
- assumere statine (nel trattamento di altre patologie);
- diete a basso contenuto di colesterolo;
- un eccesso di triacilgliceride nel sangue (quando si calcola, distorcono il risultato);
- trattamento di agenti che abbassano il colesterolo;
- raccolta di biomateriali in posizione supina (in questo caso si verifica una diminuzione fisiologica dell'indice).
Il medico valuta non solo l'indice aterogenico, ma anche altri parametri biochimici. Se il risultato dell'analisi non corrisponde alle condizioni generali del paziente, viene indicato un esame ripetuto.
Principi di trattamento
Come accennato in precedenza, una CA ridotta non è pericolosa e non richiede alcuna correzione e una correzione complessa viene utilizzata per correggere i miglioramenti, tra cui:
- dieta;
- cambiamento dello stile di vita;
- l'uso di medicinali.
Oltre alla normalizzazione del livello di colesterolo, eliminano il fattore provocante (curano le malattie, hanno bisogno di abbandonare cattive abitudini, ecc.).
dieta
Quando si tratta o si previene l'aterosclerosi, la dieta alimentare svolge un ruolo importante. Dal menu è necessario rimuovere:
- latte con un'alta percentuale di grasso;
- alimenti contenenti grassi trans (ad esempio, margarina prodotta con olio di palma);
- salsicce;
- prodotti a base di latte acido (panna, burro);
- carne affumicata;
- sottaceti;
- carne e pesce grassi.
Durante la cottura dei cibi, evitare di friggere. Questo tipo di cottura contribuisce all'aumento del contenuto di colesterolo dannoso.
Si consiglia di arricchire il menu con tali prodotti:
- noci;
- verdure (non è consigliato solo mangiare un sacco di patate);
- frutta;
- cereali;
- pesce;
- cacao e cioccolato;
- tè verde
Il cibo dovrebbe essere cotto o bollito.
Modifica dello stile di vita
L'ipodinia è considerata uno dei più frequenti fattori scatenanti per lo sviluppo dell'aterosclerosi. Naturalmente, lo sport non diminuisce l'aterogenicità in tutti, ma l'esercizio regolare fornisce quanto segue:
- migliore apporto di sangue ai tessuti;
- riducendo il rischio di depositi di colesterolo (se non c'è ristagno di sangue, i lipidi dannosi sono difficilmente attaccati alla parete vascolare).
Se lo desideri, puoi fare sport, ma anche semplici passeggiate all'aria aperta forniscono un buon effetto curativo.
Uso di farmaci
Per il trattamento dell'ipercolesterolemia nei casi gravi vengono utilizzate statine. Le più comunemente prescritte sono:
I preparati vengono selezionati individualmente, tenendo conto delle variazioni del coefficiente aterogenico e della salute generale del paziente.
Nella fase iniziale della malattia (indice 3-4), è spesso possibile correggere la deviazione solo con l'aiuto della dieta e l'aumento dell'attività fisica. Quando si corre la correzione delle condizioni è possibile solo con l'aiuto di farmaci.
La necessità di ridurre l'indice aterogenico
Sopra vi sono informazioni dettagliate sul coefficiente di aterogenicità: cos'è e perché è pericoloso. Sulla base delle informazioni di cui sopra, diventa chiaro che una diminuzione dell'indice è sempre necessaria quando l'indicatore supera 3.
L'aterogenicità aumentata è più pericolosa nelle seguenti condizioni:
- recentemente ha avuto un infarto;
- riabilitazione post-ictus precoce;
- trombosi e tromboflebiti;
- placche aterosclerotiche già disponibili sulle navi.
In queste condizioni, vi è un'alta probabilità di complicazioni anche con una deviazione relativamente piccola dalla norma.
Avendo capito cosa sia un indice aterogenico e quanto sia pericoloso aumentare, è possibile che molti si rivolgano a un medico per ridurlo più seriamente. Va ricordato che prima viene eseguita la correzione delle deviazioni dalla norma, più è favorevole la prognosi per il paziente.